Инструкция по применению магнезии от запора. Чистка кишечника магнезией – быстрая, но агрессивная методика очищения

Препарат «Сульфат магнезии» является лекарством с широкой областью применения.

Терапевтическое действие

Эффективность медикамента «Магнезии сульфат» зависит во многом от способа его использования. Так, при внутреннем применении лекарство оказывает желчегонное действие и слабительное. Средство служит антидотом при отравлении солями металлов тяжелых. Внутримышечное и препарата оказывает успокаивающее, спазмолитическое, противосудорожное, антиаритмическое, сосудорасширяющее, мочегонное действие. При парентеральном использовании средства в высоких дозах может произойти токолитический (используемый для предотвращения курареподобный (угнетение нервной мышечной передачи), наркотический и снотворный эффект. Использование препарата «Магния сульфат» (это магнезия) позволяет снизить возбуждаемость центра дыхания, артериальное давление, усилить отделение мочи.

Показания к применению

Медикамент «Магнезии сульфат» в виде порошка используют для приготовления раствора или суспензии, которые принимают внутрь при холецистите, запоре, холангите, дискензии. Перед выполнением зондирования и диагностики лекарство назначают для очищения кишечника. Уколы делают, осуществляя терапию гипомагниемии, артериальной гипертензии, задержки мочи. Кроме этого, раствор вводят при гестозе или судорогах, угрозе преждевременных родов, эпилептическом синдроме, эклампсии, энцефалопатии. В любой форме медикамент эффективен при тетраэтилсвинцом, мышьяком, тяжелыми металлами.

Медикамент «Магнезии сульфат»: противопоказания

Запрещается пероральное применение лекарства при гипермагниемии, обезвоживании, аппендиците, непроходимости, ректальном кровотечении. Уколы не делают при выраженной брадикардии, угнетении дыхательного центра, за 2 часа до родов. Не производят назначения при недостаточности почек и гиперчувствительности.

Медикамент «Магнезии сульфат»: побочные действия

Использование препарата может вызвать такие реакции, как жажда, метеоризм, тошнота, диарея, обострение недугов органов пищеварения. В некоторых случаях наблюдается нарушение электролитного баланса, проявляющееся в возникновении судорог, спутанности сознания, аритмии, повышенной утомляемости, астении.

Препарат «Магнезия сульфат»: инструкция

Перед внутренним приемом порошка его требуется развести в 100 мл немного подогретой воды. Чтобы получить слабительный эффект, достаточно использовать содержимое одного пакетика. Детям объем лекарства рассчитывают от их возраста (каждый год - один грамм). Для получения желчегонного действия раствор (20%) пьют трижды в сутки по 15 мл. Уколы делают медленно вводя препарат (за три минуты не более 3 мл). В данном случае инъекции повторяют 1-2 раза в сутки, длительность терапии - 2-3 недели. Чтобы очиститься от солей металлов, лекарство используют внутривенно по 5-10 кубиков.

Наименование:

Магния сульфат (Magnesii sulfas)

Фармакологическое
действие:

При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается).
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.
При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания.

Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.
Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу , оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока.

Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов.
Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы.
Css, при котором развивается противосудорожное действие, составляет - 2-3.5 ммоль/л.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме.
Выводится почками , скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания к
применению:

Для приема внутрь : запоры, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.
Для парентерального введения : артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), угроза преждевременных родов, судороги при гестозе, гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда), полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт"), эклампсия, энцефалопатия, эпилептический синдром, задержка мочи.
Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).
Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения ).

Способ применения:

