Из за чего тонус матки. Когда следует обратиться к врачу? Способы устранения повышенного тонуса матки

Женщина, ожидающая ребенка, может сильно испугаться, впервые почувствовав неприятные ощущения. Тонус матки при беременности – симптом, опасный на протяжении всех трех триместров, причину которого необходимо выявить как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений. Почему возникает такая проблема, в чем ее опасность, что предпринять для нормализации положения, как определить патологию – необходимо разобраться в этих вопросах.

Что такое тонус матки

Природа приготовила для вынашивания малыша специальный полый орган. Матка, состоящая из нескольких слоев, имеет мышечную ткань, оберегающую растущий плод, способную сокращаться в период родов, помогая ребенку появиться на свет. В нормальном состоянии она расслаблена. К сожалению, существует множество причин, по которым происходит опасное сокращение мышечных волокон.

Что такое гипертонус матки во время беременности? Это симптом, требующий точной диагностики причин возникновения патологии и немедленного лечения. Появление опасных признаков означает:

• происходит сильное сжатие мышечного слоя;
• повышается давление в полости матки;
• появляется угроза для вынашивания малыша;
• высока вероятность преждевременных родов.

Чем опасен тонус матки при беременности

Будущие мамы должны внимательно наблюдать за своим состоянием весь период беременности. Женщинам полезно знать, почему матка в тонусе, какие при этом бывают симптомы, чтобы при их появлении обратиться к доктору. Это поможет избежать серьезных проблем. Активность матки опасна во всех триместрах беременности. На ранних сроках высокий тонус может:

• вызвать трудности процесса имплантации плодного яйца;
• повлечь за собой отслойку плаценты, нарушающую питание плода, вызывающую замершую беременность;
• спровоцировать выкидыш.

Не менее опасна матка в тонусе при беременности в последующие периоды:

• Во втором триместре сокращение мышечных волокон уменьшает кровоток в сосудах плаценты, ограничивает питание плода кислородом, что ведет к замедленному развитию.
• В третьем триместре возможно прерывание беременности – преждевременные роды из-за раннего раскрытия шейки матки. У малыша наблюдается развитие гипоксии вследствие сдавливания сосудов пуповины.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:

• происходит не чаще 6 раз за сутки;
• способствует активизации кровообращения, нормальному развитию ребенка;
• может быть вызвано небольшими физическими нагрузками.

Свои особенности имеют последующие сроки беременности:

• Во втором триместре, начиная с 20 недели, наблюдаются безболезненные схватки, которые считают тренировочными, подготовкой к будущим родам, происходят несколько раз за сутки.
• С началом третьего триместра сокращениям матки помогает малыш, который начинает активно двигаться. К концу срока гипертонус трудно отличим от начала родовой деятельности.

Признаки тонуса

Точно установить тонус может только гинеколог. При появлении первых симптомов угрозы, что исключить опасные последствия, нужно посетить врача. Какие могут наблюдаться признаки тонуса матки при беременности? Патология сопровождается:

• ноющими, сжимающими болями внизу живота;
• сокращениями мускулатуры матки;
• ощущением тяжести, дискомфорта;
• кровянистыми выделениями;
• напряжением, окаменением живота;
• болезненностью в области поясницы, крестца;
• ощущением схваток.

Причины

Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:

• пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
• сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
• повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
• патологии щитовидной железы;
• аномалии развития матки;
• резус-конфликт крови родителей;
• инфекционные заболевания;
• патологии плаценты;
• миома матки;
• воспалительные процессы репродуктивных органов.

Гипертонус матки при беременности провоцируют:

• психологические проблемы;
• постоянные стрессы;
• физические нагрузки;
• далекие переезды;
• занятия спортом;
• авиаперелеты;
• недосыпания;
• сильное газообразование;
• неправильное питание;
• ожирение;
• возраст после 35 лет;
• неверное положение плода;
• нарушение перистальтики кишечника;
• растяжение матки при многоплодной беременности;
• многоводие или большой размер ребенка;
• секс до 12 недели беременности;
• предыдущие выкидыши;
• опухоли;
• аборты.

Продукты

Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:

• бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
• сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
• кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
• яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
• черный чай, содержащий много кофеина.

Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:

• стейки из мяса с кровью;
• вяленые деликатесы;
• паштеты;
• быстро приготовленная печень;
• суши;
• сало.

Диагностика

Первые неприятные симптомы должна определить сама беременная и обратиться к доктору. С большой точностью повышенный тонус выявляется при осмотре гинеколога. Диагностика включает:

• внешний контроль, фиксирование жалоб;
• прощупывание живота в положении лежа на спине;
• УЗИ, выявляющее утолщение гладкой мышечной ткани, тонус передней или задней стенки в зависимости от места прикрепления плода;
• тонусометрию с использованием специальных датчиков.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Женщина должна уметь сама диагностировать маточный тонус. Это поможет своевременному выявлению причин патологии и назначению лечения, чтобы ее умерить. Важно различать симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы. Узнать, есть ли тонус мышц, можно в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться, аккуратно ощупать живот, проверить состояние мышц. В этой ситуации:

• ощущение мягкости говорит об отсутствии тонуса и оснований для беспокойства;
• твердый, упругий живот отличается повышенным сокращением мышц, требует вмешательства доктора.

Что делать

Как должна себя вести женщина, что предпринять, если возникли опасные симптомы? Гинекологи рекомендуют для расслабления мышц соблюдение режима, прием лекарственных препаратов, которые снизят тонус. Чтобы избежать угрозы выкидыша, беременным требуются:

• снятие стресса;
• полное прекращение половой жизни;
• исключение физических нагрузок;
• обеспечение постельного режима;
• ароматерапия, которая способствует расслаблению;
• использование теплых ванн и душа;
• иглорефлексотерапия;
• лечение резус-конфликта;
• нормализация питания;
• сеансы психотерапии.

Медикаментозное лечение

При появлении маточного тонуса необходимо решить две важные задачи – снять неприятные симптомы и воздействовать на причины их возникновения. Врачи назначают препараты магния с витамином В6, расслабляющие маточные стенки. Рекомендуют принимать:

• настойку пустырника, валерианы, успокаивающие, способствующие снятию стресса;
• Утрожестан, Дюфастон – препараты прогестерона при недостатке гормона на ранних сроках беременности.

Чтобы уменьшить маточный тонус, снять спазмы, убрать опасные симптомы, назначают спазмолитики – таблетки Нош-па, а также препараты:

• Генипрал – расслабляет мышцы, не рекомендован на ранних сроках;
• Нозепам – седативное лекарство, действуют успокаивающе;
• Курантил – улучшает плацентарное кровообращение;
• Рибоксин – активизирует обменные процессы;
• Пирацетам – повышает устойчивость нервных клеток у плода к дефициту кислорода;
• Дицинон – останавливает кровянистые выделения.

Свечи

Очень быстро приводить повышенный маточный тонус в нормальное состояние помогают ректальные суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, оставляют до рассасывания. Действующее вещество попадает в кровь, снижает возбуждение стенок матки. Врачи назначают:

• Вибуркол – обладает спазмолитическим, болеутоляющим действием;
• Папаверин – расслабляет гладкую маточную мускулатуру, расширяет кровоток, понижает напряжение;
• Индометацин – применяется при угрозе прерывания беременности, но только с 16 по 32 неделю.

