Целесообразность использования Энтерола для лечения грудничков: возрастные ограничения, показания, побочные реакции и аналоги. Энтерол инструкция по применению для детей и взрослых, показания, дозировка, курс лечения
Энтерол – это безопасное и действенное лекарство для детишек любого возраста, помогающее при диареях и дисбактериозах .
Препарат нормализует нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта, повышает защитные функции организма.
Краткая характеристика лекарства
Энтерол относится к натуральным иммунобиологическим веществам и одновременно является противомикробным препаратом с ярко выраженным антидиарейным действием. Попадая в желудок и в кишечник, активное вещество лекарства угнетает развитие вредоносных микроорганизмов, усиливает иммунную защиту за счет выработки иммуноглобулинов, гасит секрецию жидкости и солей натрия в кишечнике, расщепляет токсины.
Благодаря этим свойствам под воздействием препарата у ребенка останавливается понос, уничтожаются вызвавшие его микробы, повышается биологическая защита кишечной микрофлоры.
Главным биологически активным веществом в составе лекарства являются лиофилизированные дрожжевые клетки (сахаромицеты буларди). В одном пакетике с порошком их содержится 250 мг. Вспомогательными веществами являются:
- фруктоза;
- безводный диоксид кремния;
- моногидрат лактозы;
- вкусовая добавка.
Активное вещество препарата обладает стойкостью к антибиотикам . Поэтому лекарство часто назначается на фоне лечения этими сильными лекарствами с целью максимально защитить микрофлору кишечника и желудка от их разрушительного воздействия.
После начала лечения содержание дрожжей сахаромицеты буларди в толстом кишечнике быстро доходит до высокой концентрации, которая сохраняется там на протяжении суток. Лимфатические узлы и системный кровоток лекарство не затрагивает. После восстановления нормальной работы ЖКТ действующее вещество через 3-5 дней выводится из организма с каловыми массами.
Лекарство позволяет поддерживать в организме необходимый для здоровья ребенка баланс полезных микроорганизмов!
Выпускается Энтерол в виде порошка кремового цвета, расфасованного в капсулы или в пакетики .
Лекарство имеет приятный фруктовый запах. Это облегчает лечение препаратом маленьких детей.
Когда назначается Энтерол детям
Малышам, начиная с момента рождения, лекарство назначается при острых и хронических диареях любой этиологии (вирусной, бактериальной, вызванной приемом антибиотиков, стрессом, путешествиями). Также используется препарат при синдроме раздраженного кишечника и дисбактериозе.
Дозировка и способ приёма препарата
Принимают Энтерол внутрь через рот за час до еды и запивают водой комнатной температуры.
Можно предварительно развести порошок небольшим количеством молока или воды, хорошо размешать, а затем дать ребенку выпить. Важно, чтобы вода не была слишком горячей или очень холодной . Поскольку препарат не синтетический, а содержит живую дрожжевую культуру, резкий перепад высоких или низких температур отрицательно скажется на его фармакологических свойствах.
Не следует сразу после приема лекарства кушать сильно нагретую или сильно охлажденную еду, а также запивать Энтерол горячей или холодной водой!
Новорожденным и грудничкам до года обычно достаточно половины пакетика два или три раза в сутки.
Малышам от 1 года жизни и до 3 лет дают по целому пакетику порошка или по одной капсуле два раза в день.
Для детей от 3-х до 10 лет дозировка составляет 2 капсулы или 2 пакетика лекарства 3 раза в сутки.
Оптимальная продолжительность курса лечения Энтеролом — 5 дней , так как лекарство весьма быстро устраняет патологические симптомы!
Как только признаки диареи исчезли, прием препарата можно прекратить.
Побочные эффекты
При индивидуальном невосприятии каких-либо ингредиентов лекарства у пациента могут возникнуть нежелательные реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, метеоризма, неприятных ощущений в эпигастральной области.
Бывают и такие осложнения после приема препарата, как анафилактический шок, отек Квинке .
