Как мерить базальную температуру для определения овуляции или беременности обычным термометром. График базальной температуры при беременности, нормальном и патологическом менструальном цикле

Наверняка многие представительницы прекрасного пола не раз слышали о таком медицинском термине, как «базальная температура». Но далеко не все понимают, о чем идет речь. В то время как это определение непосредственно связано с сохранением женского здоровья. А теперь все по порядку: что такое базальная температура, с какой целью ее измеряют и как правильно это делать.

Базальная температура — что это?

Как общее понятие, температура базальная — это максимально низкая измеряемая в состоянии покоя температура тела. Но особое значение наблюдение таких показателей имеет для представительниц слабого пола, так как такая температура отражает гормональные циклические изменения в организме женщины. А значит, наблюдая за БТ, можно без анализов и медицинских обследований следить за репродуктивным здоровьем.

Если говорить о том, что такое базальная температура женщины, то можно сформулировать следующее определение: это температурные колебания, которые происходят в результате выработки яичниками определенных гормонов.

Для чего измеряют БТ?

Анализируя определение базальной температуры, несложно сделать вывод о том, что показатели термометра изменяются в течение месяца определенным образом в зависимости от фазы цикла. Регулярно наблюдая за такими изменениями в организме методом измерения БТ, в домашних условиях, без анализов и сложных диагностических исследований, можно наблюдать за женским здоровьем. Что конкретно можно выяснить, проводя такое наблюдение:

1. Наличие или отсутствие у женщины овуляции.
2. Определить наиболее благоприятные дни цикла, когда велика вероятность зачатия ребенка.
3. Оценить состоятельность менструальных фаз в течение цикла, а значит, обнаружить отклонения в гормональном фоне.
4. Подтвердить беременность на самом раннем сроке.
5. Выяснить причину бесплодия.

БТ как метод контрацепции

Что значит базальная температура как метод предохранения от нежелательной беременности? Известно, что зачатие ребенка может наступить непосредственно в день овуляции или в течение 48 часов после нее. А, как было указано выше, именно методом измерения БТ определяют овуляторный день. Для этого нужно проводить регулярные наблюдения за температурными изменениями и отображать данные на графике. После того как на кривой будет отмечена овуляция, не составит никакого труда рассчитать дни, в которые зачатие малыша наиболее вероятно - это 2 дня до и 1 день после отмеченного показателя. В этот период следует воздержаться от интимных отношений или применить иные методы контрацепции.

Базальная температура при планировании беременности

При планировании парой зачатия малыша также можно воспользоваться методом наблюдения за базальной температурой. Регулярно измеряя показатели, женщина может определить благоприятные дни ежемесячного цикла, в которые вероятность оплодотворения значительно возрастает.

Для того чтобы получить верные показатели, требуется самоконтроль и дисциплина. Так как измерять такую температуру следует строго с утра, не вставая с постели, желательно даже не изменяя положения тела после пробуждения, очень важно придерживаться всех рекомендаций, так как любое их нарушение приведет к искажению показателей. Что же нужно делать:

1. Использовать предпочтительнее ртутный градусник. Именно такой вид прибора покажет наиболее достоверные результаты.
2. Проводить измерения ректально или интравагинально. Первый способ предпочтительнее.
3. Измерять температуру после непрерывного сна (не меньше, чем 6 часов).
4. Необходимо проводить процедуру в одно и то же время ежедневно.
5. Полученные результаты следует сразу записать, а затем перенести на график базальной температуры (о том, как правильно это делать, можно прочитать в соответствующем разделе статьи).
6. При интерпретации полученных данных следует учитывать день менструальной фазы. Базальная температура непосредственно зависит от этого фактора.

Факторы, влияющие на показатели БТ

Для того чтобы получить достоверные данные показателей БТ, важно, по возможности, исключить факторы, которые могут привести к ложным результатам. А именно:

• прием лекарств, особенно гормональных;
• применение оральных контрацептивов и маточной спирали;
• недосыпание;
• употребление алкоголя;
• половые отношения менее, чем за 6 часов до проведения измерений;
• стресс;
• переутомление;
• заболевания, в том числе вирусные;
• повышенная температура тела.

Какие показатели БТ считаются нормой?

Чтобы правильно расшифровать и проанализировать полученные результаты измерений, следует сравнить их с установленными в медицине нормами. Какая должна быть базальная температура у здоровой небеременной женщины, читайте ниже.

Различают три фазы женского цикла: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. В каждый такой период яичниками вырабатываются определенные гормоны, способствующие нормальному зачатию и деторождению женщины.

В фолликулярную фазу происходит созревание яйцеклетки за счет увеличивающихся показателей гормона эстрадиола. В этот период БТ колеблется от 36.2 до 36.8 градуса. Завершается фаза «предовуляторным падением» — резким снижением показателей приблизительно на 0.3 градуса перед выходом яйцеклетки из фолликула. Именно такой должна быть базальная температура при овуляции.

В лютеиновую фазу, за счет увеличения уровня прогестерона в организме женщины, повышаются и показатели БТ. В этот период термометр покажет от 37.0 до 37.4 градуса. И только за несколько суток до начала менструации температура снизится до уровня фолликулярной фазы. Именно такой цикл базальной температуры должен наличествовать у здоровой женщины.

Как определить овуляцию?

Измеряя регулярно температуру, можно рассчитать день овуляции. На графике этот день в норме будет отображен таким образом:

1. Первые 12-16 дней менструального цикла будут иметь показатели до 36.7 градуса.
2. Затем наблюдается падение температуры на 0.3-0.5 градуса, которое и свидетельствует об освобождении яйцеклетки из фолликула. Обычно это происходит на 12-16 день цикла женщины.