Упражнения

Можно дома справиться с повышенным маточным тонусом, если выполнить несложные упражнения. Это поможет расслабить напряженные мышцы. Рекомендуется сделать комплекс:

• Встать на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову, вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз, затем полежать не меньше часа.
• Сидя на стуле, опустить голову, расслабить мышцы шеи и лица, подышать ртом.
• Постоять несколько минут на четвереньках, чтобы живот был в подвешенном положении. Дышать спокойно.

Как избежать тонуса матки при беременности

Избежать появления неприятных симптомов помогает профилактика гипертонуса. Несложные мероприятия способствуют нормальному течению беременности без патологий. Женщине необходимо:

• избегать стрессов;
• начать правильно питаться;
• не употреблять алкоголь;
• соблюдать режим дня;
• обеспечить полноценный сон;
• не допускать физических перегрузок;
• меньше волноваться;
• не курить;
• регулярно посещать гинеколога.

Видео

В последние годы диагноз «тонус матки» стал достаточно распространенным. Он ставится врачами гинекологами почти 60% беременных женщин, посетивших женскую консультацию в целях диагностики беременности и диспансерного наблюдения за ее развитием. Что значит «матка в тонусе» и каковы последствия этого состояния, если при постановке диагноза женщине часто предлагается госпитализация в стационарное отделение в целях сохранения беременности?

Правомерность диагноза

Матка - это полый орган, основная толщина стенок которого приходится на средний, мышечный слой (миометрий). Последний состоит из гладкомышечных волокон, которые сокращаются непроизвольно, по желанию, как поперечнополосатая мускулатура, а под влиянием гормонов и нервных импульсов, поступающих из спинного мозга.

«Живые» мышцы никогда не бывают полностью расслаблены. Они всегда находятся в определенном сокращенном состоянии, напряжении, или тонусе. Благодаря этому сохраняются определенная форма и функционирование органа, обеспечиваются его нормальное кровообращение и другие физиологические процессы. Поэтому о повышенном или пониженном тонусе можно говорить лишь условно, то есть относительно определенных состояний и потребностей организма.

Например, степень сокращения миометрия зависит от возраста женщины, многих внешних и внутренних причин. Как физиологическая реакция в результате выброса в кровь значительного количества катехоламинов и других биологически активных веществ повышенный тонус матки (гипертонус) может быть при волнении, физическом напряжении, сексуальной близости. Перед и во время менструальных кровотечений, после выскабливания полости матки или абортов, во время родов также возникает сокращение миометрия как защитная ответная реакция на стресс, что способствует остановке кровотечения, рождению ребенка и т. д.

С начала беременности напряжение и сокращения мышечных волокон менее интенсивные, что является физиологическим проявлением сохранения беременности и жизни плода. По мере увеличения сроков беременности, особенно после 11-12 недель, число сокращений увеличивается, а после 20 недель они могут сопровождаться кратковременной (секунды) болью, дискомфортом в животе и ощущением уплотнения матки.

Другими словами, временами, спорадически, нерегулярно возникают отдельные признаки «тонуса» матки при беременности. Они не создают никакой опасности. Эти явления представляют собой физиологическую активность матки, ее реакцию в ответ на движения плода, прикосновения к животу, врачебные осмотры, раздражение сосков и т. д. и не представляют собой никакой угрозы ребенку и матери.

В то же время, относительная слабость миометрия в период изгнания плода приводит к задержке его пребывания в родовых путях и угрозе асфиксии, а после изгнания - к задержке отделения плаценты и маточному кровотечению.

Повышенное напряжение мышечных волокон может носить распространенный (перед родами и во время родов) или местный, локальный характер. Например, повышенный локальный «тонус»матки наблюдается при проведении ультразвукового исследования. Это естественная физиологическая реакция на раздражение во время манипуляции датчиком прибора в области передней брюшной стенки или при применении интравагинального датчика, вызывающего раздражение рецепторов влагалища и шейки матки.

В месте внедрения ворсин и имплантации плодного яйца в эндометрий в норме возникает асептическая (неинфекционная) воспалительная реакция тканей, куда доставляются с кровотоком биологически активные вещества, способствующие имплантации. В результате воспаления происходит незначительный ограниченный отек тканей и локальное сокращение мышечных волокон, что недостаточно опытными врачами при проведении ультразвукового исследования воспринимается как локальный гипертонус задней стенки и угроза выкидыша.

Кроме того, диагноз «тонус» матки на ранних сроках беременности», независимо от его характера (распространенный или локальный), как правило, свидетельствует лишь об ошибочности интерпретации некоторых субъективных ощущений беременной женщины и данных ультразвукового исследования, о недостаточном понимании процессов и причин динамики мышечных волокон.

Таким образом, подобная формулировка диагноза при беременности является ошибочной, и она вообще отсутствует в общепринятой классификации болезней. Из 60% женщин, которым он был поставлен, лечение потребовалось лишь 5%. Поэтому речь может идти только о физиологическом или патологическом варианте мышечного гипертонуса.

В таком случае, как понять о наличии патологического состояния, как проявляется и как его отличить от физиологического?

Причины тонуса матки при беременности

О некоторых причинах физиологического сокращения мышечного слоя упомянуто выше. Чем опасен патологический гипертонус? Его результатом являются повышение давления в полости матки и смещение ее стенок по отношению к детскому месту. Это может привести к нарушению кровоснабжения плода, ухудшению условий его жизнедеятельности, к замершей беременности, к или к преждевременному прерыванию беременности - к самопроизвольному аборту или к преждевременным родам.

Патологический гипертонус может быть вызван многими причинами, среди которых основные - это:

1. Гормональная недостаточность или дисбаланс половых гормонов. Так, прогестерон не только подготавливает слизистую оболочку (эндометрий) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, но и снижает тонус миометрия, уменьшает число сокращений мышечных волокон, а значит, способствует сохранению и развитию беременности, особенно на и ранних сроках. Абсолютная или относительная его недостаточность встречаются при различных заболеваниях или дисфункции эндокринных желез, при которых могут развиваться гиперандрогения (повышенный синтез андрогенов надпочечниками или яичниками) или гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови пролактина, вырабатываемого гипофизом).
2. Повышенная или пониженная функция щитовидной железы, сахарный диабет.
3. Врожденные аномалии развития матки.
4. , хронические воспалительные процессы внутренних половых органов, истмико-цервикальная недостаточность.
5. Резус-конфликт и аутоиммунные процессы.
6. Выраженный .
7. Крупный плод, многоплодная беременность, многоводие, маловодие, гестоз, дисфункция вегетативной нервной системы. Особо негативная роль этих факторов сказывается на поздних сроках беременности.
8. Неполноценный сон, длительные негативные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые состояния, тяжелые физические нагрузки, курение.
9. Дефицит магния в организме. Магний является антагонистом кальция на уровне клеточных мембран, тем самым он играет важную роль в расслаблении мышц и способствует накоплению и сохранению кальция в костной ткани, предотвращая остеопороз. Его дефицит во втором триместре может быть связан с повышенной потребностью организма женщины и ростом плода, стрессовыми ситуациями, повышенной потливостью, с недостатком в пищевых продуктах, с нарушениями функции кишечника, употреблением алкогольных напитков.
10. Возраст до 18 или старше 30 лет, особенно при первой беременности.
11. Острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина и др.), особенно сопровождающиеся повышенной температурой тела, и хронические очаги воспаления (хронический тонзиллит, риносинусит, пиелонефрит).

