Что прикладывать при ожоге кипятком. Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях
Ожог – это острое повреждение кожи и подлежащих тканей. Ожоги бывают разные: термические, электрические, химические, лучевые. Чаще всего в домашних условиях встречается ожог кипятком. Тяжесть поражения тканей при ожоге кипятком зависит от его локализации.
Легче всего получить ожог руки кипятком, нечаянно разлив только что вскипяченную воду. Сложнее получить ожог на лице, шее, внутренней части плеча и бедер, но в этих областях поражение будет более глубоким даже при кратковременном воздействии горячей воды.
Ожог ноги (особенно в области стопы), спины реже бывают глубокими, быстрее заживают. Ожог лица опасен для жизни, так как такие повреждения нередко сочетаются с поражением глаз, полости рта, дыхательных путей.
Глубина поражения
Как узнать, ожог какой глубины получился в результате воздействия кипятка, когда нужно обращаться к врачу и в каком случае можно справиться самостоятельно? Для этого нужно определить степень ожога и площадь поражения.
| 1 степень ожога | Поражается только поверхностный эпителий кожи, видно покраснение, небольшой отек места поражения, болезненность. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней |
| 2 степень ожога | Поражается поверхностный эпителий и глубже лежащая часть кожи (частично). Вначале наблюдается покраснение, отек, затем образуются пузыри с тоненькой стенкой. Место поражения болезненно, заживает самостоятельно в течение 10-12 дней, если инфекция не присоединяется, рубцов не образуется |
| 3 степень ожога | Поражается вся кожа и ниже лежащие ткани
|
| 4 степень ожога | Возникает при длительном воздействии кипятка на кожу с малой толщиной подкожно-жирового слоя. Наблюдается черный струп, обугливание. |
При ожогах 1 степени и небольшой площади поражения (1 степени – менее половины ладони) обращение к врачу в обязательном порядке не требуется, только по желанию. При появлении ожога 2 степени, особенно при его инфицировании и нарастании воспаления к врачу нужно обратиться сразу. Ожоги 3 и 4 степени требуют незамедлительного обращения в больницу.
Большая площадь и глубина поражения может быть опасна для жизни. Критерием является появление тотального ожога 1-2-3а степени, занимающего более 30% площади тела. Ожоги 3б и 4 степени опасны уже при поражении более 10% поверхности.
Как самостоятельно правильно определить площадь поражения кожи?
Можно воспользоваться одним из методов: самые простые из них – это метод Уоллеса («правило девяток») и метод Глумова («правило ладони»).
- Метод Уоллеса: площадь поверхностей соответствует 1 или 2 девяткам (9% или 18% от общей площади тела): по 9% — каждая рука, голова, по 18% — на переднюю и заднюю поверхности тела, каждую ногу. Промежности отводится всего 1% тела.
- Метод Глумова: площадь 1 ладони соответствует 1% поверхности тела.
Первая помощь
Чего нельзя делать:
- Нельзя сразу наносить противоожоговое средство, следует сначала охладить кожу
- Нельзя смазывать кожу:
- раздражающими средствами — йод, зеленка, спирт, моча, уксус, лук, зубная паста и прочие «вредные» советы из книг по народному лечению, так как раздражающие вещества повредят кожу еще больше
- маслами, которые закрывают поры ( хорошо только на этапе заживления, но не сразу после получения ожога)
- Прокалывать пузыри — можно легко занести инфекцию
- Как быть с одеждой:
- если она не прилипла к коже — следует быстро ее снять
- если же прилипла, ее следует не сдирать, а аккуратно обрезать вокруг раны.
- При термическом ожоге рану нужно промывать просто чистой водой, а не лимонной кислотой или пищевой содой. Такие неправильные действия при ожоге пламенем или кипятком приводят к образованию рубцов и более длительному заживлению, поскольку лимонная кислота требуется при ожоге щелочью, а сода при ожоге кислотой.
- Даже легкие ожоги нельзя смазывать сметаной, кефиром, йогуртом — может развиться инфекция. Кислота молочных продуктов еще сильнее поражает воспаленную кожу, особенно учитывая, что сегодня эти продукты содержат различные пищевые добавки.
Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:
- Прекратить действие высокой температуры (ожог горячей водой возможен при коммунальной аварии), снять одежду, если кипяток попал на нее
- Немедленно охладить кожу: термическое поражение продолжается даже после прекращения действия горячей воды. Сильно нагретые ткани повреждают окружающие здоровые, поэтому охлаждение в данном случае крайне необходимо. Для этого подойдет струя холодной воды, . Длительность такого мероприятия – 10-15 минут
- При поражении 1 степени лучшее средство от ожогов – это Пантенол (аналоги Бепантен, Декспантенол, Пантодерм и др.). Его нужно набрызгать на всю поверхность и оставить до полного впитывания. Если использовать Пантенол в первые 2-3 минуты после получения ожога, кожа заживает быстрее.
|
|
|
|
|
- При ожоге 2 степени и выше нужно аккуратно срезать одежду, наложить асептическую повязку. Если обожжено лицо, повязку не накладывают, а намазывают вазелином.
- При ожоге значительной площади и глубины следует по возможности ввести обезболивающее, согреть (укутать и напоить теплым чаем), организовать обильное щелочное питье.
Дальнейшее лечение ожога кипятком продолжается самостоятельно или в стационаре (в зависимости от тяжести).
Итак, чем лечить ожог кожи дома?
Терапия ожоговой поверхности с помощью повязок с лекарственными средствами называется лечение закрытым способом. Именно такой метод пригодится для самостоятельных действий.
При ожоге 1 степени используется повязка с лекарственным средством. Лучшая мазь от ожогов – это Бепантен. Ее достаточно нанести один раз, наложить повязку на 4-5 дней. Смену повязки за это время можно не проводить, кожа как раз успеет зажить.
При ожоге 2 степени лечение проводится вначале врачом, а затем самостоятельно. Врач проведет туалет ожоговой поверхности и расскажет, чем обработать пораженную кожу. Туалет ожоговой поверхности без госпитализации проводится при поражении небольшого участка и без признаков шока. Процедура включает следующие действия:
- обезболивание
- обработка кожи вокруг ожога антисептиком
- удаление отслоившегося эпителия, грязи, одежды
- подрезание и опорожнение крупных пузырей, крышку пузыря не удаляют, так как он служит своеобразной защитой раны под ним
- наложение мазевой повязки с бактерицидной мазью (левосульфаметакаин, стрептомицин и другие).
В домашних условиях повязка меняется 1 раз в 2-3 дня до самого заживления кожи.