Цена в Интернет-Аптеках
| |
|
Если врач выписал вашему ребенку лекарство Энтерол, обязательно ознакомьтесь с аннотацией этого препарата. Для того чтобы построить лечение правильно, следует знать всё о применении Энтерола, его побочных действиях и противопоказаниях.
Особенности применения Энтерола для детей
Данный препарат назначают взрослым и детям для лечения диареи разного происхождения. Поскольку в состав Энтерола входят лиофилизированные дрожжи, действующее вещество этого лекарства свободно проходит по пищеварительному тракту через желудок, начиная свое полезное действие лишь там, где необходимо – в кишечнике. В отличие от лакто- и бифидобактерий лиофилизированные дрожжи не заселяют «хорошей» флорой кишечник, а лишь устраняют «плохую». Они расщепляют токсины, препятствуют росту таких вредных бактерий, как Candida albicans, Clostridium pneumonia, Vibrio cholera, Salmonella typhi и прочие. Кроме того, препарат Энтерол оказывает позитивное влияние на состояние местного иммунитета в кишечнике человека.
Также Энтерол часто прописывают детям, которые принимают антибиотики для лечения какого-либо заболевания, в качестве профилактики диареи.
Что касается возрастных особенностей приема, то Энтерол не имеет соответствующих ограничений и может назначаться пациентам любой возрастной группы при отсутствии противопоказаний (речь о них пойдет чуть позже). Энтерол назначают даже для новорожденных деток при и продолжительной диарее, вызванной ростом патогенной микрофлоры кишечника (заражение стафилококком, кишечной палочкой и другими инфекциями).
Как правильно давать ребенку Энтерол?
Энтерол выпускается в форме желатиновых капсул и порошка. Фармацевты рекомендуют для детей до 6 лет Энтерол в форме порошка, разведенного с водой или молоком, а детям старше 6 и взрослым, соответственно, принимать капсулы. Однако, если ваш 5 летний малыш сможет проглотить желатиновую капсулу препарата, вы вполне можете лечить его Энтеролом в данной форме выпуска: на терапию при диарее это никак не повлияет.
Дозировка Энтерола для детей до года обычно назначается врачом. Новорожденным малышам допустимо назначение одного пакета Энтерола в сутки, в то время как для 6-летнего ребенка количество пакетиков Энтерола может достигать 4-ёх. Также характерной особенностью приема Энтерола для грудничка является обязательный контроль терапевтического эффекта после 2 суток лечения. Если препарат не оказывает ожидаемого эффекта, врач может пересмотреть лечение в зависимости от диагноза малыша.
Противопоказания к применению препарата Энтерол
Энтерол – достаточно мягкий препарат, практически не имеющий противопоказаний. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к лиофилизированным дрожжам и вспомогательным веществам (моногидрату лактозы, стеарату натрия и др.), что встречается очень редко. Также нежелателен прием этого лекарства при выраженной аллергической реакции на его составляющие. Не следует давать Энтерол маленьким пациентам, у которых установлен центральный венозный катетер. Родителям следует иметь в виду, что Энтерол нельзя давать и детям, которые принимают антигрибковые средства – они взаимоисключают 
друг друга.
Если вы даете ребенку препарат в форме порошка, разводите его с осторожностью. Поскольку в состав Энтерола входят живые бактерии, не следует разводить его чересчур горячей (выше 50°С) водой. Не следует совмещать прием лекарства с едой и питьем (кроме воды комнатной температуры).
Энтерол – качественный препарат, который борется с диареей у детей и взрослых. Применяйте его лишь по назначению врача и нужной дозировке – и вы быстро вылечите своего ребенка!
