Что означает ацетон в моче у ребенка — причины и лечение. Опасно ли появление ацетона в моче

Ацетон в моче у взрослых, причины появления которого связаны с рационом, требует своевременной нормализации.

Ацетонурия либо кетонурия — это чрезмерное количество в моче кетоновых тел.

Они представлены в виде продуктов частичного окисления жиров и белков в организме.

Кетоновые тела в моче представлены в виде ацетона, оксимасляной и ацетоуксусной кислот.

Ацетонурия может выявляться у детей и взрослых. Следы кетоновых тел присутствуют у каждого человека, но в низкой концентрации.

В малом количестве его постоянно выводят почки. Такое явление не требует лечения. Что такое кетоновые тела?

К ним относят промежуточные продукты, возникающие на фоне патологического обменного процесса, когда глюкоза замещается белками и жирами.

Глюкоза — источник человеческой энергии, вырабатываемой за счет расщепления углеводов. Нехватка энергетического вещества провоцирует содержание ацетона в моче.

Поэтому медики советуют следить за питанием, избегая дефицита глюкозы. На фоне последнего явления запускается процесс самосохранения, при котором расщепляется собственный жир и белок.

Такое явление называется глюконеогенезом и сопровождается формированием токсичных кетонов.

Незначительное их количество окисляется в тканях, а выдыхается с воздухом.

Дополнительно они выводятся с жидкостью.

Реакции, происходящие в случае, когда скорость выделения кетонов выше их выделения:

• значительное повреждение клеток мозга;
• рвота, связанная с повреждением слизистой ЖКТ;
• обезвоживание и нарушение кислотно-основного состояния;
• метаболический ацидоз;
• кома.

Норма кетоновых тел в моче — 0,01 — 0,3 г/сутки.

Ацетон присутствует в моче здорового человека, поэтому с помощью разных лабораторных анализов его выявляют в незначительных количествах.

Повышенное содержание кетонов корректируется легко. Если уровень ацетона в моче у взрослых значительно повышен, выясняется основная причина подобного скачка.

Для ее устранения проводится необходимая терапия.

Норма ацетона находится в пределах 3 — 15 ммоль.

Почему происходит дисбаланс?

Рассматриваемый процесс нарушается на фоне преобладания в питании жирной пище, при чрезмерном питании белками.

В таких случаях организм не может полностью расщепить жиры и белки. Аналогичные диагностические симптомы наблюдаются при нехватке углеводов.

В этом случае нельзя употреблять углеводную и умеренно жирную пищу. Придерживаясь обычного правильного питания, можно устранить рассматриваемую погрешность и кетоны в моче.

Другая причина патологического состояния — физические нагрузки. Если они чрезмерные, требуется их корректировка.

Если человек длительно голодает, необходимо определение кетоновых тел в моче. Если показатель высокий, показан отказ от голодания. Дополнительно требуется помощь диетолога.

На фоне диабета 1 типа либо истощения состояния поджелудочной (при длительном диабете 2 типа) наблюдается нехватка углеводов.

С учетом причины, которая спровоцировала наличие ацетона в моче при диабете, врач подбирает тактику ведения пациента. Если такое явление связано с соблюдением жесткого питания, тогда ацетонурия исчезнет быстро.

Если после диетотерапии присутствуют кетоновые тела в моче, требуется консультация эндокринолога. У таких пациентов отрицательный прогноз, и чреват он диабетической комой, если не оказать срочное лечение.

Другие причины наличия кетоновых тел в моче:

• интоксикация на фоне спиртных напитков;
• онкология;
• стеноз;
• инфекции.

В специальную группу входят беременные женщины. Если выявлены в анализе мочи кетоновые тела, требуется комплексное обследование.

Но такое явление считается загадочным, так как точная причина его появления не установлена. При этом медики выделяют следующие факторы, провоцирующие ацетон в организме:

• плохая экология;
• большие психологические нагрузки;
• низкая иммунная защита;
• наличие в продуктах питания химических веществ;
• токсикоз с постоянной рвотой.

Если лечение назначено правильное, тогда можно будет вывести ацетон из организма в течение 2 суток.

Симптоматика и диагностика

Для ацетонурии характерны следующие признаки:

• появление неприятного запаха при мочеиспускании;
• пахнет ацетоном изо рта;
• угнетенное психическое состояние;
• вялость;
• моча пахнет ацетоном.

При тяжелой ацетонурии взрослый пациент отказывается от еды и воды. Дополнительно появляются тошнота, мигрень, спазмы в области пупка.