Лечение тяжелых ожогов
Лечение ожогов 3-4 степени проводится только в стационаре. При поступлении проводится противошоковая терапия. Ожоги ведут открытым или закрытым способом. Открытый метод нужен в основном при ожогах лица, шеи и промежности. 3-4 раза в день пораженную кожу смазывают мазью с антисептиком или вазелином.
Все усилия направляются на скорейшее отторжение омертвевших тканей, образование сухого струпа, предотвращение гнойно-воспалительных процессов, удаление из организма токсических веществ. Кроме того, при ожогах 3б и 4 степени проводится хирургическое лечение, включающее иссечение участка некроза, закрытие дефекта и кожную пластику.
Лечение ожогов народными средствами
Не всем подходят дорогие медицинские препараты. В таких случаях пригодится хорошее народное средство от ожогов кипятком.
Народные методы лечения подходят только при ожогах первой степени, так как самолечение ожогов 2 степени чревато осложнениями, которые приведут к некрасивому рубцу.
Самые мягкие и эффективные средства , особенно при ожоге у ребенка кипятком: мякоть тыквы, сырой тертый картофель, алоэ, мед, капуста, сырой белок яйца. Как применять:
- мякоть тыквы просто прикладывать на место ожога
- сырой картофель, мед: натереть, к 100 граммам натертого картофеля добавить 1 чайную ложку меда, перемешать. Положить смесь в марлю, приложить комочек к обожженному участку кожи, примотать бинтом, оставить на 2 часа, повторять 2-3 раза в день
- : срезать с листа алоэ верхний слой или растереть, прикрепить к коже бинтом, прикладывать 2 раза в день
- капуста, яичный белок: измельчить капусту, смешать с сырым яичным белком, приложить к обожженной коже.
Средства, требующие более долгого приготовления :
- вероника лекарственная: 20 грамм залить кипятком, настоять, пока не охладиться, обрабатывать место ожога
- клевер луговой: 2 столовые ложки залить стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, использовать в виде примочек
- зеленый, черный чай: заварить крепкий чай, остудить до температуры 13-15 градусов, использовать в виде примочек до 10-12 дней.
Чем еще можно помазать ожог, если лекарственных мазей под рукой нет? Самостоятельно приготовленной мазью, которая подчас действует эффективнее аптечной.
- Итак, нужно взять 100 грамм еловой живицы, пчелиного воска и свиного сала, всё прокипятить и остудить. Получится чудодейственная мазь, вылечивающая ожоги всего за 3-4 раза ее применения.
- Еще одно хорошее средство – это мазь из окопника (другие его названия – жимолость, костолом). Для приготовления мази нужно пропустить свежий корень окопника через мясорубку, добавить серу, канифоль, несоленый свиной жир. Все компоненты прокипятить, во время остывания добавить белок сырого яйца, перемешать. После полного охлаждения добавить камфорное масло.
Внимание! Сам по себе окопник ядовит, поэтому нельзя принимать его внутрь без контроля врача.
Ожоговая болезнь
Если кипяток воздействовал на человека долго и повредил большую площадь кожи, может развиться опасное осложнение – ожоговая болезнь. Так реагирует организм на травматическое воздействие высокой температуры. Ожоговая болезнь имеет 4 стадии:
- Ожоговый шок : длится до 3 суток. При этом изменяется водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс организма, существенно нарушается функция почек
- Острая ожоговая токсемия: продолжается до 2 недель как следствие нормализации кровообращения и функции почек и начала всасывания токсинов из зоны ожога. Если почки не восстановили свою работу (это бывает при тяжелых ожогах), наступает острая почечная недостаточность
- Септикотоксемия: эта стадия бывает при ожогах 3а степени и выше, совпадает с периодом начала очищения раны. Наблюдается гнойная интоксикация и нарушение функций разных органов: появление язв в кишечном тракте, пневмония. Причиной здесь являются не микробы, а закупорки мелких сосудов из-за общего нарушения кровообращения
- Реконвалесценция : завершающая стадия ожоговой болезни, продолжается до полного выздоровления.
В настоящее время легкие ожоги лечатся хирургами общего профиля и травматологами, а вот тяжелые ожоги лечат в специальных ожоговых центрах.
В сауне можно легко получить ожоги горячим воздухом
Известно всем, что разумное посещение сауны не вредно для здоровья и даже положительно воздействует на сердечно-сосудистую и иммунную систему. Однако реклама и мода на отдых в сауне в комплексе со злоупотреблением алкоголем иногда приводит к трагическим последствиям. Многих любителей сауны покидает здравый смысл и осторожность при ее посещении (см. ).
В Финляндии, к примеру, каждый год регистрируется несколько смертей от перегрева в сауне или последствий полученных ожогов. В основном это мужчины, страдающие алкоголизмом. Проведение в сауне 30-60 минут в состоянии алкогольного опьянения чревато получением глубокого ожога и смертельного исхода. Обычно, придя в сауну с друзьями, женами, мужчины задерживаются в ней дольше, а если остаются в одиночестве, могут потерять сознание и в этом случае подвергаются длительному воздействию горячего сухого воздуха. При этом происходит и поражение всех слоев кожи, и глубокое поражение тканей.
Что происходит при алкогольном опьянении + горячий сухой воздух:
- , усиленное потоотделение приводят к повышению частоты сердечных сокращений и повышению тромбоцитов в крови, что увеличивает риск аритмии и прочих сердечно-сосудистых нарушений
- нагретая кровь повышает температуру кожи и тела, вызывая ярко выраженную эритему, которая через несколько дней сменяется ожогом подкожной клетчатки, всех слоев кожи и даже более глубоких тканей.
Обезвоживание, интенсивное потоотделение, тромбоцитоз, снижение давления, нарушение кровообращения и неподвижность тела способствуют развитию ожога за короткое время. А алкоголь усиливает и обезвоживание, и падение артериального давления, и аритмии, он нарушает кожное кровообращение и вызывает перегрев кожи, особенно ее верхних слоев.
При поступлении в стационар больного с ожогами от горячего воздуха сауны, тяжесть его состояния может быть недооценена, поскольку внешне это выглядит как легкая эритема. Хирурги (без опыта работа с такими повреждениями) могут недооценить степень опасности ожога для жизни пациента.
Даже при относительно не большой площади поражения такое состояние является причиной инвалидизации и высокой смертности по причине комбинации повреждения глублежащих тканей и глубокого некроза. Будьте осторожны и не употребляете алкоголь во время оздоровительных процедур в сауне!
