Диагностика кисты на стенке влагалища и откуда она берется. Профилактика кисты во влагалище

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием стенки влагалища, которое не обладает пролиферативным ростом, а увеличивается в результате накопления содержимого жидкой консистенции. Она встречается у двух процентов женщин молодого возраста. Пациентка может много лет жить и не подозревать, что у неё имеется такое новообразование. Киста стенки влагалища чаще всего является случайной находкой во время онкологического профилактического осмотра гинеколога.

Понятие о кисте стенки влагалища

Киста влагалища в большинстве случаев располагается поверхностно в стенке органа. В некоторых случаях она может проникать довольно глубоко и достигать клетчатки, расположенной около вагины. Киста бывает разной величины – от грецкого ореха до небольшого куриного яйца. Содержимое кисты стенки влагалища прозрачное, желтоватого или тёмного цвета.

В большинстве случаев оно имеет серозный характер, а само новообразование – мягкоэластичную или тугоэластичную консистенцию. Оно может быть круглой или овоидной формы. Стенки кисты стенки влагалища снаружи представлены соединительной тканью, в которой имеются элементы мышечной ткани. Полость кисты влагалища изнутри выстлана цилиндрическим, кубическим или призматическим эпителием.

Причины и механизмы развития кисты стенки влагалища

В эмбриональном периоде влагалище развивается из эмбриональных остатков мюллеровых или вольфовых протоков. Из этих же элементов образуется и киста стенки влагалища. Гартнеровские протоки идут от околопочечной области и в большинстве случаев слепым концом заканчиваются около сводов влагалища.

Иногда они могут опускаться даже до входа во влагалище. Если киста стенки влагалища развивается из гартнеровских протоков, то она локализуется на боковых поверхностях вагины или несколько впереди от неё. При пороках развития влагалища развивается киста, которая возникла из мюллеровых протоков.

Значительно реже удаётся обнаружить имплантационные кисты влагалища. Они образованы эпителиальными элементами, которые проникли в толщу тканей при прерывании беременности хирургическим путём, оперативном лечении свищей влагалища, родовых травмах, устранении послеродовых разрывов, иссечении рубцов. Они располагаются преимущественно на задней стенке нижних отделов влагалища.

Признаки кисты стенки влагалища

Как правило, киста стенки влагалища никоим образом себя не проявляет. Её выявляет врач при осмотре влагалища с помощью гинекологических зеркал. Поскольку киста влагалища в большинстве случаев имеет эластичную консистенцию, то при двуручном влагалищном исследовании её можно не обнаружить. Для диагностики кисты влагалища не требуется никаких инструментальных или высокотехнологичных методов исследования и анализов.

Удаление кисты влагалища

Основным методом лечения кисты стенки влагалища является её удаление оперативным путём. Некоторые врачи предлагают выполнить пункцию новообразования и аспирировать содержимое кисты в надежде на то, что её стенки спадутся, и наступит облитерация просвета. Как правило, пункция кисты стенки влагалища приводит к временной ремиссии и спустя некоторое время в её полости вновь накапливается содержимое.

Во время удаления кисты влагалища существует риск повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. При достаточной квалификации специалиста он сводится к минимуму. Если кисту стенки влагалища выявляют у беременной женщины, то тогда тактика зависит от её самочувствия и размеров ретенционного образования.

Поскольку кисты стенки влагалища никоим образом не препятствуют самостоятельным родам, то их можно не удалять. Если же выявлена гигантская киста влагалища, которая перекрывает родовой канал, то можно произвести либо её аспирацию, либо же удаление. В некоторых случаях при наличии огромных кист стенки влагалища планируют родоразрешение путём кесарева сечения.

Наиболее щадящим и безопасным методом удаления кисты стенки влагалища является марсупиализация. Во время оперативного вмешательства производят рассечение и опорожнение кисты влагалища, а затем подшивают её стенки к слизистой оболочке.

Радикальное удаление кисты стенки влагалища выполняется таким образом:

  • слизистую стенки влагалища рассекают продольным разрезом;
  • кисту вылущивают острым и тупым путём;
  • затем на ложе и слизистую оболочку накладывают кетгутовые швы.

Иногда кисты стенки влагалища своим верхним полюсом могут уходить достаточно глубоко в паравагинальную, паравезикулярную и параметральную клетчатку. В этом случае возможность удалить их через влагалище минимальна. Тогда приходится выполнять лапаротомию.

