Аква d3 для новорожденных. Аквадетрим витами d3 (водный раствор)

2524 1

Здоровье во многом зависит от слаженной работы всех систем и органов. Процессы обмена определяют его в не меньшей степени.

Поддержать или восстановить обмен костеформирующих веществ в организме, если произошел сбой, поможет препарат Аквадетрим.

Его основная задача – регуляция обмена кальция и фосфора, веществ, определяющих здоровье костей, суставов и всего скелета в целом.

Фармакологическое действие

Основной компонент препарата – витамин D3, являющийся активным антирахитическим веществом. Основная функция — регулирование метаболизма элементов кальция и фосфатов.

Слаженное взаимодействие этих веществ способствует правильному с анатомической точки зрения формированию и активному росту костей скелета.

Витамин D3 является производной формой известного всем своей пользой витамина D, который вырабатывается у человека естественным под воздействием солнца. Активность вещества по данным исследований очень высокая, что способствует быстрому восстановлению нарушений.

Входящий в состав компонент колекальциферол важен в процессах в абсорбции кальция и фосфатов, происходящих в кишечнике.

Кроме того, он участвует:

Витамин D3 необходим также для нормального функционирования паращитовидных желез, активно участвует в функционировании иммунной системы, в частности влияет на образование лимфокинов.

Если наблюдается недостаток этого витамина или его производных форм, то у детей это приводит к рахиту, а у взрослых наблюдается повышение ломкости костей и, как следствие, частые переломы вследствие .

Также особое внимание следует уделить потреблению этого витамина в зрелом возрасте – в период менопаузы часто развивается .

Фармакокинетика средства

Препарат выпускается в удобной для использования форме капель. Они полностью бесцветны и прозрачны, обладают приятным ароматом аниса. Всасывание происходит быстро и легко.

Необходимо обратить внимание на то, что водный раствор препарата всасывается быстрее, чем основанный на масле. Витамин абсорбируется из тонкой кишке, а процессы метаболизма происходят в печени, а также в почках.

Вещество проникает через плаценту и выделяется с молоком при грудном вскармливании. Выведение наступает через несколько дней, часть естественным путем, а часть вместе с желчью. При почечной недостаточности рекомендуется увеличение дозы.

Показания к применению

Показания к назначению разнообразны. Врач может выписать препарат, если будет диагностирован:

Также лекарство может быть использовано для профилактики всех этих заболеваний или являться дополнительным препаратом в комплексной терапии.

Ограничения для назначения

Запрещен прием препарата в следующих случаях:

  • в организме переизбыток активного вещества;
  • переизбыток кальция;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни почек в острой или хронической форме;
  • почечная недостаточность.

Кроме того, противопоказан препарат при активной форме туберкулеза. Повышенная чувствительность к компонентам препарата и младенческий возраст до 1 месяца также являются ограничениями для назначения средства.

Только после консультации со специалистом средство разрешается к приему беременным, а также кормящим мама. Некоторые лекарства для сердца и сосудов плохо взаимодействуют с Аквадетримом.

Дозировку рассчитывает врач, исходя из показаний, здоровья пациента, его возраста. Во внимание принимается и получаемый извне витамин, то есть образ жизни, который ведет человек, также учитывается при составлении плана приема препарата. Рацион питания вне меньшей степени влияет на итоговую дозировку.

Чаще всего Аквадетрим Витамин D3 принимают в соотношении 1 капля препарата на 1 чайную ложку жидкости – лучше обычной негазированной воды.

Как давать Аквадетрим грудничкам от рахита

Для профилактики рахита прием препарата начинается по достижению ребенком 1 месяца и продолжается до 3 лет – рекомендуемая доза составляет 1-2 капли за 24 часа.

Если имеются нарушения в рационе питания или прогулки осуществляются не ежедневно, то дозу с разрешения врача можно увеличить. Недоношенным детям с первого месяца жизни рекомендовано принимать по 2-3 капли средства в сутки.

