Флюс зубной - лечение народными средствами и медикаментозное. Лечение флюса в домашних условиях

Флюс (он же периостит) - это состояние, при котором опухает десна, затем появляется острая боль по причине развития воспалительного процесса в надкостнице. В большинстве случаев возникновение периостита взаимосвязано с воспалительными заболеваниями пародонта. Чаще всего не вылеченного кариеса, пульпита, периодонтита.

Иногда надкостница воспаляется, если случился открытый челюстной перелом или были повреждены мягкие ткани. Кроме этого, флюс может сформироваться вследствие проникновения инфекции через кровь или лимфу от заражённых органов.

На начальном этапе заболевания незначительно опухает десна, затем отёк стремительно увеличивается, вызывая интенсивную боль. По истечении 1–2 дней происходит формирование абсцесса, из-за которого губы и щека отекают ещё больше. Если поражена верхняя челюсть, то сильно отекает подглазничная область, если нижняя челюсть, то просматривается выраженная припухлость подчелюстной зоны.

Печальную картину дополняет повышенная температура, которая достигает 38–39 °C, невыносимая болезненность, распространяющаяся в глаза, уши, височные области, у человека отекает лицо настолько, что приобретает асимметричные очертания, заплывает глаз.

Для флюса характерно появление свищевого хода, за счёт которого скопившиеся гнойные массы начнут выходить и пациенту может стать немного легче. Периостит - это очень опасное и коварное осложнение, воспалению свойственно стихать, но при этом заболевание может приобретать хроническую форму. При таких обстоятельствах нагнетание флюса возможно при любых благоприятных для этого процесса условиях.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Инфицирование необходимо останавливать в срочном порядке, в противном случае её распространение на здоровые участки приведёт к дополнительным осложнениям – остеомиелит и гнойники.

При появлении малейших признаков периостита лучше всего сразу обратиться к стоматологу, поскольку самостоятельный поиск вариантов лечения или приём обезболивающих препаратов являются потерей времени, что недопустимо. При запущенной форме флюса может образоваться некроз и секвестрация, что приводит к сепсису и заражению крови.

Лечебные мероприятия по устранению флюса основаны на двух основных аспектах:

  • медикаментозная терапия (врач выписывает средства от флюса);
  • хирургическое вмешательство необходимо для осуществления оттока гнойных масс и уменьшения отёчности;
  • в качестве дополнительной меры может быть включена физиотерапия.

Консервативное лечение (медикаменты и физиотерапия) подавляет развитие инфекции в воспалительных очагах, помогает восстановиться повреждённым тканям. При лечении периостита применяют комплексный подход.

Оперативное лечение флюса

Хирургический метод лечения флюса заключается в удалении причинного зуба, проведении периостотомии. За счёт выполненной процедуры обеспечивается полноценный выход гнойного экссудата из очага воспаления.

Почему нужно проводить операцию:

  • открытие лунки на месте извлечённого причинного зуба позволит выполнить полноценную антисептическую обработку;
  • после вскрытия десны происходит закономерное уменьшение флюса;
  • скопившиеся в полости гнойные массы беспрепятственно выходят, а не собираются дальше;
  • для улучшения оттока гноя устанавливается дренаж в виде тонкой латексной трубки.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Пациенту не стоит бояться этой манипуляции, поскольку все действия осуществляются с применением местной анестезии.

Удаление причинного зуба можно избежать исключительно на начальном этапе периостита, но проведение вмешательства в виде вскрытия десны всё равно необходимо.

Лечение флюса медикаментами

Чем лечить ? Медикаментозный способ базируется на применении антибактериальных лекарств, антисептической санации ротовой полости, также врач прописывает противовоспалительную группу препаратов.

Для местного применения можно использовать мазь Левомеколь или гель Метрогил Дента. Они наносятся непосредственно на причинную область, оказывая быстрое обезболивающее, противовоспалительное действие. Кроме этого, препараты принимают комплексное участие в процессе улучшения оттока экссудата, способствуют уменьшению отёка.

Антисептическая обработка рта

Чтобы быстро снять отёк и остановить процесс выработки экссудата, необходимо проводить частые полоскания на основе антисептических и противовоспалительных средств.

Для этих целей подходят следующие препараты:

Антибактериальное лечение флюса

Существенное значение при лечении периостита отводится приёму антибиотиков. На ранней стадии развития флюса с помощью них можно предостеречь появление и скопления гноя. После оперативного вмешательства также назначают антибиотики в обязательном порядке, чтобы подавить воспалительный процесс и предостеречь дальнейшее инфицирование.

Подбор препаратов осуществляется врачом. Можно выделить несколько эффективных средств, позволяющих вылечить флюс:


Лечение противовоспалительными препаратами

Медикаментозная терапия отвечает на вопрос чем лечить флюс обязательным дополнением противовоспалительных лекарств. Их действие направлено на то, чтобы снять отёк, устранить воспаление, снизить болевые ощущения, нормализовать температуру.

