Атеросклероз симптомы и лечение у взрослых. Народные средства для лечения атеросклероза


Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!


Стенозирующий атеросклероз обычно имеет распространенный характер, то есть поражает одновременно многие сосуды, поэтому проявляется разнообразием клинических симптомов. Такой тип атеросклероза полностью вылечить практически невозможно, можно только приостановить процесс и восстановить утраченную проходимость сосудов.

Симптомы стенозирующего атеросклероза:

1. Мозговые симптомы:

  • сильные головные боли, не проходящие после приема лекарственных средств и после сна;
  • слабость, недомогание, нарушение сна, невнимательность, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти, постепенно доходит до частичной ее потери и так далее;
  • снижение зрения, вплоть до его потери;
  • невнятность речи, в тяжелых случаях – перекошенность мимики лица;
  • снижение чувствительности кожи, парезы конечностей (параличи).
2. Сердечные симптомы : ишемическая болезнь сердца со стенокардией, вплоть до инфаркта миокарда.

3. Почечные симптомы характеризуются повышением артериального давления и развитием артериальной гипертензии.

4. Кишечные симптомы:

  • гангрена кишечника (отмирание тканей желудочно-кишечного тракта) – происходит при полном нарушении кровообращения сосудов брыжейки.
5. Симптомы поражения сосудов нижних конечностей .

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, что это, каковы симптомы и прогнозы?

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей называют облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (облитерация – полное закрытие просвета кровеносного сосуда). Постепенно от пораженного атеросклерозом сосуда образуются анастомозы – дополнительные более мелкие сосуды, которые частично восстанавливают кровообращение в «голодающих без кислорода» тканях, что является механизмом компенсации.

Когда компенсаторные механизмы заканчиваются, наступает полное прекращение кровообращения определенного участка нижних конечностей, как результат – крайняя степень облитерирующего атеросклероза – гангрена , при которой спасти конечность очень тяжело. Поэтому крайне важно выявить атеросклероз сосудов конечностей на ранних стадиях, ведь с помощью медикаментозного и/или хирургического лечения можно не допустить развитие гангрены.

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей:

Отделы аорты:

  • восходящая часть аорты;
  • дуга аорты;
  • нисходящая часть аорты (делят на грудную и брюшную часть);
  • бифуркация аорты – место раздвоения сосуда на две подвздошные артерии, питающие нижние конечности.
Атеросклероз аорты – появление атеросклеротических бляшек на внутренней стенке аорты, учитывая, что аорта шире других сосудов, то симптомы заболевания проявляются очень поздно, когда размеры атеросклеротической бляшки становятся внушительными. Но осложнения от такого типа атеросклероза тяжелые, поэтому это заболевание необходимо диагностировать на ранних этапах. Обычно исследуют аорту при наличии других атеросклеротических проявлений, так как такой процесс практически всегда сопровождается атеросклерозом коронарных и брахеоцефальных сосудов.

Поражаться может любой отдел аорты, и зависимо от локализации возникают те или иные симптомы.

Симптомы при атеросклерозе восходящей аорты, дуги и грудного отдела нисходящей аорты:

  • боли в сердце приступообразного сжимающего характера, как при грудной жабе, боль может отдавать в руки, шею, живот, спину;
  • пульсация видимых сосудов между ребрами;
  • повышение артериального давления за счет систолического (верхнего);
  • головокружения и обмороки;
  • хриплость голоса, нарушение акта глотания (при атеросклерозе дуги аорты);
  • редко судорожный синдром.
Симптомы при атеросклерозе брюшного отдела аорты:
  • периодические боли в животе;
  • нарушение стула – запоры;
  • нарушение пищеварения : изжога , тошнота , тяжесть в животе после приема пищи;
  • снижение массы тела.
При длительном течении атеросклероза брюшной аорты возникает ишемия сосудов брыжейки, приводящая к инфарктам кишечника , на месте которых образуются рубцы, выявляемые на УЗИ брюшной полости.

Симптомы атеросклероза бифуркации аорты:

Аневризма аорты – это выпячивание сосудистой стенки в месте над перекрытым атеросклеротической бляшкой участком сосуда.

При затруднении кровотока по аорте, большой объем крови задерживается и растягивает стенку сосуда (содержащую большое количество гладкой мускулатуры). При этом со временем теряется эластичность растянутой стенки и происходит разрыв аневризмы аорты. Смертность от данного осложнения очень высокая, помочь человеку возможно только при экстренном хирургическом вмешательстве.

Симптомы разрыва аневризмы аорты :

  • резкая острая боль в области груди или живота;
  • резкое снижение артериального давления;
  • шок, кома , при неоказании срочной помощи смерть пациента в короткие сроки.
Диагностика аневризмы аорты:
  • диагностика атеросклероза;
  • компьютерная томография органов грудной или брюшной полости;
  • УЗИ брюшной полости.
Лечение атеросклероза аорты. Принципы лечения атеросклероза аорты такие же, как и при других атеросклеротических проявлениях (диета, статины, антикоагулянты и так далее).

При наличии аневризмы аорты в фазе расслоения сосудистой стенки (предшествует разрыву аневризмы) или разрыва прибегают к хирургическим методам лечения:

  • удаляют пораженный участок аорты и заменяют его на искусственный сосуд, или трансплантируют собственные сосуды со здоровых участков (шунтирование);
  • накладывают специальную ткань на область аневризмы, что препятствует ее разрыву – операция устраняет состояние угрозы жизни, но радикально не решает проблему (паллиативная операция).

Атеросклероз при диабете, почему возникает и как проявляется?

Сахарный диабет относит человека к группе риска по развитию атеросклероза.

Диабетики в 5 раз чаще страдают этой патологией сосудов, причем как больные молодого возраста, так и старики. А смертность в этой группе пациентов от осложнений атеросклероза в два раза выше, чем у людей-не диабетиков.

Течение атеросклероза на фоне сахарного диабета более агрессивное, тяжелое, с частыми осложнениями и быстротечностью процесса.

При диабете могут поражаться абсолютно все виды сосудов, но чаще всего наблюдается атеросклероз таких сосудов:

  • коронарные;
  • почечные;
  • сосуды головного мозга;
  • сосуды глазного дна;
  • артерии и капилляры нижних конечностей.
Попробуем разобраться, почему же диабетики так подвержены атеросклерозу и его тяжелому течению.

Влияние сахарного диабета на риск развития атеросклероза:

1. Неправильное питание . Люди, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, часто питаются неправильно, в их рацион входит большое количество жиров, что само по себе увеличивает риск развития атеросклероза.
2. Нарушение регуляции обмена жиров. При сахарном диабете наблюдается высокий уровень липопротеинов крови (бетта-фракции), нарушен синтез фосфолипидов («полезных» жиров), развивается нарушение функций печени и поджелудочной железы, участвующих в липидном обмене.
3. Нарушение питания стенки сосудов на фоне сахарного диабета способствует повышению проницаемости сосудов и оседанию холестерина.
4. Нарушение процессов окисления в виде кетоацидоза содействуют отложению холестериновых бляшек и образованию в ней соединительной ткани и солей кальция .
5. Нарушение свертываемости крови и повышенное образование тромбов приводят к закупориванию сосудов, пораженных атеросклерозом.
6. Специфически поражения сосудов при сахарном диабете – диабетические ангиопатии также напрямую связаны с атеросклерозом.
7. Высокий риск развития у диабетиков артериальной гипертензии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, что является основным фактором риска развития атеросклероза.

Симптомы атеросклероза на фоне сахарного диабета такие же, как у не диабетиков, только более выраженные и быстро развивающиеся.

Осложнения атеросклероза при диабете:

  • аневризмы аорты и других сосудов, их разрывы;
  • ишемия органов;
  • ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда;
  • диабетическая энцефалопатия , приводящая к инсультам;
  • нефропатия и как результат – хроническая почечная недостаточность ;
  • ангиопатия сосудов глазного дна приводит к отслойке сетчатки и слепоте ;
  • поражение нижних конечностей со временем приводит к длительно незаживающим трофическим язвам (диабетическая стопа) и гангрене, что часто требует ампутации ног.

Фото: диабетическая стопа.

Принципы лечения атеросклероза при сахарном диабете:

  • диета и инсулинотерапия, контролирование уровня глюкозы крови;
  • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
  • контроль артериального давления, лечение артериальной гипертензии;
  • правильный уход за ногами;
  • прием препаратов, снижающих уровень холестерина, никотиновой кислоты и других медикаментозных средств для лечения атеросклероза;
  • при необходимости и возможности, хирургические методы лечения атеросклероза.
Профилактика атеросклероза для диабетиков:
  • контроль над уровнем сахара крови, регулярный и контролированный прием инъекций инсулина ;
  • правильное питание, связанное не только с контролем съеденных углеводов, но и жиров;
  • двигательная активность (но не тяжелая физическая нагрузка);
  • бросить курить, не злоупотреблять алкоголем;
  • регулярный контроль липидограммы;
  • контроль артериального давления, ЭКГ и так далее.

Холестерин при атеросклерозе, мифы и правда

Как вы уже поняли, основной причиной атеросклероза является повышенный уровень жиров и холестерина в крови, ну и состояние сосудистой стенки.

Много говорят о полном отказе от холестерина. Действительно ли исключение из рациона холестерина положительно действует на атеросклероз и на организм в целом, а сам холестерин является чуть ли не ядом для организма? Попробуем в этом разобраться.

Холестерин (холестерол) – это молекула жира, которая поступает к нам в организм с пищей или синтезируется печенью из других видов жиров. Если при нехватке холестерина организм сам его начинает вырабатывать, значит человеку это нужно.

Для чего же нам нужен холестерин?

  • из него синтезируются компоненты желчи (желчные кислоты);
  • холестерин является таким себе кирпичиком для строения клеточной стенки всех видов клеток, обеспечивает проницаемость клетки для питательных веществ, ионов и других компонентов;
  • участвует в усваивании витамина Д, необходимого для роста и крепости костей, а также многих других витаминов;
  • из него синтезируются некоторые гормоны (половые гормоны, гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды и так далее).
Как мы видим, без холестерина не проходят многие жизненно важные процессы: пищеварение, строение новых клеток, в том числе и иммунных, работа эндокринной системы, репродуктивные процессы и прочее. Так что холестерин не является ядом и не только не опасен для нас, но и очень полезен. Полное исключение холестерина и других жиров из рациона питания, может быть, и вылечит атеросклероз, но и значительно навредит организму в целом.