Киста преддверия влагалища обычно располагается близко к входу. Её женщины, как правило, обнаруживают на ощупь самостоятельно. Для удаления кисты преддверья влагалища производят разрез кисты до капсулы новообразования. В настоящее время врачи отдают преимущество овальным разрезам, поскольку при продольном разрезе киста стенки влагалища может лопнуть, что приведёт к попаданию её содержимого в полость влагалища. Овальный разрез позволяет произвести отделение кисты преддверия влагалища без её повреждения. Затем участок кожи захватывают щипцами и подтягивают к линии разреза, при этом аккуратно отделяют капсулу.

Лечение кисты влагалища народными методами

Кисты стенки влагалища практически не имеют тенденции к озлокачествлению. Это является основной причиной того, что для их лечения можно использовать методы народной медицины. Рассмотрим некоторые из них.

Приготовим настой из сбора лекарственных трав. Для этого надо взять по одной столовой ложке травы шалфея лекарственного, корней крапивы двудомной, травы зверобоя продырявленного, травы череды трехраздельной, которую надо собрать начала цветения. Добавить столовую ложку надземных частей донника лекарственного, семян укропа огородного, травы полыни майской, травы тысячелистника обыкновенного и травы татарника колючего. Затем необходимо взять одну столовую ложку растительного сбора и залить стаканом крутого кипятка. Ёмкость накрывают крышкой, ставят на медленный огонь и оставляют томиться в продолжение трёх или четырёх часов. Затем жидкость необходимо процедить через мелкое сито или использовать для этого сложенную вчетверо марлю. Настой следует принимать по половине стакана трижды в день после еды, спустя два часа, в течение одного года. После месячного лечения надо сделать перерыв на одну неделю.

Для второго сбора надо взять по одной чайной ложке травы череды трехраздельной, травы крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной, травы полыни горькой и травы зверобоя продырявленного, а также корней лопуха большого, цветков бессмертника песчаного, листьев ореха грецкого, травы золототысячника малого и плодов жостера. К ним надо добавить столовую ложку травы спорыша, по одной чайной ложке душицы обыкновенной, корней валерианы лекарственной и корней щавеля конского.

Три столовых ложки приготовленного сбора заливают тремя стаканами крутого кипятка, посуду закрывают крышкой и укутывают плотной тканью. Смесь должна настаиваться не менее восьми часов. Затем жидкость процеживают через марлю, сложенную в пять слоёв, или же сито, имеющее мелкие отверстия. При кисте стенки влагалища принимают полученный настой по половине стакана четырежды в день за полчаса до приёма пищи.

Женщинам, у которых выявлена киста стенки влагалища, можно порекомендовать следующий травяной сбор:

  • наземные части череды;
  • трава крапивы;
  • цветы фиалки;
  • трава полыньи;
  • плоды жостера;
  • листья грецкого ореха;
  • душица;
  • корни валерианы;
  • корни щавеля конского – в равных частях.

К полученному сбору добавить по четыре части цветков зверобоя, бессмертника, спорыша и золототысячника, а также корней лопуха. Две столовые ложки смеси помещают в термос и заливают в него четыреста миллилитров кипятка, настаивают в течение ночи. Настой надо принимать по сто миллилитров перед едой на протяжении одного месяца. Следующий курс начинают через неделю, и так делают до полного выздоровления.

В качестве методов фитотерапии кисты стенки влагалища рекомендуется использовать сок лопуха и чистотела, а также настойку золотого уса. Из листьев молодого лопуха следует отжать сок и пить его по одной столовой ложке трижды в день, до еды. На ночь во влагалище можно ставить тампон, смоченный этим же соком. Таким же образом используют кашицу из молока. Следует промолоть на мясорубке листья лопуха и принимать их по одной столовой ложке, три раза в день, накануне приёма пищи. Курс лечения составляет один месяц.

Нельзя не остановиться на лечении кист стенки влагалища гомеопатическими препаратами. Они могут способствовать полному исчезновению кистозных образований. Надо помнить, что ни в коем случае не рекомендуется пользоваться готовыми комплексными гомеопатическими препаратами, поскольку при назначении того или иного средства гомеопат учитывает индивидуальные особенности каждого пациента.

К тому же, при совместном приёме средств гомеопатии и обычных лекарственных препаратов можно получить нестабильный и временный результат. При лечении гомеопатическими препаратами надо быть психологически готовым к полному отказу от приёма химических веществ.

