Белые творожистые выделения без запаха. Творожные выделения у женщин — причины и лечение

Поверхность влагалища и шейки матки покрыты слизистой оболочкой, которая постоянно вырабатывает секрет, служащий для увлажнения и самоочищения. Как правило, он без запаха, прозрачный или мутноватый, слизистый. По характеру и внешнему виду выделений, их количеству можно косвенно судить о здоровье женских половых органов.

При культуральном исследовании у женщин здоровых и с выраженными клиническими проявлениями инфекционного процесса определяется одинаковая микрофлора. Это подтверждает то, что болезнь развивается только при количественном смещении штаммов тех или иных микроорганизмов во влагалище. Исключение составляют опасные возбудители заболеваний, передающихся половым путем, которых в норме в организме быть не должно.

Так разрастание грибков, под действием некоторых неблагоприятных факторов, часто вызывают творожистые выделения и зуд влагалища.

Провоцируют уменьшение количества лактобактерий следующие факторы:

  • беременность, климакс или иные гормональные изменения ;
  • механические воздействия – внутриматочная спираль , тампоны , диафрагмы , пессарии ;
  • тесная синтетическая одежда;
  • первый половой контакт;
  • спермицидные средства;
  • частые спринцевания или влагалищные души;
  • сахарный диабет;
  • прием антибиотиков , кортикостероидов, оральных контрацептивов;
  • снижение иммунных защитных реакций;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • оральный или анальный секс также способствуют заселению влагалища несвойственной микрофлорой.

Лечение

Время визита к доктору определено, что можно сделать женщине для уменьшения симптомов, улучшения самочувствия и что нужно помнить при визите в аптеку?

  1. Применение противогрибковых препаратов системного действия должно проводиться под контролем врача. Самостоятельно выбрать и принять таблетки внутрь (Дифлюкан (Флуконазол), Эконазол, Клотримазол и их аналоги) до диагностики степени и причины заболевания нельзя. Молочница может быть маркером присутствия более серьезной инфекции. Лечению подлежит и половой партнер. Кандидоз не считается половой инфекцией, но мужчины носители грибов, нередко имеют воспаления головки полового члена, что провоцирует рецидивы заболевания у женщин.
  2. Использование свечей , кремов местного действия , вагинальных таблеток с противомикотическим действием дает хороший результат при острой форме только кандидоза, без сочетанных инфекций. Носительство и хронические формы молочницы лечить средствами только для местного применения не удается.
  3. Творожистые выделения у женщин и зуд купируются растворами для местного применения. Прекрасно зарекомендовал себя препарат Тантум Роза. Эффект и заметное облегчение симптомов воспаления наступает через 20 минут после введения раствора во влагалище.
  4. Комбинированные препараты (Полижинакс, Нео-пенотран, Клион-Д, Тержинан, Ливарол) эффективны, когда творожистые выделения у женщин сопровождаются рыбным запахом, желтоватым цветом, что свидетельствует о сопутствующей бактериальной инфекции. Но при этом клиническая картина заболевания нарушается, а при опасном возбудителе его диагностирование может быть затруднено или давать ложноотрицательный результат.
  5. Подавление роста микроорганизмов с использованием антибактериальных средств широкого спектра действия влияет также на колонии полезных лактобактерий. Важно не создать стерильность, а способствовать нормализации микрофлоры. Лекарственные препараты , содержащие высушенные культуры лакто и бифидобактерий производят из штаммов, взятых их кишечника. Во влагалище они приживаются неохотно. Поэтому намного эффективнее создать благоприятные условия для разрастания собственных видов лактобацилл. Для этого создан эффективный препарат Вагинорм-С с аскорбиновой кислотой.

Заключение

Только врач сможет точно определить причину недомогания и назначить правильную схему лечения. Самолечение и самодиагностика часто бывают ошибочными, что приводит к рецидивам, осложнениям и серьезным последствиям для организма.

Видео: Какие выделения должны насторожить женщин? Гинекология

Источники

  1. В.Н.Прилепская, Г.Р.Байрамова. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты. Гинекология. 2011; 04: 47-49 Портал Consilium Medicum:

Каждая женщина знает, что творожистые выделения и зуд влагалища - это тревожные симптомы, которые говорят, что в организме что-то не в порядке. Однако некоторые впадают в панику даже тогда, когда видят обычные выделения. На самом деле не всегда подобное явление говорит о болезни. Ведь выделения в норме нужны для того, чтобы очищать организм от отмерших клеток и попадающих внутрь бактерий.

Как отличить норму от патологии

Для того чтобы понять, почему белые творожистые выделения у женщин вызывают тревогу, нужно разобраться в том, почему они вообще появляются. У здоровых девушек и женщин во влагалище должна быть слабокислая среда. Она благоприятна для размножения лактобактерий. Эти микроорганизмы выделяют в процессе жизнедеятельности молочную кислоту в относительно небольшом количестве.

Она препятствует размножению болезнетворных бактерий. Эта кислота составляет основу самих выделений. В период климакса объем их снижается, в подростковом возрасте становится больше. А в 25–30 лет цикл стабилизируется, и количество выделений остается примерно одинаковым.

