Фенюльс, инструкция по применению. Фенюльс - официальная* инструкция по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фенюльс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фенюльса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фенюльса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Фенюльс - препарат железа с комплексом витаминов, для приема внутрь, находящийся в капсуле, которая содержит микродиализные гранулы и обеспечивает постепенное выделение составных частей.

Препарат применяется при хронической кровопотере, алиментарной недостаточности железа, повышенной потребности в железе.

Железо необходимо для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Являясь структурным компонентом гема, принимает участие в гемопоэзе.

Наличие в микродиализных гранулах в комплексе с железом аскорбиновой кислоты и витаминов группы B улучшает всасывание железа, предупреждает прооксидантное действие железа.

Тиамин участвует в качестве кофактора ферментов в углеводном обмене, функционировании нервной системы.

Никотинамид участвует в клеточном дыхании.

Рибофлавин - важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.

Пиридоксин в качестве коэнзима участвует в метаболизме аминокислот, белков, синтезе нейромедиаторов.

Кальция пантотенат - составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления жиров и углеводов.

Витамины восстанавливают нарушенный метаболизм углеводов, белков и жиров при развитии дистрофических нарушений в организме, вызванных скрытым дефицитом железа и авитаминозом.

Состав

Железа сульфат + Аскорбиновая кислота + Рибофлавин + Тиамина мононитрат + Никотинамид + Пиридоксина гидрохлорид + Пантотеновая кислота + вспомогательные вещества.

Железа сульфат + Пиридоксина гидрохлорид + Фолиевая кислота + Цианокобаламин + Цинка сульфата моногидрат + вспомогательные вещества (Фенюльс Цинк).

Железо (в форме сульфата) + Аскорбиновая кислота + вспомогательные вещества (Фенюльс 100).

Фармакокинетика

Железо всасывается, главным образом, из 12-перстной и тощей кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина. Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Показания

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:

  • повышенной потребностью в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
  • длительными кровотечениями (в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперполименорее, метроррагиях);
  • неполноценным и несбалансированным питанием.

Лечение и профилактика состояний, обусловленных дефицитом железа, цинка и фолиевой кислоты, в т.ч. до, во время и после беременности (в период лактации) и у детей.

Гиповитаминозы группы В.

В составе комплексной терапии заболеваний кожи (юношеские угри, гнездная алопеция, атопический дерматит).

Формы выпуска

Капсулы пролонгированного действия ретард (Фенюльс Цинк).

Таблетки пролонгированного действия ретард, покрытые оболочкой (Фенюльс 100).

Капли и сироп для приема внутрь (Фенюльс Комплекс).

Инструкция по применению и дозировка

При скрытом дефиците железа - по 1 капсуле 1 раз в сутки. Курс лечения - 1 месяц.

Для профилактики скрытого дефицита железа (при обильных и длительных менструациях) - по 1 капсуле за 1-2 дня до начала, во время и 1-2 дня после окончания менструации.

Капсулы пролонгированного действия

Внутрь. Дозировка препарата и продолжительность терапии зависит от выраженности дефицита железа. Суточная доза препарата может приниматься 1 раз в сутки. Принимать во время или сразу после еды; запивать водой.

Лечение клинически выраженного дефицита железа легкой и умеренной степени (железодефицитной анемии): 2 капсулы в сутки в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина в крови. После нормализации уровня гемоглобина в крови поддерживающая доза назначается по рекомендации врача.

Лечение сочетанного дефицита железа, цинка и фолиевой кислоты - 2 капсулы в сутки. Беременным женщинам следует принимать 1-2 капсулы сутки до нормализации гемоглобина. Затем терапию следует продолжить в дозировке 1 капсула в сутки, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.

Для терапии и профилактики латентного дефицита железа, дефицита цинка и фолиевой кислоты, в составе комплексной терапии заболеваний кожи (юношеские угри, гнездная алопеция, атопический дерматит) пациентам следует принимать 1 капсулу в сутки.