Каков прогноз при кисте стенки влагалищ? Профилактика заболевания

Прежде всего, своевременное выявление и лечение кист стенки влагалища нужно для того, чтобы впоследствии не возникало проблем во время беременности. Дабы кисты стенки влагалища не возникали, необходимо осторожно выполнять влагалищные манипуляции и бережно вести роды. Если бессимптомные кисты выявлены случайно, то за ними необходимо наблюдать в динамике.

Они не оказывают влияния на детородную функцию. Если кисты стенки влагалища начинают увеличиваться в размерах, выполняют их удаление. После неполного вылущивания или пункции кисты влагалища она может рецидивировать.

При наличии кист стенки влагалища женщина должна немедленно обратиться к гинекологу. Перед тем, как соглашаться на удаление кисты влагалища, надо попробовать другие методы лечения. При их неэффективности целесообразно выполнить операцию при помощи лапароскопии.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Влагалищная киста – это опухолеподобное новообразование, которое локализируется на стенке или в преддверии влагалища. Новообразование не склонно к пролиферативному разрастанию, а увеличение размеров кисты осуществляется вследствие скопления жидкости (зачастую – серозного характера, однако могут быть и примеси гноя или крови). Киста на стенке влагалища может находиться на поверхности тканей, а может проникать вглубь, до околовлагалищной клетчатки.

Средний размер кистозных новообразований составляет 4-5 сантиметров, однако в некоторых случаях, при несвоевременной диагностике и лечении размеры могут достигать 10 сантиметров . Наружная сторона стенки новообразования состоит из соединительных клеток с включениями мышечных волокон, а внутренняя часть выстилается цилиндрическим, кубическим или призматическим типом эпителия.

Существует несколько вариантов кист влагалища:

  1. Врожденные синтезируются из эпителиальных клеток мюллеровых протоков, парауретральных протоков, гартнеровых и вольфоровых каналов, располагается преимущественно сбоку влагалища;
  2. Приобретенные могут возникать вследствие механических травм промежности (разрывы в процессе родов, повреждения при проведении хирургических оперативных вмешательств, при проведении ), локализуется в передней зоне влагалища, на поверхности задней стенки;
  3. Имплантационные являются следствием прерывания беременности (особенно на поздних сроках), родового травматизма, послеродовых операционных вмешательств по поводу удаления трещин или рубцовых образований, кисты такого типа появляются преимущественно на задней стенке влагалища;
  4. Ретенционные развиваются после – воспалительного процесса .

Существует ряд причин, способствующих появлению влагалищных кист. Основными из них являются:

  • Врожденные патологические нарушения развития влагалищных структур;
  • Наличие гематом во влагалище, полученных в результате травматического воздействия;
  • Присутствие инфекционно-воспалительного процесса, возбудителем которого являются микроорганизмы венерологической этиологии ( , );
  • Хронический бартолинит;
  • Нарушение правил , применение аллергенного мыла или геля;
  • Хронический нелеченый ;
  • Разрывы, трещины, повреждения, полученные в процессе родов;
  • Хирургические операции.

Симптомы наличия кисты

Заподозрить наличие у себя данного заболевания можно по определенным клиническим проявлениям. Киста влагалища имеет следующие симптомы, выраженность которых зависит от размеров и локализации патологического процесса:

  1. Появление дискомфортных и во время сексуального контакта;
  2. Ощущение внутри влагалища инородного предмета;
  3. Появление неприятных или болевых ощущений в зоне промежности во время ходьбы, бега, а также при выполнении физических упражнений;
  4. Появление прозрачных обильных выделений, иногда с гнойными включениями;
  5. Повышение температуры тела (как местное, так и общее);
  6. Усиление дискомфортных ощущений после переохлаждения, инфекционных, воспалительных, простудных процессах, поражающих дыхательный тракт;
  7. во время менструаций;
  8. Ухудшение состояния после приема алкогольных напитков.

Симптомы кисты в зависимости от ее локализации

Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации процесса. Так, если обнаружена киста преддверия влагалища (или бартолиновой железы), то она проявляется видимым округлым образованием в зоне больших половых губ или наличием мелких очагов. При значительных размерах кисты пациентки предъявляют жалобы на появление дискомфортных и болевых ощущений при движении (ходьбе, беге, физических упражнениях и половых контактах).