Обычно они практически не видны, без зуда, без запаха и, как правило, без цвета, но иногда выделения могут приобретать белый, кремовый, бледно-желтый оттенок. Лечение в этом случае не нужно. Если дополнительные симптомы не появились, то это временное явление и вариант нормы.

При этом консистенция у них обычно жидкая, даже водянистая. Если выделения густые, это уже повод обратиться к врачу. За исключением тех случаев, когда более вязкими и тягучими они становятся в середине цикла. Это обусловлено тем, что в этот период зрелая яйцеклетка выходит из яичника, что сопровождается повышением количества выделений, поскольку добавляются отделяемые из шейки матки клетки.

Их объем может увеличиваться и перед наступлением менструации, и при сильном возбуждении, то есть в процессе полового акта или сразу после него.

Если появились выделения зеленоватого цвета, оттенок остался тем же, а консистенция изменилась, если чувствуется кислый запах - все это признаки патологии. К тревожным симптомам относятся также боли в животе или в половых органах, наличие комочков в выделениях, зуд, жжение и другие неприятные ощущения во влагалище.

Появление запаха выделений

Белые творожистые выделения без запаха могут говорить о кандидозе влагалища. Но если они сопровождаются кислым запахом, боли при этом нет, но есть легкий зуд, врач практически всегда ставит этот диагноз, поскольку заболевание вызвано грибками семейства Кандида. В быту же творожистые выделения чаще называют молочницей.

Причины этого заболевания достаточно разнообразны. Это:

Сами по себе грибки являются условно-патогенной флорой. Это означает, что они присутствуют и в организме здоровой женщины и при этом не вызывают заболеваний. Однако при их повышенной активности необходимо лечение, поскольку в этом случае они могут спровоцировать снижение естественного иммунитета, развитие воспалительных процессов и т. д.

Девушки считают, что молочница бывает только у тех, кто ведет активную половую жизнь. На самом деле этот фактор не влияет особо на активность грибков. А вот неправильное питание с обилием углеводов, нарушение эндокринной системы, постоянное ношение слишком тесного белья и обтягивающей одежды, которые провоцируют застойные явления в органах малого таза, - все эти причины играют свою роль.

Молочница обычно сопровождается характерными симптомами. Выделения становятся густыми, их количество резко увеличивается, во время полового акта могут возникать неприятные ощущения. Кроме того, появляется сухость вагины, что может привести к микротрещинкам на слизистых оболочках и проникновению через них инфекции.

При наличии этих симптомов нужно обратиться к врачу. Гинеколог может назначить дополнительные исследования, в том числе и для того, чтобы проверить, к каким препаратам эти грибки проявляют устойчивость.

Лечение обычно требуется медикаментозное, с помощью свечей или мазей местного применения (самый популярный препарат - Клотримазол в суппозиториях, но есть и другие эффективные средства), реже назначают таблетки. На время применения этих средств врачи рекомендуют использовать антисептические растворы для спринцевания (например, или разведенный Цитеал). Продолжительность использования таких растворов не должна превышать 10 дней.

Лечение включает пересмотр рациона, исключение из него сладостей, выпечки, блюд и напитков, которые содержат дрожжи (например, кваса и сдобы). Кроме того, придется отказаться от синтетического белья.

Когда еще нужно обращаться к гинекологу?

Некоторые женщины считают, что зеленая молочница - это вариант нормы или, по крайней мере, не слишком серьезное отклонение. На самом деле это, во-первых, не молочница, а заболевание, вызванное не грибками, а другой болезнетворной микрофлорой. Например, это могут быть гонорея или хламидиоз. Во-вторых, нормальным такое явление точно назвать нельзя. Если появляются выделения коричневого или зеленого цвета, то нужно срочно обращаться к врачу.

Таким образом, к гинекологу на прием идут при следующих симптомах:

Врач обязательно проводит полное обследование. При наличии воспалительного процесса врач не только сделает мазок на флору и бактериальный посев, но и проведет кольпоскопию, чтобы проверить, нет ли эрозии шейки матки. Это особенно актуально, если есть розовые творожистые выделения.

Кроме того, может быть проведено ультразвуковое исследование (иногда его даже делают трансвагинально, с помощью специального датчика). Это позволяет оценить состояние придатков и выявить воспалительные заболевания. Как правило, УЗИ назначают, если к другим симптомам добавляется нарушение менструального цикла. Без всех описанных выше процедур врач просто не сможет назначить правильное лечение.

Какие бывают выделения?

Хотя многие считают, что розоватые или зеленые, белые или желтые творожистые выделения исходят из влагалища, на самом деле это не так, они могут иметь разное происхождение. И для специалиста очень важно его определить, ведь только тогда он сможет назначить адекватное лечение. С этой точки зрения их можно разделить на следующие виды:

К сожалению, даже банальная молочница редко приходит сама по себе. Она может быть связана с заболеваниями внутренних органов, но бывает и при ЗППП, то есть при заболеваниях, передающихся половым путем. Так, зеленые творожистые выделения говорят, что у женщины есть молочница, но при этом еще и бактериальное заболевание.

