Бронхит. Лечение и профилактика

Как лечить хронический бронхит? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее. Хронический бронхит является воспалительным процессом, который обостряется каждые три месяца минимум на протяжении двух лет. Даже если основной признак этого заболевания (кашель) присутствует в течение одного месяца, а затем исчезает на некоторое время и возобновляется вновь, безоговорочно поставить человеку диагноз хронического бронхита нельзя. К примеру, постоянный кашель может наблюдаться у заядлых курильщиков, а кроме того, подобный симптом можно связать с особенными, в частности вредными, условиями повседневного труда.

Чем лечить хронический бронхит у взрослых? Об этом ниже.

Хронический кашель и его виды

В медицине выделяют несколько принципов, согласно которым классифицируют хронический кашель:

Степень поражения. Поражение может быть дистальным и проксимальным. В первом случае из-за воспалительного процесса поражаются мелкие бронхи, а во втором - крупные.
На основании присутствия бронхоспастических приступов выделяют обструктивный либо необструктивный кашель.
По своим качественным изменениям кашель может быть катаральным, гнойным или фиброзным.

Помимо этого, хроническому бронхиту свойственно находиться в состоянии ремиссии или же обострения. Этот фактор также относится к классификации, и его в обязательном порядке указывают в медицинской карте пациентов. Как лечить хронический бронхит?

Заболевание и причины его развития

Хронический бронхит может возникать в результате двух следующих причин:

Человек регулярно на протяжении длительного времени дышит химическими веществами, токсическими парами или мелкой пылью, что типично для некоторых специальностей. К примеру, частицы древесной пыли после проведения шлифовальной работы не только надолго остаются в воздухе, но и попадают в бронхи, после чего оседают на их стенках. На фоне этого механизм работы бронхов может перестраиваться, а структура стенок меняться.
В том случае, если прежде у человека уже был диагностирован острый бронхит, но его лечение провели не полностью. В результате этого у пациента слишком часто возникала острая форма данной воспалительной болезни, которая и привела к хроническому характеру.

Как лечить хронический бронхит в домашних условиях, знают не все.

Факторы развития хронического бронхита

Факторами, способными спровоцировать обострение хронического бронхита, выступают:

Присоединение того или иного вируса. К примеру, возникновение острой вирусно-респираторной болезни или обычной простуды.
Различные инфекции в форме ангины, гриппа, ларингита, трахеита и любых других заболеваний дыхательных путей.
Частое переохлаждение организма.

Лечить кашель при хроническом бронхите довольно сложно.

Признаки и симптоматика хронического характера патологии

Необходимо подчеркнуть, что единственным главным признаком для всех вариаций хронического бронхита выступает кашель, который является основным симптомом данного заболевания. Кашель на фоне бронхита обязательно присутствует, но может по-разному проявиться. К примеру, для катарального типа свойственен влажный кашель наряду с некритическим повышением температуры и признаками общей интоксикации. Частота обострений данного вида хронического бронхита, как правило, составляет не больше четырех раз в год. При обструктивном типе заболевания воспалительный процесс в бронхах будет наблюдаться в следующих случаях:

Наличие приступообразного кашля.
Затруднительный выход мокроты.
Возникновение приступов удушья и бронхоспазмов.

Лечить хронический обструктивный бронхит нужно комплексно. Гипертермия, которая проявляется в виде повышения температуры тела, при обструктивном варианте бронхита хронической формы может и не наблюдаться. Необструктивный вид заболевания сопровождается, как правило, мокротой гнойно-серозного характера. При этом мокрота может выделяться постоянно во время каждого приступа кашля. Суточной нормой выделений являются максимум 150 миллилитров, но данный показатель соответствует лишь стадии ремиссии. На фоне обострения к приступообразному кашлю могут добавляться следующие симптомы:

Возникновение болей в мышцах и суставах.
Наличие незначительного повышения температуры.
Наличие признаков интоксикации, которые характерны для любых воспалительных процессов. Речь идет о таких симптомах, как слабость и сонливость наряду с потерей аппетита, головными болями и так далее.

Важно отметить, что при длительном протекании хронического бронхита обструктивного типа могут появляться различные утолщения в районе пальцевых фалангов, кроме того, пациент может отмечать повышенную потливость.

Можно лечить хронический бронхит, конечно, и дома. Но делать это нужно только после консультации с врачом.

Заболевание и диагностика

Врачу требуется не только поставить диагноз, но и установить причины развития бронхита. Диагностику хронического бронхита следует проводить исключительно в медицинских учреждениях. Делать это должны специалисты-отоларингологи. От определения правильной причины развития патологии напрямую зависит назначение лекарственных препаратов наряду с целесообразностью использования народных средств.

При осмотре пациентов отоларинголог отмечает различные признаки, например, слишком затяжные выдохи, наличие хрипящих или свистящих звуков в легких, а кроме того, влажных всхлипываний. Для того чтобы подтвердить диагноз и выяснить требуемые сведения касательно того, какой именно вид хронического бронхита у больного присутствует, доктор направляет пациента для прохождения рентгенографии. При наличии необходимости проводят, помимо всего прочего, лучевую диагностику для того, чтобы исключить наличие эмфиземы легких, туберкулеза и онкологии.

Наиболее эффективным методом проведения диагностики на сегодняшний день считается компьютерная томография. Нередко специалисты применяют исследование состояния больного с помощью бронхоскопа. Это дает возможность определять степень патологических процессов в стенках бронхов.

