Чем опасно такое заболевание как крысиный цепень? Крысиный цепень: фото, симптомы и лечение Что за особи – крысиные цепни.

Этот гельминт один из немногих, который способен проходить все свои стадии развития жизненного цикла, не меняя своегАо хозяина.

Строение взрослой особи

Внешнее строение и форму крысиного цепня можно изучить на основании фото.

Непосредственно за шейкой расположены незрелые членики, за ними следуют гермафродитные, последними располагаются созревшие членики с расположенной в нем маткой, заполненной овальными яйцами. Размер яиц составляет около 40 мкм.

Яйцо сверху покрыто двойной оболочкой, между оболочками расположены извивающиеся нити – филаменты. Внутри яйца размещается онкосфера размером 16-19 мкм, на которой располагаются три пары крючков.

В состав нервной системы входят нервные ганглии, размещенные с переднего края тела. От узлов отходят нервные образования, которые идут вдоль тела.

Членики, отделяющиеся от тела, способны самостоятельно передвигаться.

В составе двигательной системы имеется три слоя гладких мышечных волокон. Волокна в теле располагаются продольно, поперечно, дорзовентрально. Перемещение члеников происходит очень медленно.

Выделение продуктов обмена осуществляется при помощи протонефридиальной системы, которая состоит из отдельных клеток. Эти клетки выводят продукты обмена в выделительные каналы, а из каналов продукты выводятся наружу.

Жизненный цикл гельминта

Следует заметить, что развитие червя может происходить с участием истинного промежуточного хозяина, которым в некоторых случаях могут быть блохи.

После попадания в просвет кишечника гельминт при помощи крючков и присосок фиксируется на слизистой тонкого кишечника ЖКТ человека.

С момента закрепления на поверхности слизистой начинается процесс стробиляции, длительность этого процесса составляет около двух недель.

Симптоматика и диагностирование заражения

При заражении человека крысиным цепнем проявляются у человека следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в области живота.
2. Значительное снижение аппетита.
3. Возникновение выраженного чувства тошноты.
4. У больного наблюдается формирования неустойчивого стула.
5. Появляется общее недомогание в организме.
6. Возникновение сильных головных болей.

Помимо этого у человека наблюдается возникновение общей слабости, повышенной утомляемости и раздражительности.

В случае сильной инвазии у больного наблюдается появление следующих признаков:

1. Сильных болевых ощущений в области живота, которые имеют приступообразный характер.
2. Появление частых позывов к рвоте.
3. Сильное чувство головокружения.
4. Сильные судорожные припадки и обморочные состояния.

Дополнительно возможно значительное ухудшение памяти и развитие бессонницы.

Методы диагностирования заражения гельминтом основаны на выявлении яиц в фекалиях человека.

Важно! В том случае, если у человека выявлено наличие заражение крысиным цепнем, следует немедленно обратиться к инфекционисту.

Это объясняется тем, что лечение заболевания занимает большое количество времени, и желательно, чтобы оно осуществлялось в условиях стационарного отделения медицинского учреждения.

Желательно проводить лечение в условиях стационара, так как применяемые при лечении препараты обладают большим количеством побочных эффектов, что при одновременной сильной токсичности крысиного цепня может спровоцировать развитии в организме больного серьезных осложнений.

Лечение заражения крысиным цепнем

Для проведения дегельминтизации применяется препарат Фенасал. Чаще всего рекомендуемая суточная доза приема препарата составляет для взрослых 2-3 грамма, детям до 2 лет 0,5 грамм, детям в возрасте от 5 до 12 лет – 1,5 грамма, для детей старше 12 лет 2-3 грамма. Более точную дозировку может определить только лечащий врач. Суточная дозировка делится на 4 приема.

Прием лекарственного средства следует осуществлять через каждые два часа, в 10, 12, 14, 16 часов, а прием пищи делают соответственно в 8, 13 и 18 часов.

Для проведения контроля лечения проводится исследование кала спустя 15 суток после окончания проведения терапии. Помимо этого потребуется проведение контрольных исследований каловых масс после окончания лечения ежемесячно.