Как определить тонус матки при беременности

Ее физиологические сокращения проявляются более или менее выраженной болезненностью в животе, иногда напоминающей схватки и проходящей в течение нескольких минут.

Главные симптомы тонуса матки при беременности:

1 триместр

Боли в нижних отделах живота, над лобком, иногда отдающие в паховые области, крестец, поясничную область, ощущение дискомфорта в боковых отделах живота и поясничной области, ощущение усталости в спине, чувство плотности живота, необычные выделения (с примесью крови, даже незначительной) из половых путей. Субъективные ощущения сохраняются относительно длительное время (более нескольких минут).

2 триместр

В этот период вышеописанные боли и неприятные ощущения, особенно в поясничной области и позвоночнике, не являются редкостью даже в нормальном состоянии, а поэтому у многих женщин не вызывают беспокойства и могут вводить в заблуждение. При повышенном тонусе матки они носят более интенсивный и длительный характер. Тревожным симптомом, при появлении которого необходимо немедленное обращение к гинекологу, являются необычные по характеру и объему выделения из половых путей, особенно кровянистые.

3 триместр

Определить признаки гипертонуса беременной женщине самостоятельно достаточно сложно, поскольку в этом сроке происходят частые маточные сокращения, похожие на схватки (). Они носят подготовительный (для плода и организма женщины) к родам характер. Однако от патологического гипертонуса они отличаются непродолжительностью, нерегулярностью, отсутствием выраженных болей в животе, позвоночнике и поясничной области, а также отсутствием выделений с примесью крови.

При локальном гипертонусе к перечисленным симптомам могут добавляться другие. Например, тонус задней стенки матки может привести к ощущению тяжести в промежности, к запорам или, наоборот, к появлению жидкого стула, частым позывам к акту дефекации при отсутствии или незначительном объеме каловых масс («ложные позывы»). Однако во многих случаях повышенная сократимость миометрия в области задней стенки протекает без выраженной симптоматики.

Тонус передней стенки матки также характерен основными симптомами гипертонуса, к которым могут добавляться ощущение давления над лоном, болезненность и чувство давления в паховых областях, частое мочеиспускание и ложные позывы на мочеотделение.

Точная диагностика патологического синдрома проводится посредством осмотра гинекологом, проведения ультразвукового исследования и тонусометрии с помощью специального аппарата.

Как определить патологию самостоятельно?

Это сделать несложно, учитывая, что на ранних сроках беременности эта патология встречается крайне редко, зная о ее общих клинических проявлениях и используя простой прием. Для этого надо в горизонтальном положении на спине успокоиться, достичь максимального расслабления, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, после чего аккуратными, нежными движениями прощупать поверхность живота. Если будет ощущаться его высокая плотность, особенно если живот по плотности будет казаться «каменным», это будет свидетельствовать об очень высоком тонусе миометрия.

Кроме того, на поздних сроках, во втором и третьем триместрах, дополнительно можно ориентироваться и по другим субъективным ощущениям - усилению или, наоборот, ослаблению интенсивности шевелений плода, повышению или снижению его активности, то есть по числу шевелений (по сравнению с предыдущими днями или неделями), дискомфорту, который раньше не отмечался во время шевелений плода.

Как снизить тонус матки

В условиях стационара рекомендуется физический покой, вплоть до постельного режима. В относительно легких случаях назначается прием внутрь гормональных средств, если это необходимо (Дюфастон, Утрожестан), спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин) и витамина“B 6 ”, препаратов магния - Панангин, особенно “МАГНЕ B 6 ”.

Психологический покой достигается назначением легких седативных средств - настоек пустырника, боярышника, валерианы или их комбинации, настоев этих растений с отваром корневища валерианы. При их неэффективности назначают Сибазон, Нозепам. Витамины, микроэлементы, особенно магний (Сульфат магния) и седативные препараты вводятся капельно в вену в более тяжелых случаях. В случаях необходимости внутрь назначаются Коринфар или Нифедипин, блокирующие кальциевые каналы в клетках, а также токолитики, уменьшающие сократительную способность миометрия и снижающие степень его напряжения (Гинипрал).

Что делать при возникновении признаков гипертонуса и как снять тонус матки в домашних условиях?

При возникновении патологических симптомов необходимо вызвать «скорую помощь», а до приезда врача прекратить умственную и физическую работу, даже легкую, лечь в постель и постараться расслабить все мышцы тела. Также можно принять Но-шпу, Папаверин или Дротаверин и настойку пустырника, выпить некрепкий теплый чай с мелиссой или мятой.

Как лежать в этих случаях? Необходимо выбрать такое положение, при котором уменьшится давление в полости живота, например, на боку или в коленно-локтевом положении («на четвереньках»).

При отсутствии выраженной болезненности можно попытаться выполнить легкие упражнения для снятия тонуса матки. С этой целью необходимо осторожно опуститься на колени и упереться ладонями вытянутых рук в пол, сделать глубокий вдох, плавно приподнять голову и слегка одновременно прогнуться в поясничной области, сделав выдох. В этом положении надо задержаться 5 секунд. Затем медленно опустить голову, одновременно выгнув позвоночник и сделав выдох. Выполнять эти упражнения надо спокойно и без напряжения.

Еще одно упражнение, более простое - просто лечь на бок, слегка согнуть ноги и глубоко подышать, но не очень интенсивно, а на ранних сроках беременности - в положении на спине с согнутыми ногами положить подушку под таз.

Чаще всего при правильной информированности беременной женщины и своевременном обращении ее за медицинской помощью явления патологического гипертонуса удается успешно купировать и сохранить беременность без негативных последствий для будущего ребенка.

В такой ответственный период жизни, как беременность, женщину могут преследовать определенные проблемы, одной из которых является тонус матки. Важно знать, что повышенный тонус матки на раннем сроке беременности считается распространенным явлением, которое можно легко устранить. Главное для будущей мамы – это наблюдать за своим здоровьем и при малейших подозрениях на любые нарушения обращаться к врачу.

Чтоб составить полное представление о том, что представляет собой повышенный тонус матки, для начала нужно разобраться в строении и функционировании этого органа. Матка – это женский репродуктивный орган, имеющий полое строение и состоящий из миометрия. Миометрий, в свою очередь, представляет собой мышечную оболочку, которая образована мышечными клетками и рыхлой соединительной тканью, обладающей высокой эластичностью.

В период вынашивания малыша матка женщины значительно увеличивается в размерах, ее волокна растягиваются во много раз. Чтоб беременность протекала нормально, ткани органа должны всегда пребывать в расслабленном состоянии, не сокращаясь без причины. Причиной естественных сокращений можно считать тренировочные схватки, которые являются предвестниками родов, или же настоящие схватки, провоцирующие появление ребенка на свет непосредственно в конце беременности.

