Анальгин показания к применению. "Анальгин": инструкция по применению

Анальгин – популярное лекарственное средство с выраженным обезболивающим действием, эффективное жаропонижающее.

Фармакологическое действие Анальгина

Действующим веществом Анальгина является метамизол натрия, химическое соединение из группы пиразолонов, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Уменьшает выработку простагландинов – специфических медиаторов воспаления (противовоспалительное действие), усиливает теплоотдачу организма (жаропонижающий эффект), повышает порог чувствительности болевых центров таламуса и создает препятствия для проведения болевых импульсов в центральной нервной системе (центральное обезболивающее действие). Противовоспалительный эффект выражен слабее, чем у других НПВС, а жаропонижающий – сильнее, метамизол натрия является самым сильным антипиретиком из этой группы. Практически не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и не приводит к нарушению водно-солевого обмена. Обладает спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Анальгин начинает действовать через 20-30 минут после приема внутрь, достигая пика через 1-2 часа. Легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, хорошо растворяется практически во всех медицинских растворах, что делает его удобным для применения как внутрь, так и парентерально.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде порошка, таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев.

Таблетки для взрослых: в 1 таблетке содержится 500 мг метамизола натрия, по 10 шт. в блистере.

Анальгин детям выпускают в виде таблеток с содержанием действующего вещества 50, 100 и 150мг; а также в виде суппозиториев - 1 суппозиторий содержит 10 мг метамизола натрия.

Раствор для инъекций: 1 мл содержит 500 мг (50% раствор) или 250 мг (25% раствор) метамизола натрия; выпускается в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 шт. в картонной упаковке, в каждую упаковку вложена инструкция по применению Анальгина.

Показания к применению Анальгина

• Лихорадка различного происхождения (инфекционно-воспалительные болезни, осложнения после гемотрансфузии, укусы насекомых и т.п.);
• Невралгии;
• Артралгии;
• Миалгии;
• Радикулиты;
• Головная боль;
• Зубная боль;
• Альгодисменорея;
• Желчная колика;
• Почечная колика;
• Кишечная колика;
• Опоясывающий лишай;
• Болевой синдром при всех видах травм;
• Послеоперационный болевой синдром;
• Декомпрессионная болезнь.

Анальгин детям назначают по тем же показаниям, что и взрослым – при лихорадочных состояниях и болевом синдроме различного происхождения.

Побочные эффекты Анальгина

При использовании по показаниям и подборе дозировки в соответствии с инструкцией по применению Анальгин хорошо переносится пациентами, как взрослыми, так и детьми, и редко вызывает нежелательные эффекты.

Длительное применение Анальгина может вызывать нарушение кроветворения, особенно это касается гранулоцитов. В некоторых странах препарат был запрещен, так как вызвал подозрения в том, что его использование приводит к возникновению агранулоцитоза – заболевания крови, непосредственно угрожающего жизни. Однако после серии проведенных исследований было установлено, что опасность значительно переоценена. В настоящее время она оценивается как крайне невысокая, тем не менее, такая возможность не исключена.

Также инструкция по применению Анальгина указывает на возможность возникновения аллергических реакций при индивидуальной непереносимости препарата, в большей степени это относится к лекарственному средству, вводимому парентеральным способом (внутривенно).

Противопоказания к применению Анальгина

В соответствии с инструкцией по применению Анальгин противопоказан в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость метамизола натрия и других производных пиразолона;
• Нарушения кроветворения и заболевания крови;
• Недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственная гемолитическая анемия);
• Аспириновая астма в анамнезе;
• Недостаточность функции печени и/или почек;
• Первый триместр и последние 6 недель беременности;
• Период грудного вскармливания (Анальгин проникает в грудное молоко).

Анальгин детям назначают по показаниям не ранее 3-месячного возраста.

С осторожностью препарат используют у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе, при хроническом алкоголизме, при низком артериальном давлении (показатель систолического давления ниже 100 мм рт. ст.), при множественной травме, кардиогенном шоке и других ситуациях, для которых характерно нестабильное кровообращение.

Инструкция по применению Анальгина

Анальгин может быть назначен в виде таблеток, суппозиториев, внутримышечных или внутривенных инъекций. Подкожные инъекции недопустимы из-за высокого риска развития осложнений, связанных с раздражением поверхностно расположенных тканей, по этой же причине для внутримышечных инъекций необходимо выбирать длинную иглу.

