АЦЦ: инструкция по применению, противопоказания, показания, побочные эффекты, дозировка детям сироп, гранулы, шипучие таблетки. Ацц - инструкция по применению и аннотация

Форма выпуска

сироп для детей

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

E84 Кистозный фиброз H66 Гнойный и неуточненный средний отит J01 Острый синусит J04 Острый ларингит и трахеит J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках J20 Острый бронхит J21 Острый бронхиолит J32 Хронический синусит J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит J42 Хронический бронхит неуточненный J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь J45 Астма J47 Бронхоэктазия J85 Абсцесс легкого и средостения

Фармакологическая группа

Муколитический препарат

Фармакологическое действие

Муколитический препарат. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом "первого прохождения" через печень. Время достижения C max в плазме крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови - 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т 1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т 1/2 до 8 ч.

Показания

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);

Острый и хронический синусит;

Средний отит.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

Кровохарканье;

Легочное кровотечение;

Беременность;

Период лактации (грудного вскармливания);

Детский возраст до 2 лет (сироп, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг);

Детский возраст до 6 лет (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг);

Детский возраст до 14 лет (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг);

Непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг);

Дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная недостаточность (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг);

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко - анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто - шум в ушах.

Прочие: редко - головная боль, лихорадка; в единичных случаях - развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема - до 18.00).

При назначении препарата пациентам, соблюдающим диету, направленную на ограничение потребления натрия, необходимо учитывать, что 1 мл сиропа АЦЦ ® содержит 41.02 мг натрия.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ ® .

Указания для пациентов с сахарным диабетом

При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что АЦЦ ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (200 мг, 600 мг, апельсиновые 100 мг и 200 мг) содержат сахарозу.

АЦЦ ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг: 1 пакетик 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 1 пакетик 200 мг - 0.23 ХЕ.

АЦЦ ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг: 1 пакетик соответствует 0.21 ХЕ.

АЦЦ ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг: 1 пакетик соответствует 0.17 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

При почечной недостаточности

Препарат следует с осторожностью применять при почечной недостаточности.

При нарушении функций печени

Препарат следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

Для сиропа: применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Способ применения

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг

Рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза/сут. Суточная доза - 400-600 мг.

Препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 раза/сут. Суточная доза - 200-300 мг.

При муковисцидозе препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза/сут. Суточная доза - 600 мг.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 100 мг 4 раза/сут. Суточная доза - 400 мг.

Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг/сут.

При

АЦЦ ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг растворяют в воде, соке или холодном чае.

АЦЦ ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат в дозе 600 мг (1 пакетик) 1 раз/сут.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Препарат принимают внутрь после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Гранулы растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

Сироп

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 10 мл сиропа 2-3 раза/сут (400-600 мг ацетилцистеина).

Детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 5 мл сиропа 3 раза/сут или по 10 мл сиропа 2 раза/сут (300-400 мг ацетилцистеина).

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 5 мл сиропа 2-3 раза/сут (200-300 мг ацетилцистеина).

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 10 мл сиропа 3 раза/сут (600 мг ацетилцистеина); детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 5 мл сиропа 4 раза/сут (400 мг ацетилцистеина).

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 4-5 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Препарат принимают внутрь, после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ ® соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Необходимо плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа (мл). Если в сиропе видны пузырьки воздуха, следует нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Затем вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп). Во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования следует промыть шприц чистой водой.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.Срок годности гранул для приготовления раствора для приема внутрь (200 мг, 600 мг) - 3 года.Срок годности гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) - 4 года.Срок годности сиропа - 2 года; флакон после вскрытия следует хранить не более 18 дней при температуре не выше 25°С.

Отпуск из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Основное вещество препарата АЦЦ для детей при приеме внутрь помогает снизить вязкость слизи в легких. Муколитический препарат обеспечивает улучшение оттока мокроты и облегчение откашливания, что уменьшает кашель вне зависимости от его генеза. Так дыхательные пути очищаются от посторонних веществ, а ребенок перестает задыхаться. Помимо разжижения мокроты, АЦЦ оказывает антиоксидантное действие, повышая тем самым уровень защиты функций клеток от воспалительных процессов.

Ацц – инструкция по применению для детей

Инструкция по применению разрешает АЦЦ для всех детей с возраста 2 лет. Маленьким пациентам 2-5 лет показано лекарство АЦЦ 100. Эта форма препарата имеет самую низкую концентрацию активного вещества. Новорожденным малышам разрешено подавать сироп АЦЦ для детей, но только после 10 дней жизни. Детям в возрасте от 6 лет разрешены АЦЦ 200 и АЦЦ инъект. Максимальную дозу действующего вещества содержит АЦЦ Лонг, который разрешен только с 14 лет. Производителем данного лекарства является Словения и Германия. Все его формы разжижают мокроту.