Облиться горячим супом или чаем просто. Термические ожоги часто получают любопытные малыши, которые обожают проверять кастрюли и мамины чашки. Страдают взрослые, которые любят ставить посуду с кипятком на край стола или неустойчивую поверхность. Если на кожу попала горячая жидкость, нужно не паниковать, а действовать. Чем раньше человеку окажут первую медицинскую помощь, тем выше вероятность, что все закончится легким испугом и маленькой припухлостью.
Степень поражения
С пациента, облившегося кипятком, снимают мокрую одежду. Поврежденные участки осматривают и определяют, насколько сильно пострадала кожа:
- Покраснение и припухлость указывает на ожоги первой степени. Кипяток повредил только верхний слой эпидермиса, который быстро восстанавливается.
- Волдыри и отеки – симптомы второй степени. Если правильно ухаживать за ранками, которые образуются из лопнувших пузырей, кожа восстановится спустя 2 недели.
- При третьей степени волдыри вскрываются сразу после контакта эпителия с кипятком. Повреждаются мягкие ткани, поэтому на пораженном участке образуются глубокие язвы, в которых можно рассмотреть желтую жировую ткань.
- Четвертую степень ожога получают люди, упавшие в емкость с горячей водой. При долгом контакте с кипятком повреждаются мышцы и сухожилия. Мягкие ткани отмирают, начинается их отторжение и гниение.
В домашних условиях можно лечить только ожоги первой и второй степени. В больницу нужно обращаться, если кипяток попал на лицо, голову, шею, грудь или гениталии. Запрещено заниматься самолечением, если пострадал маленький ребенок. Пациента должен осмотреть врач. Он определит степень ожога и подберет медикаменты, ускоряющие заживление и восстановление эпителия.
Холод и дезинфекция
Часть тела, на которую попал кипяток, сразу подставляют под кран и включают прохладную воду. Низкие температуры замедляют кровообращение, снимая отек, и притупляют боль. Уменьшается вероятность, что на обожженной коже появятся волдыри.
Нельзя включать ледяную воду. Резкий перепад температур – шок для травмированного эпителия. Человек получает обморожение, которое приводит к отмиранию верхнего слоя кожи. Образуются язвочки, которые долго не заживают. Повышается риск инфицирования и нагноения ожога.
Покрасневшую руку или ногу держат под струей прохладной воды 20 минут, затем на пострадавший участок наносят мыльную пену, чтобы очистить его от бактерий. Кожу аккуратно вытирают куском стерильного бинта, обрабатывают антисептиком.
Настойка календулы, водка и перекись только усиливают боль и воспаление. Спиртосодержащие препараты раздражают кожу и замедляют восстановление. Термические ожоги обрабатывают водными растворами и аэрозолями.
Жидкий антисептик можно приготовить из фурацилина. Измельчить 10 таблеток и соединить с литром горячей воды. Подождать, пока раствор остынет, полить волдыри. Нельзя, чтобы средство попадало в открытые раны. Если в аптечке нет фурацилина, препарат заменяют пенициллином. Кожу посыпают порошком из таблеток. Средство успокаивает, дезинфицирует и защищает от волдырей.
Если в доме нет прохладной воды, пригодится кусок мяса из морозильной камеры. Заготовку положить в чистый полиэтиленовый пакет, завернуть стерильным бинтом. Накрыть кожу, на которую попал кипяток, тканью, а сверху положить холодный компресс. Замороженное мясо останавливается отек и снимает боль. Заготовку запрещено прикладывать к голой коже. Ткань и марля защищает эпителий от инфицирования и обморожения.
Важно: Прикладывать лед можно только к покрасневшим участкам, на которых нет волдырей. Кожу, на которой образовались пузырьки, обрабатывают антисептиками, а затем накладывают повязку.
В волдыри и свежие раны нельзя втирать растительное масло или детский крем. Противопоказано любое средство, содержащее жир. Он образует пленку, которая не дает коже дышать. Жир – идеальная среда для размножения бактерий. Микробы попадают в ожог, начинается заражение. В язвочках образуется гной, воспаление распространяется на здоровые ткани.
Кожу вокруг ожога смазывают йодом или протирают спиртосодержащим антисептиком, например, перекисью или Хлоргексидином. Препараты не должны попадать на свежие раны. Язвочки обрабатывают гелями или аэрозолями:
- Солкосерил подсушивает лопнувшие волдыри. Гель заживляет и восстанавливает кожу.
- Пантенол рекомендован при термических ожогах. Препарат убирает жжение, боль и успокаивает покраснение. Помогает при отеках и мягко дезинфицирует раны. При ожогах стоит покупать Пантенол в форме аэрозоля.
- Арговасна Орех – гель, который рекомендован при ожогах второй степени. Средство убирает покраснение, уменьшает волдыри и подсушивает язвочки. Обеззараживает кожу, запускает регенерационные процессы. Благодаря гелю не остается рубцов.
- Рициниол – противовоспалительный антисептик, который обезболивает и восстанавливает эпителий. Ускоряет заживление ожогов, защищает от рубцов.
- Олазоль – спрей, в состав которого входят противомикробные вещества и облепиховое масло. Препарат помогает при жжении, небольших отеках и волдырях. Средство удобно наносить на открытые раны.
Участок, на который попал кипяток, сразу обрабатывают мазью «Сульфаргин». Препарат останавливает отмирание глубоких слоев эпителия, предупреждает появление волдырей. Дезинфицирует и успокаивает неприятные ощущения.
К подсохшим ранам, которым 2–3 дня, прикладывают мазь «Левомеколь». Средство толстым слоем наносят на отрезок стерильного бинта. Равномерно распределяют по ткани, накрывают компрессом травмированную кожу. Сверху накладывают повязку, которую снимают через 20 часов. Левомеколь обеззараживает и заживляет раны, вытягивает гной.
Язвы, смазанные антисептиком, забинтовывают. Можно наложить повязку из чистой натуральной ткани, которую несколько раз проглаживают горячим утюгом. Подождать, пока материал остынет, а затем прикладывать к обожженной коже.
Человеку, опрокинувшему на себя кипяток, рекомендуют полежать 1–2 часа. Организм должен отдохнуть после стресса. Пострадавшую конечность приподнимают, подкладывая под нее подушку или рулон из одеяла. Благодаря этому отек уменьшится.
Народные средства
Ожог первой степени обрабатывают кашицей из пищевой соды. В чашку насыпают несколько ложек порошка, разбавляют прохладной водой. К конечности прикладывают кусочек льда, а затем наносят кашицу из соды на 10–15 минут. Остатки снимают влажной салфеткой. Средство обезболивает и предупреждает появление волдырей.