Каждый должен знать, как лечить хронический бронхит.

Можно ли избавиться от болезни навсегда?

Считается, что навсегда вылечить данную патологию невозможно. Подобный ответ от отоларинголога получит каждый больной. Принято считать, что врачебные назначения, как правило, только увеличивают период ремиссии, а обострения все равно обязательно возникают. На самом деле, в том случае, если хронический бронхит развит в легкой степени, то его вполне можно вылечить полностью. И для этого вовсе необязательно ложиться в больницу. Исключение составляют более серьезные обострения, для борьбы с которыми рекомендуется именно стационарное лечение.

Итак, как лечить хронический бронхит?

Хронический бронхит и его лечение

Для того чтобы навсегда избавиться от хронического бронхита, требуется придерживаться следующей схемы лечения:

Прием медицинских препаратов. Их назначение обязательно должен делать исключительно лечащий врач, а никак не пациент. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как некоторые лекарственные препараты способны провоцировать развитие сильнейших аллергических реакций. Прежде всего, врачу требуется выяснить, какой именно вирус или патогенный микроорганизм явился основной причиной возникновения сформировавшегося воспалительного процесса. Кроме того, пациенту потребуется ведение динамического наблюдения за процессом своего лечения.
Требуется прием целебного питья. Для этого прекрасно подойдут травяные отвары, к примеру, липовый цвет наряду с малиной, аптечной ромашкой или чабрецом.
Пациенту понадобится соблюдение диеты. Прежде всего, исключить из своего рациона требуется жирную, острую, копченую или маринованную пищу, так как все это может послужить сильным раздражителем для бронхов.

Как лечить хронический бронхит у детей?

К стандартам терапии обострения детского хронического бронхита относят назначение:

Антибиотиков.
Отхаркивающих препаратов и бронхолитиков.
Антигистаминных средств.
Гормональных медикаментов.

Антибиотики назначаются при любой форме хронического бронхита. Даже если обостряется аллергический бронхит, часто присутствует инфекционный компонент, который осложняет болезнь. Лекарство должен подбирать только врач. Лучше предварительно провести анализ мокроты на чувствительность.

Периоды обострения

В периоды обострения хронического бронхита специалисты назначают пациентам антибиотики наряду с отхаркивающими и противовоспалительными средствами, а кроме того, препараты, предназначенные для повышения иммунитета.

Целесообразным считается также проведение лечебных бронхоскопий. В рамках данной процедуры больному вводят трубку в дыхательные пути, в результате этого бронхи промывают различными растворами, а также лекарствами, помогающими уменьшить воспаление и количество слизи.

Помимо всего прочего применяют специальную дыхательную гимнастику наряду с физиотерапевтическим лечением в форме ингаляций и электропроцедур.

В периоды вне обострений в целях уменьшения продукции слизи применяются регулярные ингаляции посредством использования холиноблокирующих препаратов. Это дает возможность улучшить состояние слизистой, уменьшив количество обострений, что позволяет избегать развития дыхательной недостаточности.

Разберемся, как лечить хронический бронхит в домашних условиях.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях наиболее целесообразным считается использование лекарственных средств, которые готовятся собственными руками. К таким средствам относятся следующие рецепты:

В равных количествах берут сок подорожника с медом, прогревая ингредиенты на водяной бане в течение двадцати минут. Далее получившуюся массу охлаждают. Принимать данное лекарство требуется по одной чайной ложке дважды в день.

В стакане кипятка заваривают ложку исландского мха как обычный чай. Выпивают полученное лекарственное средство на ночь в полном объеме. В рамках применения данного рецепта следует иметь в виду, что исландский мох придает лекарству большую горечь, поэтому не лишним будет добавить в чай немного меда для того, чтобы улучшить вкус. Как лечить хронический бронхит в домашних условиях в этом случае, может также рассказать доктор.
Готовится лечебная смесь из одного желтка куриного яйца и чайной ложки меда, далее добавляют столько же муки и сливочного масла. Затем следует получившуюся массу тщательно перемешать. Принимать данное лекарство требуется по половине чайной ложки не меньше четырех раз в день. Важной рекомендацией в данном случае является то, что получившуюся смесь требуется рассасывать во рту за час до еды.
Из нижних листьев алоэ делают сок, который далее требуется смешать с медом. При этом на 100 миллилитров сока добавляют 20 грамм меда. Массу требуется размешать, после чего ее можно будет принимать по столовой ложке дважды в день.

Важно отметить, что все перечисленные средства рекомендуется употреблять не до того момента, когда пропадут симптомы, а до полного излечения организма. До такого момента может пройти весьма длительный срок, который может составить до трех-пяти месяцев.

Трудно ли лечить хронический бронхит народными средствами у взрослых? Нет, так как народная медицина всегда должна совмещаться с традиционной.

Использование компрессов

Не стоит пренебрегать компрессами, благодаря которым можно прогревать верхние отделы груди, что непременно поможет намного быстрее вывести мокроту из бронхов, ускорив процесс выздоровления. В роли наполнителей для компрессов можно использовать следующие рецепты:

Сок алоэ с медом и водкой подогревают до сорока пяти градусов. Вместо водки также можно использовать спирт.
Использование меда с растопленным животным жиром. При этом наиболее эффективным принято считать козий жир.

Как еще лечить хронический бронхит народными средствами?