Консистенция выделений тоже говорит о многом. Например, такие выделения не имеют цвета. Но зато они обильные и пенящиеся - это симптом хламидиоза. Белые выделения с запахом рыбы говорят о гарднереллезе или бактериальном вагинозе. Зеленоватый оттенок выделений указывает на то, что в организме происходит гнойный процесс, поскольку выделяется сразу большое количество лейкоцитов, они и придают белям такую окраску.

Причем чем сильнее воспаление, тем интенсивнее оттенок. Ни в коем случае нельзя по цвету ставить себе диагноз. Это может сделать только профессионал после полноценного обследования.

Розоватые выделения: норма или патология?

Чаще всего розоватые выделения бывают день или два после окончания менструации. Они даже могут быть с запахом, который характерен для менструальных выделений из-за содержания в них крови. А вот в середине цикла в норме их быть не должно. Когда они имеют творожистую консистенцию, а их оттенок довольно бледный, это может быть разновидностью кандидоза.

Иногда эрозии может и не быть, а розоватый оттенок говорит о том, что туда попала кровь из микротрещинок на стенках влагалища из-за его сухости (этому могут быть и гормональные причины) или чересчур активных занятиях любовью. В любом случае решением проблемы занимается врач. Например, при сухости влагалища назначается гормональная терапия.

Но если розоватые выделения появляются после полового акта, то они могут говорить о наличии эрозии шейки матки. Если они розоватого оттенка и при этом есть коричневые вкрапления, это говорит об эндометриозе, при котором начинаются воспалительные процессы в слое ткани, покрывающей полость матки.

Особенно опасны розоватые выделения у будущих мам, т. е. любое гинекологическое заболевание потенциально может приносить вред будущему ребенку. Но они могут свидетельствовать о внематочной, замершей беременности или угрозе выкидыша. При их появлении нужно немедленно отправляться к врачу, поскольку если не уделить этому внимания, возможен даже летальный исход.

Розовые мажущие выделения у будущих мам, которые со временем усиливаются и сопровождаются болью внизу живота, обычно возникают при угрозе прерывания или внематочной беременности. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Иногда розовые выделения являются признаком наличия вируса папилломы человека в организме. Хотя большинство его разновидностей относительно безобидны, есть и такие штаммы, которые могут перерождаться в онкологические заболевания, так что очень важно вовремя сдать анализы, чтобы приступить к лечению. Это касается и доброкачественных новообразований вроде миомы и фибромиомы, которые сопровождаются розоватыми выделениями и подлежат обычно хирургическому лечению (консервативное возможно разве что на ранних стадиях).

Зуд во влагалище: причины

Существуют и другие заболевания, симптомом которых является зуд во влагалище. Например, это генитальный герпес. Его часто путают с молочницей, тем более что он также сопровождается белыми выделениями. Однако причины у них разные.

Генитальный герпес - это вирусное заболевание, инкубационный период которого составляет 3–9 дней. Зуд во влагалище как раз появляется на раннем этапе. Одновременно могут проявляться такие симптомы, как головная боль, повышение температуры, боль в мышцах, тошнота, общее недомогание. Как только на промежности появляются пузырьки, то все симптомы обычно исчезают, кроме на пораженном участке. Кроме того, могут появляться белые выделения и увеличиваться лимфоузлы.

Чем отличаются обильные белые выделения от молочницы в данном случае, так это тем, что против них бессильны антибиотики, поскольку они вызваны вирусом. Но, конечно, лучше самостоятельно такие препараты не применять, а сразу при первых симптомах обращаться к врачу. Ведь генитальный герпес может приводить к привычному невынашиванию беременности и бесплодию.

Причины зуда во влагалище могут заключаться и в таком заболевании, как гарднереллез. Для него тоже характерны обильные выделения однородной консистенции. Они отличаются характерным желтым или сероватым оттенком. Кроме того, обладают выраженным неприятным запахом, вызывающим ассоциации с тухлой рыбой.

Чаще всего эти выделения сопровождаются жжением во влагалище. Причем особенно сильное ощущение возникает во время полового акта или после мочеиспускания. Гарднереллез опасен своими осложнениями. Это кольпит и вагинит. В таких случаях их довольно долго и сложно лечить, так что чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем лучше.

Выделения из влагалища женщины являются нормальным явлением. Они сопровождают физиологические изменения в период каждой циклической фазы. Белесые и прозрачные бели, которые не сопровождаются неприятным запахом, с плотностью от водянистых до слизеобразных, знакомы всем представительницам слабого пола. Но у некоторых порой появляются творожистые выделения и зуд.

Есть некоторые критерии, благодаря которым можно определить, какой характер носят выделения из влагалища. О физиологической норме свидетельствуют такие показатели:

  1. Отсутствие жжения и рези, зуда и дискомфорта, а также иных признаков повреждения слизистой влагалищной стенки.
  2. Отсутствие резкого неприятного аромата.
  3. Незначительный объём (в сутки максимум 2 чайные ложки).
  4. Прозрачность.
  5. Консистенция должна быть слегка вязкая или же жидкая.

