Строение
Что делать, если охрип голос. Охриплость голоса: лечение и причины возникновения осиплости

Что делать, если охрип голос. Охриплость голоса: лечение и причины возникновения осиплости

Человек – существо социальное, нуждающееся в постоянном общении. Посредством разговоров люди взаимодействуют, решают бытовые проблемы, реализуют себя. Эти процессы значительно затрудняются, если голос охрип или с ним произошли другие изменения: он стал низким либо глухим. Часто случается полное исчезновение голоса. Такие признаки в медицине получили название дисфонии.

Охриплость – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание.

Часто дисфония может быть сигналом о развивающихся болезнях либо их причиной. Чтобы излечить или предотвратить описываемое явление, сначала нужно разобраться с тем, почему охрип голос. Как быстро восстановить его – вопрос второстепенный.

Причины дисфонии у взрослых и детей

Охриплость возникает у всех людей, независимо от возраста, пола или других физиологических особенностей.

Часто называют следующие причины этого явления:

Сильное напряжение голосовых связок вследствие наличия у человека специфической профессии, связанной с постоянным громким говорением: певцы, актеры, учителя, воспитатели в детских садах, ораторы. Помимо хрипоты, эти люди испытывают неприятные ощущения в горле. Также возможно полное исчезновение голоса на неопределенный срок.
Аллергия, помимо дисфонии, сопровождающаяся отеком гортани, сильным кашлем и чувством удушья. При возникновении таких реакций необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.
Инфекционные заболевания горла также могут сопровождаться охриплостью, поскольку голосовые связки воспалены. Если причиной дисфонии послужила инфекция, появляются другие симптомы: кашель, высокая температура, ощущение першения или боли в горле, иногда полное отсутствие голоса. Нельзя допускать, чтобы заболевания этого типа становились хроническими. Иначе восстановить измененный голос уже не удастся.
Злокачественные либо доброкачественные опухоли гортани при разрастании надавливающе действуют на голосовые связки, что вызывает охриплость.
Курение – одна из самых распространенных причин дисфонии у взрослого человека. Табачный дым воздействует на органы и ткани гортани, уменьшая их эластичность и изменяя голосовые особенности. Единственное лечение охриплости в этом случае – отказ от привычки курить.

Дыхательная система ребенка сильно отличается от дыхательной системы взрослого человека, поэтому причины детской хрипоты другие:

Длительный плач или крик грудного младенца. Часто молодые родители оставляют плачущего ребенка одного, считая, что тем самым они его воспитывают. Это неверное поведение, поскольку сильный крик приводит к срыву голоса малыша.
Простуда, возникающая из-за переохлаждения детского организма. Помимо охриплости, часто присутствует кашель, перепады температуры тела.
Воспаление слизистой трахеи (трахеит) либо гортани (ларингит), которое часто появляется у детей из-за различных инфекций.

Если у ребенка охрип голос и кашель, лечение осуществляется только после консультации с врачом. Детский организм еще очень нежный: самолечение часто приводит к осложнениям. Единственное, что может сделать родитель самостоятельно, это облегчить симптомы заболевания.

Существует несколько советов:

Во время болезни малышу не рекомендуется кричать, плакать, а также много разговаривать во избежание полного срыва хриплого голоса.
Ребенку нельзя употреблять острую, соленую, холодную и горячую еду. Хорошо, если малыш съест теплый куриный бульон, благотворно влияющий на связки и помогающий вернуть голос.
Обязательно проведение влажной уборки дома – это снизит количество вдыхаемых ребенком микробов.

Помимо названных, встречаются также другие причины голосовых изменений у детей и взрослых: ожоги, переохлаждения, травмы гортани, болезни сосудов, гормональные сбои. Смотря по тому, отчего возникает дисфония, назначается ее лечение.

Что делать, если охрип голос

Главный способ лечения хрипоты – устранение первоначальных ее причин. Первым делом следует обратиться к врачу-специалисту. Вопросами, связанными с дисфонией, занимаются такие доктора, как фониатр и отоларинголог.

Традиционная медицина предлагает такие варианты лечения:

Вне зависимости от причин охриплости, обязательно молчание. Это обеспечит расслабление и отдых голосовым связкам, поможет быстро восстановить голос.
При воспалении гортани рекомендуют противовоспалительные препараты: пастилки, спреи, лекарственные леденцы. Часто принимают обеззараживающие средства (например, Мирамистин, Люголь-спрей).
Если возникновение хрипоты связано с инфекциями, назначают лекарственные препараты противовирусного типа (Кагоцел, Римантадин). Также рекомендуют антибиотики, но такая мера применяется в крайних случаях.