Наиболее распространённые медикаменты при периостите:


Физиотерапевтические процедуры при флюсе

Физиотерапия ускоряет заживление раны, предупреждая осложнения.

Методики:

  • применение геленеонового лазера;
  • дозированное ультрафиолетовое облучение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • метод электрофореза – введение препаратов, которые подбираются исходя из клинической ситуации.

Противопоказания к физиопроцедурам:

  • эндокринные нарушения;
  • низкое артериальное давление;
  • беременность;
  • нельзя проводить такое лечение пациентам с кардиостимуляторами.

Стоит акцентировать, что при любой тактике лечение категорически запрещено всячески воздействовать на флюс теплом (прогревать). В том числе нельзя купаться в горячей ванной, посещать бани, сауны. Это не только не позволит снять отёк, но и усугубит ситуацию.

Периостит является серьёзным и опасным осложнением, поэтому самолечение не рекомендуется. В крайнем случае выбранный народный рецепт необходимо обсудить с лечащим врачом. Все лекарственные препараты, дозировку и схему лечения назначает доктор.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Важно помнить, что начатое лечение флюса на начальной стадии позволит избежать операции и сохранить зуб.

Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в надкостнице нужно своевременно устранять все кариозные очаги в ротовой полости, соблюдать правила гигиены и посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Если зубная боль постоянно начинает беспокоить и увеличивается при жевании пищи, или когда происходит сильное надавливание на зуб, а затем отекает слизистая, припухает щека со стороны, где болит зуб - это и есть флюс или по-другому - одонтогенный периостит.

Флюс зубной - это осложнённый вид кариеса, который является результатом невнимательного отношения человека к состоянию здоровья зубов и непосещения врача. Это довольно тяжёлое заболевание, и лечится оно на некоторых стадиях очень тяжело.

В домашних условиях избавиться от флюса тяжело, можно только уменьшить опухоль . Если заниматься самолечением, то можно прийти к тяжёлому осложнению гнойной инфекции. Поэтому при первых признаках воспаления десны, срочно надо обратиться к стоматологу.

Острый проходит с высокой температурой и сильной болезненностью в челюсти. Болезненные ощущения могут отдавать в шею, так как она чаще всего бывает пульсирующая. Также характерным признаком флюса может: резко ухудшится самочувствие, появиться лихорадочное состояние, ноющая головная боль и припухлость щеки.

При хроническом флюсе острая боль затихает и делается ноющей. Температура может подниматься не выше 38,5 градусов. Отёк щеки может увеличиться вплоть до виска, или, наоборот, опуститься, захватив область шеи. Очень часто заболевший человек может испытывать неудобства при глотании или при разговоре.

Симптомы

Нагноение обычно происходит при попадании любой инфекции , которая может развиться при таких ситуациях:

  1. Запущенная форма кариеса корня зуба (пульпит).
  2. При воспалении десневого кармана - это углубление между десной и зубом.
  3. Во время лечения была занесена инфекция.
  4. Были не до конца запломбированы корневые каналы.
  5. Наличие инфекционных заболеваний в организме - ангины, фурункулёза и других.

    6. При любой травме или ушибе.

Чем лечить?

Одонтогенный периостит - серьёзное заболевание и требует своевременной диагностики и лечения, иначе последствия могут быть плачевными. Если вовремя не принять меры, то можно получить заражение крови , что приведёт к летальному исходу.

Лечение также зависит от формы воспаления, расположения зуба и локализации флюса.

Антибиотики, в том числе антибактериальные препараты с противовоспалительным действием. Приём антибиотиков, по мнению врачей при флюсе обязательно. Именно они остановят в организме гнойный процесс и не дадут дальше распространяться инфекции.

Применять лечение мазями, полосканием, примочками и компрессами. Полоскать рот врач назначает лекарством - хлоргексидин, который уничтожает почти все виды бактерий и обладает противовоспалительным свойством. Полоскать нужно три-четыре раза в день, применять можно взрослым и детям. Избавиться от гнойника можно мазью Стоматофит, а смесью стрептоцидовой и ихтиоловой мази - от опухоли, которая образовалась около зуба.

Также имеются хирургические методы, чтобы избавиться от этого недуга. Многие врачи советуют применять некоторые из них, но только после посещения стоматолога. Если сделали разрез, то нельзя пить аспирин, так как это может вызвать кровотечение.

Если гной будет проникать через мышцы лица к шее, а потом спускаться к внутренним органам, то может образоваться флегмона - разлитое гнойное воспаление. Это может быть серьёзным заболеванием и смертельно опасным.

можно проводить народными методами , но только в таких случаях:
  1. При начальной стадии заболевания, когда нет нагноения.
  2. Когда воспалительный процесс затихает.
  3. Когда ведётся совместный приём антибактериальных препаратов.
  4. При уменьшении боли, когда заболевание проходит без осложнений.
  5. Когда хроническая форма флюса зуба.