При гипертонической болезни I–II стадии вводят ежедневно в/м по 5–10–20 мл 20 или 25% р-ра. На курс лечения - 15–20 инъекций;
- при этом наряду со снижением уровня АД может наблюдаться уменьшение выраженности стенокардии;
- при гипертоническом кризе в/м или в/в струйно (медленно) вводят 10–20 мл 20–25% р-ра;
- для обезболивания родов в/м вводят по 5–10–20 мл 25% р-ра, в случае необходимости комбинируют магния сульфат с анальгетиками;
- при позднем токсикозе беременных 1–2 раза в сутки вводят в/м 10–20 мл 25% р-ра (можно сочетать с одновременным приемом нейролептиков);
- при судорожных состояниях в/м вводят 5–10–20 мл 25% р-ра;
- при свинцовой колике и задержке мочеиспускания в/м вводят 5–10 мл 10–20% р-ра, а в/в - 5–10 мл 5% р-ра (назначают также в виде клизмы);
- в качестве желчегонного средства назначают внутрь по 1 столовой ложке 20–25% р-ра 3 раза в сутки;
- для дуоденального зондирования вводят через зонд 50 мл теплого 25% р-ра или 100 мл 10% р-ра;
Как антидот магния сульфат применяют: при отравлении растворимыми соединениями бария - промывание желудка 1% р-ром (или внутрь 20–25 г препарата в 200 мл воды); при интоксикации ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом - в/в по 5–10 мл 5–10% р-ра.

Побочные действия:

Ранние признаки и симптомы гипермагниемии : брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, слабость.
Признаки гипермагниемии (в порядке повышения концентрации магния в сыворотке крови) : снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л); кроме того - гипергидроз, тревога, выраженный седативный эффект, полиурия, атония матки.
При приеме внутрь : тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности (головокружение).

Противопоказания:

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к магния сульфату.

Для приема внутрь : аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное), кишечная непроходимость, дегидратация.
Для парентерального введения : артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, предродовый период (за 2 ч до родов).

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При парентеральном применении магния сульфата и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия .
При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.
Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.
При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.
В качестве антидота при передозировке магния сульфата применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.
Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca2+, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Магния сульфат 25 способствует нормализации рефлекторных ответных реакций органов ЖКТ. Предлагается в разных формах, что позволяет подобрать наиболее подходящую схему лечения. В обозначении зашифрована концентрация активного соединения в составе препарата. Это средство представляет группу однокомпонентных медикаментов. К преимуществам относится низкая цена.

Магния сульфат 25% при геморрое: состав и действие препарата

В состав лекарства входит одноименный компонент. Его дозировка варьируется в зависимости от структуры и составляет: 25 г (сухое вещество), 25% - раствор. Прежде всего лекарственное средство оказывает слабительное действие. Другие свойства: седативное, противосудорожное. Дополнительно препарат способствует снижению давления, снимает спазмы.

Форма выпуска

Приобрести лекарство можно в виде порошка (подробнее ) или раствора. Жидкое вещество содержится в ампулах по 5 и 10 мл (10 шт. в упаковке). В состав 1 мл входит 0,25 г порошка сульфата. Сухое вещество выпускается в емкостях по 25 г.

Фармакологическая группа

Слабительное средство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Желчегонное действие обусловлено влиянием на рецепторы 12-перстной кишки. Слабительный эффект обеспечивается повышением давления в кишечнике, что объясняется низкой абсорбцией порошка сульфата. В результате внутри органа скапливается жидкость. Благодаря этому происходит разжижение содержимого кишечника, ускоряется выведение каловых масс.

Отмечается угнетающее влияние на центральную нервную систему. В результате на организм оказывается седативное, снотворное действие. Порошок сульфата может обеспечивать наркозный эффект. Это обусловлено угнетением дыхательного центра. Другие свойства препарата:

  • вазодилатирующее;
  • антиаритмическое;
  • диуретическое;
  • артериодилатирующее.

Под воздействием препарата усиливается нервно-мышечная блокада. Рассматриваемое вещество блокирует функцию кальциевых каналов. Магний участвует в различных биологических процессах: поддерживает обмен веществ, межнейронную передачу импульсов, мышечную возбудимость. Это средство способствует снижению количества ацетилхолина в периферической и центральной нервной системе. Благодаря этому уменьшается интенсивность судорожных сокращений мышц.

Устранение симптомов аритмии под воздействием магния обусловлено снижением уровня возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного баланса, стабилизацией мембран клеток, медленным входящим кальциевым током, односторонним калиевым током. При терапии магнием происходит расширение артерий, уменьшается интенсивность агрегации тромбоцитов. Кроме того, рассматриваемое средство применяется в качестве антидота при патологических состояниях, вызванных отравлением солями тяжелых металлов.

Препарат начинает действовать сразу, если вводится в организм внутривенно. При этом эффект сохраняется в течение получаса.