Лечение медом

В роли домашнего средства для лечения хронического бронхита прекрасно подходит применение меда в качестве основного компонента:

Использование прополиса для проведения ингаляций. В этом случае чайную ложку прополиса заливают 100 миллилитрами кипятка, после чего можно приступать к проведению и ингаляций.
Применение пыльцы. Использование пыльцы отлично помогает укреплять иммунитет. Для этого смешивают 5 грамм пыльцы с ложкой меда. Полученное лекарство употребляют по 15 грамм трижды в день.

А вот как лечить обострение хронического бронхита?

Проведение медикаментозного лечения

Как правило, в состав терапии обострений специалисты включают следующие медицинские препараты:

Муколитическая группа медикаментов, которая помогает избавляться от мокроты.
Спазмолитическая категория лекарственных средств. Действие данной группы препаратов направленно на снятие боли в грудной клетке, а кроме того, в ребрах. Боль, как правило, возникает из-за наличия постоянного кашля.
Антибактериальные лекарственные средства. В данном случае подразумеваются антибиотики, которые на фоне хронического бронхита назначают при выявлении инфекционных этиологий рассматриваемой болезни.
Противовирусные препараты.

Все вышеперечисленные лекарственные средства могут быть применены в виде таблеток либо внутримышечных инъекций. Способ использования препаратов назначается врачом, который подбирает оптимальный вариант в зависимости от состояния больного.

Теперь мы знаем, чем лечить хронический бронхит у взрослых.

Вероятные осложнения

Если не проводить никакого лечения, то данное заболевание может спровоцировать обструкцию бронхов. Кроме того, не исключена эмфизема легких наряду с дыхательной недостаточностью. Необходимо иметь в виду, что хронический бронхит способен протекать практически бессимптомно в течение долгих лет. При этом пациентов время от времени может тревожить кашель, на фоне которого каких-либо мощных обострений не возникает. Но в этом случае, если никакого лечения не осуществлять, то, как уже отмечалось, рассматриваемая воспалительная болезнь спровоцирует дополнительные осложнения органов дыхания.

Хронический бронхит и его профилактика

Меры по профилактике хронического бронхита предусматривают в первую очередь ведение здорового образа жизни. Таким образом, требуется полный отказ от курения, не менее важно регулярное закаливание организма наряду с занятиями физической культурой. Также важно устранение тех или иных очагов хронических инфекций.

В том случае, если у человека уже диагностирован хронический бронхит, то ему обязательно требуется избегать переохлаждений, а кроме того, своевременно лечить любые инфекционные заболевания органов дыхания.

Для того чтобы навсегда вылечить хронический бронхит, требуется проводить исключительно комплексное лечение. В рамках комплексного лечения крайне важен одновременный прием назначенных медикаментов в сочетании со средствами из народной медицины. Кроме того, в обязательном порядке требуется укрепление иммунитета и прохождение курса физиотерапевтических процедур.

Как лечить хронический бронхит? Как понять, что заболевание приобрело хроническую форму? Хронический бронхит - это продолжительное вялотекущее либо прогрессирующее воспаление в бронхах, которое сопровождается кашлем. В большинстве случаев такой диагноз ставится в случае, если у больного наблюдается основной симптом - кашель на протяжении 3-х месяцев в году не менее 2-х лет подряд.

Основные симптомы хронического бронхита

Кашель: основной симптом. Кашель может быть сухой и влажный. Кашель с выделением мокроты появляется как защитная функция организма. С помощью такого кашля организм очищается от избытка слизи. Сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, нередко сопровождается свистящим хрипом. Наличие сухого кашля свидетельствует о плохой проходимости мелких бронхов.
Одышка: данный симптом свидетельствует о том, что воспалительный процесс приобрел острую форму либо начал прогрессировать. Одышка часто появляется в самом начале заболевания, нередко от нее страдают курильщики с большим стажем. Одышка в начале заболевания появляется лишь после физической нагрузки, при прогрессировании бронхита она начинает мучать больного постоянно.
Мокрота: в начальной стадии хронического бронхита ее количество невелико. Она появляется в виде слизистых выделений после приступов кашля. Она может не иметь цвета, а может приобретать желтовато-коричневые оттенки. При прогрессировании воспалительного процесса она может приобрести зеленоватый оттенок.
Хрипы: появляются из-за того, что на пути воздушного потока встречаются затруднения. По данному симптому лечащий врач легко может установить, какие именно бронхи подвержены воспалительному процессу, а также характер его течения. При обострении воспаления прослушиваются влажные хрипы. При обострении бронхита появляются свистящие хрипы, которые можно услышать без использования приборов.
Кровохарканье: данный симптом не является типичным для бронхита, он свидетельствует о появлении серьезных осложнений. В некоторых случаях появление крови в мокроте говорит о том, что слизистые оболочки бронхов трансформировались, и пациент болен раком.
Астматический синдром: появляется после длительного течения воспалительного процесса. Начинается все с одышки, после больной ощущает нехватку воздуха при вдохе и затруднение при выдохе. На развитие астматического синдрома негативное влияние оказывает комнатная пыль, курение, резкие изменения погодных условий, неблагоприятные экологические факторы. На первых стадиях развития астматический приступ возникает утром, при развитии заболевания он появляется постоянно - на протяжении всего дня и ночи.