Холестерин бывает полезным и вредным. Полезный холестерин содержится в липопротеидах высокой плотности (ЛПВП) , а плохой, способствующий развитию атеросклероза, в липопротеидах низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Липопротеиды высокой плотности не только участвуют во многих важных процессах в организме, но и предупреждают развитие атеросклероза, очищая сосуды от атеросклеротических бляшек.

Кроме холестерина есть и жирные кислоты , приводящие к формированию атеросклеротической бляшки, но не все они так вредны. Жирные кислоты бывают насыщенные и ненасыщенные . Так вот, насыщенные жирные кислоты участвуют в развитии атеросклероза, а ненасыщенные - наоборот, укрепляют сосудистую клетку и способствуют профилактике образования атеросклеротических бляшек.

Поэтому не стоит из рациона питания полностью исключать холестерин и жиры, а необходимо принимать в пищу полезные жиры.

Продукты с полезными жирами:

  • многие виды растительного масла (подсолнечное, оливковое, кунжутное, кукурузное, соевое и так далее);
  • многие орехи (арахис, грецкие орехи, лесные орехи, кунжут и прочие);
  • сливочное масло;
  • авокадо;
  • рыба, особенно лосось;
  • соя и так далее.
Холестерин же содержится только в продуктах питания животного происхождения (мясо, молочные продукты, рыба, мясные бульоны, сало и так далее). Полезным холестерин может быть только тогда, когда он поступает с пищей в небольшом количестве. Поэтому от продуктов с холестерином надо не отказываться, а ограничить их количество. Это позволит не только предупредить развитие заболевания, но и повысит эффективность лечения атеросклероза.

Обратите внимание на свой рацион питания, и вы сможете предотвратить не только атеросклероз, но и многие другие заболевания (сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, подагра и прочее).

Какие витамины и биологически активные вещества нужны при атеросклерозе?

Витамины играют важную роль во многих процессах в организме, являются биологически активными веществами (участвующие в обмене веществ) и антиоксидантами (соединения, препятствующие окислению многих веществ в организме).

В лечении и профилактике атеросклероза витамины играют также важную роль. Конечно, важно сбалансировать питание по всем группам витаминов и микроэлементам, но есть ряд витаминов, которые необходимы в первую очередь.

Витамины, улучшающие состояние сосудистой стенки, проходимость сосудов и способствующие профилактике и лечению атеросклероза:

1. Никотиновая кислота или витамин РР – расширяет периферические кровеносные сосуды, способствует снабжению кислородом тканей. Необходим прием лекарственных форм никотиновой кислоты и продуктов, богатых этим витамином :

  • зерновые культуры , крупы, цельнозерновые продукты;
  • яйца;
  • многие орехи и фруктовые косточки, семена;
  • грибы;
  • морепродукты;
  • мясо птицы;
  • печень;
  • чай и так далее.
2. Витамин С – дает множество полезных эффектов, особенно важный для атеросклероза – улучшение обмена жиров и укрепление сосудистой стенки. Этот витамин в большом количестве находится практически во всех фруктах, ягодах, травах и овощах.

3. Витамины группы В (В1, В6, В12, В15 и другие представители данной витаминной группы):

  • улучшение работы нервной системы, регуляции тонуса сосудов, участие в регуляции артериального давления;
  • участие в обмене жиров;
  • участие в поддержании нормального клеточного состава крови.
Витамины этой группы содержатся:
  • крупы, зерновые, отруби;
  • зелень;
  • овощи;
  • печень и многие другие продукты.
4. Витамин Е – мощный антиоксидант, способствует связыванию холестерина с липопротеидами высокой плотности, укрепляет сосудистую стенку.
Данный витамин содержится в следующихпродуктах:
  • растительные масла;
  • орехи и семена;
  • горчица;
  • овощи и зелень;
  • папайя и авокадо.
5. Витамин Д – участвует в обменен кальция, препятствует отложению солей кальция в атеросклеротических бляшках. Синтезируется в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей, содержится в рыбьем жире.

6. Минералы :

  • йод уменьшает уровень холестерина в крови, содержится в морепродуктах, запеченном картофеле, клюкве и черносливе;
  • селен способствуют более быстрому восстановлению органа, подвергшегося ишемии и гипоксии, содержится в крупах и зерновых, печени, зеленых овощах, орехах;
  • магний снижает уровень холестерина в крови, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, содержится в достаточном количестве в морепродуктах, крупах, зерновых, бобовых, орехах, многих овощах и так далее;
  • хром участвует в обмене жиров и способствует нормализации артериального давления; продукты, богатые хромом: рыба, печень, перловая крупа, свекла.
Помимо витаминов и микроэлементов , больным атеросклерозом необходимо принимать другие полезные вещества:
  • ненасыщенные жирные кислоты (именно комплекс Омега-3, содержащийся в рыбьем жире);
  • аминокислоты (аргинин и таурин) содержатся в мясе, молочных продуктах, яйцах, рыбе, сое, зерновых культурах и так далее;
  • фосфолипиды (лецитин) – яйца, икра рыбы, рыба, бобовые, зерновые и прочее.
Эти вещества участвуют в обмене липидов , укрепляют сосудистую стенку, снижают уровень холестерина в крови.Инсульт. Причины, симптомы, диагностика, современная диагностика, эффективное лечение, реабилитация и профилактика осложнений болезни.

В данном материале нашего сайта (о холестерине) Вы узнаете о том, что это такое — атеросклероз? То есть, что это за болезнь, и каковы ее симптомы / признаки? А также ознакомитесь с причинами заболевания и стадиями развития. Узнаете о способах диагностики, методах современного лечения и грамотной профилактике (с целью снижения рисков развития недуга).

Атеросклероз – что это такое и чем опасно для здоровья человека?

Atherosclerosis (от греч. слов: «athera» / кашица + «sсlerosis» / затвердевание) – это хроническое заболевание кровеносных сосудов (возникающее по причине нарушения липидного обмена). В результате чего, прямо внутри их стенок, друг на друга «накладываются» слои — «условно плохого» ЛПНП холестерина. Тем самым, образуя атеросклеротические / холестериновые бляшки. Кроме того, стенки сосудов со временем уплотняются и твердеют (становятся неэластичными), а также деформируются, максимально сужая просвет, вплоть до полной закупорки (т.е. обтурации).

Постепенное сужение просвета внутри сосудов – опасно развитием довольно-таки широкого спектра серьезных недугов (таких, например, как ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения и т.д.). Полное закупоривание – чревато инфарктом, инсультом или гангреной (конечностей).

К сожалению, по причине множества негативных факторов, которые «дарит» нам современный мир (стрессы, малоподвижность, неправильное питание и прочие проблемы), ощутить на себе симптомы этой болезни (кроме людей пожилого возраста) могут даже мужчины и женщины возрастом от 35-40 лет. При этом, наиболее подвержены риску развития, первые (т.е. мужчины), ввиду отсутствия в их организме эстрогенов. Так называемых, женских половых гормонов, «по природе» очищающих кровь от избытка «плохого» холестерина, и надежно защищающих от дисбаланса кальция (одного из ключевых «строительных материалов» атероматозных бляшек).

Симптомы (признаки) атеросклероза сосудов

Здесь обязательно стоит отметить 2 важных момента. Первый: на начальной стадии развития, как правило, симптомы атеросклероза вовсе незаметны (в чем, кстати, заключается коварство недуга). Второй: приведенные ниже примеры, могут сигнализировать и о других болезнях, которые точно определит только (!) Ваш лечащий врач. Поэтому, важно не ставить себе «самодиагнозы» (опираясь только на статьи, прочитанные в интернет), а также не (!) практиковать самолечение!

Проблемы с сосудами головного мозга

Основные симптомы церебрального атеросклероза (сосудов головного мозга), которые могут проявиться, фактически в любом возрасте (но наиболее выражены после 45 лет):

  • нарушения сна (сложности при засыпании (в равной степени, и после пробуждения) / частые пробуждения ночью / появление кошмаров);
  • головные боли («давящие», «тупые», «ноющие» или в виде «мурашек», особенно, сразу же после физических либо эмоциональных нагрузок / чаще, «блуждающие», то есть, без четкой локализации);
  • шумы в ушах (сначала появляющиеся после перенапряжения, а затем уже без каких-либо причин, в сочетании с головокружением);
  • быстрая утомляемость и раздражительность (особенно во время выполнения повседневных задач, которые раньше давались с легкостью);
  • снижение памяти и концентрации внимания (сложно сосредоточиться на новых или обычных делах);
  • некоторые проблемы с нервной системой (тревожность, излишняя возбудимость, апатия, подозрительность и т.д.);
  • нарушения зрения, речи, дыхания или даже питания (например, во время приема пищи человек стал часто давиться);
  • нарушения координации движения (страх открытого пространства / «подкашиваются» ноги при выходе на улицу);
  • непереносимость яркого света и громких звуков.

Проблемы с сердцем

Тревожные симптомы атеросклероза грудной аорты сердца включают в себя:

  • «давящие», «тупые», «ноющие» и «жгучие» боли в области грудной клетки, в особенности, отдающие под лопатку, на левое предплечье (далее на кисти рук и пальцы);
  • частые ощущения «сдавленности» груди (как будто на нее положили что-то тяжелое);
  • возникают боли при дыхании (причем, не только на вдохе, но и на выдохе);
  • повышенное систолическое (т.е. «верхнее») артериальное давление;
  • приступообразная стенокардия / головокружения / одышка;
  • некоторые физические проявления (преждевременная седина, жировики на лице, светлые полосы на радужке глаз, ненормальный рост волос в ушных раковинах и т.д.).

Наиболее распространенные симптомы атеросклероза брюшного отдела аорты сердца:

  • нарушения стула (выраженное в чередовании запоров и поносов)
  • частое вздутие живота (ненормальное газообразование, повышенный метеоризм);
  • резкая потеря веса (за сравнительно короткий промежуток времени);
  • ноющие / блуждающие боли в области пупка (особенно, возникающие после приема пищи, и пропадающие спустя 2 часа);
  • проблемы с половой жизнью (в большей степени у мужчин).