БТ для определения беременности

Кроме определения овуляции, с помощью метода измерения температуры можно подтвердить беременность на самом раннем сроке. При наличии зачатия показатели прогестерона только увеличиваются. А значит, термометр будет фиксировать высокие показатели БТ во втором периоде цикла. Если отмечена базальная температура 37.1-37.6 в конце лютеиновой (второй) фазы, а ежемесячные менструальные выделения отсутствуют, то велика вероятность того, что женщина беременна.

Кроме того, на графике беременной женщины будет зафиксировано имплантационное падение температуры приблизительно через несколько дней после овуляции. Вызывает такое падение прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Фиксируется низкий показатель лишь 1-2 дня, а затем температура снова повышается и достигает отметок выше 37 градуса.

Необходимо ли измерять базальную температуру в период вынашивания женщиной ребенка?

Часто женщины следят за показаниями ректальной температуры после сна с целью расчета самых благоприятных дней цикла для зачатия малыша. После того как желаемое оплодотворение подтвердилось, будущие мамы перестают уделять внимание измерениям такого рода. Ведь цель достигнута и нет больше смысла этим заниматься. Разберемся, что такое базальная температура во время беременности и есть ли необходимость в ее измерении в этот период.

На самом деле врачи рекомендуют продолжить измерять БТ, так как нередко такой метод диагностики позволяет вовремя обнаружить гормональные отклонения во время беременности. Стоит запомнить, что любое необоснованное снижение показателей является поводом внепланово посетить врача. В данном случае лучше перестраховаться и сделать дополнительные анализы и обследования.

Какая должна быть базальная температура во время беременности? Показатели не должны быть ниже 37 градусов. В противном случае низкая температура может свидетельствовать об угрозе выкидыша, замершей беременности, анэмбрионии.

Таким образом, измеряя БТ, можно еще до появления симптомов заподозрить нарушения в процессе развития беременности, обратиться к специалисту и своевременно получить медицинскую помощь. Нередко такая простая процедура, как измерение температуры после сна, может помочь предотвратить серьезные осложнения или даже спасти жизнь.

Отклонения от нормы

В случае отклонения показателей от установленных норм, особенно если такая ситуация наблюдается в течение нескольких месяцев подряд, следует оценить возможность влияния на результаты внешних факторов, после чего обратиться к врачу для дополнительного обследования. Особенно важно своевременно посетить специалиста, если существуют иные жалобы, или женщина беременна.

Когда следует обращаться к врачу:

• в первой половине цикла температура составляет выше 37 градусов;
• не наблюдается предовуляторного падения показателей;
• во второй половине ежемесячного цикла фиксируются низкая базальная температура;
• между фазами разница температур составляет меньше 0.3 градуса.

Важно понимать, что на основании одних лишь показателей базальной температуры диагноз поставить невозможно.

Как построить графики?

Для удобства интерпретации результатов измерения и наглядности полученных показателей рекомендуется вести график базальной температуры. Для этого можно выделить специальный блокнот. Его необходимо расчертить на такие графы:

• базальная температура;
• день цикла;
• менструальные выделения;
• дополнительные сведения.

Осью У в таком графике будет базальная температура (от 35.5 до 37.8), а осью Х - дни цикла. В графе «Менструальные выделения» обозначаются соответствующие дни цикла. А в «Дополнительных сведениях» отмечается различная информация, которая может негативно повлиять на достоверность результатов измерений БТ, например, прием лекарственных препаратов. Пример графика предоставлен ниже.

Типы кривых

В медицине принято классифицировать полученные в результате измерения БТ кривые на графике — это упрощает расшифровку показателей и ускоряет процесс определения отклонений от нормы. Различают такие виды кривых:

Мы рассказали, что такое «базальная температура» и для чего ее измеряют. Но важно отметить, что такой метод диагностики — это лишь дополнительное средство наблюдения за собственным здоровьем, доступное каждой женщине. Самостоятельно ставить диагнозы, а тем более заниматься самолечением, основываясь лишь на полученных результатах, ни в коем случае нельзя. При обнаружении отклонений обратитесь к врачу для правильной интерпретации и оценки результатов.

Первым делом, научившись определять базальную температуру, женщины смогут высчитать оптимальный день для зачатия ребенка. Многие дамы стремятся получить эти знания только для того, чтобы безошибочно определять «опасные дни», в которые не стоит заниматься незащищенным сексом. Такой метод естественной контрацепции помогает им избежать незапланированной беременности. В общем, каждой женщине не помешает узнать, как измерить базальную температуру. Именно о тонкостях ее измерения, составлении графиков мы и будем говорить.

Зачем и как измерять базальную температуру

О том, как измерить базальную температуру, мы еще успеем поболтать, для начала стоит разобраться, для чего это нужно. Ряд девушек слышали, насколько важно знать нюансы измерения базальной температуры. Но не все понимают, что такие знания способны повысить качество сексуальной жизни. Да-да. Возможно, вам и покажутся странными мои слова, но, научившись измерять базальную температуру, можно наконец-то достичь высшего пика наслаждения во время секса. Как же связаны базальная температура и удовлетворение интимной жизни? Давайте разбираться.

Часто женщины не могут расслабиться во время секса, насладившись процессом, потому как, занимаясь любовью, они постоянно прокручивают в голове жизненно важные вопросы. Эти мысли не к месту мешают расслабиться. Всплывающие в голове дам, убивающие желание дилеммы можно разделить на две категории. К первой относятся вопросы следующего характера:

1. Является ли эта поза максимально подходящей для зачатия ребенка?

2. Насколько «березка» увеличит мои шансы забеременеть?

3. Почему у меня не получается забеременеть?

4. Может, я либо партнер бесплодны?

5. Как мне быть, если и в этот раз ничего не получится?