Как избежать болезни

Самая главная профилактика этого заболевания - это вовремя лечить зубы . И в первую очередь надо долечить больные зубы до конца. Для того чтобы не запустить кариес, нужно два раза в год посещать стоматолога, чтобы провести профилактический осмотр. Также надо избегать переохлаждения всего организма, чтобы не возникало никаких воспалительных процессов. Укреплять иммунитет и ежедневно следить за чистотой полости рта.

Несколько примеров зубного флюса






Когда в зубном корне протекает воспаление, из-за которого на опухшей десне образуется мешочек с гнойным экссудатом, то говорят о развитии флюса на десне, или периостите. Такое явление нельзя упустить из виду, состояние сопровождается выраженной болезненностью, отёчностью мягких тканей, окружающих больной зуб, распуханием щеки. Серьёзное осложнение не возникает на пустом месте, а зачастую является следствием запущенных стоматологических заболеваний.

Для начала определимся, что такое флюс в стоматологии. Периостит зуба – это гнойно-воспалительное заболевание, которое развивается при проникновении микроорганизмов в глубокие ткани пародонта.

Чаще всего, флюс зуба может появляться по причине несвоевременно вылеченного кариеса или пульпита - это две основные причины возникновения. Знать о наличии кариозной полости во рту и ничего с этим не делать – это равносильно добровольному разведению инфекционных очагов. Чем запущенней кариес, тем вероятнее возникновение гнойного процесса, особенно если ситуация усугубляется неудовлетворительной гигиеной.

В очаге скапливается большое количество бактерий, которые попадают в пульповую камеру, провоцируя воспаление. У человека появляется острая, пульсирующая боль в зубе и это прямой сигнал, указывающий на отклонения. На данном этапе необходимо обращаться к стоматологу, поскольку кариес привёл к пульпиту.

Если человек дальше продолжает терпеть боль, то воспалительный процесс продолжает активно прогрессировать, а инфицирование распространяется все глубже. Происходит поражение близлежащих зубных тканей, и как следствие – верхушки корней окружены гнойным воспалением. Таким образом, к существующим проблемам присоединяется периодонтит, характеризующийся формированием периодонтального абсцесса в виде гнойного мешочка возле верхушки.

При прогрессировании патологии скапливается гной, которому требуется выход. Таким местом становится десна возле причинного зуба. После того как гнойный экссудат выходит под слизистую десневой ткани, пациент замечает, что десна начинает распухать и увеличиваться в размерах – это и есть флюс зубной.

Другие источники, провоцирующие возникновение флюса:

  • развитию периодонтального абсцесса предшествует не только игнорирование существующего кариеса или пульпита пациентом, но и некачественное . Эндодонтическое лечение проводят при пульпите, периодонтите, при протезировании. Если стоматолог запломбировал не полностью корневой канал, то не заполненный материалом участок послужит хорошей средой для размножения бактерий. Далее процесс развивается традиционно – инфицирование тканей и появление гнойных очагов вокруг верхушек корня;
  • десна может опухнуть на фоне пародонтита в стадии обострения. Для заболевания характерно наличие пародонтальных карманов, наполненных твёрдыми поддесневыми зубными отложениями, грануляцией, гнойными массами. При глубоких карманах происходит нарушение оттока гноя, что приводит к возможности выскочить припухлости или в области проекции кармана;
  • сильные травмы, привёдшие к расколу либо инфицированию зуба. В детском возрасте флюс может появиться очень просто - достаточно повредить слизистую оболочку ротовой полости;
  • наличие ;
  • инфекция распространилась кровеносной системой на фоне ангины, фурункулёза или других воспалительных процессов.

Многие заболевания начинаются с недостаточного ухода за полостью рта, человек наспех чистит зубы, забывает об очищении языка от налёта, не ополаскивает рот после еды, а такие действия способствуют усиленному размножению бактерий. Дополнительным подспорьем для стремительного развития воспалительно-гнойного процесса становится слабый иммунитет.

Симптомы периостита на десне

Очевидные признаки флюса – это сформированная шишка с гнойным содержимым на десне, опухшая щека, болезненность. На первых порах его появление предсказывает десна, которая может неестественно надуться.

Также состояние сопровождается дополнительной симптоматикой:

  • боль острого характера в больном зубе, отдающая в зубной ряд, челюсть, голову, шею;
  • не воспринимается любая нагрузка и давление на больную область, поэтому принимать пищу затруднительно;
  • кроме опухания щеки, отёк распространяется в область губ, под глаза, охватывает крылья носа;
  • гиперемия десны;
  • температура может повышаться до 38 С и более;
  • плохое самочувствие.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

В детском и пожилом возрасте, симптоматика не столь ярко выражена по причине ослабленного иммунитета другими болезнями.

Человеку становится легче при прорыве гнойника на десне, который может самостоятельно прорвать. При этом боль даже может пройти. Но такой процесс не может свидетельствовать об окончательном выздоровлении, поскольку распространение гноя возможно не только наружу, но и во внутренние ткани. Именно поэтому важно полностью вылечить флюс на десне.