Таблетки

Таблетки Фенюльс 100 следует принимать внутрь, перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.

Взрослые и подростки старше 12 лет

1 таблетка 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени тяжести у беременных женщин

2 триместр беременности: 1 таблетка 1 раз в сутки.

3 триместр беременности: 1 таблетка 1-2 раза в сутки.

Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии, и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови, обычно не менее 3 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель.

Профилактика дефицита железа при беременности и лактации

По 1 таблетке 1 раз в день.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • запор;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • металлический привкус во рту;
  • темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (клинического значения не имеет);
  • язвенное поражение пищевода;
  • стеноз пищевода;
  • аллергические реакции (зуд, сыпь);
  • гиперемия кожных покровов;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость.

Противопоказания

  • стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;
  • повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
  • нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия), гемолитическая анемия;
  • нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегабластная анемия, анемия, вызванная дефицитом витамина В12);
  • детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
  • состояние после резекции желудка;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • кровотечения;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у детей

Противопоказан детям до 12 лет.

Особые указания

Возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

Таблетки Фенюльс можно принимать после еды в том случае, если имеются диспептические симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе).

Препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки).

Фенюльс назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную таблетку, не удваивая дозу препарата.

Лечение железодефицитной анемии следует проводить под контролем содержания ферритина сыворотки, общей железосвязывающей способности сыворотки.

Следует избегать употребления этанолсодержащих напитков (алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Фенюльс может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроновой кислоты, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов, гормонов щитовидной железы и фторхинолонов, в т.ч. грепафлоксацина, левофлоксацина.

Антациды и препараты, содержащие в своем составе кальций, карбонаты, бикарбонаты, оксалаты или фосфаты, уменьшают всасывание железа.

Несовместим с препаратами железа для парентерального введения.

Пищевые продукты - яйца, цельнозерновой хлеб, каши, молоко и молочные продукты, чай, кофе снижают всасывание железа.

Фенюльс не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Аналоги лекарственного препарата Фенюльс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Железо полимальтозное;
  • Мальтофер;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Фенюльс Комплекс;
  • Фенюльс 100;
  • Ферри;
  • Ферроплекс;
  • Феррум Лек.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В составе препарата набор витаминов и микроэлементов. В одной капсуле лекарства содержится: 45 мг железа , 50 мг , 2 мг моногидрата , 1 мг , 50 мг , 15 мг , 2,5 мг кислоты пантотеновой и дополнительные (вспомогательные) компоненты: этилцеллюлоза, кармоизин супра, гранулы Non Pareil .

Форма выпуска

Зеленые капсулы небольшого размера, с одного конца прозрачные, с белыми, красными и оранжевыми гранулами внутри, в блистерах по 10 капсул. В картонных упаковках по 10 или 30 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Витаминный комплекс. Используют для устранения дефицита железа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат железа, содержит еще и поливитамины. Терапевтический эффект средства обусловлен удачных подбором и сочетанием его компонентов.

Очень важна роль двухвалентного железа, принимающего участие во множестве процессов, протекающих в организме человека. Компонент входит в состав , непосредственно влияющего на качество и количество крови, поддерживая процессы тканевого дыхания и уровня водородного показателя биологической жидкости. Также железо принимает активное участие в окислительно-восстановительных реакциях , протекающих в организме, процессе образования в (вместе с витаминами В6 и В2 ).

Сочетание железа с аскорбиновой кислотой и рибофлавином (другими витаминами этой группы) снижает негативное воздействие железа на слизистую желудка. Препарат лучше усваивается.

Витамин В1 благоприятно влияет на структуру и функциональную активность миокарда , активно участвует в обменных процессах. Прочие витамины группы В улучшает зрение, питает клетки роговицы и сетчатки , активизирует деятельность ЖКТ .

Благодаря форме выпуска лекарства, высвобождение питательных веществ происходит постепенно, в течение 12 часов. Уже через час или два после приема внутрь, достигается максимальная концентрация лекарственного средства.