Энтерол - это противодиарейное средство от французской фармацевтической компании «Биокодекс». Применение средств, корригирующих качественный и количественный состав микрофлоры кишечника (про-, пре- и синбиотики) является актуальным направлением современной гастроэнтерологии, да и медицины в целом, т.к. касается целого ряда заболеваний и патологических состояний. Группы используемых пробиотических и пребиотических лекарственных средств достаточно разнообразны, что определяет ряд трудностей в выборе оптимального препарата. Во многом это связано с тем, что назначение данных препаратов зачастую носит стихийный характер, без учета видового состава кишечной микрофлоры и показаний к применению. Как результат - неэффективность проводимого медикаментозного курса, развитие «плацебо-эффекта» и ухудшение состояния пациента по завершению лечения. В отношении многих применяемых в клинической практике лекарственных средств-корректоров микробиоценоза ощущается нехватка информации об их эффективности при том или ином заболевании. В этой связи наиболее целесообразным видится использование хорошо изученных средств с доказанной в рандомизированных клинических испытаниях эффективностью. Одним из таких средств является препарат биологического происхождения энтерол. Он содержит лиофилизированные непатогенные дрожжевые сахаромицеты Saccharomyces boulardii. Начиная с 1984 года, лечение энтеролом прошли более 250 млрд. пациентов. Этот опыт наряду с данными многочисленных клинических исследований дают все основания заявлять об эффективности и хорошей переносимости энтерола. Saccharomyces boulardii, по сути, это живые дрожжи - круглые или овальные клетки размером до 10 мм. Дрожжевой штамм, используемый в производстве энтерола, обладает устойчивостью к действию антибиотиков, сульфаниламидов и других антибактериальных агентов. После приема препарата внутрь, состояние Saccharomyces boulardii очень быстро стабилизируется и уже на 3 день нахождения в кишечнике при условии регулярного приема устанавливается их постоянная концентрация.
При этом они не задерживаются в пищеварительном тракте и выводятся вместе с калом на 2-5 день. Антибактериальное действие Saccharomyces boulardii распространяется на представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры, включая Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Clostridium difficile, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Escherichia coli, Yersinia enterocolitica, Salmonella typhimurium, Shigella dysenteria, Enthamoeba hystolitica. Свои противомикробные «умения» энтерол реализует посредством нескольких механизмов. Так, препарат вызывает высвобождение протеаз, которые, в свою очередь, снижают количество токсинов Clostridium difficile и «выключает» рецепторы мерцательного эпителия кишечника, с которым эти токсины взаимодействуют. На клеточных мембранах Saccharomyces boulardii содержится большое количество маннозы, к которой прилипают патогенные микроорганизмы и выводятся через кишечник вместе с дрожжами. В дополнение к этому, энтерол делает слизистую кишечника менее проницаемой, оказывает благоприятное воздействие на локальный кишечный иммунитет, ингибирует высвобождение противовоспалительного цитокина IL – 8.
Энтерол применяется, главным образом, при диарее самой разнообразной этиологии, в т.ч. диарее путешественника, антибиотик-ассоциированной диарее, острой инфекционной или хронической диарее. Имеется положительный опыт использования препарата и при других заболеваниях, включая синдром раздраженного кишечника и хеликобактериоз. Выпускается энтерол в двух лекарственных формах: капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В связи с благоприятным профилем безопасности, препарат может быть использован среди самого широкого круга пациентов и имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений к применению.
Фармакология
Противодиарейное средство. Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomоnas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а также Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь Saccharomyces boulardii проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.Форма выпуска
Капсулы 250 мг. По 10, 20, 30 или 50 капсул во флакон из прозрачного стекла с полиэтиленовой крышкой и защитной пленкой. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную коробку. По 5 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 2, 4 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку. По 6 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.
Дозировка
Детям с 1 года до 3 лет – 1 капсула два раза в день в течение 5 дней. Детям от 3 лет и взрослым – 1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. Энтерол® следует принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Для малолетних детей, а также в случаях затруднённого глотания, капсулу можно раскрыть и давать ее содержимое с холодной или чуть теплой жидкостью. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата Энтерол ® при беременности и в период лактации оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
Назначают препарат детям старше 1 года.
Особые указания
Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 сут применения препарата Энтерол ® , а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.
Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.
Энтерол – лекарственный препарат биологического происхождения, оказывающий выраженное противодиарейное и антагонистическое противомикробное действие в отношении кишечной микрофлоры (условно-патогенной и патогенной). Регулирует состав микрофлоры кишечника. Оказывает иммунобиологическое действие, усиливая местный иммунитет слизистой кишечника и ускоряя выработку иммуноглобулина. Обезвреживает кишечные и клеточные токсины, которые, скапливаясь в просвете кишечника, вызывают интоксикацию и диарею.