Рану, которой меньше 2 дней, обрабатывают только аптечными антисептиками и мазями. Язвочки, покрытые твердой корочкой, можно лечить народными методами:
- Почистить две средних моркови, натереть. Измельченную массу равномерно распределить по отрезку марли. Положить морковный компресс на обожженный участок, снять через 2 часа. Сок уберет дискомфортные ощущения и воспаление.
- Поставить на слабый огонь эмалированную кастрюлю, влить в нее 100 мл нерафинированного масла. Взять оливковое, льняное или подсолнечное. Положить в емкость 100 г настоящего сливочного масла и добавить столько же свиного жира. Подождать, пока компоненты растают. Соединить с 10 г пчелиного воска. Размешать, положить в массу чайную ложку измельченного прополиса. Когда компоненты превратятся в однородную пасту, нужно положить в горячую мазь 5 г серы. Заготовку заворачивают в марлевый мешочек и окунают в массу на 15 минут. Затем средство снимают с плиты, остужают и втирают в язвы, чтобы ускорить заживление.
- Сорвать несколько свежих листов подорожника. Сполоснуть траву под краном, подсушить и размять скалкой или пальцами, чтобы выступил сок. Можно измельчить растение в блендере. Подорожник прикладывают к ожогу на 20–40 минут трижды в день. Смывать остатки сока не нужно.
- Отеки и воспаление убирает натуральный зеленый и черный чай. Приготовить крепкий напиток. Мед и сахар не добавлять. Подождать, пока чай остынет, смочить в средстве марлевую салфетку. Прикладывать компресс по 7–8 раз за сутки.
- Свежий ожог первой степени обрабатывают куриным яйцом. Белок отделяют от желтка, взбивают и наносят на пострадавшую кожу и здоровые участки вокруг нее. Жжение, которое появляется сразу после нанесения, исчезнет через 3–5 минут. Если быстро обработать обожженный эпителий белком, волдырей не будет.
- Помогает и картофельный крахмал. Можно купить готовый порошок и приготовить густую кашицу, смешав продукт с холодной водой. Дешевле очистить и измельчить две средних картофелины. Завернуть корнеплод в марлю и приложить к ране на 5–10 минут. Повторять через каждые 2–3 часа. Остатки крахмала смывать прохладной водой, наносить на поврежденную кожу антисептик.
- Ожог первой степени лечат черникой. Положить в кастрюлю 100 г свежих или замороженных ягод. Добавить полстакана воды, варить 10 минут. Размягченную чернику размять вилкой, остудить и прикладывать к травмированной коже.
- Залить чашкой горячей воды 40 г дубовой коры. Смесь накрыть, держать на плите 10 минут, включив слабый огонь. Холодный отвар процедить, смачивать в растительном средстве марлевые тампоны, прикладывать к ожогам.
- Боль и воспаление успокаивает мякоть тыквы. Оранжевое лекарство накладывают на травмированную кожу толстым слоем, оставляют на 20 минут, чтобы сок впитался в обожженный эпителий. Снимают остатки влажной салфеткой, споласкивают прохладной водой.
- Мелко нашинковать пучок зеленого лука, отварить в небольшом количестве воды. Добавить толокняную муку, чтобы получилось густое тесто. Массу толстым слоем наносить на травмированный эпителий, снимать после высыхания.
- Срезать крупный лист алоэ. Удалить колючки, промыть растение под краном. Перемолоть, отжать сок, разбавить холодной кипяченой водой в соотношении 1 к 1. Пропитывать лекарством из алоэ марлевый тампон, прикладывать к ожогу первой степени. Можно обрабатывать соком и закрытые раны, которым больше трех дней. Растение ускоряет регенерацию кожи и обладает противовоспалительными свойствами. Повязку менять раз в 4 часа, перед сном и сразу после пробуждения.
- Травмированный эпителий быстро восстановит кашица из вареной чечевицы или сырой свеклы. Выбранный продукт заворачивают в кусок марли или просто наносят на пораженный участок. Остатки смывают через 20 минут.
Народные средства ускоряют выздоровление, но если пациенту после самостоятельного лечения стало хуже, нужно обращаться к врачу. Консультация травматолога или терапевта понадобится при повышенной температуре, нагноении и мокнущих язвах, которые не хотят затягиваться. Экспериментировать с народными рецептами нельзя пожилым людям и пациентам с сахарным диабетом.
Ожог от кипятка: что нельзя делать
Прокалывать волдыри и срезать омертвевшую кожу может только врач. Специалист проводит манипуляцию стерильными инструментами. Если проткнуть пузырь обычной иголкой или ножницами, в кровь попадет инфекция, и все закончится сепсисом.
Повязку, прилипшую к ране, нельзя резко срывать, чтобы не травмировать обожженные ткани еще сильнее. Марлю размачивают перекисью или раствором фурацилина, а затем аккуратно снимают, стараясь не содрать корочку, которая образовалась на поверхности раны.
Взрослым запрещено давать алкоголь для успокоения и внутренней дезинфекции. Нельзя наклеивать на ожог пластырь, промывать рану раствором марганцовки или прижигать зеленкой. Если под рукой не оказалось антисептика, в котором нет спирта, на пораженную кожу накладывают стерильную повязку. Волдыри и открытые раны нельзя обрабатывать народными средствами.
Ожоги от кипятка – одна из самых распространенных бытовых травм. Горячие напитки на себя опрокидывают и взрослые, и дети, поэтому в домашней аптечке всегда должны быть антисептики и стерильный бинт для оказания первой помощи. Самостоятельно можно лечить только ожоги первой и второй степени. Пациенту с третьей и четвертой нужна срочная госпитализация и квалифицированная медицинская помощь.
Видео: ожог кипятком — оказание помощи
Термические ожоги – одна из самых распространенных бытовых травм и, конечно, чаще всего люди обжигаются кипятком. Количество пострадавших при неосторожном обращении с ним возрастает в летний период. Очевидно, это связано с повсеместными отключениями горячей воды, что вынуждает людей часто кипятить воду в больших объемах. К сожалению, по неосторожности и из-за недосмотра взрослых страдает много детей.
Симптомы и степени ожога кипятком
Нормальная кожа и кожа при ожоге разной степени.Наверное, нет ни одного человека, который хоть раз в жизни не обжигался кипятком или просто горячей жидкостью. К счастью, чаще всего такие ожоги незначительны и быстро заживают, не оставляя следов. Но при обширных поражениях и длительном воздействии на кожу горячей воды можно получить серьезную, даже смертельно опасную (за счет возможных осложнений) травму.