Взрослым – 250-500 мг 2-3 раза в день до купирования болевого или гипертермического синдрома;

Анальгин детям в виде таблеток назначают в дозе из расчета 5-10 мг препарата на 1 кг веса в сутки, разделенные на 3-4 приема.

Таблетки следует принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой негазированной воды.

В виде суппозиториев Анальгин детям вводят ректально в следующей дозировке:

От 6 месяцев до 1 года – ½ суппозитория в сутки;

От 1 года до 3 лет – 1 суппозиторий в сутки;

От 4 до 7 лет - 2 суппозитория в сутки.

После введения суппозитория с Анальгином детям необходимо в течение получаса лежать.

Парентерально препарат вводят в следующей дозировке:

Взрослым по 1-2 мл 50% раствора Анальгина 2-3 раза в сутки;

Анальгин детям – из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг массы тела.

Максимально допустимая доза для взрослых составляет 1000 мг – разовая, 2000 мг – суточная.

Особые указания

Внимание! Недопустимо применение Анальгина при появлении острых болей невыясненного характера до осмотра пациента врачом!

Длительное применение препарата требует периодического контроля лейкоцитарной формулы крови.

В некоторых случаях введение Анальгина может окрасить мочу в красный цвет, что не является признаком негативных явлений, связано с выделением промежуточного продукта обмена метамизола натрия и не требует отмены препарата.

Данное средство несовместимо с употреблением алкоголя.

Недопустимо смешивать в одном шприце Анальгин с другими препаратами.

Вступает во взаимодействие с другими лекарственными веществами, меняя их и свою терапевтическую активность, поэтому при приеме других медикаментозных препаратов необходимо ставить лечащего врача в известность о применении Анальгина.

Сроки и условия хранения Анальгина

Анальгин требуется хранить в сухом месте вне доступа прямого света, с температурой воздуха 8 -15 °С. При ненарушенной герметичности упаковки срок годности составляет 3 года.

Беречь от детей!

Отпускается по рецепту врача.

Анальгин – это один из самых распространенных и популярных препаратов. Он принадлежит к клинико-фармакологической группе пиразолонов – средств, обладающих обезболивающими и жаропонижающими свойствам.

Активный компонент и формы выпуска

Активным компонентом лекарства является метамизол натрия . В качестве дополнительных ингредиентов при изготовлении таблетированных форм в состав включают лаурилсульфат натрия, картофельный крахмал, стеарат кальция и тальк.

Данный препарат поставляется в виде форм для приема внутрь (таблеток по 500 мг), а также в форме 25% и 50% раствора для парентерального введения в ампулах по 1 и 2 мл.

Свойства и фармакокинетика

Анальгин способен уменьшать интенсивность болевого синдрома и снижать температуру тела при лихорадочной реакции (благодаря повышению теплоотдачи). Он оказывает противовоспалительное действие за счет угнетения ЦОГ и простангландинов.

После попадания в желудочно-кишечный тракт активное вещество всасывается быстро, и практически в полном объеме. Эффект развивается спустя ½-1 час после употребления таблеток, и в среднем, через 30 минут после инъекции. Гидролиз метамизола натрия протекает в кишечной стенке, а метаболиты подвергаются биотрансформации в печени. Уровень их конъюгации с протеинами сыворотки достигает 60%. Продукты обмена покидают организм с мочой.

Когда нужно принимать Анальгин?

Показаниями к назначению Анальгина являются:

Анальгин: противопоказания

Анальгин не назначается, если у пациента выявлена индивидуальная гиперсенситивность к метамизолу натрия, дополнительным веществам, включенным в состав препарата или производным пиразолона.

К числу других противопоказаний относятся:

• беременность I и III триместры;
• детский возраст (младше 10 лет);
• непереносимость НПВС;
• «аспириновая астма»;
• острые боли в абдоминальной области (до установления причин);
• патологии системы кроветворения;
• дисфункция костного мозга (в частности – после курса цитостатиков);
• острая перемежающаяся порфирия (при АД<100 мм рт. ст.).

Важно: Анальгин следует с особой осторожностью назначать лицам с хроническим алкоголизмом и патологиями почек.