В весенне – летний период дозировку можно немного снизить, так как естественный источник витамина – солнце обеспечивает большую часть потребностей человека любого возраста. Достаточно принимать по 1 капле в сутки, чтобы полностью обеспечивать организм витамином D.

Беременным женщинам, если не имеется противопоказаний или иных особенностей, назначают ежедневно 1 каплю препарата с 28 недели. В период менопаузы дозировка аналогичная.

В том случае если был диагностирован рахит, то ежедневная дозировка начинается с 4 капель препарата и может доходить до 10 – все зависит от степени развития болезни. Курс лечения составляет не менее 4-6 недель.

При этом следует контролировать общее состояние пациента, его клинические показатели, в том числе полученные в результате забора анализов и биохимические показатели крови и мочи, как основание для отмены в случае появления нежелательных компонентов.

Лечение следует продолжать до получения положительного с точки зрения медицины эффекта, после чего следует уменьшить дозу до профилактической по возрасту. При лечении рахитоподобных заболеваний дозировка может составлять 40-60 капель. В расчет идет возраст, масса тела и тяжесть заболеваний. Курс лечения составляет также 4-6 недель.

Как использовать и хранить средство:

Передозировка и дополнительные указания

В редких случаях передозировка негативно отражается не психике и нервной системе, становясь причиной развития депрессивных состояний, повышенной тревожности, потери массы тела.

Очень редко страдает зрение, в частности развивается катаракта. Возможно образование камней в почках или развитие желтухи. Лечение в этих случаях – полная отмена препарата и употребление большого количества жидкости.

Средство плохо сочетается с противоэпилептическими препаратами, снижая активность последних. Если одновременно принимать диуретики, то существует риск развития гиперкальциемии.

Побочные действия

Выражаются схожими симптомами с передозировкой, поэтому следует внимательно относиться к негативным реакциям со стороны организма.

Кроме этого, побочным действием препарата является нарушение сна, вплоть до бессонницы, повышение температуры тела, появление в моче белка также сигнализирует о том, что прием препарата следует отменить или уменьшить дозировку.

Кроме того, возможны реакции повышенной чувствительности.

Теория и практика рука об руку

Из отзывов врачей и пациентов, которые уже принимают или принимали Аквадетрим, можно почерпнуть немало полезной информации.

Начала прием препарата в период беременности по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Появились силы, настроение улучшилось, чего зимой явно не хватает. Доза была небольшой – всего 1 капля в день, но могу сказать с уверенностью – препарат работает, мои наилучшие рекомендации.

Алеся, 27

Препарат начала принимать в период менопаузы. Дозировку рассчитал врач, так как я веду активный образ жизни и часто бываю на улице, мне потребовалось всего 1 капля в сутки для восполнения потребностей организма.

Уже через пару недель мой гормональный фон пришел в норму, перепады настроения полностью исчезли, чему я и все мои близкие несказанно рады.

Карина Вячеславовна, 46

Использовала этот препарат для лечения нехватки витамина D. В принципе, результат хороший, но по причине небольшой передозировки (по собственной неосторожности) некоторое время страдала от бессонницы. Как только дозировку при помощи врача скорректировали проблемы ушли сами собой. В целом средство показало себя с положительной стороны. Также порадовала простота приема.

Форумчанка Crazy Cat

Как педиатр хочу сказать – не превышайте указанную дозировку, поскольку лечить последствия передозировки иногда сложнее, чем недостаток витаминов. Самолечение без консультации со специалистом также не принесет пользы. Умеренная дозировка по показаниям позволит укрепить организм.

Плюсы средства – разрешено к приему детьми с раннего возраста, легкое использование, комплексное воздействие на организм. Минусы препарата – широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.

Педиатр

Покупка и хранение

Капли Аквадетрим продаются в стеклянной упаковке, емкость которой составляет 10 мл, цена препарата составляет от 89 до 200 рублей в зависимости от региона.