Очень важно оценить площадь поражения. Если кипятком обожжено до 10 % поверхности тела, то ожог считается локальным, если более 10 %, то обширным. Считается, что площадь ладони составляет 1 % поверхности кожного покрова. У детей площадь поверхности тела намного меньше, чем у взрослых, поэтому для них небольшой, казалось бы, ожог может стать очень серьезной травмой.
- 1 ст. ожога кипятком характеризуется покраснением участка кожи, на который попала горячая жидкость, сильной жгущей болью, также возможно появление незначительного отека.
- 2 ст. ожога горячей водой проявляется более серьезными симптомами: на месте поражения помимо покраснения и отека образуются пузыри, наполненные светлой жидкостью, их поверхность напряжена, а содержимое прозрачное. При повреждении покрышки пузыря может обнажаться раневая поверхность, которая через несколько дней покрывается тонкой корочкой (струпом).
Самая большая опасность при ожогах кипятком 2 ст. заключается именно в образовавшихся пузырях. Известно, что кожа – это один из защитных барьеров, предотвращающий попадание в организм различных микроорганизмов. При отслоении верхнего слоя кожи под ним образуется незащищенная поверхность, что значительно повышает вероятность присоединения бактериальной инфекции.
- Глубокие ожоги 3 и 4 ст., затрагивающие самые глубокие слои кожи, подкожно-жировую клетчатку, мышцы и кости, при неосторожном обращении с кипятком в быту встречаются крайне редко. Такие серьезные поражения, охватывающие до 100 % поверхности тела, могут быть следствием нарушения техники безопасности на производстве или аварий с разливом кипятка.
Первая помощь при ожоге кипятком
Обычно при ожогах кипятком дело ограничивается повреждением кожи 1 и 2 ст., и их можно вылечить самостоятельно. Быстро оказанная в данной ситуации первая помощь может значительно ускорить заживление раны, и уже через несколько дней об ожоге можно будет забыть.
Первое, что необходимо сделать – это аккуратно снять одежду с пострадавшего участка кожи и охладить его. Конечность можно подержать под проточной холодной, но не ледяной водой, причем делать это нужно достаточно долго – примерно 10-20 минут. Если такой возможности нет, то на рану можно положить лед (через несколько слоев ткани) или смоченное холодной водой полотенце, которое нужно заново охлаждать по мере нагревания.
Пострадавшего надо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение в тех случаях, когда он получил обширные и глубокие ожоги (если появились пузыри, даже с тонкой покрышкой). Во время транспортировки или ожидания скорой помощи человека нужно согреть, дать обезболивающие препараты и теплое питье.
Лечение ожогов в домашних условиях
При ожоге I-II степени пораженную кожу следует обработать Пантенолом или Солкосерил-гелем. При ожогах 1 и 2 ст., когда нет нарушения целостности кожных покровов, рекомендуется нанести на место поражения средства, содержащие пантенол (спрей и мазь Пантенол, мазь Бепантен, Д-Пантенол, Дексапантенол и др.). Ранозаживляющим и противовоспалительным действием также обладает гель Солкосерил. Препараты нужно тонким слоем нанести на кожу, не надо втирать лекарственные средства или пропитывать ими повязку, надо дать им впитаться самостоятельно.
Обратите внимание, что многие лекарственные средства продаются в аптеках в нескольких формах (мази, гели, кремы). Для лечения ожогов нужно выбирать именно те из них, которые относятся к лечебным (мази и гели), а не к косметическим средствам (кремы).
После обработки и нанесения лекарства рану следует прикрыть чистой сухой повязкой. Нанесение ранозаживляющих препаратов следует повторять несколько раз в день (обычно достаточно 3-4).
Можно ли вскрывать пузыри при ожогах?
Ответ на этот вопрос волнует каждого, кто получал ожог кипятком. С одной стороны, покрышка пузыря – это защита от попадания в рану инфекции, с другой стороны – под этой самой покрышкой есть жидкость, которая сама не рассосется и без прокола ей деться попросту некуда. Вот поэтому однозначного ответа не найти даже у врачей.
Точно можно сказать, что если жидкость в пузыре стала мутной, то это может оказаться признаком присоединения инфекции и развития воспаления. В таком случае пузырь точно нужно вскрыть, удалить его содержимое и проводить местное лечение антибактериальными препаратами (банеоцин, левомколь и др.). Однако если дело зашло так далеко, то вскрытие пузыря лучше доверить врачу, который сделает это в стерильных условиях, обработает рану и даст рекомендации для дальнейшего лечения.
К врачу следует обязательно обратиться, если пузыри, появившиеся в результате ожога, имеют толстую покрышку, а площадь пораженной поверхности тела велика.
В остальных случаях пузырь можно вскрыть самостоятельно, воспользовавшись стерильной иглой от шприца и предварительно обработав место вокруг пузыря спиртом. После вскрытия не нужно снимать покрышку пузыря, она все еще продолжает защищать рану от попадания грязи и инфекции. Если пузырь не вскрывать, то рано или поздно повреждение его покрышки все же произойдет и содержимое вытечет наружу. Можно обработать рану не спиртовым антисептиком (хлоргексидин, мирамистин и др.), аккуратно смазать поверхность антибактериальным средством и наложить на нее сухую чистую повязку.
Можно ли смазывать ожоги зеленкой и йодом?
Нельзя смазывать пораженный участок кожи растворами зеленки, йода или марганцовки. Это не только бесполезно и причиняет лишнюю боль, но и может создать сложности в диагностике для врача, если придется к нему обратиться.
Можно ли лечить ожоги маслом?
Нельзя сразу после ожога смазывать кожу маслом, любым. Сначала кожу нужно охладить, а масло наоборот будет препятствовать отдаче тепла, тем самым усугубляя ожог. А вот использовать масла на этапе заживления можно, хорошими ранозаживляющими свойствами может похвастаться масло облепихи.
Народные средства для лечения ожогов
Смазывание места ожога соком алоэ небезопасно, поскольку может стать причиной аллергической реакции и усугубить состояние больного. Народные средства нужно использовать с осторожностью, на уже охлажденную кожу часто рекомендуется прикладывать кашицу из картофеля или посыпать место ожога картофельным крахмалом, содой, смазать кефиром или сметаной. Судя по отзывам, такие методы достаточно эффективны, и можно воспользоваться ими, если под рукой нет никаких препаратов. Однако не стоит экспериментировать при обширных ожогах с пузырями, пробовать народные средства стоит только при ожогах 1 степени.
Когда следует обратиться к врачу
Многие считают ожоги несерьезной травмой, однако иногда небольшой ожог может стать причиной серьезных осложнений. На самом деле случаи попадания инфекции и развития воспаления в месте ожога – не редкость, а это чревато образованием после заживления.