На заметку! При проведении терапии рекомендуется использовать специальную безшлаковую диету, в которой ограничено употребление грубой пищи. Пища, принимаемая пациентом в процессе проведения терапии должна быть бедной на содержание клетчатки.

После проведения основного терапевтического курса лечения через месяц осуществляется проведения дополнительного курса терапии с целью недопущения развития рецидива.

Между терапевтическими курсами следует особое внимание уделить укреплению иммунной системы организма и провести курс общеукрепляющего лечения путем приема поливитаминных медпрепаратов.

Проведение профилактики заражения крысиным цепнем

Борьба с инфицированием человека крысиным цепнем заключается в проведении целого комплекса лечебных, профилактических, санитарных и гигиенических мероприятий.

Профилактика заражения направлена на выявление и обезвреживание источника инфицирования.

Основные профилактические меры включают в себя следующие мероприятия:

1. Выявление инфицированных методом проведения копрологического обследования в дошкольных учреждениях и школах
2. Выявление инфицированных среди работников заведений общественного питания и тех, которые посещают плавательные бассейны, и больных поступающих в стационары, если имеются на то клинические показания.
3. Оздоровление всех инфицированных. На период оздоровления больных следует отстранить от работы и посещения учреждений.
4. Проведение диспансерного наблюдения с целью предупреждения развития рецидива.

Разрыв механизма передачи осуществляется путем соблюдения целого комплекса санитарно-гигиенических мероприятий.

Важнейшее место в этом перечне мероприятий занимают следующие:

1. Проведение влажной уборки с использованием обеззараживающих веществ.
2. Обеззараживание предметов общего и личного пользования: игрушки, ободок унитаза, медицинские утки для пациентов, дверные ручки, ручки кранов на умывальниках и т.д.

На заметку! Помимо этого следует проводить мероприятия, направленные на улучшение знаний в области гигиены среди детей.

К этому относится мытье рук после туалета, перед едой, после игр с животными. Следует контролировать их до момента, пока это не станет для них нормой.

Ребенка следует отучить грызть ногти, брать пальцы и игрушки в рот.

При первых признаках заражения человека, и появления в организме гименолепидоза, следует немедленно обратиться к врачу-инфекционисту для получения быстрой и квалифицированной помощи.

Который может паразитировать в организме человека, хотя называется он по названию животных, в которых встречается чаще. Этих гельминтов переносят грызуны.

Существует статистика, что большинство людей заражаются этим видом глистов в жарких странах, где активно размножаются насекомые, переносящие личинки крысиных цепней в своем организме. Также подобные случаи заражения наблюдаются при сухом и жарком климате. Опасность для человека представляют продукты жизнедеятельности червей и токсины, выделяющиеся после смерти гельминта.

Что за особи – крысиные цепни

Крысиный цепень сохраняется в организме крыс и мышей, а также тараканов, гусениц мельничной огневки и других насекомых. Взрослая особь достигает в длину 60 см, по ширине размер ее составляет до 4 мм. Головка глиста имеет хоботок без крючков.

Человек заражается личинками цепня случайно, если употребил в пищу плохо пропеченный хлеб и другие мучные изделия, содержащие в себе личинки цепня. Часто обнаруживаются эти гельминты у детей, которые имеют домашних грызунов.

Поэтому повышенный риск заражения Hymenolepis diminuta отмечается в таких регионах как:

1. Средняя Азия;
2. Южная и Центральная Америка;
3. Ближний Восток;
4. Северная Африка.

В РФ чаще всего гименолепидоз встречается в Краснодарском крае и Ростовской области.

Поражение человека

Гельминт развивается в кишечнике грызунов. Затем его яйца с фекалиями выводятся во внешнюю среду, где его съедают мелкие насекомые (блохи, мельничная огневка, тараканы, мучной хрущак), являющиеся промежуточными хозяевами. В их организме созревают яйца и образуются личинки цестод.

Заражение человека происходит, если он проглатывает мелких насекомых. Также гельминтоз передается воздушным путем (при вдыхании пыли).