Поэтому желательно не допускать этого состояния в домашних условиях, а поручить грамотное проведение процедуры врачу, который сможет не только снять симптомы флюса, но и скажет как , устранив воспалительный процесс и очаги инфекции, «благодаря» которому он вылез на десне.

Классификация флюса по видам

Периостит подразделяется на следующие виды флюсов:

  • острая серозная форма периостита характеризуется стремительным развитием в течение 1–3 суток. В данном случае отекают мягкие ткани, а припухлость на десне будет располагаться возле причинного зуба;
  • при острой гнойной форме течение проходит гораздо болезненнее, человек жалуется на пульсацию, покраснение, припухлость десны возле больного зуба, повышенную температуру, более 38°C;
  • диффузная острая форма флюса напоминает предыдущий вид, но отёк занимает большую площадь, затрагивая нос, губу, щеку – локализация зависит от места нахождения больного зуба;
  • зубной флюс в хронической форме в основном поражает надкостницу нижней челюсти. Область воспаления покрывается плотным отёком, увеличиваются лимфоузлы и толщина костной ткани. Ключевым отличием хронической формы от предыдущих типов является длительный процесс формирования, у которого нет временных рамок – это может занять 1–3 месяца или несколько лет, но в процессе развития у человека будут случаться периодические периоды ремиссии и обострения.

Иногда щека опухает после удаления моляров, особенно зубов мудрости. В данном случае, вероятность возникновения периостита не исключена полностью, но чаще всего это обычный физиологический отёк после операции.

Диагностика и осложнения

Запускать заболевание нельзя, так как флюс является опасным для жизни и здоровья осложнением, провоцирующим более серьёзные последствия. Отсутствие надлежащего лечения приводит к распространению гноя и поражению окружающих тканей, что чревато абсцессом. На этом патологическая цепочка не останавливается – происходит поражение шейного отдела, лица, внутренних органов. Такие обстоятельства указывают на флегмону, при которой отмечаются риски летального исхода.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Что делать при флюсе? Идти к врачу! Истинная причина флюса на десне может быть совсем не той, что кажется. Придя на приём необходимо подробно рассказать о симптомах, жалобах, а также ответить на уточняющие вопросы доктора.

Стоматолог осматривает ротовую полость, анализирует клинические проявления для предварительной оценки состояния. Когда флюс формируется на нижней десне, то у пациента происходит отёк щеки и лимфоузлов. Локализация шишки на верхней десне проявляется в припухлости губы, нижнего века, а болевой синдром распространяется на ухо. Острая болезненность зуба дополняется головной болью.

Кроме традиционного осмотра обязательно проводится рентгенологическое исследование, позволяющее точно определить стадию периостита и характер течения. На основании полученной информации будет приниматься решение о дальнейшем лечении.

Как лечить флюс на десне

Что делать, если флюс пришёл к вам? План лечение периостита зуба разрабатывается на основании диагностированной стадии периостита. Именно этот показатель определяет возможность сохранения поражённого зуба либо его удаление. Есть два варианта как избавиться от флюса: на ранней стадии проблемы и в запущенном случае.

Лечение на ранней стадии

На начальном этапе заболевания гнойник отсутствует, поэтому необходимости в удалении зуба нет. Лечение флюса заключается в индивидуальном курсе противовоспалительной, антибактериальной, обезболивающей терапии. Ранняя стадия периостита не подразумевает легкомысленного отношения со стороны пациента, наоборот, в интересах человека обратиться именно сейчас за врачебной помощью, поскольку это предупредит развитие осложнений и переход флюса в стадию острого или гнойного течения.

Хирургическое лечение гнойной формы

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Хирургического вмешательства не следует бояться или избегать, процедура проводится под анестезией.

Лечение флюса хирургическим путём проходит в несколько этапов:

  • возле поражённого зуба врач разрезает десну, а при необходимости затрагивает костную ткань, для обеспечения выхода гнойных масс;
  • параллельно с оттоком гноя, врач выполняет антисептическую обработку воспалённой области;
  • чтобы экссудат вытек полностью, врач устанавливает специальную резиновую полоску дренаж. Приспособление не даёт затянуться отверстию флюса до полного оттока гноя;
  • параллельно с хирургическим лечением пациент должен сделать антибактериальную терапию, которая направлена на снятие воспалительного процесса;
  • когда гнойные массы полностью выйдут, врач извлекает дренаж и восстанавливает целостность тканей путём наложения швов (если надрез был глубоким);
  • в случае сильного повреждения зуба кариесом, когда коронку не представляется возможным восстановить, принимают решение о целесообразности удаления. Если есть показания к сохранению и отсутствуют риски осложнений, то зуб просто лечат.

После оперативного вмешательства у человека значительно облегчается состояние, в период реабилитации полностью исчезает болезненность, рассасываются отеки и припухлость.