6. Боже, неужели я сделала что-то плохое, что ты не даешь мне ребенка?

Но далеко не все женщины зациклены на том, чтобы зачать малыша. Многие наоборот этого не хотят. В их головах роятся совершенно другие вопросы, которые также мешают женщине расслабиться. Итак, вторая категория вопросов носит примерно такой характер:

1. Я же не могу забеременеть, если буду предохраняться календарным методом?

2. Если заниматься сексом при менструации, можно забеременеть?

3. Интересно, какие методы естественной контрацепции эффективны?

4. Правильно ли я определила безопасные дни?

5. Как отреагирует партнер на беременность, возникшую в результате неправильного определения овуляторного периода?

6. Боженька, ты же понимаешь, что я пока не готова родить маленького?

Вот, что обычно творится в женских головах во время интимной близости с партнером. О каком расслаблении здесь может идти речь? Невзирая на точные подсчеты, девушки беременеют в безопасные дни, которые они определили с помощью календарного метода контрацепции. Дамы нередко зачинают детей, занимаясь любовью во время месячных. Часто не везет и женщинам, которые хотят ребенка, но почему-то не могут определить оптимальный день для его зачатия. Ох, если бы все женщины понимали, как измерить базальную температуру, с помощью которой легко определить день овуляции, беременность, то они б наверняка научились получать больше удовольствия во время секса, перестав задавать себе в процессе немые наболевшие вопросы.

Мы должны понять, что на измерении базальной температуры строится температурный метод естественной контрацепции, который в совокупности с цервикальным методом не уступит по надежности защиты качественному презервативу. То есть, зная, как измерить базальную температуру, можно свести к минимуму возможность забеременеть при незащищенном половом контакте в определенные дни, избавив себя от убивающих удовольствие опасений. Женщины, желающие иметь ребенка, благодаря изменениям базальной температуры с легкостью определят фертильные дни, которые являются самыми благоприятными для зачатия. В общем, если вы хотите забеременеть или наоборот этого опасаетесь, желаете научиться наслаждаться сексом, не забивая голову тем, чем не нужно, тогда вам очень понадобится информация о том, как измерять базальную температуру.

Как правильно измерять базальную температуру

Самое правильное решение, когда не знаешь, как правильно измерять базальную температуру – это спросить об этом у своего гинеколога. Но об основных нюансах ее измерения мы поговорим прямо сейчас. Итак, базальная температура на самом деле напрямую зависит от фазы менструального цикла. Измерения температуры нужно проводить на протяжении всего цикла. Делать этого не следует только тогда, когда у женщины идут месячные.

Измерения базальной температуры необходимо проводить по утрам. Очень важно, чтобы перед этим женщина не вставала с постели. Чтобы измерить температуру, следует воспользоваться простым ртутным термометром, который аккуратно вводится в прямую кишку. Продержать градусник там нужно не меньше пяти минут, а лучше всего – все семь. Данные следует записывать в таблицу ежедневно. После проведения измерений на протяжении цикла нужно построить график. Сверху укажите дни проверок, сбоку – возможную базальную температуру в эти дни. На стыке линий ставим точки, которые соединяем прямой. В дни, когда происходит резкое повышение прямой после ее стремительного понижения, и происходит овуляция.

Не запрещено пользоваться также электронным термометром. Конечно, его не нужно держать в течение пяти минут в анальном отверстии. Результат можно считать по истечении одной минуты с момента помещения термометра в соответствующее место. При измерениях температуры в разные дни необходимо пользоваться одним и тем же термометром.

Важно: измерять температуру нужно после сна продолжительностью не меньше трех часов.

Как измерять базальную температуру для определения овуляции

Как видим, вам не нужно впитывать необъятный поток информации, чтобы понять, как измерить базальную температуру для определения овуляции. Ведь мерить ее нужно простым термометром, который обычно помещается в попу. После этого мы регулярно записываем показатели, строим график и пр. Единственное, что нужно хорошенько понять, так это каким образом базальная температура изменится перед овуляцией.

К сведению: некоторые женщины при измерении базальной температуры используют оральный или влагалищный методы, но они не относятся к стандартным.

Так вот, накануне выхода гаметы из яичника базальная температура достигает максимально низкой отметки. На следующий же день происходит ее стремительный подъем на полградуса и выше. Такой уровень держится на протяжении двух недель. К повышению температуры приводит действие прогестерона, который оказывает влияние на центр терморегуляции в мозге. Самые благоприятные дни для беременности – это двое суток до и после овуляции.

Внимание: составить график базальной температуры легко с помощью специальных приложений, которые размещаются на некоторых женских сайтах.

Но помните, что на графики базальной температуры может оказывать влияние и общее состояние здоровья женщины. Поэтому, если вы чувствуете недомогания, у вас возникли воспалительные, инфекционные заболевания, имеют место хронические состояния, то измерения базальной температуры лучше отложить до устранения причин развития нарушений и восстановления женского здоровья. Кроме болезней, к изменению температуры могут привести стрессы, недосыпание, секс, алкоголь. Не забывайте отмечать внизу графика каждое из произошедших нарушений.

Нужно понимать, что не у всех женщин температура повышается почти на полградуса во второй фазе, так же как и у некоторых дам сложно увидеть ее значительное падение перед менструацией, овуляцией. Если температура поднимается не более чем на 0,3°, то это может указывать на эстроген-прогестероновою недостаточность. Когда вторая фаза короткая и не наблюдается падение базальной температуры перед месячными, скорее всего, дама имеет недостаточность второй фазы. Стоит насторожиться женщинам, у которых не наблюдается характерных изменений во время цикла. Ведь это значит, что овуляция вообще не происходит. Сделать кривую хаотичной могут случайные факторы и та же эстрогенная недостаточность.