Однако самым распространенным способом инвазии является употребление в пищу недопеченного хлеба, булочек или пирожков. Ведь именно в зерновой муке находится большинство зараженных насекомых.

Личинки крысиного цепня, после проникновения в ЖКТ человека, прикрепляются к его слизистой. Там они питаются полезными веществами, поступающими в организм хозяина, благодаря чему ленточный червь может активно развиваться.

Вследствие жизнедеятельности цестод возникают такие неблагоприятные симптомы, как:

• сбои в пищеварительной системе;
• моторная дисфункция кишечника.

Стоит заметить, что глист не способствует развитию необратимых изменений в теле человека, ведь эти нарушения не отражаются на тканевой структуре.

Однако не лечение глистной инвазии может привести к ряду последствий:

1. нарушение в кишечной микрофлоре;
2. нервные расстройства;
3. сбои в метаболических процессах;
4. разрушение эпителия стенок кишечника;
5. пищеварительная дисфункция, в том числе и пищевые отравления.

На этом фоне у зараженного человека появляется дисбактериоз.

Симптомы

Когда крысиный цепень проникает в человеческий организм начинается инкубационный период, его продолжительность около двух недель.

Клиническая картина глистной инвазии, практически такая же, как и симптомы заражения другими гельминтами. Причем у 1/3 инфицированных сложно диагностировать гименолепидоз, потому что его признаки абсолютно не проявляются либо они слабо выраженные.

• ухудшение аппетита;
• пониженная кислотность желудочного сока;
• повышенное слюнотечение и тошнота;
• недомогание и быстрая утомляемость;
• эозинофилия;
• раздражительность;
• головокружения и головные боли;
• аллергические проявления на коже (крапивница и зуд).

Также у больного возникает приступообразная боль в животе, которая может иметь тянущий либо тупой характер. Причем такие симптомы появляются независимо от приема пищи.

Нередко у пациента отмечается расстройство стула. Чаще всего это проявляется диареей и дисбактериозом.

Гименолепидоз отличается упорным и длительным течением. Но если лечение будет своевременным и грамотным, то прогноз заболевания благоприятный

Диагностика и лечебные мероприятия

Препарат и его аналоги (Азинокс, Бильтрицид) нужно пить каждый день во время обеда. Следующий цикл терапии можно начинать не ранее, чем через три дня после окончания первого курса.

Не менее действенным противогельминтным препаратом является Фенасал и его аналоги (Йомезан, Никлозамид). Таблетки принимают дважды в день циклами (за 1.5 часа до завтрака либо через 1 ч после ужина).

Чтобы повысить эффективность дегельминтизации в процессе терапии следует соблюдать диету. С этой целью необходимо употреблять только легкие блюда, ограничив количество пищи, богатой клетчаткой.

Кроме того, после выведения из организма гельминтов, человеку нужно возобновить силы с помощью иммуностимуляторов. Не лишним будет прием ферментирующих средств и витаминных комплексов.

Чтобы обеспечить быстрое выведение уничтоженных крысиных цепней и токсинов, вырабатываемых ими при ведении жизнедеятельности, назначаются такие адсорбенты, как Диосмектит и Энтеросорб.

Несмотря на то, что крысиный цепень не часто выбирает местом своего обитания человеческий организм, не стоит исключать такую возможность. Ведь вполне вероятно, что в жаркую и сухую погоду может произойти заражение. Поэтому необходимо знать, какие профилактические меры стоит соблюдать чтобы минимизировать риск инвазии.

Основной мерой предосторожности является тщательный контроль качества употребляемой пищи. В частности, это относится к муке, сухофруктам и крупам, в которых чаще всего обнаруживаются личинки возбудителей гименолепидоза. Более того, важно систематически проводить дератизацию, то есть уничтожать синантропных грызунов.

Крысиный цепень вызывает у человека гименолепидоз – антропозоонозный гельминтоз. Заболевание характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта и нарушением деятельности нервной системы.

Гельминт представляет собой узкого плоского червя, длиной от 10 до 60,5 см и шириной от 2,2 до 4 мм . На сколексе цепня находится плохо развитый хоботок без крючьев и четыре присоски. Тело состоит из многих сотен коротких члеников (проглоттид).