Пациентам целесообразно принимать наименьшие эффективные дозы, т. е. то количество препарата, которое уменьшает боль и снижает температуру. Дозировка определяется интенсивность болевого синдрома и лихорадки, а также относительными противопоказаниями.

Таблетки нужно глотать, не разжевывая, и запивая достаточным объемом чистой воды. Принимать их нужно после еды .

Для подростков, не достигших 14-летнего возраста, разовая доза определяется из расчета 8-16 мг/1 кг веса (при лихорадке дают 10 мг/кг). Для подростков от 15 лет, а также для взрослых (с массой тела более 53 кг) допустимой разовой дозой является 1000 мг (2 таб.).

Допустимая суточная доза для подростков (от 32 до 53 кг) составляет до 4 таб., а для взрослых – 8 таб.

Для лиц пожилого и старческого возраста суточный объем должен быть снижен, поскольку у них несколько замедлено выведение метаболитов. Такой же тактики придерживаются, если у больного снижена функциональная активность почек.

Важно: длительное применение недопустимо на фоне печеночной недостаточности.

Общая продолжительность приема зависит от характера заболевания и тяжести клинической симптоматики. При необходимости продолжительного применения требуется мониторинг картины крови .

Показаниями к инъекционному введению раствора являются интенсивные боли различного генеза. Дозировка для взрослых – 1-2 мл 2-3 раза в день (но не более 2 г в сутки). Для детей старше 10 лет и подростков дозу для парентерального введения определяют из расчета 0,1-0,2 мл 50% или 0,2-0,4 мл 25% р-ра на каждые 10 кг веса.

Побочные эффекты Анальгина

Метамизол натрия может спровоцировать следующие побочные реакции:

• (чаще – кожные высыпания и зуд, реже – и );
• изменения со стороны крови (в редких случаях отмечаются лейкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоз);
• острое снижение функциональной активности почек;
• окрашивание мочи в красный цвет.

Важно: клинические признаки агранулоцитоза – это гипертермия, воспаление в ротовой полости и в области гениталий.

При любом ухудшении состояния больного, еще до получения данных лабораторных анализов прием метамизола натрия следует немедленно прекратить.

Взаимодействие с прочими ЛС

Анальгин способен усиливать действие этилового спирта, поэтому его не нужно принимать вместе с аптечным или домашними лекарственными настойками.

При сочетании с Хлорпромазином возможно значительное снижение температуры тела.

Нельзя одновременно принимать пенициллинового ряда, рентгеноконтрастные соединения и коллоидные кровезаменители.

Метамизол натрия имеет свойство снижать плазменную концентрацию Циклоспорина.

Анальгин повышает терапевтическую активность Индометацина, глюкокортикостероидных гормонов и непрямых антикоагулянтов, поскольку препятствует их конъюгации с белками крови.

Барбитураты при параллельном приеме снижают эффективность Анальгина, а , Кодеин, и ЛС – повышают.

Оральные противозачаточные таблетки, Аллопуринол и трициклические способны повышать токсичность метамизола натрия.

Передозировка

• резкое снижение температуры тела;
• (значительное падение АД);
• общая слабость;
• учащенное сердцебиение;
• спутанность сознания;
• паралич дыхательной мускулатуры;
• развитие симптоматики острой печеночной и (или) .

При передозировке необходимо вызвать у пострадавшего рвоту и провести ему промывание желудка с помощью зонда . Для связывания и ускоренного выведения активного вещества показаны () и солевые . В тяжелых случаях необходимо принять неотложные меры по поддержанию жизненно важных функций. Назначается форсированный диурез, аппаратное очищение крови посредством гемодиализа и введение препаратов для ощелачивания крови. Развитие судорог является показанием для в/в инъекций барбитуратов быстрого действия и Диазепама.

Для кого Анальгин особенно опасен?

Вероятность развития тяжелых реакций гиперчувствительности выше у пациентов со следующими патологиями:

• гиперчувствительность к НПВС (астматическая или аллергическая реакция);
• непереносимость этанола;
• непереносимость бензоатов (распространенных консервантов).