У женщин, страдающих повышенным тонусом матки, мышцы органа длительное время пребывают в напряженном состоянии, время от времени сокращаясь без причины. Это провоцирует повышение давления в полости матки и при отсутствии должного лечения может привести к плачевным последствиям. Тонус матки на ранних сроках – довольно распространенная проблема. Заметив у себя симптомы данного состояния, женщина должна рассказать об этом своему врачу, получить консультацию и рецепт лечения заболевания.

Термином «тонус матки» обозначают степень напряженности мышечной ткани органа, которая измеряется в миллиметрах ртутного столба. В медицине различают несколько состояний миометрия:

1. Гипотонус матки означает, что мускулатура репродуктивного органа чересчур расслаблена. Данное состояние считается патологией, оно может развиваться как следствие родов и являться причиной обильных кровотечений в ранний послеродовой период.
2. Нормотонус матки – нормальное состояние мускулатуры органа. При нормотонусе матка пребывает в спокойном состоянии, при этом не являясь чрезмерно расслабленной.
3. Повышенный тонус матки проявляется в периодическом или постоянном напряжении миометрия. Эта проблема может локализоваться в каком-то определенном месте, а может охватывать орган целиком.
4. Гипертонусом матки называют патологию, которая возникает исключительно в процессе родов. Многие акушеры-гинекологи используют этот термин для обозначения обыкновенного повышенного тонуса матки, возникающего на протяжении беременности.

Последствия повышенного тонуса матки

Многие женщины, почувствовав слабую симптоматику заболевания, не спешат обращаться с жалобами к доктору. Между тем, в некоторых случаях повышенный тонус может стать причиной серьезных проблем, угрожающих дальнейшей беременности. Самым плачевным последствием этого состояния может стать самопроизвольный аборт, или, проще говоря, выкидыш. На последних неделях беременности тонус матки иногда приводит к недонашиванию беременности до нужного срока и является причиной преждевременных родов.

Еще одной проблемой, возникновением которой грозит подобное заболевание, является замирание плода. При нормальном течении беременности кровеносные сосуды женщины поставляют через плаценту кислород и различные питательные вещества, необходимые для развития ребенка. Повышенный тонус может приводить к тому, что количество этих веществ заметно снижается или прекращается вовсе. Как следствие, плод страдает от гипоксии и может умереть.

Ощущая несильные тянущие боли в животе, некоторые просто не обращают на них внимания, другие же, чересчур впечатлительные женщины, могут сразу подозревать самое худшее. Независимо от того, к какой категории беременных вы относитесь, при любых подозрительных состояниях лучше не затягивать и как можно скорее посетить врача. Только он установит истинную причину дискомфорта и, при необходимости, пропишет правильное лечение.

Причины и симптоматика повышенного тонуса матки

Рассмотрим подробнее предпосылки возникновения данного состояния:

1. Главным гормоном, отвечающим за нормальное течение беременности, является прогестерон. Первую половину беременности желтое тело интенсивно вырабатывает данное вещество в нужном для организма количестве. Прогестерон отвечает за подготовку внутреннего эпителия матки к прикреплению эмбриона, а также за расслабление миометрия. Но случается и так, что беременная испытывает дефицит прогестерона. В подобной ситуации организм женщины начинает воспринимать плод, как чужеродное тело, мускулатура матки напрягается и часто сокращается, что может привести к отторжению эмбриона и спровоцировать выкидыш.
2. Токсикоз на ранних сроках беременности также считается одной из причин повышенного тонуса матки. Частые рвотные позывы сокращают мускулатуру живота, а также всех органов, находящихся внутри. Ежедневные проявления токсикоза становятся причиной частого напряжения матки, провоцируя тонус. К сожалению, на первых неделях беременности токсикоз является распространенной проблемой, устранить которую медикаментозно не представляется возможным. В подобной ситуации женщине можно посоветовать быть аккуратнее, избегать продуктов, от которых ее тошнит, а через время это неприятное явление пройдет само по себе.
3. Возможной причиной повышенного тонуса матки может стать различный резус крови матери и ее будущего ребенка. В подобном случае организм беременной воспринимает плод как чужеродное тело и старается избавиться от него.
4. Любые заболевания и воспаления в мочеполовой системе также могут привести к напряжению миометрия. Кроме того, если беременность многоплодная или же ребенок в утробе сильно большой, мышцы матки слишком сильно растягиваются. Такое чрезмерное растяжение – еще одна из предпосылок к развитию тонуса.
5. Во время беременности важно следить за качеством своего питания, поскольку нарушения в работе кишечника также могут привести к повышенному тонусу матки. Тем, кто вынашивает малыша в утробе, рекомендуется употреблять безопасную пищу, которая не приведет к расстройству желудка и не вызовет метеоризма.

Чтоб вовремя заметить наличие патологии, важно следить за состоянием здоровья и обращать внимание на различные боли, тянущие ощущения и прочие проявления дискомфорта. Тонус матки на ранних сроках характеризуется такими симптомами:

1. В первые месяцы вынашивания малыша повышенный тонус матки дает о себе знать неприятными тянущими ощущениями в нижней части живота. Женщина может чувствовать несильную тупую боль, напоминающую боли при месячных. Иногда эти ощущения распространяются на поясницу и крестцовый отдел.
2. Когда плод в утробе уже достаточно большой, тонус матки можно различить тактильно – живот твердеет, становится как будто «каменным».
3. Еще одним симптомом повышенного тонуса являются кровянистые мажущие выделения, они могут быть коричневатого или розоватого цвета. Как было сказано ранее, тонус матки иногда приводит к самопроизвольному аборту, а главным его симптомом является кровотечение из половых путей. При наличии крови или вышеописанных выделений, следует как можно скорее поехать в больницу. Современная медицина в большинстве случаев позволяет устранить угрозу выкидыша и дает возможность женщине благополучно доносить ребенка до нужного срока.
4. Иногда признаки тонуса матки на ранних сроках беременности могут вообще отсутствовать. Ощущения бывают настолько слабыми, что женщина попросту их не замечает.

Способы диагностики патологии

Определить тонус матки на раннем сроке не так уж сложно. Врач вначале должен выслушать жалобы пациентки и на основании симптомов поставить предварительный диагноз. После этого беременную направят на ультразвуковое исследование, которое подтвердит либо опровергнет наличие повышенного тонуса матки. Использование УЗИ в данном случае является самым надежным и простым способом диагностики. Впрочем, многие гинекологи могут определить подобную проблему с помощью пальпации.