Любые медикаменты важно принимать строго по назначению врача, следуя инструкции к препарату относительно длительности и порядка приема лекарства. Часто пациенты прерывают лечение, почувствовав первые улучшения, что приводит к возвращению болезни, но уже в качестве хронической.

Если голос охрип в связи с аллергической реакцией, нужно устранить аллерген, а также непосредственный контакт пациента с ним.

Народная медицина располагает большим спектром методов лечения охриплости. Однако прежде чем пытаться восстановить голос нетрадиционными средствами, рекомендуют обязательно проконсультироваться со специалистом, поскольку одинаковые способы могут быть эффективны для одних людей, но совершенно противопоказаны другим.

Ингаляции паром с применением эфирных масел или лечебных трав. Рекомендуют использовать ромашку, чабрец, календулу. Помимо дисфонии, ингаляции помогут вылечить кашель. Если болит горло, советуют полоскать его отваром из этих же трав.
Анисовый отвар для лечения хрипоты. Варится пятнадцать минут. Пропорции следующие: на 250 граммов воды добавляется 50 граммов анисовых семян. Теплый отвар принимают через каждые полчаса по столовой ложке внутрь.
Отруби успокаивают связки, снимают хрипоту, облегчают состояние, если горло болит. Готовятся они, как отвар: на один литр кипящей воды добавляют отруби (150 граммов), перемешав и выключив огонь, оставляют настаиваться на протяжении четверти часа. Употребляют вместо чая.

Помимо медикаментозных и народных средств, лечение дисфонии часто осуществляется с помощью специальной гимнастики. Если явление приобретает необратимый характер, врачи рекомендуют сделать безопасную операцию на связках.

Профилактические меры

Болезнь легче предотвратить, чем тратить время, деньги и нервы на ее лечение. Поэтому каждый человек, заботящийся о своем здоровье, должен осуществлять профилактические действия:

Не курить: никотин и табачный дым негативно влияют на связки.
Закалять горло правильно: постепенно, не шокируя его большим количеством ледяной воды.
При наличии искривления перегородки в носу, обязательно исправить его операционным путем: неверно налаженное дыхание (через рот) усиливает нагрузку на гортань и связки.
Обеспечить чистоту дома, регулярно совершать влажные уборки, проветривание: пыль и вредные микробы, содержащиеся в воздухе, ведут к заболеваниям горла и, как следствие, к дисфонии.

Из всего вышесказанного понятно, что если охрип голос, причины этому могут быть разные: от небольшой простуды, когда слегка болит, першит горло, до серьезных опухолевых заболеваний. Последние, разрастаясь, приводят к удушью и даже к летальному исходу.

Осиплость голоса – явление не самое приятное. Оно может мешать полноценному общению и работе, причинять серьезный дискомфорт. Потому нужно определить, что привело к осиплости голоса, и что вы можете сделать, чтобы вернуть его звонкость.

Патологические изменения голоса в науке известны как дисфония. Их провоцируют воспаления слизистой оболочки гортани либо непосредственно голосовых связок. Также осиплость сопровождается такими симптомами, как ощущение сухости и першения в горле, желание кашлять.

Если человек пытается разговаривать, ситуация может ухудшиться. Голос приобретает грубость и хриплость при утолщении либо деформации связок. Также осиплость появляется тогда, когда звуковая волна встречает на пути преграды в виде отеков либо различных образований.

Наиболее часто осиплость голоса провоцируется долговременным напряжением связок , гриппом, ОРВИ и ангиной. Также возможны острые либо хронические формы трахеита и ларингита, нельзя исключать риск дифтерии. Смена окраски голоса – характерный симптом всех этих патологий. Другие проявления – наличие сухого кашля, легкое повышение температуры. Иногда голос может пропасть полностью. В данном случае лечение должно быть комплексным: устранять как очаг воспаления, так и непосредственные симптомы.

Но бывает так, что человек не простуживался и не переохлаждался, не напрягал голос в пении или выступлениях, но, тем не менее, неприятная осиплость проявилась. Причин этому может быть очень много, есть как совсем легкие, так и те, которые представляют серьезную опасность.