Состав

Основное действующее вещество всех форм выпуска данного муколитика является ацетилцистеин в разной концентрации. Вспомогательные компоненты отличаются в зависимости от вида препарата:

1. Шипучие таблетки. Они включают аскорбиновую и лимонную кислоту, цитрат и карбонат натрия, гидрокарбонат, сахаринат. Дополнительно таблетки содержат маннитол и молочный сахар.
2. Сироп. Помимо ацетилцистеина включает метил парагидроксибензоат, воду, кармеллозу, эдетат динатрия, сахаринат и бензоат натрия. Препарат приятно пахнет благодаря вишневому ароматизатору.
3. Гранулированный порошок. Вспомогательными веществами в нем являются аскорбиновая кислота, лимонно-медовый или апельсиновый ароматизатор, сахароза, сахарин.
4. Раствор АЦЦ инъект для инъекций или ингаляций. Помимо действующего компонента содержит эдетат и гидроксид натрия, стерильную воду и аскорбиновую кислоту.

Форма выпуска

Препарат АЦЦ детям представлен несколькими формами выпуска, из которых можно выбрать более удобную в применении. Лекарство представлено следующими видами:

1. Сиропом. Он продается в стеклянных флаконах объемом 100 мл. Внутри содержится прозрачная вязкая жидкость, не имеющая цвета, но приятно пахнущая вишней. В 1 мл приготовленного сиропа содержится до 20 мг ацетилцистеина, т.е. действующего вещества.
2. Пакетиками с гранулами для приготовления горячего раствора. Вес каждого равен 3 г. Одна упаковка содержит до 20 таких пакетиков. Сам препарат представляет собой гранулированный порошок. Приготовленный из него напиток имеет вкус лимона с медом или апельсина. Один пакет содержит 100 или 200 мг активного вещества.
3. Шипучими таблетками. Они имеют круглую плоскую форму, белый цвет и запах ежевики. Таблетку растворяют в воде, каждая из них содержит 100 или 200 мг действующего вещества. Существует другая форма выпуска – АЦЦ Лонг. Эти таблетки содержат 600 мг основного компонента. Продаются они в тубе по 10-20 штук.
4. Раствором. Эта форма выпуска называется АЦЦ инъект. Она представлена прозрачной бесцветной жидкостью, которая разлита по ампулам объемом 3 мл. Каждая включает по 300 мг активного компонента. Ампулы продаются в упаковке по 5 штук.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вязкость мокроты определяется дисульфидными мостиками (специальными связями) в ее структуре. Ацетилцистеин применяют для их разрыва, в результате чего:

• мокрота становится не такой вязкой;
• воздух свободно циркулирует в бронхах;
• кашель становится продуктивным.

Так описывается фармакодинамика препарата. Фармакокинетика – это путь действующего вещества лекарства по детскому организму. Препарат АЦЦ очень хорошо всасывается, а его метаболизм происходит в печени, при котором образуется активный метаболит – цистеин. Самая высокая концентрация вещества наблюдается по прошествии 1-3 часов. Выведение препарата обеспечивают почки, время полувыведения равняется примерно 1 часу.

Показания к применению

Общими показаниями к применению является заболевания дыхательной системы, которые сопровождаются скоплением вязкого секрета в бронхиальном дереве. К таким патологиям относятся:

• пневмония;
• бронхиолит;
• острый, обструктивный, хронический бронхит;
• ларингит;
• абсцесс в легком;
• трахеит;
• хронические заболевания легких;
• ларинготрахеит.

ЛОР-врачи могут назначить АЦЦ ребенку при рините, синусите или среднем отите. Не стоит удивляться тому, что при этих заболеваниях специалист прописывает данное лекарство. АЦЦ от кашля для детей помогает разрядить не только мокроту, но и скопления гноя. Препарат оказывает воздействие и при лечении муковисцидоза. Показанием к применению являются бронхоэктазы – расширения участков бронхов вследствие повреждения бронхиальной стенки.

Ацц – противопоказания

Основным противопоказанием является выявленная индивидуальная реакция пациента на какие-либо компоненты препарата. В таких случаях детям часто противопоказан прием ацетилцистеина или лактозы. При язвенной болезни, кровотечениях или обнаружении в мокроте следов крови принимать детский АЦЦ тоже нельзя. Другие противопоказания к препарату:

• нехватка сахаразы, лактазы;
• нарушение углеводного обмена;
• грудное вскармливание, беременность;
• глюкозогалактозная мальабсорбция;
• острый период язвы двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью АЦЦ назначается при риске кровотечений из легких, патологии надпочечников, почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме. Некоторые формы выпуска препарата противопоказаны до определенного возраста:

• гранулы (200 мг) – до 6 лет;
• гранулы (600 мг) – до 14 лет;
• все формы, кроме сиропа и инъекций – до 2 лет.

Способ применения и дозировка

Приготовление сиропа, раствора или напитка осуществляется по определенной инструкции. Каждую форму выпуска препарата используют следующим образом:

1. Из порошков готовят горячий раствор. Для этого один пакетик растворяют стаканом воды. Она должна быть горячей. Приготовления раствора заканчивается перемешиванием, после чего рекомендуется сразу употребить средство. Муколитический эффект лекарства увеличивается благодаря дополнительному приему жидкости.
2. Из препарата в форме гранул готовят сироп. Малышам грудного возраста до 2 лет показана такая форма выпуска ацетилцистеина. Гранулы растворяют водой, чаем или соком комнатной температуры до специальной отметки на флаконе.
3. Из шипучих таблеток готовят напиток. Рекомендуемую дозу заливают половиной стакана воды. Затем дают таблеткам раствориться и уже после этого употребляют, лучше после еды.
4. Раствор для инъекций разводят с 0,9% NaCl, соблюдая пропорции 1:1.