Чтобы подтвердить ацетонурию, назначается анализ мочи на ацетон. Материал для исследования собирается обычным методом: предварительно проводится личная гигиена. Для исследования берут утреннюю мочу и чистый контейнер.

Если лаборант выявил кетоны в моче, в анализе ставится «+». Если обозначение одно, реакция слабоположительная.

Если поставлено 2 — 3 плюса — положительная реакция. Четыре плюса указывают на резкую положительную реакцию. В таком случае необходимо срочно вывести ацетон из организма.

Незначительное присутствие кетонов в моче требует проведения дополнительных лабораторных анализов. Чаще исследуется кровеносная система.

В норме ацетон в крови не присутствует. Это связано с тем, что функции кетонов прекращаются на месте их образования. Если лаборанты выявили кетоны в крови, ставится диагноз кетонемия.

При такой патологии угнетается нервная система. Если она выявлена на раннем этапе, пациент возбужден. Чем ацетон в моче опасен? Чрезмерная концентрация ацетона в моче и крови может спровоцировать кому.

Если уровень показателя критический, развивается кетонурия. В моче выявляется кетон 3 типов, для которых характерны схожие свойства. Если врач подтвердил ацетонурию, выясняется ее природа путем проведения УЗИ ЖКТ, ФГДС.

При проявлении первых симптомов рассматриваемых состояний рекомендуется купить в аптеке тест полоски на ацетон в моче. Манипуляция повторяется 3 дня подряд.

В утреннюю мочу опускается полоска до отмеченного уровня. Затем ее вытаскивают, встряхивают, ждут несколько минут. Если она стала розовой, у взрослого пациента есть ацетон.

Фиолетовый оттенок указывает на выраженную ацетонурию. Полоска не выдает точных данных, но она определяет уровень кетонов, когда требуется помощь врача.

Проведение терапии

Если появился запах ацетона в моче у женщин или мужчин, рекомендуется откорректировать питание и распорядок дня.

При высоких показателях пациенты госпитализируются. На первом этапе терапии назначается диета при ацетоне в моче и обильное питье.

Можно кушать вареное либо тушеное мясо. Лучше готовить блюда из индюка и кролика. Допускается приготовление супов, борщей, нежирных рыб и каш.

Фрукты, овощи и соки помогут восстановить водный и витаминный баланс. Рекомендуется кушать айву. Во время лечения рекомендуется отказаться от блюд, приготовленных из жирного мяса. Из питания исключаются сладости и консервы.

Вода пьется малыми объемами, но часто. Можно приготовить отвар изюма и лекарственный раствор Орсоль либо Регидрон.

Обычную воду заменяют негазированным щелочным напитком, ромашковым настоем либо отваром из сухофруктов.

Если моча с сильным запахом ацетона, а пациент страдает от обильной рвоты, назначают уколы медикамента Церукал.

Для вывода токсинов используются медикаменты-абсорбенты (Сорбекс, Белый уголь). Чтобы облегчить состояние пациента, проводится клизма при ацетоне.

Если у больного высокая температура тела, для клизмы приготавливается раствор из 1 ст.л. соли и 1 л воды. Манипуляция проводится 1 раз в сутки, но в течение 3 дней.

Терапия народными лекарствами

Если моча пахнет ацетоном, а состояние пациента нормальное, можно воспользоваться средствами народной терапии, которые порекомендовал лечащий врач.

При легком течении патологического процесса можно применять ромашковый отвар. Чтобы его приготовить, используется 5 г листьев ромашки и 200 мл кипятка.

Через 10 минут после приготовления отвар выпивается. Такое лечение проводится 5 раз в день, если состояние пациента обострилось. Если наблюдаются улучшения, раствор пьется трижды в день в течение недели.

Дополнительно выпивается отвар изюма. Его приготавливают из 150 г изюма и 500 мл холодной воды. Состав подогревается на медленном огне, доводится до кипения.

Емкость накрывается крышкой. Через 15 минут отделяется вода, которую необходимо выпить на протяжении суток.

Такое средство применяется без ограничения по времени. У него отсутствуют вредные воздействия на организм.

Чтобы предупредить появление ацетона в моче, рекомендуется своевременно обследоваться у врачей, ежегодно сдавая лабораторные анализы.

Ежедневно нужно выпивать до 2 л чистой воды. Прежде чем сбросить лишние килограммы, нужно проконсультироваться с диетологом.

Требуется избегать длительной голодовки и неправильного питания. Взрослые люди должны соблюдать достаточный уровень суточной активности, не допуская развитие продолжительной гиподинамии.

