Чем опасен синдром ранней реполяризации желудочков. Синдром ранней реполяризации - симптомы, признаки у детей и взрослых, лечение Нарушение ранней реполяризации

Такой вид исследования сердца, как электрокардиограмма, предоставляет достаточно информации для того, чтобы подтвердить наличие заболеваний, или, наоборот, опровергнуть их. Иногда в процессе такого исследования наблюдается феномен – синдром ранней реполяризации желудочков. Разберем подробнее, что это такое и стоит ли переживать, услышав об этом от врача.

Причины патологии

Многие люди, столкнувшиеся с синдромом ранней реполяризации желудочков, задаются вопросом: «Опасно ли это?». Такой феномен был обнаружен относительно недавно, и главное, что необходимо знать человеку, который услышал подобное – это не диагноз, так как синдром никак не влияет на работу сердца и лишь отражается на кардиограмме. Причины появления у разных лиц этого синдрома еще не точны.

Люди с темной кожей чаще страдают от этой болезни

По наблюдениям ученых, чаще всего реполяризацию можно обнаружить у следующих лиц:

  • молодых мужчин;
  • спортсменов;
  • лиц, ведущих сидячий образ жизни;
  • людей с темной кожей.

Существуют и переменные предполагаемые причины, которые могут вызвать появление синдрома. Проявляются они не у всех лиц с подобными факторами, но, согласно статистике, именно у таких людей чаще всего можно обнаружить реполяризацию:

  • Наличие врожденной патологии проводящей системы сердца.
  • Пороки сердца.
  • Прием определенных медикаментов, например, «Клонидина».
  • Избыток жиров в крови.
  • Дисплазия суставов, их излишняя подвижность.

Прием определенных медикаментов, например, «Клонидина» может вызвать такую патологию

Симптомы

Как уже упоминалось выше, феномен синдрома никак не влияет на работу сердца, а это значит, что человек никак не может ощутить его наличие. Если после проведения исследования ЭКГ вы почувствовали боли, чувство сжатия за грудиной в области сердца, то синдром реполяризации тут не причем. В таком случае, основной задачей кардиолога является поиск и устранение причин сердечной боли.

Таким образом, реполяризация может проявиться как у абсолютно здорового человека, так и у лиц, имеющих проблемы со здоровьем. Говоря о последних, можно отметить заболевания сердца, которые чаще всего сопровождают феномен:

  • фибрилляция желудочков;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • наджедулочковая и прочие тахиаритмии.

Узнать о синдроме можно, посетив процедуру исследования при помощи ЭКГ. На полученной кардиограмме наблюдаются характерные специфические отклонения, изменения в сегменте ST и зубце T.

Диагностика синдрома

Кроме электрокардиограммы, существуют и другие способы, которые позволят выявить реполяризацию.

УЗИ сердца один из методов диагностики заболевания

Среди них самыми известными считаются:

  • эхокардиография;
  • электрофизиологическое исследование.

Для более детального исследования, пациенту могут назначить ЭКГ с физической и медикаментозной нагрузками, дополнительные анализы крови и мочи, суточный мониторинг по Холтеру. Кроме того, врач может просить делать ЭГК регулярно, для убеждения в том, что результаты не ошибочны, и для выявления постоянства характерных изменений. Также пациент должен наблюдаться у врача с определенной периодичностью: при наличии иррадиирущей боли за грудиной может проявиться инфаркт миокарда.

По ЭКГ ранняя реполяризация похожа на инфаркт миокарда, однако опытный врач отличит изменения в кардиограмме, а при отсутствии болей можно с уверенностью определить, что у пациента всего лишь данный феномен.

Прогнозы

Развитие СРРЖ имеет благоприятные прогнозы. При отсутствии других заболеваний сердца, которые могут выявить дополнительные исследования, переживать о феномене не стоит. Многие люди интересуются, влияет ли этот фактор на работу других органов и не проявятся ли заболевания в будущем. Например, женщины переживают при наличии синдрома ранней реполяризации желудочков в период беременности, когда организм и так переносит огромную перестройку, и дополнительные проблемы будущей маме ни к чему.

СРРЖ может привести к тахикардии

Мужчины часто задают вопрос: «Берут ли в армию с синдромом ранней реполяризации желудочков?». Ответ на него все тот же – если другие заболевания не были выявлены, и если нет патологий сердца, СРРЖ – не противопоказание для службы и естественных родов.

Однако после обнаружения синдрома могут возникнуть некоторые осложнения. Сам феномен не является причиной их появления, он лишь способен предупредить пациента о:

  • брадикардии, тахикардии;
  • мерцательной аритмии;
  • блокаде сердца;
  • ишемической болезни сердца.

Лечение

Как такового серьезного медикаментозного лечения синдрома ранней реполяризации желудочков не существует. Если при обнаружении СРРЖ у пациента не было выявлено других отклонений, врач не назначает терапию, а предлагает некоторые рекомендации, которые помогут пациенту снизить вероятность возникновения болезней сердца:

  • поберечь себя от сильных физических нагрузок, бега, поднятия тяжестей;
  • не нервничать по разным поводам, избегать стрессов и конфликтов;
  • сбалансировать рацион питания, обогатить его «сердечными» витаминами и микроэлементами.

Нужно перейти на правильное питание

В том случае, когда вместе с таким ЭКГ-феноменом были обнаружены патологии, назначаются медикаменты, которые позволят предупредить ухудшение ситуации и укрепить сердце:

  • энерготропные средства;
  • антиаритмические средства.

Если врачи считают, что медикаменты будут неэффективны, или если медикаментозное лечение не помогает больному, может быть назначено хирургическое вмешательство. В его ходе удаляют пучок аномальных проводящих путей, являющихся причиной аритмии при реполяризации. Однако такая операция довольно сложна, и назначается в крайних случаях, при отсутствии различного рода рисков, ведь в ее ходе могут возникнуть осложнения.

Что делать при таком ЭКГ-феномене?

Многие пациенты пугаются, увидев отклонения на кардиограмме, и стремятся вылечиться поскорее, используя народные методики. Это решение неверно – при таких результатах обязательно необходима консультация врача, несмотря на то, что ранняя реполяризация – это не диагноз.

Дополнительные исследования должны быть проведены в полном объеме, и врач обязан дать рекомендации по поводу лечения или назначить ограничения, которые позволят защитить организм от появления проблем с сердцем.

Самостоятельно пытаться вылечить реполяризацию различными народными методами не просто не рекомендуется, а запрещается. Различные эксперименты с доморощенными методиками могут ухудшить ситуацию, а незнание о наличии заболеваний даже могут привести к неприятным последствиям, в том числе к летальному исходу.

Если во время прохождения электрокардиограммы аппарат зафиксировал определенные изменения в работе сердца, то ставится диагноз «синдром ранней реполяризации желудочков». Такое состояние не всегда является патологией или заболеванием, но дальнейшее обследование у врача пройти все-таки будет нужно.

Синдром ранней реполяризации желудочков сердца – что это?