Причины хронического бронхита

Инфекция, которая может быть вызвана бактериальным, вирусным и атипичным возбудителем. Данного фактора редко бывает достаточно для развития хронического воспалительного процесса. Обычно хронический бронхит возникает по целому ряду причин. Однако, если у человека имеются очаги инфекции в миндалинах, зубах и т.д., это существенно увеличивает риск развития хронического заболевания.
Наследственная предрасположенность, врожденная особенность бронхиального дерева. При наследственной предрасположенности даже минимальное изменение погодных условий может спровоцировать развитие хронического воспалительного процесса.
Табачный дым: курящие люди всегда находятся в самой первой группе риска.
Вредные условия труда: при постоянном вдыхании пыли, загрязненного воздуха мелкие частички оседают на ткани бронхов, что провоцирует развитие воспалительного процесса.
Химические элементы: при вдыхании паров, в которых содержатся химические элементы, у человека сразу или через некоторое время развивается воспаление бронхов.
Неподходящие климатические условия: низкая температура воздуха, повышенная влажность, промышленная загрязненность воздуха часто становятся причиной развития заболевания.
Пониженный иммунитет -это одна из основных причин быстрого развития заболевания.

Фрагмент Видео передачи, посвященный хроническому бронхиту:

Лечение при хроническом бронхите должно проходить комплексно. Необходимо использовать назначенные медицинские препараты, проходить необходимые физиотерапевтические процедуры. Очень хороший эффект дает применение рецептов народной медицины. Ну и в первую очередь, чтобы избавиться от заболевания, необходимо избавиться от вредных привычек, выполнять профилактические меры.

Лечение хронической формы бронхита с помощью медикаментов

Фармакологические средства для лечения хронического бронхита подбираются в первую очередь с учетом их безопасности, ведь лечение этого заболевания будет осуществляться на протяжении большого промежутка времени. Схема терапии составляется с учетом использования 4-х групп лекарственных препаратов - это средства с противомикробными составляющими, муколитики, бронходилаторы, а также иммуностимулирующие средства.

Антибиотик назначают для лечения в тот период, когда заболевание находится в стадии обострения. Лекарство подбирается индивидуально, с учетом возраста пациента и особенностей его организма. Наиболее распространено использование препаратов пенициллинового ряда (Флемоклава, Аугментина), макролидов (Макропена, Азитромицина), цефалоспоринв (Цефалексина, Клафорана).

Если заболевание протекает в легкой или среднетяжелой форме, то антибактериальные средства назначаются в виде таблеток.

Если же заболевание приняло тяжелую форму, то врач назначает уколы.

Во время лечения обязательно назначаются муколитики - препараты, которые разжижают и выводят мокроту из бронхов. Наиболее распространенные препараты: Муколтин, Эреспал, АЦЦ. Если больной страдает одышкой, то ему назначают бронхорасширяющие препараты, например, Эуфиллин или Теотардом, или ингаляторы.

Лечение при хроническом бронхите пройдет успешнее, если принимать препараты, которые поднимают иммунитет, например, Метилурацил или Левамизол. Если у больного нормальная температура тела, назначаются согревающие мази, компрессы и горчичники.

Лечение хронического бронхита с помощью народных средств

Народная медицина предлагает много средств, при использовании которых можно быстро вылечить хронический бронхит. Однако прежде чем их использовать, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение при хроническом бронхите пройдет быстрее, если каждый день употреблять горячие настои трав. Для приготовления лечебного чая используют шалфей, девясил, мяту, красный клевер, фиалку, подорожник, липовый цвет, бузину, имбирь с медом.

Хорошо помогает следующий рецепт: 1 стакан молока вливают в эмалированную кастрюльку, добавляют 1 ст. ложку сухой травы шалфея, закрывают крышкой, кипятят на слабом огне, остужают и процеживают. Затем вновь кипятят, закрыв крышкой. Пьют перед сном в горячем виде.

Рецепт, который хорошо облегчает лечение при хроническом бронхите в стадии обострения: луковицу в шелухе промывают, заливают водой, добавляют 70-100 г сахара, варят на медленном огне в течение 30 минут, а после выпивают оставшийся отвар в течение дня. Застарелый бронхит хорошо лечится с помощью лукового сока, смешанного пополам с медом, однако этот рецепт не подойдет людям, которые страдают гастритом.

Чем лечить хронический бронхит детям? В эмалированную кастрюльку положите несколько засушенных плодов инжира и залейте 1 стаканом молока, закипятите. После закипания дайте немного настояться. Перед употреблением можно добавить 1 ч. ложку меда. Пить в теплом виде.

Как вылечить хронический бронхит, который сопровождается насморком? Отварите картофель в мундире, разомните его, добавьте 1 ст. ложку растительного масла и 2-3 капли йода, хорошенько размешайте. Выложите состав на ткань и приложите к груди. Сверху укутайте шерстяным шарфом либо платком. Данную процедуру лучше делать на ночь. После остывания смесь снимают.

Помните, что хронический бронхит излечим лишь в случае, если вы устраните все причины, которые вызвали данное заболевание.

Хронический бронхит как одно из наиболее распространенных заболеваний нижних дыхательных путей представляет актуальную тему для обсуждения. В последние годы его рассматривают в рамках начальной стадии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), но в данной статье речь пойдет именно о необструктивном хроническом бронхите, т. е. той фазе заболевания, когда нет деформации и нарушения проходимости бронхов, и патологические изменения еще являются частично обратимыми.