Дозировка каждой формы выпуска определяется детским возрастом. Отдельно стоит отметить схему приема при более серьезном заболевании –муковисцидозе:

1. Шипучие таблетки. Для детей от 2 до 6 лет 1 раза в сутки по 100 мг. Ребенку старше 6 лет – по 200 мг трижды за день.
2. Гранулы. Схема приема аналогична приему шипучих таблеток.
3. Сироп. Детям 2-6 лет по 5 мл четырежды за сутки, а при детском возрасте от 6 лет – по 10 мл 3 раза в день.

Остальные случаи дозировки лекарства определяются не только возрастом, но и иногда весом детей. Подробнее схему лечения отражает таблица:

Форма выпуска/Возраст пациента
Гранулы (1 мерная ложка – 100 мг)	Половина мерной ложечки (50 мг) до 2-3 раз ежедневно	1 мерная ложка 2-3 раза за сутки	1 мерная ложка трижды в день	2 мерные ложки 2-3 раза за сутки
Шипучие таблетки		100 мг 2-3 раза в день	100 мг дважды в день	200 мг 2-3 раза за сутки
Сироп (10 мл сиропа – половина стаканчика или 2 полных шприца)		2-3 раза в сутки по 5 мл	5 мл трижды в день. Другая схема - 10 мл дважды за сутки	2-3 раза ежедневно по 10 мл
Раствор для инъекций (внутримышечно вводят глубоко в мышцу, внутривенно разводят с 0,9% NaCl (1:1))	10 мг на каждый килограмм массы тела		по 150 мг (1,5 мл) 1-2 раза в сутки	по 300 мг (3 мл) до 2 раз в день

Лекарственное взаимодействие

Прием противокашлевых препаратов вместе с ацетилцистеином вызывает угнетение кашлевого рефлекса, что приведет к застою мокроты в бронхах. По этой причине сочетать данные лекарства строго запрещается. При терапии АЦЦ и нитроглицерином наблюдается усиление действия последнего. Прием антибиотиков назначают спустя 2 часа после приема муколитика. Причина в том, что ацетилцистеин снижает адсорбцию цефалоспоринов, тетрациклина и пенициллинов.

Побочные действия

Как и множество лекарств, АЦЦ в некоторых случаях выступает причиной аллергии. Она проявляется крапивницей, зудом, отеками кожи, высыпаниями и иногда анафилактическим шоком. Среди других побочных действий выделяются:

• жидкий стул, дискомфорт в области желудка, изжога и другие симптомы диспепсии;
• шум в ушах, высокая температура, головные боли – встречаются очень редко;
• одышка, бронхоспазмы, часто проявляемые при бронхиальной астме.

Со стороны пищеварительного тракта могут также возникнуть стоматит, тошнота или рвота. В отношении сердечно-сосудистой системы ацетилцистеин способен вызвать развитие тахикардии и падение артериального давления. Люди с повышенной чувствительностью к препарату могут пострадать от возникновения легочных кровотечений, но такое встречается очень редко. При передозировке препарата возможны изжога, диарея, тошнота и боль в желудке. Более опасных побочных эффектов при превышении дозы ацетичистеина не наблюдалось.

Аналоги

Существует ряд лекарств, аналогичных АЦЦ по составу или механизму действия, но заменять один препарат на другой самостоятельно не рекомендуется. Правильно назначить медикаментозное средство может только детский врач-педиатр. К таким аналогам относятся:

• Ацетал;
• Ацестин;
• Флуимуцил;
• Ацестин;
• Ацестад;
• Ацетилцистеин.

Цена АЦЦ

Стоимость лекарства определяется производителем, формой выпуска и дозировкой. Цена зависит и от места покупки. Примерная стоимость каждой формы выпуска АЦЦ указана в таблице:

Место покупки	Форма выпуска	Дозировка	Количество, шт.	Цена, рублей
ЗдравСити	Гранулы для раствора, апельсин
	Гранулы для раствора, лимон-мед
	Гранулы для приготовления раствора, апельсин
	Гранулы для приготовления раствора, лимон-мед
	Гранулы для приготовления раствора
	Гранулы для горячего напитка
Аптека ИФК	Таблетки шипучие
ЗдравЗона

Для лечения приступов кашля с мокротой, которая плохо отходит, применяют АЦЦ. С помощью этого лекарства можно разжижать даже гной. Выпускается в различных формах. Стоит подробно изучить, как используется АЦЦ от кашля, инструкция по применению препарата даёт точные указания, как дозировать лекарство.

Состав и свойства

АСС, или АЦЦ – это лекарство, обладающее муколитическим и отхаркивающим свойствами. Благодаря его применению, происходит разжижение и ускоренное отхождение вязкой слизи. Этот препарат используют в качестве терапевтического средства при болезнях органов дыхательной системы. От какого кашля его применяют? Лекарство эффективно при влажном кашле.

Лекарственные препараты серии АЦЦ производятся словенской фирмой Sandoz или немецкой компанией Hexal AG. Любой из них можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

• шипучие таблетки по 100 мг, 200 мг, 600 мг;
• одноразовые пакетики с гранулами (порошком);
• сироп для детей;
• раствор для инъекций.