Проблемы с сосудами нижних конечностей

Предполагаемые симптомы облитерирующего атеросклероза (сосудов нижних конечностей):

  • частые ощущения «зябкости» или же «онемения» конечностей (от «мурашек» до полной потери чувствительности);
  • слишком бледная («мраморная») кожа на ногах (когда отчетливо видны, даже малейшие сосуды);
  • потеря жирового слоя на бедрах, голенях и стопах ног (особенно, в совокупности с выпадением волос, на указанных выше участках тела);
  • «перемежающаяся хромота», связанная с приступообразными болями в области бедер, ягодиц и икр ног;
  • покраснение пальцев (образование ранок – трофических язвочек).
  • на самой последней стадии – стремительно быстрый некроз тканей (или гангрена), требующий (!) экстренной медицинской помощи (во избежание ампутации конечностей).

Причины атеросклероза

Основные причины развития атеросклероза зависят от множества факторов, из которых самый негативный – это нарушение липидного обмена. В зависимости от правильного лечения и твердого решения самого человека – изменить образ жизни, разрушительный процесс может замедлиться. Именно поэтому, современные врачи условно делят все причины этой болезни на 3 основные группы:

  • первая – непоправимые (пол, возраст, семейная наследственность);
  • вторая – поправимые (вредные привычки, неправильное питание, гиподинамия, стрессы);
  • и третья – частично устранимые (в основном, – это излечимые или уже хронические заболевания).

Пол

Как показала практика – в плане степени рисков развития атеросклероза мужчинам меньше «повезло», чем женщинам. Мало того, что интенсивное развитие данного заболевания, как правило, у них начинается на 10 лет раньше (мужчины — 45 / 50 лет; женщины – 50 / 55 лет), так еще и показатели заболеваемости выше в 4 раза. В отличие мужских – женские половые гормоны эстрогены, являются эффективной защитой от перепадов уровня липидных фракций. Однако, после менопаузы и женщины становятся незащищенными.

Возраст

Является естественным фактором, способствующим развитию атеросклероза сосудов. С самого рождения, т.е. ещё с младенческого возраста, уже стартует процесс старения организма. В юношеские годы (10-15 лет) при условии неправильного / малоактивного образа жизни (например, сидя за компьютером с «чипсами») он набирает обороты / ускоряется. После 40-45 лет становится заметно ощутимым: происходят существенные атеросклеротические изменения сосудов. Конечно же, применив кардинальные меры лечения – данный процесс можно существенно замедлить.

Наследственность

Некоторые кардиологи считают, что атеросклероз – это семейное / наследственное заболевание, которое может встречаться у членов семьи в одном и том же возрасте на протяжении нескольких поколений (даже трех / четырех). По результатам исследований проявляться он может даже в разных сосудистых областях. Существует гипотеза, что в качестве наиболее важного «толчка» для развития болезни является нервное перенапряжение (частые стрессы).

Риски развития болезни возрастают если, например, Вашему отцу или брату был поставлен диагноз болезни сердца до 55 лет. А также, к примеру, если у Вашей матери или сестры был зафиксирован сердечный приступ до 65 лет.

Вредные привычки

Наиболее опасной привычкой является курение, ввиду негативного воздействия, как самого никотина, так и других (не менее вредных) элементов на стенки сосудов. Усугубляют ситуацию поддельные табачные изделия (или без фильтра), произведенные в «кустарных» условиях.

Курение способно повредить сосуды, т.е. «сжимая» их, повысить артериальное давление, а также уровень плохого холестерина в плазме крови. Также оно не позволяет достаточному количеству кислорода поступать в ткани организма.

Что касаемо спиртных напитков, то (!) нормированное их количество (по мнению большинства ученых) считается великолепной профилактикой атеросклероза. Однако, следует учитывать, что это «дело» (приятное, но опасное) может привести к психологической зависимости (алкоголизму) или циррозу печени.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия (в основном, «сидячий» образ жизни) серьезно нарушает обмен жиров и углеводов, создает проблемы в кровообращении. Что в конечном итоге приводит не только к развитию атеросклероза, но и ожирению, сахарному диабету, а также другим (не менее опасным) заболеваниям.

«Офисные» профессии (целый день, сидя за рабочим столом), а потом вечерний досуг исключительно на диване или перед компьютером – это коварные враги, которые медленно, но уверенно «гробят» наш организм. Создавая иллюзию комфорта.

Стрессы (эмоциональное перенапряжение)

Стрессовые ситуации на работе (смена профессии, увольнение), дома (разводы, конфликты в семье), финансовые проблемы, ощущения тревоги – вот серьезные причины, увеличивающие риски развития атеросклероза (и целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний).

Обязательно стоит отметить, что длительное пребывание в стрессе (или глубокой депрессии) способно увеличивать риски в более чем 2-3 раза (а в зависимости от пола или возраста – ещё и больше). Наиболее серьезными «толчками» являются частые приступы гнева.

Умейте расслаблять и отдыхать! Если не получается, то обратитесь к психологу. Как говорили восточные мудрецы: «Если Вы не находите время для отдыха и релаксации, то скоро придется искать его для лечения».

Постменопауза

В результате эндокринных изменений, наряду с опасными рисками развития таких заболеваний, как остеопороз, ожирение, гипертония, сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет и других болезней, увеличиваются риски атеросклероза. Отсутствие эстрогенов приводит к избыточному отложению «плохого» холестерола на стенках сосудов, образуя бляшки. На данном этапе жизни настоятельно рекомендуются: комплекс физических упражнений и правильная диета (для повышения уровня «хорошего» ЛПВП холестерина в сыворотке крови).

Неправильное питание

Жареная / острая пища. Продукты с большим содержанием жиров животного происхождения (насыщенных и транс – жирами), натрия (соли) и сахара. Легкие перекусы на бегу «фаст-фудами» и «хот-догами». Наиболее — являются последние, так как ввиду многократной термической обработки масла (по «экономии» недобросовестных продавцов) образуются канцерогены, провоцирующие развитие широкого спектра онкологических заболеваний.

Болезни и другие нарушения

  • гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия на уровне и выше от 140/90 мм рт. ст. или 130/80 мм рт. ст. при сахарном диабете или хроническом заболевании почек);
  • ожирение – нарушение соотношения массы тела и роста (в особенности, абдоминальное внутрибрюшное ожирение – вокруг талии);
  • сахарный диабет (повышает риски до 7 раз по сравнению с другими вариантами);
  • дислипидемия (гиперлипидемия / гиперлипопротеинемия);
  • гипотиреоз (низкий уровень концентрации гормонов щитовидной железы);
  • гомоцистеинурия (дефекты метаболизма наследственного характера);
  • гиперфибриногенемия (высокий уровень фибриногена в плазме крови / «густая кровь»);
  • инфекции (интоксикации) – особенно цитомегаловирусная и хламидийная.
  • нарушения обмена веществ.

Другие факторы риска атеросклероза

  • Повышенное содержание С-реактивного белка (СРБ, англ. C-Reactives Protein – CRP), само по себе, являющегося признаком воспаления в организме.
  • Высокий уровень триглицеридов в крови также может повысить риски развития атеросклероза, особенно у женщин.
  • Нарушения липидного профиля. В частности, высокий уровень ЛПНП / LDL холестерина (условно «плохой» холестерол) и низкий уровень ЛПВП / HDL холестерина (условно «хороший» холестерол).
  • Апноэ сна – это расстройство, вызывающее одну или несколько пауз при дыхании или неглубоких вдохах во время сна длительностью до 10 секунд. Сопровождается громким храпом и частыми пробуждениями. Данное заболевание способно повысить риски высокого кровяного давления, диабета и даже сердечного приступа или инсульта.

Стадии развития атеросклероза

Современная медицина различает три основных / последовательных этапа в развитии данной болезни.

Этап первый: образование липидных пятен / полосок

Главная особенность начальной стадии развития болезни заключается в том, что симптомы атеросклероза, как таковые, никак не проявляются у человека. Ввиду отсутствия каких-либо специфических нарушений, проблемы в циркуляции крови по артериях актуализировать практически невозможно.

На этом этапе происходят следующие события. Молекулы липопротеиновых комплексов начинают проникать в поврежденные структуры артериальных стенок (отдельные участки кровеносной магистрали, особенно на разветвлениях), образуя тонкий жирный слой. Визуально (т.е. под микроскопом) данные изменения можно наблюдать в виде продолговатых полосок желтоватого цвета.

По началу, защитные ферменты стенок артерий пытаются восстановить их целостность и растворить ЛПНП / ЛПОНП холестерин, белки и прочие элементы липопротеидного комплекса, но со временем «механизм безопасности» истощается и начинается следующая стадия (о которой речь пойдет ниже). Ускоряют процесс: сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет и ожирение.

Этап второй: липосклероз (наслоение и воспаление липидных полосок)

Данная стадия характеризуется воспалением липидных полосок, за счет того, что организм начинает активно бороться с проблемой. Формируется очаг хронического воспаления, в результате чего, липидный / жировой слой разлагается, а на его месте начинает расти новая соединительная ткань.

Так образуются, пока ещё слабые и жидкие (легко поддающиеся растворению), но уже достаточно опасные – атеросклеротические бляшки. Со временем это соединение жиров, тканных волокон и кальция начинает увеличиваться в размерах, образуя специфические возвышения над стенками артерий. Место расположения очага: под эндотелием (между внутренней и внешней стенками сосудов).

Соответственно, те площади стенок сосудов (где расположены / «прикреплены» холестериновые бляшки) быстро теряют свою эластичность и могут трескаться, а это чревато образованием тромбов. Кроме того, с ещё молодой, а поэтому рыхлой поверхности бляшек, могут отрываться некоторые фрагменты, представляющие угрозу для сосудов с мелкими просветами (закупоривая их).

Этап третий: атерокальциноз (серьезные осложнения)

Это уже завершающая стадия в развитии атеросклероза, которой свойственно проявление широкого спектра осложнений, связанных с формированием / ростом и деформацией фиброзных бляшек. Именно в этот период времени начинают проявляться четко выраженные (локальные) симптомы заболевания, как правило, связанные с нарушением нормального кровоснабжения.