Если у вас происходят атипические размахи температуры либо она вообще не меняется, обязательно обратитесь к врачу. Те женщины, которые не хотят идти к гинекологу, но желают все-таки научиться даже с аномальной базальной температурой определять дни овуляции, должны обращать внимание и на другие факторы ее приближения. Например, нужно смотреть на выделения, которые перед овуляцией становятся тягучими, менее прозрачными. Также можно ориентироваться по тянущим, ноющим болям внизу живота. Они могут возникать как с правой, так и с левой стороны.

Необязательно составлять графики базальной температуры годами. Если у вас правильный двухфазный менструальный цикл, не возникает задержек, месячные идут одинаковое количество дней, то, чтобы определиться с днями овуляции, достаточно измерять температуру на протяжении трех менструальных циклов. Но не стоит забывать, что гормональные нарушения, болезни внутренних органов, переутомления, диеты способны внести свои коррективы в ваш установленный менструальный цикл. В такой период надеяться на старые графики нельзя.

Девушки, которые не хотят встречать утро с градусником в интересном месте, для определения овуляции могут использовать специальные тесты. Чаще всего встречаются тесты, которые имеют вид полосок. Но в аптеках можно найти и кассетные тесты на овуляцию. Действие полосок идентично действию тестов на беременность. То есть полоска реагирует на повышение определенных гормонов. Например, перед началом овуляции о себе дает знать пиковым повышением лютеинизирующий гормон, на который реагирует тест-полоска. Определить овуляцию с помощью такого теста можно уже за 36 часов до ее наступления. Достоверность проверки достигает 99%. Кассетный тест стоит использовать женщинам с нерегулярным циклом. О его использовании можно прочесть в инструкции, которая идет в каждой упаковке кассетных тестов для овуляции.

Как измерить базальную температуру для определения беременности

Итак, выше мы ознакомились с основными нюансами вычисления овуляции. Теперь подробнее поговорим о том, как измерить базальную температуру для определения беременности. Смотрите, нужно делать все, как обычно – утром, не вставая с постели, измерять температуру, записывать показатели, делать график, смотреть, когда температура понизилась, в какие дни она достигла пика и т.д. Вспомним также, что температура после своего повышения должна оставаться на такой отметке две недели. Если же повышенная температура сохраняется более чем на 14 дней от пика своего подъема, то это часто свидетельствует о наступлении беременности.

Конечно, правильней всего, чтобы определить, произошло зачатие или нет, нужно сделать тест на беременность. Если домашний тест показал отрицательный результат, то это еще не значит, что беременности нет. Подтверждать сей факт следует в кабинете гинеколога. Для определения беременности можно сдать анализ крови, пройти ультразвуковое обследование и т.д.

Эффективность измерения базальной температуры

В заднем проходе нормальная температура составляет около 36,9°. Когда начинается овуляция, происходит гормональный скачок и температура может повыситься до одного градуса (хотя обычно повышение не превышает 0,5°). Но многим девушкам не удается достоверно измерить максимальное понижение/повышение температуры. Они часто забывают измерять базальную температуру в одно и то же время (максимально дозволенная временная погрешность – 20-30 минут), могут вскочить на ноги и заняться утренним туалетом, а только потом, вспомнив о ритуале, снова улечься в постель и пр. А чем больше вы нарушаете условий для измерения, тем меньше вероятность получить достоверный результат.

В общем, такой метод определения овуляции заслуженно можно назвать архаичным. Он неудобен, рассчитан только на суперщепетильных барышень. К тому же на повышения базальной температуры могут влиять многие процессы, которые ничего не имеют общего с овуляцией. Поэтому лучше всего определять фертильные дни с помощью овуляторного теста. Для точного определения начала овуляции также можно пройти фолликулометрию (с 7-9-го дня менструального цикла).

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции, и это физиологически оправдано. Но тогда использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для партнеров, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня.

Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции. А поскольку точно оценить, когда произойдет овуляция в домашних условиях невозможно, физиологический метод является самым ненадежным после метода прерванного полового акта.

Описание метода базальной температуры.

Сразу после овуляции (самое благоприятное время для зачатия) в организме женщины происходит выброс гормона прогестерон. Этот гормон способствует подъему температуры тела на 0,4 - 0,6 градусов и происходит в течение двух дней после овуляции. Овуляция происходит примерно в середине цикла и таким образом разделяет цикл на две фазы - первую и вторую. В первую фазу, до овуляции, температура Вашего тела обычно ниже, чем во вторую фазу, когда овуляция уже произошла. При достаточной выработке гормона прогестерона, начиная с середины цикла, происходит повышение температуры тела, что является довольно надежным признаком овуляции. Вторая фаза цикла длится в норме 13-14 дней и перед началом менструации температура обычно снова понижается на 0,3 градуса. Если же базальная температура остается на одном уровне в течение всего цикла, отсутствуют подъемы и спады на графике, то речь может идти об отсутствии овуляции, и как следствие, женском бесплодии.

На чем основан метод измерения базальной температуры?

Метод базальной температуры тела основан на определение времени подъема температуры в прямой кишке, путем ее ежедневного измерения и воздержания от половых отношений в первой фазе менструального цикла, включая первые три дня подъема температуры после овуляции. Известно, что в момент овуляции снижается базальная (ректальная температура), а уже назавтра она повышается. И если в течение нескольких (не менее трех) месяцев женщина будет ежедневно измерять температуру в прямой кишке, она сможет установить, когда у нее происходит овуляция.

Принцип его действия заключается в определении примерной даты овуляции по температурной кривой. Для этого необходимо каждый день измерять ректальную температуру (удобнее использовать специально созданный для этой области термометр) и отмечать ее, рисуя своеобразный график. Начинать следует с первого дня цикла, который, соответствует первому дню менструации. Лучше всего проводить эту процедуру утром, не вставая с постели, в течение 5-6 минут.