Киста с данной локализацией часто осложняется появлением абсцесса с последующим повышением температуры тела и возникновением интоксикационного синдрома (появляется тошнота, общая слабость тела, головокружение).

Киста задней стенки влагалища имеет бессимптомное течение и может быть выявлена только во время осмотра у врача-гинеколога.

Однако по мере роста новообразования может возникать симптоматика, схожая с проявлениями кист с локализацией в преддверии влагалища.

Эндометриоидная киста влагалища является довольно редким явлением и является следствием осложнений хирургических вмешательств и прочих механических повреждений влагалища. Такая киста представляет собой крупный узел или рубец, заполненный серозной жидкостью с кровянистыми включениями, что предает ей коричневато-бурый цвет. При таком виде пациентки часто жалуются на интенсивные боли во время мочеиспускания и дефекации, а также на сильные боли в период менструаций.

Диагностика

Диагностика кисты во влагалище включает ряд лабораторных исследований, гинекологический осмотр при помощи зеркал, инструментальные методы обследования. К лабораторным методам относятся:

  • Бактериологическое исследование мазка из влагалища;
  • Микроскопическое исследование .

Из инструментальной диагностики проводится и органов малого таза.

Лечение

Лечение кисты влагалища зависит от ее локализации, размеров и характера секрета, заполняющего ее. Если размеры не превышают 1,5-2 сантиметров , а сама она не причиняет дискомфортные или болевые ощущения и не воспаляется, то хирургическое лечение не показано.

Хирургическое удаление кисты влагалища рекомендуется, если ее размеры превышают 3 сантиметра , в ней начали развиваться нагноительные процессы или ее наличие причиняет женщине существенный дискомфорт. Удалению рекомендовано подвергать кисты во влагалище при беременности, чтобы предотвратить возникновение нежелательных осложнений в процессе родов.

В современной медицинской практике применяют следующие методы хирургического лечения кисты влагалища:

  1. Методика пункционной аспирации применяется для лечения кист размерами от 7 см у беременных женщин. Данный метод позволяет откачать жидкое содержимое, однако эффект является непродолжительным и очень часто возникают рецидивы;
  2. Марсупиализация – это методика, при которой производится рассечение кисты, опорожнение ее содержимого, подшивание кистозных стенок к слизистой оболочке влагалища;
  3. Методика радикального удаления кисты. При данном методе проводится рассечение слизистой оболочки стенки кисты, с последующим вылущиванием содержимого острым и тупым путями. Ложе и слизистая оболочка прошиваются кетгутовыми швами. Методика является очень эффективной, однако существует высокий риск повреждения прямой кишки, мочевого пузыря (это связано с тем, что киста может углубляться в паравезикальное, паравагинальное или параметральное клетчаточное пространство). В связи с этим оперативное вмешательство проводится при помощи лапароскопии.

Если произошло нагноение кисты (например, бартолиновых желез) и абсцедирование, то необходимо провести вскрытие абсцесса , удалить гнойные массы и дренировать полость, а затем проводить вылущивание и сшивание.

Помимо хирургического лечения назначается антибиотическая и иммуномодулирующая терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Кисты - мешковидные образования, заполненные воздухом, жидкостью или другими веществами. В большинстве случаев кисты не вредят здоровью и не являются болезненными.

Вагинальные кисты могут быть вызваны травмой при рождении ребёнка, доброкачественными опухолями во влагалище или скоплением жидкостей.

Содержание статьи:

Виды вагинальных кист

Некоторые виды кист образовываются вследствие травм, полученных при родах

Вагинальные кисты могут образовывать различные формы. Существуют следующие виды кист во влагалище.

  • Киста бартолиновой железы. Эти кисты наполнены жидкостью, а появляются они в бартолиновых железах, которые расположены с двух сторон входа во влагалище. Бартолиновы железы вырабатывают естественный лубрикант, который смазывает наружные половые губы.
  • Эпидермальная киста. Обычно кисты этого вида образовываются на нижней части стенки влагалища. Как правило, эпидермальные кисты имеют очень маленькие размеры, из-за чего их трудно заметить. Это один из наиболее распространённых видов кист, возникающих во влагалище. Эпидермальные кисты могут стать следствием травмы, полученной при родах.
  • Киста Мюллера. Ещё один распространённый вид кист, который формируется вследствие остаточного материала развития плода. Они могут появляться в любом месте стенок влагалища и часто содержат в себе слизь.
  • Киста канала Гартнера. Эти кисты появляются, когда каналы развивающегося эмбриона после родов не исчезают, как должны. Оставшиеся каналы могут со временем развиваться в кисты влагалища.