Если вводить раствор внутримышечно, активное вещество продолжает действовать в течение 3-4 часов. Интенсивность абсорбции лекарства низкая. После приема препарата перорально стенками кишечника всасывается не больше 20%. Активный компонент может проникать через плаценту, выделяется с молоком. Причем концентрация этого вещества намного выше, чем в крови.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований


Показания к применению

Несмотря на большое количество функций, рассматриваемое средство назначают лишь при некоторых патологических состояниях:

  • острые симптомы при сильном повышении АД (гипертонический криз);
  • судороги;
  • устранение или снижение интенсивности проявлений эпилептического припадка;
  • затруднение отхождения кала;
  • лечение эклампсии;
  • подготовительная мера перед проведением аппаратного исследования кишечника.

При геморрое

Препарат противопоказан при появлении геморроидальных узлов. Ошибочно полагать, что при запорах, которые часто провоцируют возникновение шишек в прямой кишке, можно принимать магния сульфата в качестве слабительного средства. Наоборот, данная мера лишь усилит риск развития осложнения, т. к. во время приема препарата давление внутри кишечника возрастает, что приводит к росту негативного воздействия на узлы в прямой кишке.

При обострении геморроя порошок сульфата запрещено использовать. Особенно опасно применять его на последних стадиях развития узлов. При хронической форме геморроя вопрос целесообразности приема лекарства должен решать врач. В данном случае учитывается степень патологического состояния, причины, которые привели к развитию заболевания, а также наличие сопутствующих нарушений.


Противопоказания к Магния сульфату

У рассматриваемого средства есть ряд ограничений к использованию:

  • индивидуальная непереносимость главного компонента;
  • гипертония;
  • наличие негативных факторов, способствующих угнетению дыхания и провоцирующих дефицит кальция;
  • гипермагниемия;
  • тяжелое поражение почек (выраженная недостаточность функции органа);
  • аппендицит;
  • кровотечение в кишечнике;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • дегидратация;
  • кишечная непроходимость.

Препарат имеет свойство влиять на способность управлять автотранспортом. Это обусловлено тем, что порошок сульфата провоцирует появление большого количества негативных реакций со стороны разных систем. Значит, во время лечения магнием нужно воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания.


Отмечается ряд патологических состояний, при которых нужно проявлять осторожность во время лечения рассматриваемым препаратом. К ним относятся:

  • AV-блокада сердца;
  • почечная недостаточность в хронической форме (без выраженных острых признаков);
  • сердечная недостаточность.

Побочные действия

При терапии рассматриваемым средством отмечается вероятность развития негативных реакций:

  • нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, сопровождающаяся рвотой, усиление признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование, болезненные ощущения в области живота, причиной которых является спазм;
  • изменение водно-электролитного баланса, что может привести к судорогам, нарушению работы сердца, изменению сознания;
  • сильная жажда;
  • повышение уровня магния в крови, что способствует возникновению ряда признаков, таких как: брадикардия, частые приливы крови к наружным покровам лица, гипотония, мышечная слабость, головокружение и головные боли, одышка, тошнота, рвотные позывы, нарушение речи, нарушение двигательной активности по причине снижения или утраты сухожильных рефлексов, остановка сердца, затруднение дыхания.

При появлении этих или других, не указанных в сопроводительной документации к препарату, симптомов следует прекратить курс лечения, получить рекомендации специалиста.


Передозировка

Уменьшить уровень концентрации рассматриваемого средства можно с помощью кальция хлорида или глюконата кальция. Необходимо сделать инъекцию внутривенно, причем введение вещества выполняется медленно. Дополнительно может быть назначен перитонеальный диализ, гемодиализ, препараты для коррекции работы ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Применение Магния сульфата

Порошок принимают в количестве, которое не превышает 25 г в сутки. Его следует разбавить водой (200 мл на такую дозу). Препарат принимают перед едой. При отравлении солями тяжелых металлов рекомендуется готовить раствор, используя дозу 20 г.

Чтобы промыть желудок, следует разбавить 20 г препарата большим количеством воды (2 л).