Показания к применению

Любые виды дефицита железа и витаминов группы В :

Проявления побочных эффектов происходит редко. Наиболее распространены

  • затрудненное и болезненное пищеварение ;
  • и боли в голове;

Инструкция по применению Фенюльса (Способ и дозировка)

Согласно инструкции на Фенюльс, таблетки лучше глотать целиком, не повреждая и не разгрызая гранулы. Запивают водой.

Как принимать капсулы в качестве профилактики?

Как правило, назначают по одной таблетке в сутки. Перед обильными и длительными менструациями начинают прием средства за 2 дня и пьют еще 2 дня по окончанию.

Передозировка

К настоящему моменту нет данных о случаях возникновения передозировки. Возможно усиление побочных эффектов.

Взаимодействие

Препарат железа лучше не сочетать с обволакивающими желудок препаратами, такими как альмагель и

Фенюльс - противоанемическое лекарственное средство, в состав которого входит железосодержащий препарат и набор витаминов. Предназначен для перорального применения. Активные компоненты лекарственного средства облачены в форму микродиализных гранул, помещенных в капсулу. Такая форма выпуска обеспечивает постепенное высвобождение действующих веществ в течение длительного времени. Фенюльс востребован при хронической потере крови, дефиците железа алиментарного происхождения, повышенной потребности в данном микроэлементе. Без железа невозможен синтез и функционирование белка крови гемоглобина, кислородосвязывающего белка поперечно-полосатых мышц миоглобина, гем-содержащих белков цитохромов, ферментов пероксидаз и каталаз. Будучи структурным элементом гема (основного компонента молекулы гемоглобина), железо принимает активное участие в кроветворении - процессе образования и развития форменных элементов крови. Присутствие в составе лекарственного средства аскорбиновой кислоты и витаминов группы В улучшает абсорбцию железа в пищеварительном тракте и предупреждает образование свободных радикалов вследствие предварительного окисления двухвалентного железа. Витамин В1 (тиамин) выступает в роли молекулы-помощника в метаболизме углеводов, поддержании нормального функционального состояния нервной системы. Витамин В3 (никотиновая кислота) принимает участие в тканевом дыхании. Витамин В2 (рибофлавин) - катализатор жизненно важных процессов тканевого дыхания, важное средство поддержания зрение в нормальном состоянии.

Витамин В6 (пиридоксин) в роли кофермента принимает участие белковом обмене, образовании медиаторов нервной системы. Витамин В5 (пантотеновая кислота) - составной элемент кофермента А, принимает участие в целом ряде жизненно важных биохимических процессов. При скрытой нехватке железа нарушается углеводный, белковый и жировой обмен, что может привести к развитию дистрофических полиорганных расстройств. Применение Фенюльса компенсирует дефицит железа и помогает избежать данных процессов. Препарат показан при обильных и продолжительных менструациях, во время беременности и грудного вскармливания, при нехватке витаминов группы В. При нехватке железа продолжительность приема препарата должна составлять один месяц. Возможные нежелательные побочные реакции: аллергия, диспепсические явления (боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор), вертиго. В педиатрической практике Фенюльс не используют. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, пигментном циррозе, избыточном отложении пигмента гемосидерина в тканях. Возможное изменение цвета мочи во время приема препарата (ее окрашивание в ярко-желтый цвет) обусловлено наличием в его составе витамина В2 и не является основанием для прекращения фармакотерапии. Фенюльс не рекомендуется сочетать с другими витаминными препаратами, чтобы не вызвать передозировку.