Сильнодействующие препараты нужно пить по рекомендации врача.

Сегодня ацетон в моче - явление нередкое, и медиков им не удивишь. С данным заболеванием сталкиваются взрослые и дети наравне. В чем же причина его появления, и как побороть недуг?

Когда лабораторное исследование констатирует факт наличия ацетона в моче, можно быть на 100% уверенными, что врач поставит диагноз ацетонурия. И в этот момент стоит серьезно обеспокоиться своим здоровьем. Ацетонурия является свидетельством серьезных нарушений в организме. Особенно если речь идет о ребенке или беременной женщине.

Следует незамедлительно пройти полное обследование для того, чтобы исключить серьезные патологии. Не всегда ацетон в моче указывают на заболевания. Иногда причины его появления могут быть и безобидными, но их все равно нужно устранять в срочном порядке.

Если при мочеиспускании улавливается запах ацетона - бегом сдавать анализы. Если до утра еще далеко, можно сделать тест самостоятельно, купив в аптеке специальные полоски-индикаторы.

Что означает ацетон в моче, и чем он так опасен? Ацетон представляет собой токсичные кетоновые тела, которые вырабатывает наш организм. Это отходы после частичного окисления белков и жиров. Кетоновые тела выводятся посредством мочеиспускания. Их количество мизерное 0,01 - 0,03 г в сутки. Ацетон в моче есть у каждого из нас. А вот если его концентрация превышена, это уже отклонение от нормы. В этом случае следует разбираться с причинами и принимать меры.

Ацетонурия может возникнуть даже в абсолютно здоровом организме, например, под воздействием неблагоприятных провоцирующих факторов. Но чаще всего она является признаком тяжелых заболеваний - сахарного диабета, инфекций и т. д.

Если описать процесс образования ацетона в моче, то при недостатке энергии в организме включаются защитные механизмы. В результате начинается расщепление собственных белков и жиров, которое сопровождается образованием токсинов - кетоновых тел. Они выводятся из организма с мочой, а также выдыхаются с воздухом. Если кетоновых тел слишком много, организм не справляется и их количество превышает допущенную норму. Начинается интоксикация организма, которая чревата следующими последствиями:

• повреждения головного мозга;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• поражения слизистой оболочки ЖКТ;
• сильнейшее обезвоживание;
• метаболический ацидоз;
• кома.

Вот почему так важно вовремя выявить причину нарушения и пройти лечение.

Причины у детей

Каждый из родителей когда-то сталкивался с этой проблемой у своего чада. Статистика говорит, что чаще всего ей подвержены дети до 13 лет. Самая распространенная причина для этого нежного возраста детей - нарушение процессов жирового обмена и усвоения углеводов. Могут быть и другие причины:

• переутомление на физическом уровне у гиперактивных малышей;
• наследственный фактор;
• голодание или недостаточное питание, которое спровоцировало снижение уровня глюкозы;
• избыток белков и жиров в организме;
• повышенная нагрузка на организм после перенесенных заболеваний (операций, инфекций), а также при стрессах;
• дефицит ферментов;
• патологии, провоцирующие ацетонурию;
• глисты;
• диатез;
• частый прием антибиотиков;
• переохлаждение;
• высокая температура;
• дизентерия.

Еще один немаловажный фактор: у ребенка до 12 лет развивается поджелудочная железа. И в этот период она может давать сбои и не справляться с нагрузкой.

Всеми уважаемый и любимый детский доктор Комаровский не раз в своей программе поднимал тему появления ацетона в моче у детей. В последние годы этот синдром проявляется все чаще по объективным причинам - неправильное питание. Ведь число желудочных болезней в детском возрасте также резко выросло. Поэтому родителям нужно научить ребенка питаться сбалансировано и выбирать правильные продукты сознательно. Это не только предотвратит ацетонурию, но и устранит ряд других угроз здоровью неокрепшего организма.

Ацетон в моче у взрослых

У взрослых причин появления ацетона в моче гораздо больше:

1. Высокая температура.
2. Отравление алкоголем.
3. Инфекционные заболевания.
4. Травмы, которые затронули нервную систему.
5. Тиреотоксикоз (излишняя выработка гормонов щитовидной железой).
6. Различные отравления металлами и химическими веществами.
7. Хлороформный наркоз.
8. Рак желудка.
9. Анемия.
10. Церебральная кома.
11. Сахарный диабет обоих типов в стадии декомпенсации.
12. Длительное голодание, строгие диеты.
13. Дефицит углеводной пищи.
14. Непосильные физические нагрузки.
15. Рацион из жирной и белковой пищи.