Причины появления кист во влагалище и факторы риска

Кисты с наибольшей долей вероятности появятся в тот момент, когда засоряются каналы или железы, поскольку такие состояния создают условия для отложения веществ. Причины кист во влагалище обычно определяются их видом.

Например, травмы стенок влагалища вызывают появление эпидермальных кист.

Наибольшие факторы риска для эпидермальных кист - порезы и разрывы во время родов и операций, вызывающие повреждения слизистой оболочки влагалища, а также эпизиотомия (небольшой разрез между влагалищем и задним проходом), сделанная перед рождением ребёнка в целях расширения выходного отверстия влагалища.

Кисты бартолиновых желез появляются, когда выходные отверстия желез блокируются кожей, которая их покрывает. Это вызывает появление образований, наполненных жидкостью.

Симптомы кист во влагалище

Кисты часто остаются незамеченными и могут обнаружиться лишь во время очередного осмотра у гинеколога

Кисты во влагалище редко вызывают у женщины какие-либо ощутимые симптомы. В зависимости от размеров и места появления кист, женщины могут чувствовать или не чувствовать эти образования.

Часто кисты во влагалище женщины находит гинеколог во время ежегодного осмотра. Кисты могут оставаться постоянного размера или со временем становиться больше.

Большая часть кист не вызывает боли. Однако иногда крупные кисты могут доставлять дискомфорт во время сексуальной активности, прогулок, занятий спортом или введении тампонов.

Кисты с большей долей вероятности вызывают боль, если становятся заражёнными. Бактерии, находящиеся на коже, или заболевания, передающиеся половым путём, могут вызывать заражение кист, что в конечном итоге приводит к абсцессам, то есть к гнойным воспалениям.

Какие осложнения вызывают кисты во влагалище?

Наиболее вероятное осложнение кист, находящихся во влагалище - инфекция и последующий абсцесс. Гной, накапливаемый при абсцессе, становится причиной покраснения, болей и отёков. Если образовывается абсцесс, он может быть слит в лечебных целях.

Большое количество кожных бактерий, а также тех, которые приобретены вследствие заболеваний, передающихся половым путём, таких как гонорея или хламидия, могут становиться причиной превращения кист в абсцессы. Иногда к абсцессу бартолиновых желез приводят бактерии, которые обычно находятся в кишечнике, такие как кишечная палочка.

Когда нужно отправиться к врачу?

Для каждой женщины ежегодные визиты к гинекологу должны быть частью комплекса мероприятий, направленных на сохранение своего здоровья. Доктор может проверить любое новое образование во влагалище, чтобы узнать, является ли оно доброкачественным.

Женщине следует обратиться за медицинской помощью в том случае, если кисты в её влагалище становятся болезненными или проявляют признаки инфекции.

Как лечить кисты во влагалище?

Лечить кисты во влагалище часто помогают сидячие ванны, которые приводят к самостоятельному разрыву и сливу кист

В большинстве случаев вагинальные кисты не требуют терапии. Медицинская помощь, как правило, предоставляется, если женщина переживает дискомфорт или боль в связи с большими размерами кист или их инфицированием.

Если требуется лечение, можно использовать один из ниже следующих вариантов.

  • Антибиотики обычно выписываются врачами, если вагинальная киста инфицирована, а также в том случае, когда анализы показывают наличие у женщины инфекции, передающейся половым путём. Если сформировавшийся абсцесс правильно слит, то лечение антибиотиками может не потребоваться.
  • Сидячие ванны предполагают нахождение женщины в ёмкости, наполненной подогретой водой, по несколько раз в день на протяжении 3-4 суток. Такие процедуры направлены на разрыв и вытекание кист без какого-либо дополнительного вмешательства со стороны медицинских работников.
  • Марсупиализация используется для часто повторяющихся и настойчивых кист. Врач накладывает швы с каждой стороны разреза для слива, чтобы создать постоянное отверстие. Для улучшения слива на несколько дней может быть вставлена резиновая трубка, которая помогает предотвратить рецидив.
  • В редких случаях кист бартолиновых желез практикуется удаление желез.

Хирургический слив может потребоваться для очистки содержания инфицированных или больших кист. Такие операции часто проводятся под местной анестезией или после употребления пациентками успокоительных препаратов.

Врач делает небольшой разрез на кисте, а затем сливает её содержимое. После слива кисты врач помещает в разрез небольшую резиновую трубку. Это позволяет кисте оставаться открытой несколько недель для того чтобы вытечь полностью.

Как предотвратить появление кист во влагалище?

Появление вагинальных кист предотвратить сложно. Для того чтобы снизить частоту возникновения или избавиться от этих образований вовсе, рекомендуется удерживать влагалище в чистоте. Здоровый и безопасный секс поможет избежать инфекций, передающихся половым путём.

Перспективы

Перспективы лечения кист во влагалище обычно хорошие. Многие женщины даже не знают о своих кистах до тех пор, пока их не находит гинеколог. Иногда вагинальные кисты могут вызывать боль или становится заражёнными. В такой ситуации женщине следует искать лечение и избегать активности, которая может вызвать раздражение пораженных участков. В редких случаях вагинальные кисты становятся для женщины источником постоянных проблем.

У многих женщин время от времени возникают небольшие безболезненные кисты, которые через некоторое время исчезают безо всякого лечения (так называемые кистозные включения). Если вы заметили в области влагалища или вульвы образования в виде небольших наростов или мешочковидных выростов, скорее всего, у вас образовались эпидермальные кисты. Влагалищные кисты обычно не вызывают боли, особенно если они небольшого размера. Такие доброкачественные образования могут развиваться вследствие травмы, хирургического вмешательства или родов, иногда причину образования кисты так и не удается определить. Если у вас вагинальная киста (или их несколько), необходимо наблюдать за их состоянием, поскольку в некоторых случаях они могу причинять сильную боль и вызывать раздражение, особенно если киста воспаляется.


Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых домашних средств и лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Часть 1

Диагностика влагалищной кисты и наблюдение за ее состоянием

    Определите, к какому типу относится киста. В большинстве случаев образовавшаяся киста относится к кистозным включениям. Эти небольшие безболезненные образования нередко остаются незамеченными и исчезают сами по себе. Если киста расположена слева или справа от преддверья влагалища, это может быть киста бартолиновой железы. В норме из бартолиновых желез выделяется жидкость, которая служит в качестве лубриканта, увлажняя половые губы и вход во влагалище. Однако в некоторых случаях проток железы блокируется, в результате чего образуется киста, заполненная жидкостью. Гораздо реже внутри влагалища образуются кисты следующих типов:

    Проверьте, нет ли у вас признаком воспалительного процесса. В большинстве случаев кисты не причиняют женщине какого-либо дискомфорта, однако обратите внимание на признаки, которые могут указывать на развитие инфекции. Крайне важно вовремя заметить начинающийся воспалительный процесс и немедленно обратиться за медицинской помощью. Признаки развивающейся инфекции включают в себя:

    • болезненное уплотнение возле преддверья влагалища;
    • краснота и отек вокруг кисты;
    • дискомфорт во время ходьбы и в сидячем положении;
    • боль во время полового акта;
    • повышение температуры.

  1. Узнайте, в каких случаях необходимо обратиться к врачу. Если вы обнаружили, что в области влагалища появилось какое-либо новообразование: уплотнение, нарост, шишка или что-то еще, – нужно как можно скорее записаться на прием к гинекологу. Даже если вы не ощущаете ни боли, ни дискомфорта, важно проконсультироваться у специалиста – только врач сможет провести необходимые исследования и поставить диагноз. Если гинеколог установил, что у вас влагалищное кистозное включение и рекомендовал наблюдать за состоянием кисты, обратитесь к врачу повторно, если киста стала болезненной или вы заметили какие-нибудь признаки инфекции. Причиной дискомфорта могут быть как обычные бактериальные инфекции, так и инфекции, передающиеся половым путем; и в том, и в другом случае необходимо будет пройти лечение, назначенное врачом. Кроме того, обратитесь к гинекологу, если кисты возникают у вас регулярно, даже если они поддаются домашним методам лечения. При рецидивирующих случаях влагалищных кист обычно рекомендуют хирургическое лечение.

    Следуйте плану лечения, который назначил вам врач. Кроме гистологического исследования врач, скорее всего, проведет лечение воспалившейся кисты. В этом случае производится разрез кисты, после чего края раны удерживаются открытыми в течение нескольких дней с помощью швов или повязки. После удаления содержимого кисты швы и повязку убирают. В некоторых случаях в полость кисты вводят отводную трубку, через которую удаляют жидкость, содержащуюся внутри. При возникновении рецидивов заболевания, а также если киста большого размера или причиняет сильную боль, врач порекомендует гинекологическую операцию и удалит кисту целиком.

    • Помните, что в большинстве случаев влагалищные кисты не нуждаются в лечении. Нередко такие образования рассасываются самопроизвольно. Даже если киста не исчезнет сама по себе, она будет маленькой и безболезненной и не причинит вам никакого дискомфорта.

  2. Регулярно посещайте гинеколога. Если вам удалили кисту хирургическим путем, необходимо регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя обнаружить возможный рецидив кисты. Рекомендуется регулярно посещать гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. Это поможет обнаружить заболевания половых органов на ранней стадии (в том числе и различные виды новообразований). Американская коллегия врачей (The American College of Physicians) опубликовала новые рекомендации и советует женщинам, относящимся к средней группе риска по развитию рака шейки матки, проходить осмотры и делать пап-тесты (цитологическое исследование мазка) согласно следующему графику:

    • в возрасте от 21 до 29 лет – один раз в три года;
    • в возрасте от 30 до 65 лет – один раз в три года (или пап-тест и анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) раз в пять лет);
    • старше 65 лет – нет необходимости делать тест, если результаты последнего исследования были нормальными.

    Часть 2

    Лечение влагалищной кисты в домашних условиях

    1. Делайте сидячие ванночки. Возьмите универсальный тазик для сидячих ванночек, наполните его теплой водой и поместите поверх унитаза. Применяя это медицинское изделие, вы сможете делать гинекологические ванночки. Добавьте в воду 1-2 столовых ложки английской соли (сульфата магния) и перемешивайте раствор, пока кристаллы полностью не растворятся. Делайте ванночки дважды в день, длительность процедуры – 10-20 минут. Лечение нужно проводить в течение трех-четырех дней или до улучшения состояния кисты.

      • Купить универсальный тазик для сидячих ванн можно в некоторых аптеках или магазинах медицинского оборудования. Если у вас нет специального тазика, можно обойтись и без него: налейте воду в обычную ванну (10-15 сантиметров от дна).

    2. Делайте ванночки и примочки с яблочным уксусом. Лечебные свойства яблочного уксуса до сих пор не до конца исследованы официальной медициной, однако ванночки и примочки с этим веществом можно применять, чтобы уменьшить отек и размеры влагалищных кист. Налейте воду в емкость для сидячих ванночек и добавьте в нее 1 чашку (200 мл) яблочного уксуса. Вы также можете делать примочки с яблочным уксусом: смочите уксусом ватный шарик или ватную палочку, приложите к кисте и удерживайте в течение получаса. Делайте такие примочки дважды в день, пока не увидите, что отек уменьшился.

      Делайте теплые компрессы. Наполните грелку горячей водой и заверните ее в чистое полотенце. Приложите теплый компресс к кисте, чтобы уменьшить болевые ощущения. Можно воспользоваться специальным медицинским термопакетом, но при этом обязательно положите дополнительной слой ткани между горячим пакетом и кожей. Будьте осторожны – не обожгите чувствительные ткани области влагалища.

Киста влагалища – опухолевидное ретенционное образование, расположенное на влагалищной стенке, увеличение которого связано с накоплением жидкости, а не пролиферативным ростом. По МКБ 10 заболевание относится к группе №89 (невоспалительные болезни влагалища).

Что представляет собой влагалищная киста

Новообразование может располагаться как поверхностно, так и проникать в толщу тканей, достигая паравлагалищной клетчатки. Его размер обычно не превышает грецкого ореха, но иногда она может увеличиваться до размеров крупного куриного яйца. Консистенция – туго- или мягкоэластическая. При осмотре или на фото видно, что кистозное образование выглядит округлым, имеет овоидную или круглую форму.

Гистологическое строение

Наружные стенки кисты влагалища образованы соединительной тканью с включением единичных мышечных волокон. Внутренняя полость выстлана кубическим, призматическим или цилиндрическим эпителием. Содержимое прозрачное серозное или слизистое, цвет – от светло-желтого до темно-коричневого.

Кистозное новообразование имеет доброкачественный характер. До настоящего времени не описано ни одного случая его малигнизации, т. е. перерождения в злокачественную опухоль.

Причины

Вагинальные кистозные образования в зависимости от механизма своего возникновения подразделяются на врожденные (образуются из остатков эмбриональных протоков) и приобретенные (травматические, имплантационные). Их отличия представлены в таблице:

Симптомы

В большинстве случаев вагинальные кистозные образования клинически ничем не проявляют себя и обнаруживаются гинекологом случайно при проведении осмотра женщины по какому-либо другому поводу (диспансеризация, беременность, воспалительный процесс).

При значительных их размерах у пациенток могут отмечаться следующие жалобы:

  • ощущение инородного тела в вагине;
  • дискомфорт во время полового акта:
  • расстройства мочеиспускания и дефекации.

При нарушении целостности покровов кисты влагалища ее содержимое может нагнаиваться, что сопровождается появлением признаков кольпита, патологическими белями и усилением болевых ощущений.

Диагностика

При проведении гинекологического осмотра с помощью зеркал вагинальные кисты хорошо заметны. Они имеют вид продолговатых или округлых образований, мягкой или эластичной консистенции.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • дивертикулы уретры;
  • ректоцеле;
  • цистоцеле;
  • опущение стенок влагалища.

При необходимости гинеколог может направить пациентку на консультацию к врачам другой специализации (проктолог, уролог).

Если показано удаление кистозного образования, то проводится предоперационное обследование, которое включает в себя:

  • ультразвуковое исследование;
  • микроскопическое и бактериологическое исследование мазков отделяемого из влагалища, цервикального канала и уретры;
  • кольпоскопию.

Лечение кисты влагалища

Динамическое наблюдение проводится только при кистозных образованиях небольшого размера, не доставляющих дискомфорта пациентке. Во всех остальных случаях показано хирургическое лечение.

Киста влагалища: операции

В настоящее время для удаления кистозных образований вагины проводятся следующие виды хирургических вмешательств:

  1. Пункционная аспирация . С соблюдением правил асептики и антисептики врач производит прокол кисты и отсасывает ее содержимое при помощи шприца. Применяется редко, обычно у беременных женщин с огромными образованиями. Это связано с тем, что эффект от пункционной аспирации нестойкий. Ввиду того, что у пациентки сохраняется кистозная полость, выстланная эпителиальными клетками, через некоторое время наступает рецидив заболевания.
  2. Марсупиализация . Данный метод лечения является наиболее щадящим и безопасным. Хирург рассекает кистозное образование и опорожняет его полость, а затем подшивает его стенки к слизистой оболочки вагины.
  3. Радикальное удаление кисты влагалища . Гинеколог продольным разрезом рассекает стенку образования и вылущивает его острым и тупым путем. После этого производит ушивание ложа и слизистой оболочки кетгутом.
  4. Лапаротомия . В ряде случаев удалить вагинальные кисты, исходящие из гартнеровых ходов, чрезвлагалищным доступом оказывается невозможно. Это связано с тем, что эти образования своим верхнем полюсом располагаются глубоко в клетчатке, окружающей органы малого таза, и в ходе их вылущивания существует высокий риск повреждения прямой кишки, мочевого пузыря. Для предотвращения подобных ятрогенных повреждений показано проведение полостной операции с доступом через переднюю брюшную стенку.

Народные методы лечения

Народная медицина советует немало различных методов лечения влагалищных кистозных образований. Большинство из них основано на использовании трав, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но ни один из этих методов не является эффективным, так как в основе патологического механизма образования кисты влагалища лежит не воспалительный процесс, а механическое повреждение слизистой оболочки вагины или некоторые нарушения эмбриогенеза.

Достаточно опасны и советы, касающиеся самостоятельных попыток выдавить содержимое кисты, путем ее сдавления. Да, стенки действительно могут лопнуть и жидкое содержимое изольется в просвет влагалища. Но через некоторое время наступит рецидив заболевания, так как причина его возникновения не будет устранена. Кроме того, при таком методе самолечения существует высокий риск инфицирования кистозной полости с последующим ее нагноением.

Профилактика

Для профилактики образования врожденных вагинальных кист у будущей дочери беременная женщина должна избегать воздействия факторов, оказывающих негативное влияние на формирование тканей и органов плода. К таким факторам относятся:

  • алкоголь;
  • наркотики;
  • табакокурение;
  • ионизирующее излучение;
  • некоторые лекарственные препараты.

Профилактика возникновения травматических кистозных образований заключается в бережном родоразрешении и аккуратном выполнении любых влагалищных манипуляций, с целью предотвращения повреждений слизистой оболочки.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.