Фармакология

Препарат железа с комплексом витаминов, для приема внутрь, находящийся в капсуле, которая содержит микродиализные гранулы и обеспечивает постепенное выделение составных частей.
Препарат применяется при хронической кровопотере, алиментарной недостаточности железа, повышенной потребности в железе.
Железо необходимо для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Являясь структурным компонентом гема, принимает участие в гемопоэзе.
Наличие в микродиализных гранулах в комплексе с железом аскорбиновой кислоты и витаминов группы B улучшает всасывание железа, предупреждает прооксидантное действие железа.
Тиамин участвует в качестве кофактора ферментов в углеводном обмене, функционировании нервной системы.
Никотинамид участвует в клеточном дыхании.
Рибофлавин - важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.
Пиридоксин в качестве коэнзима участвует в метаболизме аминокислот, белков, синтезе нейромедиаторов.
Кальция пантотенат - составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления жиров и углеводов.
Витамины восстанавливают нарушенный метаболизм углеводов, белков и жиров при развитии дистрофических нарушений в организме, вызванных скрытым дефицитом железа и авитаминозом.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Дозировка

Взаимодействие

Не следует назначать одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, магния, кальция, т.к. уменьшается всасывание железа.

Железо уменьшает абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда.


Фенюльс - препарат, содержащий поливитамины в комплексе с двухвалентным железом. Действие препарата являет собой сумму эффектов его компонентов. Двухвалентное железо в организме человека входит в состав гемоглобина, таким образом, обеспечивая тканевое дыхание и поддерживая постоянный уровень рН крови, играет важную роль в эритропоэзе, является компонентом окислительных ферментов стимулирующих обменные процессы в клетках и тканях. Аскорбиновая кислота (витамин С) вместе с витаминами группы В улучшает всасывание железа, снижает негативное влияние двухвалентного железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нейтрализует прооксидантное действие железа. Препарат содержит суточную норму тиамина мононитрата (витамин В1) который улучшает трофику структурных единиц миокарда и их сократительную способность, что важно при анемической миокардиодистрофии, также витамин В1 участвует в углеводном, жировом и белковом обменах. Рибофлавин (витамин В2) улучшает питание клеток роговицы и сетчатки, нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, вместе с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6) участвует в синтезе гемоглобина. Капсулы с микродиализными гранулами в желудочно-кишечном тракте растворяются постепенно, таким образом, снижается вероятность раздражения слизистой оболочки, её ожоги, образование эрозивных явлений. Осмотический механизм высвобождения железа поддерживает постоянную концентрацию ионов двухвалентного железа в плазме крови в течение 12 часов после приёма препарата.
Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение 1-2 часов.

Способ применения

Фенюльс применяется перорально:
В менструальный период - по 1 капс. за 1-2 дня до начала менструации, во время и 1-2 дня после окончания;
При скрытом дефиците железа - по 1 капс. в течение месяца;
Перед медицинским абортом - по 1 капс. в течение 10 дней;
При железодефицитной анемии - по 1 капс. 2 раза в день в течение 3 месяцев;
При интенсивных нагрузках - по 1 капс. в течение 2 недель.

Побочные действия

Из побочных действий от применения препарата Фенюльс возможны редко диспептические расстройства, головокружение, аллергические реакции.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Фенюльс являются: повышенная индивидуальная чувствительность, гемохроматоз, гемосидероз.

Беременность

:
Препарат Фенюльс принимают с 14 недель беременности (применение препарата на более ранних сроках возможно только по назначению врача) по 1 капс. В течение 2 недель, потом делают недельный перерыв и таким образом повторяют курсами до родов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды содержащие гидроокись алюминия и магния (Маалокс, Альмагель), а также препараты кальция снижают адсорбцию двухвалентного железа из желудочно-кишечного тракта.

Передозировка

:
На данный момент о случаях передозировки препарата Фенюльс информации не поступало.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте.
Срок хранения - 3 года.

Форма выпуска

Капсулы 10 шт. в блистерной упаковке, по 1, 3, 9 или 10 блистерных упаковок в картонной коробке.

Состав

:
Каждая капсула Фенюльс содержит:
Железа сульфат - 150 мг (в т.ч. железа - 45 мг);
Аскорбиновая кислота - 50 мг;
Рибофлавин - 2 мг;
Тиамина мононитрат - 2 мг;
Никотинамид - 15 мг;
Пиридоксина гидрохлорид - 1мг;
Пантотеновая кислота - 2,5 мг.