Самыми опасными являются патологии, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Решить вопрос с правильной диетой, физическими нагрузками и временным недомоганием, конечно, проще.

До сих пор медики не разгадали секрет появления у женщин в положении ацетона в моче - причины загадочны в какой-то степени.

Но все же они выделяют некоторые факторы, которые могут провоцировать избыток кетоновых тел:

• пониженный иммунитет;
• негативное влияние факторов окружающей среды;
• психологические состояния, излишни переживания;
• употребление в пищу продуктов, в составе которых числятся консерванты, красители и прочие вредные химические соединения;
• токсикоз в виде неукротимой рвоты.

Чаще всего виной этому неправильное питание. Не следует в деликатном положении отдаваться полностью своим гастрономическим желанием, особенно следует ограничить сладости и жирную пищу. А кто-то, наоборот, боится потерять форму и садится на диету, это еще опаснее. Беременным женщинам рекомендуется питаться сбалансировано - разумная диета.

Какая бы причина ни была, ее нужно выявить в кратчайшие сроки, чтобы сохранить здоровье будущей мамы и малыша.

Симптоматика

Симптомы ацетонурии заметны еще до прохождения медицинских анализов. Это может быть потеря аппетита, вялость и быстрая утомляемость, психическая подавленность, рвота после еды, боли в области живота, повышение температуры, запах ацетона изо рта и при мочеиспускании.

Если на этой стадии не принять меры, то можно наблюдать ежедневное ухудшение организма, атакованного кетоновыми телами. Появятся и другие симптомы:

• увеличение печени;
• поражение центральной нервной системы (возбуждение резко сменяется сонливостью и наоборот);
• развитие коматозного состояния;
• токсическое отравление;
• обезвоживание.

Все эти признаки можно обнаружить самостоятельно, но диагноз должен подтвердить врач, назначив соответствующие анализы и прочие обследования.

Симптомы детей могут отличаться от проявлений недуга у взрослых людей. Это и понятно, ведь детский организм еще до конца не сформировался. Малыш может жаловаться на головные боли, отказываться от определенных продуктов, боли в животе в области пупка. После трапезы возможна рвота, сопровождающаяся повышением температуры. Ребенок будет вялым, непохожим на себя. Кожа побледнеет, а на щеках начнет гореть нездоровый румянец. Заметили симптомы - срочно идите к детскому врачу, никакого самолечения.

Методы диагностики

Разобрались, что означает ацетон в организме, но как же выявить его количество? Известно 2 доступных способа:

1. Лабораторный анализ. Участковый врач при подозрении на ацетонурию выписывает обычное направление на общий . Сдается он по всем правилам: утром в сухую и чистую тару собирается моча. Предварительно нужно провести гигиенические манипуляции.Отсутствие кетоновых тел считается нормой. Если обнаружится минимальное количество, то в графе поставят плюсик. Один плюс - реакция слабоположительная, 2 и 3 - положительная, 4 и более - критичная.
2. Тест в домашних условиях. В последние годы проблема ацетонурии стала настолько актуальной, что в свободной продаже появились специальные тесты для самостоятельного определения ацетона в моче. Купить его можно в ближайшей аптеке. Лучше купить сразу несколько. Тестирование нужно проводить 3 дня подряд по утрам. Все как в лаборатории, собрали мочу в тару и опустили в нее индикатор. Пара минут ожидания, и результат готов. Количество кетоновых тел определяется по цвету полоски. Розовая - ацетон есть, фиолетовая - его количество зашкаливает. Точная градация будет на упаковке.Конечно, такой тест не даст точных данных, но зато подтвердит или опровергнет опасения.

Методы лечения

Лечить ацетонурию необходимо начинать как можно раньше, чтобы не доводить ситуацию до критического момента. Если речь идет о беременных женщинах и детях, то терапию проходят в стационарных условиях под контролем врачей. Но если у чада отсутствует рвота, судороги и обмороки, то лечение можно проводить и дома. Это происходит в следующей последовательности:

• сдается анализ крови на глюкозу, чтобы сразу исключить сахарный диабет;
• выводятся кетоновые тела из организма (клизма, энтеросорбенты);
• восполняется недостаток глюкозы в организме (умеренно сладкое питье, минеральная вода, пероральные растворы).