Кратко о процедуре сохранения и удаления зуба:

  • удаление зуба проходит под местной анестезией, после того, как он будет извлечён, хирург разрезает десну, чтобы высвободить остатки скопившегося гноя в мягких тканях. Затем производится промывание раны антисептическим препаратом и дренирование;
  • при сохранении зуба осуществляется его лечение. Стоматолог устраняет кариозные поражения из полости, удаляет пульпу и обрабатывает корневые каналы. При запломбированных ранее каналах, их необходимо вскрывать. Зубная полость не пломбируется до тех пор, пока гнойные массы полностью не выйдут и через каналы. После вскрытия зуба в процесс привлекается хирург, который будет разрезать десну для оттока гноя. В разных клинических случаях тактика может меняться. К примеру, если есть глубокие пародонтальные карманы и на этом фоне появился флюс на десне, то сразу проводят экстренные меры в виде вскрытия абсцесса. Затем пациент проходит антибактериальную терапию, после чего приступают к пародонтологическому лечению.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Стоматологи единогласно призывают людей не заниматься самолечением периостита, поскольку популярные содовые полоскания или устранение боли анальгетиками, не решают истинную проблему, а лишь могут на время снимать симптомы периостита. Бороться с флюсом помогает лишь вовремя сделанный шаг в сторону кабинета врача!

Ведь не многие знают, что такое периостит и чем он опасен. Такое положение дел усугубляет ситуацию – воспаление прогрессирует, количество гноя увеличивается, инфицируя здоровые ткани. Борьба с ним в домашних условиях неэффективна и опасна! Нельзя прогревать появившийся зубной флюс, также не рекомендуется самостоятельно назначать себе антибиотики, либо пить их за три часа до предполагаемого обследования у врача, поскольку это затрудняет диагностику.

Что такое зубной флюс и как его правильно лечить? Научное название заболевания – периостит челюсти. Он классифицируется по причине возникновения, характеру развития и степени поражения. В зависимости от этих факторов разнится и терапия. Она может быть направлена на сохранение зуба, а если его невозможно сохранить – на удаление и очищение раны от гнойного экссудата. Оперативное вмешательство всегда дополняется антисептическими полосканиями, противовоспалительных медикаментов и репаративных средств.

Флюс – патологическое состояние, при котором воспаляется надкостница альвеолярной дуги или тела челюсти. В переводе с немецкого fluss означает «поток» или «течение». Это народное название заболевания. Врачи используют термин .

Вне зависимости от причин возникновения периостит всегда развивается из-за проникновения инфекции через полость зуба или пародонтальный карман. Сквозь верхушку корня она проникает в костную ткань. Гной, пытаясь выйти наружу, скапливается под надкостницей и образует на десне полость, заполненную экссудатом.

Содержимое гнойника представлено аэробными и анаэробными патогенными микроорганизмами: стафилококками, стрептококками, гнилостными микробами, грамотрицательными и положительными палочками.

Флюс — это воспаление надкостницы.

Дополнительная информация! Флюс обычно развивается на нижней челюсти. В 1,5 – 2 раза реже он встречается на верхней челюсти.

Причины и разновидности

Периостит классифицируют по нескольким параметрам. Они различаются по способу развития заболевания, его течения и характера.

Разновидности флюса по причине возникновения

Одонтогенный периостит челюсти. Возникает из-за стоматологических заболеваний. Его вызывают:

  1. Хронический пульпит и периодонтит – до 73% от всех клинических случаев. Если кариес долго не лечить, он перетекает в пульпит. Из корневых каналов инфекция распространяется за апекс – в окружающие зуб ткани. Образуется полость с гноем, который проникает в мягкие ткани и приводит к поражению надкостницы. Второй вариант развития периодонтита – некорректное эндодонтическое лечение. Когда каналы не были достаточно просанированы или запломбированы до верхушки, со временем в них разовьется воспалительный процесс.
  2. Альвеолит – в 18%. Возникает из-за выпадения кровяного сгустка из лунки после удаления зуба. В результате развивается гнойное воспаление, которое перерастает во флюс.
  3. Рецидивирующий перикоронит – наблюдается у 5% пациентов. Сопровождается . Особенно часто возникает при дистопированных (неправильно расположенных) и полу- и полностью ретинированных (непрорезавшихся) единицах.
  4. Пародонтит – около 2%. Инфекционное заболевание десен, характеризующееся образованием глубоких . В них скапливаются остатки пищи, которые загнивают и приводят к инфицированию.
  5. Гранулемы и кисты корней – 2%. Полости с фиброзными стенками, заполненные гнойным экссудатом. При разрастании перетекают в периостит.

Флюс часто возникает на фоне невылеченных стоматологических заболеваний.

Дополнительная информация! При любых стоматологических заболеваниях своеобразным «пусковым механизмом» развития флюса становятся переохлаждения, стрессы, физические перенапряжения.

Гематогенный периостит. Развивается при распространении инфекции через кровоток или лимфатические узлы. К нему приводят острые вирусные заболевания:

  • тонзиллит;
  • отит;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • корь;
  • скарлатина.