Распространен повсеместно, может приспособиться к любым климатическим условиям, учитывая его поразительную жизнеспособность.

Но предпочитает сухой и жаркий климат, создающий оптимальные условия для развития и увеличения популяции.

Заражения крысиным цепнем (его также называют крысиным солитером) наблюдаются в Южноамериканских странах, на Ближнем Востоке, в Среднеазиатских странах.

В России случаи заболевания фиксировались в Ростовской области, Краснодарском крае. Крысиный цепень – биогельминт, имеет гетероксенный цикл развития (со сменой хозяев).

Основные хозяева червя – мыши, крысы. Факультативные – собаки, обезьяны, кошки, человек (редко).

В роли промежуточных хозяев выступают более 30 видов разнообразных насекомых. Это могут быть личинки и взрослые особи блох, мучных жуков, уховерток, мельничной огневки, тараканов и многих других насекомых.

Дефинитивные хозяева рассеивают с испражнениями яйца гельминтов, которые проглатывают насекомые.

В кишечнике насекомых из яиц выходят онкосферы . Пробуравив кишечную стенку, онкосферы мигрируют с кровотоком, и оседают в тканях членистоногих, где развиваются до стадии цистицеркоидов.

Попав в человеческий организм, цистицеркоиды добираются до тонкой кишки и прицепляются к слизистой оболочке.

Через 2-3 недели они превращаются во взрослых, половозрелых особей, продуцирующих яйца, которые выделяются с фекалиями хозяина.

Пути заражения человека

Промежуточные хозяева крысиных цепней – насекомые, обитающие в муке, зерне. В связи с этим заражение человека происходит в случае:

1. Употребления в пищу непропеченных хлебобулочных продуктов, изготовленных из муки, в которую попали инвазированные насекомые.
2. Употребления размоченной, но не вареной крупы или сухофруктов.
3. Пробы на вкус сырого теста перед выпечкой.

Не исключен вариант инфицирования воздушным путем. Человек может вдохнуть зерновую или мучную пыль, содержащую частички зараженных насекомых.

Крысиный гименолепидоз в ряде случаев диагностируют у детей, имеющих в качестве домашних питомцев крыс (декоративных), хомяков, разнообразных экзотических грызунов.

Симптомы крысиного цепня

Примерно у 30% заболевших гименолепидоз протекает со слабовыраженной симптоматикой либо практически бессимптомно.

У остальной части больных инвазия характеризуется следующими проявлениями:

• Крапивницей, сопровождающейся зудом кожи.
• Общей слабостью, вялостью, сонливостью.
• Приступами тошноты.
• Изжогой.
• Болями в животе, тянущего или тупого характера.
• Гиперсаливацией (повышенным слюноотделением).
• Нарушениями стула.
• Потерей аппетита.
• Снижением веса.

В случае вовлечения в патологический процесс нервной системы наблюдается астеноневротический синдром, который проявляется:

1. Раздражительностью.
2. Приступами головной боли.
3. Головокружениями.
4. Бессонницей.

Заболевание носит затяжной, хронический характер. Без своевременного квалифицированного лечения состояние человека будет постепенно ухудшаться.

Возможные осложнения

• Нарушение кишечной микрофлоры.
• Хроническую анемию.
• Хронический гиповитаминоз.
• Язвенную болезнь желудка.
• Нервные расстройства.
• Хронический энтерит.
• Язву 12-и перстной кишки.

Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту при появлении даже незначительных, на первый взгляд, симптомов.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, осмотр пациента и лабораторные исследования анализов.

При осмотре обращается внимание на значительную худобу пациента, очень бледную кожу, наличие на теле аллергических высыпаний или следов от расчесов. Характерно наличие артериальной гипотензии.

При пальпации может отмечаться болезненность живота в области пупка, иногда присутствует гепатомегалия.

Из лабораторных методов диагностики основным является забор кала на микроскопическое исследование.

Кал берут три раза с интервалом в 7-10 суток, так как выделение яиц происходит эпизодически. Сдавать анализ нужно в утреннее время. В лаборатории, методом нативного мазка, устанавливают наличие яиц глистов в фекалиях.