Осуществляется строгий контроль лабораторных показателей, поэтому сведения о препарате наиболее полные и достоверные. При применении в лечебных целях необходимо дополнительно контролировать уровень кальция в крови и моче, то есть регулярно сдавать соответствующие анализы.

Средство в обязательном порядке должно находиться в недоступном для детей месте. Кроме того, оно должно быть полностью защищено от света и прямых солнечных лучей. Оптимальная температура не должна превышать 25°C. Срок годности средства составляет 3 года с момента производства. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Состав и форма выпуска

Капли для приема внутрь — бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.
1 мл раствора (30 капель) содержит Колекальциферол (Витамин D3) — 15 000 ME
вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, ароматизатор анисовый (или анисовая эссенция), бензиновый спирт, вода очищенная.

10 мл во флаконе темного стекла.

Фармакологическое действие

Аквадетрим — Витамин D3 — регулятор кальциево-фосфорного обмена. Является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальсификации косгей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свету, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции; у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов калыдификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз, в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика

Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекалциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер в молоко матери. Выводится из организма почками и через кишечник. Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D.

У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Беременность и период лактации

В период беременности не следует применять Аквадетрим в высоких дозах из за возможности проявления тератогенного эффекта в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим у женщин, кормящих ребенка грудью — препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки

Способ применения и дозы

Перорально.

Аквадетрим растворить в 1 ложке жидкости.

1 капля содержит около 500 ME витамина D3.

Если врач не назначит иначе, препарат используется в следующих дозировках:

Профилактические дозы:

  • доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1-капли) в сутки;
  • недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
  • беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
  • в постменопаузальном периоде 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы:

  • при рахите: ежедневно 2000 — 5000 ME (4-10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3-5 дней. Затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях. По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 — 1500 МЕ/сут.
  • при лечении рахитоподобных заболеваний: 20000-30000 ME в сутки (40-60 капель) в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
  • при комплексном лечении постменопаузольного остеопороза: 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Побочное действие

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушения психики, в том числе депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).
При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурад, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением артериального давления.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.

Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение:

Прервать применение Аквадетрим. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин снижают реабсорбцию витамина D3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Особые указания

Избегать передозировки.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слищком высокие дозы Аквадетрим применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Не применять одновременно с Аквадетрим высоких доз кальция.

Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.

Условия хранения

Хранить при температуре от 5 С до 25 С. Защищать от света. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности — 3 года.

Недостаток различных витаминов в организме человека приводит к ряду проблем, а иногда и серьезным болезням. В случаях нехватки витаминов необходимо применять лекарственные препараты, которые содержат их и нормализуют работу организма.

Сейчас хотелось бы поговорить о недостатке витамина D в организме человека и о том, как с ним бороться. Рассмотрим один из лучших препаратов для этой цели – Аквадетрим.

Описание препарата Аквадетрим

Внешне препарат представляет собой прозрачную жидкость, которая имеет анисовый запах.

Препарат имеет две основные сферы применения:

  • Нехватка в организме человека витамина D
  • Нормализация и регулирование обмена кальция и фосфора.

Витамин D является незаменимым для человеческого организма. Он стимулирует всасывание кальция в кишечник и кровь, а также отвечает за встраивание кальция в косный скелет

Таким образом, именно благодаря этому витамину человеческий скелет может расти, развиваться и крепнуть.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Состав

Давайте детально разберемся с составом препарата:

  • Колекальциферол. Является основным действующим (активным) компонентом препарата.
    Главная его задача состоит в регуляции кальций-фосфорного обмена. Его главные функции улучшение всасывания кальция в кишечник, а также улучшение всасывания фосфора в почечные канальцы.
  • Сахароза. Является вспомогательным веществом. Она придает вкус препарату, делая его слаще.
  • Бензиловый спирт. Является обеззараживающим веществом для лекарственного средства.
  • Гидрофосфат натрия. Позволяет веществу быстрее распространятся по организму.
  • Анисовый ароматизатор. Придает препарату особый запах.