Состав, физико-химические свойства, цена
Энтерол выпускается в 3х лекарственных формах для приема внутрь – капсулы и два вида порошка – для получения суспензии и раствора.
| Капсулы, 250 мг | Порошок 250 мг, для приготовления раствора | Порошок 100 мг, для приготовления суспензии (Энтерол для детей) | |
| Основное вещество | 250 мг Saccharomyces boulardii | 100 мг Saccharomyces boulardii | |
| Вспомогательные вещества | Моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, диоксид титана | Моногидрат лактозы, магния стеарат | |
| Физико-химические свойства | Капсулы матового белого цвета с гладкой поверхностью. Содержимое – светло-коричневый мелкий порошок, имеющий запах дрожжей. | Светло-коричневый порошок, имеющий запах дрожжей. | |
| Упаковка |
В флаконах из прозрачного стекла с крышкой и защитной пленкой по 10, 20, 30, 50 капсул, в картонной упаковке; В блистерах из ПА/алюминия по 5 (6) капсул, по 2, 4, 6 (5), блистеров в картонной коробке. |
В пакетиках (по 10 пакетиков в упаковке) из алюминиевой фольги, сверху покрытой полиэтиленом. | В пакетиках (по 2, 5, 10, 20 в упаковке) из алюминиевой фольги, сверху покрытой полиэтиленом. |
| Цена | №10 – 250 руб. | №20 – 500 руб. | №20 – 250 руб. |
| Внешний вид |  |
||
Фармакологическое действие
Терапевтические эффекты Энтерола обусловлены действием микроорганизмов Сахаромицетов буларди. Полезные дрожжи оказывают защитное биологическое действие в отношении естественной микрофлоры кишечника и тем самым устраняют диарею, вызванную патогенной или условно-патогенной флорой.
Антимикробный эффект препарата обусловлен прямым антагонизмом Saccharomyces boulardii и патогенных микроорганизмов. Дрожжеподобные организмы останавливают размножение и рост патогенных грибков и микробов в просвете кишечника, изменяющих нормальный биоценоз.
Установлено губительное действие Сахаромицетов буларди на следующие группы микроорганизмов:
- Pseudomonas aeruginosa;
- Clostridium difficile и pneumonia;
- Staphylococcus aureus;
- Salmonella typhi и enteritidis;
- Candida krusei, pseudotropicalis и albicans;
- Escherichia coli;
- Shigella disenteriae и flexneri;
- Proteus;
- Lambliae;
- Klebsiella;
- Enthamoeba hystolitica;
- Vibrio cholera;
- Enterovirus;
- Rotavirus.
Антитоксический эффект обусловлен выработкой Сахаромицетами протеаз – специальных ферментов, расщепляющих токсины и освобождающих рецепторы клеток слизистой, которые связывают токсическое вещество. Наибольшую эффективность оказывает на токсины, продуцируемые клостридиями.
Антисекреторное действие обусловлено уменьшением скорости образования цАМФ в клетках и приводит к замедлению выведения жидкости и ионов натрия.
Иммуностимулирующее действие обусловлено ускорением образования специфического IgA и частей других иммуноглобулинов. IgA специфичен для слизистых оболочек, приводит к уничтожению патогенной флоры до того, как она проникнет в кровоток.
Ферментативное действие приводит к усилению активности ферментов специфического ряда (сахараза, лактаза и мальтаза), которые расщепляют компоненты пищи, содержащие углеводы.
Сахаромицеты буларди устойчивы к антибактериальным препаратам, поэтому Энтерол можно комбинировать с антибиотиками. Параллельно рекомендуется принимать лекарства, содержащие естественные лактобактерии и бифидобактерии (см. ), поскольку Энтерол их не содержит, а лишь создает идеальные условия для заселения кишечника нормальной флорой и последующего размножения полезных микроорганизмов.