В последнее время синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) встречается очень часто – 8% полностью здоровых мужчин, женщин и детей во время плановых обследований узнают о подобном ЭКГ-феномене. В группу риска попадают:

  • пациенты, имеющие патологии с сердцем, которые сопровождаются перебоями в работе;
  • люди, активно занимающиеся спортом;
  • темнокожие мужчины;
  • больные диспластическим коллагенозом.

Большинство пациентов задают вопрос о том, что значит синдром ранней реполяризации желудочков. Он представляет собой нехарактерное изменение на кривой электрокардиограммы и может быть постоянным или переходящим. Очень часто ЭКГ-феномен встречается у подростков и детей. Выделяют 3 вида, которые имеют общие признаки, но различаются между собой по степени выраженности:

  • максимальный – имеет более 6 отведений;
  • умеренный – состоит из 4-5 отведений;
  • минимальный – характеризуется 2-3-мя отведениями.

Синдром ранней реполяризации желудочков возникает не только у пациентов, имеющих приобретенные или врожденные патологии с сердцем, но и у тех, кто обладает:

  • гипертрофической кардиомиопатией;
  • дисплазией соединительных тканей (паучьи пальцы, гиперподвижность суставов, пролапс в митральном канале);
  • семейной гиперлипидемией;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • нейроциркулярной дистонией;
  • генетической предрасположенностью.

Чем опасен синдром ранней реполяризации желудочков сердца?

Во время проведения ряда исследований ученые доказали, что ЭКГ-феномен ранней реполяризации желудочков может приводить к внезапной коронарной смерти, если сопровождается эпизодическими обмороками сердечного происхождения. Синдром часто способствует развитию таких заболеваний, как:

  • сердечная недостаточность;
  • наджелудочковая аритмия;
  • синусовые тахикардии и брадикардии;
  • ишемия сердца;
  • мерцательная аритмия;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • ухудшение гемодинамики;
  • поражение сосудов сердца и т.д.

Синдром ранней реполяризации желудочков у детей

Если после электрокардиограммы вы столкнулись с такой проблемой, как синдром ранней реполяризации желудочков сердца у детей, то вам необходимо знать, что для подтверждения диагноза ребенка нужно будет полностью обследовать. Для этого врачи предлагают сдать развернутые анализы крови (из пальца и вены) и мочи, а также сделать несколько раз УЗИ сердца. Периодичность зависит от состояния здоровья пациента.

Данный диагноз в детском возрасте не является приговором. Обследование проводится для того, чтобы исключить нарушения в работе сердца и его ритме. Имеются ли патологии в главной мышце человека, определить сможет только врач-кардиолог. Он назначает регулярное обследование ребенка с промежутком в несколько месяцев. Возникает синдром у тех ребят, которые имели проблемы с кровообращением еще в утробе матери.

Если у вашего ребенка диагностируют синдром ранней реполяризации желудочков, то в будущем вам нужно будет:

  1. Уменьшить физические нагрузки и сократить их интенсивность.
  2. Оградить ребенка от всевозможных стрессов.
  3. Соблюдать режим питания.
  4. Следить, чтобы ребенок вел здоровый образ жизни.

Синдром ранней реполяризации желудочков у подростков

Больше всех данному состоянию подвержены подростки. Особенно это проявляется в период полового созревания. Элементы синдрома ранней реполяризации желудочков представляют собой небольшие изменения в работе сердца. Дети должны пройти всесторонне обследование, в которое, кроме анализов, входит ЭХО-КГ и ЭКГ. Если патологии не выявлены, то лечения не назначают. Родителям врачи рекомендуют:

  1. Проверять ребенка раз в полгода.
  2. Давать детям витамины.
  3. Следить, чтобы ребенок вел спокойный образ жизни (без стрессов и сильных физических нагрузок).
  4. Кормить детей полезной и разнообразной пищей.

Во время исследований, которые заключались в ведении наблюдения за профессиональными спортсменами, было выявлено, что около 80% из них имеют брадикардию (частота сердечных сокращений за 1 минуту достигает отметки 60). Синдром ранней реполяризации желудочков сердца проявляется в преобладании вагусного влияния и развитии в левом желудочке приспособительного утолщения стенки. Такие люди должны:

  1. Уменьшать нагрузки.
  2. Исключить постоянный прием лекарств (допингов).
  3. Наблюдаться у врача.

Синдром ранней реполяризации желудочков при беременности

Когда будущей маме ставят диагноз синдром ранней реполяризации миокарда желудочков, то у нее начинается паника, она сильно переживает и возникает вопрос о том, как эта ситуация отразится на малыше и процессе вынашивания. Ученые доказали, что ЭКГ-феномен никак не влияет на развитие и здоровье плода, если у беременной женщины нет других серьезных заболеваний (например, аритмии).

Синдром ранней реполяризации желудочков – симптомы

Очень часто ЭКГ-феномен выявляется случайно во время обследования при других заболеваниях. Пациенты могут не иметь никаких жалоб или они связаны с основным диагнозом. Признаки синдрома ранней реполяризации желудочков проявляются в виде различных аритмий, которые считаются серьезной угрозой для здоровья и могут приводить к летальному исходу (фибрилляция желудочка).

У большинства пациентов наблюдаются:

  • дисфункция сердца, приводящая к гемодинамическим нарушениям;
  • отек легких;
  • одышка;
  • кардиогенный шок;
  • гипертонический криз.

Обследование взрослого человека включает в себя проведение тестов:

  • мониторинг ЭКГ в течение суток и больше;
  • введение внутривенно новокаинамида, чтобы на аппарате выявить признаки аномалии;
  • проба с калием, когда пациент принимает препарат (доза составляет 2 г) для проявления симптоматики;
  • биохимический анализ крови;
  • липидограмма.

Синдром ранней реполяризации желудочков на ЭКГ

При подозрении наличия сердечных патологий всегда делается кардиограмма, синдром ранней реполяризации желудочков может проявляться на аппарате в виде:

  • возникновения дополнительной волны J в комплексе QRS;
  • изменения зубца Т, когда он имеет широкую основу;
  • смещения электрической оси в левую сторону;
  • изменения формы частицы ST, она устремляется вниз, после зазубрины поднимается;
  • элевации (псевдокоронарное поднятие) сегмента ST в грудных отведениях над изолинией (до 3-х мм).

Признаки аномалии можно заметить в месте грудных отведений при ЭКГ. Стоит обратить внимание на зубец S, ведь он может сильно уменьшиться в размерах или пропасть из грудных ответвлений с левой стороны. Данный показатель демонстрирует врачам, что сердце человека сделало разворот вдоль продольной оси против часовой стрелки. В таком случае будет формироваться комплекс QRS (тип qR) в области V5 и V6.

Синдром ранней реполяризации желудочков на ЭХО

Во время прохождения обследования врачи могут назначить эхокардиографию покоя (ЭХО) и ЭКГ, синдром ранней реполяризации желудочков у ребенка лучше всего выявлять такими способами. Они помогают определить скрытые аномалии в сердце, дают представление о процессах, ритме и работе главной мышцы. Такая диагностика абсолютно безопасна для здоровья детей.