с осторожностью дают пострадавшим при множественных травматических повреждениях тканей. Пристальный контроль за гемодинамическими характеристиками нужен, если у пациента диагностированы острые патологии сердца и сосудов (в частности – ) или артериальная гипотензия. Высок риск осложнений лекарственной терапии данным препаратом у людей, страдающих обезвоживанием.

Важно: если диагностирован «острый живот», метамизол натрия, равно как и другие анальгетики нельзя давать во избежание «смазывания» симптоматики.

Не существует данных о вероятности формирования пороков развития плода под действием Анальгина. В связи с недостатком информации, женщинам, готовящимся стать матерями, настоятельно рекомендуется воздержаться от использования препарата на ранних и поздних сроках. Поскольку метамизол натрия частично блокирует выработку простагландинов, допускается вероятность раннего закрытия артериального протока у будущего ребенка.

Продукты обмена Анальгина способны проникать в материнское молоко, поэтому данное лекарство не следует пить женщинам в период лактации . В крайнем случае, покормить малыша можно не ранее, чем через 2 суток после приема.

В статье рассмотрим инструкцию и срок годности «Анальгина».

Данное фармакологическое средство - это болеутоляющий ненаркотический медикамент, который имеет анальгезирующие, жаропонижающие и спазмолитические свойства.

Состав и формы выпуска

Каково действующее вещество «Анальгина»?

Данный медикаментозный препарат производится в нескольких лекарственных формах - таблетки, инъекционные растворы и суппозитории ректальные.

Состав лекарственного средства в виде таблеток - метамизол натрия, дополнительные вещества - сахарная пудра, тальк, стеарат кальция, картофельный крахмал.

В составе инъекционных растворов содержится основное вещество - метамизол натрия и вспомогательное - инъекционная вода.

Цена «Анальгина» в ампулах вполне приемлемая.

В состав ректальных суппозиториев включен основной элемент - метамизол натрия, и дополнительное вещество в виде твердого жира.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по одному либо два блистера в картонных упаковках. выпускаются в стеклянных ампулах по 2 мл или 1 мл, которые расфасованы в картонные коробки. Ректальные суппозитории - в дозировках по 250 и 100 мг, по 10 штук в картонных упаковках.

От чего таблетки «Анальгин» помогают? Разберемся.

Медицинское средство представляет фармакологическую группу анальгетиков-антипиретиков из категории медикаментозных средств НПВС — пиразолоны.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Принцип действия метамизола аналогичен механизму воздействия прочих НПВП. Основное вещество неизбирательно подавляет активность ферментов СОХ, которые участвуют в процессах синтеза простаноидов, снижает формирование некоторых Pg, эндоперекисей, брадикининов и свободных радикалов, способствует торможению

Эффект действия данного лекарственного средства нельзя считать абсолютным, как в случаях с иными НПВП, поскольку оно может блокироваться в процессе стимуляции рецепторов, провоцирующих воспаление.

Лекарство препятствует проведению экстероцептивных и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости центра болевой чувствительности в области таламуса и интенсивность теплоотдачи.

Если говорить о противовоспалительной активности метамизола как основного элемента данного медицинского средства, то она выражена незначительно, вследствие чего медикамент практически не влияет на водный и электролитный обмен (задержка ионов Na+ и воды), слизистые покровы пищеварительных каналов.

Очень эффективен «Анальгин» при месячных.

Кроме купирования болевого синдрома, лекарственное средство способствует снижению температуры при развитии гипертермии и оказывает незначительный спазмолитический эффект (например, снимает спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей).

Эффект от применения метамизола наступает приблизительно через 20-50 минут, а его максимальная выраженность наблюдается через два часа.

Не все знают, от чего таблетки «Анальгин» применяются.

Результаты анализа эффективности использования такого средства, как «Аспирин» и «Анальгин» от повышенной температуры, доказали, что антипиретическая активность основного вещества «Анальгина» ниже, чем у «Аспирина», однако при этом существенно выше, если сравнивать этот медикаментозный препарат с такими, как «Парацетамол» и «Ибупрофен». Анальгезирующая эффективность при применении метамизола также наиболее выражена, чем при приеме этих лекарств.

Данное фармацевтическое вещество быстро абсорбируется из пищеварительной системы. В полости кишечника оно подвергается гидролизу с формированием терапевтически активного метаболита. В неизмененной форме метамизол натрия в крови не наблюдается (малые концентрации вещества отмечаются в плазме только при осуществлении внутримышечных инъекций этого препарата). Метаболит связывается с плазменными белками примерно на 50-65 %.