Важно! Чаще всего гематогенный возникает у детей.

Травматический периостит. Появляется при повреждении зубов и десен:

  • травмах и сколах коронок;
  • переломах челюсти;
  • хирургическом вмешательстве – после зубосохраняющих операций или сложной экстракции;
  • попадании инфекции через раны на слизистой полости рта.

Периостит может развиться на фоне травмы.

Формы периостита в зависимости от характера протекания

  • Острый флюс. Для него характерно внезапное появление и быстротечное протекание. Всего за несколько дней он достигает пика развития и вызывает осложнения: флегмону, остеомиелит. Острая форма бывает:
    1. Серозной. Поражает надкостницу, сопровождается относительно малым скоплением экссудата.
    2. Гнойной. В этом случае под надкостницей образуется абсцесс. Он нередко прорывает через свищи на десне.
  • Хронический периостит. При нем отмечается вялотекущее течение заболевания с меняющими ремиссиями и рецидивами. Делится на:
    1. Простой. Образуется молодая костная ткань, рост которой можно обратить.
    2. Оссифицирующий. Новообразовавшаяся ткань быстро разрастается и окостеневает.

Дополнительная информация! В 95% случаев периостит протекает в острой форме. И только в 5% – в хронической.

Виды флюса по степени распространения

  • Ограниченный. Локализируется в области 1 – 3 зубов.
  • Диффузный. Распространяются на всю челюсть или ее большую часть.

В 95% случаев периостит протекает в острой форме.

Симптоматика и возможные осложнения

Можно разделить на 3 группы:

Внешние. Проявляются отеком лица:

  • при развитии заболевания в области верхних резцов отекает верхняя губа;
  • если поражен район верхних премоляров опухают щеки, скулы, нижние веки;
  • когда периостит возникает в зоне верхних моляров появляется отечность околоушно-жевательной части лица;
  • в случае поражения подвижной челюсти увеличиваются нижняя губа и подбородок.

Ротовые. При осмотре полости рта пациента обнаруживается:

  • причинный зуб с большими участками разрушения – если периостит челюсти развился вследствие стоматологических заболеваний или травм;
  • гиперемия мягких тканей и слизистой оболочки;
  • болезненное уплотнение на десне с гнойным содержимым – поднакостничный абсцесс;
  • в некоторых случаях – свищ.

Флюс может провоцировать повышение температуры тела.

Системные. Характеризуются общей интоксикацией организма. Могут появиться:

  • высокая температура – от 38°С;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • озноб;
  • головная боль;
  • воспаление лимфоузлов.

Дополнительная информация! При флюсе всегда отмечаются боли локального или разлитого характера. Они могут иррадиировать в уши, виски, затылок, лоб, шею. Также пациентам трудно пережевывать пищу и разговаривать.

Если игнорировать патологию, она приведет к:

  • – гнойному поражению лицевых костей;
  • околочелюстной флегмоне – гнойному воспалению подкожной клетчатки без четких границ;
  • сепсису – заражению крови.

Боль нельзя терпеть, нужно как можно быстрее обратиться в клинику.

Диагностика

Обследование больного начинается со сбора анамнеза и клинического осмотра. Уже по одним внешним признакам врач может заключить, что такое состояние вызвано флюсом.

Полноценная диагностика периостита челюсти обязательно включает рентген-обследование. Его проводят радиовизиографом, КТ, ортопантомографом. На снимках обнаруживаются признаки периодонтита, корневых кист, ретинированные или дистопированные зубы. При хронической форме патологии заметно образование молодой костной ткани.

Флюс необходимо дифференцировать от абсцесса, флегмоны, синусита, лимфаденита, остеомиелита, периодонтита, сиаладенита.

Важно дифференциировать периостит с другими патологиями.

Лечение

Как будут лечить флюс, напрямую зависит от того, возможно ли сохранить пораженный зуб. Решение принимают после обследования. Учитывают степень разрушения коронковой и корневой частей, проходимость каналов, структурные изменения.

Важно! Наиболее благоприятный прогноз при серозной острой форме патологии. Наихудший – если у пациента развилось гнойное воспаление.

Возможно два варианта, что делать с флюсом. Проводят консервативное или хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Терапевтическими мерами:

  • бормашиной очищают пораженные кариесом участки;
  • депульпируют зуб или проводят распломбировку и повторную чистку корневых каналов, если раньше проводилось эндодонтическое лечение;
  • каналы оставляют открытыми, чтобы через них мог отходить гной;
  • выполняют разрез десны, обеспечивают отток экссудата через дренаж и проводят антисептическую обработку раны;
  • через несколько дней накладывают швы, пломбируют каналы и восстанавливают коронковую часть зуба.

Зубосохраняющими манипуляциями. Проводят, если поражена только нижняя треть корня, на единице стоит коронка или . Вначале в десне делают надрез и устанавливают дренаж. После отхождения гноя и снятия острого воспаления (обычно через 2 – 3 недели) проводят резекцию верхушки корня.