Итак, хронический необструктивный бронхит – это возникающий вследствие воздействия повреждающих факторов распространенный неуклонно прогрессирующий воспалительный процесс с вовлечением бронхиального дерева, обостряющийся не реже 2-3 раз за год в течение двух и более лет подряд. Заболеванием страдают преимущественно взрослые после 45 лет, чаще лица мужского пола. В педиатрической практике хронический бронхит встречается редко, в основном у детей, имеющих аномалии развития органов дыхания, поэтому ниже мы будем рассматривать причины, симптомы и лечение хронического бронхита именно у взрослых.

Для того чтобы лучше понимать, как проявляется и как лечится хронический бронхит, рассмотрим морфологические аспекты развития болезни. В норме бронхи состоят из фиброзно-хрящевого каркаса, мышечного слоя, подслизистой пластинки и слизистой оболочки, выстилающей их изнутри. Слизистая бронхов представлена призматическим мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток (выполняют функцию эвакуации из дыхательных путей чужеродных частиц и мокроты) и бокаловидных клеток (продуцируют специфическую защитную слизь, не позволяющую проникнуть в слизистую вредоносным агентам). Снаружи бронхи «оплетены» сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и мелкими лимфатическими узлами.

Вследствие губительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных инфекционных, физических и химических факторов она гипертрофируется, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия, возникает гиперсекреция слизи бокаловидными клетками, меняется консистенция самого секрета – он становится густым и вязким. Это приводит к нарушению эвакуаторной и барьерной функции слизистой, мокрота застаивается в бронхах. Подобные изменения слизистой оболочки благоприятствуют проникновению в бронх патологических микроорганизмов, поэтому бактериальная инфекция – частый спутник хронического бронхита. При продолжающемся действии патологических факторов гипертрофия переходит в атрофию – слизистая становится истонченной, избыточно чувствительной к веществам, содержащимся в потоке вдыхаемого воздуха.

В дальнейшем в процесс вовлекаются подслизистая пластинка и гладкие мышцы бронхов – возникает их утолщение (гипертрофия). На поздних стадиях заболевания, при переходе необструктивного хронического бронхита в ХОБЛ, начинает меняться структура фиброзно-хрящевой стенки – возникает деформация бронхов, сужение их просвета.

Среди самых частых причин развития хронического бронхита выделяют следующие.

Табакокурение – самый частый фактор возникновения болезни. Табачный дым содержит массу губительных для слизистой дыхательных путей веществ (бензопирен, винилхлорид, формальдегид), а кроме того запускает процессы перекисного окисления липидов, ведущих к повреждению клеток мерцательного эпителия.
Воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих атмосферный воздух вследствие промышленных и транспортных выхлопов) – окиси серы, диоксида азота, продуктов переработки нефти и др.
Непосредственный (чаще при осуществлении профессиональной деятельности) контакт с токсичными химическими веществами (пары хлора, аммиака) и производственной пылью (асбестовая и каменноугольная пыль, диоксид кремния).
Рецидивирующие острые респираторые заболевания. Склонность к их частому возникновению нередко обусловлена проживанием в неблагоприятных климатических условиях.

Диагностика хронического бронхита

Клинические проявления необструктивного хронического бронхита вне обострения болезни достаточно скудные. Ведущим симптомом является кашель небольшой интенсивности, сухой или со скудной слизистой мокротой, возникающий преимущественно в утренние часы, который до определенного момента даже не воспринимается пациентом как проявление болезни. Кашель носит рефлекторный характер: измененный эпителий слизистой теряет дренажную функцию, и организм механическим путем пытается вывести застоявшуюся в бронхах мокроту. Одышки при необструктивном хроническом бронхите, как правило, не бывает – она возникает уже при сужении просвета бронха вследствие его деформации (при ХОБЛ) или выраженного воспалительного отека.

При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 1\3 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии (метод, определяющий функцию легких с помощью измерения дыхательных объемов и потоков) патологические изменения также не регистрируются.

Яркие проявления болезнь обретает при обострении, провоцирующимся сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.

Симптомы при обострении бронхита

Нарастание интенсивности и частоты кашля, изменение его характера. Он может стать спастическим, приступообразным, навязчивым.
Изменение свойств мокроты. Она становится густой и вязкой, а при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный характер.
Одышка. Необструктивный бронхит она сопровождает не всегда, но может возникнуть из-за выраженного отека слизистой и обтурации (закупорки) просвета бронхов вязкой мокротой.
Повышение температуры в период обострения процесса чаще отмечается до субфебрильных цифр (ниже 38°С).
Симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, потливость, головная боль) при бронхите гораздо менее выражены, чем при пневмонии и других воспалительно-инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.

При проведении осмотра пациента с обострением бронхита врач помимо жесткого дыхания может услышать в легких множество рассеянных сухих и разнокалиберных влажных хрипов.

На рентгенограмме будет визуализироваться усиление легочного рисунка (в норме он едва различим в периферических отделах, а при бронхите четко просматривается по всему легочному полю).

При проведении спирографии изменений показателей функции дыхания может не быть, но если ввиду значительного воспалительного отека развивается бронхообструктивный синдром, то отмечается снижение жизненной емкости легких и скоростных показателей внешнего дыхания.

В анализах крови отмечаются умеренные неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом лейкоформулы, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка).