Количество, характер и цвет влагалищных выделений изменяются от фазы цикла. У здоровой женщины обильные выделения могут быть в таких случаях:

  1. Резкая перемена климатических условий.
  2. Сильные стрессовые ситуации.
  3. Период беременности и грудного вскармливания.
  4. Возбуждение.

Даже если физиологические выделения увеличились в объёме, то они не должны причинять дискомфорта женщине и на трусах практически незаметны.

Причина появления

Причины творожных выделений у женщин не всегда подразумевают заражение половых тканей. Но это однозначно говорит о том, что влагалищная микрофлора не в порядке. Чаще всего белые творожистые выделения без запаха вызываются дисбалансом биоциноза и изменением кислотности. Это означает, что грибковые бактерии резко увеличились в количестве.

Малое количество таких микроорганизмов полезно для создания нормальной влагалищной микрофлоры. Но если они резко возросли в численности, то это может привести к развитию кандидоза. Вследствие этого появляются выделения в виде кашицы или творога. Хлопья белого цвета могут дополняться водянистой обильной субстанцией.

Активный рост грибков чаще всего провоцируется такими факторами:

  1. Резкое повышение веса.
  2. Нарушение гормонального фона.
  3. Ношение нижнего белья, изготовленного из синтетического материала.
  4. Дерматит в интимной зоне.
  5. Частые смены сексуальных партнёров.
  6. Неконтролируемый или долгий приём антибиотиков и прочих лекарств.
  7. Резкое снижение защитной функции организма.

Специалисты пришли к мнению, что если белые творожистые выделения у женщин были спровоцированы указанными факторами, то они пройдут самостоятельно при устранении возбудителя, и гинекологического вмешательства в лечении не потребуется.

Дисбалансом в питании могут вызываться белые сгустки, которые по виду напоминают творог. Отторжение творожистого секрета может вызвать чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи, а также кофе. Именно поэтому, если появились подобные выделения, для начала нужно скорректировать свой повседневный рацион.

Очень просто выявить молочницу. Для этого нужно сходить к специалисту и сдать мазок на анализ.

Причины развития молочницы таковы:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Неконтролируемое применение препаратов гормональных.
  3. Применение средств личной гигиены или туалетной бумаги с большим количеством ароматизаторов или красителей.
  4. Употребление антибиотиков.
  5. Постоянные стрессовые ситуации.
  6. Частое спринцевание антисептиками: пищевой содой, отваром ромашки или марганцовкой. Все перечисленные вещества способствуют изменению кислотно-щелочного баланса и убивают полезные лактобактерии. Вследствие этого на их месте активно размножаются болезнетворные и грибковые бактерии.
  7. Гигиенические процедуры выполняются в недостаточном количестве или неправильно.

Грибки - это условно-патогенная флора. Они в организме женщины присутствуют всегда, но недуга не вызывают. Но если же они начали активное развитие, то нужно проводить своевременную терапию. В противном случае могут развиться воспалительные процессы, или понизится защитная функция организма.

Обычно кандидоз сопровождается определённой симптоматикой: во время полового контакта появляются неприятные ощущения, выделения становятся густыми и обильными. Может появиться сухость вагины, что приведёт к микротрещинам и проникновению инфекции через них. Если присутствует подобная симптоматика, то следует посетить доктора. В основном назначается местное медикаментозное лечение: свечи и мази, реже назначаются таблетки. На время их использования рекомендовано делать спринцевание антисептическими растворами. Длительность применения не должна быть более 10 суток.

Наличие зуда

Когда грибки начинают активное размножение, то могут появляться поражения кожи на половых органах. Они атакуют поверхность слизистой оболочки, и возникают белые творожные выделения без запаха с зудом и отёчностью, а также жжением. В некоторых случаях кожа в паховой области может изменяться.

Долгое игнорирование проблемы возникновения небольших, но заметных волдырей, которые содержат слизеобразную и густую субстанцию. Если повредить такие образования, то это может вызвать возникновение в белых творожистых выделениях примесей, которые напоминают кровь. Это является серьёзным поводом для обращения к гинекологу.

Не всегда острые грибковые инфекции сопровождаются сильным неприятным запахом и зудом. Симптомом интенсивно развивающейся патологии являются творогообразные отторгаемые слизистые вкрапления, которые при попадании на трусы начинают резко пахнуть.

На раннем этапе недуга неприятного запаха не наблюдается. Но кислый запах всё же может присутствовать в секрете. Врачи утверждают, что начинать терапию нужно именно на этом этапе. А вот применение народной медицины противопоказано.

Жёлтые выделения

Причины появления жёлтых творожных выделений отличаются от молочницы. В некоторых случаях они сигнализируют об инфицировании внутренних половых органов (фаллопиевых труб, яичников или матки) патогенными организмами.