Дополнительная информация! Когда заболевание возникло из-за периодонтита, терапия заключается только в хирургических и пародонтологических методах. Обычно нет необходимости лечить зубы.

Оперативное вмешательство

Зуб решают удалить, если он не сможет выполнять свои функции. Экстракции подвергаются молочные или сильно разрушенные постоянные единицы.

Хирургическое лечение проводят в несколько этапов:

  • обезболивают оперируемый участок инфильтрационной или проводниковой анестезией;
  • удаляют пораженный зуб;
  • сразу после экстирпации десну надрезают, отслаивают надкостничный лоскут;
  • проводят периостотомию – рассечение надкостницы и вылущивание гнойника;
  • обрабатывают полость антисептиками;
  • устанавливают дренаж – так края раны не будут срастаться, а гной сможет выходить;
  • через несколько дней накладывают швы и назначают необходимые медикаменты.

В рану устанавливают дренаж для оттока гноя.

Восстановительный период

После основного лечения флюса необходимо делать:

  1. Ротовые ванночки. Чаще всего рекомендуют раствор соды и соли с двумя каплями йода или хлоргексидина. Полоскания проводят каждые 2 часа по 30 – 60 секунд.
  2. Принимать антибиотики. Стоматологи отдают предпочтение «Линкомицину», так как у него много выпускающих форм (таблетки, инъекции, суспензии) и он способен накапливаться в надкостнице. Также могут выписать «Амоксиклав», «Цифран», «Ампиокс», «Доксициклин».
  3. Смазывать пораженный участок ранозаживляющими гелями. Лучше всего подходят «Метрогил Дента», «Левомеколь», «Левометил».
  4. Пить противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Найз», «Аффида Форт», «Ибупрофен», «Кетонал».

Важно! Точную дозировку и курс лечения медикаментозными препаратами определяет врач. Самолечение может привести к рецидивам или осложнениям.

Наиболее критичны первые 3 дня после операции. Вначале отек может несколько увеличиться. Но он должен начать спадать в первые 12 часов. Если этого не происходит, или отмечается разрастание флюса, необходимо сразу же обратиться в клинику.

После операции пациенту назначают медикаментозные препараты.

В реабилитационный период запрещено:

  • греть область поражения;
  • есть горячую, холодную, жесткую, кислую, острую, пряную пищу;
  • самостоятельно начинать или прекращать принимать лекарства, особенно антибиотики;
  • спать на больной стороне – лучше всего отдыхать полусидя или положив голову на высокую подушку;
  • пить аспирин – он провоцирует кровотечения.

Профилактика

Специфической профилактики флюса не существует. Превентивные меры заключаются в:

  • тщательной гигиене рта – нужно чистить зубы минимум дважды в день щеткой и флоссом, после применять ;
  • своевременном лечении заболеваний зубов и десен;
  • профилактических осмотрах и профессиональной чистке раз в полгода;
  • включении в рацион твердых овощей, фруктов – они «тренируют» зубы и десна, укрепляют их.


Периостит – это такое заболевание челюсти, при котором образуется гнойник в поднакостничной зоне. Оно сопровождается болью, отеком лица, гиперемией слизистой рта, общей интоксикацией. Метод лечения зависит от того, возможно ли сохранить зуб. Проводят консервативную терапию либо оперативное вмешательство с последующим приемом медикаментов.

При возникновении отека щеки, человека начинает мучить вопрос, как быстро лечить флюс в домашних условиях и снять опухоль, не обращаясь к врачу, ведь страх перед стоматологической помощью у многих людей существует еще с раннего детства. Однако периостит – не то состояние, когда можно самостоятельно справиться с болезнью. Отказ от медицинской помощи чреват серьезными последствиями.

Заболевание изменяет не только внешний вид человека, но также сопровождается сильными болями в области причинного зуба, а также во всей половине челюсти или даже головы. Из-за анатомических особенностей челюстно-лицевой области и богатой сети кровеносных сосудов и нервных волокон, терапией патологии должен заниматься только врач, так как самостоятельное лечение не принесет успеха или даже усугубит положение.

Что такое флюс?

Флюсом в простонародье называют периостит. Это воспаление надкостницы челюстной кости, развивающееся по причине проникновения инфекции из корневого канала и периапикальной области, из-за чего происходит утолщение челюсти в проекции проблемного зуба, а также наблюдается отечность щеки.

Флюс одонтогенной этиологии чаще вызывают стафилококки, стрептококки, патогенные виды палочек и гноеродные бациллы. Когда в тканях пародонта присутствует очаг инфекции, то микроорганизмы способны проникать по внутрикостным каналам в периост и вызывать там воспаление.

Причины возникновения

Этиология развития процесса носит инфекционный характер, а факторов, приводящих к проникновению патогена в надкостницу, несколько:

Применять методы домашнего лечения без обращения к стоматологу запрещается у некоторых групп населения.