Фармакокинетика
После попадания в пищеварительный тракт дрожжи проходят по нему без колонизации и попадают в кишечник. Максимальная концентрация микроорганизмов создается в течение суток. Живут 3-5 суток в просвете кишечника, после чего выводятся с каловыми массами.
В инструкции по применению Энтерола указано, что препарат не способен проникать в лимфо- и кровоток.
Показания к применению
- Диарея любой этиологии, в качестве лечебного и профилактического средства.
Противопоказания
- Центральный венозный катетер. Имеется ряд клинических случаев развития фунгемии у пациентов с центральным венозным катетером в условиях стационара;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Детский возраст до 1 года (для капсул).
Побочные эффекты
Как правило, Энтерол хорошо переносится и взрослыми, и детьми. Изредка наблюдаются аллергические реакции (сыпь, и др.), а также отмечается дискомфорт в области желудка.
Дозировка
Капсулы
Принимают внутрь, за 1 час до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям до 3 лет следует открыть капсулу и высыпать содержимое в жидкость. В случае острой диареи лечение должно сопровождаться регидратацией.
- Дети 1-3 года: по 1 капс. дважды в сут. в течение 5 дней;
- Дети старше 3 лет, взрослые: по 1-2 капс. дважды в сут. в течение 7-10 дней.
Порошок
Можно применять детям до года, начиная с рождения. Принимают за 1 час до еды, растворив в воде, соке или теплом молоке из расчета 1 пакетик на 100 мл жидкости. Недопустимо использовать горячие напитки для разведения лекарственной формы, поскольку микроорганизмы погибают при таких условиях. Лечение поноса проводят в течение 3-5 дней, а дисбактериоза – 10-14 суток.
Дети с рождения и до 12 мес: по половине пакетика 250 мг дважды в сутки либо по целому пакетику 100 мг дважды в сутки;
- Дети 1-6 лет: по 1 пакетику 250 мг или по 2 пакетика 100 мг дважды в сут.;
- Дети 6-10 лет, взрослые: по 1-2 пакетика 250 мг либо по 2-4 пакетика 100 мг дважды-трижды в сут.
Передозировка
Случаев передозировки Энтеролом не зарегистрировано.
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Если после 2 суток лечения Энтеролом не наступает улучшения, в каловых массах обнаруживается слизь или кровь, возникает гипертермия – следует обратиться к врачу. При беременности решение о возможности применения Энтерола принимает врач.
Аналоги
Аналогичных по составу препаратов в России не зарегистрировано. В европейских странах продаются БАДы, содержащие Сахаромицеты буларди (DiarSafe, OptiBac, Бионорм, Ultra Levure), позиционирующиеся как средства от диареи.
Кишечное расстройство - достаточно распространенная проблема для маленьких детей. Она может сопровождаться такими неприятными симптомами, как диарея, тошнота, рвота, обезвоживание. Состояние малыша нужно как можно быстрее стабилизировать, для чего часто назначают препараты, именуемые пробиотиками. Один из них называется «Энтерол», о нем и поговорим.
Состав и форма выпуска
В состав «Энтерола» входят полезные микроорганизмы, необходимые для нормализации микрофлоры кишечника человека. Это специальным способом высушенные, но все еще живые одноклеточные дрожжевые грибы Saccharomyces boulardii.
В качестве вспомогательных компонентов в средстве могут присутствовать: желатин, магния стеарат, лактозы моногидрат, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный безводный, фруктоза, вкусовые добавки.
Знаете ли вы? Эти полезные дрожжи издавна использовались человечеством для лечения кишечных расстройств, правда, люди делали это неосознанно. В частности, индокитайские аборигены при отравлении всегда ели плоды определенных растений, что заинтересовало некоего француза по имени Генри Буларди. Именно ему удалось выделить из плодов полезные бактерии, которые впоследствии были названы его именем.
«Энтерол» для детей отпускается без рецепта и имеет две основные формы выпуска - порошок и капсулы.