Анализ может не дать результата, если у больного с испражнениями выделяется незначительное количество яиц. В таких случаях для диагностики используют метод обогащения Калантаряна или Красильникова.

Больному также назначаются:

• ОАК – в периферической крови отмечается анемия, умеренная эозинофилия, повышенная СОЭ, лейкоцитоз.
• Биохимия крови – иногда наблюдается повышение уровня билирубина и аминотрансфераз.

При диагностике необходимо дифференцировать крысиный гемолепидоз от идентичного гельминтоза, вызываемого карликовым цепнем (Hymenolepis nana), ближайшим родственником Hymenolepis diminuta, но гораздо меньших размеров.

Также производится дифференцирование от других цестодозов, поражающих ЖКТ (дифиллоботриоз, тениоз).

Лечение крысиного цепня

Лечение проводится с учетом масштаба инвазии, общего состояния пациента, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальной непереносимости тех или иных препаратов.

Антигельминтная терапия может проводиться как в стационаре, так и дома. Для детей – только в стационаре.

Для взрослого человека доза препарата – 25 мг/кг массы тела . Принимается однократно, на ночь. Повторяют прием через 5 суток.

Препарат второго ряда – . Взрослым назначают 2г (8 таблеток) в сутки. Суточную дозу разделяют на 4 приема. Терапия длится 4 дня. Прием лекарства и пищи в это время осуществляется строго по часам. Через 4 суток курс повторяют.

В период терапии пациенту назначается диета с исключением продуктов, содержащих клетчатку.

Кроме того, дополнительно прописываются:

1. Антигистамины («Лоратадин», «Супрастин»).
2. Пробиотики («Линекс», «Бактериобаланс»).
3. Гепатопротекторы («Карсил», «Эссенциале форте Н»).

Для скорейшей эвакуации погибших глистов и продуктов их жизнедеятельности назначаются энтеросорбенты – «Полифепан» , «Лактофильтрум» .

Профилактика

Профилактика гименолепидоза, вызванного Hymolepis diminuta, учитывая пути его передачи, включает следующие действия:

1. Тщательное слежение за качеством крупы, сухофруктов, муки – именно в них чаще всего содержатся личинки гименолеписа.
2. Проведение систематической дератизации в зернохранилищах, на продовольственных складах, в пекарнях.
3. Борьбу с мучными вредителями(хрущаками), тараканами, блохами и другими насекомыми.
4. Соблюдение установленных технологических норм по выпечке хлебных продуктов, изготовлению сухофруктов.
5. Недопущение поступления испорченной вредителями муки или крупы в продажу.
6. Защита органов дыхания при работах с мукой и при перемалывании зерна.
7. Строгое соблюдение правил личной гигиены.

В домашних условиях важно не допускать наличия насекомых в квартире, периодически проверять крупу и муку на предмет поражения вредителями. Необходимо соблюдать условия содержания домашних грызунов, регулярно проводить ветеринарный осмотр питомцев со сдачей анализов.

Случаи заражения человека именно цепнем крысиным встречаются не часто. Тем не менее, риск есть всегда. Необходимо знать и соблюдать профилактические меры, чтобы свести этот риск к минимуму.

Мы наверняка знаем, что заразиться глистами можно при контакте с животными, через немытые руки, но мы вряд ли знаем, что хлеб тоже может быть источником гельминтоза. Как не ново это звучит, но именно хлебобулочные изделия в большинстве случаев являются причиной заражения крысиным цепнем.

Что такое крысиный цепень

Крысиные цепень – глисты, принадлежащие к цестодам, которые являются плоскими ленточными червями. Основными переносчиками являются грызуны, заглатывающие пораженных насекомых. Человек заражается при заглатывании яиц цестод из непропеченных хлебобулочных изделий.

Сегодня грызуны заняли законное место питомцев, которые являются полноправными членами семьи, тем самым увеличив число заражения людей геминолепидезом, хотя случаи эти – единичны, симптомы у грызунов не исследованы в полной мере и не проявляются, как у людей.