  1. Во время беременности.
  2. Детей.
  3. Взрослых пациентов, страдающих от иммунодефицитных состояний.
  4. Аллергиков.

Антибиотики

Чтобы быстро убрать источник инфекции, уменьшить выраженность отека и устранить гипертермию, без применения антибактериальных средств при лечении флюса не обойтись. После хирургического вмешательства стоматолог назначает таблетки, действие которых направлено на устранение бактериальной обсемененности и гнойного отделяемого. Для лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия.

  1. Амоксиклав.
  2. Линкомицин.
  3. Ампиокс.
  4. Доксициклин.
  5. Бисептол.

Мази

Снять отек, устранить припухлость мягких тканей, а также обеспечить выведение гноя помогает применение различных кремов и линиментов. Использование мазей допускается только после осмотра врача, так как самостоятельное лечение периостита редко приводит к положительным результатам.

Для уменьшения признаков воспаления надкостницы применяются следующие средства.

  1. Левомеколь – содержит в составе левомицетин и метилурацил, которые обеспечивают противомикробное действие. Наносится на проблемный участок.
  2. Смесь препаратов – выдавите на марлевую салфетку немного ихтиоловой и стрептоцидовой мази, перемешайте и приложите к гиперемированной десне.
  3. Метрогил дента – противовоспалительный гель, который можно втирать в слизистую оболочку для снятия отечности и признаков заболевания.

Чем полоскать рот?

Чтобы избавиться от послеоперационного отека, а также ускорить процесс выхода гнойного экссудата и обеспечить быстрое заживление, можно применять различные растворы и настои для полоскания:

  • сода – популярное вещество, используемое при воспалительных процессах челюстно-лицевой области, чтобы прорвало гнойник. Чайную ложку карбоната натрия растворите в 100 мл теплой воды и делайте ротовые ванночки не менее 4-5 раз в сутки;
  • мирамистин – готовый препарат, который не требует разведения. Для обработки полости рта наберите 15 мл жидкости, хорошо прополощите десну, после чего сплюньте. Выполнять процедуру 2-3 раза в день;
  • – аптечный спиртовой раствор необходимо разбавить водой в соотношении 1:10 и ополаскивать рот после еды;
  • шалфей, зверобой и дубовая кора – возьмите по столовой ложке сушеных растений, засыпьте в термос и добавьте пол-литра кипятка. Емкость плотно закройте и оставьте не менее, чем на 60 минут. После этого процедите и положите зубы и десна три раза в сутки;
  • зеленый чай и шалфей – заварите сухой сбор кипятком, добавьте немного соли и используйте настрой по назначению, пока он еще теплый;
  • ромашка, березовые почки и календула – смешайте сухие травы в равных пропорциях, налейте в эмалированную кастрюлю литр воды и добавьте 50 гр смеси. Вскипятите, после чего оставьте настояться на 30 минут.

Как быстро снять опухоль от флюса?

Первое, что необходимо делать, если раздуло щеку, это поспешить к стоматологу, так как откладывание лечения в случае острого периостита способно привести к распространению гнойной инфекции и развитию осложнений. После оперативного вмешательства врач расскажет, как снять отек, а также назначит лекарства для борьбы с инфекцией.

  1. Чтобы уменьшить припухлость щеки, можно прикладывать холодные примочки к коже лица.
  2. Запрещается согревание проблемного участка, а также ношение повязок.
  3. Откажитесь от чрезмерной физической нагрузки.

Видео: флюс на десне – лечение в домашних условиях.

Последствия

Прогноз при своевременном и адекватном лечении воспаления периоста обычно положительный. В случае когда пациент с распухшей щекой откладывает визит к стоматологу на несколько дней, занимается самолечением либо не выполняет рекомендации врача, возможно развитие серьезных последствий, который порой заканчиваются летально.

Кровоточивости обратитесь к пародонтологу;

  • лечение кариеса на ранних стадиях;
  • посещайте дантиста не реже раза в полугодие для профилактических осмотров и проведения профессиональной чистки;
  • обратите внимание на пищевые привычки – постарайтесь ограничить сладости и газированные напитки. Кушайте больше молочных и мясных продуктов, свежих овощей и фруктов.

    • Данные методы профилактики доступны каждому, ведь они незамысловатые и простые. Однако их применение в повседневной жизни позволить не допустить развития такого неприятного состояния.

    Дополнительные вопросы

    Код по МКБ-10

    По международной классификации диагноз флюс, он же «периостит челюсти», шифруется кодом К10.2. в данную рубрику входят воспалительные заболевания челюстных костей.

    Может ли пройти флюс без хирургического вмешательства?

    Острая форма не может пройти сама по себе, так как необходимо обеспечить место выхода гнойного экссудата, что можно осуществить при удалении зуба либо при периостотомии.

    Чем опасна болезнь?

    Отсутствие комплексного лечения чревато развитием осложнений, таких как абсцесс, флегмона, остеомиелит. В тяжелых случаях существует риск возникновения сепсиса.