Метамизол проходит процесс метаболизма в печени, а его выведение осуществляется посредством почек. Время полувыведения равно 1-4 часам. Вещество способно проникать в материнское молоко.

Срок годности «Анальгина» обязательно должен соблюдаться.

Показания к применению

Основное воздействие главного вещества - обезболивающее, что позволяет использовать этот медикамент для купирования болевого синдрома разнообразной этиологии. Сфера применения медицинского средства:

• головная, менструальная и зубная боль («Анальгин» при месячных незаменим);
• боли, связанные с такими патологическими состояниями, как ишиалгия, невралгия, миалгия, колики (кишечные, печеночные или почечные);
• болевой синдром при инфаркте миокарда, тромбозе магистральных сосудов;
• боль при расслаивающейся аневризме аорты;
• болезненность различных при воспалительных процессах (люмбаго, миокардит, пневмония, миокардит, плеврит и др.);
• боль при получении ожогов и травм;
• боль при декомпрессионной болезни, образовании опухолей;
• боли при перфорации пищевода, орхите, опоясывающим лишае, панкреатите, приапизме, перитоните, посттрансфузионных осложнениях.

Можно ли давать «Анальгин» детям? Это частый вопрос.

Другими показаниями к применению медицинского средства «Анальгин» могут выступать:

• ревматизм;
• хорея;
• артралгия;
• синдром лихорадки при укусах насекомых и урологических, инфекционных или гнойных заболеваниях на острой стадии.

К использованию данного медикаментозного препарата прибегают, когда другие терапевтические мероприятия не помогают в целях облегчения интенсивной боли (острой или хронической).

Инъекционный раствор

Лекарство «Анальгин» в ампулах назначается в исключительных ситуациях: когда невозможно энтеральное использование медикамента, для устранения очень сильных послеоперационных болей, в случаях, когда необходимо быстро сбить температуру. Иногда (довольно редко) инъекции применяются при терапии остеохондроза и артрита.

При болевом синдроме умеренной степени интенсивности (например, при цефалгии) достаточно, как правило, принять таблетку.

Какова цена «Анальгина» в ампулах?

Данный препарат стоит около 70 рублей в ампулах. Цена таблеток - 30-50 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Суппозитории

Данная лекарственная форма медицинского средства предназначена для терапии детей старше одного года. В детском возрасте целесообразно применять этот медикамент при возникновении сильной зубной и головной боли, болезненности при получении ожогов, а также при миозите и невралгии. Также весьма эффективны суппозитории при болях в послеоперационный период.

Срок хранения «Анальгина» зависит от формы выпуска.

Противопоказания к использованию

В инструкции по применению данного фармакологического средства описаны следующие патологические и естественные состояния, при которых прием этого лекарства противопоказан:

• высокая чувствительность к метамизолу, а также к пирозалидинам и производным пиразолона (медикамент не назначается в том числе людям, у которых на фоне использования указанных лекарств были выявлены явления агранулоцитоза), а также к дополнительным компонентам таблеток;
• бронхиальная в анамнезе;
• непереносимость НПВП или простых анальгетиков;
• угнетение костного мозга либо патологическое состояние системы кроветворения;
• наследственная либо врожденная форма гемолитической анемии, которая обусловлена дефицитом цитозольных ферментов;
• перемежающаяся острая порфирия;
• артериальная гипотензия или нестабильная гемодинамика;
• подозрение на хирургическую патологию в остром течении.

В педиатрической практике данное медикаментозное средство в таблетированной форме применяется только с десятилетнего возраста, в виде суппозиториев - у детей после одного года.

Внутримышечно это лекарство нельзя назначать детям до трех месяцев, а также весом до 5 кг. Противопоказанием для внутривенных инъекций средства «Анальгин» является возраст от 3 до 12 месяцев.

Побочные явления

Побочные реакции от применения препарата «Анальгин» проявляются в виде:

• гранулоцитопении;
• агранулоцитоза;
• тромбоцитопении;
• геморрагии;
• понижения артериального давления;
• симптомов повышенной чувствительности;
• интерстициального нефрита.