Замечено, что, как правило, овуляция происходит в тот день, когда температура самая низкая: в один из дней вы обнаружите, что ровненькая до этого линия температурной кривой вдруг резко падает - это и есть день овуляции. Затем, на следующий день, температура столь же резко возрастает, и это соответствует началу второй, лютеиновой фазы менструального цикла. При этом необходимо помнить, что яйцеклетка живет от 24 до 48 часов после выхода из фолликула, поэтому и при возрастающей температуре несколько дней нужно воздерживаться от половых сношений. В целом же, относительно безопасной считается первая фаза менструального цикла, когда отрезок температурного графика представляет собой приблизительно ровную прямую. Менструальный цикл без овуляции, либо с двумя овуляциями также отражается на графике температурной кривой.

Метод измерения базальной температуры достаточно жесткий в плане того, что оставляет не слишком большой период, в который беременность невозможна. Например, при цикле в 28 дней, только 10 из них являются безопасными. В случае недостатка прогестерона, что можно выявить при специальном обследовании, безопасный период еще короче. Метод также неудобен тем, что температуру необходимо измерять ежедневно, особенно в начале его использования. Позже, когда благополучно пройдет несколько менструальных циклов, можно прекратить изменения во время менструации и после того, как зафиксировано значительное повышение температуры во второй фазе цикла. При этом следует заметить, что любое вирусное или респираторное заболевание делает результаты недостоверными. Это же относится и к тяжелым физическим нагрузкам, к активным занятиям спортом.

Метод измерения базальной температуры наиболее подходит только тем женщинам, у которых установился регулярный менструальный цикл продолжительностью не меньше 26 и не больше 30 дней, ведущим достаточно спокойный образ жизни, не подверженным стрессам, простудам и другим негативным реакциям окружающей среды. Предположительно, менее одного процента женщин отнесут себя к этой категории.

Таким образом, если вы занимаетесь фитнесом, изредка копаете грядки на даче, простываете или периодически волнуетесь, в том числе, по поводу нежелательной для вас беременности, вы попадаете в группу риска - показатели графика температурной кривой становятся менее достоверными.

Метод измерения базальной температуры и построения температурной кривой можно рекомендовать как средство планирования беременности тем парам, которые не хотят использовать другие методы контрацепции по религиозным соображениям, но в принципе готовы к рождению ребенка. (Напомним, что не все религии разрешают использование таких средств, как презервативы, оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и т.п.)

Для расчета "опасных дней" при предохранении по календарю необходимо измерять БТ не менее 3-4 циклов. "Опасные дни" рассчитываются следующим образом: от дня, в который температура пересекла линию 37,0 отсчитывают 6 дней назад и вперед. При нормальном цикле в 28 дней это составит: созревание яйцеклетки произошло на 14 день.

14–6=8 (на 8 день от начала менструации начались "опасные дни").

14+6=20 (на 20 день от начала менструации закончились "опасные дни").

Таким образом, с 1 по 7 день цикла и с 21 до окончания можно жить, не предохраняясь.

"Опасные дни" складываются из 2 факторов: около 6 дней сперматозоиды могут жить в матке, дожидаясь созревания яйцеклетки; около 6 дней живет яйцеклетка, дожидаясь оплодотворения.

ВНИМАНИЕ! Если в разных циклах день пересечения уровня 37,0 "гуляет" (например, яйцеклетка созревает на 12, 18, 13 день), то для определения "опасных дней" вычитают 6 из МЕНЬШЕГО показателя (в данном случае – 12 день) и прибавляют 6 к БОЛЬШЕМУ (в данном случае – 18 день). Таким образом, в приведенном примере "опасные дни" – с 6 по 24 дни. Конечно, при таком положении дел физиологический (календарный) способ предохранения малоприменим.

То же относится и к коротким циклам. Например, если цикл длится 21 день, то созревание яйцеклетки наступает уже на 7 день. "Опасные дни" соответственно, с 2 по 13, если день созревания не "гуляет".

Симптотермальный метод контрацепции

Это самый чувствительный и безопасный (насколько это возможно) метод естественной контрацепции, он включает в себя правила для метода цервикальной слизи и базальной температуры тела.

Измеряя базальную температуру (БТ) каждое утро в течение менструального цикла можно узнать фертильную и нефертильную фазы.
Измеряют БТ в прямой кишке каждое утро в одно и то же время прежде чем встать с постели, записывают, строят график.

Используя записи за первую половину менструального цикла, нужно определить самую высокую из "нормальных низких" температур. Не следует принимать во внимание аномально высокую из-за лихорадки или других состояний температуру.

Проводят линию на уровне самой высокой из этих температур. Эта линия называется прикрывающей или температурной линией.

Нефертильная фаза начинается вечером 3-го дня подъема температуры выше прикрывающей линии.
Если в течение 3 дней температура опустилась до прикрывающей линии или ниже ее, это может oзначать, что овуляция еще не произошла. Во избежание беременности следует дождаться 3 последовательных дней подъема температуры выше прикрывающей линии, прежде чем возобновить половые сношения.

После начала нефертильной фазы нет необходимости продолжать регистрировать температуру. Измерение температуры можно прекратить до начала следующего менструального цикла. Половые сношения можно иметь до 1-го дня следующей менструации.

С целью контрацепции следует воздержаться от половых сношений с начала менструации до вечера 3-го дня подъема температуры выше прикрывающей линии.