Шипучие таблетки имеют белый цвет, они круглой формы и плоские. Очень быстро растворяются в воде. Получается прозрачный напиток. Таблетками по 100 мг в лечат детей, а шипучие препараты по 600 мг используют взрослые. В картонной упаковке, как правило, содержится 10 штук.

В состав шипучих средств входит основной действующий компонент – ацетилцистеин и вспомогательные вещества. Больше всего ацетилцистеина содержится в 600 мг таблетках, отчего их называют АЦЦ Лонг.

Гранулы или порошок для приготовления тёплого напитка находятся в одноразовых пакетах. Вес одной упаковки – всего 3 г. Порошок растворяют в тёплой воде и получают напиток со вкусом лимона, апельсина или мёда. В стандартной упаковке содержится 6 или 20 пакетиков.

Сироп, в основном, применяют для лечения детей, но при желании его могут использовать и взрослые. В 1 мл содержится 20 мг активного вещества. Лекарство представляет собой вязкую густую жидкость со вкусом вишни. Не содержит этиловый спирт и красители. Сироп включает дополнительные компоненты – карамеллозу, вишнёвый ароматизатор, сахаринат, метилпарагидроксибензоат, эдетат динатрия. В аптеках продаётся во флаконах из тёмного стекла объёмом 100 или 200 мл. В комплект входит мерный колпачок на 10 мл и шприц на 5 мл.

Раствор для инъекций АЦЦ применяют для ингаляций или внутривенно. Активное вещество – ацетилцистеин. Прозрачная бесцветная жидкость находится в ампулах, в одной упаковке 5 штук по 300 мг. Лекарство используют в отделениях интенсивной терапии лишь в том случае, если невозможно применение таблеток.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин обладает антиоксидантными и пневмопротекторными свойствами, выступает в роли антидота при острых отравлениях парацетамолом, а также альдегидами и фенолами. При приёме внутрь полностью всасывается, а спустя 1–3 часа наблюдается максимальная концентрация активного компонента в крови. Выводится из организма с мочой и калом. Лекарство проходит сквозь плаценту, отчего может накапливаться в околоплодных водах.

Показания

Лекарство эффективно при болезнях органов дыхания, когда образуется вязкая, тяжелоотделяемая слизь. АСС отличается от других муколитиков своей высокой эффективностью. Препарат прямо воздействует на мокроту, которая уже сформировалась, разжижает её.

Основная цель применения АЦЦ – это уменьшить вязкость мокроты. Применяют его, если у больного густой кашель, а мокрота плохо отходит. При бронхите ночной кашель уменьшается. Правда, после 18 часов лекарство нельзя давать. Если АЦЦ от кашля принять прямо перед сном, то слизь разжижится, что вызовет кашлевые приступы.

При ринофарингите лекарство не избавит больного от мокроты. Вязкость может снизиться, но продукция слизи в носоглотке не остановится. В этом случае нужно комплексное лечение. АЦЦ применяют при инфекционных и неинфекционных болезнях бронхолёгочной системы.

Целесообразно использовать при:

• бронхите;
• муковисцидозе;
• астме бронхиальной;
• воспалении лёгких;
• отите;
• синусите;
• бронхоэкстазе;
• бронхиолите.

Важно! АЦЦ в качестве средства для борьбы с кашлем назначают лишь в том случае, когда в бронхах уже имеется слизь.

Инструкция по применению

Дозы медикамента зависят от формы выпуска и количества основного действующего компонента. Взрослым и детям назначают разную величину лекарства. Определиться с дозировкой помогает инструкция, которая имеется в каждой упаковке к препарату.

Способ применения для взрослых:

• шипучие препараты: АЦЦ 200 трижды в сутки, АЦЦ 600, как и АЦЦ Лонг, один раз в день;
• гранулы (порошок): по одному пакетику (200 мг) или по 2 пакетика (100 мг) трижды в сутки;
• сироп: по 10 мл трижды в сутки.

В сутки нельзя применять более 600 мг лекарства. Лечиться с помощью препарата следует на протяжении одной недели.

Дозировка детям:

• сироп: от 2 до 5 лет по 5 мл – 2–3 раза в сутки, а от 6 до 14 лет по 5 мл трижды или 10 мл дважды в сутки;
• шипучие препараты: от 2 до 5 лет по одной таблетке (АЦЦ 100) 2 или 3 раза в сутки, а от 6 до 14 лет по одной таблетке (200 мг) два раза или по одной таблетке (100 мг) трижды в сутки;
• гранулы (порошок): от 2 до 5 лет один пакетик (100 мг) – 2 или 3 раза в сутки, а от 6 до 14 лет один пакетик (200 мг) 2 раза или по одному пакетику (100 мг) трижды в сутки.

С какого возраста давать детям сироп? Можно лечить малыша этим средством с 2 лет.

Длительность лечения детей – не больше 5 дней. Максимальный эффект от приёма препарата наступает на 3 сутки. Окончательную дозу назначает только педиатр. Принимают АЦЦ детский после еды. Дополнительно рекомендуют пить много жидкости (травяного чая, сока, компота из сухофруктов). Ребёнку лучше давать сироп, а если он не любит вкус вишни, можно дать порошок, он напоминает апельсин.