Режим дозирования таблеток

При применении в таблетках дозировки подбираются в зависимости от интенсивности болевого синдрома и индивидуальных реакций организма на терапевтические мероприятия. Наиболее оптимальным является применение минимальной дозировки, контролирующей лихорадку и болевые ощущения.

Таблетки глотают целыми и запивают жидкостью. Для взрослого человека с весом более 55 кг однократная доза лекарства 1-2 таблетки. Если единичного приема недостаточно, максимальную однократную дозу (две таблетки) разрешается принять трижды в течение дня. Безопасный предел суточной дозировки - 8 таблеток.

При зубной боли прием лекарства начинается с половины таблетки. Если такая доза не помогла устранить боль, можно принять оставшуюся половину.

Режим применения и дозирования растворов для инъекций

Дозировка «Анальгина» в ампулах при этом подбирается в зависимости от выраженности лихорадки, болевого синдрома, возраста и веса пациента, а также индивидуальных реакций на лечение. Она должна быть минимальной, однако при этом позволяющей снять проявления боли и иных патологических состояний.

Однократная дозировка «Анальгина» от температуры для больных с весом более 55 кг колеблется в пределах от 500 мг до 1 г. Это значит, что для одной инъекции нужно взять 1-2 мл раствора. Если есть необходимость, единичная доза увеличивается до 5 мл раствора. Допустимый предел суточной дозировки инъекций «Анальгина» соответствует 5 г.

Лекарство внутривенно или внутримышечно вводят только в тех случаях, когда необходимо быстро достичь желаемого эффекта. При парентеральном введении риск развития анафилактоидных реакций более высок, чем при пероральном приеме или применении суппозиториев.

В детском возрасте до года раствор разрешен только для внутримышечного введения. При этом температура этого раствора должна максимально соответствовать температуре тела.

В качестве растворителя можно использовать сложный раствор раствор глюкозы или раствор хлорида натрия.

Из-за предположительной несовместимости медицинское средство «Анальгин» в форме раствора не рекомендуется применять в общей системе для инфузий или в общем шприце с иными медикаментами.

«Анальгин-хинин»

Хинин подавляет центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе, а в случае его использования в высоких дозах - слуховую и зрительную зоны полушарий.

Лекарство назначается при болях различного происхождения, при воспалительных патологиях, а также (в комплексе со спазмолитиками) при почечной и желчной колике.

Часто этот препарат используется в гинекологии, после аборта и родов.

Период действия медикамента «Анальгин»

После приема лекарство начинает действовать примерно через двадцать-пятьдесят минут. Для достижения наивысшего эффекта необходимо два часа. Эффективность средства при инъекционном введении развивается значительно быстрее.

Дополнительные сведения

У людей пожилого возраста, а также у больных со сниженной функциональностью почек медицинское средство применяют в меньших дозировках, поскольку метаболиты основного вещества у них выводятся медленнее, чем у молодых пациентов, а также у тех, у кого почки функционируют нормально.

При сниженных печеночных или почечных функциях следует избегать применения высоких доз. Без уменьшения дозировки возможно исключительно краткосрочное использование этого препарата.

Пациенты, получающие это лекарство длительно, должны сдавать анализы крови для контроля количества лейкоцитов.

Артериальное давление при приеме медикамента

В инструкции указывается, что прием метамизола связан с риском развития гипотензии, а также реакций чувствительности. В связи с этим целесообразность использования этого фармакологического средства в дозе выше 1 г, требует оценки соотношений риск/польза.

Раствор вводится под наблюдением специалиста в положении лежа.

Для недопущения снижения давления и обеспечения возможности прекращения введения раствора при возникновении анафилактических реакций, внутривенно «Анальгин» нужно вводить максимально медленно.

Для снижения неблагоприятного влияния медикамента на слизистые покровы желудка рекомендуется заменить «Анальгин» лекарством «Анальгин Ультра». Эти таблетки в меньшей степени раздражают пищеварительные органы.

Применение смеси «Анальгина» с «Димедролом»

Комбинация данных медикаментозных средств используется только в критических ситуациях, когда необходимо сбить высокую температуру (в том числе детям в младенческом возрасте).