Инструкция по применению порошка сульфата для детей:

  • старше 12 лет: 10 г в день, рекомендуемое количество жидкости на такую дозу - 1/2 стакана;
  • дети от 6 до 12 лет: препарат назначается в пределах 5-10 г в сутки, количество воды варьируется: 1/4-1/2 стакана;
  • детям до 6 лет рассматриваемое средство назначают по строгим показаниям, в данном случае доза определяется весом пациента.

Если применяется раствор, вводят его медленно (внутримышечно или внутривенно). Рекомендуемая доза: от 5 до 20 мл. Точное количество определяется видом заболевания, состоянием пациента и его возрастом. В большинстве случаев назначают раствор с концентрацией активного вещества 25%. Однако при отравлении солями тяжелых металлов применяют препарат с концентрацией магния 10%.

Взаимодействие

При одновременном приеме рассматриваемого препарата и антикоагулянтов для перорального применения отмечается снижение силы действия последних. Аналогичный эффект обеспечивается при использовании препаратов группы сердечных гликозидов и фенотиазинов.

Некоторое ослабление действия отмечается при одновременном приеме порошка сульфата и ряда следующих средств:

  • Стрептомицина;
  • Тобрамицина.

Снижается абсорбция таких лекарств: Ципрофлоксацина, антибиотиков тетрациклинового ряда, этидроновой кислоты.

Запрещено использовать порошок сульфата одновременно с препаратами, содержащими кальций, этанол, а еще карбонаты, гидрокарбонаты и фосфаты щелочных металлов. В этот же список входят соли мышьяковой кислоты, стронция и бария. Запрещается применять и такие вещества, как гидрокортизон, полимиксин В, прокаин, тартраты, салицилаты.

Аналоги

Существуют одноименные препараты-заменители, выпускаемые другими производителями, например Магния Сульфат от фирмы «Дарница».

Прочие аналоги:

  • Магнезия;
  • Кармагнезин;
  • Магне В6 (содержит магний и витамин В6).

Условия продажи

Приобрести препарат в форме раствора можно только по рецепту, а порошок - без него.

Условия хранения и срок годности

Приемлемая температура воздуха в помещении, где находится препарат, составляет +25°С. Нельзя хранить его при более высокой температуре. Длительность использования со дня производства без потери свойств - 3 года (для препарата в разных формах выпуска).

Цена

Средняя стоимость рассматриваемого лекарства находится в пределах 20-60 руб. По более высокой цене предлагается раствор. Порошок стоит дешевле.


Есть множество лекарственных средств, известных с детства многим. Наиболее востребованным и доступным является порошок магнезии (магния сульфат), из которого можно приготовить раствор. С его помощью осуществляется чистка организма, перед началом которой рекомендуется ознакомиться с показаниями и противопоказаниями, составом и особенностями применения.

Магнезия – слабительное, применяемое лишь по показаниям. Речь идет об отечности мозга, начальной стадии энцефалопатии и эпилепсии. Желательным является использование при эклампсии (тяжелая форма гестоза), угрозе преждевременных родов и гипомагниемии (недостаток магния). Не следует забывать и о таких показаниях, как:

  • желудочковая аритмия (даже при минимальном соотношении калия и магния);
  • высокая нервная возбудимость (например, у эпилептиков или при чрезмерной психической, двигательной активности);
  • чрезмерная потливость;
  • длительные запоры;
  • дестабилизация моторики желчевыводящих путей.

Показаниями к использованию магнезии, как слабительного является: холецистит, необходимость осуществления дуоденального зондирования, а также бронхиальная форма астмы и отравление тяжелыми типами металлов. Гастроэнтерологи рекомендуют сульфат магния применять для очищения кишечника, но перед этим ознакомиться с фармакологическими характеристиками лекарства.

Как работает магнезия в порошке, состав и эффект

Этот порошок для приготовления суспензии характеризуется слабительным и желчегонным алгоритмом воздействия. Продолжается оно от четырех до шести часов. Скорое возникновение стула обеспечивается за счет притока воды в кишечный просвет и разжижения каловых масс. Они же, увеличиваясь в объеме, способствуют более активной кишечной перистальтике и, как следствие, дефекации. Стабилизация желчного оттока связана с раздражением стенок 12-перстной кишки и спазмолитическим воздействием.