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

  • Снимает болевой синдром
  • Способствует регенерации хрящевой ткани
  • Эффективно снимает гипертонус мышц
  • Борется с отеками и устраняет воспаление

Формы выпуска

Аквадетрим выпускается в виде суспензии в флаконах по 10 мл. Флаконы закручиваются пластиковой крышкой, а на горлышке есть капельный дозатор, который имеет функцию «первого вскрытия».

Фармакологическое действие

Исходя из состава, можно понять, что главная задача препарата – нормализация обмена кальция в организме и его поступление в костную ткань.

Давайте разберемся со всеми фармакологическими функциями препарата:

  • Нормализация метаболизма кальция и фосфора в организме. Это способствует правильному формированию и укреплению костного скелета человека, а также сохранению структуры костной ткани.
  • Помогает обеспечить качественный захват кальция и фосфатов костной тканью. После этого помогает распределить ионы в тканях и крови.
  • Распределение ионов в тканях поддерживает тонус скелетной мускулатуры, а также регулирует некоторые функции в работе сердца.
  • Обеспечивает полноценное функционирование паращитовидных желез.
  • Способен предотвратить такие заболевания, как остеопороз и рахит. Можно сказать, что препарат способен регулировать гормональные изменения.

Асорбируется препарат в тонком кишечнике, а после попадает в почки и печень.

Полувыведение препарата из организма происходит через 2 – 4 дня, в основном через почки. В случаях нарушение функции почек, период полувыведения может увеличивать почти в два раза (4 – 8 дней)

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Показания к применению

Давайте рассмотрим ряд случаев, когда человеку необходимо принимать Аквадетрим:

Инструкция по применению и режим дозирования взрослым и детям

Препарат применяется перорально. В большинстве случаев лечащий врач сам назначает препарат и его дозировку.

В случае если подобного нет, то прием осуществляется так:

  • Детям до трех лет 1 — 2 капли в сутки.
  • Недоношенные дети, начиная со второй недели жизни по 2 — 3 капли в сутки.
  • Во время беременности 1 капля в сутки на протяжении всего срока. Либо 2 капли в сутки, на протяжении 2 последних месяцев беременности. Это доза витамина, которую должен получать женский организм.
  • Взрослым для профилактики 1 – 2 капли в сутки.

Теперь давайте рассмотрим дозировку при различных заболеваниях:

  • При рахите от 4 до 10 капель в сутки, в зависимости от степени и стадии заболевания.
  • При рахитоподобных заболеваниях 4 – 6 капель в сутки (возможно больше по назначению врача).
  • Остеопороз. При комплексном лечении заболевания рекомендуется употреблять от 1 до 3 капель в сутки.

Побочные эффекты

Побочных действий у данного препарата очень мало и они возникают крайне редко. Такое может происходить только в случаях непереносимости какого-либо компонента.

Давайте рассмотрим перечень побочных эффектов:

  • Головная боль, иногда головокружение.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Нарушение стула, потеря массы тела.
  • Повышение артериального давление и учащение пульса.
  • Общая слабость и недомогание.

При проявлении побочных действий стоит прекратить применение препарата немедленно. Это связано с тем, что лекарство выводится из организма длительное время, а значит накапливается. Чем больше раздражителей, тем сильнее побочные эффекты.

Передозировка

Передозировка препаратом происходит достаточно редко и разовое увеличение дозы не может привести к серьезным последствиям.

Если же за один прием выпить слишком большую дозу, возможны такие последствия:

  • Сильная головная боль.
  • Тошнота и рвота.
  • Слабость и сонливость.
  • Аритмия.
  • Жажда.
  • Учащенное мочеиспускание.

Необходимо сказать, что регулярная передозировка может привести к серьезным последствиям. Допустим увеличение дозы в два, или более раз, и прием в таких количествах препарата на протяжении нескольких месяц может принести серьезные проблемы с нарушением работы внутренних органов и даже к их отказу.