Порошок для суспензии
Порошок имеет светло-коричневый цвет и приятный фруктовый запах, который очень нравится малышам. Фасуется в пакетики из бумаги, полиэтилена и алюминия по 100 и 250 мг действующего вещества. В первом случае масса содержимого одного пакетика составляет 306 мг, во втором - 765 мг. В одной упаковке может быть 10, 14, 20 или 50 пакетиков меньшего объема либо 10, 20 или 30 штук пакетиков большего объема.
Порошок предназначен для того, чтобы разводить его в воде и давать детям перорально. Как правило, «Энтерол» дается в виде суспензии, но иногда, если малыш отказывается пить лекарство, его добавляют в молоко или прямо в пищу.
Капсулы
При такой форме выпуска лекарственное средство (250 мг) помещается в оболочку из желатина, которая быстро растворяется в желудочно-кишечном тракте. Капсула имеет гладкую и блестящую поверхность белого цвета. Порошок «Энтерола» внутри нее не содержит фруктовых ароматизаторов (поскольку в данном случае в них нет необходимости), поэтому при вскрытии капсулы можно почувствовать характерный запах дрожжей.
Капсулы поступают в продажу:
- в стеклянном флаконе по 10, 20, 30 или 50 штук;
- в блистерах по 5 штук, упакованных в картонные коробочки по 2, 4 или 6 блистеров;
- в блистерах по 6 штук, упакованные в картонные коробочки по 5 блистеров (30 капсул).
Важно! «Энтерол» - это европейский препарат, его производит французская фармакологическая компания «Prespharm». В Соединенных Штатах Америки также существует лекарство для лечения кишечных расстройств посредством введения в организм живых дрожжевых грибов Saccharomyces boulardii. Его торговое наименование «Florastor».
Фармакологические свойства
Главной целью приема «Энтерола» является нормализация микрофлоры кишечника, при этом, в отличие от многих других пробиотиков, данный препарат обладает очень широким спектром действия. Входящие в его состав живые дрожжи препятствуют развитию патогенных бактерий в организме и, вместе с тем, способствуют увеличению роста «полезных» микроорганизмов.
Действующее вещество препарата устойчиво к антибиотикам, благодаря чему его часто назначают для устранения побочных действий подобных препаратов одновременно либо после их длительного приема.
Действующее вещество «Энтерола» выделяет ферменты, которые способны расщеплять токсины, выделяемые патогенной микрофлорой при нарушении обменных процессов, неправильной работе почек и печени. Кроме того, дрожжи подавляют воспалительные процессы в кишечнике и способствуют восстановлению клеток его слизистой оболочки - так называемых энтероцитов (отсюда и название препарата). Освободив кишечник от «мусора», пробиотик тем самым открывает простор для развития полезной микрофлоры, запускает иммунную систему и улучшает работу всего пищеварительного тракта. По этой причине он показан не только при бактериальных, но и при вирусных инфекциях.
В отличие от антибиотиков, некоторые из них также имеют грибковую природу, подавляет жизнедеятельность патогенных бактерий за счет того, что последние, словно мухи на мед, притягиваются к дрожжевым молекулам, прилипают к ним и уже не могут свободно развиваться в организме.
Таким способом препарат может нейтрализовать различные виды кандиды, дизентерийные амебы, холерные вибрионы, псевдомонады, шигеллы, клостридии, иерсинии и другие бактерии, вызывающие различные серьезные заболевания.
обладает еще одним преимуществом по сравнению с другими пробиотиками: он устойчив к кислотной среде и, таким образом, действует даже в условиях повышенной кислотности желудочного сока, когда большинство лакто- и бифидобактерий погибают.
Saccharomyces boulardii, попав в желудок, проходят через весь пищеварительный тракт непосредственно в кишечник, где, выполнив свою функцию, выводятся из организма с каловыми массами (обычно это происходит минимум через два, максимум через пять дней после приема препарата).
Знаете ли вы? Только клостридии, против которых эффективно действует «Энтерол», вызывают как минимум три болезни, относящиеся к категории смертельно опасных, - столбняк, ботулизм и газовую гангрену.