Стресс и нервное напряжение . Бывает перед важными экзаменами, собеседованиями, выступлениями. Обычно в этом случае для восстановления голоса стоит только выпить какой-то успокоительный препарат и стакан воды.
Обезвоживание . Дает о себе знать постоянной жаждой, ощущением сухости во рту и, соответственно, сиплым голосом.
Химическое отравление . Привести к отравлению могут химические реагенты вроде фтора, хлорки, аммиака. Это может произойти и в силу профессиональной деятельности, и ввиду использования сильной бытовой химии дома. Последствием является отек гортани. При отравлении помогает промывание носа, глаз и рта раствором соды, препараты аналептики. Также будет полезно растворить в стакане молока два белка яйца и выпить эту смесь.

Также осиплость голоса иногда выступает признаком некоторых болезней:

Аллергия . Осиплый голос – симптом тревожный , который может спровоцировать такое небезопасное состояние, как стеноз гортани, отек Квинке. Лечение должно быть срочным, могут быть нужны реанимационные меры. Также предполагается использование препаратов антигистаминов и глюкокортикостероидов.
Нарушенный обмен веществ . Отеки гортани и голосовых связок могут быть признаком гипофункции щитовидки . В данном случае для лечения могут быть показаны гормональные средства.
Ожоги . К ожогам может привести этиловый спирт в алкогольных напитках, никотин в сигаретах, а также уксусная кислота. Нужно в обязательном порядке отказываться от своих не самых полезных привычек. При наличии рубцовых изменений ситуация особенно тяжелая: далеко не всегда в таких случаях голос восстанавливается.
Рефлюкс-эзофагит . Под этим понятием понимается травма гортани, полученная из-за кислого содержимого, которое находится в желудке. Лечение может быть показано как хирургическое, так и консервативное. В данном случае пациенту может быть показана соответствующая диета.
Доброкачественные образования в гортани и на голосовых связках, к примеру, полипы. Чтобы восстановить нормальные характеристики голоса, нужна операция.
Травма гортани , которая была получена в результате общего наркоза.
Паралич нерва , ответственного за снабжение гортани.
Онкологические заболевания гортани , предполагающие неотложную операцию.

Причин масса, и если вы не знаете, что именно спровоцировало осиплость голоса, стоит проконсультироваться у врача . Он же назначит вам необходимые меры лечения, подходящие конкретно в вашем случае.

Лечение

Терапия должна быть направлена на борьбу с причиной , из-за которой повредились голосовые складки. Если проявляется проблема из-за курения либо злоупотребления алкоголем, то первое, что нужно будет сделать – отказаться от них.

Если суть такого неприятного изменения – это перенапряжение, нужно, чтобы на несколько суток речь получила покой. Если же причиной стали патологии более серьезные, то необходима помощь специалиста, под наблюдением которого будет проводиться лечение, и рекомендациям которого обязательно нужно придерживаться.

Вместе с устранением причины необходимо также лечение, направленное на борьбу с непосредственным симптомом осиплости , для чего, как правило, назначаются те или иные медикаменты.

Лечение народными средствами

Для восстановления голоса необходимо, чтобы там, где вы находитесь, всегда была оптимальная влажность. Кроме того существует много народных методов, которые позволят вернуть голос. Они направлены именно на борьбу с симптомом, а не на устранение первопричины, но если необходим быстрый результат, можно ими воспользоваться.

Обратите внимание на такие способы:

Помогает активное употребление теплых напитков , таких как минералка, ягодные морсы, травяные чаи. Также полезно на ночь пить немного горячего пива.
Оперные певцы не понаслышке знают о том, что голос может осипнуть прямо перед важным выступлением. Поэтому у них есть свой метод борьбы с неприятным явлением. Мешается два желтка и две столовые ложки сахара, это все взбивается, добавляется 50 г коньяка. Перед сном необходимо выпить чайную ложку такого состава и запить его водичкой. Утром голос должен восстановиться.
Полезное сочетание – смесь инжира и молока . На 2-3 штуки фруктов нужен стакан молока. Состав нужно подогреть, но не довести до кипения. Употреблять несколько раз в день.
Также можно пить отвар медуницы с добавлением липового меда.

Препараты (лекарства)

В качестве симптоматической терапии применяются самые разные медикаменты. Так, эффективны некоторые спреи, которые надо вспрыскивать, глубоко вдыхая. Это такие средства, как Каметон и Биопарокс. Полезными будут пастилки, которые нужно рассасывать, такие как Септолете. Также хорошо зарекомендовали себя таблетки Гомевокс.