Такие свойства магнезии в полной мере подтверждаются основным компонентом, а именно сульфатом магния. Он не только расширяет сосуды и обезболивает, но еще выводит накопившуюся желчь, способствует расслаблению мускулатуры. Так, определенная часть магнезии выводится почками, а потому может приниматься для возникновения мочегонного эффекта.

Еще одной специфической формой сульфата магния является английская соль, представляющая собой бесцветные кристаллы. Она применяется для улучшения работы кишечника, нормализации его работы. Это идеальный сорбент, который может использоваться не только внутрь, но и в качестве клизмы. Средняя цена не более 40 рублей, в некоторых аптечных сетях – около 30.

Противопоказания и побочные действия

Перечень случаев, исключающих действие магнезии на организм, включает в себя:

  • пониженное давление;
  • атриовентрикулярную блокаду (дестабилизацию проводимости импульсов из области предсердий в область желудочков);
  • редкое биение сердца;
  • усугубление респираторных функций;
  • период перед родами;
  • воспаление аппендикса.

Побочные действия также нельзя оставлять без внимания. К наиболее тяжелым специалисты причисляют усугубление работы сердечной мышцы и брадикардию, уменьшение показателей артериального давления. У больного, использовавшего магнезию при запорах, может развиться аритмия, прилив крови к лицу, чрезмерная потливость, продолжительные головные боли. Наиболее редкими побочными эффектами следует считать усугубление работы ЦНС, астению, тремор и спутанность сознания.

Если начальное количество было завышена значительно, больной будет жаловаться на рвотные позывы и тошноту, полиурию и диарею, спастические болезненные ощущений.

Избежать этого можно лишь используя магнезию по всем правилам.

Как применять сульфат магния в качестве слабительного

В виде слабительного средства порошок магнезии эффективен в процессе лечения детей и взрослых, при этом первые должны быть старше 14 лет. Подготавливается состав из 10-30 гр порошка, который разводят в 100 мл теплой кипяченой воды. Получившийся в итоге этого состав используют перед отходом ко сну или утром (до употребления пищи). С целью ускорения слабительного воздействия раствора гастроэнтерологи допускают применение значительного количества теплой кипяченой воды. В подобной ситуации послабление стула наступает спустя несколько часов.

Такая чистка магнезий не должна осуществляться несколько суток подряд. Это связано с тем, что представленное лекарственное средство сильно раздражает слизистую поверхность органов пищеварительной системы.

Коротко о процедуре очищения кишечника

Очистка кишечника порошковой магнезией чаще всего проводится в условиях стационара. Для этого осуществляется клизма именно из сухого порошка и теплой очищенной воды. Алгоритм таков:

  • 20-30 гр сухого порошка растворяют в 100 мл воды;
  • получившийся в результате состав внедряется в просвет кишечника, что положительно влияет на разбухание каловых масс;
  • уже спустя 60-90 минут совместно с каловыми массами выводятся токсины и шлаки, которые скопились на кишечных стенках.

Применяют такие клизмы после согласования с гастроэнтерологом. Это будет залогом эффективности процедуры, отсутствия побочных эффектов и нежелательных последствий.

Магния сульфат или сернокислая магнезия (Magnesii sulfas) – самая распространенная лекарственная форма магния.

Одноименное действующее вещество магния сульфат представляет собой магниевую соль серной кислоты. Химическая формула – MgSO 4 . Это белые или бесцветные ромбические кристаллы, горько-соленые на вкус. Магния сульфат гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Причем с повышением температуры воды растворимость магнезии также повышается. В ряде случаев химическое взаимодействие магния сульфата и воды приводит к образованию минеральных соединений кристаллогидратов. Магния сульфат растворим в диэтиловом эфире и в глицерине, и практически не растворим в этиловом спирте и в ацетоне.

Механизм действия

Лекарственное действие сернокислой магнезии обусловлено способностью входящего в ее состав магния влиять на многие физиологические и биохимические процессы в организме человека. В организм магний поступает в составе таких пищевых продуктов как мясо, рыба, морепродукты. При этом в кишечнике всасывается около 40% поступившего магния. Суточная потребность в магнии для взрослого человека составляет около 300-400 мг, а всего в организме содержится около 70 г магния. 60% из этого количества находится в костях, а остальное – в других тканях и биологических жидкостях организма.