Для борьбы с такими последствиями используют препараты содержащие калий, магний, тиамин и аскорбиновую кислоту

Важно понимать, что увеличение дозы не приведет к положительному эффекту. Организм не может усваивать больше нормы, а значит, все лишнее будет откладывать в других органах и уже точно не принесет пользы.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Аквадетрим отлично взаимодействует практически со всеми лекарственными средствами.

Но необходимо понимать, что ряд средств могут снижать эффективность действия Аквадетрима. Тем не менее совместный прием препаратов разрешен.

Единственным серьезным «но» является прием Аквадетрима с препаратами для понижения артериального давления. Также в случае постоянного приема серьезных препаратов или витаминов, для поддержания функций организма, необходима консультация лечащего врача.

Особые указания

  • Необходимо избегать передозировки.
  • Нужно понимать , что использование средства не всегда должно соответствовать дневной норме витамина D, особенно при длительном лечении. Важно смотреть на питание и содержание витамина в продуктах.
  • Для маленьких детей препарат назначается исключительно врачом. Также важно учитывать питание малыша.
  • При приеме препарата не стоит применять большие дозы кальция или препараты содержащие его.

Применение при беременности и во время лактации

Прием препарата при беременности обязательно должен согласовываться с лечащим врачом. Действительно очень часто женщины испытывают необходимость в витамине D. Несмотря на это, подобное происходит не с каждым организмом.

Прием Аквадетрима в период лактации также нужно согласовывать с врачом. В противном случае ребенок может получить такое заболевание как гиперкальциемия.

Следует понимать, что при беременности и во время вскармливания дозы должны быть минимальными и нельзя допускать передозировки. В противном случае это может плохо сказаться на малыше

Аналоги

Рассмотрим перечень самых популярных аналогов Аквадетрима:

  • Альфа D3-Тева.
  • Вигантол.
  • Эргокальциферол.
  • Видехол.
  • Остеокеа (Osteocare).

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых прием препарата строго запрещен.

Давайте их рассмотрим:

  • Индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата.
  • Серьезные сердечно-сосудистые заболевания.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Болезни, которые нарушают функции почек.
  • Активная форма туберкулеза.
  • Серьезные нарушения работы желудочно-кишечного тракта (например, язва).

Регистрационный номер: П N014088/01-010709
Торговое название препарата: АКВАДЕТРИМ®
Международное непатентованное название: Колекальциферол
Лекарственная форма: Капли для приема внутрь.
Состав
1 мл препарата содержит:
действующее вещество: колекальциферол (витамин D3) - 15 000 ME
вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, ароматизатор анисовый, бензиновый спирт, вода очищенная.
Описание
Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.
Код ATX: A 11 СС 05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свету, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции, у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов кальцификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз, в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика.
Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.
После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке.
Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер в молоко матери.
Выводится из организма почками и через кишечник. Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D.
Профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиновому спирту. Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4-х недель жизни.
С осторожностью: состояние иммобилизации, при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); в период беременности и грудного вскармливания.
У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Беременность и период лактации

В период беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного эффекта в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D3 у женщин, кормящих ребенка грудью препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.

Способ применения и дозы

Перорально.
Препарат применять в ложечке жидкости.
1 капля содержит около 500 ME витамина D3.
Если врач не назначит иначе, препарат используется в следующих дозировках:
Профилактические дозы:
- доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1 - 2 капли) в сутки;
- недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500 (2 - 3 капли) в сутки.
В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
- беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
- в постменопаузальном периоде 500-1000 ME (1 - 2 капли) в сутки.
Терапевтические дозы:
- при рахите: ежедневно 2000 - 5000 ME (4 - 10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4 - 6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3 - 5 дней. Затем, при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях.
По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения.
Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ в сутки.
- при лечении рахитоподобных заболеваний: 20 000 - 30 000 ME в сутки (40 - 60 капель) в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4 - 6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
- при комплексном лечении постменопаузального остеопороза: 500 - 1000 ME (1 - 2 капли) в сутки.
Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Побочное действие

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушения психики, в том числе депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).
При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Передозировка

Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением артериального давления.
В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.
Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи.
Редко развивается холестатическая желтуха.
Лечение
Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин снижают реабсорбцию витамина D3.
Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Особые указания

Избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слишком высокие дозы витамин D3 применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3.
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Не применять одновременно с витамином D3 высоких доз кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.