Способы устранения повышенного тонуса матки

Определив наличие повышенного тонуса матки на ранних сроках, следует приступить к его лечению. Для устранения проблемы прежде всего важно выявить ее причину. Специальные анализы на гормоны помогут установить количество прогестерона в женском организме, и если его уровень понижен, врач пропишет определенные медикаментозные средства. В целом, лечение повышенного тонуса матки заключается в следующих действиях:

1. Первым делом необходимо устранить любые факторы, которые негативно влияют на эмоционально-психическое состояние будущей матери. Беременная должна находится в здоровой и благоприятной атмосфере, избегать конфликтов, страхов, излишней нервозности, стараться окружать себя только положительными эмоциями и людьми, которые их дарят.
2. Переутомление и недостаточный отдых усугубляют состояние, поэтому для женщины важно организовать нормальный режим работы, который позволит не слишком уставать.
3. Важными условиями в лечении тонуса матки являются хорошее полноценное питание и здоровый сон. Нельзя забывать и об умеренной двигательной активности, которая, прежде всего, будет доставлять удовольствие.
4. В сложных случаях, когда повышенный тонус спровоцировал угрозу выкидыша, женщину поместят в больницу на стационарное лечение. На этот период, а также еще на какое-то время спустя, больной пропишут постельный режим и воздержание от половой жизни.
5. В качестве медикаментов могут быть использованы гормональные, успокоительные и другие средства, способствующие расслаблению миометрия. В качестве успокоительных лекарств применяются практически безвредные препараты на основе трав, например, валериана. Если это средство окажется недейственным, а эмоциональное состояние женщины не придет в норму, ей могут прописать «Нозепам», «Триоксазин» или «Сибазол».
6. Чтоб снять напряжение маточной мускулатуры, многие врачи советуют принимать «Но-шпу» или ставить в задний проход папавериновые свечи. Популярным и практически безвредным препаратом на сегодняшний день является «Вибуркол» — ректальные свечи. Иногда для снятия напряжения матки применяют блокаторы кальциевых каналов, к таким лекарствам относятся «Нифедипин» и «Коринфар».
7. Если анализы на прогестерон выявят недостаток гормона, доктор, скорее всего, пропишет «Дюфастон» или «Утрожестан» – препараты, в состав которых входит необходимое вещество. Подобное лечение актуально только на небольших сроках беременности.
8. При наличии угрозы самопроизвольного аборта, сопровождающегося кровотечением из половых путей, в больнице также будут использовать кровоостанавливающие средства.

Лечение повышенного тонуса в домашних условиях

Лечение тонуса в домашних условиях должно быть, прежде всего, согласовано с врачом. Все немедикаментозные средства должны использоваться в качестве дополнительной терапии к основному лечению.

Снять тонус матки на ранних сроках можно с помощью выполнения несложных физических упражнений, направленных на расслабление миометрия. Рассмотрим их более подробно:

1. Упражнение «Кошка» прекрасно справляется с подобной задачей, а выполняется оно очень просто. Станьте на четвереньки, упершись в пол ладонями, закиньте голову назад и прогните спину. Через несколько секунд примите изначальную позу. Слишком усердствовать с выполнением упражнения не стоит, физические усилия не должны доставлять боли или дискомфорта. После нескольких таких манипуляций нужно лечь в удобную позу и полежать минут 30-40.
2. Если по какой-либо причине прогибать спину вам тяжело, тогда просто станьте на четвереньки, упершись в пол локтями. В такой позе нужно пребывать в течение нескольких минут. Матка, находясь в подвешенном состоянии, через время расслабится.
3. Считается, что расслабление мышц лица также благоприятно сказывается на состоянии миометрия. Чтоб достичь эффекта, сядьте удобно и наклоните голову вниз. Старайтесь дышать только ртом и по возможности полностью расслабить лицевые мышцы.

Тонус матки. Видео

Матка — орган, которому свойственно состояние некоторого напряжения.

Если беременность протекает без осложнений, можно говорить о нормальном её положении. При незапланированном прерывании беременности повышается тонус матки. Такое положение органа называют гипертонусом.

Гипертонус нельзя путать с заболеванием. Это признак того, что с организмом будущей роженицы не всё в порядке. Лечат не само состояние, а предполагаемый источник.
Определить этот источник может только специалист.
Механическое прерывание беременности происходит через преждевременное сокращение детородных органов.

Причины тонуса матки

Мышцы матки сокращаются по разным причинам:

• Во-первых, через эндокринные расстройства, воспаление органов таза, вирусные заболевания плода и будущей мамы, совершённые до этого аборты.
• Во-вторых, маточные аномалии, которые характеризуются недостаточной сформированностью женских половых органов (инфантилизм гениталий). При недостаточной сформированности шейки матки, она не способна выдерживать нагрузки.

Заболевания, которые не связаны напрямую с органами деторождения, способны спровоцировать гипертонус. Болезни сердца, почек, других органов могут стать причиной смещения матки. Неблагоприятный эмоциональный климат способствует тому, что мышцы стенки матки напрягаются и провоцируют данные проблемы.

Начинается тонус с ощущения боли и дискомфорта в пояснице, нижней части живота, как перед началом критических дней. Иногда ноющая боль похожа на схватки при родах, матка становится «каменной». Диагноз устанавливается при осмотре живота. На УЗИ видно сокращение мышечных волокон.

Существует специальный аппарат для измерения этих сокращений, но, особой популярности он не приобрёл. Симптомы видны невооружённым глазом.
Если они появились впервые, можно выпить но-шпу. При повторных сигналах нужно срочно обратиться к врачу, который следит за протеканием беременности.

На протяжении всего периода вынашивания ребёнка важно соблюдать щадящий режим труда и отдыха. Беременную женщину нужно обеспечить здоровым сном. Прогулки на свежем воздухе обязательны.

В самом начале беременности, через повышение тонуса матки может случиться выкидыш. Во 2 и 3 триместре при неблагоприятном исходе часто происходит непроизвольный аборт. Иногда это может привести к последующей бездетности.
При гипертонусе нарушается кровоснабжение плаценты, что является причиной кислородного голодания, по-научному – гипоксии. Это препятствует нормальному развитию плода. Происходит так потому, что плацента не сокращается, происходит её отслоение, а иногда и преждевременное прерывание беременности.

Если тянущие состояния случаются систематически, сопровождаются болями, которые похожи на менструальные, значит, матка находится в тонусе.
В таком случае доктора рекомендуют принимать успокоительные и спазмолитические препараты: настойку брома, валериану, но-шпу, свечи. Иногда приписывают витамины.

С возникновением проблемы, необходимо сразу же уменьшить нагрузки, связанные с физической работой. Спортивные упражнения, секс следует отложить до лучших времён.
Чтобы предотвратить выкидыш, назначают препараты, которые содержат магний, имеющий антистрессовое свойство.
Обычно, вышеперечисленных способов устранения проблемы достаточно, чтобы уменьшить вероятность прерывания беременности.

Госпитализация

Если эффекта от проведённого лечения нет, нужно решить вопрос о госпитализации. Особенно, если кроме болей появились кровяные выделения, похожие на менструацию.
Лучше сразу обеспечить женщину постельным режимом, и не медлить с вызовом врача.
В медицинском учреждении работники сделают вагинальное обследование и определят причину появления кровяных выделений. Дополнительные методы установят диагноз, предотвращая при этом угрозу выкидыша на любой стадии протекания беременности.
УЗИ даёт информацию об уплотнениях мышечного слоя матки на определённом участке, что определяет её общее состояние.

Иногда могут исследовать гормональный уровень, сдав на анализ кровь, мочу.