После того, как симптомы будут купированы, следует пройти обследование и принять все меры, чтобы ситуация не повторилась. Рекомендуется сделать биохимический анализ крови, сдать дополнительные анализы мочи, сделать УЗИ поджелудочной железы, обследовать печень, соблюдать диету и скорректировать образ жизни.

Схему терапии при обнаружении ацетона в моче может составить исключительно лечащий врач, который изучил симптомы больного и его анализы. От своевременного и адекватного лечения зависит его эффективность.

Коррекция образа жизни, пожалуй, единственный пункт, который зависит от нас самих. Подразумевается, что нужно соблюдать режим работы и отдыха, сна, приучать себя к прогулкам на свежем воздухе, заниматься физическим здоровьем, следить за правильным питанием, повышать иммунитет и справляться со стрессами.

Детям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и компьютерных игр, заменив их на прогулки. При повышенных умственных и физических нагрузках родителям необходимо следить за достаточным отдыхом своего чада.

При ацетонурии обязательно необходимо соблюдать предписанный режим питания. Под строгим запретом следующие продукты:

• консервированные лакомства;
• кофе и какао;
• цитрусовые;
• грибы;
• жареные яства;
• сладости;
• копчености;
• субпродукты;
• жирное мясо и рыбу;
• помидоры;
• сливки и сметана;
• фастфуд.

Всю эту вредную пищу придется заменить здоровыми продуктами: индюшатина, крольчатина, говядина, овощные супчики, нежирная рыба, легкие каши, морсы, соки, фрукты.

Заключение

Если у вас появились тревожные симптомы, не сидите сложа руки, само это не пройдет. Ацетон в моче - опасный признак. Не стоит его игнорировать, обязательно обратитесь к врачу.

Особенно это касается родителей и беременных дам.

Человеческий организм в процессе жизнедеятельности вырабатывает некоторые токсины, которые выводятся как отходы. Одними из таких веществ являются ацетоны. Они представляют собой кетоновые тела, образующиеся при неполном расщеплении протеинов (белковых соединений) и жиров.

Ацетон в моче – что это значит?

Рассматриваемый токсин выделяется организмом постоянно. В допустимом количестве он выводится путем выдыхания, потения и мочеиспускания, его концентрация при указанных процессах минимальна. Ацетонурия – это превышение нормального объема кетоновых тел в организме. Данное состояние является интоксикацией, которая может спровоцировать серьезные осложнения.

Ацетон в моче – причины

Для правильного функционирования организму необходима энергия, он ее получает путем переработки углеводов. В случае их дефицита запускается механизм самосохранения или глюконеогенез: расщепление запаса собственных жиров и белков. Этот процесс сопровождается выделением кетоновых тел. Если их концентрация остается в пределах нормы, они удаляются без последствий. Когда количество токсинов больше, чем организм может вывести, возникает ацетонурия – причины патологии всегда состоят в избытке кетоновых тел вследствие недостатка углеводов.

Главным фактором, провоцирующим развитие описываемого состояния, считается неправильное питание:

• преобладание в меню жирных и белковых продуктов;
• соблюдение строгих диет с ограничением углеводов в рационе;
• прием протеиновых коктейлей;
• длительное голодание.

Иногда ацетон в моче появляется и по другим причинам:

• беременность;
• интенсивные физические нагрузки;
• высокая температура тела;
• отравление алкоголем;
• коматозные состояния;
• стеноз пищевода или привратника желудка;
• кахексия;
• инфекционные болезни;
• повреждение печеночной паренхимы;
• сотрясение мозга;
• использование некоторых препаратов;
• лейкемия и лейкоз;
• рак желудка или кишечника;
• интоксикация солями тяжелых металлов;
• новообразование в головном мозге;
• хлороформный наркоз;
• ферментативная недостаточность;
• перенесенное оперативное вмешательство;
• эмоциональные перегрузки;
• переохлаждения и другие состояния.

Представленная проблема является характерным признаком дефицита инсулина для расщепления углеводов. Чаще обнаруживается ацетон в моче при в стадии декомпенсации. При выявлении данной патологии важно сразу обратиться к специалисту и купировать интоксикацию организма кетоновыми телами. В противном случае может наступить диабетическая кома.

Ацетонурия при заболеваниях почек

Рассматриваемое нарушение часто используется в качестве диагностического критерия при выявлении патологий мочевыводящей системы. Повышенный ацетон в моче может свидетельствовать о следующих болезнях:

• гломерулонефрит;
• мочекислый диатез;
• пиелонефрит;
• цистит;
• камни или песок в почках;
• уретрит.

Как определить ацетон в моче?