Основные параметры

Название: ФЕНЮЛЬС

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антианемический препарат пролонгированного действия.

Железо, входя в состав многочисленных клеточных структур и участвуя в деятельности многих ферментативных систем (цитохромы, каталазы), играет весьма важную роль в транспорте кислорода и окислительных метаболических процессах, а также является важным элементом организма человека, который особенно необходим для образования гемоглобина. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Структура таблетки Фенюльс 100 с наличием микропор в матриксе обеспечивает пролонгированное высвобождение железа, что позволяет значительно уменьшить симптомы раздражения желудка и поддерживать постоянство концентрации железа в крови в течение 12 ч. Матрикс таблетки Фенюльс 100 полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, где активный ингредиент полностью высвобождается. улучшает всасывание железа, превращение Fe 3+ в Fe 2+ .

Фармакокинетика

Всасывание

Железо всасывается, главным образом, из 12-перстной и тощей кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. ТC max в крови составляет 1-2 ч.

Распределение

После всасывания основная часть железа связывается с трансферрнном и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина.

Выведение

Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Показания

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:

— повышенной потребностью в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;

— длительными кровотечениями (в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперполименорее, метроррагиях);

— неполноценным и несбалансированным питанием.

Противопоказания

— стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;

— повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);

— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия), гемолитическая анемия;

— детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);

— состояние после резекции желудка;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

— кровотечения;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вне обострения, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулнт, язвенный колит, болезнь Крона).

Дозировка

Таблетки 100 следует принимать внутрь, перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.

Взрослые и подростки старше 12 лет

1 таблетка 1-2 раза/сут в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени тяжести у беременных женщин

II триместр беременности: 1 таблетка 1 раз/сут.

III триместр беременности: 1 таблетка 1-2 раза/сут.

Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии, и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови, обычно не менее 3 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель.

Профилактика дефицита железа при беременности и лактации

По 1 таблетке 1 раз в день.

Побочные действия

Тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.

Редко (<1/100) могут наблюдаться следующие побочные эффекты: язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), гиперемия кожных покровов, головная боль, головокружение, слабость.

Передозировка

Острая интоксикация железом протекает в 4 стадии.

Ранние симптомы (в первые 6 ч после передозировки): тошнота, рвота и диарея с примесью крови, боль в животе, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение, угнетение ЦНС разной степени выраженности вплоть до комы, судороги, коагулопатия.

Асимптоматический период через 6-12 ч.

Отсроченные симптомы (через 12-48 ч): почечная и печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, коллапс, лихорадка.

Поздние симптомы (через несколько недель): поражение печени, стриктура кишечника.

Лечение: отменить препарат, провести промывание желудка и кишечника, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); симптоматическая и поддерживающая терапия, в тяжелых случаях - парентеральное введение препарата дефероксамин.

Лекарственное взаимодействие

Фенюльс 100 может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроновой кислоты, леводопы, пеницилламина, тетрациклинов, гормонов щитовидной железы и фторхинолонов, в т.ч. грепафлоксацина, левофлоксацина Антациды и препараты, содержащие в своем составе кальций, карбонаты, бикарбонаты, оксалаты или фосфаты, уменьшают всасывание железа. Несовместим с препаратами железа для парентерального введения. Пищевые продукты - яйца, цельнозерновой хлеб, каши, молоко и молочные продукты, чай, кофе снижают всасывание железа. Фенюльс 100 не следует сочетать со следующими препаратами: , доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Особые указания

Возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

Таблетки Фенюльс 100 можно принимать после еды в том случае, если имеются диспептические симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе). Препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки). Фенюльс 100 назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии. В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную таблетку, не удваивая дозу препарата. Лечение железодефицитной анемии следует проводить под контролем содержания ферритина сыворотки, общей железосвязывающей способности сыворотки.

Беременность и лактация

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 12 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.