Синдром ранней реполяризации желудочков – лечение

Лечить ЭКГ-феномен нет смысла, ведь он не имеет симптомов и не является заболеванием. Для того чтобы синдром ранней реполяризации миокарда желудочков у детей и взрослых не перерос в более серьезную проблему, врачи рекомендуют:

  1. Приходить к ним на осмотр раз в 6 месяцев.
  2. Умеренно заниматься сортом.
  3. Проводить время на свежем воздухе.
  4. Полноценно питаться.
  5. Исключить все вредные привычки.

womanadvice.ru

Причины синдрома ранней реполяризации

Этиология данной патологии неизвестна. Характерным для СРР является то, что он встречается одинаково часто, как у здоровых, так и с различными патологиями людей.

Однако уже известно, что синдром реполяризации могут вызывать:

  1. Прием и передозировка медикаментов группы адреномиметиков.
  2. Описаны случаи возникновения синдрома после переохлаждения.
  3. Дисплатическое нарушение соединительной ткани, характеризующееся возникновением добавочных хорд сердечных желудочков.
  4. Семейная гиперлипидемия (случай врожденного изменения липидного спектра сыворотки крови, характерно для детей, у чьих родителей выявлены патологии сердца в раннем возрасте).
  5. Гипертрофическая кардиомиопатия.
  6. Унаследованный или полученный порок сердца, врожденные патологии транспортной системы сердца.

Существует мнение, что возникновение реполяризации сердца обусловлено ее генетической природой.

Синдром ранней реполяризации сердца бывает:

  • С нарушениями сердечно-сосудистой и остальных систем
  • Без поражения.

Кроме того, синдром ранней реполяризации можно классифицировать по течению феномена, как постоянный и, как скрытый.

Симптомы ранней реполяризации сердца

Данный синдром не имеет конкретной клинической картины. Проявляется он одинаково и у здоровых лиц, и у тех, кто имеет симптомы различных недугов и патологических состояний. В ходе исследований было установлено, что СРР имеет одинаковые клинические проявления, как при патологическом синдроме Бругада и идиопатической фибрилляции желудочков.

Такие изменения в проводящей сердечной системе могут сопровождаться различными видами аритмии (желудочковая, наджелудочковая и др.). В связи с этим данный феномен влечет за собой серьезную угрозу возникновения внезапной сердечной смерти от асистолии. Однако, этот риск невероятно мал по сравнению с тем риском, который вызывают курение, ожирение, увлечение алкогольными напитками, малоподвижный способ жизни, регулярные стрессы.


В половине случаев синдром ранней реполяризации сопровождается диастолической и/или систолической дисфункцией сердца.

Часто СРР сопровождается факторами, вызванными действием гуморальной системы на гипофизарно-гипоталамическую систему (ваготонический, дистрофический, тахикардиальный синдромы). Такие аномалии чаще встречаются малышей.

Синдром ранней реполяризации у детей

На сегодня все чаще регистрируют данную аномалию у детей и среди лиц юного возраста. Так как выраженных расстройств сердечно-сосудистой системы этот синдром не вызывает, детям обязательно нужно сделать ряд анализов, а именно:

  • исследование мочи
  • исследование крови
  • ЭКГ – регистрация в динамике
  • эхокардиография.

В случае, если у ребенка выявляют изолированный синдром ранней реполяризации, то есть, не несущий за собой никаких патологических расстройств, то не рекомендуется в ходе лечения использовать медикаменты. При таком течении феномена достаточно будет составить особую диету, с использованием продуктов с высоким содержанием Магния, Калия и других полезных организму веществ.

Также нужно ограничить серьезную физическую активность, но ни в коем случае не убирать ее полностью, и постараться уменьшить риск возникновения стрессовых ситуаций.


Детям и пациентам, имеющий данный синдром без сопровождения каких-либо дополнительных пороков и патологий, не требуется никаких особых рекомендаций.

Достаточно два раза в год делать УЗИ сердца и электрокардиографию.

Внимание! Обязательно нужно сберегать свои старые ЭКГ, так как данная аномалия очень правдоподобно имитирует инфаркт миокарда в остром течении болезни.

В случае обращения таких пациентов к врачу с жалобами на острую сердечную боль, они обязаны будут провести полное исследование во избежание обнаружения острых патологий. Однако, если показать старые кардиографии, где хорошо будет видно подобные изменения, вас сразу же отпустят.

Лечение синдрома ранней реполяризации

Методы лечения СРР окончательно не разработаны.

Лицам с данным синдромом противопоказаны излишние физические нагрузки. Диета подразумевает потребление продуктов с высоким показателем Магния, Калия и витаминов группы В. Высокое содержание этих элементов присутствует в зелени, фруктах, овощах, орехах и морской рыбе.

В качестве профилактики можно принимать препараты, восполняющие дефицит Магния, например:

  • Магнезин
  • Кормагнезин
  • Магвит
  • Магне В6 ФОРТЕ
  • Магния Сульфат.

Специфическая лекарственная терапия назначается в случаях, когда у пациента имеются дополнительные патологии (различные формы аритмии, коронарный синдром). При аритмии рекомендуют назначать препараты антиаритмической группы для их предупреждения (Новокаинамид, Хинидина сульфат).


В случае неоднократных приступов хаотичного сокращения миокарда, отсутствия сопряженной работы желудочков у пациента с выявленным синдромом ранней реполяризации, рекомендуется принять решение об имплантации дефибриллятора-кардиовертера. Современная медицина позволяет устанавливать такие приборы с меньшим вмешательством в организм и без вскрытия грудной клетки.

Кардиовертеры-дефибрилляторы нового поколения лучше приживаются, отличны в эксплуатации и не вызывают побочных реакций у пациентов. На данный момент этот метод является самым эффективным в профилактике и лечении аритмогенных патологий.

Синдром ранней реполяризации не страшен в случае отсутствия дополнительных патологий и пороков. Потребление в пищу продуктов с высоким содержанием полезных микроэлементов, умеренная физическая активность, отсутствие стрессов, вредных привычек и здоровый образ жизни – все это поможет предотвратить появление различного рода патологий.

Главное, не забывайте делать профилактические УЗИ сердца и ЭКГ дважды в год. Обязательно сохраняйте их результаты!

Смотрите познавательное видео о том, как работает сердце:

mirbodrosti.com

Причины заболевания

Чтобы понять, как развивается нарушение реполяризации миокарда, изначально следует изучить его причины. Их всего несколько:

  • болезни нейроэндокринной системы, регулирующей функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • сердечные заболевания. Это может быть нарушение электролитного баланса. Часто причинами становятся ИБС, гипертрофия;
  • продолжительный и бесконтрольный прием лекарственных средств. Речь идет о препаратах, негативно действующих на сердце.