Для оценки концентрации кетоновых тел в организме применяются лабораторные и домашние методы исследования. Самым достоверным является стандартный клинический анализ биологической жидкости. Самостоятельное определение ацетона в моче выполняется посредством специальных приспособлений в виде бумажных полосок. Их можно приобрести поштучно в любой аптеке.

Анализ мочи на ацетон

Выбранный способ диагностики осуществляется по общепринятым правилам. Последовательность действий:

1. Утром не мочиться, подмыться теплой водой без использования мыла.
2. Собрать мочу в сухую и стерильную емкость. Контейнер необходимо заранее купить.
3. Плотно закрутить крышку, написать на наклейке свои данные.
4. Отнести биологический материал в лабораторию.

По результатам исследования ацетон в анализе мочи присутствовать не должен. Концентрация кетоновых тел в здоровом организме настолько мизерная, что она не учитывается при их подсчете. Иногда врач назначает повторный анализ, это необходимо для подтверждения предварительного диагноза, исключения ложноположительного результата на фоне погрешностей в питании.

Тест-полоски для определения ацетона в моче

Этот вариант исследования менее достоверный, чем клинический анализ, потому что он не отражает точную концентрацию кетоновых тел в биологической жидкости. Для домашней диагностики потребуется минимум три тест-полоски на ацетон в моче, которые необходимо использовать 3 дня подряд. Применять данные приспособления просто, понадобится только чистая емкость:

1. Собрать материал в контейнер. Лучше определяется ацетон в утренней моче, поэтому тест рекомендуется выполнять после пробуждения.
2. Погрузить полоску в жидкость на время, указанное в инструкции.
3. Вынуть приспособление, стряхнуть лишние капли.
4. Изучить цвет, который приобрела зона с нанесенным реактивом. Если полоска стала розовой, ацетона чуть больше допустимого количества. Когда оттенок яркий и насыщенный, ближе к красно-фиолетовому цвету, необходимо срочно обратиться к доктору.

Ацетон в моче – норма

В здоровом организме вырабатывается до 0,5 ммоль/л кетоновых тел в сутки. Такие мизерные значения редко указываются в лабораториях, поэтому в результатах анализа напротив соответствующей графы ставится знак «-». Положительный тест на ацетон в моче может иметь 4 обозначения:

• «+» – кетоновые тела есть, но незначительно превышают норму;
• «++» – присутствует выраженная реакция на ацетон;
• «+++» – избыток токсинов;
• «++++» – сильное превышение концентрации кетоновых тел.

Ацетон в моче – симптомы

Большое количество токсических соединений в организме имеет признаки, схожие с отравлением. Высокий ацетон – симптомы:

• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений (не более 38 градусов);
• тошнота после еды, реже – рвота;
• спастические боли в области живота.

Если ацетон в моче прибывает, интоксикация усиливается:

• слабость, сонливость;
• бледность кожного покрова;
• сухость эпидермиса;
• бело-желтый налет на языке;
• румянец на щеках;
• судороги;
• резкий запах изо рта и от мочи;
• головные боли;
• жажда, сухость языка;
• рвота после каждого приема пищи.

Ацетон в моче – лечение

Терапия описываемой проблемы разрабатывается в зависимости от причины патологии. Важно выяснить, почему возникла ацетонурия – лечение должно быть направлено на устранение факторов, спровоцировавших повышение концентрации кетоновых тел. Общие терапевтические меры:

1. Скорректировать рацион.
2. Предупредить обезвоживание. Рекомендуется пить чистую воду, не менее 1,5 л в сутки. Восстановить жидкостно-солевой баланс помогают и специальные растворы, например, Регидрон или Оралит.
3. Очистить организм от токсинов. Быстро купировать симптомы отравления позволят энтеросорбенты – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
4. Снизить интеллектуальную и физическую нагрузку.
5. Пройти все обследования, которые назначит врач, для дифференциальной диагностики. Если по результатам анализов выяснится, что патологическое состояние вызвал сахарный диабет, болезни почек или другие заболевания, приступить к лечению причины интоксикации.

О том, что количество ацетона, называемого также кетоновыми телами, в моче ребенка или взрослого человека может увеличиваться, известно всем. Но далеко не каждому известны причины такого явления - более того, многие люди склонны относить его к нормальным, предполагая, что оно было вызвано изменениями в питании или приемом лекарств.