Препараты, которые применяются против осиплости голоса, разделяются на несколько групп. Так, могут быть показаны растворы антисептиков , различные таблетки для рассасывания, ингаляции и антигистаминные препараты. В особо тяжелых ситуациях врачи назначают антибиотики либо кортикостероиды.

Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки - это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань - это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка - хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса - это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% - абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом - истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

Профессиональные - отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
Психогенные причины - изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме - ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
Поведенческие - нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию - рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
Мутационные (появление фальцета) - отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения - такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице - выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей - не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” - в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос - молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия - специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения - проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия - применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

Макролиды - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
Пенициллиновый ряд - Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
Цефалоспорины - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
Противовирусные препараты - Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
Таблетки для рассасывания с антисептиками - Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
Растворы антисептиков для местного применения - Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях - интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях - хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса - не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.

Способность воспроизводить различные звуки является основой сигнальной системы, свойственной каждому человеку. Голос возникает во время прохождения воздушного потока сквозь голосовые связки. , при которых нарушается функция связок, вследствие чего голос становится сиплым, хриплым или же может полностью исчезнуть. Для восстановления поврежденного голосового аппарата необходимо осуществлять специальное лечение.

При каких заболеваниях хрипнет голос

Основная причина любых голосовых изменений заключается в воздействии на связки. Охриплость обычно является следствием того, что что-то препятствует нормальному прохождению звуковых волн. Такое нарушение является проявлением многих заболеваний, а потому при охриплости голоса крайне важна грамотная постановка диагноза.

Заболевания, при которых нарушаются функции голосовых связок:

Другие причины охриплости

В большинстве случаев нарушения голоса вызваны болезнями. При этом дисфония выступает в качестве симптома заболевания, однако не является ее основным проявлением. Существуют также другие причины развития голосовой хрипоты, которые непременно следует учитывать перед началом терапевтических процедур.

Если какие-либо симптомы, указывающие на болезнь, отсутствуют, однако возникает хрипота – это может указывать на то, что связки попросту перенапряжены. Такое нарушение очень часто встречается у людей, чья деятельность связана с выступлениями перед аудиторией или публикой. Охриплость и полное исчезновение голоса могут быть вызваны даже кратковременным, однако надрывным криком, так как он оказывает крайне негативное воздействие на связки, особенно если они не были предварительно готовы к подобной нагрузке.

При регулярном перенапряжении связок без должного восстановления существует вероятность того, что на них будут образовываться так называемые узлы. Они представляют собой уплотнения, которые препятствуют выработке и прохождению звуковых волн, из-за чего голос у человека может измениться. Обычно, лечение такой патологии производится хирургическим путем.

Работа связок также может нарушаться вследствие травм. Распространенной их причиной являются стенозные процессы, а также сосудистые нарушения, из-за которых ткани становятся более чувствительными. Также при травмировании существует вероятность повреждения нервов, отвечающих за работу связок. К сожалению, одной из распространенных причин такой патологии являются ошибки хирургов при проведении хирургических вмешательств в области гортани или щитовидной железы.

Повреждения связок вполне возможны при проведении некоторых видов диагностики органов ЖКТ, предусматривающих введение эндоскопа. Кроме этого, голосовые расстройства могут быть результатом проведения местного обезболивания перед проведением операций, а также в период послеоперационной реабилитации.

Медикаментозное лечение

При наличии выраженных симптомов заболевания, которое сопровождается охриплостью голоса, крайне важно обратиться за помощью врача. В таких ситуациях назначается специальное лечение с помощью медикаментов, многие из которых, к слову, могут отпускаться только по рецепту. При возникновении дисфонии или афонии следует посетить отоларинголога или же фониатра.

При голосовой хрипоте следует как можно больше молчать, так как это предотвращает негативную нагрузку на связки. Длительность соблюдения такого режима назначается врачом в зависимости с установленным диагнозом.