Клиническая картина и диагностика

Опасно то, что изменение процессов реполяризации никак себя не проявляет. Человек узнает о нем только после прохождения ЭКГ, на которую он был направлен по совершенно другой причине. Электрокардиограмма покажет такие нарушения:

  1. Видоизмененный зубец Р, свидетельствующий о деполяризации предсердий.
  2. Нарушения в комплексе QRS. Зубцы Q и S в данном случае отрицательные, R – положительный.
  3. Отклонения от нормальных показателей зубца Т. Они также свидетельствуют про нарушение реполяризации.

Среди всех случаев очень часто доктора диагностируют синдром ранней реполяризации миокарда. Он примечателен ранним появлением возбуждения в субэпикардиальных частях сердечной мышцы. Такое состояние не проявляется симптомами, которые мог бы заметить сам пациент, отмечается только при обследовании. К тому же оно диагностируется даже у здоровых людей, и раньше считалось пределом нормы, сегодня же начинает вызывать у врачей беспокойство, потому как встречается достаточно часто – примерно у 8% пациентов, проходящих обследование. На электрокардиограмме синдром ранней реполяризации желудочков миокарда проявляется таким образом:

  • нарушение в характеристиках сегмента ST, неправильный зубец Т;
  • систематический подъем ST над изолинией на 1,2,3 мм;
  • наличие зазубрины перед возрастанием ST;
  • округленная форма ST;
  • выпуклость ST, которая направлена вниз;
  • расширение основания Т.

Вне зависимости от того, какой вид патологии диагностирован, доктора направят пациента на дополнительное обследование, позволяющее получить полную информацию о состоянии его здоровья, подобрать результативное лечение. Так человеку еще предстоит пройти суточный мониторинг ЭКГ, УЗИ сердца, электрофизиологическое исследование.

Также могут использовать пробы с калием. После того как человек принимает хлорид калия либо панангин, на ЭКГ наблюдается усиление признаков реполяризации.

Тактика лечения

Если обнаружена реполяризация левого желудочка миокарда или нарушение процесса восстановления клеток в любом другом участке сердечной мышцы, человеку необходимо пройти курс лечения, чтобы избавиться от данного патологического состояния, предотвратить развитие его осложнений. Терапия заключается в следующем:

  1. Витаминные препараты. Их необходимо принимать для обеспечения сердцу полноценного питания полезными веществами и микроэлементами, важными в его работе.
  2. Кортикотропные гормоны. Это препараты, содержащие в своем составе кортизон. Это вещество благоприятно воздействует на все процессы, которые происходят в сердце.
  3. Кокарбоксилазы гидрохлорид. Участвует в нормализации обмена углеводов, стабилизирует работу центральной и периферической нервной системы. Также благотворно влияет на сердце, сосуды.
  4. Бета-блокаторы. Их используют с целью устранения сердечных заболеваний, способных стать причиной нарушения реполяризации в сердечной мышце.

Учитывая тот факт, что любые кардиологические препараты оказывают на организм достаточно сильное воздействие, пациенту важно строго придерживаться определенной лечащим врачом дозировки и продолжительности курса лечения.

Есть и ситуации, когда лечение нарушения реполяризации сердечной мышцы и вовсе не требуется. Если состояние здоровья пациента оценивается хорошо, его не беспокоят никакие симптомы, прежде чем назначать медикаментозную терапию, доктора могут попытаться обойтись без нее, порекомендовав человеку следующее:

  • восстановление полноценного, сбалансированного питания, предполагающего употребление в пищу продуктов, богатых витаминами. Исключение жирной и жареной еды;
  • нормализация режима активности и отдыха, предполагающая умеренные физические нагрузки, полноценный и качественный сон;
  • стабилизация эмоционального состояния, минимизация любых стрессовых ситуаций.

Через некоторое время соблюдения рекомендаций пациенту достаточно пройти повторное обследование. Если результаты покажут отсутствие каких-либо отклонений, то немедикаментозное лечение нарушений реполяризации можно считать успешно завершенным.

medsosud.ru

Синдром ранней реполяризации желудочков является чисто электрокардиографическим феноменом и сам по себе не опасен. Но очень часто этот синдром сочетается с более серьезной сердечной патологией, что заставило в последние годы обратить на него внимание кардиологов всего мира.

Причины появления синдрома ранней реполяризации желудочков сердца

Синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) виден только на ЭКГ в виде характерных изменений графической записи работы сердца. Встречаются такие изменения, как у здоровых людей, так и у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому СРРЖ не является самостоятельным заболеванием и причины его появления до сих пор никому не известны.

Но в последнее время СРРЖ стал все чаще выявляться у молодых спортсменов, подростков и детей. Иногда СРРЖ сопровождается сердечными нарушениями, способными вызывать тяжелые осложнения при физических нагрузках, в том числе внезапную остановку сердца. Это обстоятельство заставило кардиологов обратить на СРРЖ самое пристальное внимание.

Несмотря на то, что причины развития синдрома неизвестны, выявлен ряд факторов риска, предрасполагающих к его развитию. К этим факторам относятся: прием некоторых лекарств (изопреналина, орципреналина и других), высокие физические нагрузки, стрессы, гипертрофия левого желудочка любого происхождения (результат повышенной нагрузки на сердечную мышцу, например, при стабильно высоком АД), любые сердечно-сосудистые заболевания, пороки сердцаПороки сердца — время лечит?, семейные нарушения липидного обмена, переохлаждения и некоторые другие факторы.

Что происходит с сердцем при СРРЖ

Сердечная мышца или миокард находится в постоянном движении. Поддерживается это движение благодаря электромеханическим процессам, возникающим в клетках миокарда – кардиомиоцитах. Электромеханические процессы в клетках миокарда складываются из двух фаз – деполяризации и реполяризации.

Деполяризация миокарда – это электрические изменения, которые возникают при сокращении сердечной мышцы и могут быть зафиксированы на ЭКГ (точно по такому же принципу происходит сокращение любых мышц).

После этого наступает фаза реполяризации миокарда — восстановления исходной концентрации ионов натрия, то есть, процесс восстановления сердечной мышцы, для того, чтобы она смогла перейти в следующую фазу деполяризации.

В норме эти две фазы протекают в строгой последовательности и в правильном направлении: сначала процесс деполяризации происходит в межжелудочковой перегородке, затем в миокарде правого или левого желудочков, а потом он распространяется по перегородке слева направо.

При СРРЖ нарушается проведения электроимпульса по проводящим путям, идущим в направлении от предсердий к желудочкам. Происходит это за счет дисбаланса между процессами деполяризации и реполяризации на отдельных участках сердечной мышцы или во всем миокарде. Как правило, процессы реполяризации при этом резко ускорены.

Чем опасен синдром ранней реполяризации желудочков

Никаких характерных проявлений при СРРЖ выявить не удалось, тем не менее, отмечается, что изменения в проводящей системе сердца могут сопровождаться нарушениями сердечного ритма, в том числе тяжелыми, вплоть до фибрилляции желудочков и гибели больного. Поэтому СРРЖ считается угрожающим для жизни и здоровья состоянием.