Магний наряду с другими веществами относят к макроэлементам, тем самым подчеркивая его биологическую значимость и относительно большое содержание. Ведь по уровню содержания магний занимает 4-е место, и уступает другим макроэлементам – натрию, калию кальцию. Причем в клетке его намного больше, чем во внеклеточном пространстве – подобно калию это внутриклеточный макроэлемент. Более 80% внутриклеточного магния присутствует в митохондриях, где он тесно связан с АТФ. Этот макроэлемент обеспечивает синтез нуклеиновых кислот, ферментов, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене, нейтрализует свободные радикалы и другие токсины.

А еще магний является физиологическим антагонистом другого макроэлемента, кальция. Его действие направлено на то, чтобы нейтрализовать эффекты, производимы кальцием. Именно на этом антагонизме с кальцием и основано применение сернокислой магнезии в клинической практике. В отличие от магния кальций – внеклеточный макроэлемент. Его содержание вне клетки в 25 раз выше, чем внутри клетки. Такая разница (градиент) обусловлена действием фермента кальций-зависимой АТФ-азы, которая выталкивает кальций из клетки наружу. Поступление кальция снаружи внутрь клетки по градиенту обеспечивается специфическими белками-переносчиками. Эти переносчики располагаются на клеточной мембране, вступают во взаимодействие с кальцием, и переносят его внутрь клетки. Эти переносчики именуются кальциевыми каналами.

Физиологическая роль кальция многообразна. Он укрепляет клеточные мембраны и снижает их проницаемость, обеспечивает прочность костей. Поступление кальция в гладкомышечные клетки запускает взаимодействие сократительных белков, актина и миозина, что приводит к сокращению гладких мышц в различных органах и анатомических структурах. Кроме того, кальций обеспечивает нервно-мышечную передачу – переход импульса с нервного волокна на скелетные мышцы.

Происходит это следующим образом. Между нервным и мышечным волокном есть щелевидный контакт или синапс. Нервный импульс по синапсу передается благодаря ацетилхолину. Это биологически активное вещество находится в пресинаптическом (расположенном перед синапсом) нервом волокне в микроскопических пузырьках или везикулах. Под действием кальция ацетилхолин высвобождается из везикул в синаптическую щель, в результате чего импульс переходит по синапсу с нерва на мышцу.

Кальций также обеспечивает распространение импульса по проводящей системе сердца с последующим сокращением миокарда. Распространение нервных импульсов в мозговых структурах обеспечивает адекватное функционирование ЦНС (центральной нервной системы). Вместе с тем следует отметить, что многие патологические процессы в ЦНС и в других органах и тканях проходят с участием кальция.

Сокращение мышечной оболочки мелких периферических артерий (атериол) приводит к их спазму и к повышению артериального давления (АД). Сокращение сердечных (коронарных) сосудов на фоне внутрисосудистого атеросклероза и тромбоза приводит к инфаркту миокарда. Аналогичный процесс в мозговых сосудах проявляется ишемическим инсультом. Инфаркт миокарда и мозговой инсульт можно расценить как катастрофу. Тяжесть поражения при этих заболеваниях усугубляется еще и т.н. феноменом обкрадывания.

Этот феномен характеризуется тем, что кровь минут участки сужения, и устремляется в основном туда, где просвет сосудов нормальный. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда зачастую осложняются аритмиями. Некоторые из аритмий, например, желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, опасны для жизни, и тоже обусловлены избыточной активностью кальция.

Усиление процессов возбуждения в ЦНС, в котором кальций также играет заметную роль, сопровождается нарушением сна, чувством тревоги и страха. Патологическая генерация импульсов в некоторых отделах ЦНС приводит к развитию мышечных судорог. Повышение сократимости гладкой мускулатуры беременной матки может привести к выкидышам и к преждевременным родам.

Магний, являясь антагонистом кальция, блокирует кальциевые каналы, и тем самым препятствует внеклеточному проникновению кальция с развитием соответствующих патологических эффектов. Под действием магния расслабляются артериолы, и снижается АД, что особенно важно при гипертонической болезни. Расширение просвета коронарных сосудов сопровождается улучшением кровоснабжения миокарда. Кроме того, установлено, что магний препятствует образованию внутрисосудистых тромбов. Поэтому риск развития мозговых инсультов и инфаркта миокарда после приема сернокислой магнезии снижается.