Часто появление ацетона является следствием серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Ацетонурия - так врачи называют присутствие ацетона в моче - может быть, как временным, так и постоянным явлением. В последнем случае она требует грамотной и тщательной диагностики

Причины и лечение ацетона в моче могут быть определены и назначены только врачом - возможно, для окончательной постановки диагноза ему понадобится провести дополнительные исследования мочи. Вы не должны их избегать или бояться - лучше определить заболевание своевременно, ведь в таком случае можно остановить возникновение практически любого недуга.

В норме ацетон в моче присутствовать не должен. Образовывается он в печени, как продукт расщепления жиров во время освобождения энергии, и выводится органами. Причины ацетона в моче различны - они могут быть вызваны естественными факторами и не являться симптомом болезни, а могут свидетельствовать о наличии в организме патологии.

Самые распространенные физиологические причины

Иногда появление кетоновых тел в моче можно считать нормальным. Если они были найдены в вашем анализе мочи, доктор изначально поинтересуется вашим питанием, а также образом жизни в последнее время.

Эта информация поможет ему понять, присутствует ли патология в моче, или это явление вызвано естественными факторами, среди которых:

Вызванный вышеперечисленными причинами, запах ацетона в моче у взрослого носит временный характер. Лечебными мероприятиями являются - употребление глюкозы (особенно при голодании), корректировка рациона и подбор более подходящей диеты, которая содержит питательные вещества и микроэлементы в достаточном количестве.

Частые патологические факторы

Сегодня часто с проблемой ацетонурии сталкиваются как взрослые, так и дети. Независимо от причины она является опасным состоянием, которое нужно срочно диагностировать и устранить.

Ацетон в моче или кетонурия – это присутствие в моче кетоновых тел, а именно ацетона, которые образуются путем неполного окисления продуктов промежуточного обмена. Существует три вида кетоновых тел. Иногда могут присутствовать следы этих веществ.

Норма ацетона в моче составляет 20 – 50 мг за сутки. Если полученные результаты колеблются в таких пределах, это считается физиологическим процессом и лечения не требует, ведь почки и нужны для того, чтобы выводить ненужные вещества из организма. Если синтез кетонов сильно превышает их распад, то повреждаются все клетки нашего организма. Раздражение слизистых оболочек желудка приводит к рвоте. Поэтому кетоны в моче – это большая опасность для человека.

Причины кетонурии

Кетонурия возникает при ацетонемии – увеличенном уровне ацетона в крови. В моче он появляется после фильтрации крови в почках. Этот процесс необходим для выведения токсических веществ из организма.

Ацетон в моче у взрослых может появляться время от времени, и причины разнообразны:

• недостаток углеводов в питании;
• жиры и углеводы в избыточном количестве в рационе;
• длительные диеты и голодание (особенно у женщин);
• значительные физические нагрузки;
• инсулинозависимый сахарный диабет (СД);
• аденокарцинома;
• понижение уровня гемоглобина;
• коматозное состояние;
• тяжелая интоксикация;
• употребление алкоголя;
• лихорадка;
• токсикоз в виде неукротимой рвоты (в том числе и гестоз у женщин);
• гиперинсулинизм;
• преэклампсия;
• тиреотоксикоз.

Причины кетонурии у детей – более физиологичные и неопасные процессы:

• стрессы;
• эмоциональное и физическое перенапряжение;
• нарушение питания;
• глистные инвазии;
• переохлаждение;
• лихорадка;
• диатезы;
• частый прием антибиотиков;
• нарушение обмена веществ;
• дизентерия.

Симптомы

Кетоновые тела в моче человека могут сопровождаться появлением симптомов. В основном наблюдается снижение аппетита, боли в эпигастрии, специфический запах изо рта, апатия, тошнота и рвота после еды, головные боли различного характера и лихорадка. Если на этом этапе не посоветоваться с врачом, то интенсивность симптомов будет нарастать.

Появляется увеличение печени, признаки общей интоксикации и обезвоживание. Отмечается нарушение центральной и периферической нервной системы, что сопровождается прогрессирующей вялостью, апатией и сонливостью. Повышены сухожильные рефлексы. Симптомы могут прогрессировать вплоть до развития комы.

Методы определения ацетона

Наличие кетонов можно определить двумя способами: тест на ацетон и анализ мочи на ацетон. В последние несколько лет актуальность такой проблемы, как кетонурия, значительно увеличилась, поэтому появился новый, простой и быстрый метод определения этого показателя – тест на ацетон. Он представляет собой специальные полоски для определения ацетона в моче. Наиболее популярной фирмой, изготавливающей этот тест, является Биоскан.