Показания к применению
Общим показанием для применения «Энтерола» является кишечное расстройство. Учитывая широчайший перечень патогенов, против которых препарат показывает свою эффективность, а также дополнительные позитивные функции, оказываемые им на работу иммунной системы и желудочно-кишечного тракта, данное средство можно использовать практически независимо от того, какой конкретно микроб (или даже вирус) вызвал диарею. Дополнительно к сказанному, пробиотик показан детям при:
- длительном курсе антибиотиков (для лечения и профилактики дисбактериоза);
- колитах различной природы (рецидивирующий, псевдомембранозный и др.);
- вирусных инфекциях;
- синдроме раздраженной кишки;
- других болезненных состояниях, когда ребенка долгое время кормили через зонд.
По общепринятой классификации медицинских препаратов «Энтерол» относится к антидиарейным и противомикробным средствам, способствующим, помимо того, нормализации микрофлоры кишечника.
Можно ли давать детям до года
Несмотря на то, что в инструкции по применению «Энтерола» (даже в виде порошка с минимальной дозой 100 мг) сказано, что он может использоваться для лечения детей старше одного года, в действительности этот препарат настолько безопасен, что его иногда назначают даже новорожденным.
Важно! Детям до года, в отличие от более старших пациентов, препарат можно давать только по назначению врача и желательно под его непосредственным контролем.
Длительный курс приема антибиотиков и сильная диарея - факторы, допускающие использование «Энтерола» с первых дней жизни ребенка, ведь в данном случае риск от дисбактериоза и обезвоживания превышает риск от приема пробиотика. Максимальная суточная доза - 250 мг.
Способ применения и дозировки
По общему правилу, «Энтерол» следует принимать за час до еды, запивая капсулу небольшим количеством воды либо молока или разводя в таком же количестве жидкости порошок. Однако если препарат принимается для профилактики дисбактериоза на фоне лечения антибиотиками, соответствующую порцию порошка (или капсулу) нужно выпивать вместе с антибактериальным препаратом «единым курсом», с первого дня терапии.
Длительность лечения обычной диареи длится от трех до пяти дней, при дисбактериозе, хронических расстройствах и синдроме раздраженного кишечника курс может составлять до двух недель и дольше, до полного исчезновения симптомов.
Что касается дозировки и предпочтительной формы выпуска, то они зависят от возраста пациента.
Порошок для перорального применения, 100 мг
Детям до шести лет «Энтерол» лучше всего принимать в порошке, так как капсулой маленький пациент может легко подавиться.
Знаете ли вы? Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, практически не подвержены ни кишечным расстройствам, ни инфекционным заболеваниям пищеварительной системы, поскольку микрофлора их кишечника состоит в основном из бифидобактерий. При этом собственная микрофлора, не зависящая от рациона питания, формируется у человека только начиная со второго года жизни.
«Энтерол» в порошке по 100 мг дается детям в таких дозах:
- в возрасте от одного до трех лет - два раза в день по 1-3 порошка;
- в возрасте старше трех лет - два раза в день по 2-4 порошка.
Порошок для перорального применения, 250 мг
Согласно инструкции, «Энтерол» в порошке по 250 мг предназначен для детей старше 6 лет. Обычно назначают принимать один-два раза в день по одному пакетику, но при длительном курсе антибиотиков, для лечения псевдомембранозного колита и других тяжелых состояниях суточная доза может быть увеличена до четырех пакетиков - по два порошка дважды в день.
Для профилактики диареи путешественника принимается один порошок с утра, за час до завтрака.
Капсулы
«Энтерол» в капсулах, как уже было сказано, рекомендуется давать ребенку после достижения им шести лет . Препарат достаточно просто запить небольшим количество жидкости. Но если проглотить препарат малыш по тем или иным причинам не может, капсулу можно вскрыть, а ее содержимое растворить в воде или молоке так же, как порошок, продаваемый в пакетиках.
Дозировка при приеме капсулами - та же, что для порошка 250 мг (1 пакетик порошка = 1 капсула).
Особые указания
«Энтерол» в виде порошка можно не разводить, а просто высыпать в рот и запить небольшим количеством жидкости. Для совсем маленьких детей такой способ приема не очень подойдет, но более старшим может показаться намного удобнее.