Кроме того, СРРЖ часто сочетается с более тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и нейроэндокринными нарушениями. Особенно часто такие сочетания встречаются у детей.

Лечение синдрома ранней реполяризации желудочков

При случайном выявлении СРРЖ на ЭКГ больной должен быть тщательно обследован с целью выявления более тяжелой патологии.

Здоровым людям, у которых был обнаружен СРРЖ на ЭКГ, лечение, как правило, не требуется. Тем не менее, им рекомендуется вести здоровый образ жизни, снизить физические нагрузки, отказаться от вредных привычекВредные привычки – вторая натура?, избегать стрессов, наблюдаться у кардиолога и проходить регулярное обследование. У некоторых детей СРРЖ с возрастом исчезает.

Если СРРЖ сочетается с какой-то другой сердечно-сосудистой патологией, то основное лечение должно быть направлено на лечение именно этого заболевания. Если такая сочетанная патология протекает тяжело, то больному может быть предложено хирургическое лечение: разрушение патологического очага аритмииАритмия — когда мы слышим свое сердце при помощи радиочастотной абляции. При тяжелых нарушениях сердечного ритма, сопровождающихся потерей сознания, больному имплантируют кардиостимуляторКардиостимулятор: сердца пламенного мотор.

Синдром ранней реполяризации желудочков у здоровых людей требует здорового образа жизни и регулярного обследования. Больные с СРРЖ и другой сердечной патологией должны находиться под постоянным наблюдением кардиолога.

Приступ стенокардии что делать

Ранняя реполяризация желудочков сердца - это сердечная патология, выявить которую можно только при помощи ЭКГ. Ее особенность - отсутствие внешней симптоматики. Феномен патологии на сегодняшний день до конца не изучен. Синдром желудочковой аритмии может стать причиной развития серьезных осложнений и возникновения внезапной смерти. Решающее значение имеет своевременная диагностика заболевания. Терапия включает в себя исключение физических нагрузок и нормализацию питания, иногда применяется медикаментозное или оперативное лечение.

    Показать всё

    Синдром ранней реполяризации желудочков сердца

    Синдром ранней реполяризации желудочков сердца является тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии сердечных патологий. Редкие сбои в работе сердца не представляет особой опасности для здоровья людей. Изменения, повторяющиеся с определенной периодичностью, являются поводом для обращения за врачебной помощью.

    Подобные отклонения можно обнаружить только при проведении ЭКГ. Как правило, ранняя реполяризация желудочков протекает бессимптомно. Причем она может возникнуть как у пациентов, имеющих кардиологические проблемы, так и у абсолютно здоровых людей.

    Чаще всего синдром диагностируют у следующей категорий лиц:

    • с гипертрофической кардиомиопатией;
    • употребляющих наркотики;
    • профессиональных спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

    По большей части заболеванию подвержены молодые мужчины моложе 50 лет. У людей в пожилом и старческом возрасте патология встречается крайне редко.

    Причины развития синдрома до сих пор полностью не изучены.

    При сокращениях сердечной мышцы происходит два вида изменений:

    • деполяризация – сокращение;
    • реполяризация – расслабление.

    Эти этапы сопровождаются химическими процессами, при которых ионы кальция, натрия и калия из межклеточного пространства попадают во внутреннюю часть клеток и переходят обратно. В случае ранней реполяризации в сердечной деятельности наблюдается сбой, отследить который позволяет только электрокардиография.

    Такие изменения настолько незначительны, что на протяжении длительного времени кардиологи считали их безвредными для здоровья. Впоследствии ученым удалось доказать взаимосвязь между проявлениями желудочковой реполяризации и нарушениями сердечного ритма. Многие специалисты связывают данную патологию с возникновением внезапной сердечной смерти.

    Причины возникновения патологии

    Существует несколько версий относительно причин возникновения СРРЖ, самыми верными из которых являются:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • незначительные изменения в потенциале действия клеток сердечной мышцы, связанные с процессом выхода из клеток калия;
    • нарушения деполяризации и реполяризации клеток в отдельных участках сердца;
    • нейроэндокринные заболевания;
    • холестеринемия в крови;
    • врожденные и приобретенные пороки сердца;
    • изменения соединительной ткани, проявляющиеся при заболеваниях системного характера;
    • кардиомиопатия, сопровождающаяся гипертрофическими изменениями;
    • поступление импульса посредством обходных путей.

    Факторами, влияющими на возникновение синдрома ранней реполяризации, могут быть как врожденные патологии, обусловленные генетической предрасположенностью, так и заболевания сердца, развивающиеся в результате повышенных физических и нервных нагрузок.

    В основе генетических причин развития СРРЖ лежат мутации некоторых генов, влияющих на баланс при поступлении и выходе в клетки сердца отличающихся между собой ионов.

    Симптомы ранней реполяризации желудочков сердца

    Симптомы при ранней реполяризации желудочков сердца проявляются с разной степенью интенсивности. В связи с этим пациентов с данным диагнозом можно разделить на две группы.

    К первой относят людей, у которых наблюдаются осложнения: кратковременное впадение в бессознательное состояние и остановка сердца.

    Обмороки у больных сопровождаются отсутствием мышечного тонуса, а их характерной особенностью является внезапное возникновение и спонтанное самовосстановление организма. Потеря сознания обуславливается недостаточным кровоснабжением клеток головного мозга. Причина данного состояния при СРРЖ - нарушение сердечного ритма.

    Резкое прекращение кровообращения (при отсутствии сердечных сокращений или их неэффективности) приводит к остановке сердца. Самым опасным проявлением аритмии является фибрилляция желудочков сердца, при которой происходит внезапное ускорение сокращений желудочковых кардиоциометров, характеризующихся как нерегулярные и нескоординированные. Буквально за несколько секунд пациент теряет сознание, у него пропадает пульс, и останавливается дыхание. Если в момент приступа человеку не оказать медицинскую помощь, наступает смерть.

    При синдроме РРЖ на ЭКГ наблюдается смещение сегмента ST вверх от изолинии. Еще одним признаком заболевания является зазубренность нисходящего колена зубца R.


    Изолированное смещение сегмента RS - T, помимо СРРЖ, может наблюдаться при стенокардии, острой форме перикардита и острейшем инфаркте миокарда.

    Ко второй группе при ранней реполяризации относят категорию людей, у которых синдром протекает без выраженной симптоматики. У таких пациентов не отмечается развития осложнений, но нарушения обнаруживаются на ЭГК. Чаще всего выявление патологии происходит случайно, во время прохождения планового медосмотра. Жизнедеятельность больных ничем не ограничивается до появления внешних признаков заболевания.