Инфекционный острый патологический процесс имеет клиническую ярко выраженную симптоматику: резкое недомагание и слабость, боли в нижней части брюшной полости, повышение температуры тела до 40 градусов. Возможно нарушение цикла и гормональные сбои. Творожистые желтоватые бели после секса могут становиться обильнее, и будет присутствовать дискомфорт.

При хронизации процесса главная симптоматика воспалительных процессов придатков и матки уменьшается, поэтому женщина жалуется только на слизисто-гнойные зелёные или жёлтые творожистые выделения.

Симптомами гонореи и прочих заболеваний, которые передаются половым путём, являются хлопьевидные желтоватые выделения, которые сопровождаются зудом и сильным жжением. Гонорея передаётся половым путём и может поражать репродуктивную систему женщины.

Причиной недуга является бактерия-диплококк, которая во внешней среде практически неустойчива, но с высокой заразностью при передаче к другому человеку.

Половой путь является основным методом передачи. Но при нетрадиционном сексе заражение тоже возможно. Наиболее подверженной недугу является мочеполовая система, но случаи иных внутренних органов тоже возникали:

  1. Суставы.
  2. Слизистая глаза.
  3. Глотка.
  4. Прямая кишка.

После инфицирования первые признаки гонореи становятся заметными через 2−14 суток. У недуга присутствует такая симптоматика:

  1. Вагинит - воспалительный процесс влагалищной стенки. При этом наблюдаются хлопьевидные выделения, которые имеют неприятный запах, болезненность при сексуальных контактах, дискомфорт, жжение и зуд.
  2. Уретрит - поражение канала мочеиспускания. Наблюдаются такие признаки: боль при мочеиспускании, по ходу мочеиспускательного канала появляются зудящие жгучие боли, из уретры появляются гнойно-слизистые бледно-жёлтые выделения.
  3. Вульвит - воспалительный процесс НПО. При этом присутствует воспаление и отёк вульвы, зуд и жжение в промежности.

Зелёный оттенок слизи

Обильные зелёные выделения в виде кашицы являются одним из симптомов воспалительного гнойного процесса половых путей. Могут возникать при трихомониазе, инфекционном поражении половых путей, которое было вызвано влагалищной трихомонадой - одноклеточным простейшим.

Венерическим заболеванием это не является, но передаётся исключительно при половом контакте.

Очень часто этот недуг может возникать вместе с микоплазмозом, хламидиозом и гонореей.

Факторы, которые вызывают это заболевание , таковы:

  1. Месячные.
  2. Заболевания малого таза хронического воспалительного типа.
  3. Бактериальный влагалищный дисбиоз и дисбактериоз кишечника.
  4. Недостаточное количество в организме питательных веществ, минералов и витаминов.
  5. Метаболизм.
  6. Нарушения гормонального фона.

Во многом клиническое проявление недуга зависит от состояния иммунитета и количества раздражителя в организме.

При обострении присутствуют такие жалобы:

  1. Боль и дискомфорт при сексуальном контакте.
  2. Боли внизу живота.
  3. Жжение и рези через несколько минут после мочеиспускания, а также во время него.
  4. Зуд, зеленоватые творожистые или пенистые выделения.

При хронической форме выделения становятся меньше, а зуд стихает. Симптомы уменьшаются, а вот сама инфекция начинает распространяться по внутренним органам половых путей. Если не оказать своевременное лечение, то может возникнуть бесплодие и прочие осложнения.

Розовый цвет слизи

Такая слизь чаще всего наблюдается после менструации в течение двух последующих дней. Из-за наличия крови они могут иметь такой же запах, как у месячных. В норме к середине цикла они должны отсутствовать. Если они бледного оттенка, но с творожными вкраплениями, то это может говорить о развитии кандидоза.

Бывает такое, что эрозий не бывает, а розовый оттенок появляется из-за сильно активной половой жизни или попадания на стенки влагалища крови из микротрещинок из-за его сухости. В любой ситуации стоит показаться доктору.

Если же такой оттенок слизи наблюдается после секса, то возможной причиной считается эрозия маточной шейки. Об эндометриозе свидетельствует розовая слизь с коричневыми вкраплениями.

Розовые выделения очень опасны для беременной женщины, так как они могут говорить об угрозе выкидыша, замершей или внематочной беременности. Если вовремя не показаться специалисту, то возможен даже летальный исход.

В некоторых случаях подобные выделения могут вызываться вирусом папилломы.

Поводы обратиться к врачу

Обязательно стоит проконсультироваться со специалистом, если появились какие-либо изменения в характере белей из влагалища. Особенно это касается творожных выделений и зуда.

Если творожные бели не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то это не является патологией. Это только симптом, на который при постановке диагноза стоит обратить особое внимание. Обследование женщины включает в себя сбор информации о симптоматике у пациентки и назначение лабораторных анализов.

При опросе особое внимание уделяется таким факторам:

  1. Эндокринные.
  2. Беременность.
  3. Острые недуги и обострение хронических заболеваний.
  4. Личная гигиена: использование противомикробных вагинальных свечей и таблеток, частое спринцевание или же смена гигиенического средства.
  5. Смена полового партнёра или незащищённый секс.