При условии развития дыхательной недостаточности в период обострения бронхита может определяться изменение газового состава крови. Снижение сатурации кислорода (отношения количества насыщенного кислородом гемоглобина к общему количеству гемоглобина крови) можно определить как лабораторно, так и с помощью электронного аппарата, одевающегося на палец пациента – пульсоксиметра. В норме этот показатель составляет 96% и более.

Целесообразным является проведение микроскопического и микробиологического исследований мокроты, т. к. они помогают врачу определиться, чем лечить хронический бронхит.

Первый способ позволяет определить характер воспаления (катаральное, гнойное), второй – возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам различного спектра.

В качестве вспомогательного метода исследования может быть проведена фибробронхоскопия, позволяющая визуально оценить изменения слизистой, характер секрета и произвести забор бронхиального лаважа на цитологический и бактериологический анализ.

Как лечить хронический бронхит у взрослых

Лечение хронического необструктивного бронхита вне обострения процесса не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива болезни.

Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.
Курсы дренажного массажа грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.
Проведение курсов противовоспалительной фитотерапии. Издавна считалось, что уменьшить степень воспаления и нормализовать вязкость мокроты помогают отвары и настои мать-и-мачехи, багульника, корня солодки, а также ингаляции растворов на основе эвкалипта и ромашки. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия – вот неполный перечень физиотерапевтических методов, помогающих ответить на вопрос, как профилактировать и лечить хронический бронхит. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции. Здесь стоит упомянуть о компактных аппаратах магнитотерапии и теплотерапии для домашнего применения, позволяющих пациенту самостоятельно проводить процедуры с необходимой частотой, не тратя время на посещение медицинских учреждений.
Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Под ней понимается превентивный прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, подразумевающее использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения. Не случайно препараты, применяемые при никотиновой зависимости (Варениклин, Цитизин), включены в федеральный стандарт лечения хронического бронхита.

Соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни нередко являются ответом на вопрос «как избавиться от обострений хронического бронхита навсегда».

Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

Чем вылечить обострение хронического бронхита

В случае развития бронхообструктивного синдрома на фоне обострения процесса можно провести короткий курс ингаляционных β2-агонистов (Сальбутамол, Формотерол) или М-холиноблокаторов (Ипратропия бромид). Эти препараты устраняют бронхоспазм, нормализуют просвет бронха и, соответственно, облегчают дыхание.

В случаях, когда нарушена дренажная функция бронхов и купировать гнойный процесс антибиотиками долго не удается, в качестве вспомогательного средства может быть проведена санационная фибробронхоскопия. Эта манипуляция помогает механически эвакуировать гнойную мокроту из бронхов, провести обработку слизистой местными антисептиками, а также выполнить забор промывных вод на бактериологический анализ.

Чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в период обострения: дополнительные методы

Помимо медикаментозной терапии успешно применяются те же методы, что и для профилактики болезни: массаж и лечебная физкультура могут быть назначены для улучшения
дренажной функции бронхов (при условии отсутствия дыхательной недостаточности и лихорадки), ингаляционная терапия помогает нормализовать реологические свойства мокроты, физиотерапия – уменьшить активность воспаления. В фазе затухания обострения целесообразно проведение магнитотерапии, ускоряющей выздоровление и профилактирующей рецидивы недуга.

Рассмотрев симптомы и лечение хронического бронхита, хочется отметить, что вылечить «навсегда» хронический бронхит будет как минимум сложно, если факторы, вызывающие болезнь, не будут устранены. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и помнить о пагубных последствиях табакокурения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение хронического бронхита»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Любое заболевание воспалительного характера способно превратиться в хроническое, мучающее человека долгое время, то затихая, то обостряясь.

Не становится исключением и бронхит – катаральное воспаление бронхов с отделением слизи при откашливании.

Внимание! Народная медицина в случае рецидивов ХБ используется только в качестве вспомогательной помощи, но не как основная терапия. И только после согласия лечащего врача.

При обострения хронического бронхита особое место отводится грудным сборам (№ 1 и 3):

Грудной сбор № 3 . Славится отхаркивающим и антивовоспалительным эффектом. Его используют в начале развития осложненного хронического бронхита без наличия дополнительных обострений. Состоит сбор из корня алтея (2 части) и душицы, березовых почек и корня девясила (по 1 части каждого растения). Курс дополнительной терапии травяным сбором длится до 2-3 месяцев.

Готовят целительные снадобья по одному рецепту: траву (1,5-2 ст. л.) запаривают кипятком (200 мл). Емкость плотно закрывают и ставят в кипящую водяную баню на четверть часа (для настойки), на полчаса для приготовления отвара. После этого массу отжимают, а готовое лекарство разбавляют водой до 180-200 мл. Принимают по 8-10 раз ежесуточно: каждые 1,5-2 часа по столовой ложке.

Как лечить обострение хронического бронхита — профилактика рецидивов

Современный курс терапии при осложнении хронического бронхита включает в себя физиотерапевтический курс, массажи, корректировку меню (в рацион включается больше белка, свежий овощей и фруктов) и прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. Немаловажная роль уделяется и профилактике рецидивов при хроническом бронхите. Нужно:

вакцинироваться от гриппа;
освоить здоровый образ жизни;
полностью отказаться от курения;

С заболеванием дыхательной системы под названием бронхит хоть раз в жизни сталкивается практически каждый из нас. Основным его симптомом является сильный кашель, иногда с одышкой и вязкой мокротой, а также головная боль, общая слабость и т.д. Но хуже всего, когда подобная ситуация повторяется с периодичностью в несколько недель, а то и месяцев. В данном случае речь может идти о более серьезной форме недуга, то есть о хроническом бронхите, который причиняет человеку немало проблем и плохо поддается лечению. Итак, по каким же признакам распознать хроническую форму болезни, и как избавиться от него навсегда?