При расширении коронарных и мозговых сосудов устраняется феномен обкрадывания. А еще магнезия защищает сосуды от повреждения при тяжелых заболеваниях, в частности, при сахарном диабете.

Магния сульфат замедлят проводимость импульса по миокарду, и тем самым препятствует развитию тяжелых аритмий. Блокада кальциевых каналов в ЦНС сопровождается угнетающим действием магнезии на мозговые структуры с последующей седацией. Исчезает раздражительность, тревога, нормализуется сон. Поэтому магний по праву называют антистрессовым элементом или металлом спокойствия.

В противовес кальцию магний угнетает высвобождение ацетилхолина и замедляет нервно-мышечную передачу. Это свойство магнезии используется для устранения судорожного синдрома. Магнезия действует токолитически – расслабляет маку и снижает ее сократимость. Седативный, противосудорожный, спазмолитический, токолотический и гипотензивный эффекты делают магния сульфат препаратом выбора при таких состояниях как острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, черепно-мозговые травмы, а также эклампсия. Последнее состояние представляет собой тяжелую форму позднего токсикоза беременных (гестоза) с повышением АД, генерализованным сосудистым спазмом и судорогами.

Вместе с тем, передозировка мания сульфата тоже чревата осложнениями – тяжелой неуправляемой гипотензией, угнетением дыхания и сердечной деятельности, торможением в ЦНС. Поэтому следует строго соблюдать рекомендуемы дозировки. Магния сульфат плохо всасывается в кишечнике, и поэтому для достижения требуемых эффектов его используют инъекционно – внутримышечно, внутривенно струйно, и внутривенно капельно. При внутривенном капельном введении его часто включают в состав т. н. поляризующей смеси с глюкозой, инулином, и калием. Инсулин облегчает внутриклеточный перенос глюкозы, а заодно и калия с магнием.

Большая часть принятой внутрь магнезии не всасывается, а остается в просвете кишечника. При этом осмотическое давление в кишечнике повышается, вода выделяется в кишечный просвет. Объем кишечного содержимого увеличивается, рефлекторно усиливается перистальтика, и все содержимое выходит наружу. Послабляющий эффект сопровождается усилением отхождения желчи, обусловленным расслаблением гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и выделением под действием магнезии слизистой оболочкой 12-перстной кишки гормона холецистокинина. Еще магнезию используют как антидот (противоядие) при отравлении солями тяжелых металлов. При вступлении магнезии в реакцию с этими солями образуются нетоксичные и безвредные сульфаты, которые выводятся через кишечник.

Немного истории

Сернокислая магнезия была выделена из воды минерального источника еще в 1695 г. Новое вещество, обладающее горьким вкусом, получило название английской соли, которую применяли как слабительное средство на протяжении последующих столетий. В ХХ веке была дополнительно установлена роль магния в физиологических процессах и синтезирована инъекционная форма препарата, которую активно используют в России и за рубежом.

Технология синтеза

Магния сульфат получают в ходе химических реакций магниевых соединений (оксида, гидроксида, карбоната) с серной кислотой.

В некоторых методиках для похудения рекомендуют магнезию как слабительное средство. Дескать, увеличение объема каловых масс автоматически приведет к снижению веса. Но все намного сложнее. Проблема в том, что систематическое использование слабительных средств со временем осложнятся хроническим раздражением и воспалением кишечника. С каловыми массами выводятся не только балластные вещества, но и те, которые необходимы для нормального пищеварения и обмена веществ.

Формы выпуска

  • Порошок для приема внутрь;
  • Ампулы 25% раствора 5 и 10 мл.

Изредка можно встретить 20% концентрацию препарата или ампулы по 20 мл. Магнезия производится многими российскими фармацевтическими компаниями под непатентованным названием действующего вещества. Дженериков нет. Помимо сернокислой магнезии магний в виде различных соединений и в сочетании с другими веществами присутствует в таких фармацевтических препаратах как Панангин, Аспаркам, Магне В6, Магнерот, а также в многочисленных БАДах.