После окончания менструального кровотечения Вы можете иметь половые сношения вечером каждого второго "сухого дня" в течение нефертильного периода до овуляции (это правило чередования "сухих дней", используемое в методе цервикальной слизи);
фертильная фаза начинается с появлением любой слизи или ощущения влаги во влагалище (это правило "ранней слизи", используемое в методе цервикальной слизи); в эту фазу следует воздерживаться от половых контактов;
следует воздерживаться от половых сношений до тех пор, пока правила "дня пик" и изменения температуры не будут применены;
в тех случаях, когда эти правила по-разному определяют конец фертильной фазы, всегда нужно следовать наиболее консервативному правилу, т.е. тому, которое определяет наиболее длинную фертильную фазу;

Пример:
Следуя правилу изменения температуры, женщина нефертильна после 16-го дня. В то же время, если следовать правилу "дня пик", она фертильна до 18-го дня. Поэтому она должна следовать более консервативному правилу "дня пик" и не иметь половых сношений до 18-го дня.

Базальная температура (БТ) - это бесплатный и надежный способ определить овуляцию или беременность в домашних условиях. Измерение базальной температуры - полезная привычка современной женщины, которая хочет забеременеть. В графике БТ ежедневно отмечается температура тела женщины (измерение, чаще всего, производят ректальным способом). Особый гормон прогестерон, вырабатывающийся в разные периоды менструального цикла, воздействует на гипоталамус. А гипоталамус воздействует на температуру тела. Таким образом, можно отследить изменения, происходящие в организме женщины, опираясь на график БТ.

Зачем измерять базальную температуру

БТ измеряется по разным причинам . Женщины, не имеющие проблем с циклом и зачатием, чаще всего, незнакомы с понятием «базальная температура». Но девушки, которые столкнулись с некоторыми проблемами, точно знают, что это. Измерение БТ делают по следующим причинам:

Необходимость в измерении базальной температуры возникает, когда пара долго не может зачать ребенка . При приеме у гинеколога первое, что он советует - начать измерять БТ.

Способы измерения БТ

Существует несколько способов измерения БТ: ректальный, вагинальный, оральный. Чаще всего, врачи советуют ректальный способ измерения. На самом деле, нет никакой разницы как измерять БТ. Главное в графике БТ — не цифры, а их динамика, их изменение на протяжении всего цикла. Поэтому измерять БТ можно любым способом. Но всегда необходимо использовать только один способ.

Есть несколько правил как измерять базальную температуру для определения овуляции .

1. Измерение необходимо производить в одно и то же время.
2. Измерение производят одним и тем же градусником.
3. Минимальная продолжительность сна до измерения — 6 часов.
4. Начинать мерить БТ нужно с первого дня цикла (первый день менструации).

Обо всех изменениях в организме расскажет базальная температура. Как правильно измерить? Чтобы правильно измерить температуру, необходимо отказаться от алкоголя перед сном. Поставить будильник на 6 или 7 утра (главное, чтобы сон был не меньше 6 часов). Не вставая с постели, совершая минимальные движения, измерить БТ. Отметить в графике результат. После этого градусник и руки помыть.

Вне зависимости от того, какой способ измерения будет выбран, инструкция всегда одинаковая . На БТ могут повлиять разные факторы, поэтому необходимо следить за ней на протяжении нескольких месяцев.

График БТ у здоровой женщины будет выглядеть примерно так: с первого дня цикла и до середины (до 12–13 дня) температура будет колебаться в пределах 36.3–36.7 градуса. На 12–13 день, температура будет около 36.2–36.3. Дальше температура будет увеличиваться до 37 градусов, не больше. Затем начнется новый цикл.

Не стоит заниматься самолечением, если в графике БТ есть какие-либо отклонения. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому овуляция может происходить раньше или позже . А также есть понятие «ановуляторный цикл». Оно означает, что в этом менструальном цикле не было овуляции. И это абсолютно нормально. У здоровой женщины 1–2 раза в год может быть цикл без овуляции.

Определение овуляции по БТ

Главное, что дает измерение БТ - это определение дня, когда произойдет овуляция. Есть несколько способов «вычислить» овуляцию:

Как определить овуляцию по базальной температуре? Для начала, необходимо производить исследование не менее трех месяцев. Дальше, нужно проанализировать график БТ . Первую фазу (фолликулярную) цикла в графике будут характеризовать цифры от 36.4–36.8. Дальше, в графике будет одна явная отличительная дата. Температура в этот день будет ниже, чем во все остальные. То есть эта температура разделит график пополам. Это день начинающейся овуляции. На следующий день будет наблюдаться подъем БТ на полградуса. Это день овуляции.

После нее начинается вторая (лютеиновая) фаза цикла. Температура в этот период медленно приближается к 37 градусам. Перед началом менструации (за 2–3 дня), БТ немного снизится и будет около 36.8–36.9 градуса.

Как видим, определить овуляцию по БТ несложно. Главное, делать измерения регулярно, в одно и то же время, одним и тем же градусником.

Определение беременности по БТ

График БТ будет выглядеть иначе, если произойдет зачатие . Обычно перед началом нового цикла, температура немного снижается и составляет около 36.8 градуса. Если произошло зачатие, то температура будет подниматься до 37 градусов, перед предполагаемыми месячными она не упадет, а останется на прежнем уровне. Ниже 37 градусов температура быть не должна. То есть, если в день предполагаемой менструации и за два дня до нее не наблюдается снижение БТ, то, скорее всего, произошло зачатие.

Такие изменения в организме характеризуются количеством гормона прогестерона. Он отвечает за изменение температуры тела. При беременности прогестерон жизненно необходим ребенку. Это главный гормон для поддержания развивающейся беременности, предотвращения выкидыша и замирания плода. На первых неделях беременности прогестерон вырабатывается очень активно, поэтому БТ выходит за рамки 37 градусов.