Одним из эффективных средств при гипертермии, с которой не справляются иные лекарственные средства, является инъекция «тройчатки», в состав которой входят «Димедрол», «Папаверин» и «Анальгин». После внутримышечного введения такой смеси температура снижается в течение пятнадцати минут.

Дозировка 50 % раствора лекарства «Анальгин» для изготовления литической смеси определяется из расчета 10 мг/кг.

Симптомы передозировки

Передозировка медицинским средством «Анальгин» может проявляться в виде следующих состояний:

• выраженное снижение давления;
• гипотермия;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• шум в ушах;
• тошнота;
• рвота;
• чрезмерная слабость;
• нарушение сознания, бредовое состояние;
• сонливость;
• судорожный синдром.

Не исключается риск развития геморрагических синдромов, недостаточности печени или почек, острого агранулоцитоза.

Смертельная дозировка в таблетках - от 15 до 20 грамм.

Лечение передозировки подразумевает под собой срочные меры: промывание желудка, индукцию рвоты, использование энтеросорбентов и солевых слабительных, ощелачивание мочи, форсированный диурез. В последующем терапия направлена на регуляцию нарушенных функций органов.

Срок годности «Анальгина» указан в инструкции.

Медикаментозное взаимодействие

Эффект данного фармакологического препарата усиливают такие вещества, как кофеин, H2-антигистаминные средства, барбитураты. Замедлению инактивации основного вещества способствует «Пропранолол».

Применение лекарства в комбинации с сарколизином и тиамазолом может стать причиной возникновения лейкопении. При одновременном приеме с седативными средствами и транквилизаторами усиливается обезболивающее воздействие метамизола.

Одновременное использование с НПВП или антипиретиками может провоцировать взаимное повышение токсичности, а использование с производными фенотиазина - повышение температуры.

В комплексе с миелотоксичными медикаментами повышается гематотоксичность средства «Анальгин», которое усиливает активность гипогликемических медикаментов и непрямых антикоагулянтов. Кроме того, оно снижает концентрацию циклоспорина.

Срок годности «Анальгина»

Срок годности таблетированной формы данного лекарства составляет 5 лет. В виде раствора и суппозиториев его можно хранить 3 года.

Срок хранения раствора «Анальгин» после вскрытия не более суток.

«Анальгин» – анальгетик, обладающий болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действиями. «Анальгин» – производное пиразолона. Выпускается в нескольких формах: в , растворе для инъекций и в форме ректальных суппозиториев. Основным действующим веществом «Анальгин» является метамизол натрия. В одной таблетке препарата его содержится 500 мг. Также в состав входят вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, сахар рафинад. Таблетки обычно белого или желтоватого цвета, на вкус горькие. Выпускаются в безъячейковой упаковке по 10 штук, в блистерах (контурных упаковках) по 10 штук. В растворе для инъекций содержится 250 мг (25-) или 500 мг (50 процентный) метамизола натрия. Суппозитории ректальные в зависимости от дозировки содержат 100 мг или 250 мг действующего вещества. Порошок «Анальгина» быстро растворяется в воде, что очень удобно, если необходимо в кратчайшие сроки достичь максимального содержания препарата в организме.

Компоненты анальгина быстро всасываются в организм и оказывают свое действие в течение 20-40 минут. В течение двух часов действие препарата достигает максимума.

Показания к применению

Назначается «Анальгин» при незначительном или умеренно выраженном болевом синдроме, в частности, при головной боли, миалгии, невралгии, послеоперационных болях, дисменории, при болезненных менструациях, при почечных или печеночных коликах в комплексной терапии со спазмолитиками. Рекомендован прием препарата при лихорадке, вызванной инфекционно-воспалительными заболеваниями. Для снижения жара также можно использовать «Анальгин», но предварительно необходимо установить диагноз и причину повышения температуры тела.

Противопоказания и побочные эффекты

Не рекомендуется принимать «Анальгин» при повышенной чувствительности к компонентам препарата и производным пиразолона (трибузону, бутадиону), при склонности к бронхоспазмам, нарушениях работы почек и печени, заболеваниях крови. Не следует использовать препарат во время , особенно в и в течение шести недель .

Нельзя вводить «Анальгин» под кожу: может возникнуть раздражение.