Как принимать

Шипучие препараты растворяют в тёплой воде. Раствор готовится непосредственно перед применением. На 100 мг препарата нужно 100 мл жидкости. Гранулы (АЦЦ порошок) растворяют в тёплой воде. Для этого берут стакан жидкости и высыпают туда пакетик с лекарством, перемешивают всё и выпивают. Стакан должен быть из стекла, нельзя пользоваться металлической посудой.

Сироп набирают в мерный шприц, направляют не в горло, а в защёчную область, иначе малыш может захлебнуться. Можно шприцом лишь набрать лекарство, а потом вылить его в ложку и таким образом дать ребёнку. С водой сироп не смешивают, но его можно запить чаем или соком.

Важно! Детям до 2-х лет лекарство не назначают. Дозировка для таких малышей в инструкции не указана, так как существует ряд противопоказаний. Если самостоятельно без указания педиатра дать ребёнку до 2-х лет лекарство, то у него может возникнуть удушье.

Передозировка

Превышение суточной дозы лекарства не вызывает интоксикацию. Однако при передозировке у больного могут наблюдаться тошнота, иногда даже рвота, расстройство ЖКТ. Антидот в этом случае не нужен, лечение симптоматическое.

Противопоказания

АЦЦ не применяют:

• при язве;
• при гепатите;
• при беременности и в период кормления грудью;
• детям до 2-х лет;
• при печёночной недостаточности;
• если имеется повышенная чувствительность к активному компоненту;
• при кровотечении из лёгких;
• если есть непереносимость фруктозы.

Важно! Следует с осторожностью назначать лекарство больным бронхиальной астмой, необходимо следить, чтобы не произошёл бронхоспазм. Люди, болеющие сахарным диабетом, должны учитывать, что препарат содержит сахарозу. АЦЦ Лонг назначают только детям, которым исполнилось 14 лет.

Побочные реакции

АЦЦ и нежелательные реакции:

• тошнота;
• стоматит;
• рвота;
• проблемы ЖКТ;
• крапивница;
• шум в ушах;
• бронхоспазм;
• головная боль;

Также могут наблюдаться проблемы с сердечно-сосудистой системой в виде повышения артериального давления и аритмии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нельзя АЦЦ применять вместе со средствами, которые подавляют кашель. Если угнетать рефлекторное сокращение бронхов, то это может привести к застою в них слизи. Не следует использовать его с пероральными антибиотиками. Взаимодействие этих лекарств приводит к снижению эффективности обоих. Между приёмами должен быть выдержан интервал в 2 часа. Правда, в этом правиле есть исключения: антибиотики Лоракарбеф и Цефиксим.

Аналоги

АЦЦ стоит от 150 до 650 руб., в зависимости от вида. Так, например, цена сиропа для детей – 300 руб., шипучие препараты Лонг стоят 500 руб., а пакетики – 150 рублей. Если АЦЦ по каким-то причинам не подходит, можно приобрести другие лекарства от кашля детям – например, Бромгексин. Он стоит около 170 руб. Лекарство отлично справляется с кашлем, а список противопоказаний у него намного меньше. Есть и другие аналоги в сиропах: Лазолван, Флавамед, Амбробене.

Для лечения кашля можно использовать Аскорил. Препарат снимает спазмы в бронхах, обладает сильным муколитическим действием. Флуимуцил также можно применять в качестве лекарственного препарата, разжижающего мокроту в бронхах.

Ацетилцистин – это отечественный аналог АЦЦ. Имеет такое же действие, но стоит около 130 руб. Препарат выпускают в виде гранул, порошков и в форме шипучих таблеток. Кроме того, аналогами АЦЦ являются: Ацестин, Мукобене, Мукомист. Подбор аналога осуществляет врач.

АЦЦ подойдёт в том случае, если нужно справиться с мокротой, которая уже имеется в бронхах. Лекарство применяют для лечения как взрослых, так и детей. Используют его только по назначению врача, хотя в аптеке можно купить без рецепта. Самолечением заниматься не стоит, ведь нужно правильно определить природу кашля.

Кашель – частый симптом многих заболеваний у детей, в том числе обычной простуды, бронхита, трахеита, пневмонии и так далее. Современные препараты от кашля помогут справиться с ним, вывести мокроту и ускорить процесс выздоровление. К одним из таких современных лекарственных препаратов, который может применяться в детской возрастной категории, относят препарат под названием АЦЦ. Этот муколитик выпускается в удобных формах применения для деток разного возраста: шипучие таблетки, гранулы для изготовления сиропа, в порошке.

Фармакологический эффект препарата АЦЦ основано на действии ацетилцистеина, входящего в состав средства, который эффективно воздействует на вязкую скопившуюся мокроту, изменяя ее свойства и выводя из респираторного тракта ребенка, а также помимо этого обладает противовоспалительным действием непосредственно в очаге воспаления.

Показания к применению АЦЦ

Показанием к назначению АЦЦ служат патологические состояния, сопровождающиеся кашлем сухого характера или с . К таким состояниям относят: трахеит, ларингит, в острой период и при хронических формах, острый бронхит или обострение хронической формы бронхита, пневмония (острое воспаление легочной ткани), астма, абсцедирование легкого, бронхоэктатическая болезнь и муковисцидоз.

Помимо этого АЦЦ применяется при острых воспалениях придаточных пазух носа и воспалениях внутреннего уха, поскольку при данных патологиях также образуется слизь в верхних отделах дыхательного тракта. АЦЦ достаточно эффективен и применяется у детей при сухом кашле.

С какого возраста можно давать детям препарат?

АЦЦ разрешено применять с грудного возраста, после 10-ти дней жизни в форме сиропа, который предварительно приготавливают из гранул в дозировке, соответственной возрасту, в случае, если АЦЦ в таком возрасте назначил врач-педиатр. Детям, достигших двух лет и старше возможно применение лекарства АЦЦ в виде шипучих таблеток.

Как правильно разводить и принимать АЦЦ ребенку

Гранулы для приготовления сиропа

У грудничков и детей до двух лет препарат принимается в виде сиропа по рекомендации педиатра по половине мерной ложечки три раза за сутки.

Сироп приготавливается из гранул путем добавления комнатной температуры воды до специальной отметки, которую можно найти на флаконе.

Порошок для горячего раствора

Для того чтобы приготовит горячий напиток, нужно к порошку АЦЦ добавить горячую воду из расчета один пакетик на стакан воды, затем раствор перемешивают и принимают в горячем виде после принятия пищи.

Такой раствор можно хранить в течение 3 часов. Но желательно его выпить сразу же после приготовления.

Как давать шипучие таблетки

Ребенку уже в возрасте старше двух лет, но младше шести лет рекомендуется прием АЦЦ в виде шипучих таблеток в возрастной дозировке 100 мг три раза за сутки или по две шипучие таблетки в такой же дозировке, но уже два раза за сутки.

Шипучие таблетки необходимо опустить примерно в половину стакана воды, они растворяться, и уже полученный раствор применяют после употребления пищи и полного растворения данных таблеток. Приготовленный таким образом раствор АЦЦ можно употреблять примерно около двух часов, но желательно выпить его сразу после приготовления.

Детям старше лет шести дозировка составляет по две таблеток шипучек или по два пакетика АЦЦ с гранулами до трех раз в день. Эти гранулы возможно растворить не только в обычной воде, но и в чае или соке.

Противопоказания и побочные действия

Обычно АЦЦ хорошо переносится детьми. Однако могут проявиться нежелательные эффекты. Из побочных эффектов отмечают реакцию аллергического характера в виде крапивницы, зудящей сыпи или отека Квинке, лихорадку, понижение давления, учащение сердцебиения, в ушах может быть слышен звон, боль в голове. Довольно редко, но возможно появление диспноэ, бронхоспазма, особенно у больных с бронхиальной астмой в анамнезе. Со стороны пищеварительного тракта возможны чувство подташнивания, рвота, изжога, жидкий стул, появление неспецифических болей в животе, проявления стоматита – воспаления ротовой полости. Возможно развитие кровотечение на фоне приема АЦЦ, которое связано с реакцией гиперчувствительности. Сообщались побочные эффекты со стороны кожного покрова в виде синдрома Лайелла. Редко сообщалось развитие случаев анафилактического шока.

При появлении на фоне приема АЦЦ любых побочных эффектов, реакций или изменения слизистых оболочек или кожи стоит немедленно проконсультироваться у врача.

При употреблении лишней дозы препарата могут появиться рвота, тошнота, боль в животе, жидкий стул. Необходимо при появлении таких симптомов сообщить немедленно об этом врачу.

Аналоги препарата

Аналогичными АЦЦ будут такие средства от кашля, как ацестин, ацетилцистеин, Викс Актив ЭкспектоМед, мукобене, мукомист, муконекс, флуимуцил. Во всех этих препаратах основное вещество, так же как и в АЦЦ – ацетилцистеин.

Кашель — это симптом, сопутствующий самой обширной группе заболеваний среди младшего и среднего детского возраста — ОРВИ и ОРЗ. Современный фармацевтический рынок предлагает огромное разнообразие препаратов как для лечения сухого, навязчивого кашля, так и для облегчения влажной продуктивной формы. Ацц от кашля для детей — один из самых распространённых препаратов, который назначается педиатрами для разных возрастных групп не только во время простудного кашля, но и используется в качестве терапии обструктивных аллергических кашлевых приступов. Каковы показания к применению, с какого возраста можно принимать средство и насколько широки списки противопоказаний и побочек?

Ацц ребенку может быть назначен в одной из следующих фармакологических форм:

1. Используется для терапии кашля у детей от 2-х лет, подростков и взрослых. Выпускается в разной дозировке — Вы можете купить шипучие таблетки с содержанием 100 мг, 200 мг или 600 мг ацетилцистеина (главное действующие вещество). В педиатрии принято назначать малые дозы ацетилцистеина — по 100 мг и 200 мг. Ацц 600 используют для лечения подростков от 14 лет и взрослых. Упаковка из 20 таблеток Ацц 100 обойдется Вам в сумму около 250 рублей, 20 таблеток с содержанием 200 мг ацетилцистеина продаются по цене 280-300 рублей. Сверх-концентрированная форма выпуска Ацц лонг 600 стоит 500-550 рублей.
2. Гранулы для разведения сиропа. Данная форма Ацц детям назначается с 2-х летнего возраста, в дозировке 100 мг ацетилцистеина. Полное фармацевтическое название — Ацц 100 горячий напиток для детей. Приятный апельсиновый вкус нравиться малышам, посему эта форма выпуска редко вызывает проблемы с применением в педиатрии. Существуют также специальные гранулы для разведения в холодных напитках — чае, соке, компоте, одна при терапии ОРВИ горячий напиток более эффективен. Упаковка с 20-тью пакетиками 100 мг обойдется в сумму 170-190 рублей.
3. Выпускается в форме вязкой, полупрозрачной жидкости во флаконах по 100 мл (цена -250 рублей) и 200 мл (цена 310 рублей). Флакон снабжен уплотнительной мембраной с защитными кольцами, которые позволяют обеспечить защиту от вскрытия детьми. В комплект входит 2 дозирующих устройства: стаканчик-колпачок и мерный шприц, который удобно крепиться к флакону для экономного использования препарата. Иструкция по применению указывает, что сироп применим с 2-х летнего возраста.