    В чем опасность СРРЖ

    Реполяризация - важный процесс для человеческого организма, который является подготовительным этапом сердца к систоле. Это состояние сердечной мышцы, при котором происходит естественное сокращение желудочков и выброс крови в аорту из левого желудочка, а в ствол легких из правого. При этом закрытыми должны оставаться митральный и трехстворчатый клапаны, а открытыми - аортальный и легочный. Реполяризация обеспечивает нормальную возбудимость сердечной мышцы. Длительность и качество при расслаблении органа отражается на его сокращении.

    Когда сердце работает нормально, фазы его сокращения последовательны: деполяризация распространяется на оба желудочка и только затем наступает фаза расслабления. При возникновении СРРЖ нарушается передача электрического импульса. Ускорение реполяризационных процессов приводит к тому, что сердце не получает полноценного отдыха. Несмотря на отсутствие внешней симптоматики, специалистами данное состояние расценивается как патологическое, при котором нормальное функционирование органа невозможно.

    СРРЖ способствует развитию инфаркта миокарда, может вызвать фибрилляцию желудочков сердца, которая представляет наибольшую опасность для жизни пациента.

    При синдроме РРЖ существует риск развития следующих осложнений:

    • приступов мерцательной аритмии;
    • брадикардии;
    • экстрасистолии;
    • ишемии;
    • сердечных блокад;
    • наджелудочковой тахикардии.

    Во многих случаях ранняя реполяризация является спутником дистрофических изменений сердечной мышцы и гипертрофии миокарда.

    Синдром ранней реполяризации желудочков у детей

    Данный диагноз не является приговором в раннем возрасте, но после его утверждения необходимо пройти обследование сердечной мышцы на УЗИ, сдать анализы крови из вены и пальца, анализ мочи и посетить кардиолога. Доктор проведет дополнительное обследование с целью выявления возможных патологий, включая нарушения проводимости сердечного ритма, затем ребенка поставят на кардиологический учет для проведения регулярных осмотров.

    Причины возникновения СРРЖ у детей такие же, как и у взрослых. Очень часто аномалию выявляют у маленьких пациентов, имевших проблемы с кровообращением во время внутриутробного развития.

    Детям с синдромом реполяризации показано снижение интенсивности физических нагрузок, правильное сбалансированное питание, соблюдение дневного режима и частые прогулки на свежем воздухе. Не лишним будет оградить ребенка от стрессовых ситуаций и переутомлений.

    Диагностика

    Существует только один метод диагностики, позволяющий выявить раннюю реполяризацию желудочков сердца – это ЭКГ. Данный способ наиболее информативный и достоверный.

    При патологии на кардиограмме наблюдается смещение ST-сегмента над изолинией более чем на 3 мм, увеличение R- зубца при одновременном нивелировании S-зубца, удлинение комплекса QRS, перемещение электрооси в левую сторону, возникновение высоких асимметричных Т-волн.


    Подтверждение диагноза предполагает регистрацию ЭКГ для проведения тестов, цель которых - исследование симптомов при применении дополнительных физических нагрузок и медикаментозных препаратов (калия, новокаиномида). Один из тестов - суточный мониторинг ЭКГ.

    Заключительным этапом диагностического обследования является биохимический анализ крови и липидограмма.

    Целесообразно проведение дифференциации с такими заболеваниями, как дисплазия правого желудочка, синдром Бругадаа, перикардит и гиперкалиемия.

    Лечение

    Лечение синдрома ранней реполяризации желудочков предполагает исключение физической активности и корректировку питания. В ежедневный рацион должны быть включены продукты с повышенным содержанием магния и калия и витаминов группы В. Эти полезные компоненты присутствуют в сырах овощах, фруктах, зелени, всех видах орехов, сое, морской рыбе и морепродуктах.

    Хирургическое вмешательство

    Лечение патологии осуществляется посредством радиочастотной абляции. Метод представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на нормализацию сердечного ритма. Манипуляция заключается во введении катетера-проводника в кровеносный сосуд с подведением его к участку сердца с последующей подачей радиочастотного импульса. Так происходит ликвидация патологического очага, провоцирующего развитие аритмии. Операция является малотравматичной и сравнительно легко переносится пациентами.

    В усложненных случаях, когда синдром сопровождается потерей сознания, больному могут имплантировать кардиостимулятор, а при частых приступах желудочковой фибрилляции - дефибриллятор-кардиовертер. Современные достижения микрохирургии позволяют установить эти аппараты при помощи малоинвазивных методов.

    Все операции выполняет специалист с соотвтетсвующей квалификацией (кардиохирург).

    Медикаменты и витамины

    В большинстве случаев при синдроме ранней реполяризации желудочков медикаментозная терапия не назначается. Но если у пациента выявлены сопутствующие кардиальные патологии, например, коронарный синдром или одна их форм сердечной аритмии, то ему назначается курс лечения медпрепаратами.

    Больным показана энерготропная терапия, позволяющая улучшить трофику сердца и облегчить работу органа. Применяют такие лекарства, как: Кудесан, Карнитин, Нейровитан, витамины группы В, препараты магния и фосфора.

    С целью замедления процесса реполяризации могут быть назначены антиаритмические препараты. Наибольшую эффективность показывают: Хинидина сульфат, Новокаинамид и Этмозин.

    Лечение народными методами и гомеопатическими средствами при синдроме ранней желудочковой реполяризации не применяется, так же, как и физиотерапевтические процедуры.

Синдром ранней реполяризации желудочков – медицинский термин, обозначающий изменения в проводимости сердечных импульсов. Такая особенность встречается у здоровых людей и считается нормой. Долгое время она не вызывала озабоченности у врачей, так как не оказывала влияния на общее состояние здоровья.

Синдром выявляется при проведении ЭКГ и не имеет выраженных симптомов. Данный ЭКГ-феномен встречается у лиц с темной кожей, у молодых людей, занимающихся спортом. А также у мужчин, ведущих малоактивный образ жизни. С возрастом риск развития данной особенности уменьшается.

Причины возникновения отклонения

Изменения электрического заряда в клетках сердца производит сокращение органа, которое делится на само сокращение (деполяризация) и расслабление (реполяризация) сердечной мышцы перед очередным сжатием. Действия попеременно сменяют друг друга.

При ЭКГ-феномене возникает разнобой в работе сердечной мышцы, нарушается согласованность между деполяризацией и реполяризацией. Процесс расслабления протекает в ускоренном режиме.

До сих пор нет четкого определения причин появления синдрома. Но присутствие некоторых признаков повышает вероятность развития патологии:

  1. Продолжительное применение лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на адренорецепторы.
  2. Разрушение соединительной ткани в сердечной мышце.
  3. Повышение уровня холестерина и триглицеридов.
  4. Нарушение электролитного баланса, которое часто происходит в результате обезвоживания из-за чрезмерного употребления алкоголя.
  5. Утолщение стенки левого желудочка.
  6. Пороки сердца, полученные во внутриутробном развитии или после рождения.
  7. Воздействие низких температур.

Не исключают возникновение синдрома на генетическом уровне.

Характерные признаки

ЭКГ-феномен долгое время может протекать без особых симптомов. При равных условиях исследования встречается как у здоровых людей, так и у пациентов с отклонениями в работе сердца.