Сегодня, казалось бы, мы почти забыли о такой страшной болезни, как рахит. Человечество захлестнули сердечно-сосудистые и иммунные патологии, а «чумой века» называют сахарный диабет. Тем не менее на полках практически всех аптечных киосков можно найти Аквадетрим. Почему же при спаде явных проявлений гиповитаминоза холекальциферола этот препарат не теряет своей актуальности?

Функции витамина D3 напрямую связаны с регуляцией фосфорно-кальциевого обмена в организме. Именно поэтому все патологии, вызываемые недостатком этого витамина, приводят к заболеваниям мышечной, сердечно-сосудистой, костной и эндокринной систем человека.

Недостаток в организме напрямую связан с гиповитаминозом вит. D3. Особенно часто эта взаимосвязь проявляется при размягчении и старческой дегенерации костной ткани.

А так же у людей с низким потреблением молочных продуктов, орехов, морской рыбы и сезонным ограничением в зелени. Витаминно-минеральный дисбаланс также выявлен в следующих случаях:

  • Остеопороз, а также возрастные изменения минеральной плотности костной ткани.
  • Нарушение функций паращитовидных желез.
  • Патологии иммунной системы.

Применение терапевтических доз кальцийсодержащих препаратов провоцирует высокую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Было установлено, что суточная норма кальция, составляющая 1000 - 1500 мг, требует обязательной комбинации с холекальциферолом в размере 800 МЕ в сутки.

Недостаток вит. D3 сопутствует и соматическим заболеваниям:

  • Хроническая гипертония и сердечно-сосудистые патологии.
  • Сахарный диабет II типа.
  • Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и кишечника, а также другие патологии ЖКТ. Наличие в анамнезе холецистита повышает фактор риска гиповитаминоза .
  • Обструкция легких, туберкулез.

При недостаток вит. D3 приводит к тетаническим спазмам мускулатуры и рождению недоношенных детей . Провоцирует нарушение формирования костных тканей плода.

Состав и форма выпуска Аквадетрим

Вит. D3 неустойчив к УФ-излучению и легко разрушается при взаимодействии с воздухом. Поэтому флакон из темного стекла, содержащий 10 мл водного раствора кальциферола, снабжен пипеткой-дозатором и крышкой. Это не только облегчает дозировку препарата, но и предохраняет его от окисления.

С точки зрения компенсации недостатка холекальциферола витаминную ценность имеют БАДы, содержащие не менее 400 МЕ действующего вещества. В 1 мл раствора, эквивалентного 30 каплям, содержится:

  1. Вит. D3 - 15000 МЕ по 500 МЕ в 1 капле.
  2. Вспомогательные вещества способствуют стабилизации холекальциферола и обеспечивают возможность его длительного хранения. Также улучшают вкусовые и ароматические свойства препарата. Кроме того лимонная кислота в костной ткани образует с кальцием под действием вит. D3 нерастворимые соли, способствующие минерализации костей.
  • Макрогола глицерилрицинолеат - вещество, основным компонентом которого является касторовое масло.
  • Лимонная кислота - вкусовая добавка и консервант Е330, бензиловый спирт - ароматизатор и консервант, сахароза - вкусовая добавка и стабилизатор, натрия гидрофосфата додекагидрат - консервант Е 339.
  • Ароматизатор - анисовая эссенция.
  • Вода очищенная.