Для точного диагностирования назначаются такие лабораторные тесты:

  1. Серологические на заболевания половых органов.
  2. Ультразвуковое исследование половых внутренних органов.
  3. Тест на онкоцитологию.
  4. Кольпоскопия.
  5. Бактериальный посев мазка на чувствительность к лекарствам.
  6. Микробиологическое и микроскопическое обследование влагалищного мазка.

Стоит помнить, что своевременный визит к доктору поможет избежать нежелательных последствий и предотвратит осложнение имеющихся недугов.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Микрофлора влагалища женщины репродуктивного возраста представлена преимущественно лактобациллами. Но в небольшом количестве на слизистой оболочке присутствуют и условно-патогенные микроорганизмы: кокки, кишечная палочка, грибки и др.

Пока иммунная система функционирует нормально, этот баланс сохраняется. Но при снижении иммунитета условно-патогенные бактерии и грибки начинают размножаться, тогда у женщины появляются патологические выделения.

Они могут отличаться консистенцией, цветом, запахом, иногда по их характеристике можно поставить предварительный диагноз. Наиболее типичными являются творожистые выделения, которые возникают из-за молочницы (вульвовагинального кандидоза).

    Показать всё

    1. Почему появляются выделения?

    1.1. Гормональные перестройки

    У женщин нельзя выделить период, когда гормональный фон находится в относительном покое. В репродуктивном возрасте отмечается естественное циклическое колебание содержания эстрогенов, прогестерона и остальных половых гормонов. Поэтому могут стать естественным провокатором кандидоза.

    Период беременности – это гормональная буря. Концентрация прогестерона увеличивается постоянно, что приводит к снижению местного иммунитета. Это необходимая мера, которая направлена на уменьшение сократимости матки и защиту плода, состоящего на 50% из чужого генетического материала. Именно в этот период часто .

    1.2. Эндокринные патологии

    Сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз, дисгормональные состояния также сопровождаются нарушением местного иммунитета. Диабет назван одной из главных болезней современного общества, практически всегда его спутником является кандидоз слизистых оболочек и кожи.

    Поражается не только слизистая влагалища, но и кожа под грудью, в подмышечных впадинах, в паховой области. У таких пациентов кандидоз лечится тяжело, контроль за болезнью напрямую связан с уровнем глюкозы в крови.

    1.3. Несоблюдение личной гигиены

    Образ жизни во многом определяет состояние здоровья, поэтому при появлении белых, непрозрачных выделений, напоминающих творог, необходимо пересмотреть подходы к личной гигиене:

    1. 1 Отказаться от ароматизированных ежедневных гигиенических прокладок.
    2. 2 Носить белье из натуральных хлопковых тканей, которое позволяет телу «дышать».
    3. 3 Не применять косметические ароматизированные средства для мытья.
    4. 4 Имеются данные о том, что частая эпиляция интимной зоны также увеличивает риск молочницы (5).
    5. 5 Прекратить спринцевания.

    Имеет значение и вид нижнего белья. Многие женщины считают стринги пригодными для постоянной носки. Однако ношение трусиков такого типа часто сопровождается избыточным трением, которое способствует заносу инфекции из перианальной области во влагалище.

    В некоторых случаях к молочнице приводит применение контрацептивов. Причиной может стать внутриматочная спираль, спермицидные средства, а по некоторым данным и ОК (таблетки).

    2. Другие факторы риска

    Длительные болезни истощают организм: расходуются витамины, может возникнуть дефицит белка, который необходим для производства иммуноглобулинов – факторов иммунной защиты. Тяжелые патологии лечатся лекарственными препаратами, которые могут непосредственно влиять на состояние иммунитета.

    Антибиотики действуют недостаточно избирательно. Вместе с патогенными микроорганизмами они подавляют нормальную флору влагалища.

    На грибок антибиотики не действуют. Поэтому кандиды заполняют освободившуюся нишу. Женщины отмечают, что творожистые выделения часто появляются после курса антибиотикотерапии (до 28-30 % женщин). Аналогичным эффектом обладают химиотерапия или лучевая терапия при онкологических заболеваниях.

    Подавление иммунитета происходит при длительном лечении системными и локальными глюкокортикостероидами. Поэтому аутоиммунные заболевания могут сопровождаться хроническими выделениями из половых путей.

    Разрывы промежности, короткое расстояние между входом во влагалище и анусом также относятся к факторам риска рецидивирующего кандидоза. Определенная роль отводится смене полового партнера. Мужчины болеют кандидозом редко, но выступают в роли носителей грибка.

    3. Рацион

    Нерациональное питание может провоцировать рецидивы молочницы. Поэтому женщинам, которые сталкивались с этой патологией, не стоит злоупотреблять следующими продуктами:

    1. 1 Сладости. Было отмечено, что женщины, употребляющие рафинированные сахара в большом количестве, чаще страдают от хронической рецидивирующей молочницы. Снижение их потребления уменьшает количество рецидивов.
    2. 2 Дрожжевая выпечка, сдоба, сыры, кефир и другая кисломолочная продукция на основе грибков. Для их производства используются грибки сахаромицеты, которые участвуют в процессах брожения и обладают определенным антагонизмом с молочнокислыми бактериями, уменьшая их количество в кишечнике. Этот вопрос требует более детального изучения и полноценных исследований.