У взрослых

Если человек склонен к внезапным обморокам, или в роду имеются случаи остановки сердца от нарушения сердечного ритма, то реполяризация желудочков может спровоцировать развитие аритмий различного характера:

  • работа сердца становится неэффективной из-за несогласованного сокращения мышечных волокон – фибрилляция желудочков;
  • нарушение сердечного ритма, выражающееся сильным толчком, замиранием сердца, тревогой, нехваткой воздуха – экстрасистолия;
  • ускоренное болезненное сердцебиение – тахикардия.

Дисфункции сердца в проведении электрического импульса приводят к появлению гемодинамических нарушений. Больной страдает от одышки, отека легких. Нередко увеличивается артериальное давление и развивается гипертонический криз, а также кардиогенный шок. У пациента возможна внезапная остановка сердца, а неоказание своевременной помощи приведет к смерти.

При беременности

Синдром ранней реполяризации желудочков у беременных определяют во время проведения ЭКГ исследования. Если изменения не зависят от заболеваний сердца, то такое состояние не угрожает жизни ни матери, ни новорожденного. Вынашивание беременности протекает с осложнениями при наличии вышеперечисленных симптомов.

ЭКГ-феномен у детей и подростков

Изменения в работе сердца у ребенка, характеризующиеся как синдром преждевременной реполяризации желудочков, встречаются редко. Родители часто не замечают неполадок, ведь недуг никак не проявляет себя. Но в случае их выявления назначают дополнительные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование сердца;
  • лабораторный анализ мочи;
  • анализ крови из вены и пальца.

Если не обнаружены сердечные патологии, медикаментозного лечения не назначают. Но необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Систематическое наблюдение у кардиолога.
  2. Стабилизация эмоционального состояния ребенка, ограждение от стрессовых ситуаций.
  3. Уменьшение физических нагрузок.
  4. Включение в меню продуктов, содержащих калий, магний, витамины группы В.
  5. В подростковом возрасте следить за тем, чтобы ребенок не употреблял алкогольные напитки и не курил.

Такой феномен встречается у спортивных людей. Тренировочный процесс приводит к тому, что стенки левого желудочка становятся плотнее. Организм привыкает к нагрузкам. Сердце у спортсменов работает медленнее, 60 ударов в минуту. Это считается нормой и не оказывает влияния на спортивные результаты.


Диагностика

Ранняя реполяризация желудочков сердца выявляется при проведении кардиограммы, где видны следующие изменения:

  • сегмент ST поднимается над изолинией на 3 мм;
  • на сегменте ST появляется выпуклость, направленная вниз;
  • зубец R изменяет амплитуду в сторону увеличения в грудных отведениях, а зубец S при этом уменьшается или вообще не просматривается;
  • точка J располагается выше изолинии на нисходящем колене зубца R$;
  • волна J напоминает зазубрину;
  • комплекс QRS расширяется.

Для подтверждения диагноза пациентам назначается ряд обследований:

  • Электрокардиограмма во время дополнительной нагрузки – определяют частоту сердечных сокращений;
  • ЭКГ после введения препарата калия – симптомы реполяризации усугубляются;
  • вводят внутривенно препарат «Новокаинамид» – происходит усиление признаков;
  • результаты биохимии крови и липидного состава;
  • отслеживание работы сердца за сутки по Холтеру – выясняют, что при ранней реполяризации нарушается сердцебиение, пациент испытывает боль.

Обследования необходимы, чтобы дифференцировать ЭКГ-феномен от других заболеваний. Синдром Бругада, повышенное содержание калия в клетках сердца, нарушения в тканях сердечной мышцы как перикардит, аритмогенная дисплазия во время исследования дают такие же изменения в ЭКГ, как и синдром ранней реполяризации желудочков.

Лечение

Пациентам с выявленным синдромом нужно пересмотреть привычный ритм жизни:

  • уменьшить физическую активность – при занятиях спортом избегать упражнений на поднятие тяжестей, практиковать интервальные тренировки;
  • пересмотреть питание, добавив продукты с калием и магнием;
  • употреблять свежие овощи и фрукты, добавлять орехи в каши;
  • есть творог, блюда из морской рыбы, соевые продукты;
  • беречь нервы, избегать конфликтных ситуаций.


Препараты

Если на фоне синдрома диагностированы серьезные недуги, то не избежать применения лекарственных препаратов:

  1. «Новокаинамид», «Хинидин», «Этмозин» – направлены на устранение аритмий, замедление процесса реполяризации.
  2. «Кудесан», «Карнитин» – энерготропные средства, позволяющие справиться с симптомами.

Витамины

При лечении данных нарушений большое значение имеет витаминная терапия. Нехватка в организме витаминов группы В негативно отражается на нервной системе и на работе сердца. Человек получает их с продуктами питания или в качестве таблеток (например, «Макси-Чел», «Направит»):

  • В1 – содержится в бобовых, мясе, злаках, шиповнике, молоке, яйцах.
  • В3 – любая капуста, злаки, зеленый горошек, картофель.
  • В5 – присутствует в зеленых овощах, проросшей пшенице, темном рисе. Рекомендуется дополнительное применение пантотеновой кислоты.
  • В6 – почки, печень, яйца, злаки, орехи, рыба.

Оперативное вмешательство

В случае неэффективности лекарственной терапии применяют:

  1. Инвазивный метод катетерной абляции – помогает устранить пучок неправильных проводящих путей с помощью катетера, через который пропускают радиоволну нужной частоты. Этот прием показан только в тех случаях, когда исключены все риски осложнений – тромбоэмболия легочной артерии, тампонада сердца.
  2. При нарушении частоты сердечных сокращений, в случае частой потери сознания больному показана имплантация кардиостимулятора.
  3. При увеличении приступов желудочковой фибрилляции путем оперативного вмешательства больному имплантируют дефибриллятор-кардиовертер. Современные методики позволяют свести операцию к инвазивному способу. Данная процедура не вызывает осложнений, без последствий переносится пациентами.

Надо с осторожностью применять оперативное вмешательство. При диагностировании СРРЖ на ЭКГ можно обнаружить закрытую форму синдрома. В этом случае оперировать больного противопоказано.

Профилактика и прогноз

Когда человек молод и полон сил, он не задумывается о серьезных болезнях. Чтобы избежать сердечно-сосудистых патологий, и СРРЖ в том числе, следует придерживаться определенных рекомендаций и приучать к этому детей.

Синдром ранней реполяризации желудочков сердца у детей — патология, которая не имеет каких-либо клинических проявлений и зачастую обнаруживается только в ходе полного обследования сердца.

Впервые данная патология была обнаружена в середине 20 века, и на протяжении нескольких десятилетий рассматривалась только в качестве ЭКГ — феномена, не оказывающего какого-либо влияния на работу самого органа.

Однако, в последнее время наблюдается рост численности людей, у которых обнаруживается данное явление, причем это не только взрослое население, но и дети школьного возраста. По статистике недуг возникает у 3-8% людей .