Наиболее опасные варианты осложнений атеросклероза – это разрыв фиброзных (запущенных атеросклеротических) бляшек, сопровождающийся большим выбросом крови, и образование тромбов, закупоривающих просветы сосудов. При острой форме закупорки (окклюзии) существенно повышаются риски инсульта. При закупорке крупных артерий, особенно питающих конечности, наступает некроз (омертвение) тканей или гангрена.

Диагностика атеросклероза

Диагностика широкого спектра заболеваний, связанных с развитием атеросклероза включает в себя:

  • подробный опрос пациента (сбор анамнеза) на предмет выявления важных симптомов болезни (прогрессирующей в сердце, головном мозге или конечностях), а также о ранее перенесенных заболеваниях (инфарктов, инсультов, патологии почек);
  • первичный осмотр больного: от внешнего вида (на предмет «старения», изменения цвета кожи, выпадения волос и т.д.) до пальпации артерий, выслушивания систолических шумов или других специальных функциональных проб;
  • сдача анализов на содержание холестерина в венозной крови (липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов) для определения коэффициента (индекса) атерогенности (и липидного баланса, в целом;
  • рентгенологическое (а в случае необходимости и ангиографическое) исследование внутренних органов и сосудов в области грудной клетки;
  • ультразвуковое (УЗИ) обследование (на предмет выявления снижения скорости магистрального кровотока и наличия холестериновых бляшек);
  • другие способы и методы, определяемые лечащими врачами (в зависимости от специфики заболевания).

Современные методы лечения атеросклероза

Современная медицинская практика подразумевает два основных метода лечения атеросклероза: медикаментозная терапия (в 80% случаев) и хирургическое вмешательство (в 20% случаев). Как лечить атеросклероз?

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для устранения главной причины болезни врачи назначают специальные препараты (лекарства от атеросклероза сосудов), включающие в себя 4 основных группы: статины, фибраты, никотиновую кислоту и секвестранты желчных кислот.

Данный метод лечения атеросклероза практикуют совместно с (индивидуально подобранной) диетой и комплексом физических упражнений. При заболеваниях конечностей допустимо применение физиотерапии. Итак, о препаратах ….

Секвестранты желчных кислот – представляют собой полимерные нерастворимые соединения (ионообменные смолы), основная задача которых — «связывать» плохой холестерин, а также синтезируемые из него желчные кислоты в печени. В результате чего уровень холестерола в клетках организма быстро уменьшается.

Обратите внимание: при длительном / «затянувшемся» лечении данными препаратами могут возникнуть проблемы с кишечником (первые тревожные симптомы: диарея и метеоризм). Именно по этой причине «секвестранты ЖК» обычно назначают при начальной стадии развития атеросклероза или в целях кратковременной профилактики.

Для лечения атеросклероза применяются в целях наиболее эффективного снижения уровня холестерина в сыворотке крови, блокируя его синтез в печени. В связи с выявлением множества побочных эффектов, в наши дни, совместно со статиновыми препаратами, опытные врачи обычно назначают и другие лекарства, поддерживающие нормальную работу сердца, печени и кишечника. Для страховки.

Являются относительно новыми и (как показала практика) довольно-таки эффективными лекарствами против атеросклероза. Обычно назначаются в комбинации со статинами. Так как механизм действия этих препаратов направлен не (!) на снижение холестерина, а (путем разрушения их структуры). Не подходят для пациентов, страдающих заболеваниями печени (или предрасположенных к ним).

Лекарства – производные никотиновой кислоты () . Обладая массой преимуществ, одним из которых является великолепный сосудорасширяющий эффект, являются важной составляющей в программе комплексного лечения атеросклероза. Не смотря на множество достоинств, строго противопоказаны пациентам, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями желчного пузыря и печеночной недостаточностью.

Хирургические операции

В случае высоких рисков развития атеросклероза (окклюзия сосудов холестериновой бляшкой или тромбом) современная медицина рекомендует неотложное хирургическое вмешательство. На данный момент при лечении атеросклероза современная медицина располагает следующими видами операций:

Открытого типа (операционное удаление атеросклеротических бляшек или же выпрямление извитости – эндартеректомия).

Шунтирование (инвазивный метод). В данном случае хирурги подшивают пораженный участок сосуда к здоровому (или «обходят» его с помощью имплантата), с целью формирования новой кровеносной магистрали. В результате чего, происходит постепенное восстановление кровоснабжения тканей.

Протезирование . С помощью инновационных материалов (новейшие достижения медицины) пораженный сосуд (после резекции / удаления) полностью заменяют трансплантатом.

Балонная ангиопластика и стентирование артерии . Когда просвет суженного сосуда расширяют при помощи баллончика, после чего (в случае необходимости) – устанавливают стенты (специальные вкладки из металла, для удержания просвета в артериях / сосудах). На практике это выглядит следующим образом: через бедренную артерию вводят катетер, и под контролем мини-камеры «ведут» его (по кровеносным руслам) до пораженного участка. Далее хирурги производят действия, описанные выше.

Ещё один эффективный метод лечения атеросклероза, как и ряда других серьезных заболеваний (особенно смертельно опасных) – это молитва к Богу. С последующим за ней, – правильным образом жизни: и для тела / организма, и для души. Вера – это могущественная сила! Не все из нас произошли от обезьяны, большинство образованных людей являются потомками Адама, созданного Богом.

Профилактика атеросклероза

Профилактические меры с целью предупреждения атеросклероза включают в себя полный отказ от вредных привычек (особенно курения), нормализацию эмоционального фона (исключение стрессовых «очагов»). А также правильное питание, систематические физические упражнения (согласно возрастной категории / общему состоянию здоровья человека) и плавное снижение веса.

Грамотное питание

В целях профилактики атеросклероза следует полностью исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием транс-жиров, соли и сахара. Заменить полуфабрикаты и жареные блюда злаковой пищей, овощами, ягодами и фруктами. Каждый употреблять растительные масла (наиболее полезные – это оливковое и льняное с содержанием комплекса омега – 3). Не менее чем 2 раза в недели есть рыбные блюда.

Снижение веса

По мнению авторитетных врачей, для метаболического сдвига в лучшую сторону (с последующим повышением уровня хорошего ЛПВП холестерина, «вымывающего» со стенок сосудов ЛПНП плохой холестерин – виновник образования атеросклеротических бляшек) достаточно снизить вес даже на 6-7%. Лучшие средства для понижения массы тела – это низкокалорийная диета и комплекс физических упражнений.

Оздоровительный комплекс упражнений

Активный образ жизни следует начинать с минимальных нагрузок, рекомендованных лечащими специалистами. В зависимости от возраста и общего состояния здоровья. Лучшее начало – это ежедневные прогулки на свежем воздухе. Идеальный вариант (к которому нужно стремиться) – это 30-ти / 45-ти минутные тренировки 3-4 раза в неделю. Особенно актуально для женщин после активной фазы менопаузы и мужчин, страдающих абдоминальным типом ожирения.

Видео о атеросклерозе

Атеросклероз код по МКБ 10 I70. Название хорошо известно “в народе”, но мало кто задумывается о последствиях. Название складывается из греческого ἀθέρος – “мякина, кашица” и σκληρός – “твёрдый, плотный”. По разным причинам в интиме сосудов происходит отложение холестерина в виде достаточно плотной кашицы (бляшка).

В результате просвет сосуда сужается вплоть до полной закупорки (облитерация) с прекращением прохождения крови. Есть похожая по симптомам патология – артериосклероз Менкеберга, однако в этом случае страдает средняя оболочка артерий, в которой откладываются соли кальция, холестериновые бляшки отсутствуют и развиваются аневризмы сосудов (не закупорка).

Атеросклероз поражает стенки сосудов, снижая их эластичность и создавая препятствие на пути движения тока крови. Вследствие этого происходит нарушение кровоснабжения внутренних органов.

Важно. Отрыв атеросклеротической бляшки опасен развитием таких грозных неотложных состояний, как инфаркт миокарда или инсульт.

На данный момент, атеросклероз сосудов уже не считается патологией людей преклонного возраста. Нездоровый образ жизни, малая физическая активность, курение, стрессы, чрезмерное употребление жирной пищи и алкоголя приводят к тому, что атеросклероз может развиваться уже к 30-35 годам.

Прогрессирование атеросклероза сопровождается нарушением эластических свойств сосуда, его деформацией, сужением просвета, а, следовательно, и нарушением проходимости для тока крови.

Внимание. Главное коварство заболевания заключается в том, что первые стадии атеросклероза сосудов протекают бессимптомно, а яркая клиническая картина развивается только после возникновения необратимых изменений в сосудах и значимых нарушений кровоснабжения органов.

Следует также отметить, что многие пациенты не обращают внимания на первые неспецифические признаки атеросклероза и ишемии, такие как:

  • снижение работоспособности,
  • хроническую усталость,
  • головокружение,
  • ухудшение памяти,
  • одышку,
  • нарушение ритма сердца,
  • тахикардию и т.д.

Большинство симптомов списывается на последствие тяжелой работы и недосыпа.

Чаще всего больные впервые обращаются к врачу только после того, как симптомы заболевания, возникшего из-за атеросклероза сосудов, начинают значительно осложнять им жизнь (невозможность подниматься по лестнице без тяжелой одышки, тахикардия и чувство нехватки воздуха в покое, невозможность самостоятельно передвигаться из-за болей в ногах и т.д.).

Справочно. В некоторых случаях пациенты узнают о том, что у них тяжелый атеросклероз после острого приступа стенокардии, инфаркта, транзиторной ишемической атаки (преходящая мозговая ишемия).

Хроническая церебральная ишемия может приводить к появлению шума в ушах, значительному снижению памяти, изменениям со стороны психики, нарушению походки и координации и т.д. Данный симптомокомплекс, чаще всего, игнорируют пожилые люди, списывая проявления церебральной ишемизации из-за атеросклероза сосудов на старческие изменения.

Причины атеросклероза

Справочно. Единой теории возникновения атеросклероза сосудов на данный момент не существует.