Женщины, ожидающие ребёнка, очень впечатлительны. Поэтому, медицинские работники требуют от них строгого соблюдения режима дня. Успокоительные лекарства — валериана, пустырник, способствуют скорейшему восстановлению нервной системы после периода депрессии.

После того, как плацента уже сформирована, беременным назначают спазмолитические средства — но-шпу или пустырник. Препарат, содержащий прогестерон, назначают в первые 16-18 недель беременности. Позднее плацента начнёт самостоятельно вырабатывать этот гормон. О положительных результатах лечения свидетельствуют показания анализов.

До 34 недель беременности гипертонус устраняют при помощи средств, расслабляющих мускульную деятельность детородных органов. На это время приходится формирование лёгких. Для этого применяют дексаметазон.

Чтобы снизить риск угрозы выкидыша, нужно позаботиться о благополучном протекании беременности ещё до того, как планировать рождение малыша. Для этого желательно пройти полноценный медосмотр, посетить гинеколога, эндокринолога, терапевта, педиатра, стоматолога и других докторов. Чтобы снизить риск появления дородовой и послеродовой депрессии, можно обратиться к психотерапевту, к психиатру,

Способы, помогающие снять напряжение в матке

1. Чтобы обеспечить ребёнку нормальное развитие, нужно оградить будущую маму от стресса. Не стоит волноваться, беспокоиться, паниковать. Важно расставить все приоритеты, главным из которых должен стать будущий малыш. При беременности желательно окружать себя позитивными людьми, красивыми вещами, хорошей музыкой. Настроиться на принятие только позитивной информации помогут медитации, книги по саморазвитию, детские сказки.

2. При первых признаках гипертонуса нужно стать в позу кошки, прогнуться, вдохнуть воздух. При выдохе поднять голову вверх, максимально расслабляя все мышцы лица.

3. Лучшими природными средствами, устраняющими недуг, являются травы. Ромашка, валериана, пустырник, мелисса, мята помогают успокоить нервы. Ароматерапия заключается в ношении аромамедальона, в который помещают масло лаванды, герани или грейпфрут. Чтобы не возникли осложнения, связанные с аллергическими реакциями, перед использованием ароматических средств нужно проконсультироваться с врачом.

4. Как уже сообщалось, приём витаминов способен устранить недомогание, укрепляя тем самым плод. Магне В6 улучшает состояние щитовидки и состояние нервной системы. Валериана, пустырник тоже помогают снять тонус, не нанося вреда матери и будущему ребёнку. Чтобы не возникло побочных эффектов, связанных с употреблением травяных настоев, перед их принятием нужно посоветоваться с доктором. Разумеется, пить лекарства на спиртовой основе противопоказано.

5. Дыхательная гимнастика помогает беременным женщинам успокоить нервы и привести эмоции в порядок. Лучше всего начать делать гимнастику лёжа на полу. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот. Такое дыхание называют диафрагмальным. Воздух задерживать в области живота, а не в лёгких. Мышцы промежности должны быть расслаблены. Упражнение нужно делать двадцать раз каждый день. После того, как упражнения освоены, можно их проделывать сидя или стоя. Это позволит их выполнять в разных местах. Через время можно увеличить темп упражнений. Они являются профилактическим средством против осложнений, которые могут возникнуть на протяжении всей беременности.

Дыхательные упражнения при тонусе матки обязательны в любом состоянии, а не только при возникновении боли. При гипертонусе можно делать упражнения двух видов пассивные и активные. Те, которые совершаются лёжа, называются пассивными. Их суть заключается в выработке диафрагмального дыхания. Обычно, у женщин преобладает «грудное» дыхание. Диафрагмальное максимально напрягает брюшную полость с промежностью. Это способствует скорейшему разрешению беременности.
Активная дыхательная гимнастика отличается сочетанием дыхательных упражнений с физическими. Её можно выполнять под музыку. Такие действия повышают настроение, способны укрепить мышцы детородных органов.

6. В случае возникновения боли, нужно лечь на спину, расслабиться, закрыть глаза, медленно вдохнуть, образно представляя вместо боли сгусток энергии. Пусть эта боль достигнет точки в области горла. Затем, нужно задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть её через промежность, представляя болевые ощущения в виде тёмного облака. Проделав упражнение несколько раз, желательно поблагодарить Вселенную за помощь.

7. При появлении дискомфорта внизу живота, можно принять успокаивающую ванну. Вода должна быть тёплая, но, не горячая. Можно добавить масло лаванды или цитрусовых. Во время принятия ванны дверь желательно слегка приоткрыть, иначе, от тёплого воздуха может начаться головокружение. Тёплая вода сама по себе способствует расслаблению, а дыхательная гимнастика, как сказано выше, поможет максимально расслабиться. Водные процедуры желательно совершать перед сном. Особенно, если женщина страдает бессонницей, неврозом, депрессией. Так как тонус матки может привести к угрозе выкидыша, нужно придерживаться всех рекомендаций врача, соблюдать строгий режим. Во время всего периода ожидания ребёнка женщина должна ограничить физические нагрузки. При этом важно не прекращать делать зарядку утром, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Нужно следить за своим эмоциональным состоянием, рано ложиться спать. Продолжительность сна должна быть не менее 9-10 часов.

8. Если мучает бессонница, следует проветрить комнату, включить аромалампу, помедитировать. Желательно частично ограждать беременную женщину от бытовой работы. До ухода в декрет, работающим женщинам следует избегать ненужных переживаний ради полноценного развития будущего малыша.

Причин тонуса матки достаточно. Выделим из них те, которые встречаются чаще всего:

— Соматические. Они возникают вследствие физиологических проблем в организме будущей матери.

Лечением в случае возникших проблем должен заниматься врач. Если есть сомнения по поводу назначенных препаратов, можно проконсультироваться с другими специалистами.

На состояние здоровья женщин, ожидающих ребёнка, влияет пища, которую они употребляют.

Нужно подбирать рацион, содержащий все необходимые витамины, полезные вещества. Зелень, овощи, орехи, фрукты необходимо употреблять ежедневно.

Изменения в питании не должны расстраивать женщину и членов её семьи.

Если в ежедневном меню будут преобладать «живые» продукты, которые состоят из полезных витаминов, минералов, это повлияет не только на будущую роженицу и её ребёнка, но и на всех членов семьи. Являясь альтернативой «мёртвой пище» — полезные и вкусные блюда сформируют культуру питания и защитят будущего ребёнка от ожирения и проблем эндокринной системы.

— Психологические, которые зависят от эмоционального комфорта и состояния.

Прежде чем ответить на вопрос, что такое тонус матки при беременности, следует разобраться в устройстве женского детородного органа. Матку образуют три слоя - эндометрий, миометрий и периметрий.

Эндометрий - внутренняя оболочка, обращенная к маточной полости. Ежемесячно он обновляется во время менструального кровотечения. После зачатия эндометрий становится более плотным и объемным. Он богат кровеносными сосудами, поэтому именно благодаря ему к плоду поступают необходимые питательные вещества в первом триместре.

Миометрий - маточный слой, состоящий из гладкомышечных волокон, которые идут в разных направлениях. За счет них орган может активно сокращаться во время родов. Его же активность является причиной тонуса при беременности.