Обратитесь к доктору, если ожог локализован на лице. Если вскрытие пузыря после ожога на ноге кажется безобидной процедурой, то рисковать лицом все же не стоит.
Если жидкость, наполняющая ожоговый пузырь, стала мутной, красной или коричневой, поверхность пузыря продолжает оставаться напряженной даже через несколько дней после ожога, а в области раны появилась пульсирующая боль – это признак воспаления. Для вскрытия пузыря и обработки раны лучше обратиться к хирургу.
Особенно внимательно следует отнестись к детям, даже при несерьезном на первый взгляд ожоге лучше проконсультироваться с врачом, поскольку бактериальные осложнения у ребенка развиваются намного быстрее, чем у взрослого человека. А оценить степень повреждения самостоятельно и выбрать правильную лечебную тактику сможет далеко не каждый.
К какому врачу обратиться
При ожогах необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в травмпункт. Лечение повреждений легкой степени проводит хирург. Если же из-за интоксикации развилась ожоговая болезнь или площадь повреждения велика, пострадавший направляется на лечение в стационар. Это может быть отделение чистой хирургии или комбустиологии.
На уроках по безопасности жизнедеятельности преподаватели не напрасно старались приучить к правилам. Они пытались объяснить: с опасностью шутить нельзя. Знаете ли вы, что делать при ожоге кипятком? Нужно быть уверенным, что оказание первой медицинской помощи при ожогах для вас знакомо хотя бы теоретически. Ошпариться, получить травму может любой. Узнайте, чем обработать ожог, чтобы уберечь кожные покровы от разрушительных последствий.
Что делать при ожоге
Прежде всего, запомните, что нельзя делать при ожоге кипятком ни в коем случае. Научитесь сами и обучите детей таким правилам:
- Наносить моментально противоожоговое средство нельзя.
- Никакой зеленки, йода, спирта! К списку негативно влияющих средств относятся моча, лук зубная паста, уксус. Это раздражители для кожного покрова.
- Делать прокол ожоговых пузырей. Есть риски занести инфекцию: проколотый волдырь приравнивается к открытой ране.
- Сдирать прилипшую ткань. Если одежда прилипла, то ее аккуратно обрезают вокруг.
- Наносить сметану, кефир, йогурт или простоквашу. Так больные участки воспалятся еще больше.
Руки
Что помогает от ожогов рук? Простой порядок действий:
- Охлаждаем руку в прохладной воде, но не ледяной! Время на процедуру – максимально 20 минут.
- Если пораженный кипятком участок руки не слишком большой, то прикладывайте к ней марлевые или мягкие тканевые повязки, смоченные в холодной воде.
- Ошпаренную кипятком конечность оставляют в приподнятом положении при помощи подушки или подложенного одеяла.
- Нанесите медикаментозные препараты.
- Ребенку важно срочно обезболить проблемные зоны, обрабатывать антисептиком и сделать антисептическую или стерильную повязку.
- Если поражение кипятком обширное, то требуется срочная транспортировка пострадавшего машиной скорой помощи в ближайший стационар.
Пальца
Действия, которые следует провести при поражении пальцев:
- Устраните влияющий фактор: уберите жидкость, пар.
- Промойте пальцы под холодной проточной водой.
- Обработайте поверхность антисептическими средствами на основе пантенола.
- Наложите стерильную повязку.
Гортани
Чем быстрее начать правильную обработку обожженного горла, тем больше шансов сохранить здоровье больного. Какие шаги по «спасению» гортани в домашних условиях существуют:
- После термического воздействия кипятком человек должен пить прохладную воду мелкими глотками или глотать понемногу измельченные кусочки льда. Если ожог слишком сильный, то помогут полоскание марганцовкой, разведенной водой.
- При ожоге кипящей кислотой действия вещества нейтрализуют раствором магнезии или соды.
- При щелочном поражении полоскать горло нужно водой с лимонной кислотой.
- Химический ожог требует промывания желудка, питья молока и небольшого количества растительного масла.
- Если поражение вызвано не горячим напитком или едой, а горячей бытовой, химической жидкостью – вызывайте скорую помощь.
Языка
Самостоятельно вылечить язык получится при помощи нескольких пунктов:
- К языку прикладывается холод.
- Взрослым можно обезболивать язык лидокаином или ментоловыми средствами, но только не перед едой.
- Уменьшите риск заражения ротовой полости и губ. Для этого подойдут полоскания настоями ромашки и коры дуба.
- При термическом обжоге языка проводится полоскание, затем – обработка раствором натрия хлорида или полоскание фурацилином.
- При химических поражениях кипятком сразу проводят обезболивание и противовоспалительную терапию. Для этого подойдут рыбий жир, ретинол, масла.
- Для заживания будет полезным исключение раздражающей слизистую оболочку языка и рта пищи.
Нёба
Инструкции по правильной обработке поверхности нёба:
- Дезинфицирование полностью полости рта и удерживание холодной воды во рту, чтобы облегчить неприятное жжение после кипятка.
- Антисептические действия при помощи геля или спрея-распылителя.
- Для заживления ранок во рту используйте полоскание отваром ромашки, календулы, шалфея.
- К обожженному нёбу прикладывайте небольшой ломтик алоэ.
С волдырями
Банальные меры весьма важны при появлении волдырей. Спасут от проблем подсказки:
- Не трогайте волдырь руками.
- Средства, которые подойдут в данном случае, чтобы снизить бактериальное влияние среды: неоспорин, аргосудьфан.
- Из маслянистых веществ подойдут только масло оливок и облепихи.
- Меняйте стерильную повязку чаще, а на ночь снимайте ее совсем. Дайте доступ воздуху к ожоговому участку.
Как обработать ожог в домашних условиях
Первая помощь при ожогах:
- Прекратить влияние высокой температуры воды на ожог, снять мокрую от кипятка одежду.
- Охладить кожу немедленно льдом. Вариант – остужайте ее потоком холодной воды. Термические процессы не завершаются сразу, поэтому длительность охлаждения должна быть около 15 минут. Даже от легкого ожога есть негативное влияние на здоровые участки близлежащих тканей.
- Первые средства для обработки поврежденной поверхности кожи: Пантенол и его аналоги Пантодерм, Декспантенол, Бепантен (подходит даже совсем малышам).
- На ожог от кипятка нужна асептическая повязка. Если это лицо, то вместо повязки используется смазывание вазелином.
- Значительные поражения кожи, помимо их обработки, требуют приема таблеток или инъекций обезболивания.