Препараты, используемые для лечения:

Антибиотики. Назначаются при наличии бактериальных поражений. Также могут использоваться средства противовирусного типа, а также противогрибковые лекарственные препараты. При наличии отека дополнительно применяются антигистаминные медикаменты.
Противоаллергическая терапия. Если нарушения голоса вызваны аллергией, в начале необходимо прервать воздействие раздражающего вещества. Для устранения симптомов применяются препарат Кетамин, Атропин, Мидазолам. В случае анафилактических реакций пациенту следует принимать адреналин или преднизолон, которые вводятся, как правило, внутривенно.
Антисептические средства. Используются при инфекционных заболеваниях, а также при попадании агрессивных веществ или отравлениях. В качестве эффективного антисептика часто назначают содовый раствор или обычную минеральную воду, насыщенную солями. Одновременно применяются , способствующие введению антибактериальных средств непосредственно в область поражения.
Ингаляторы. При определенных заболеваниях могут назначаться ручные ингаляторы, содержащие антисептические компоненты. К ним относятся препараты Ингалипт и Каметон, которые имеют широкий спектр действия. При заболеваниях, сопровождающихся кашлем, рекомендуется принимать Амброксол, который выпускается в форме раствора для ингалятора.

В целом, традиционное лечение охриплости голоса заключается в устранении причин нарушения путем применения соответствующих лекарственных средств.

Народные средства при охриплости

Нетрадиционная медицина содержит множество полезных способов, позволяющих восстановить голос при разных расстройствах. Однако нужно понимать, что при некоторых болезнях восстановить связки можно только при помощи специальных лекарств, а потому народные средства при охриплости будут неэффективными, или более того, могут навредить. Именно поэтому прежде чем лечиться с помощью таких нетрадиционных способов, рекомендуется проконсультироваться.

Практически любой человек в своей жизни хоть раз сталкивался с такой проблемой, как осиплость голоса. Отсутствие возможности полноценно владеть собственным голосом часто негативно сказывается на способности человека к общению, причиняя ему множество неудобств в личной жизни и на работе, ограничивая возможности коммуникации.

Механизм возникновения проблем

Прежде чем говорить о том, как и почему у взрослого человека развивается охриплость, необходимо понять сам механизм появления голоса. Без понимания принципов невозможно полноценно оценить причины поражения и подобрать терапию, если голос вдруг исчезает.

Голос - это прежде всего звуковые волны, в формировании которых участвуют потоки воздуха, а также структуры гортани и голосовых связок. Во многом особенности голоса у того или иного человека зависят от особенностей голосовых связок. Так, например, обладатели низкого голоса имеют длинные и довольно толстые связки, а у обладателей тонких связок голос чище и выше.

Изменения в человеческом голосе начинают происходить в тех случаях, когда голосовые связки деформируются. Это может происходить по разным причинам, но всегда приводит к появлению охриплости или неожиданным изменениям в голосе. Например, могут появиться басовые тоны, которые ранее отсутствовали.

Рассматривая причины, приводящие к осиплости голоса, в первую очередь исключают поражения гортани и голосовых связок, которые могут приводить к появлению этого симптома.

Воспалительные или инфекционные патологические изменения

Из-за воспалительной реакции, которая может развиваться под действием инфекционных агентов или сама по себе, происходит сужение голосовой щели.

Большую роль тут играет развитие отечности, что и приводит к частичному или полному перекрытию голосовой щели и потере голоса.

Поражение токсинами

Человек, сам того не подозревая, в бытовых условиях контактирует с большим количеством токсических веществ, среди которых в том числе есть хлор, фтор и аммиак. Эти вещества, контактируя со слизистыми оболочками, провоцируют воспалительную реакцию, сопровождающуюся отеками.

Аллергия

При контакте с аллергеном у человека может развиться осиплость голоса, как следствие отека гортани. Этот симптом часто сопровождается удушьем, паникой, так как отечные ткани мешают дышать полной грудью.

Патологические изменения в процессах обмена

Патологии обменных процессов часто сопровождают различные болезни эндокринной системы.

Чаще всего человек сталкивается с отеком области голосовых связок при гипотиреозе, когда вообще формируется активная задержка жидкости в организме.

Обезвоживание

Недостаток воды негативно сказывается на всех органах и системах человеческого организма, в том числе провоцируя и различные патологии со стороны голосовых связок.

Ожоги гортанной области

К временной или постоянной охриплости могут приводить химические или термические ожоги слизистой оболочки гортани. Часто с ожогами сталкиваются люди, склонные злоупотреблять алкоголем, так как этиловый спирт негативно воздействует на слизистую оболочку.

Рефлюкс-эзофагит

При данной патологии, по сути, также развивается ожог области гортани, но происходит он не из-за использования химических веществ, а из-за попадания соляной кислоты на область гортани.