Как уже было сказано выше, ключевым признаком любого бронхита выступает кашель, причем в запущенной форме он продолжается около трех месяцев в год в течение двух лет подряд.

Однако даже при наличии продолжительного кашля ставить подобный диагноз самостоятельно не стоит, ведь для развития недуга нужны соответствующие условия и факторы:

Суть хронического бронхита заключается в том, что вышеперечисленные факторы (один или несколько) оказывают отрицательное влияние на бронхи и их слизистую оболочку. В ней начинает выделяться аномальное количество мокроты, которая не успевает выводиться наружу, что создает отличную среду для размножения бактерий и патогенных микроорганизмов.

При осмотре врач может отметить слишком долгий выдох, свист и влажные хрипы в легких. Для более точной постановки диагноза проводится целый ряд исследований, включая рентгенографию, бронхоскопию, а также анализы для исключения туберкулеза, эмфиземы, новообразований и других болезней.

Чем опасно заболевание?

Изначально больного хроническим бронхитом беспокоит только кашель, сухой или мокрый, который может появляться в любое время суток. Со временем он усиливается, появляется мокрота желтого цвета без запаха, далее ее объем увеличивается, начинается выделение гнойных масс. Происходит нарушение проходимости бронхов, человек ощущает сильную одышку, сначала после физических нагрузок, а потом и в состоянии покоя. Вместе с тем появляется хроническая усталость, чувство разбитости, снижение работоспособности.

Такая форма заболевания носит название хроническая обструктивная болезнь легких, так как от недостатка кислорода страдают не только бронхи, но и легкие. Организм начинает испытывать гипоксию, что ведет к развитию самых разных нарушений и патологий, а в итоге может стать причиной летального исхода.

Можно ли вылечить хронический бронхит навсегда?

Этот вопрос беспокоит всех больных, которым пришлось столкнуться с подобным явлением. Ответ на него зависит от распространения патологического процесса, стадии и фазы заболевания, но от хронического бронхита в легкой степени вполне можно избавиться раз и навсегда. Для этого необходимо своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и адекватная терапия.

Традиционная медицина

Чаще всего медикаментозные средства при хроническом течении бронхита применяются в фазе обострения, но в периоды ремиссии врачи часто прописывают препараты, которые облегчают состояние пациента и поддерживают организм.

Антибиотики

Лечение антибиотиками проводится в острые периоды, когда в бронхах пациента проходит активный воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами. Назначение конкретного препарата выполняется после уточнения возбудителя заболевания и проведения необходимых анализов.

Группа	Препараты	Эффективность	Особенности приема
Полусинтетические пенициллины	«Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин»	Оказывает воздействие на грамотрицательные штаммы, менее эффективен против стрептококков, стафилококков, спирохет. Не активен против синегнойной палочки и клебсиеллы	Принимается натощак, дозировка устанавливается в зависимости от тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Курс лечения – 5-14 дней
Макролиды	«Сумамед», «Кларитромицин»	Обладают эффективностью в отношении стрептококков и стафилококков, гемофильной палочки, хламидий. Не действуют на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину	Принимается за час до еды или независимо от приемов пищи. В среднем курс лечения составляет 3-5 дней
Фторхинолоны респираторные	«Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»	Подавляют грамположительные штаммы (стрептококки, пневмококки, листерии, в меньшей степени энтерококки), а также грамотрицательные бактерии (гемофильная палочка, гонококки). Подавляют туберкулезные микобактерии и некоторые анаэробы	Принимаются 1-2 раза в сутки, терапевтический курс – 10-14 дней
Цевалоспорины II, III поколений	«Цефаклор», «Офлоксацин»	Эффективно уничтожают грамположительные и грамотрицательные аэробы. Не воздействуют на некоторые энтерококки и ряд стрептококков	Принимать трижды в день, дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней

Отхаркивающие и бронхолитические препараты

Помимо уничтожения возбудителей инфекции, при обострении хронического бронхита необходимо восстановить основную функцию бронхов, устранить их сужение и уменьшить количество вырабатываемой слизи. Для этого используются бронхолитики и муколитики, которые превращают вязкую слизь в жидкую, благодаря чему она хорошо выводится с кашлем, и расширяют просвет бронхов, облегчая пациенту дыхание.

Группа	Препарат	Эффективность	Особенности приема
	«АЦЦ»	Разжижает и выводит мокроту из бронхов, уменьшает образование секрета. Эффективен также в отношении гнойной мокроты	Дозировка и курс лечения зависят от течения болезни и особенностей организма пациента
Средства для разжижения мокроты	«Мукодин»	Снижает вязкость бронхиального секрета, уменьшает кашель	Средняя дозировка – 50-750 мг в сутки до достижения терапевтического эффекта (продолжительность лечения 8-10 дней)
Мукорегуляторы	«Бромгексин»	Повышает секрецию бронхов, оказывает ярко выраженный отхаркивающий эффект	Принимается вне зависимости от еды по одной таблетке. Курс лечения – от 4-х дней до 4-х недель
Мукорегуляторы	«Амброксол»	Действие препарата аналогично «Бромгексину». Эффективен при синдроме дыхательной недостаточности	Средняя дозировка – 1-3 таблетки в зависимости от возраста пациента и течения заболевания. Принимается после еды, для достижения желаемого эффекта необходимо длительное лечение

Важно отметить, что эффективность муколитических и отхаркивающих препаратов значительно повышается при приеме большого количества питья (особенно щелочного).