Показания к применению

Для инъекций:

  • Гипертонический криз;
  • Энцефалопатии;
  • Желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия;
  • Эклампсия, экламптические судороги;
  • Эпилепсия;
  • Другие состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Угроза преждевременных родов;
  • Отравление солями тяжелых металлов;
  • Состояния с повышенной потребностью в магнии – беременность, стрессы, повышенная потливость, юношеский рост, выздоровлении после тяжелых заболеваний;
  • Проявления дефицита магния (гипомагниемии) – снижение сократимости миокарда, аритмии, судорожный синдром;
  • Профилактика гипомагниемии при нерациональном питании, злоупотреблении алкоголем, длительном приеме контрацептивов и мочегонных препаратов.

Для приема внутрь:

  • Запор;
  • Очищение кишечника перед диагностическими процедурами;
  • Дуоденальное зондирование;
  • Холангит, холецистит;
  • Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • Отравление солями тяжелых металлов.

Дозировки

Инъекционный раствор вводится внутримышечно, внутривенно медленно, или внутривенно капельно. В последнем случае его растворяю в солевых растворах или в поляризующей смеси. Взрослым вводят по 5-20 мл 1-2 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых в пересчете на сухое вещество равна 40 г. Для детей суточная доза вводимого магния сульфата подбирается из расчета 20-40 мг/кг.

Внутрь для послабляющего эффекта принимается по 10-30 мг порошка, предварительно растворного в половине стакана теплой воды. Дети принимают по 1 г/кг. Препарат принимается на ночь или натощак. Для желчегонного эффекта 25% раствор Магния сульфата принимают внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день, а при дуоденальном зондировании 50 мл 25% раствора вводят в желудочный зонд.

Фармакодинамика

В кишечнике всасывается всего лишь 20 % принятого внутрь магния сульфата. При внутримышечном и внутривенном поступлении он распределятся во всех тканях организма, проникает в головной мозг через гематоэнцефалический барьер. При внутривенном введении эффект развивается почти мгновенно, и продолжается полчаса, при внутримышечном ведении развивается спустя 1 час, и продолжается 3-4 часа. Дефекация после приема внутрь наступает чрез 4-6 часов. Препарат выводится почками. Скорость выведения зависит от концентрации магния в плазме крови. При выведении с мочой отмечается незначительный мочегонный эффект.

Побочные эффекты

При внутримышечном и внутривенном введении:

  • Сердечно-сосудистая система: снижение АД, брадикардия, замедление сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.
  • Дыхательная система : одышка, паралич дыхательного центра.
  • ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, диплопия (двоение в глазах), выраженная седация, смазанность речи, угнетение сухожильных рефлексов, судороги.
  • ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, обострение имеющихся воспалительных заболеваний желудка и кишечника, спастические боли в животе, метеоризм, жажда.
  • Кожа : гипергидроз (повышенная потливость).
  • Почки : полиурия (увеличение объема выделяемой мочи).
  • Репродуктивная система : атония матки.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к магния сульфату;
  • Гипотония;
  • Брадикардия;
  • Замедление предсердно-желудочковой проводимости;
  • Тяжелая хроническая почечная недостаточность;
  • Угнетение дыхательного центра;
  • Дородовый период – за 2 часа до родов;
  • Для приема внутрь – кишечная непроходимость, ректальное кровотечение, аппендицит, общее обезвоживание.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Периферические миорелаксанты – усиление действия этих препаратов.
  • Тетрациклины – замедление всасывания этих препаратов в кишечнике.
  • Гентамицин – опасность остановки дыхания из-за повышения концентрации магния в плазме крови.
  • Нифедипин – мышечная слабость.
  • Антикоагулянты, сердечные гликозиды, производны фенотиазина – снижение эффективности этих препаратов.
  • Кальция хлорид или кальция глюконат – используется как антидот (противоядие) при передозировке Магния сульфата.

Беременность и лактация

Магния сульфат проникает через плацентарный барьер, и потому противопоказан при беременности. В акушерской практике его используют, но по строгим показаниям (преэклампсия, эклампсия на фоне высокого АД и судорожной готовности). Магния сульфат проникает в грудное молоко, причем концентрация его в молоке в 2 раза выше, чем в плазме крови. Поэтому при грудном вскармливании он также противопоказан. В противном случае вскармливание прекращают.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт