Фарингит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Фарингит – инфекционное или бактериальное воспаление слизистой оболочки глотки. Болезнь чаще всего поражает детей: слабая иммунная система плохо противостоит патогенным микроорганизмам. На долю респираторных инфекции приходится 40% всех случаев заболеваний в младенческом возрасте.

Важно знать причины появления болезни, пути заражения, основные симптомы и эффективные методики лечения фарингита у детей. Хорошие родители принимают профилактические меры, стараются предупредить заболевание. Своевременная диагностика, правильная схема терапии – залог скорейшего выздоровления.

Общая информация

При фарингите у ребенка наблюдается повышение температуры на несколько градусов выше нормы, боль в горле . Часто он жалуется на неприятные ощущения во время проглатывания пищи.

Основная причина появления патологии – инфекция. Патогенные микроорганизмы закрепляются на слизистой глотки , начинают активно размножаться. Процесс вызывает яркую симптоматику.

В большинстве случаев родители принимают правильные меры, обращаются к доктору . За небольшой промежуток времени болезнь отступает, малыш выздоравливает. Как правильно действовать при выявлении у ребенка воспаленного горла, читайте ниже.

Причины возникновения

Болезнь развивается при попадании в организм респираторной инфекции. Бактерии проникают в слизистую глотки. Помимо этого признака, появление симптомов может свидетельствовать о воспалении верхних дыхательных путей, других патологиях .

Фарингит вызывают такие возбудители :

• вирус герпеса, гриппа, аденовирусы, энтеровирусы;
• внутриклеточные агенты (хламидии, микоплазма), патогенные грибы;
• болезнетворные бактерии (стрептококки групп А, С, G, гемофильная палочка, моракселла).

Острая форма фарингита сопровождает клиническое течение таких заболеваний:

Риск воспалительного процесса увеличивается в следующих случаях:

• при переохлаждении;
• при воздействии на слизистую внешних раздражителей (острая пища, сигаретный дым, пыль).

Внимание! Эндокринные нарушения в организме (диабет), дефицит витаминов, минералов - провоцирующие факторы болезни.

Чем опасно заболевание

Своевременно лечитезаболевание: запущенные формы перерастают в хроническое течение, ведут к осложнениям :

Совет! Изучите осложнения заболевания, постарайтесь быстро избавиться от него, исключите развитие сопутствующих патологий.

Классификация

В зависимости от симптоматики, течения заболевания у детей диагностируют несколько видов фарингита.

Острый

Эта форма болезни развивается стремительно : первые признаки появляются сразу же после заражения слизистой горла болезнетворными микроорганизмами.

Отмечены:

• жжение, сухость в области горла;
• слабость, ломота в теле, головная боль;
• повышенная температура тела (невысокая);
• иногда напухают лимфатические узлы, инфекция переходит к внутреннему уху, осваиваясь там.

Симптоматику легко спутать с течением ангины , но фарингит сопровождает резкое повышение температуры до 39 градусов, ярко выраженные болевые ощущения. Для правильной постановки диагноза обратитесь к педиатру: заниматься самолечением нельзя.

Хронический

Процесс никогда не образуется сам по себе . Первопричина - острое течение фарингита либо постоянное воздействие на слизистые горла провоцирующих факторов (сахарный диабет, проблемы с почками, печенью, авитаминоз, пассивное курение и другие).

Характер заболевания:

• обострения сменяются фазой ремиссии;
• клинические проявления схожи с симптомами острой формы фарингита.

Все остальные виды патологии имеют хроническую форму:

Катаральный

К классическим признакам добавляются боли в ухе, частый , нарушения сна, раздражительность, отек языка, неба. Чем младше ребенок, тем сильнее выражены симптомы. Важно сразу заняться лечением: детский организм имеет слабый иммунитет.

Важно! Болезнь в редких случаях вызывает отек гортани, удушье.

Гнойный

Слизистая оболочка воспаляется, появляются красные точки, перерастающие в язвы. Симптоматика по сравнению с катаральной формой более выражена. Гнойная форма сопровождается сильной головной болью, резкими скачками температуры тела.

Гранулезный

Сопровождается поражением лимфоидной ткани , с образованием на задней стенки гортани характерных узелков. Слизистые становятся сухими, затрудняется процесс глотания слюны, пищи.

В отдельных случаях возможен фиброз других тканей, атрофия слюнных желез.

Атрофический

Является последней стадией развития запущенной болезни . Проявляется патогенными изменениями области глотки. Процесс приводит к заражению рядом расположенных органов, страдает пищеварительная система.

На этом этапе развития часто требуется госпитализация, оперативное вмешательство врачей .

Специфическая и неспецифическая симптоматика

Проявления болезни разные. Часто проявляются классические симптомы:

• кашель;
• болевые ощущения, першение в горле;
• у грудничков - ухудшение аппетита, нарушение сна, беспокойное поведение;
• слегка повышена температура.

Реже проявляется такая симптоматика:

Важно! Если течение фарингита сопровождается фоновыми заболеваниями, то к симптомам добавляются признаки основной болезни.

Как сразу распознать проблему у ребенка

Внимательно наблюдайте за состоянием пациента, прислушивайтесь к его словам. За грудничком требуется более тщательный уход : наблюдайте за любыми изменениями в поведении, младенец пока ничего сказать не может.

Пристально следите за детьми во время появления зубов и зимой . Почти в 70% случаев именно холодная погода, ослабленный иммунитет – первопричина воспаления глотки.

Обнаружив хотя бы один из основных признаков фарингита, немедленно обратитесь к педиатру. Опытный врач подскажет решение проблемы, назначит курс лечения.

Не занимайтесь самолечением: переход в хроническую форму чреват серьезными осложнениями.

Диагностика

Диагноз ставится на основе типичных жалоб, осмотра (воспаленное горло, образование слизи на задней стенке, кашель, першение, наличие мелких красных волдырей).

При необходимости назначается вирусологический или бактериологический посев . Исследование проводится взятием мазка из воспаленного горла.

На основе полученных результатов педиатр составляет подробный план лечения. Следуйте указаниям врача.

Кому интересно знать, что означает и что делать в данной ситуации, предлагаем прочитать статью на эту тему.

Как вылечить косоглазие у ребенка? Для мам, столкнувшихся с такой проблемой, у нас на сайте есть на этот вопрос.

Последствия инфекционного мононуклеоза у детей серьезные. О том, что надо делать, чтобы не запустить течение данной болезни, читайте .

Методы и схемы терапии, используемые препараты

Лечение фарингита проводится путем местного обеззараживания в домашних условиях. Во время острого воспалительного процесса обеспечьте ребенку постельный режим, оптимальную влажность помещения. Исключите все раздражающие факторы (острую, кислую, холодную пищу, голосовую нагрузку).

Примерная схема терапии и используемые лекарства при фарингите у детей:

• медикаментозные полоскания, опрыскивания горла, прием таблеток (Стрепсилс, Фалиминт, Люголь, Биопарокс, );
• средства народной медицины (полоскания отварами ромашки, шалфея, листьев подорожника, липы, коры дуба, душицы, иногда используют настойку прополиса, разведенную водой);
• препараты для устранения патогенной микрофлоры (
  • До года . Давайте обильное питье, прикладывайте к горлу медовые компрессы. Ребенок еще не может проводить полоскания.

    Воспаленную гортань смазывайте антисептиками, не содержащими ментол, спирт, другие раздражающие вещества. Растолките половинку таблетки Фарингосепта, обмокните соску, дайте малышу. Такой метод отлично справляется с воспалением;
    

  • Дети от 1 года до 2 лет. При отсутствии противопоказаний ставьте компрессы, проводите ингаляции. Разрешенные препараты – Йокс, Гивалекс. Регулярно проветривайте помещение, поите малыша теплыми отварами трав;
  • Дети после трех лет. Соблюдайте постельный режим, исключите сладкое, кислое, острое, составьте для ребенка щелочную диету. Рекомендуются ванночки для ног, ингаляции при помощи небулайзера на основе Боржоми или отвара трав. Помимо разрешенных спреев, давайте малышу таблетки (Септолете, Фарингосепт и другие).

  Важно! Антибиотики при фарингите используют в крайних случаях, только по предписаниям врача. По возможности обходитесь без сильнодействующих препаратов.
  

  Прогноз и меры профилактики

  В большинстве случаев течение фарингита легкое, заболевание быстро лечится, прогноз положительный . Только запущенные, хронические формы требуют длительной терапии, оперативного вмешательства.

  • оградите малыша от различных загрязнений воздуха (сигаретный дым, пыль);
  • следите за нормальной влажностью в квартире, пользуйтесь увлажнителем;
  • больше гуляйте с малышом на свежем воздухе;
  • учите сына или дочь с малых лет гигиеническим правилам;
  • если ребенок все-таки заболел, выделите ему индивидуальные столовые приборы, постель.

  Придерживайтесь простых правил, тогда ваш малыш всегда будет здоров и бодр. Не запускайте фарингит, вовремя обращайтесь за врачебной помощью.

  Предлагаем посмотреть полезное видео о том, как и чем лечить фарингит у ребенка:

  Вконтакте

  Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.

  Причины развития фарингита в детском возрасте

  • наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
  • бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
  • также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
  • фарингиты, связанные с аллергией;
  • у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
  • зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.

  Основные и специфичные симптомы фарингита у детей

  Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах. Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.

  Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.

  

  Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.

  Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.

  Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.

  Отличия вирусного фарингита от ангины

  Какие особенности имеет хронический фарингит?

  Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.

  Критерии постановки диагноза

  • врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
  • врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку, в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней её стенки;
  • лабораторные исследования: клинический анализ крови;
  • для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева на выделение микрофлоры, чувствительности её к антибиотикам; или ПЦР;
  • при повторяющихся фарингитах:

  — эндоскопическое исследование носа и носоглотки;

  — консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);

  — консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).

  Как правильно осматривать горло у детей

  Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка.

  Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение лимфоидных фолликулов на задней её стенке. Если задняя стенка рыхлая, также отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите. Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это атрофический фарингит.

  

  Лечение фарингита у детей

  В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

  1. Домашний режим.

  2. Избегать контактов с инфекционными больными.

  3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

  4. Тёплая, лёгкая еда.

  Диета при фарингите

  Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

  5. Проветривание и влажная уборка.

  6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

  Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.

  7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

  8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

  Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

  Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения. Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.

  9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.

  10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

  11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

  12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

  13. При фаринголарингитах назначается:

  • голосовой покой;
  • ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.

  Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

  

  • антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.

  В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

  Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.

  Профилактика фарингита

  Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществления вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  Помните, что не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.

  

  – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.

  Общие сведения

  Фарингит у детей - проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости. В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом , ларингитом , трахеитом , бронхитом .

  Причины

  Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.

  Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса , аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме , хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные - 30%.

  Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ , инфекционного мононуклеоза , кори , скарлатины . В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки . Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом , синуситом , стоматитом , ангиной , хроническим тонзиллитом), кариесом , дисбактериозом , гастроэзофагеальным рефлюксом , аллергическими реакциями. Тонзиллэктомия , проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.

  К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение , воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции , гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз , сахарный диабет).

  Классификация

  По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.

  Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.

  С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.

  Симптомы фарингита у детей

  Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение , саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит . У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна , снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия , насморк, конъюнктивит , сыпь на теле.

  Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.

  Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса , гнойного среднего отита или гнойного медиастинита .

  При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.

  Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо. Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей .

  Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно. Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии. При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.

  Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.

  Диагностика

  Распознавание фарингита у детей не представляет трудностей, однако следует отличать его от катаральной ангины , дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому ребенок с фарингитом должен быть проконсультирован педиатром , детским отоларингологом , детским инфекционистом, детским аллергологом-иммунологом .

  При постановке диагноза фарингита у детей учитываются данные анамнеза и фарингоскопической картины . Для выявления сопутствующих фарингиту у детей воспалительных процессов выполняется аускультация, риноскопия , отоскопия . Исследование мазка из глотки на микрофлору позволяет уточнить возбудителя инфекции для выбора этиопатогенетической терапии.

  Лечение фарингита у детей

  Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить голосовую нагрузку.

  Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.), лекарственные и щелочные ингаляции , распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.

  При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, ОКУФ-терапия . Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата .

  Прогноз и профилактика

  При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.

  В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.

  Заболевания задней стенки глотки сопровождают людей на протяжении всей жизни. Чаще данным патологическим процессом болеют малыши, поскольку у них ослабленный иммунитет и анатомические особенности строения горла. Каждому родителю полезно знать, как лечить острый фарингит у детей. В этой статье будет указано, какие препараты лучше принимать при болезни, как отличить заболевание от схожих недугов по клиническим признакам.

  Как правило, болезнь провоцируется у детей по причине влияния инфекционных возбудителей на слизистую дыхательных путей. Воспалительное течение в задней глотке вызывается вирусами гриппа, герпеса, аденовирусами, грибками и бактериальными телами. Наиболее часто у детей встречается острая форма болезни.

  Острый фарингит у ребенка провоцируется такими факторами:

  • травмами, ожогами слизистой дыхательных путей;
  • попаданием инородных тел в глотку;
  • инфекционным, вирусным поражением;
  • переохлаждением;
  • эмоциональным потрясением.

  Пассивное курение также вызывает развитие этого заболевания, поскольку никотиновый дым раздражает горло, провоцирует активизацию бактерий. Детский фарингит делится на:

  • острый (лечится 1 месяц);
  • затяжной (более 31 дня);
  • хронический (не проходит за 6 месяцев, часто обостряется).

  Запущенная форма патологии способна протекать в катаральной, гранулезной и атрофической фазе. Заболевание может иметь аллергическую, грибковую, вирусную, бактериальную и травматическую этиологию.

  Симптомы фарингита у детей позволяют своевременно заметить развитие болезни. Наиболее выраженная клиническая картина в период возникновения патологии. Симптоматика обычно сильная, малыши жалуются на сильные боли в глотке, повышается температура свыше 38 градусов.

  Каким образом устранять воспалительный процесс в задней стенке глотки у детей, устанавливает лечащий врач. Самостоятельно подбирать лечение нельзя, особенно, при острой стадии болезни.

  Заболевание требует комплексной терапии с применением аптечных, народных и физиотерапевтических мер.

  Как правило, лечение проходит в условиях дома, если родители четко выполняют рекомендации доктора. У годовалого ребенка фарингит обычно излечивается в больнице, поскольку требуется постоянный контроль, врачебная помощь.

  

  Факторы, влекущие развитие фарингита у детей.

  Симптомы

  Клинические проявления при остром воспалительном течении в задней стенке гортани довольно яркие. Дети ощущают жжение, сухость, болезненность, першение в глотке, особенно ярко симптомы чувствуются при глотании. Как лечить острый фарингит у детей, будет зависеть от клинических проявлений болезни, стадии запущенности патологии. Симптоматическая терапия помогает ослабить мучительные признаки, улучшить состояние больного.

  Острый фарингит у детей симптомы и лечение:

  • сильные болевые ощущения в горле;
  • неглубокий кашлевой симптом;
  • хрипота в голосе;
  • температура может подниматься и оставаться субфебрильной;
  • головные боли;
  • расстройство сна.

  У новорожденных малышей болезнь протекает гораздо тяжелее, симптоматика остается прежней, к ней добавляется сыпь на теле, насморк, дисфагия, диспепсия, конъюнктивит. Тяжелое течение данной формы заболевания у чад порой осложняется развитием гнойного отита, медиастинита, заглоточного абсцесса.

  Хроническое течение болезни характеризуется дискомфортом и ощущением чужеродного предмета в горле, лающим кашлевым симптомом. При зрительном осмотре, слизистая рыхлая, на ней присутствуют покраснения. Ребенок ощущает тошноту, рвоту, першение в глотке, болезненность отдает в ухо. Лечение острого фарингита у детей отличается от терапевтических мер, направленных на устранение запущенной формы болезни. Бороться с заболеванием нужно при частых обострениях. Данный процесс чреват опасными осложнениями в виде отита и менингита.

  При воспалении задней стенки глотки грибковой этиологии симптоматика не отличается от катаральной и гиперпластической разновидности. Часто наблюдаются трещинки и язвы в уголках рта, задние лимфатические узлы увеличены, присутствует творожистый налет в зоне гортани, над которой видна красноватая эрозированная слизистая. Лечение фарингита у ребенка 2 лет такой этиологии нередко требует стационарных условий.

  

  Признаки развития фарингита у детей.

  Диагностика

  Выявить точный диагноз способен только лечащий врач. В целом, диагностика не доставляет трудностей в определении заболевания. Каждому родителю полезно знать, как отличать патологию от катарального тонзиллита, дифтерии других инфекционных недугов. При установлении диагноза, учитываются результаты лабораторных анализов, общего состояния организма пациента. Фарингит у детей до года определяется сложно, поскольку ребенок не может высказать жалобы, родители должны сделать это за малыша, предварительно проследив за его поведением.

  Анализы, необходимые для постановки диагноза:

  • риноскопия;
  • отоскопия;
  • аускультация.

  С помощью мазка зева предоставляется возможность уточнить возбудитель инфекции для подбора терапии для излечения такой болезни как фарингит. Профилактика заболевания требует поддержания защитных свойств организма, закаливания, своевременного лечения простудных патологий.

  

  Как выявить фарингит у детей.

  Лечение

  Зачастую, борьба с воспалением задней стенки глотки острой фазы ограничивается местной терапией. В период развития болезни, нужно создать максимально благоприятные условия для выздоровления пациента.

  1. Требуется исключить употребление острой, жареной, кислой, холодной и слишком горячей пищи.
  2. Температура воздуха в комнате не должна превышать 25 градусов тепла.
  3. Кислород нужно увлажнять с помощью специальных увлажнителей.
  4. Пациенту показано молчать, без особой надобности, не разговаривать.

  В качестве локальной терапии, больным назначается прием дезинфицирующих препаратов для орошений ротоглотки (травяные отвары, антисептики). Заднюю стенку горла нужно обрабатывать раствором Люголя, Йодинола. Ослабят болевые ощущения лекарственные и щелочные ингаляционные мероприятия. Рассасывание пастилок поможет увлажнить гортань, снять першение и боль. Новорожденным, которые не могут самостоятельно принимать таблетки и полоскать горло, рекомендуют обеспечить обильное питье, употребление противомикробных медикаментов.

  Чтобы предупредить возникновение хронического фарингита у детей, проводят манипуляции по восстановлению носового дыхания, санации очагов воспаления.

  

  Как избавиться от фарингита у детей

  Капли для приема внутрь

  Капли применяются для купирования местного воспалительного процесса в носоглотке, который наступает по причине распространения болезни на рядом расположенные органы. Для лечения патологии, данные медикаменты в среднем применяются не дольше 7 дней. Актуальные капли для устранения острого фарингита, это – препараты на основе антибактериальных компонентов, таких, как Изофра, сосудосуживающие лекарства – Назол и Нафтизин.

  1. Капли Изофра производятся на основе антибактериального средства локального воздействия фрамицетин. Этот компонент эффективен при хронических течениях болезней дыхательных путей. Курс лечения обычно длится 10 дней. Бесконтрольное употребление капель чревато привыканием. Лекарство Изофра не оказывает побочных эффектов, не имеет противопоказаний.
  2. Препарат Назол Бейби активно используется при фарингите для лечения детей, капли дают сосудосуживающий эффект. Медикамент действенно устраняет заложенность носа, воспалительный процесс в его слизистой. Данные капли нельзя использовать при атеросклерозе, сердечной недостаточности, глаукоме. В виде побочных эффектов, отмечается тошнота, нарушение сна, иногда – рвота.
  3. Препарат Нафтизин также обладает сосудосуживающим эффектом, применяется как для лечения фарингита, так и при острых и хронических заболеваниях. Капли способствуют устранению отечности, уменьшают количество слизи. Лекарство противопоказано детям до 3-х лет.

  У детей до 3 лет, острая форма фарингита обычно сопровождается катаральным ринитом, воспалительным процессом в оболочке носоглотки. Капли довольно эффективно устраняют данные явления.

  

  Лекарственное средство от фарингита Изофра

  

  Средство Назол для лечения фарингита у детей

  

  Средство Нафтизин от фарингита.

  Лекарственные аэрозоли

  Спреи широко применяются для лечения воспаления задней стенки глотки у детей. Такая форма препаратов удобна в применении, аэрозоли практически не дают побочных явлений.

  Какие препараты наиболее результативны для лечения фарингита?

  Спрей на основе морской соли — Аквалор . Это вещество дает сильное бактерицидное

  

  Препараты в виде спреев для излечения фарингита у детей.

  воздействие. Чтобы усилить результат, в составе препарата присутствуют ромашка и алоэ. Растения дают успокаивающий, смягчающий эффект на воспаленную гортань. Как правило, Аквалор применяют не более 6 раз в день.

  

  Аэрозоль Люголь для обработки воспаленной гортани.

  Аэрозоль Люголь. Это снадобье выпускается на основе йода, обладает бактерицидным и спазмолитическим влиянием. Наиболее эффективно использовать такой препарат на стадии развития болезни. Обрабатывать глотку нужно 2-4 раза в день. В течение получаса после использования лекарства, не нужно давать ребенку есть и пить, чтобы активные компоненты успели впитаться в гортань. Пользоваться таким спреем нельзя в случае непереносимости йода. Курс лечения назначается доктором индивидуально. Новорожденным следует наносить аэрозоль на пустышку, которую потом следует дать чаду.

  

  Аэрозоль для орошение воспаленной глотки Гексорал.

  Гексорал. Применять это лечебное средство разрешается только детям от 3 лет. Препарат дает антисептическое, спазмолитическое воздействие. Средство эффективно устраняет все грибки. Активные компоненты медикамента задерживаться исключительно на слизистой, поэтому, неполадок в работе пищеварительной системы нет. Применять спрей нужно только утром и вечером, так как результат сохраняется 12 часов. Гексорал результативно устраняет гнойные воспалительные процессы. Курс лечения устанавливается педиатром.

  Аэрозоли действуют путем распространения активных компонентов прямо в очаг воспаления. Средство также предотвращает распространение инфекции на другие органы.

  Растворы для полоскания

  Жидкости для орошения ротоглотки при острой форме фарингита у малышей используются в качестве местной терапии. С их помощью удается ослабить болезненность в горле, снятия отека.

  1. Раствор Хлоргексин. Чтобы изготовить лекарственную жидкость для полосканий, нужно взять 10 миллилитров средства и 30 мл кипяченой воды. Поскольку раствор нельзя глотать, нужно проводить процедуру таким образом: малыш становится над раковиной, а родитель из шприца впрыскивает лекарство. Манипуляции проводить 3 раза в день, на протяжении 2 недель.
  2. Хлорофиллипт. С помощью средства можно смазывать воспаленную глотку ватной палочкой, обмоченной в растворе препарата для орошений глотки. На 100 миллилитров теплой кипяченой воды понадобится 5 мл лекарства, смесь тщательно размешать. Мероприятие проводить 4 раза в день на протяжении 14 суток.

  Вышеперечисленные медикаменты следует использовать для лечения ребенка в том случае, когда он уже способен самостоятельно полоскать ротоглотку, не глотая раствор. Перед покупкой лекарства, стоит посоветоваться с доктором. Такие лекарства довольно безобидные, но для избегания побочных явлений, лучше перестраховаться.

  

  Чем орошать глотку при фарингите у детей.

  Препараты для рассасывания

  Лекарственные пастилки удобны в применении, обладают противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Таблетки для рассасывания, зачастую, обладают приятным вкусом и ароматом, чтобы дети не отказывались употреблять это лечебное средство.

  1. Септолете. Применять эти пастилки можно малышам до 4 лет. Рассасывать препарат нужно каждые 5 часов по 1 таблетке, пока не ослабятся признаки. Курс лечения должен длится не более 7 дней.
  2. Фарингосепт. Пастилки для рассасывания включают в свой состав амбазон, который дает мощное антисептическое, спазмолитическое и противовоспалительное воздействие. Чтобы получить максимальный результат, нужно рассасывать по 1 таблетке каждые 3 часа. Разрешается к применению детям от 3 лет. Малышам до 7 лет дают три штучки в день. Курс лечения не должен продолжаться более 5 дней.
  3. Граммидин. Пастилки выпускаются на основе лидокаина, это вещество нередко провоцирует аллергические реакции. Таблетки для рассасывания выписываются детям от 4 лет. В день разрешается принимать не более 4 пастилок. Курс лечения длится не дольше 6 суток.

  Следует отметить, что пастилки от фарингита разрешаются к употреблению при отсутствии проблем в работе почек. Важно убедиться, что младенец не страдает от подобных заболеваний перед тем, как дать ему таблетки.

  

  Лекарства для излечения фарингита у детей.

  

  Средство для рассасывания Фарингосепт

  

  Средство для рассасывания при фарингите.

  Чем опасна болезнь

  В случае отсутствия своевременного и грамотного излечения, острая форма фарингита у малышей способна повлечь за собой развитие осложнений. Они лечатся гораздо тяжелее, чем само заболевание в любой своей форме.

  Какие осложнения возникают после фарингита у малышей:

  • переход недуга в хроническое течение;
  • распространение инфекции на рядом находящиеся органы;
  • появление заглоточного и перитонзиллярного абсцесса;
  • ревматизм;
  • тонзиллит.

  Последствий не долеченного фарингита можно избежать, если своевременно начать бороться с заболеванием. Следует отметить, что у малышей осложнения появляются гораздо чаще, чем у взрослых. Следовательно, требуется полное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

  Профилактика

  Чтобы максимально сократить риски развития у младенцев воспаление задней стенки глотки, нужно соблюдать простые правила, которые направлены на повышение защитных функций организма и предотвращение контактов с возбудителями. Профилактика фарингита у детей состоит из:

  • избегать переохлаждений (они провоцируют активацию патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме);
  • регулярные прогулки на свежем кислороде (1-2 раза в день при условии нормальной погоды);
  • в комнате, где находится больной ребенок, должен быть увлажненный кислород;
  • в помещении, где пребывает малыш, не стоит курить, лучше делать это на улице;
  • регулярно проводить влажную уборку в комнате;
  • своевременно лечить ринит, аденоидит, синусит.

  Ребенку следует давать витамины в период вспышек острых респираторных болезней. Если малыш склонен к простудным заболеваниям, стоит придерживаться профилактических правил постоянно.

  С помощью этого видео можно узнать, что такое острый фарингит у детей, симптомы и лечение болезни.

  оториноларинголог, фониатр

  Фарингит - воспаление слизистой глотки. Достаточно редко является самостоятельным заболеванием (особенно у детей), чаще возникает на фоне ОРВИ, ОРЗ, гриппа, вируса Эпштейн-Барра и др. Также фарингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

  
  Факторы, способствующие развитию фарингита:

  • переохлаждение;
  • острая, сильно холодная пища (мороженое);
  • дыхание через рот (особенно в зимнее время);
  • снижение иммунитета;
  • воздействие экзогенных факторов (загазованность, запыленность воздуха, табачный дым);
  • гипоавитаминозы;
  • заболевания ЖКТ;
  • эндокринные заболевания (гипотиреоз и др.);
  • аллергия.

  
  Классификация фарингитов:

  Острый, подострый, хронический.

  По состоянию слизистой глотки:

  1. катаральный - отек, покраснение слизистой оболочки горла, гортани, постепенно слизистая становится серовато-розового цвета.
  2. гипертрофический - утолщение слизистой оболочки гортани и горла вследствие разрастания эпителиальной ткани. Обычно происходит гипертрофия боковых валиков глотки, утолщение небных дужек, появление узелков и гранул на задней стенке глотки.
  3. субфатрофический - истончение тканей горла и гортани очагового или диффузного характера. Внешне слизистая оболочка бледная, сухая, сосуды истончены, атрофированы.

  Основные симптомы фарингита:

  • боль в горле, покашливание, сухость во рту;
  • затруднение и боль при глотании;
  • чувство першения, ссаднения в горле;
  • сухой кашель;
  • при воспалении голосовых складок появляется охриплость, изменение тембра голоса;
  • у детей младшего возраста может сопровождаться высокой температурой, отказом от еды, адинамией, нарушением сна, тошнотой;
  • чувство горечи и кислого во рту (если есть рефлюксная природа заболевания).

  При вовлечении в процесс миндалин может развиться ангина, в этом случае чаще всего появляется налет на миндалинах.

  Боль в горле при фарингите умеренная, появляется только при глотании пищи, особенно горячей или твердой. При ангине боль в горле постоянная, интенсивная, а при глотании или приеме жидкости усиливается.

  При поражении миндалин температура поднимается быстро и порой до 40 градусов, часто белый налет появляется на следующий день. А фарингит обычно начинается с першения в горле, и уже после, или одновременно, незначительно поднимается температура.

  Если ребенок маленький и не может сказать, что его беспокоит, температура тела повышается до 39°, нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Если лечение в домашних условиях в течение двух дней не улучшает самочувствие, нужно также обратиться к врачу. Родители часто сами назначают препараты, покупают спиртовые концентрированные растворы, которые только пересушивают слизистую. И к тому моменту, когда пациент приходит в клинику, требуется, помимо лечения фарингита, еще и восстановление слизистой. Более того, сухость слизистой продлевает течение заболевания.

  Нельзя увлекаться самолечением, важно помнить, что только врач после тщательной диагностики может назначить препарат с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка.

  Если фарингит рецидивирует или долго не проходит, это повод искать истинные причины заболевания, более того, фарингит редко бывает самостоятельным заболеванием и часто сопровождает аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь.

  
  Диагностика фарингита

  

  Первый специалист, к которому обращаются родители - это педиатр. Если заболевание возвращается, если не все симптомы уходят после лечения, в процесс включается оториноларинголог. Очень важно понять причины, потому что многие заболевания маскируются под ОРЗ и ОРВИ. Например, бывают ситуации, когда без правильно установленного диагноза, лечения и специального голосового режима ребенок с фаринголарингитом нагружает голосовые связки в течение дня, чем провоцирует развитие узелков голосовых складок, которые в свою очередь требуют более длительного и сложного лечения, а иногда и хирургического.

  Лабораторные исследования:

  • мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам или ПЦР;
  • общий анализ крови.

  При рецидивирующих фарингитах:

  • эндоскопия носа и носоглотки;
  • осмотр аллерголога (для исключения аллергической природы заболевания);
  • осмотр гастроэнтеролога (для исключения рефлюксной болезни);
  • Эндоскопия (фиброскопия) гортани (при фаринголарингитах).
  • Из рациона необходимо исключить всю раздражающую слизистую пищу (слишком горячую и холодную, соленую, кислую, острую). Пациенту рекомендовано обильное питье (до двух литров в сутки).
  • Детям, начиная с 3-летнего возраста, назначается полоскание горла.
  • Рекомендуется употреблять жидкие блюда, которые не вызывают затруднений при глотании (куриные бульоны, супы, каши, фруктовые и овощные смеси).

  
  Антисептики . Назначаются в зависимости от характера течения заболевания и состояния слизистой.

  Антибактериальная терапия назначается с первого дня, если выявляется В-гемолитический стрептококк группы А. В других случаях все зависит от степени тяжести заболевания и результатов лабораторных исследований.

  Противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры тела.

  При фаринголарингитах показаны:

  Щелочное питье.

  Ингаляции . Для детей лучше выбирать ультразвуковые или компрессорные ингаляторы. Если в анамнезе у ребенка есть ларингоспазм (ложный круп), ингалятор должен быть обязательно, чтобы родители могли в критических ситуациях самостоятельно сделать ингаляцию с топическим гормоном до приезда скорой помощи.

  Увлажнение воздуха в помещении . Сухость воздуха может продлевать течение болезни.

  Антигистаминные препараты для снятия отека.

  Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для лечения фарингита и фаринголарингита. В одном здании ведут прием врачи всех детских специализаций, круглосуточно проводятся обследования, врачи неотложной и экстренной помощи готовы в любой момент выехать на дом к маленьким пациентам. Постановка диагноза и назначение лечения происходят в кратчайшие сроки. В рамках мультидисциплинарного подхода в лечении пациентов принимают участие врачи различных специальностей (педиатр, оториноларинголог, аллерголог, гастроэнтеролог и др.), решение в сложных случаях принимается консилиумом врачей.