Состав и свойства

Во время заболевания в дыхательных путях человека образуется специальный слизистый секрет, который борется с возбудителем. Из-за несовершенства дыхательной системы, у детей слизь в бронхах имеет свойство застаиваться, что отсрочивает процесс выздоровления организма.

Позволяет разжижить и увлажнить мокроту, эвакуировать слизь из дыхательных путей быстро и безболезненно. Именно поэтому препарат назначают во время заболеваний, сопровождающихся непродуктивным кашлем со сложно-отделяемой мокротой.

Основное действующие вещество — ацетилцистеин, позволяет сделать мокроту жидкой, помимо этого обеззараживает дыхательные пути и обладает противовоспалительным свойством. К вспомогательным компонентам относят бензоат натрия, эдетат динатрия, сахаринат, ароматизатор и воду. Вкусовые качества разных форм выпуска нравятся малышам, посему процесс лечения проходит легко и безболезненно, зачастую, дети с удовольствием пьют лекарство. Детский сироп от кашля имеет выраженный вишневый вкус, а гранулы для приготовления горячего напитка — апельсиновый.

При каких заболеваниях принимают ацц

Многие пациенты задаются вопросом — ? Поскольку ацетилцистеин влияет на вязкость мокроты, средство применяют для лечения непродуктивного влажного кашля, при котором отхождение мокроты затруднено. При сухом кашле не применяют. К распространенным заболеваниям, в комплексном лечении которых используют медикамент, относят:

• бронхиты — хронических, острых и обструктивных форм;
• пневмонию;
• трахеит;
• муковисцидоз (наследственное заболевание экзокринных желез);
• бронхолит;
• бронхоэктазы;
• абсцесс легкого;
• отит;
• синусит;
• гайморит.

Как можно заметить из списка показаний, медикамент применяют не только при заболеваниях дыхательных путей, но при гайморитах, синуситах и отитах. Сироп или другие формы выпуска способны разжижить не только мокроту в бронхах, но и “разбить” слизистые и , гайморовых пазухах и евстахиевых трубах.

Способ применения и дозы

Назначать кратность приема, длительность курса лечения и дозировку может только квалифицированный специалист, после постановки диагноза. Ниже приведены ознакомительные схемы применения, указанные производителем.

Шипучие таблетки

Шипучие таблетки принимают после еды, предварительно растворив в 1-ном стакане кипяченой воды комнатной температуры. Раствор принимают внутрь сразу после приготовления, максимальное время хранения — 2 часа. Схема приема:

• детям от 2-х до 6-ти лет — по 1 таблетке (100 мг) 2-3 раза в день, либо по половине таблетки 200 мг с той же кратностью;
• от 6-ти до 14 — по 1 шт 3 раза в сутки, либо по 2 шт дважды в день. В случае применения 200 мг дозировки — по 1 шт 2 раза в день;
• от 14 лет и старше — по 2 шт (100 мг) или по 1 шт (200 мг) 3 раза в день.

Гранулы для приготовления напитка

• от 2-х до 6-ти лет по 1 пакетику 100 мг (либо пол пакетика 200 мг) 2-3 раза в стуки;
• 6-14 лет принимают по 1 пакетику 100 мг 3 раза в день, либо по 2 пакетика 100 мг 2 раза в день. Пакеты с содержанием ацетилцистеина 200 мг назначают этой возрастной группе 3 раза в день по половине пакета.
• подростки от 14-ти и взрослые принимают асс 2-3 раза в сутки, по 2 пакета 100 мг либо по 1 пакету 200 мг.

Сироп

Малышам асс чаще всего назначает именно в этой форме, так как удобная комплектация позволяет легко принимать препарат и просто рассчитывать дозу на один прием. Сиропчик применяют внутрь, после приема пищи. Мерный шприц объемом 5 мл и стаканчик-дозатор 20 мл позволят точно отмерять нужную дозу.

• 2-5 лет — по 5 мл 2-3 раза в день;
• 5-14 — 5 мл сиропа 3 раза в день, либо 10 мл 2 раза в день;
• 14 и старше — по 100 мл 3 раза в день.

Перед тем, как использовать лекарство, необходимо взболтать флакон, надавить на крышку и провернуть ее против часовой стрелки. Прикрепите к флакону пробку для шприца, вдавив до упора. Прикрепите шприц, переверните флакон и наберите нужное количество сиропа. Затем верните флакон в исходное положение, уберите шприц. После применения промойте шприц теплой водой.