Сами гельминты могут достигать длины от 10 до 60 сантиметров при ширине не больше 2-4 миллиметров. Промежуточными хозяевами крысиного цепня могут быть насекомые, предпочитающие питаться мучными продуктами и зерновыми культурами.

При заражении у пациентов наблюдаются симптомы в виде сенсибилизации, токсико-аллергических реакций, возникающих после смерти гельминтов и при их разложении. Геминолепидоз не вызывает необратимых последствий в организме хозяина, однако вызывает общее недомогание, диарею, боли в области живота и расстройства нервной системы, которые сами по себе могут быть симптомами авитаминоза, цинги или пищевого отравления.

Разрушая эпителиальный слой желудочно-кишечного тракта, крысиный цепень вызывает нарушения перистальтики, и способность стенок кишечника к впитыванию, что приводит к дисбактериозу.

Основные симптомы

Симптомы при заражении крысиным цепнем в 80% случаев отсутствует, усугубляясь сроком созревания яиц, который составляет 2 недели.

Влияя на функции системы пищеварения, работу органов нервной системы и вызывая сенсибилизацию, крысиный цепень имеет следующие симптомы:

• боли в области живота, несвязанные с приемом пищи. Особенностями болевых ощущений, вызванных глистной инвазией крысиного цепня является тянущий, приступообразный характер;
• повышенная функция секреции слюнных желез, чувство тошноты;
• отсутствие или снижение аппетита;
• дисбактериоз, на фоне которого, наблюдается нарушение стула и диарея;
• повышение уровня Ph в желудочном соке;
• слабость и повышенная утомляемость, нетрудоспособность;
• проявление аллергических реакций в виде крапивницы или дерматита;
• признаки энтерита у взрослых;
• головные боли и железодефицитная анемия у детей;
• эозинофилия, выявляемая при лабораторных исследованиях крови в лабораторных условиях.

Основаниями для подтверждения диагноза крысиный цепень при, учитывая перечисленные симптомы, являются анализы каловых масс, в результате которых выявляются яйца глист.

Лечение крысиного цепня

Лечение пациентов, с подтвержденным диагнозом, учитывая симптомы, характерные для крысиного цепня, проводится в условиях стационара. Лечение, при данном виде глистной инвазии, основывается на цикличности терапии. Промежутки между циклами составляют от четырех – до пяти дней.

Наиболее эффективным и действенным средством является препарат празинквател.

Препарат празинквател назначается в случае лечения инвазии крысиным цепнем взрослым и детям в возрасте от четырех лет из расчета 25 миллиграмм на 1 килограмм веса пациента. Прием препарата проводится один раз во время приема пищи. Повторный курс и лечение назначается уже через 3 дня.

Кроме празинкватела существует ряд аналогичных препаратов, направленных на лечение данного заболевания. Один из них – фенасал. Общий курс лечения фенасалом занимает от 35 до 40 дней из расчета на 6-7 этапов цикла, каждый из которых продолжается два дня.

По сравнению с празинквателом, фенасал можно назначать пациентам в возрасте от года жизни, рассчитывая индивидуальную дозу на один прием.

• детям от года до двух – 0,3 г;
• от трех – до четырех – 0,5 г;
• от пяти – до шести – 1г;
• от семи до десяти – 1,5 г;
• от одиннадцати лет и старше – 2 г.

Принимается фенасал натощак в начале дня, первый прием пищи может быть не раньше, чем через полтора часа после употребления лекарства, альтернативный вариант – через два часа после ужина.

Основополагающим условием, обеспечивающим эффективное лечение, в случаи инвазии крысиным цепнем является диета, исключающая употребление продуктов, богатых клетчаткой.

Из народных средств, направленных на лечение крысиного цепня, можно использовать экстракт папоротника, в некоторых случаях наблюдается самопроизвольное освобождение кишечника от геминолепидоза при приеме слабительных средств и препаратов.

Лечение гельминтозов различного вида – вопрос времени и своевременного выявления. Даже если возникли подозрения про заражения глистами лечение должно быть незамедлительным.