Но здесь также нужно придерживаться правил :

1. Для анализа ситуации необходимо измерять БТ минимум 3 цикла.
2. На повышение температуры может повлиять начинающаяся простуда или ОРВИ.
3. Выпитый накануне алкоголь или сильные физические нагрузки, могли повлиять на температуру тела.

Поэтому прежде чем радовать близких хорошей новостью, необходимо все проанализировать. Самым правильным решением будет дождаться задержки менструации и провести домашний тест на беременность.

Сейчас врачи все чаще советуют своим пациенткам мерить БТ. Этот метод исследования помогает понять? что и когда происходит в организме женщины, и происходит ли вообще. Овуляция может не наступать вовсе , график БТ поможет это выяснить. Женский организм - очень сложная система. Овуляция может быть сразу после менструации или, наоборот, прямо перед ней. Чтобы разобраться во всех нюансах конкретного организма, лучше всего обращаться к квалифицированному гинекологу.

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии покоя. Определение уровня базальной температуры позволяет предсказать наступление овуляции и определить беременность на самых ранних ее сроках. Методика также входит в схему естественного регулирования зачатия и применяется для выявления различных гинекологических заболеваний.

Правила измерения

При определении базальной температуры необходимо придерживаться определенных правил, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы:

1. БТ определяется только в прямой кишке. Измерение температуры подмышкой или во рту не дает достоверных результатов.
2. Измерения проводятся утром, не вставая с постели, до начала любой физической активности. Для удобства следует держать термометр под рукой.
3. Перед началом исследования должно пройти не менее 4 часов спокойного непрерывного сна.
4. Измерение БТ проводится электронным термометром – одним и тем же. Можно пользоваться ртутным термометром, но с большой осторожностью.
5. Исследование должно проходить примерно в одно и то же время суток. Допускаются отклонения на 30-60 минут в любую сторону.
6. Время исследования – не менее 5 минут.
7. Во время менструации перерыв не делается.

Полученные данные ежедневно заносятся в таблицу. В дальнейшем на основании выявленных результатов можно будет сделать определенные выводы. Для оценки менструального цикла и выявления гинекологической патологии рекомендуется измерять базальную температуру не менее 3 месяцев подряд. Желательно начинать исследование в первый день менструального цикла (т.е. первый день менструации).

Можно ли измерять базальную температуру днем? Да, после 4-часового сна. К сожалению, такие результаты часто бывают недостоверными, поэтому ориентироваться на них не рекомендуется. Если женщина работает в ночную смену, она может проводить исследования днем при условии, что это ее обычный, практически не меняющийся режим труда и отдыха на протяжении многих месяцев.

Показания для измерения базальной температуры

Исследование проводится в таких ситуациях:

• Нарушения менструального цикла (при подозрении на дисбаланс гормонов).
• Диагностика беременности на ранних сроках.
• Определение времени наступления овуляции.
• В рамках МРП (метода распознавания плодности как естественного способа контрацепции).
• Оценка гормонального фона при некоторых гинекологических заболеваниях (в том числе при бесплодии).

В большинстве случаев измерение базальной температуры назначается при планировании беременности и выявлении причин бесплодия. Полезным будет это обследование и при поиске факторов, приводящих к нарушениям менструального цикла (задержка менструации, удлинение или укорочение цикла и др.).

Измерение базальной температуры не проводится в таких ситуациях:

• Если женщина не имеет возможности измерять температуру примерно в одно и то же время (особый график работы и др.).
• При наличии острых воспалительных процессов или обострении хронической патологии, приводящей к повышению общей температуры тела.

В последнем случае исследование будет неинформативным. Рекомендуется дождаться выздоровления и только после этого вернуться к измерению базальной температуры.

Важные аспекты

Существуют факторы, влияющие на уровень базальной температуры:

• плохой сон (частые пробуждения, необходимость вставать в постели ночью);
• стресс;
• заболевания пищеварительного тракта (в том числе диарея);
• ОРВИ (даже без повышения температуры подмышкой);
• прием алкоголя;
• интимная близость;
• длительные перелеты;
• смена часовых поясов, климата;
• прием лекарственных препаратов (в том числе гормональных, седативных, снотворных).

Все эти факторы следует отмечать в таблице и учитывать при интерпретации результатов.

Базальная температура и менструальный цикл

Определение базальной температуры играет большую роль в оценке менструального цикла женщины. Рассмотрим изменение параметров на примере нормального 28-дневного женского цикла.

Первая (фолликулиновая) фаза менструального цикла длится с 1 по 14 день и идет под влиянием эстрогена. В это время созревают фолликулы и происходит выделение среди них доминантного. Уровень БТ в этот период остается в пределах от 36.1 до 36.7 °C.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 13-14 день. Созревание и выход яйцеклетки совпадает с пиком уровня ЛГ (лютеинезирующего гормона). За сутки до овуляции базальная температура падает на 0.5 °C. Непосредственно в момент овуляции БТ вновь повышается, достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на таком уровне всю вторую фазу цикла.

Вторая (лютеиновая) фаза проходит под влиянием прогестерона. Нарастает эндометрий, готовясь к возможной имплантации плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. С 14 по 28 дни цикла базальная температура остается выше 37.0 °C. Снижение показателей происходит только перед самой менструацией, за 24-48 часов. Во время ежемесячных кровотечений БТ остается низкой (от 36.1 до 36.7 °C).

Базальная температура и беременность

Если произошло зачатие ребенка, базальная температура остается высокой в течение всего I триместра. Она держится на отметке 37.0 — 37.4 °C, и только на сроке после 14 недель начинает постепенно снижаться. Во II и III триместрах базальная температура фиксируется в пределах 36.4-36.7 °C.

Повышение базальной температуры при беременности указывает на такие состояния:

• воспалительный процесс в придатках и матке, органах малого таза, кишечнике;
• общий инфекционный процесс.