Несмотря на хорошую переносимость«Анальгина», при приеме препарата возможно проявление побочных эффектов, таких как кожная сыпь, отек Квинке, в редких случаях – анафилактический шок. При склонности к бронхоспазмам прием «Анальгина» может спровоцировать бронхолегочный приступ. При длительном приеме препарата возможны лейкопения, агранулоцитоз. Также иногда отмечают нарушение работы почек.

При передозировке могут наблюдаться тошнота, рвота, понос, боли в области живота, шум в ушах, судороги, диатез, сыпь на коже. При появлении этих симптомов необходимо промывание желудка. В сложных случаях может потребоваться симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

«Анальгин» назначают внутрь (таблетки), внутривенно или внутремышечно. Таблетки лучше всего пить после еды. Доза для взрослых, согласно инструкции по применению, составляет 0,25-0,5 г 2 или 3 раза в сутки, детям – 5 -10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. При ревматизме рекомендуется принимать 0,5-1 г три раза в день.

Максимальная суточная доза «Анальгина» не должна превышать 3 г.

При сильных болях «Анальгин» вводят внутримышечно или внутривенно. Взрослым прописывают по 1-2 мл раствора для инъекций (25% или 50 %) 2-3 раза в день, но при этом суточная доза не должна превышать 2 г препарата. Детям назначается 0,1-0,2 мл (50-процентного) или 0,2-0,4 мл (25-процентного) раствора «Анальгина» на каждые 10 кг массы тела.

Состав

1 таблетка содержит активное вещество: метамизол натрия моногидрат - 500 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее ненаркотическое средство

Код АТХ

Фармакологическое действие

Метамизол натрия является производным пиразолона, обладающим анальгезирующим, жаропонижающим и спазмолитическим действием. Механизм действия до конца не изучен. Согласно результатам исследований метамизол и его активный метаболит (4N-метиламиноантипирин) обладают центральным и периферическим механизмом действия. Неселективно ингибирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.

Показания к применению

Болевой синдром средней и тяжелой степени: в т.ч. невралгия, миалгия, артралгия, колика различного генеза, травмы, ожоги, головная боль, послеоперационный болевой синдром, зубная боль, альгодисменорея, боли при онкологических заболеваниях. Лихорадка, устойчивая к другим методам лечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к метамизолу натрия и другим производным пиразолона, а также к пиразолидинам, например, фенилбутазону (включая пациентов, перенесших агранулоцитоз вследствие применения этих препаратов), или другим компонентам препарата; Анальгетическая бронхиальная астма или непереносимость анальгетиков (по типу крапивница-ангионевротический отек), т.е. пациенты с бронхоспазмом или другими формами анафилактоидных реакций (например, крапивница, ринит, ангионевротический отек) в ответ на применение салицилатов, парацетамола или нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен; Нарушение костномозгового кроветворения (например, после цитостатической терапии) или заболевания кроветворных органов; Наследственный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолиз); Острая интермиттирующая печеночная порфирия (риск развития приступов порфирии); Беременность и период грудного вскармливания; Детский возраст до 15 лет.

Способ применения и дозы

Доза зависит от выраженности боли или лихорадки, а также индивидуальной восприимчивости к действию анальгетиков. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Изначально следует применять наименьшую эффективную дозу. Максимальное действие препарата развивается, как правило,спустя 30-60 мин после приема внутрь. Однократная доза для взрослых и подростков старше 15 лет (с массой тела >53 кг) составляет 250-1000 мг (0,5-2 таблетки). При недостаточном эффекте однократную дозу допускается принимать до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4000 мг (8таблеток). Продолжительность приема не более 5 дней в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего. Пожилым пациентам необходимо снизить дозу, поскольку у них может быть снижено выведение метаболитов метамизола натрия. Тяжелое общее состояние и нарушение клиренса креатинина Пациентам с тяжелым общим состоянием и нарушением клиренса креатинина необходимо снизить дозу, поскольку у них может быть снижено выведение метаболитов метамизола натрия. Почечная или печеночная недостаточность, поскольку у пациентов с нарушением функции почек или печени скорость выведения препарата снижается, следует избегать многократного приема высоких доз. При краткосрочном применении снижения дозы не требуется. Опыт длительного применения отсутствует.

Форма выпуска

Таблетки 500 мг. По 3, 4, 10 таблеток таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку) из картона.