Несмотря на то, что сам по себе синдром никак не проявляется, но в сочетании с другими может привести к весьма неблагоприятному исходу, например, к коронарной смерти, сердечной недостаточности .

Именно поэтому, если данная проблема обнаруживается у ребенка, необходимо обеспечить ему регулярный медицинский контроль.

Что такое диагноз МАРС в кардиологии у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Характеристика и особенности

Что это значит? Сердце - орган, на который возложен целый ряд жизненно-важных функций .

Работа сердца осуществляется благодаря электрическому импульсу, который возникает внутри сердечной мышцы.

Данный импульс обеспечивается периодической сменой состояния органа , чередованием периода деполяризации и реполяризации (период расслабления сердечной мышцы перед ее очередным сокращением).

В норме эти периоды чередуются между собой, длительность их примерно одинакова. Нарушение продолжительности периода реполяризации приводит к нарушению сердечных сокращений и к сбоям в работе самого органа.

Синдром ранней реполяризации может быть различным :

  • ранняя реполяризация, сопровождающаяся поражением сердца и других внутренних органов, либо без таковых повреждений;
  • синдром минимальной, умеренной или максимальной степени выраженности;
  • постоянная или преходящая ранняя реполяризация.

Причины возникновения

На сегодняшний день точная причина, которая может спровоцировать возникновение данного нарушения, не установлена , однако, выделяют ряд неблагоприятных факторов, которые, по мнению врачей, повышают риск развития синдрома .


Симптомы и признаки

Клиническая картина при синдроме ранней реполяризации желудочков сердца имеет скрытый характер, данная патология никак себя не проявляет.

Нередко родители даже не подозревают о существовании данной проблемы у их ребенка.

Тем не менее, длительное течение данного недуга может спровоцировать развитие различного типа, таких как:

  • желудочковая фибрилляция;
  • экстрасистолия желудочков;
  • наджелудочковая тахиаритмия;
  • тахиаритмия других разновидностей.

Осложнения и последствия

Чем опасен недуг? Считается, что синдром ранней реполяризации является вариантом нормы, при наличии других отклонений в работе сердца данное состояние может спровоцировать развитие серьезных осложнений, опасных для здоровья и жизни ребенка . Такими осложнениями могут выступать:

  • блокада сердца;
  • тахикардия пароксизмального типа;
  • мерцательная аритмия;
  • экстрасистолия;
  • ишемические заболевания сердца.

Многие из этих осложнений могут привести к серьезным последствиям, и, если ребенку вовремя не оказать медицинскую помощь, вполне возможен летальный исход.

Диагностика

Установить наличие заболевания достаточно сложно, так как его клинические проявления носят стертый характер .

Для получения детальной картины ребенок должен пройти комплексное обследование, которое включает в себя следующие диагностические мероприятия :

  1. Тесты, определяющие реакцию организма ребенка на калий.
  2. Мониторинг Холтера.
  3. ЭКГ (исследование проводится, непосредственно, после выполнения ребенком физических упражнений, а также после внутривенного введения Новокаинамида).
  4. Анализы для определения уровня липидного обмена в организме.
  5. Анализ крови на содержание биохимических компонентов.

Чем опасен открытый артериальный проток у новорожденных? Узнайте об этом из нашей .

Лечение

Выбор схемы лечения осуществляется врачом и зависит от степени тяжести патологии, ее проявлений и риска развития осложнений. В большинстве случаев ранняя реполяризация протекает бессимптомно , синусовый ритм сердца сохраняется.

В этом случае данное явление рассматривают как вариант нормы, однако, ребенок нуждается в наблюдении врача.

Кроме того, необходимо скорректировать образ жизни и рацион питания. Ребенка необходимо оберегать от стрессов, чрезмерных физических нагрузок, в подростковом возрасте недопустимо курение и употребление алкоголя.

Если ранняя реполяризация явилась следствием нарушения работы нервной системы, то необходимо устранить основную причину проблемы.

В этом случае работа сердца восстановится сразу, после успешного лечения основного заболевания.

Также ребенку назначают прием медикаментозных препаратов , таких как:

  1. Средства, нормализующие метаболические процессы в организме.
  2. Препараты для нормализации работы сердечной мышцы.
  3. Минеральные комплексы, в составе которых содержится калий и магний.

При значительных нарушениях работы сердца, возникновении аритмических осложнений, врач прибегает к более радикальным способам лечения . На сегодняшний день популярностью пользуется метод радиочастотной абляции, способствующий устранению аритмических нарушений.

Показаниями к применению данного способа лечения является наличие дополнительных проводящих путей в области миокарда . Во всех других случаях использовать данный способ не рекомендуется.

При сложном течении недуга ребенку показана хирургическая операция (за исключением случаев, когда у ребенка развивается закрытая форма ранней реполяризации).

Также при тяжелом течении недуга предусмотрено использование кардиостимулятора , например, если заболевание сопровождается частыми потерями сознания, сердечными приступами, которые могут привести к гибели ребенка.

Мнение доктора Комаровского

Синдром ранней реполяризации возникает у детей достаточно редко .

Хотя, многие родители просто не знают о том, что данная проблема присутствует у их ребенка, ведь недуг в большинстве случаев никак себя не проявляет.

Тем не менее, он может спровоцировать развитие серьезных осложнений , особенно в том случае, если у ребенка имеются какие-либо другие заболевания сердца.

Если недуг все же был выявлен, ребенок нуждается в систематическом наблюдении у кардиолога, даже в том случае, если помимо ранней реполяризации никаких других проблем с сердцем у него не обнаружено.

Прогноз

Регулярное наблюдение ребенка у кардиолога, соблюдение всех предписаний лечащего врача, правильное питание, распорядок дня и образ жизни — обязательные условия для благоприятного течения недуга.

В противном случае данное заболевание может привести к весьма неприятным и опасным последствиям, и даже к летальному исходу.

Меры профилактики

Каких-либо способов предотвратить развитие синдрома ранней реполяризации на сегодняшний день не существует , так как не выявлена причина появления данной проблемы. Кроме того, недуг возникает как у людей, страдающих пороками сердца, так и у тех, чье сердце работает в нормальном режиме.

Синдром ранней реполяризации встречается у детей сравнительно нечасто, и в большинстве случаев данное явление считается вариантом нормы . Однако, если у ребенка имеются какие-либо другие заболевания сердца, ранняя реполяризация может привести к плачевным последствиям.

Именно поэтому ребенок, у которого имеет место данный недуг, должен регулярно наблюдаться у кардиолога , периодически проходить процедуру ЭКГ, чтобы наблюдать изменения состояния сердца в динамике.

Кроме того, необходимо скорректировать образ жизни, питания.

При необходимости врач назначает прием лекарственных препаратов, а в более тяжелых случаях — хирургическую операцию и использование кардиостимулятора.

Специалистов по оказанию первой помощи при стенозе легочной артерии у новорожденных вы найдете на нашем сайте.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!