Показания к приему Аквадетрима

    Необходим для активации макрофагических иммунных реакций. Особенно при микоспорических поражениях легких. В том числе при туберкулезе и хронической обструкции.

    Для снижения гиперфункции паратиреоидных желез.

    Приобретенный гиповитаминоз D3, связанный с неполноценным питанием, редким пребыванием на солнце или особенностями национальной одежды. Часто приводит к аденоме щитовидной железы. Также наблюдается при заболеваниях печени и таких нарушениях липидного обмена, как целиакия и холестаз.

    Профилактика рахита у детей от 2-х месяцев до 2-х лет. Проявлениями этого грозного заболевания являются: размягчение костей, деформация черепа, грудной клетки и голеней, увеличение живота, дряблость мышц, замедление окостенения родничка и увеличение срока прорезывания зубов. Для (и для детей постарше) лучше использовать водный раствор витамина Аквадетрим, так как он быстрее всасывается и лучше усваивается организмом, чем масляные капли.

Дозировка

При суточной потребности в вит. D3 у детей - от 500 до 1000 МЕ и взрослых - 800 МЕ, Аквадетрим рекомендуется как профилактически, так и для коррекции нарушений кальцийфосфорного обмена:

    Детям с 4-х недель до 3-х лет профилактически - 1 капля. При наличии риска развития рахита - от 2 до 3-х капель.

    1 капля в сутки. При особых указаниях врача - 2 капли с 28 недели.

    Постменопаузальный период -1 или 2 капли.

    Лечение рахитов и рахитоподобных состояний проводится только под наблюдение лечащего врача и зависит от тяжести заболевания.

    Терапия вит. D3 индивидуальна для каждого больного и требует биохимического контроля на всем протяжении лечения.

Противопоказания

    Гипервитаминоз вит.D.

    Высокие показатели кальция в крови и моче.

    Нарушение водно-солевого обмена веществ, в том числе и при склонности к образованию известковых камней в почках.

    Хроническая почечная недостаточность и другие нарушения функций почек или печени.

    Саркоидоз и туберкулез в фазе обострения.

    Непереносимость пищевых добавок класса «Е».

    Новорожденным до 4-х недель.

Без особых указаний врача следует воздержатся от приема Аквадетрима при:

    Склонностью к аллергиям.

    Комбинировании с мочегонными тиазидами.

    Одновременный прием с гликозидами увеличивает токсичность наперстянки и опасность возникновения сердечных аритмий.

    Опасности гипервитаминоза D3 в период беременности и лактации.

    Склонности новорожденных к быстрому зарастанию родничка.

Побочные эффекты

Передозировка. Витамин D3 легко усваивается, попадая в организм в составе жирномолочных продуктов (сливки, сметана, ), а также яичных желтков, и дрожжей. В дополнении к этому он образуется в коже под действием солнечного света и аккумулируется. Поэтому бесконтрольный прием Аквадетрима может привести к гиперавитаминозу холекальциферола.

Симптомы: тошнота, рвота, потеря аппетита и веса, жажда, увеличение суточного диуреза и появление белка в моче, запоры, гипертония, чрезмерное усиление мышечного тонуса и боли в суставах. Со стороны НС: головная боль, нарушение психики, депрессии, бессонница.

Хроническая передозировка делает кости хрупкими и ломкими. Сосуды, ткани и легкие теряют мягкость и эластичность в процессе образования известковых отложений. Возможны атаксия, ступор, воспалительные кератиды, катаракта, отек сосочка зрительного нерва и мочекаменная болезнь.

Взаимодействие с другими препаратами

    Подавляется фосфатами и кальцием.

    Снижение эффективности при одновременном приеме с холестирамином, противоэпилептическими средствами и рифампицином.

    Комбинирование с препаратами наперстянки и тиозидами представляет опасность для жизни.

Аквадетрим приравнивается к БАДам. Считается, что такие средства не требуют рекомендаций специалистов. Однако многочисленные нюансы воздействия Аквадетрима на организм настоятельно требуют консультации врача.