Бронхолитики

Хорошее действие при хроническом бронхите средства под названием бронходилататоры (бронхолитики). Их необходимо использовать после появления первых признаков обструкции, то есть одышки, затрудненного выдоха и т.д. В число данных препаратов входят «Эуфиллин », «Атровент », «Беродуал », «Сальбутамол , «Неофиллин », «Флутиказон ». Они расширяют просвет дыхательных путей и устраняют негативные процессы, связанные с заболеванием. Оптимальный вариант применения подобных лекарств – ингаляции с использованием небулайзера или ингалятора, так как они снимают бронхиальный спазм максимально быстро и эффективно.

Одна из наиболее современных методик борьбы с хроническим бронхитом – галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных камерах, где создаются оптимальные условия влажности и температурных показателей, а воздух тщательно очищается и насыщается солевыми растворами. С помощью галотерапии пациенты могут полностью избавиться от легких форм заболевания, а при сложном течение достигается значительное облегчения состояния, благодаря чему человек в течение долгого времени может обходиться без лекарственных препаратов.

Народные средства

Средства альтернативной медицины часто используются в борьбе с хроническим бронхитом в комплексе с медицинскими препаратами, однако их применение имеет ряд побочных эффектов и требует консультации специалиста-пульмонолога.

Применение народных средств и обычных лекарств должно осуществляться таким образом, чтобы интервал между их приемом составлял не менее часа.

Лимон с глицерином

Простое в применении средство, которое подходит для пациентов любого возраста. Взять средний лимон, хорошо вымыть и отварить в течение 5-ти минут. Дать остыть, выжать из половины плода сок в посуду объемом 250 мл, добавить 2 ст.л. глицерина. Перемешать, добавить мед так, чтобы получившаяся смесь заполнила емкость доверху. Еще раз перемешать, настоять в прохладном месте 2-3 часа. Пить по одной столовой ложке до еды (за 30 минут) до достижения терапевтического эффекта.

Черная редька

Черная редька является одним из древнейших и наиболее широко распространенных средств для борьбы с бронхитом и другими заболеваниями легочной системы. Взять корнеплод средней величины, удалить сердцевину так, чтобы получилась чашевидная емкость с углублением. Положить в него столовую ложку меда, не заполняя до краев, так как редька будет выделять много сока. Положить в подходящую посуду, оставить на 12 часов, после чего принимать образовавшийся сок по столовой ложке четыре раза в сутки, курс лечения – 1-2 недели.

Репчатый лук

Лук – сильный природный фитонцид, который уничтожает вредоносные микроорганизмы и помогает облегчить кашель при хроническом бронхите. Луковый сок можно применять для ингаляций, или приготовить из плодов эффективные лекарственные средства для приема внутрь.

Стакан сахара растворить в литре воды, положить в сироп две средних луковицы и кипятить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится наполовину. Для лечения застарелого бронхита средство нужно выпить за два дня, а в других случаях принимать по полстакана 2-3 раза в сутки до облегчения состояния.

Еще один действенный рецепт заключается в следующем. Две-три небольшие луковицы почистить и измельчить, поместить в кастрюлю и залить молоком. Кипятить до тех пор, пока лук не станет мягким, после чего добавить в жидкость мед из расчета чайная ложка на стакан. Принимать ежечасно по столовой ложке, курс лечения составляет 1-3 суток.

Растительные отвары

Отвары из лекарственных трав, а также плодов хвойных деревьев хорошо помогают не только при хроническом бронхите, но даже при подтвержденный эмфиземе легких. Столовую ложку мягких сосновых почек залить стаканом кипятка, прогреть на пару в течение получаса и дать настояться 15 минут. Принимать трижды в сутки по столовой ложке до облегчения состояния. Смесь можно использовать в качестве раствора для ингаляций.

Если говорить о лекарственных травах, то наибольшим целебным эффектом обладают термопсис ланцетовидный, солодка, подорожник, мать-и-мачеха, солодка, тимьян ползучий. Их принимают внутрь в виде отваров, а также спиртовых или водных настоев.

Видео — Как лечить бронхит в домашних условиях народными средствами

Общие правила лечения хронического бронхита

Первое и основное условие выздоровления для всех людей с диагнозом хронический бронхит – полный отказ от курения, причем пациентам не стоит даже находиться в помещениях, где присутствует сигаретный дым. В квартире следует регулярно проводить влажную уборку, не допуская скопления пыли, а также проветривания (вне зависимости от времени года).

В комплексе с лекарственными препаратами необходимо делать лечебную гимнастику, дыхательные упражнения и заниматься закаливанием организма. Важно отметить, что мероприятия для закаливания организма проводятся исключительно в период ремиссий с большой осторожностью, чтобы не допустить переохлаждения организма. Немаловажную роль в процессе выздоровления играет правильное питание, пребывание на свежем воздухе и прием витаминов. При соблюдении всех вышеперечисленных правил можно избавиться не только от хронического бронхита, но и навсегда забыть о простудных заболеваниях и ОРВИ.