    4. Дополнительные симптомы

    Белые творожистые выделения не появляются изолированно. Они сочетаются с дополнительными признаками, которые могут усиливаться и доставлять выраженный дискомфорт:

    1. 1 , которые обычно появляются до первых выделений. Признаки наблюдаются не только во влагалище, но и в области вульвы и уретры. Реже в процесс вовлекается и кожа промежности.
    2. 2 провоцирует диспареунию – болезненные ощущения во время полового акта.
    3. 3 Отек вульвы, покраснение.
    4. 4 Выделения из влагалища в начале болезни незначительные, белого цвета, постепенно усиливаются и становятся обильными, с мелкими крупинками, комочками и хлопьями, в виде творога. Они бывают без запаха, иногда имеют кислый аромат.

    5. Лечение и профилактика рецидивов

    Самостоятельное неконтролируемое лечение считается одной из причин перехода острой формы кандидоза в хроническую. Чтобы избежать этого, необходимо посетить врача-гинеколога для уточнения диагноза.

    Мазок на флору позволит выявить грибки, косвенно охарактеризует состояние биоценоза влагалища, поможет правильно подобрать лечение. При частых рецидивах обязателен бакпосев отделяемого, уточнение вида кандид и их чувствительности к препаратам.

    Современные подходы к терапии предполагают использование Бутоконазола 2% в виде вагинального крема. Он выпускается под торговым названием «Гинофорт». Такое лечение не подходит для будущих мам.

    В раннем сроке беременности применение любого противогрибкового средства требует консультации врача и оценки факторов риска для плода. Со второго триместра и на более поздних сроках допускается применение свечей Клотримазол, Пимафуцин.

    Среди других препаратов при острой молочнице у небеременных разрешены к применению:

    1. 1 Миконазол (Гинезол 7), вагинальный крем и суппозитории;
    2. 2 Клотримазол, вагинальные свечи, таблетки и крем;
    3. 3 Терконазол (в РФ не зарегистрирован);
    4. 4 Эконазол (Гино-Певарил), свечи и крем.
    5. 5 Однократный прием таблеток (капсул) Флуконазола и Итраконазола.

    Хронический рецидивирующий кандидоз можно лечить при помощи Флуконазола (капсулы, внутрь, перорально; торговые названия «Дифлюзон», «Дифлюкан», «Флюкостат»). Применяются и местные вагинальные формы противогрибковых препаратов (Миконазол, Клотримазол). Начальный курс лечения в этом случае составляет не менее 2 недель. После этого на 6 месяцев назначается противорецидивная терапия (вагинальные свечи Клотримазол, Пимафуцин, капсулы - Флуконазол).

    Симптомы, которые сопровождают появление творожистых выделений, приносят выраженный дискомфорт, поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Для курса терапии не требуется госпитализация. Все необходимые мероприятия проводятся в домашних условиях.

Многие женщины начинают беспокоиться, обнаруживая, что выделения из влагалища творожистые. В действительности такой симптом может быть как совершенно нормальным, так и патологическим. Чтобы вовремя обратиться к гинекологу и не допустить развития осложнений, любой женщине следует знать, какие выделения говорят о наличии заболевания.

Выделения в норме и при патологии

Для определения характера выделений необходимо обращать внимание сразу на несколько особенностей вагинального секрета:

  • цвет;
  • консистенцию;
  • количество;
  • запах;
  • сопутствующие симптомы в виде покраснения, зуда и жжения половых органов.

В зависимости от фазы менструального цикла характер выделений меняется, так как он напрямую зависит от уровня половых гормонов. Незадолго до овуляции выделения обычно прозрачные, тягучие и однородные, похожие на белок сырого яйца. Примерно в середине менструального цикла влагалищный секрет становится менее густым, а со второй половины может приобретать кремообразный или творожистый вид.Перед началом месячных, в течение нескольких дней после их окончания выделения, как правило, прозрачные и водянистые.

Кроме того, количество вагинального секрета может меняться в зависимости от фазы цикла, однако большинство гинекологов считают, что в норме за сутки образуется от 1 до 4 мл выделений. Обильные влагалищные выделения могут говорить о различных нарушениях. Не менее важным критерием является запах секрета.

Выделения здоровой женщины не пахнут, но вполне допустимым считается наличие легкого кисловатого запаха, поскольку pH влагалищного секрета колеблется в пределах 4.0-4,5, что соответствует слабокислой среде. Выраженный кислый запах может быть признаком кандидоза или дисбактериоза влагалища, поскольку при размножении условно патогенной микрофлоры и грибков рода Candida уровень кислотности может увеличиваться.