Содержащиеся в препарате дрожжи - это живые, но «усыпленные» существа. Наиболее благоприятная температура для того, чтобы они проснулись, составляет 37 °С (выше комнатной, но еще не горячая). Именно до такой температуры должна быть нагрета жидкость, которой следует разводить порошок. При этом сначала нужно нагреть саму жидкость, а затем высыпать туда содержимое пакетика, но ни в коем случае не греть разведенный препарат (тем более в микроволновой печи). Разведенный препарат следует принимать сразу же. Не следует также делить содержимое пакетика на несколько приемов.
Диарея у детей особенно опасна обезвоживанием. По этой причине одновременно с приемом пробиотиков малышей нужно усиленно поить, причем для этих целей хорошо использовать специальные средства для пероральной регидратации (они продаются в аптеках, но могут быть изготовлены и в домашних условиях, например, эту роль отлично сыграет отвар изюма). У самых маленьких пациентов не слишком тяжелые случаи диареи лечатся исключительно обильным питьем, без дополнительного приема каких-либо медикаментов.
Важно! При температуре 50 °С и выше saccharomyces boulardii погибает, поэтому препарат нельзя ни разбавлять, ни запивать горячей водой (заедать горячей пищей)!
Сухость во рту и чувство жажды при приеме «Энтерола» обычно связаны не с действием пробиотика, а с обезвоживанием, которое вызывает диарея. При появлении подобных симптомов нужно поить ребенка более интенсивно, а не прекращать прием препарата.
Вместе с тем, показаниями для консультации с врачом на предмет изменения дозировки или отмены препарата являются:
- отсутствие выраженного эффекта от лечения спустя более двух суток после начала терапии;
- диарея сопровождается кровянистыми выделениями;
- в каловых массах присутствуют сгустки слизи;
- у пациента повышается температура тела.
Совместимость с другими медикаментозными препаратами
«Энтерол» в целом можно применять с любыми другими медикаментами, не опасаясь никакой несовместимости. Даже антибактериальные препараты не подавляют его активности. Однако, учитывая специфику лечения при помощи пробиотиков, противогрибковые средства в этот период лучше не использовать (ни перорально, ни в виде инъекций), поскольку они нейтрализуют действие микроорганизмов, входящих в состав данной лекарственной формы.
Противопоказания и побочные действия
Препарат практически не имеет противопоказаний, а побочные действия в подавляющем большинстве случаев не возникают даже при серьезных передозировках.
Тем не менее, индивидуальная аллергическая реакция на вещества, входящие в состав лекарственной формы, хотя и маловероятно, но все же возможна.
Как правило, подобные побочные действия не рассматриваются как основание для отказа от дальнейшего приема препарата.
А вот при непереносимости или нарушении всасывания глюкозы, галактозы либо фруктозы, а также дефиците лактазы «Энтерол» действительно противопоказан (впрочем, эти состояния встречаются очень редко).
Говоря о возможных рисках приема «Энтерола», иногда вспоминают очень опасный вид сепсиса, именуемый «фунгимия». Он возникает, когда грибок попадает в кровь и начинает в ней размножаться.
Важно! Фунгимия может возникнуть в результате приема любого пробиотика, не только «Энтерола». Но для такого тяжелого последствия нужны дополнительные факторы. Обычно это перенесенная операция или другое тяжелое состояние, когда у больного был установлен венозный катетер, при кормлении через зонд и т. п. В целях безопасности обычно рекомендуют даже не вскрывать пакетики с порошком рядом с такими пациентами, чтобы не допустить механического попадания гриба в кровь.
Таким образом, лечение обычной диареи у ребенка с помощью «Энтерола» - процесс в подавляющем большинстве случаев вполне безопасный. Это нетоксичный и очень эффективный препарат для лечения кишечных расстройств, как взрослых, так и детских. Кроме того, при длительном курсе приема антибиотиков средство хорошо помогает преодолеть негативное влияние этих лекарств на полезную микрофлору кишечника.