- Человека согревают до нормальной температуры при помощи укутывания и теплого обильного питья. Жидкость – это очень важно, не стоит отметать этот момент.
Народными средствами
Эффективные народные средства от ожогов:
- Листочек алоэ (мякоть прикладывают к волдырю на полчаса).
- Облепиховое масло (нанесите, поверх приложите стерильную повязку).
- Тертая морковь. Компресс из свежей измельченной при помощи мелкой терки моркови прикладывают к ожогам от кипятка по 20 минут ежедневно. Еще можно применить тыкву, картофель.
- Заварите календулу. Еле теплым настоем, смешанным с вазелином, намазывайте целебное средство на больные зоны.
- Используйте медовые примочки.
- Обработка ожога от кипятка выполняется перекисью водорода.
Мазями
Первая мысль, когда печет: чем помазать? Для лечения есть масса средств. Подойдет такая мазь от ожогов:
- Мирамистин – с противомикробным и антигрибковым действием. Крем заживляет раны, создавая сухой струп, но не влияет на здоровые слои кожи. Существует масса положительных отзывов и фото регенерации кожных покровов.
- Солкосерил – лекарство нужно намазать тонким слоем после дезинфекции – до 3 раз в день. Применяют для просушивания ран, их заживления.
- Спасатель – подходит для обработки многих типов ожогов, в том числе и от кипятка. Самое доступное средство для покупателя.
Средствами от ожогов
Максимально подходящее средство от ожогов:
- Холисал – гель для обработки ротовой полости, снимает боль и воспаление от ожогов кипятка. Также обладает жаропонижающим действием.
- Лиоксазин – легкие гелевые салфетки, каждая в индивидуальной упаковке. Восстанавливают процесс регенерации кожи. Если протереть поверхность, ценным составом смазывается участок ожога.
- Олазоль – спрей для реабилитации кожных покровов после обжигания кипятком. Снижает чувствительность к боли.
Видео: оказание помощи при ожоге кипятком
Чтобы сберечь здоровье, разберитесь, какую первую помощь оказывать в экстренных ситуациях. Что делать при ожогах кипятком? Обжечь или обжечься может каждый: узнайте тонкости лечения ожогов. Посмотрите видеоролик, чтобы понять, что делать, чтобы не навредить. Вы сможете смазать правильным средством, снять воспаление и боль на кожных участках с ожогами кипятком разной степени.
Ожог кипятком – это разновидность термических повреждений кожи и слизистых оболочек, обусловленных травмирующим воздействием кипящих или горячих жидкостей и их паром. В быту встречается наиболее часто, являясь основной причиной временной утраты нетрудоспособности среди всех видов ожоговых травм. Механизм получения их может быть представлен помещением конечности в кипящую жидкость или её пролитием на поверхность кожи.
Чаще всего ожоги кипятком протекают благоприятно и не вызывают тяжелых последствий. Все зависит от объема и глубины поражения кожных покровов. Они, в свою очередь, зависят от целого ряда факторов:
Температуры горячей жидкости и её состава. Чистая вода оказывает меньший повреждающий эффект по сравнению с сиропом или рассолом;
Объема кипятка и площади контакта с кожей;
Скорости и давления, под которыми происходил контакт;
Времени воздействия кипящей жидкости с обожженной поверхностью;
Особенностей строения и устойчивости пораженных участков к действию высоких температур.
Прослеживается четкая закономерность – чем более горячей будет жидкость и время контакта её с кожей, тем более тяжелыми будут последствия. Этот факт определяет тот объем мероприятий, которые в обязательном порядке должны быть проведены в подобных ситуациях.
Чаще всего ожогу кипятком подвергаются верхние конечности (кисти и предплечья), реже стопы, бедра голени, живот и грудная клетка. Малые площади, к счастью, преобладают над большими. В отношении степени ожога, то поверхностные повреждения встречаются в 85% случаев. Среди прочих особенностей данной разновидности ожоговых травм можно отметить самый лучший прогноз для выздоровления. Исключение составляют ожоги у деток, особенно маленького возраста. В связи с небольшой площадью поверхности кожи, у них оказывается пораженной значительная её часть.
В отношении степеней повреждения при ожогах кипятком нет никаких особенностей. Классификация, в которой используется 4 степени (1-2-3-4) вполне понятная и достаточно удобная. Для первой характерно появление покрасневших участков. Для второй – пузыри с прозрачной жидкостью. Третья характеризуется появлением либо раневых поверхностей с умеренным кровотечением, либо пузырей с сукровичной жидкостью. Четвертая степень – поражение всей толщи кожи и глубоко лежащих тканей (при ожогах кипятком почти не встречается). Наиболее частыми являются повреждения 1 и 2 степеней. Площадь ожога определяется по правилу ладони (ладонь=1% кожи), или девяток (каждый сегмент тела =9 или 18%).
Глубина поражения
Прежде чем приступить к лечению ожога, необходимо определить его степень и площадь пораженного участка. При ожогах первой и второй степени лечение можно провести в домашних условиях, тогда как при ожогах третьей и четвертой степени необходима помощь врача.
1 степень – происходит поражение поверхностных слоев эпителия, появляется отечность и покраснение, болезненные ощущения, жжение. Такие ожоги обычно сами заживают через несколько дней без дополнительного вмешательства.
2 степень – глубина поражения больше, захватывает не только поверхностные слои кожи, но и часть тканей, которые пролегают глубже. Болевые ощущения при этом более сильные и продолжительные, для ожогов второй степени характерно образование тонкостенных пузырей, наполненных жидкостью. Через две недели самостоятельно заживают без образования рубцов, врачебная помощь может понадобиться только в случае присоединения инфекции.
3 степень – поражение поверхностных и глубоко пролегающих тканей кожи. Ожоги третьей степени дополнительно классифицируют на степени А и Б. А-степень характеризуется образованием пузырей с толстыми стенками и струпьев. Регенерация тканей происходит за счет уцелевших клеток эпителия, секреторных желез и волосяных луковиц. Степень Б характеризуется тяжелыми повреждениями с омертвением тканей и гнойным воспалением, образуется влажная рана, после заживления которой остается рубец.
4 степень – при поражении кожи в участках, где слой подкожно-жировой клетчатки тонкий, образуются черные струпья и обугливания.
Если заживление ожога первой и второй степени не происходит в течение двух недель, воспалительный процесс усиливается, и появляются признаки инфицирования, необходимо обратиться к специалисту. Лечение ожогов 3-й и 4-й степени тяжести проводится только в больничных условиях.
Как самостоятельно правильно определить площадь поражениякожи?