Заболевания неврогенной природы

Различные поражения нервной системы также могут вызвать поражение голосовых связок. Наиболее часто осиплость у взрослого человека развивается при патологиях возвратного нерва или при вовлечении в процесс верхнегортанного нерва.

Установить причину поражения нервов иногда бывает сложно, поэтому необходима обязательная консультация у врача.

В первую очередь на состояние голоса у взрослых людей влияет наличие вредных привычек . К осиплости часто приводит курение. Дело в том, что смолы, содержащиеся в табачном дыме, контактируя с голосовыми связками, провоцируют их стойкий отек.

Злоупотребление алкоголем также приводит к развитию хрипоты и осиплости. Не даром же часто употребляется такое выражение, как «пропитый голос». Подобный эффект также связан с раздражающим действием алкоголя на связки.

С охриплостью голоса также часто сталкиваются люди, работающие на публику . Актеры, певцы, телеведущие, организаторы различных праздников - все они находятся в зоне риска, так как их работа способствует значительным перегрузкам голосовых связок.

Профессиональное перенапряжение голосовых связок представляет особенную опасность в том случае, если сочетается с воздействием внешних факторов неблагоприятного характера. Например, под воздействием холодного воздуха люди, постоянно напрягающие голос, всегда будут терять его звонкость быстрее, чем обычный человек.

В зоне риска из-за перенапряжения находятся также те, кто вынужден пусть и негромко, но регулярно и много разговаривать. В основном это преподаватели и лекторы, вынужденные говорить в непрерывном режиме по несколько часов в день.

Не стоит исключать и воздействие на организм различных медикаментов. Например, глюкокортикоидные препараты, назначаемые ингаляционно при астме, могут приводить к развитию осиплости голоса.

Лечение осиплости голоса у взрослых

Многие люди задаются вопросом о том, как справляться с осиплостью голоса у взрослого человека, если она уже развилась. Первое, что необходимо запомнить перед началом любых попыток лечения - это необходимость в установке правильного диагноза.

Осиплость голоса может быть следствием огромного числа воздействующих на организм причин, и если ее лечить отдельно, а не в комплексе с фактором, спровоцировавшим появление симптома, то можно столкнуться с невозможностью вернуть себе чистоту голоса.

Важно помнить, что кому-то из пациентов будет достаточно просто недолгого молчания, чтобы избавиться от неприятного симптома, а кому-то придется всерьез заняться своим здоровьем. Чтобы справиться с проблемой, врач должен тщательно оценить ситуацию и подобрать оптимальное лечение.

Лекарства от осиплости

Медикаментозная терапия врачами при осиплости голоса назначается достаточно часто. Так, например, если проблема кроется в какой-либо инфекционной патологии, то человеку могут прописать антибиотики или противовирусные препараты, чтобы победить возбудителя. Если осиплость спровоцировало разрастание грибка, то врач подберет пациента антимикотические средства. Выбор будет зависеть от вида возбудителя и особенностей пациента, поэтому самостоятельно пытаться подобрать терапию не стоит.

Если причина осиплости голоса у взрослого человека кроется в развитии аллергической реакции, ему рекомендуется терапия, направленная на ее погашение. В первую очередь стараются прервать контакт человека с аллергеном, а затем уже назначают антигистаминные средства, которые должны остановить реакцию. Поскольку антигистаминных препаратов различной эффективности на фармацевтическом рынке довольно много, выбор рекомендуется проводить совместно с врачом, чтобы терапия дала максимальную эффективность.

Среди средств, применяемых от осиплости голоса, часто фигурируют также следующие типы лекарств:

содержащие йод местные антисептики , такие как раствор Люголя, Йодинол и др.;
антисептики, содержащие в своем составе хлор в невысоких концентрациях (Мирамистин, Корсодил и др.);
антисептики на основе растительных компонентов , обладающие обычно меньшей силой, но при этом более безопасные в использовании (настой календулы, Сальвин и др.);
разнообразные таблетированные средства , которые предполагается медленно рассасывать во рту для полноценного воздействия на голосовые связки (Септолете, Ларипронт и др.);
ингаляционные средства различных составов (например, Каметон).

Из-за большого разнообразия причин, провоцирующих осиплость, необходимо внимательно относиться к выбору лекарственных средств!

Помимо основной терапии, включающей в себя медикаменты и соблюдение правил по сбережению голоса, рекомендуется также проводить специфическую комплексную терапию. Эти методики помогут в борьбе с болезнью, а также окажут общеукрепляющее воздействие на организм.