Спровоцировать развитие бляшек в сосудистой интиме могут:

  • аутоиммунные заболевания (происходит первичная инфильтрация сосудистой стенки макрофагами и лейкоцитами);
  • инфекции (вирусы, бактерии и.д.);
  • нарушение антиоксидантных систем;
  • гормональные сбои (гонадотропные и аденокортикотропные гормоны провоцируют усиление синтеза холестерина);
  • врожденные дефекты сосудистых стенок;
  • дисбаланс липопротеидов и накопление ЛПНП и ЛПОНП в стенках сосудов.

Справочно. Все эти факторы могут служить пусковыми механизмами развития атеросклероза, однако ведущая роль в патогенезе поражения сосудистой стенки остается за липидным дисбалансом .

Факторы риска развития атеросклероза сосудов:

Неконтролируемые факторы риска развития атеросклероза сосудов – это те, на которые нельзя повлиять. Они могут способствовать развитию атеросклерозов, но при отсутствии контролируемых факторов, не приводят к развитию заболевания.

Для развития атеросклероза сосудов необходимо сочетание нескольких факторов риска.

Это означает, что, даже имея наследственную предрасположенность к развитию атеросклероза, можно избежать серьезных осложнений, если:

  • вести здоровый образ жизни (достаточный уровень физической активности, отказ от курения и приема спиртных напитков, диета с увеличенным количеством свежих фруктов, овощей, нежирной рыбы и ограничением приема жирного мяса, сладостей и т.д.);
  • регулярно наблюдаться у лечащего врача;
  • контролировать показатели липидного профиля ( , ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, );
  • принимать назначенное лечение по поводу фоновых патологий (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д.).

Факторы максимального риска

Классификация атеросклероза

Как таковой, классификации атеросклероза не существует. Заболевание может разделяться по стадиям и локализации.

Наиболее распространенными локализациями атеросклеротических очагов являются:

  • коронарные сосуды;
  • грудной отдел аорты;
  • шейные и мозговые сосуды (церебральный атеросклероз);
  • сосуды почек;
  • брюшной отдел аорты;
  • артерии ног.

Атеросклероз грудного отдела аорты, в подавляющем числе случаев, сочетается с поражением венечных сосудов сердца, а атеросклероз брюшного отдела аорты, с ишемизацией нижних конечностей.

При отсутствии своевременного лечения и высоком уровне триглицеридов, а также «плохого» холестерина (липопротеидов НП и ОНП) возможен генерализованный атеросклероз. То есть, атеросклеротические бляшки различного размера поражают практически все сосуды.

По патологическим изменениям в сосудистой стенке, стадии атеросклероза разделяют на:

  • стадию липидных пятен, состоящую из долипидного периода, липоидоза и последующего липосклероза;
  • развитие атероматоза и возникновение фиброзных бляшек;
  • появление осложнений атеросклероза (изъязвление, распад бляшек и т.д.);
  • стадию атерокальциноза (кальцификацию атеросклеротических бляшек).

Изменения в стадии липидных пятен

В долипидную стадию атеросклероза, процесс очагового повреждения стенки только начинается. В первую очередь увеличивается мембранная проницаемость интимы, во внутренней оболочке сосуда начинают скапливаться белки, фибрин, тромбоциты (образуются пристеночные микротромбы).

Затем в очаге повреждения скапливаются гликозаминогликаны, холестерин, липопротеины НП и ОНП. В результате этого происходит разрыхление сосудистой стенки, создающее благоприятные условия для дальнейшего накопления ЛПНП и ЛПОНП, холестерина и т.д.

Из-за прогрессирующего воспаления, в сосудистой интиме начинают разрушаться эластические и коллагеновые волокна, отвечающие за эластические свойства сосуда.

В стадию липоидоза, инфильтрирование сосудистой стенки липидами и холестерином приводит к возникновению липидных полосок и пятен. Эти образования не выступают над интимой и, соответственно, не приводят к возникновению нарушений гемодинамики. Быстрее всего жировые (липидные) полосы и пятна образуются в грудном отделе аорты и коронарных сосудах.

Внимание. Следует отметить, что стадия липоидоза еще не является атеросклерозом как таковым. Подобные изменения могут отмечаться даже у подростков при наборе веса, курении или после тяжелых инфекционных заболеваний.

Изменения в эту стадию являются полностью обратимыми и при нормализации образа жизни могут полностью исчезать, не приводя к формированию атеросклероза.

При прогрессировании нарушения липидного баланса, липоидоз переходит в липосклероз.

Что такое липосклероз

При прогрессировании липосклероза, атеросклеротическая бляшка разрастается, вызывая органов и тканей. Основная клиническая картина зависит от того, где находится очаг атеросклероза (венечные сосуды, почечные артерии, церебральные, брюшной отдел аорты и т.д.).

На данном этапе бляшки нестабильные и могут быть полностью растворены. Однако на этой стадии существует высокий риск развития осложнений, так как бляшки нестабильны, они могут в любой момент оторваться и привести к эмболии.

Важно. Стенка сосуда в период липосклероза подвергается значительным патологическим изменениям. Она перестает быть эластичной, в ней появляются трещины и участки изъязвления.

Все это создает благоприятные условия для прогрессирования нарушений гемодинамики и ишемии, а также активации свертывания крови и активного тромбообразования.

Стадия атероматоза

В ходе стадии атероматоза начинается активный распад липидов, расположенных внутри бляшки. Также, деструкции подвергаются волокна коллагена и эластина, расположенные в стенке сосуда.

Распавшиеся массы отграничиваются от просвета сосуда покрышкой атеросклеротической бляшки (зрелая гиалинизированная соединительная ткань).

Важно. При прогрессировании атеросклероза крышка разрывается и содержимое атеросклеротической бляшки попадает в общий кровоток, приводя к развитию осложнений.

Стадия атеросклеротических осложнений

Помимо основного осложнения атеросклероза – разрыва бляшки или отрыва ее участка, приводящего к острому ИМ, инсульту или гангрене нижних конечностей, могут развиваться, так называемые, атероматозные язвы.

Внимание. Такие язвы приводят к некрозу сосудистой стенки и формированию в ней аневризмы, в которой активно накапливаются тромбы.

Атероматозная язва может осложниться разрывом аневризмы, тромбозом или эмболом (при вымывании из язвы током крови тромба или содержимого атеросклеротической бляшки).

Развитие атерокальциноза

Справочно. Стадия кальциноза характеризуется активным накоплением в атеросклеротической бляшке солей кальция.

Такие бляшки становятся плотными, стенка сосуда вокруг них полностью теряет эластичность. Пораженный сосуд деформируется.

На этом этапе наблюдается тяжелейшая ишемия органов.

Важно. Кальцифицированная бляшка продолжает расти и может привести к инфаркту или гангрене, за счет полного прекращения кровоснабжения органа.

Симптомы атеросклероза

Начальные стадии атеросклероза протекают бессимптомно. После формирования фиброзных атеросклеротических бляшек симптомы зависят от того, какой орган подвергается ишемии.

При атеросклерозе церебральных сосудов, хроническая ишемизация головного мозга приводит к развитию структурных изменений головного мозга и нарушению его функций.

Развитие клинической симптоматики и ухудшение состояния больных происходит постепенно, по мере сужения просвета сосуда и нарастания ишемии.

Первые симптомы являются неспецифическими, появляются:

  • головные боли,
  • тяжесть в голове,
  • боли,
  • шум в ушах,
  • повышенная утомляемость,
  • нарушения сна,
  • депрессии,
  • эмоциональная нестабильность,
  • ухудшение памяти и способности концентрировать внимание.

По мере прогрессирования атеросклероза и ишемии головного мозга появляются:

  • глазодвигательные расстройства,
  • нарушение речи,
  • расстройства координации движений,
  • нарушение походки,
  • возможно появление транзиторных ишемических атак (прединсультное состояние, сопровождающееся переходящей выраженной ишемией головного мозга).

В дальнейшем присоединяются:

  • тяжелые расстройства психики,
  • обмороки,
  • возможно недержание мочи,
  • тремор конечностей,
  • нарушение речи,
  • снижение интеллекта,
  • падения на ровном месте,
  • тяжелые изменения походки,
  • нарушение кожной чувствительности,
  • развитие ишемического инсульта.

Симптомы ишемии нижних конечностей и поражения брюшного отдела аорты

Справочно. Симптомы поражения брюшной аорты и артерий нижних конечностей зависят от локализации сужения сосуда, протяженности атеросклеротического очага и длительности ишемии.

При поражении брюшного отдела аорты могут появляться боли или дискомфорт в животе, снижение аппетита, постоянное чувство тяжести и вздутия живота, отрыжки, запор. После употребления пищи характерно возникновение ноющих болей, которые стихают через несколько часов.

При прогрессировании атеросклероза и увеличении протяженности поражения сосудов, присоединяются:

  • мышечная слабость,
  • появление болей при ходьбе,
  • похолодание ступней,
  • ощущение мурашек и покалывания в пальцах ног,
  • отсутствие пульсации при пальпировании пульса на стопах и под коленями,
  • у мужчин характерно появление половой дисфункции.

При тяжелой ишемизации нижних конечностей характерна бледность и мраморность кожи ног (возможны также отек и гиперемия), появление трещин и язв на коже, болей в ногах в покое и ночью.

При остром прекращении кровообращения возникает гангрена ноги.

Дифференциальная диагностика атеросклероза нижних конечностей:

Симптомы поражения сердца

Важно. Атеросклероз грудного отдела аорты и коронарных сосудов является ведущей причиной появления ишемической болезни сердца.

Заболевание проявляется одышкой, усиливающейся при физической активности (ходьба, подъем по лестнице и т.д.), а затем и в покое, болями за грудиной, стенокардическими приступами.

Симптомы атеросклероза почечных артерий

Основными симптомами будут:

  • гипертония (повышение давления будет стойким и плохо купируемым антигипертензивными препаратами);
  • боли в пояснице;
  • боли в животе;
  • появление белка в моче;
  • возможно появление эритроцитов в моче;
  • развитие почечной недостаточности (уменьшение, а потом отсутствие диуреза, отеки, кровь в моче, симптомы интоксикации и т.д.).

Диагностика атеросклероза


Из лабораторных показателей в обязательном порядке оценивают:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи, суточный белок в моче;
  • биохимию крови;
  • липидный профиль (уровень липопротеидов ВП, НП и ОНП, уровень общего холестерина и триглицеридов) и коэффициент атерогенности;
  • сахар крови;
  • по показаниям может быть рекомендовано обследование гормонального профиля (гормоны щитовидной железы, , тестостерон и т.д.).