Периметрий - наружный слой, рыхлая соединительная ткань, плотно обволакивающая матку.

Строение матки

Таким образом, слоем, ответственным за сократительную деятельность детородного органа, является миометрий. По мере роста матки длина его мышечных волокон увеличивается примерно в 11 раз. Утолщаются они в 4 раза.

Чтобы плод нормально развивался, миометрий должен большую часть времени находиться в расслабленном состоянии. Тогда к малышу в достаточном объеме будут поступать питательные вещества. Несильные сокращения обычно начинаются на 7-9 месяце, когда организм готовится к родам. Тренировочные схватки не считаются патологией и не требуют лечения.

Но в гинекологической практике часто встречаются ситуации, когда мышцы матки напряжены очень долго. В результате повышения их активности давление внутри органа возрастает. Это может привести к выкидышу. Но тут нужно оговориться: так как сокращение матки - процесс естественный, предусмотренный природой, он не всегда говорит о проблемах со здоровьем.

При гипертонусе важно проконсультироваться с врачом

Так, на Западе врачи относятся к гипертонусу, как к физиологическому состоянию, если женщина не жалуется на боли, ощущение окаменевшего живота. И в этом есть здравый смысл. Ведь матка сокращается из-за смеха, чихания. Также степень ее напряжения изменяется при стрессе, эмоциональном переживании. В ходе посещения врача и осмотра на гинекологическом кресле будущая мама всегда немного нервничает. Поэтому может получиться так, что только во время нахождения в кабинете специалиста ее матка будет сокращаться.

Судить о том, является повышенный тонус нормой или патологий, следует по продолжительности данного состояния. Если оно кратковременное и возникает редко, то беспокоиться не стоит. Если же матка напряжена долго, женщина испытывает тянущую боль внизу живота или в пояснице, ей необходима медицинская помощь.

Чем грозит тонус матки при беременности

Тонус матки, который длится долгое время, чреват серьезными последствиями. На ранних сроках беременности он может привести к выкидышу, на поздних - к преждевременным родам.

Как показывает статистика, миометрий чаще перенапряжен в первые недели после зачатия. Из-за этого могут возникнуть проблемы при имплантации плодного яйца. Следовательно, оно может быть отторгнутым и погибнуть. Тогда ставится диагноз самопроизвольного выкидыша.

Сильный тонус матки может привести к выкидышу

Гипертонус может вредить и развитию плода. Когда мышцы матки сильно напряжены, сосуды пуповины сжаты, к малышу поступает меньшее количество кислорода и питательных веществ. Как следствие, могут возникнуть гипоксия (кислородное голодание) и гипотрофия (дефицит массы тела).

Почему матка бывает в тонусе при беременности

Существуют разные причины повышенного тонуса матки при беременности. Это и естественные факторы типа смеха, оргазма, чихания, выполнения физической работы, и патологические, требующие лечения. Остановимся подробнее на последних:

• Дефицит прогестерона - гормона, вырабатываемого желтым телом яичника. Он отвечает за подготовку внутреннего маточного слоя - эндометрия - к имплантации плодного яйца, способствует расслаблению гладкой мускулатуры и поддерживает тонус на нормальном уровне.
• Избыточная выработка мужских половых гормонов. У некоторых беременных женщин диагностируется гормональный сбой. Их организм продуцирует слишком большое количество мужских гормонов. Из-за этого матка пытается отторгнуть эмбрион - начинает сокращаться, напрягаться.
• Аномальное строение матки. Она может быть седловидной, двурогой - это врожденные аномалии, о которых будущая мама нередко узнает только в ходе первого УЗИ по беременности. И при двурогой, и при седловидной матке часто возникают трудности в процессе вынашивания ребенка.
• Выраженный токсикоз. Токсикоз - нормальное явление, если женщина страдает из-за него не очень сильно, то есть может полноценно питаться, набирает вес. Если же из-за рвотных позывов она не может ничего есть и пить, ее масса тела снижается, показана госпитализация для стабилизации состояния. Гипертонус развивается на фоне токсикоза по той простой причине, что во время рвоты сокращаются все мышцы брюшной полости, в том числе и матки.
• Резус-конфликт матери и плода. Проблема актуальна для женщины с отрицательным резус-фактором, у партнера которой положительный резус. Тогда может быть зачат ребенок, у которого, так же, как у отца, будет положительный Rh. В результате организм матери будет воспринимать его, как инородное тело, и пытаться отторгнуть. Для этого матка начнет часто сокращаться. Что интересно, чаще всего первая беременность, протекающая в условиях резус-конфликта, заканчивается хорошо, так как материнским организмом вырабатывается недостаточное для выкидыша количество специфических антител.
• Воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы. При некоторых болезнях тонус матки во время беременности увеличивается. Понять, что проблема обусловлена воспалением или инфекцией, можно по другим симптомам, сопровождающим недуги такого плана - боли внизу живота, зуду во влагалище, обильным вагинальным выделениям.
• Сильное растяжение матки. Возникает при вынашивании крупного или гигантского плода, близнецов, многоводии.
• Аборты и выкидыши в анамнезе.
• Опухолевидные образования в маточной полости.
• Длительное пребывание в состоянии стресса.
• Неправильное положение плода (поперечное) в конце беременности.
• Заболевания желудочного-кишечного тракта. При повышенном образовании газов и нарушении перистальтики кишечника матка напрягается.

Поскольку причин, по которым возникает гипертонус матки у беременных, очень много, до начала лечения врач должен установить, что спровоцировало его появления. Только после этого может быть подобрана адекватная терапия.

Беременная не должна сильно нервничать

Как понять, что повышен тонус матки при беременности

В большинстве случаев будущая мама может понять сама, что ее матка находится в состоянии повышенного тонуса. На ранних сроках об этом говорит ощущение тяжести в нижней части живота, ноющая боль, напоминающая предменструальную или менструальную. При этом болевые ощущения могут распространяться на поясницу.

С начала второго по конец третьего триместра помимо вышеназванных о гипертонусе говорят следующие симптомы:

• живот как бы сокращается и это можно заметить визуально;
• из половых путей есть кровянистые выделения.

Что касается признаков высокого маточного тонуса, на которые ориентируется врач во время проведения гинекологического осмотра, то это укорочение шейки матки, уплотнение передней брюшной стенки, наличие мажущих кровянистых выделений.

Боль в животе при гипертонусе

Медицинская диагностика повышенного тонуса матки

При подозрении на тонус матки будущая мама должна незамедлительно посетить гинеколога. Чтобы опровергнуть или подтвердить ее опасения, врач:

• осуществит пальпацию живота;
• проведет осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния шейки матки;
• назначит УЗИ (в ходе него можно будет понять, мышечный слой матки напряжен и утолщен весь целиком или тонус коснулся только отдельных его участков);
• сделает тонусометрию с помощью аппарата, точно оценивающего степень напряжения матки.