Низкий уровень базальной температуры встречается в таких ситуациях:

• угроза прерывания беременности;
• начавшийся выкидыш;
• регрессирующая беременность.

Во всех этих ситуациях происходит снижение уровня прогестерона, что и определяет изменение показателей базальной температуры. При любых отклонениях от нормы следует сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

При правильном измерении базальной температуры женщина может найти для себя ответы на самые важные вопросы:

• Нормально ли протекает менструальный цикл, и нет ли отклонений.
• Происходит ли созревание фолликулов, стоит ли ожидать овуляцию.
• Была ли овуляция в этом цикле, и в какой именно день она произошла.
• Произошло ли зачатие ребенка или следует ожидать наступление менструации (можно определить ее приход за 24-48 часов до начала кровотечения).

Отклонения от нормального графика позволяют заподозрить эндокринную патологию, предположить причины бесплодия и вовремя выявить некоторые осложнения, возникающие на ранних сроках беременности.

Нормальные показатели

Для оценки менструального цикла необходимо составлять график базальной температуры не менее трех месяцев подряд. График выстраивается на листе в клеточку. Рисуется ось координат, где по вертикали будут показатели базальной температуры, а по горизонтали – дни цикла. Каждому дню цикла будет соответствовать своя отметка на графике – уровень базальной температуры. Внизу под каждым днем менструального цикла обязательно указываются факторы, которые могли повлиять на температуру (стресс, половой акт, болезни и др.).

Нормальные показатели менструального цикла:

• Общая длина цикла составляет 21-35 дней (от первого дня одной менструации до первого дня другой).
• Продолжительность второй фазы цикла всегда составляет 12-14 дней.
• Длительность первой фазы цикла может меняться. Минимальная ее продолжительность – 7 дней.

Нормальные значения базальной температуры представлены в таблице:

Варианты температурных кривых

Выделяют несколько разновидностей графика при измерении БТ:

I тип

Характерные особенности:

• Отмечается стабильное повышение БТ во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4 °C.
• Есть предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график соответствует нормальному двухфазному менструальному циклу (о нем подробно было сказано выше).

II тип

Характерные особенности:

• Происходит незначительное повышение БТ во вторую фазу цикла: не более чем на 0.2-0.3 °C.
• Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
• Есть незначительное предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график указывает на эстроген-прогестероновую недостаточность и требует обязательного обследования у врача. Необходимо оценить уровень основных гормонов в каждую фазу цикла и выяснить причину таких изменений. Подобное состояние нередко грозит бесплодием.

III тип

Характерные особенности:

• Прослеживается повышение БТ во вторую фазу цикла незадолго до наступления менструации на 0.4 °C.
• Вторая фаза длится менее 10 дней.
• Нет предменструального снижения БТ.

Такой график указывает на недостаточность второй фазы цикла (лютеиновую недостаточность) и указывает на низкий уровень прогестерона (абсолютный или относительный при высокой концентрации эстрогена).

Возможные причины недостаточности второй фазы:

• Патология яичников: синдром резистентных или истощенных яичников, синдром гиперторможения яичников, поликистоз яичников и др.
• Заболевания щитовидной железы.
• Патология гипофиза: гиперпролактинемия, гипофизарный гипогонадизм.
• Органические заболевания половых органов: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы, опухоли.
• Воспалительные заболевания матки и придатков: эндометрит, сальпингоофорит.
• Патология других органов: гепатит, цирроз печени и др.
• Состояние после аборта, выскабливания полости матки по иным причинам.
• Резкое снижение массы тела (длительное голодание, диеты, заболевания пищеварительного тракта).
• Сильный стресс.
• Резкая смена климата, часовых поясов.
• Избыточные физические нагрузки.
• Прием наркотических препаратов.

Недостаточность лютеиновой фазы грозит бесплодием или невынашиванием беременности. Для коррекции такого состояния необходимо выяснить причину сбоя. По показаниям проводится гормональная терапия. Во время беременности необходима поддержка препаратами прогестерона.

IV тип

Отмечается монотонная кривая на графике: БТ остается в пределах 36.1 — 36.7 °C на протяжении всего цикла. Овуляции нет. Такой цикл считается ановуляторным.

Ановуляторный цикл – это вариант нормы. Считается, что у каждой здоровой женщины 1-2 цикла в год могут быть без овуляции. С возрастом число ановуляторных циклов увеличивается. В период полового созревания и с наступлением климакса большая часть циклов проходят без овуляции. Зачатие ребенка в этом месяце невозможно.

Частые ановуляторные циклы у женщины в репродуктивном возрасте – это патология. Причиной могут быть различные эндокринные заболевания, патология яичников и др. Для точной постановки диагноза и разработки схемы терапии необходимо полное обследование у гинеколога-эндокринолога.

V тип

Наблюдается хаотичная температурная кривая. Размах показателей не вписывается ни в один из известных вариантов и не поддается какой-либо логике. Подобный график встречается при недостаточности эстрогена. Наступление беременности при эстрогеновой недостаточности находится под большим вопросом.

Единичный хаотичный график не должен пугать женщину. Такой сбой может возникать при стрессе, смене климата, обострении различных экстрагенитальных заболеваний. Если в дальнейшем график нормализуется, лечение не требуется. Хаотичная температурная кривая на протяжении двух и более месяцев требует обязательного обследования у специалиста.

Измерение базальной температуры – это простой и доступный метод оценки состояния женской репродуктивной сферы. Регулярное составление графика позволяет предсказать наступление овуляции и менструации, обнаружить беременность на ранних сроках и выявить нарушения менструального цикла. Определение уровня базальной температуры практикуется в диагностике эндокринного бесплодия и иных гинекологических заболеваний.