Также выполняется ЭКГ, ЭХО-КГ, суточное , УЗИ органов малого таза и брюшной полости, допплерография сосудов головы, шеи, сосудов ног, почечных артерий и т.д.

При необходимости показана консультация:

  • офтальмолога (оценка состояния глазного дна);
  • невролога (выявление неврологических нарушений);
  • ангиохирурга (при тяжелых поражениях, для определения необходимости оперативного лечения) и нейрохирурга (если поражены интракраниальные артерии);
  • кардиолога (для подбора терапии или коррекции уже назначенного лечения);
  • эндокринолога (при выявлении фоновых эндокринологических патологий);
  • гематолога (для коррекции показателей коагулограмм и профилактирования тромбообразования за счет подбора антиагрегантной терапии).

Лечение атеросклероза

Терапия атеросклероза разделяется на немедикаментозную, медикаментозную и хирургичекую.

К немедикаментозной относят:

  • соблюдение строгой гиполипидемической диеты;
  • отказ от курения и приема спиртных напитков;
  • увеличение физической активности;
  • нормализация режима дня, отдыха и сна;
  • контроль избыточного веса и постепенное похудение до индивидуальной нормы;
  • регулярные профилактические осмотры у врача с контролем липидного профиля и т.д.

Внимание. Необходимо понимать, что базовые рекомендации по коррекции образа жизни являются обязательными. Без соблюдения основных принципов немедикаментозного лечения, даже прием гиполипидемических средств будет не эффективным.

Объем медикаментозной терапии зависит от тяжести заболевания. При отсутствии тяжелых гемодинамических нарушений и симптоматики рекомендовано:

При значительных нарушениях липидного баланса назначают этиологическую терапию, направленную на снижение уровня триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП (гиполипидемическая терапия), а также дезагрегантные средства, с целью профилактики тромбообразования и развития атеротромбоза.

Из гиполипидемических средств показано использование секвестратов ЖК (желчные кислоты), фибратов, статинов (симвастатинов и аторвастатинов).

В обязательном порядке назначается лечение сопутствующих фоновых патологий (лечение артериальной гипертензии, аритмий, коррекция терапии сахарного диабета и т.д.).

По показаниям, при атеросклерозе могут назначать:

  • препараты, нормализирующие микроциркуляцию и ангиопротекторные средства;
  • бета-блокаторы (пропранолол, бисопролол и т.д.);
  • антикоагулянты (гепарин);
  • нестероидные противовоспалительные средства (как правило, они показаны при выраженном болевом синдроме у пациентов с ишемией нижних конечностей).

Справочно. При неэффективности медикаментозного лечения или при развитии острых неотложных состояний (осложнения, связанные с отрывом бляшки, разрывом аневризмы и т.д.) показано хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство при атеросклерозе проводится с целью восстановления кровотока в ишемизированноом органе, удаления тромба или эмбола, проведения шунтирования и т.д.

Профилактические мероприятия

Основой профилактики атеросклероза являются:

  • строгое соблюдение низкохолестериновой диеты,
  • отказ от курения и приема алкоголя,
  • контроль массы тела,
  • контроль уровня сахара в крови,
  • контроль артериального давления,
  • полноценная физическая активность.

Внимание. Особенно для людей из зоны риска следует регулярно наблюдаться у врача (с контролем липидного профиля) и соблюдать назначенное лечение по поводу фоновых патологий (сахарный диабет, артериальная гипертензия и т.д.).

В наши дни одним из самых распространенных, а также коварных заболеваний является атеросклероз. Коварство этой патологии заключается в том, что она поражает артерии во всем организме, хотя и в разной степени. Если у пациента был диагностирован, например, атеросклероз нижних конечностей, нельзя утверждать с полной уверенностью, что одновременно поражению не подверглись сердце, головной мозг или почки. Таким образом, атеросклероз - системное заболевание, которое атакует полностью весь организм и развивается медленно, но безостановочно. Симптомы атеросклероза должен знать каждый человек, заботящийся о состоянии своего здоровья и желающий прожить долгую и счастливую жизнь. Только будучи информированным, возможно выявить первые проявления болезни и вовремя приступить к лечению.

Общие сведения об атеросклерозе

Прежде чем назвать и проанализировать основные симптомы атеросклероза, следует сначала понять, что представляет собой это заболевание и насколько опасным оно является для человека. В первую очередь необходимо отметить, что термин «атеросклероз» происходит от слияния греческих слов athere, которое переводится как «каша» и sclerosis - уплотнение. Это весьма точно характеризует главное проявление болезни - возникновение на внутренней стенке кровеносного сосуда отложений, называемых атеросклеротическими бляшками. Их структуру составляет плотная соединительная ткань, которая наполнена в центре липидной кашицеобразной массой. Они являются главной причиной, из-за которой происходит сужение просветов сосудов и деформация некоторых их участков, что, в свою очередь, приводит к нарушению циркуляции крови во внутренних органах человеческого организма.

В основном атеросклероз поражает средние и крупные артерии, а также аорту. Симптомы атеросклероза по своему характеру и интенсивности значительно отличаются друг от друга в зависимости от пораженных органов. Поэтому определить тип заболевания и поставить точный диагноз может только врач. Очень важно своевременно выявить у пациента атеросклероз. Симптомы и лечение зависят от разновидности этого заболевания. Кроме этого, необходимо отличать его от так называемого артериосклероза Менкеберга, который является по своей сути иной формой склеротического поражения артерий, характеризующейся тем, что соли кальция откладываются в средней оболочке различных артерий, бляшки отсутствуют вовсе (диффузность поражения) и развивается аневризм не окклюзий, а сосудов.

Причины развития атеросклероза

Результаты огромного количества проведенных исследований позволяют врачам-специалистам с полной уверенностью говорить о том, что развитию атеросклероза способствуют целый ряд причин, именуемых также факторами риска. Всю совокупность причин формирования этой патологии принято условно разделять на две большие группы - изменяемые и неизменяемые.

Что касается неизменяемых факторов возникновения болезни, их принято рассматривать как нечто неизбежное, не поддающееся корректировке. К ним относятся:

  1. Половая принадлежность. Ученые доказали, что у мужчин это заболевание проявляется примерно на 10 лет раньше, чем у женщин. Кроме этого, в возрасте до 50 лет мужчины страдают атеросклерозом в 4 раза чаще. Однако когда возраст представителей обоих полов превышает планку в 50 лет, риск возникновения и развития этой патологии для тех и других становится равным. Этот факт довольно легко объяснить: главная причина заключается в том, что у женщин, которым исполнилось 50, меняется гормональный фон (снижается уровень эстрогенов), вследствие чего их организм больше не в состоянии самостоятельно защищаться.
  2. Возрастные особенности. Достоверно известно, что с течением времени риск возникновения атеросклероза растет. Старение организма неминуемо ведет к появлению ряда изменений, происходящих в кровеносных сосудах.
  3. Генетическая предрасположенность. Те люди, чьи родственники в прошлом страдали этим заболеванием, больше других предрасположены к формированию данной патологии.

Что касается изменяемых причин возникновения атеросклероза, то здесь следует отметить, что это факторы, подающиеся лечению или корректировке за счет изменения привычного ритма жизни человека. К изменяемым факторам относятся:


Атеросклероз аорты: особенности и симптомы

Прежде чем рассматривать особенности такого заболевания, как атеросклероз аорты, симптомы и проявления этой патологии, необходимо четко понимать, что представляет собой аорта. Простыми словами можно сказать, что это самый большой сосуд человеческого организма, который располагается в грудном отделе и животе. Аорта берет свое начало в левом желудочке сердца. Она имеет множество ответвлений, которые питают органы, располагающиеся в грудной и брюшной части тела. Как правило, болезнью поражается не вся аорта, а лишь некоторые ее участки. Исходя из этого, можно сделать вывод, что симптомы атеросклероза аорты разнятся от случая к случаю.

Когда аорта поражена атеросклерозом, по стенкам крупных и средних артерий стремительно разрастается соединительная ткань, сосуды переполняются жирами и их стенки становятся более плотными и толстыми. В итоге сосуды теряют гибкость и эластичность, уменьшаются сосудистые просветы и возникает предрасположенность к появлению тромбовидных соединений.

Говоря о симптоматике атеросклероза, выделяют 2 основных периода в развитии этой патологии: доклинический и клинический. Во время первого изменения, происходящие в организме, можно выявить только посредством лабораторных исследований, а во время второго симптомы заболевания четко выражены и их выявление не требует комплексного медицинского обследования.

Если болезнь атаковала грудную часть, то у человека будут проявляться следующие симптомы:

Боли в сердце;

Зачастую боль отдает под ребра, в позвоночник, руки или шею;

Боль продолжается долго и может длиться целыми сутками;

Повышается артериальное давление;

У больных наблюдается постоянная слабость, а также головокружение;

При резком вращении шеи возникают судороги;

Обмороки.

Если атеросклероз поражает брюшной отдел, наблюдаются другие симптомы. К ним относятся:

Ноющие боли в области желудка;

Вздутие живота;

Потеря в весе, происходящая в результате сбоев в функционировании органов, которые участвуют в процессе пищеварения.

Атеросклероз сердца

Одним из наиболее распространенных заболеваний на сегодняшний день является атеросклероз сердца. Симптомы этого заболевания не всегда дают о себе знать на начальном этапе развития патологии либо же зачастую их путают с проявлениями таких болезней, как стенокардия, кардиосклероз, ИБС и инфаркт миокарда. Часто встречаемыми симптомами являются:

Жгучая либо давящая боль в области груди, которая нередко отдает в левое плечо и спину;

Головокружение;

Сильная одышка, из-за которой больной часто чувствует, что ему не хватает воздуха. В положении лежа состояние ухудшается до того, что человек просто задыхается и не может дышать;

Тошнота;

При выявлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, так как статистические данные показывают, что примерно 50% больных, прежде чем у них случается сердечный приступ, испытывали некоторые из вышеупомянутых признаков, но не уделили им должного внимания.