Группа риска по развитию гипертонуса матки во время беременности

По медицинским наблюдениям с тонусом матки чаще сталкиваются женщины:

• которые делали аборты;
• у которых есть в анамнезе выкидыши;
• перенесшие операцию на матке;
• у которых диагностированы воспалительные/инфекционные заболевания, эндометриоз;
• у которых обнаружена миома;
• с нарушениями в системе гомеостаза, патологиями свертывающей системы крови;
• с отрицательным резус-фактором;
• вынашивающие сразу несколько малышей (при многоплодной беременности);
• у которых во время УЗИ по беременности был поставлен диагноз маловодия либо многоводия;
• имеющие хронические заболевания;
• перенесшие незадолго до зачатия вирусное или простудное заболевание;
• болеющие соматическими заболеваниями - сахарным диабетом, бронхиальной астмой;
• столкнувшиеся с гормональным сбоем.

УЗИ - один из методов диагностики тонуса матки

Что делать при сильном тонусе матки - способы лечения

При выраженном маточном тонусе будущей маме назначается индивидуально подобранная терапия, направленная на расслабление мышечных волокон миометрия. Лечение может проводиться как дома, так и в условиях стационара - все зависит от выраженности симптомов, состояния здоровья матери, причин, которые привели к проблеме. Если беременной разрешили лечить тонус матки дома, она обязательно должна соблюдать постельный режим.

Самые распространенные лекарственные препараты, которые помогают бороться с гипертонусом - это:

• Но-шпа (таблетки, свечи, инъекции), ее аналог - Дротаверина гидрохлорид;
• Магне В6;
• валериана, пустырник, Ново-пассит и другие растительные седативные средства;
• Дюфастон;
• Утрожестан и др.

Обследование при маточном тонусе

Лечение тонуса матки в первом триместре беременности

При тянущей боли в животе нужно сразу выпить таблетку Но-шпы и прилечь. Если в течение дня симптом не исчезнет или станет более выраженным, следует вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

В стационаре будущей маме могут назначить инъекции Прогестерона, успокоительные таблетки, Дюфастон либо Утрожестан. При наличии кровянистых выделений из половых путей не обойтись без кровоостанавливающих лекарств. Сюда относятся Дицинон, Транексам и другие.

Лечение тонуса матки во втором триместре беременности

После двенадцатой акушерской недели врачи могут использовать больший арсенал лекарственных средств, помогающих понизить тонус матки. Здесь помимо перечисленных выше в ход идут более сильные гормональные составы. Дополнительно могут проводиться физиотерапевтические процедуры:

• электрофарез с Магнезией (в организм через кожные покровы вводится магнезия сульфат);
• эндоназальная гальванизация (предусматривает применение постоянного тока малой силы и минимального напряжения);
• электрорелаксация матки (на нервно-мышечный аппарат детородного органа женщины воздействуют синусоидальным током, за счет этого повышенный тонус снимается). Данный вид физиотерапевтического лечения считается самым безопасным и эффективным из всех, допустимых при угрозе выкидыша, так как не предусматривает применения лекарств и обеспечивает получение ожидаемого результата уже во время сеанса.

Капельница с Гинипралом при высоком тонусе матки

Во втором триместре будущей маме могут ставиться капельницы с Гинипралом и сернокислой магнезией. Также назначают Нифедипин или Коринфар - они не дают полноценно функционировать кальциевым канальцам, локализующимся в эндометрии. Как следствие, те не могут активно сокращаться и расслабляются.

Лечение высокого тонуса матки в третьем триместре беременности

Все рекомендации, касающиеся терапии гипертонуса во втором триместре беременности, являются актуальными и для третьего. Если во время УЗИ будет обнаружено, что плод страдает из-за дефицита кислорода или питательных веществ (что возможно при сильном маточном тонусе), маме прописывают Курантил, Эуфиллин или Трентал. Все эти средства способствуют нормализации маточно-плацентарного кровообращения.

Медикаментозное лечение тонуса мотки должен подбирать врач

Также актуальными при названной проблеме будут липоевая кислота, Актовегин, Рибоксин, Пантотенат кальция - они стимулируют протекание метаболических процессов. Нередко врачи выписывают при гипертонусе и гепатопротекторы - Эссенциале, Хофитол.

Будущая мама не должна воспринимать высокий тонус матки, как трагедию. Этот диагноз - повод начать лучше о себе заботиться, перестроить режим дня, меньше времени уделять работе.

Как быстро снять маточный тонус в домашних условиях

Существуют способы снижения маточного тонуса, которые можно использовать до обращения к врачу. И это не только всем известные таблетки Но-шпы. Хорошо зарекомендовала себя специальная гимнастика.

Гимнастика при тонусе матки у беременной

Так, например, упражнение «Кошечка», когда женщина стоит на четвереньках и попеременно то выгибает, то прогибает спину, способствует расслаблению гладкой мускулатуры миометрия. Главное, делать его медленно и осторожно, следить за дыханием. Повторив «Кошечку» 10-15 раз, беременной нужно прилечь на один час.

Еще один вариант борьбы с гипертонусом - это расслабление мышц лица. Ученые давно заметили, что при спокойной мимике матка перестает сильно сокращаться, и наоборот (подтверждение тому - гримасы боли, которые появляются во время родов из-за сокращения матки). Нужно опустить подбородок к груди и постараться расслабить шею и лицо. Дышать можно только ртом.

Третий способ - коленно-локтевая поза. Нужно в нее стать на несколько минут, а потом полежать.

Источники магния

Как питаться беременной, если диагностирован высокий тонус матки

Если в течение беременности женщине неоднократно говорят о том, что у нее высокий тонус матки, ей важно следить за своим питанием. Нужно включить в рацион продукты, содержащие большое количество магния. Данный микроэлемент, как известно, здорово расслабляет мышцы кишечника и детородного органа, также нормализует работу центральной нервной системы.

Много магния содержится в:

• шпинате;
• капусте;
• любых овощах зеленого цвета;
• шалфее, кориандре, базилике;
• ячмене, гречке, пшенице;
• сырах, несладких натуральных йогуртах.

Так как приводить к маточному тонусу могут и запоры, диарея, повышенное газообразование в кишечнике, нужно наладить работу ЖКТ. Для этого в меню рекомендуется включить продукты, богатые клетчаткой - огурцы (обязательно в кожуре), свеклу, яблоки, морковь, отруби, цельнозерновой хлеб, свежие фрукты, орехи, бобовые.

Профилактика тонуса матки во время беременности

Профилактические меры, направленные на борьбу с появлением маточного тонуса в период вынашивания ребенка, довольно простые. Будущей маме нужно меньше работать, избегать тяжелых физических нагрузок, сбалансировано питаться, своевременно встать на учет по беременности, выполнять все рекомендации врача-гинеколога, спать 8-10 часов в сутки.

Полноценный отдых - лучшая профилактика тонуса во время беременности

Очень важно отказаться от вредных привычек - курения, алкоголя. Они негативно сказываются на развитии плода, могут спровоцировать возникновение патологий у малыша, выкидыш.

Нельзя контактировать с людьми, которые болеют вирусными или бактериальными заболевания. Следует своевременно проходить УЗИ, плановые осмотры у узких специалистов, сдавать лабораторные анализы.

Самое главное, беременной нельзя волноваться и переживать, так как стресс является одной из самых распространенных причин гипертонуса.