На первое место по распространенности выходит минералотерапия . Суть методики в том, что благодаря специальному аппарату по телу человека распространяются растворы, богатые минеральными комплексами. Для минералотерапии используют воду с высоким содержанием солей различных металлов, но благодаря устройству можно также распространять в организме и различные настои трав.

После очищения гортани от скапливающихся там гнойных масс, если возникает необходимость, возможно проведение ультрафиолетовой санации . Подобное воздействие убивает многие виды патогенных микробов, что надежно защищает человека от рецидива патологии.

Использование фотохимических реакций также помогает бороться с некоторыми болезнями гортани. Следуя этой методике, на область гортани сначала наносится специальный гель, а затем эта же область обрабатывается лазерным лучом, провоцируя фотохимическую реакцию, которая положительно воздействует на ближайшие органы и ткани.

Важно помнить, что все дополнительные методики могут применяться только после согласования с врачом и только на фоне основного лечения. Большинство из этих методов носит исключительно вспомогательный характер и не может использоваться, как основная терапия.

Народные рецепты

В некоторых случаях человеку может помочь лечение с использованием народных средств. Важно помнить, что перед применением каких-либо методик необходима консультация у врача. Это обусловлено тем, что не все заболевания можно вылечить только с помощью народной медицины. Также часто у пациентов на компоненты народных рецептов развиваются аллергические реакции, возможность которых также нужно учитывать и предотвращать по возможности.

Если одобрение врача получено, а аллергии на компоненты нет, то можно использовать следующие рецепты:

при ларингите готовят настой из малиновых листьев и употребляют его в течение нескольких дней по полстакана;
при простуде справиться с осиплостью можно, используя черную редьку в комплексе с медом (можно как смешать сок редьки с медом сразу, так и залить мед внутрь слегка освобожденной от мякоти редьки, дождавшись появления сока);
лечить осиплость голоса у взрослых можно при помощи минеральной воды, которую смешивают с медом и молоком, а затем слегка нагревают (смесь принимается внутрь теплой по полстакана несколько раз в день);
также можно проводить ингаляционную терапию с помощью настоя ромашки , ингаляции в том случае проводятся 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Народные средства редко направлены непосредственно на устранение причин патологии, но часто хорошо справляются с симптомами заболеваний. Если у человека нет возможности сразу обратиться к специалисту, он вполне может некоторое время до похода к врачу облегчать свое состояние с помощью методик народной медицины.

Важно запомнить, что даже если состояние улучшилось, показаться врачу все равно необходимо, чтобы избежать осложнений и начать лечить причину болезни, а не ее симптом.

Где описаны разные народные рецепты для лечения горла на основе меда.

Профилактические мероприятия

Важно не только правильно лечить голосовые связки, но и укреплять их, чтобы снизить риск развития осиплости голоса под воздействием неблагоприятных факторов. В первую очередь, конечно, в целях профилактики рекомендуется полностью отказаться от таких вредных привычек , как курение и злоупотребление алкоголем. Уже только исключение этих двух пагубных привычек значительно улучшит состояние связок и сделает их более устойчивыми к неблагоприятным факторам внешней среды.

При неправильном развитии дыхательных путей (например, если у человека наблюдается искривление перегородки носа) рекомендуется провести оперативное лечение. Подобная мера позволит не только уберечь связки, но и улучшит общее качество жизни человека. К тому же голосовые связки и гортань в целом будут меньше подвержены негативным воздействиям, так как человек перестанет дышать при помощи рта, а будет дышать только носом.

Можно также закалять собственное горло, но делать это рекомендуется правильно. Например, в теплое время года разрешается пить холодные напитки, но делать это надо не большими глотками, а понемногу. Регулярно можно рассасывать во рту кусочек льда, что тоже поможет укрепить голосовые связки и сделать их более выносливыми.

При развитии различных проблем с голосовыми связками человеку рекомендуется не заниматься самостоятельным лечением, а обращаться за помощью к специалисту. Своевременная врачебная помощь поможет не только сохранить голос, но и вернуть ему былую чистоту без хрипотцы. Если заниматься лечением осиплости голоса у взрослого человека неправильно, да еще и пытаться делать это самостоятельно, то можно столкнуться с полной потерей голоса или уже никогда не избавиться от неприятной для слуха осиплости. Помните, что голос - важный элемент общения! Его необходимо оберегать!

Внимание, только СЕГОДНЯ!