Одной из важнейших особенностей выделений из влагалища является то, что они не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями. Таким образом, о наличии патологии стоит задуматься, когда вагинальный секрет приобретает следующие характеристики:

  • на протяжении всего менструального цикла имеет молочно-белый цвет;
  • постоянно имеет консистенцию, напоминающую творог или кефир;
  • становится обильным;
  • приобретает резкий и выраженный кислый запах;
  • включает прожилки крови, сопровождается зудом, жжением, покраснением, а часто и припухлостью половых губ, ощущением дискомфорта и влажности в промежности.

В подавляющем большинстве случаев данные признаки говорят о наличии кандидоза (молочницы). Наружные половые органы и стенки влагалища при этом покрываются обильным белым налетом. Скапливаясь, он превращается в белые творожистые выделения. В более тяжелых случаях при кандидозе может наблюдаться повреждение эпидермиса и эпителия, проявляющееся маленькими поверхностными эрозиями. Даже малейшее нарушение целостности кожных покровов и слизистой оболочки может стать входными воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Причины появления выделений

К сожалению, даже регулярные гигиенические процедуры при кандидозе практически не помогают нормализовать количество выделений и избавиться от сильного . Поэтому, помимо тщательного соблюдения личной гигиены, необходимо остановить рост и размножение грибка. Чтобы сделать это максимально быстро и эффективно, нужно учесть, что грибки Candida являются представителями условно-патогенной микрофлоры влагалища, а потому обнаруживаются у множества женщин. Однако в норме их численность сдерживается другой микрофлорой и иммунной системой. Учитывая это, можно назвать несколько основных причин развития молочницы и появления патологических выделений из влагалища:

  • длительное применение антибиотиков;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • несбалансированное питание (недостаток в рационе витаминов и микроэлементов);
  • постоянные нервные стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • любые хронические заболевания;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • эндокринные заболевания;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Все эти факторы ослабляют иммунную систему организма и приводят к дисбактериозу. В таких условиях Candida начинает активно размножаться, поражая эпителий влагалища и наружные половые органы. В связи с этим для профилактики молочницы в первую очередь следует исключить перечисленные выше причины.

Как избавиться от творожистых выделений

Несмотря на распространенное мнение большинства специалистов, кандидоз не считается половой инфекцией. Тем не менее при половом контакте от одного партнера другому могут передаваться новые штаммы грибка, более устойчивые к негативным воздействиям на них со стороны иммунитета и других микроорганизмов. В таком случае развивается молочница, избавиться от которой без помощи специалиста бывает крайне трудно.

Кроме того, медикаментозное лечение кандидоза осложняется тем, что подавляющее большинство женщин, впервые обнаруживших у себя творожистые выделения из влагалища, сразу начинают самостоятельный прием противогрибковых препаратов.

Поскольку многие в процессе такого самолечения выбирают неправильную дозировку или продолжительность курса приема, у грибков Candida развивается резистентность к препарату. Это приводит к постоянным рецидивам молочницы и последующей неэффективности использованных ранее лекарств.

Во избежание таких последствий при появлении патологических выделений следует как можно быстрее обратиться к гинекологу. Он не только установит факт наличия грибков и оценит степень тяжести кандидоза, но также определит чувствительность возбудителя к тем или иным антимикотическим средствам и назначит наиболее подходящее лечение. Кроме того, может потребоваться прием антибиотиков, так как молочница часто бывает ассоциирована с различными венерическими заболеваниями: хламидиозом, трихомониазом, гонореей.

В таком случае эти патогенные микроорганизмы будут приводить к воспалению и дисбактериозу, провоцируя тем самым бесконтрольное размножение грибков. А с целью устранения других факторов риска гинеколог может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, рыбьего жира или иммуностимуляторов.

Некоторые женщины по различным причинам регулярно проводят спринцевания влагалища, однако такая процедура вовсе не безобидна. Частые спринцевания становятся причиной вымывания некоторых микроорганизмов из влагалища и в результате приводят к дисбактериозу и молочнице. Поэтому если творожистые выделения появились после курса спринцеваний или приема антибиотиков, врач назначает местное лечение препаратами, содержащими молочнокислые бактерии.

Когда медикаментозная терапия не позволяет ликвидировать творожистые выделения и другие неприятные симптомы, следует исключить более серьезные причины, приводящие к повторному развитию молочницы: сахарный диабет, нарушения гормонального фона и грибковое поражение кишечника. Для этого потребуется сделать анализ крови для определения уровня глюкозы, измерить уровень половых гормонов в крови в различные фазы менструального цикла, а также провести анализ кала. При необходимости может быть назначена гормональная терапия.

Прописанное врачом лечение обязательно нужно продолжать до тех пор, пока курс не будет закончен. Исчезновение выделений и других симптомов не является причиной для прекращения приема препаратов. Досрочное завершение медикаментозной терапии может привести к повторному развитию молочницы. После того как курс лечения будет закончен, женщине следует посетить гинеколога для повторного осмотра и сдачи мазка на микрофлору.

О полном выздоровлении говорит не только отсутствие жалоб, но и нормальные результаты, полученные при исследовании влагалищного мазка.