Атеросклероз головного мозга: симптомы и основные характеристики

Атеросклероз мозга представляет собой очень серьезную патологию, характеризующуюся стенозом мозговых артерий, который возникает вследствие того, что на их интиме образуются атеросклеротические бляшки. Врачи неустанно напоминают людям, что никто не застрахован от возникновения такого заболевания, как атеросклероз сосудов головного мозга. Симптомы болезни во многом зависят от того, насколько сильно был нанесен урон клеткам.

Развитие патологии сопряжено с ухудшением деятельности ЦНС, а также с возрастанием риска возникновения различных расстройств психического характера и инсульта. Кроме этого, достаточно велика возможность кровотечений. На начальном этапе развития очень сложно выявить у человека атеросклероз сосудов головного мозга. Симптомы его практически не ощущаются пациентом. Зачастую шум в ушах и легкое головокружение принимаются больными за простое недомогание, вызванное стрессом или усталостью. Хотя атеросклеротические бляшки начинают откладываться уже в тридцатилетнем возрасте, все же ярко выраженные признаки заболевания проявляются лишь после 50 лет.

Огромное количество людей знает не понаслышке о том, что такое атеросклероз мозга. Симптомы, сопровождающие его, заставляют человека полностью изменить свой обычный жизненный уклад, так как он больше не в силах целиком осознавать и отвечать за свои действия. Таким образом, следует отметить, что нарушения, вызванные данным заболеванием, выражаются:

В очень быстрой утомляемости;

Снижением двигательной активности и работоспособности;

В проблемах с концентрацией и переключением с одной деятельности на другую;

В головной боли и головокружении;

В ощущении сдавливания в черепе.

Кроме вышеперечисленных нарушений, необходимо также отметить и неврозоподобные, или, как их еще называют, депрессивные признаки:

- плохое настроение и повышенная плаксивость;

Полное отсутствие желания работать, учиться, развлекаться.

Психопатоподобные проявления выражаются в:

Вспыльчивости, чрезмерной нервозности, злобности, истерических реакциях;

Неряшливости, скупости, ворчливости.

Совсем непросто живется больным, которым был поставлен диагноз атеросклероз сосудов головного мозга. Симптомы заболевания носят депрессивный и тревожно-бредовый характер. Больные меняются на глазах, становясь чересчур мнительными, озабоченными и порой даже злыми. В период деменции или слабоумия пациент не запоминает информацию, поступающую извне, и не может адекватно оценивать ситуацию.

Атеросклероз нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз): симптомы заболевания

Врачи бьют тревогу и утверждают, что, к сожалению, в настоящее время у них стало гораздо больше работы, чем в былые времена. С каждым днем растет количество людей, страдающих такими хроническими заболеваниями, как, например, атеросклероз сосудов нижних конечностей. Симптомы этой болезни необходимо знать, чтобы не упустить драгоценное время и незамедлительно приступить к лечению. Эту патологию называют еще облитерирующим атеросклерозом, возникающим при утолщении стенок сосудов вследствие отложения на них липидов и холестерина. В результате формируются бляшки, которые со временем вызывают сужение просветов сосудов вплоть до их полного перекрытия. Далее на стенках сосудов появляются язвы, формируются тромбы и рубцовая ткань стремительно разрастается.

У большинства людей средней возрастной группы имеется атеросклероз артерий нижних конечностей. Симптомы на начальной стадии болезни практически никак не проявляются. Они становятся ощутимыми только спустя некоторое время. В этом и заключается главная проблема. Симптомы атеросклероза нижних конечностей начинают проявляться при ходьбе, когда появляются боли в ногах, преимущественно в икроножных мышцах. Однако боль можно также ощутить и в мышцах бедер, и в области тазобедренного сустава. Ко всему прочему у больного наблюдается анемия и возникают жалобы на зябкость стоп. Другие симптомы атеросклероза нижних конечностей выражаются в:

Разнице температуры кожи ног (конечность, пораженная болезнью, прохладнее здоровой);

Бледности кожных покровов;

Быстрой утомляемости при ходьбе.

Все эти проявления говорят о том, что у человека, возможно, развивается атеросклероз сосудов нижних конечностей. Симптомы этой патологии достаточно неприятные и вряд ли кто-нибудь не захотел бы от них избавиться. Поэтому как только начинают беспокоить неприятные ощущения в ногах, без промедления следует записаться на прием к сосудистому хирургу. Не стоит самому ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением. Это чревато последствиями. Только врач сможет дать полную и достоверную информацию относительно того, что такое атеросклероз нижних конечностей. Симптомы, лечение индивидуальны для каждого пациента, поэтому, чтобы не навредить своему здоровью, лучше довериться специалисту. Кроме этого, нельзя терять время. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее ее будет вылечить. Если вовремя не лечить облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, симптомы его игнорировать, то впоследствии может развиться гангрена и человек вовсе рискует остаться без ног.

Атеросклероз сонных артерий

Немало проблем создает и атеросклероз сонных артерий. Симптомы этого заболевания, как и других видов атеросклероза, на начальном этапе развития практически никак не проявляются. Это в большинстве случаев приводит к различным осложнениям и сказывается на процессе лечения. Однако если внимательнее относиться к своему здоровью, то вполне реально вовремя выявить определенные признаки болезни. Поводом для срочного обращения к врачу и проведения полной диагностики является появление следующих признаков:

Слабость во всем теле;

Нарушение речи;

Состояние оцепенения;

Неспособность контролировать движения одной из конечностей;

Зуд и покалывание в любой из конечностей либо в половине тела;

Частичная или полная потеря зрения одного глаза.

Диагностика атеросклероза

Миллионы людей страдают такой патологией, как атеросклероз сосудов. Симптомы, лечение, профилактика заболевания - это все то, чем ни в коем случае нельзя пренебрегать. Примечательно, что существует огромное количество факторов, непосредственно указывающих на развитие патологии. Однако на начальной стадии формирования болезни очень сложно заметить какие-либо изменения, происходящие в организме. Так как выявить атеросклероз непросто, его диагностика происходит в несколько этапов. В первую очередь врач проводит опрос пациента с целью уточнения основных жалоб и выявления потенциальных факторов риска (избыточная масса тела, отсутствие или наличие вредных привычек, гипертонической болезни, сахарного диабета и др.). Далее проводится непосредственный осмотр больного, во время которого особое внимание уделяется определению наличия изменений цвета кожи рук и ног. Проводится пальпация сосудов, а также выслушиваются звуки их работы.

В зависимости от результатов, которые дало медицинское обследование, врач может порекомендовать пациенту пройти ряд диагностических тестов:


Лечение атеросклероза

Лучшее «лекарство» в борьбе с атеросклерозом - кардинальное изменение привычного образа жизни. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, питаться здоровой пищей и заниматься спортом. Однако если это не поможет или болезнь уже успела развиться, то придется прибегнуть к лекарственным средствам, а в более сложных случаях даже к хирургическому вмешательству.

Как правило, одни лекарственные препараты способствуют замедлению развития патологических нарушений, вызванных атеросклерозом, а действия других направлены на устранение последствий заболевания. Например:

  1. Медикаменты, способствующие снижению уровня холестерина. В результате снижения липопротеинов низкой плотности значительно возрастает вероятность того, что процесс накопления в артериях жиров замедлится, остановится или же снизится.
  2. Антитромбоцитарные препараты. Лекарственные средства этой фармакологической группы, к примеру, "Аспирин", предотвращают образование тромбов.
  3. Бета-блокаторы. Эти препараты способствуют снижению артериального давления и частоты сердцебиения.
  4. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Они не позволяют болезни прогрессировать.
  5. Блокаторы кальциевых каналов. Они снижают кровяное давление.
  6. Диуретики. Препараты этой группы также снижают кровяное давление.
  7. Прочие лекарства.

Атеросклероз сосудов, симптомы которого не удалось устранить лекарственными средствами, требует более агрессивного лечения. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства: ангиопластики, эндартерэктомии, тромболитической терапии или шунтирования.

Профилактика атеросклероза

Согласно статистическим данным, атеросклероз является одной из наиболее распространенных причин, ведущих к летальному исходу в случае заболевания сердца либо сосудистой системы. Чтобы максимально снизить риск возникновения и развития болезни, врачи рекомендуют ознакомиться с комплексом мер по профилактике атеросклероза:

Отказаться от всех вредных привычек;

Поддерживать нормальный вес тела;

Избегать стрессовых ситуаций;

Не употреблять в пищу жирную еду;

Регулярно проходить медицинский осмотр, в особенности людям, страдающим сахарным диабетом и гипертонией;

Заниматься спортом.

Диетическое питание при атеросклерозе

При атеросклерозе особое внимание следует уделять качеству употребляемой в пищу еды. На протяжении дня следует есть четыре раза, но при этом порции должны быть маленькими. Придется отказаться от всякого рода сладостей и забыть о привычке наедаться на ночь. Кроме этого, нельзя не отметить и тот факт, что согласно некоторым источникам при заболевании атеросклерозом важно не только соблюдать низколипидную диету, но и не злоупотреблять, а лучше вовсе не есть красного мяса.

Более того, рекомендуется исключить из рациона говядину, свинину и баранину, заменить их фруктами, овощами и зеленью. Можно смело питаться различными злаковыми кашами, есть вареную рыбу, мясо курицы и индейки, использовать для приготовления блюд оливковое или кукурузное масло. Очень полезны для здоровья орехи и разные ягоды, к примеру, боярышник.

Атеросклерозом в медицине называют заболевание, при котором происходит системное поражение кровеносных сосудов (артерий) крупного и среднего диаметра в результате отложения на их внутренней поверхности липидов. Согласно статистике, представленной Институтом терапии, именно эта патология становится причиной летального исхода в 3% всех случаев, зафиксированных в мире. При этом у молодых людей такой диагноз посмертно фиксируется в 2%, у пожилых - в 25%, у людей в преклонном возрасте до 39% случаев.

Согласно той же статистике, атеросклероз сосудов является причиной инфарктов миокарда, инсультов, ишемической болезни и других смертельно опасных патологий сердечно-сосудистой системы человека. За последнее десятилетие эта патология диагностируется в 1,5 раза чаще, что говорит о стремительном ухудшении состояния здоровья населения планеты. Ухудшается и возрастная статистика - болезнь чаще фиксируется у молодых людей.