Когда нужно отказаться от препарата

Список противопоказаний у препарата невелик, что делает асс одним из самых безопасных для применения в педиатрии. Принимать асс нельзя в следующем ряде случаев:

• повышенная индивидуальная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки в момент обострения;
• кровотечение в разных отделах бронхо-легочной системы, кровохарканье;
• беременность, лактация;

С особой осторожностью назначается при:

• любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• варикозном расширении вен пищевода;
• бронхиальной астме;
• печеночной или почечной недостаточности;
• гипертензии;
• в раннем детском возрасте от 10-го дня жизни и до 2-х лет применять медикамент можно только в стационарных условиях под наблюдением специалистов.

Передозировка и побочные действия

Случаи передозировки медикамента отмечены небыли. Во время клинических исследований ацетилцистеин не проявил токсического воздействия на организмы добровольцев при приеме внутрь в дозах, превышающих 500 мг на 1 кг массы тела.

Побочные эффекты отмечаются редко, иногда у пациентов наблюдается аллергическая реакция, рвота, понос, расстройство работы желудочно-кишечного тракта, шум в ушах, головные боли. Редко возможно появление крапивницы, зуда и отека лица.

Применение при беременности, лактации, ранний детский возраст

При беременности на любом сроке препарат не назначается, так как отсутствуют соответствующие клинические исследования воздействия ацетилцистеина на плод. Назначить любое муколитическое беременной может только опытный акушер-гинеколог, исходя из анамнеза.

Во время лактации применение средства предполагает отказ от грудного вскармливания на время проведения лечения. После прохождения курса, кормление грудью можно возобновить.

В раннем детском возрасте препарат применяет с 10-го дня жизни, однако строго в стационарных условиях и под наблюдением квалифицированных медицинских работников. Дыхательные пути новорожденных узкие, и из-за несовершенства грудных мышц малыши не могут откашлять большого количества мокроты, посему самолечение препаратом детей раннего возраста недопустимо!

Аналоги

Структурные аналоги препарата, которые предлагает отечественный рынок — это Флуимуцил и Викс Актив. Основное действующие вещество у всех медикаментов одно и тоже — ацетилцистеин. Разняться только вспомогательные компоненты и формы выпуска. Применять оба аналога можно с того же возраста, что и Ацц — с 2-х лет. Ценовая категория аналогов — дешевле, так как сироп Флуимуцил в 100 мл флаконе обойдется в сумму 130 рублей, а Викс Актив Экспектомед шипучие таблетки — 140 рублей за упаковку. Вопрос о рациональности использования того или иного препарата на основе ацетилцистеина принимает только доктор, в согласовании с анамнезом, выраженностью симптомов и диагнозом.

К аналогичным по принципу действия средствам стоит отнести лазолван, амбробене, бромгексин и аскорил.

Амбробене или Ацц — что лучше?

Средства не являются структурными аналогами, так как основное действующие вещество у амбробене — амброксол гидрохлорид. , помимо муколитического эффекта, обладает и противовирусным воздействием, в случае появления осложнений у пациента возможно комплексное назначение обоих препаратов. Разные формы выпуска Амбробене позволят не только применять раствор внутрь, по и проводить ингаляций при помощи небулайзера, что делает это лекарство более эффективным при лечении детей раннего возраста. Амбробене, в отличии от Ацц, может применяться у детей малышей первой возрастной группы — практически с рождения. Да и цена у аналога дешевле — 20 таблеток Амбробене можно купить по цене 150 рублей.

Ацц и Лазолван — что выбрать?

Принцип действия у препаратов одинаковый, оба средства разжижают мокроту и способствуют скорейшему её выведение из бронхолегочной системы. с комбинации с Ацц также возможно, педиатр может назначить одно средство для приема внутрь, а второе — в качестве ингаляции. Ценовая политика у производителей этих средств примерно одинакова, посему Лазолван нельзя назвать дешевым аналогом Ацц. Однако Лазолван применяется для лечения кашля у новорожденых, что делает его более выгодным для лечения детей грудного возраста, в отличии от асс.

Что дешевле: Ацц или Бромгексин?

Бромгексин относится к недорогим препаратам, и стоимость всех форм выпуска у него ниже чем у Ацц минимум на 100 рублей. Механизм действия средств отличается, так как подавляет кашлевый центр, смягчает навязчивый сухой кашель, а Асс действует на периферический кашлевый механизм. Препараты отлично комбинируются, повышает эффект лечения во много раз, однако комплексное использование уместно только после рекомендации доктора. Стоит отметить и большее количество побочек у Бромгексина, что делает Ацц менее токсичным и безопасным средством.

Аскорил и Ацц — чем лечить ребенка?

В отличии от аналога, который содержит бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол, что делает его более эффективным, но и увеличивает список противопоказаний и побочных эффектов. Основное отличие, которые должны понимать родители — это то, что аскорил назначают, если у малыша обнаружен обструктивный процесс. Аскорил применяют при изматывающем кашле, сопровождающемся выраженным затруднением дыхания, приступами удушья. Цена у медикаментов примерно одинакова, флакон сиропа 100 мл стоит 250-280 рублей.

Условия хранения

Как указывает инструкция по применению, сироп не имеет особых рекомендаций по способу хранения. Открытый флакон стоит держать в недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов не более 18 дней.

Горячий напиток Асс, как и раствор шипучих таблеток, стоит употреблять сразу после приготовления. Максимальный срок хранения — 2 часа с момента заваривания.