Метод Уоллеса или правило девяток –каждой части тела соответствует 9 или 18% его площади. Площадь одной руки принимают за 9%, одной ноги за 18%, головы, задней и передней поверхности туловища – 18%, паховой области – 1%.
Метод Глумова или правило ладони – площадь одной ладони принимают за 1% от общей площади и измеряют ладонями пораженный участок тела.
Мероприятия первой помощи должны носить поистине неотложный характер. Своевременность их оказания будет определять тяжесть процесса и его последствия. Не стоит поддаваться панике, с кем бы не произошла эта неприятность. Только четкая последовательность действий сможет помочь в борьбе с профилактикой тяжелых осложнений. Она состоит из таких мероприятий:
Устранение непосредственного или опосредованного контакта кипящей жидкости с поверхностью кожи. Для этого источник тепла должен быть удален с обожженной поверхности. Таким же образом убираются все предметы, которые находились на коже в момент ожога (одежда, кольца, браслеты и т. д.);
Создание гипотермических условий для ожоговой поверхности. Это необходимо для того, чтобы охладить перегретые ткани, которые ещё длительное время после ожога поддерживают высокую температуру, усугубляя тяжесть первичного поражения. Для этих целей необходимо поместить пораженный сегмент в холодную воду (по типу холодовой ванны, или проточную). Длительность гипотермии должна продолжаться не менее получаса. По происшествии этого времени конечность можно извлечь. Если появится жжение, процедуру повторяют. Достичь охлаждения можно и при помощи льда или холодных предметов.
Наложение на обожженную поверхность ограничивающих повязок. Они могут быть представлены либо сухими, либо влажно-высыхающими, либо мазевыми на водорастворимой основе. На догоспитальном этапе не стоит тратить время на поиски различных специальных средств. Нужно пользоваться тем, что есть под рукой или в аптечке. Правильным будет включить в состав повязки антисептические растворы (фурацилин, диоксидин) и местные анестетики (лидокаин, новокаин), которые окажут обезболивающий и антибактериальный эффект, что предотвратит инфицирование ожоговой поверхности.
При больших или глубоких ожогах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом показан приём обезболивающих препаратов.
Что делать при ожоге кипятком?
Что нельзя делать при ожоге кипятком:
Наносить на кожу лечебные мази сразу после ожога – вначале пораженную область нужно охладить;
Если при ожоге образовался пузырь, прокалывать его ни в коем случае нельзя – это повышает риск инфицирования и может замедлить заживление;
Использовать для лечения ожогов спиртосодержащие средства (йод, зеленку, настойки лекарственных растений), зубную пасту, уксус и мочу нельзя, так как эти вещества вызывают раздражение кожи и усугубляют её состояние. Облепиховое масло усиливает регенерацию ткани и способствует заживлению раны без образования рубцов, но в первое время после ожога его использовать не рекомендуется. Масла закрывают поры, создавая пленку на коже, препятствуют её дыханию.
Если пораженный участок прикрыт одеждой, то её следует немедленно снять. Ткань, прилипшую к раневой поверхности, следует аккуратно срезать по краям.
Для промывания раны сразу после ожога используют чистую воду, а не слабощелочные или кислые жидкости (раствор соды или лимонной кислоты, кефир). Кислота вызывает раздражение кожи и затрудняет её заживление, усиливает болезненные ощущения, а кисломолочная продукция помимо этого ещё и повышает риск инфекции.
Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:
Немедленно прекратить воздействие фактора, вызвавшего ожог. Если кипяток попал на участки кожи, прикрытые одеждой, её нужно немедленно снять, пока она не прилипла к ране.
Термическое воздействие на кожу и близлежащие ткани не прекращается сразу после устранения его источника, поэтому пораженную область нужно в течение пятнадцати минут охлаждать под проточной холодной водой или приложить к ней компресс со льдом.
При ожогах первой степени лучшее средство для снятия болевых ощущений и ускоренного заживления раны – это спреи с содержанием декспантенола, оказывающие заживляющее и противовоспалительное действие — пантенол или его аналоги Пантодерм и Бепантен. Его наносят на поверхность ожога непосредственно из флакона, не прикасаясь к коже, и оставляют до впитывания.
Для лечения ожогов второй степени и тяжелее, после промывания раны накладывают повязку. На лице повязку не используют, на пораженную область наносят толстый слой вазелина.
Пострадавшего с глубокими ожоговыми повреждениями тканей необходимо согреть, напоить чаем, обеспечить обильное питье водой или щелочными напитками (травяной или зеленый чай, лимонная вода). При сильных болевых ощущениях необходимо сделать укол обезболивающего и продолжать лечение в амбулаторных условиях.
При ожогах первой степени повязку можно накладывать самостоятельно. На рану наносят Бепантен или антисептическую мазь, после чего закрывают её перевязочным материалом, в качестве которого можно использовать хлопчатобумажную ткань. Марлю и бинты в качестве перевязочного материала применять не рекомендуется, поскольку они прилипают к ране и травмируют её при смене повязки. Меняют повязку раз в 3-4 дня. Если рана к моменту перемены повязки успела зажить, то перевязывать её снова необязательно.
При ожогах второй степени тяжести повязку накладывает врач, проводя первичную обработку пораженной области. Смену повязки проводят через два дня самостоятельно, следуя инструкции врача.
Порядок проведения процедуры закрытого лечения:
Проводят обезболивание пациента;
Кожу вокруг раны обрабатывают антисептическим средством;
С поверхности ожога удаляется прилипшая ткань и загрязнения, омертвевший эпителий;
Крупные ожоговые пузыри подрезают с боков, выпускают из них жидкость, оставляя верхнюю часть нетронутой для защиты раны от механических повреждений;
Накладывают повязку, обработанную бактерицидным средством (стрептомицин, левосульфаметакаин).
Лечение тяжелых ожогов кипятком
Ожоги третьей и четвертой степени тяжести лечат только в больнице. Сразу при поступлении пациента проводят противошоковую терапию, делают уколы обезболивающих средств.
Для лечения ожоговых поражений в области лица и промежности, где кожа особенно тонкая и чувствительная, используют только открытый метод (без применения повязки). Используют антисептические мази и вазелин, которые наносят на пораженные участки трижды в сутки.
Хирургическое лечение тяжелых ожогов (степени 3 и 4Б) направлено на иссечение некротизированных тканей и коррекцию дефекта, после чего проводят пластическую операцию. Главные задачи при лечении ожогов — удалить токсические вещества, предотвратить нагноение и воспалительные процессы в области раны, ускорить заживление и удаление омертвевших участков.