Заболевание атеросклероз поражает преимущественно крупные магистральные сосуды человеческого организма: сонные и церебральные артерии, почечные, сердечные и брюшную аорты. В основе заболевания лежит изменение обменных процессов, при которых происходит чрезмерное накопление в крови тяжелых холестерина и?-липопротеида на фоне уменьшения количества фосфолипидов и протеинов. Результатом такого дисбаланса становится планомерное изменение сосудистых стенок, проходящих через несколько этапов. По мере их возникновения происходят следующие изменения:

  1. Стадия липидного (жирового) пятна, при которой на поверхности сосудистой стенки появляется отечность и разрыхление эпителия. На этом этапе поражение сосудов не является смертельно опасным, более того, оно практически не поддается диагностике, так как отложения липидов на повреждениях располагаются на внутренней оболочке артерий в так называемом интиме. Локализация липидных пятен - преимущественно в разветвлениях артерий.
  2. Стадия липосклероза или разрастание липоматозной бляшки за счет активного формирования в области поражения соединительной ткани. На этом этапе устранить такие новообразования достаточно легко, так как препараты для лечения атеросклероза без труда растворяют еще мягкие бляшки. С другой стороны, именно на этом этапе развития болезни существует высокая вероятность отрыва фрагмента с последующей закупоркой просвета артерий. Для этой стадии атеросклероза характерно изменение физических характеристик сосудистой стенки - она становится менее эластичной и легко подвергается травматизации.
  3. Стадия атерокальциноза или уплотнение атеросклеротической бляшки за счет насыщения ее солями кальция. На этом этапе патологические изменения достигают своего пика - отложения разрастаются и ограничивают кровоток за счет деформации сосудистых стенок. На этой стадии атеросклероз артерий выражается формированием очагов некроза или гангрен на конечностях и органах, которые питает поврежденный сосуд.

Помимо описанных изменений основная причина атеросклероза может состоять в инфицировании вирусом герпеса, цитомегаловируса, хламидией, мутации клеток эпителия кровеносной системы, наследственные патологии, провоцирующие изменения липидного обмена. Несмотря на первоначальные причины атеросклероза, заболевание в любом случае проходит все описанные выше этапы.

Факторы и группы риска

Специалисты выделяют несколько групп населения, для которых факторы риска атеросклероза наиболее актуальны:

  1. По возрасту - лица старше 40-50 лет.
  2. По половому признаку - мужчины более подвержены заболеванию, чем женщины.
  3. Наследственность - риск атеросклероза выше у тех, чьи родные имеют такой диагноз.

Перечисленные факторы являются непреодолимыми и не могут быть изменены человеком. В медицине им дано определение «неустранимые».

Вторая группа факторов, провоцирующих возникновение атеросклероза, называют потенциально устранимыми. К ним относятся системные патологии, приводящие к изменению функций сердечно-сосудистой системы. Их негативного влияния можно избежать в том случае, если больной будет принимать рекомендованные врачом препараты.


К условно устранимым факторам относятся:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Дислипидемия или повышение уровня холестерина в крови.
  3. Интоксикация инфекционными агентами.
  4. Сахарный диабет.
  5. Ожирение.

К устранимым факторам атеросклероза относят преимущественно нездоровый образ жизни и вредные привычки: курение, алкоголизм, гиподинамию и несбалансированное питание. Они провоцируют возникновение заболеваний, которые при отсутствии терапии осложняются атеросклерозом. Такие факторы значительно ускоряют прогресс болезни и увеличивают риск смерти от атеросклероза.

Симптомы заболевания

Клинические признаки атеросклероза появляются только при активном прогрессировании болезни, когда просвет кровеносного сосуда сужается на 50 и более процентов. В целом же симптоматика зависит от того, какие именно сосуды подверглись патологическим изменениям.

Проявления атеросклероза аорты

В случае, если патологический процесс происходит в дуге аорты и ее ответвлениях, у больных возникает симптоматическая гипертония. Этот тип атеросклероза сопровождается синдромом недостаточности кровообращения головного мозга и верхнего плечевого пояса. Заболевание сопровождается следующими симптомами и клиническими проявлениями:

  • повышением показателей систолии на фоне нормальных или сниженных показателей дистолии;
  • головными болями и головокружениями;
  • обморочными состояниями;
  • парестезиями и чувством слабости в руках

Если поражающий сосуды процесс начался в брюшном отделе аорты, основные симптомы атеросклероза состоят в ослаблении пульсации крови в бедренной и подколенной артериях, нарушении работы некоторых внутренних органов (более подробная симптоматика будет рассмотрена далее).

Так как лечить атеросклероз при подобных явлениях начинают далеко не сразу, болезнь может осложниться аневризмой различных участков аорты. При этом возникают следующие симптомы:

  • при поражении восходящего участка аорты - длительные ноющие или сдавливающие боли в груди, возникающие и затухающие постепенно;
  • при поражении дуги аорты - охриплость, трудности с дыханием, смещение гортани;
  • при поражении нисходящего участка аорты - боли в груди и спине, чувство сдавливания пищевода.


Расслоение аорты сопровождается интенсивными болями в груди, в подложечной области. Больной при этом страдает от нехватки воздуха и выраженной слабости из-за критического понижения артериального давления.

Расслоение аорты считается смертельно опасным явлением. Выживаемость при ней составляет менее 50%, и только при условии своевременно оказанной медицинской помощи.

Проявления атеросклероза мезентериальных сосудов

При поражении мезентериальных сосудов важно вовремя распознать типичные признаки патологии, так как проявляется этот вид атеросклероза клинически схож с обострением язвенной болезни. Объективно у больного можно наблюдать:

  • вздутие живота;
  • отсутствие или значительное ослабление перистальтики;
  • болезненность при попытке пальпировать верхнюю часть живота;
  • незначительное напряжение брюшной стенки.

Основные симптомы атеросклероза сосудов брюшной полости состоят в болях, возникающих после еды. Дифференцировать патологию можно по отсутствию эффекта от приема лекарств, предназначенных для нормализации пищеварения. При этом прием нитроглицерина достаточно быстро купирует приступ.

При несвоевременной терапии атеросклероз этой разновидности заканчивается внезапно возникшим тромбозом, который сопровождается блуждающими или локализованными болями в животе, задержкой стула, рвотой с примесью желчи и крови. Неверно поставленный диагноз и запоздалое лечение может привести к гангрене кишечника.

Проявления атеросклероза почечных артерий

При поражении почечной артерии заболевание сопровождается устойчивым повышением АД. Клиническое течение атеросклероза ровное, без резких обострений. При возникновении тромбоза почечной вены больного могут беспокоить боли в пояснице и животе, признаки диспепсии.

Проявления атеросклероза сосудов ног

Атеросклеротические изменения нижних конечностей проявляются синдромом перемежающей хромоты, парестезией и чувством холода в конечности. При внешнем осмотре ног могут быть выявлены следующие признаки заболевания:

  • ослабление пульсации;
  • трофические язвы на пальцах, голенях или пятке;
  • побледнение кожного покрова;
  • истончение и сухость кожи.

Тромбоз вен, возникающий на фоне атеросклеротических изменений, приводит к усилению болезненности и появлению сильно увеличенных вен на ногах.


Проявления атеросклероза сосудов головного мозга

При таком заболевании, как атеросклероз, классификация включает поражение церебральных сосудов. Этот вид заболевания выражается значительных ухудшением функционирования центральной нервной системы, что выражается:

  • снижением работоспособности;
  • ухудшением внимания и памяти;
  • снижением интеллекта;
  • нарушением сна;
  • головокружениями.

Также больного могут беспокоить головные боли. Происходят при этом и существенные изменения психического состояния. Этот подвид атеросклероза опасен таким осложнением, как инсульт.

Проявления атеросклероза коронарных артерий

При поражении коронарных артерий больной жалуется на боли за грудиной, чувство слабости и утомляемости. Во время обострения болезни возникает чувство онемения в левой руке, одышка. Приступы сопровождаются страхом смерти, помутнением или полной потерей сознания. Опасность этого вида патологии состоит в высоком риске летального исхода из-за инфаркта миокарда.

Диагностика атеросклероза сосудов

При обращении в поликлинику лечащий врач собирает анамнез и выясняет жалобы больного, на основе которых уже можно составить начальную картину заболевания. Для уточнения диагноза применяются следующие виды диагностики:

  • аускультация коронарных сосудов;
  • измерение АД;
  • лабораторные анализы крови;
  • аортография и коронарография;
  • ангиография;
  • УЗГД и УЗИ.

Дополнительно может потребоваться консультация кардиолога, невропатолога или психиатра.

Методы лечения заболевания

Основное лечение атеросклероза сосудов состоит в приеме медикаментов и изменении образа жизни больного. Прежде всего, больному назначают комплекс лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение холестерина в крови и уменьшение гипоксии тканей (особенно при поражении коронарных и церебральных сосудов). При этом применяются:

  • препараты никотиновой кислоты в форме таблеток и инъекций;
  • секвестранты желчных кислот;
  • статины;
  • фибраты.

Перечисленные группы препаратов от атеросклероза назначаются в соответствии с наличием показаний и противопоказаний, а дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке.

Улучшить состояние больного может и строгая диета, подразумевающая уменьшение количества животных жиров. Питание должно соответствовать принципам лечебного стола № 10с. При неосложненном течении заболевания применяют диету № 5.

При высокой вероятности окклюзии пораженных сосудов больным показано хирургическое лечение:

  • эндартеректомия - открытое хирургическое вмешательство;
  • эндоваскулярная терапия - малоинвазивные операции на артериях.

В ходе проведения этих процедур происходит установка в артерию стентов или дилатация артерии с применением баллонных катетеров. При поражении коронарных сосудов проводится аортокоронарное шунтирование.

Меры профилактики

Атеросклероз крайне редко диагностируется у людей, анамнез которых не отягчен заболеваниями, связанными с обменом веществ. Тем не менее, даже они входят в группу риска, так как предотвратить атеросклероз можно только при соблюдении норм здорового образа жизни. Значительно снизить риск возникновения этого недуга можно путем отказа от вредных привычек, нормализацией питания и увеличения физической активности. При наличии прогрессирующего атеросклероза рекомендуется неукоснительно соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарственных средств.