Средняя цена на витамин д3 аквадетрим в московских аптеках около 195 рублей. Но, в интернет-аптеках можно найти и дешевле (от 125 р.).

Отзывы об Аквадетриме

Павел С. Лето задалось дождливым, а дочка в том возрасте, когда дети в рост идут. Наслушался предостережений врача по поводу рахита и решил подстраховаться Аквадетримом. Самому тоже не помешало бы. До знакомства с Аквадетримом считал все побочные эффекты пустыми разговорами. Честно говоря, даже в аннотацию не заглянул. Сказали, что витамин хороший, и точка. Дочурку обсыпало сразу, а меня - спустя неделю. На фрукты, шампунь и порошок грешил, но оказалось, что проклятый препарат виноват. Вспомогательный состав такой, что легче растворитель выпить. И это врачи назначают детям! Полякам все равно, что нам продавать, но дети - не поле для эксперимента.


Татьяна Б. 24 г. Причина назначения Аквадетрима моей дочери - рахит 2 подострого течения, период разгара. По ряду причин ребенок родился сильно недоношенным. Инструкция по применению витамина D3 Аквадетрим и отзывы в интернете, вызвали у меня ужас. Но так ли страшна аллергия по сравнению с рахитом? Тем более что витамин на масляной основе нам не подходил из-за проблем с кишечником. Я могу понять родителей, отменивших прием Аквадетрима из-за негативной реакции. Их детям препарат был назначен в профилактических целях. Для нас же он стал настоящим спасением.

Кузьмин С.Е., доктор мед. наук. Патофизиологическое значение гиповитаминоза холекальцеферола в анамнезе соматических и кардиоваскулярных заболеваний огромно. Применение в клинической практике комбинированной терапии кальцийсодержащих препаратов с Аквадетримом в суточной дозе не менее 800 МЕ зафиксировало положительную динамику. Также хотелось бы отметить профилактическую роль Аквадетрима при угрозе остеопоротических переломов и других нарушений минерализации костной ткани.

Смирнова Е. Н., педиатр. Рахит у детей не представляет непосредственной угрозы для жизни, но повышает смертность от сопутствующих заболеваний. Именно рахитики тяжело переносят пневмонию, корь и коклюш. Зачастую гиповитаминоз D3 приводит к развитию анемий, пневмоний, патологий печени и селезенки.


Новорожденные получают необходимые вещества с молоком матери. Огромную роль при этом играет сезонная солнечная активность. Поэтому группу риска составляют искусственники и дети, рожденные в осенне-зимний сезон.

Рахит - это болезнь быстрого роста.

Потребности растущего организма в фосфоре, кальции и холекальцифероле не удовлетворяются системой их доставки.

Аквадетрим показал блестящие результаты в профилактике и лечении рахита. Его применение позволяет нормализовать функции как ряда систем и органов, так и всего организма в целом. Ведь несмотря на устойчивое мнение о преобладании костно-мышечной симптоматики рахита, его первые проявления связанны с нервной системой. Беспокойство, плаксивость, появление опрелостей из-за повышенной потливости могут стать сигналом к назначению Аквадетрим. При этом важно не допустить разгорания болезни.

Особенности метаболизма холекальциферола и его тесная связь с минеральным обменом делают Аквадетрим скорее терапевтическим препаратом, чем БАДом. Слишком огромна связь вит. D3 с нервной, эндокринной, мышечной и сердечно-сосудистой системами организма.

В целом же Аквадетрим это прекрасное профилактическое и терапевтическое средство при наличии факторов, снижающих эффективность масляных растворов вит. D3.

Аллергенный состав вспомогательных веществ Аквадетрима связан с жирорастворимой природой его активного компонента. Стоит заметить, что хим. вещества класса Е официально используются не только в фармакологии. Большинство современных продуктов «богаты» и более серьезными добавками, но жалоб от потребителей не вызывают.