Диагностику нужно делать минимум в течение 3-ех дней, поэтому лучше заранее запастись нужным количеством полосок. Утром необходимо собрать мочу в специальную чистую тару, опустить на несколько секунд реактив и достать его. Стряхнуть с полоски остатки биологической жидкости и оставить на сухой поверхности на пару минут. Постепенно цвет будет меняться.

После истечения этого времени нужно оценить результат. Правильная расшифровка теста возможна только при верном выполнении анализа. Если полоска сменила свой цвет на розоватый, то в моче небольшое количество кетоновых тел. Если полоска приобрела фиолетовый цвет, то их количество зашкаливает.

Этот тест не покажет точный количественный результат, как было бы в лаборатории, но поможет разобраться в наличии/отсутствии ацетонурии.

Второй метод исследования – лабораторный. Необходимо собрать мочу утром в чистую стеклянную тару. Но перед этим провести все гигиенические манипуляции. Нужно помнить, что первичная порция мочи не собирается, чтобы предупредить попадание микробов. Затем нужно отнести тару в медицинскую лабораторию.

Результат указывается с помощью знаков плюс или минус. Если количество кетоновых тел будет незначительным, в бланке анализа появится один плюс, а если плюсов в графе четыре, то они означают, что ситуация критическая. Не всегда важно знать, насколько они повышены, то есть 3 или 4 плюса, важен факт большой их концентрации.

Лечение

Для того чтобы приступить к лечению, необходимо сдать определенные анализы (норма кетоновых тел в моче у взрослых 20 – 50 мг) и посетить врача (терапевта и эндокринолога), который правильно их интерпретирует, выяснит истинную причину и поставит правильный диагноз.

При любом диагнозе необходимо заняться немедикаментозным лечением: соблюдать режим дня, ограничить сильные умственные и физические нагрузки, эмоциональные стрессы и перенапряжение, ограничить просмотр телевизора.

Должное внимание необходимо уделить и диете, которая поможет избавиться от ацетонурии. Из рациона нужно убрать жирное мясо, бульоны, сладкие блюда, пряности, различные копчености, колбасы, кофе, крепкий чай, какао, грибы и помидоры. Фаст-фуд и газированные напитки являются продуктами номер один, которые необходимо исключить. К ежедневному употреблению рекомендуются фрукты (исключение составляют цитрусовые), различные каши, ненаваристые супы, овощи, небольшое количество меда, варенье, твердое печенье.

Воду употреблять необходимо часто и понемногу, чтобы вывести ацетон из организма и предупредить возникновения симптомов обезвоживания.

Чтобы поставить правильный диагноз и начать терапию, врач может назначить дополнительные анализы. Чтобы опровергнуть СД (диабет), необходимо провести такие обследования: анализ крови на наличие глюкозы, тест на толерантность к глюкозе, биохимия крови и ультразвуковое обследование поджелудочной железы.

Если нет СД, необходимо вывести кетоновые тела из организма пациента. Для этого назначают энтеросорбенты (например, Энтеросгель) и очистительные щелочные клизмы. Одновременно с клизмой необходимо провести мероприятия, которые помогут восполнить запас глюкозы в организме пациента. Можно выпить сладкого компота или чая, съесть что-нибудь сладенькое или, если пациент находится в стационаре, то ввести слабый раствор глюкозы.

Также внимание необходимо уделять симптоматическому лечению. При многократной рвоте необходимо обязательно восполнять водный баланс организма с одновременным применением противорвотных лекарственных средств (Церукал). Чтобы вывести ацетон из организма, возможно применение Активированного угля или Сорбекса, последний имеет более мощный механизм действия.

Если причиной кетонурии послужила гипогликемия, то необходимо срочный образом восстановить уровень глюкозы в крови. Нужно выпить немного сладкого чая, съесть небольшой кусочек сахара или принять Регидрон.

При высоких показателях кетоновых тел, возможно, понадобится госпитализация в стационар для более быстрого назначения лечения и врачебного контроля.

Заключение

Для профилактики развития кетонурии необходимо соблюдать правильный режим питания и режим дня, отказаться от всех вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики), обязательно профилактическое посещение эндокринолога. Стоит увеличить количество пеших прогулок на воздухе, заниматься физическими нагрузками в меру, согласовывать все схемы лечения с врачом и ежегодно сдавать анализы.

Ацетонурия требует незамедлительной диагностики, поэтому при первых же проявлениях кетонурии необходимо сразу обратиться к лечащему врачу. Он поможет выяснить причину и искоренить ее.