Как правильно и быстро выбрать эффективные ушные капли при отите? Капли для ушей при воспалении.

Фармацевтический рынок предлагает разнообразные ушные капли при отите. Подбирать конкретный препарат должен специалист, который проводил осмотр и четко установил характер и природу заболевания.

Понимание предписаний и назначений врача поможет больному быстрее справиться с недугом и убрать тяжелые симптомы болезни.

Что это за болезнь и принципы лечения

Человеческое ухо условно подразделяют на три отдела: наружный, средний и внутренний. С учетом того, какой из этих отделов затрагивает инфекционно-воспалительный процесс выделяют:

• наружный отит;
• средний;
• лабиринтит.

На практике чаще встречается средний и наружный отиты. Кроме этого, болезнь бывает острой и хронической, что также имеет значение при подборе лекарственной терапии.

Неосложненные и легкие формы патологии можно вылечить используя только местные средства: капли в ухо, мази и физиотерапевтические процедуры. Чаще всего болезнь лечат назначая системную терапию, которая включает в себя антибиотики, противовоспалительные и жаропонижающие в сочетании с местными препаратами.

Какие бывают капли для ушей

При разных формах болезни специалист подбирает для пациента разные препараты. Они могут быть монокомпонентными или содержать в себе несколько активных составляющих. С учетом основного действующего вещества все капли в уши при отите можно разделить на несколько групп:

1. Антибактериальные. В составе этих средств имеется один или несколько местных антибиотиков широкого профиля воздействия. Это значит, что капли в уши при отите с антибиотиком будут эффективны в отношении большинства микробов, которые могли послужить причиной развития воспалительных изменений.
2. Препараты с местными гормонами. Эти средства подавляют воспаление, уменьшают отечность и хорошо устраняют аллергическую составляющую. Их назначают больным со склонностью к дерматитам и не рекомендуют при грибковых формах болезни.
3. Средства на основе антисептика. Антисептики – это вещества, которые обеззараживают пораженную область. Кроме этого, они обладают согревающим и противовоспалительным действием. Одним из самых известных представителей этой группы является борный спирт.
4. Капли и растворы с противогрибковыми составляющими. Отомикоз (грибок в ухе) невозможно побороть без грамотно подобранного местного препарата, который уничтожает грибок.
5. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства против отита. В их состав входят обезболивающие, которые временно снимают интенсивный болевой синдром и позволяют пациенту почувствовать себя лучше.

Капли от отита у взрослых обычно совмещают в себе сразу несколько активных ингредиентов, поэтому они действуют и работают на все звенья патологического процесса: обезболивают, уничтожают бактерии, снимают воспаление и уменьшают отечность. Рассмотрим отдельно каждую группу капель для ушей и остановимся подробнее на самых лучших и популярных вариантах.

Капли с антибиотиком

Гнойные процессы в ушах требуют подбора антибактериального средства. Местный антибиотик должен быть эффективным в отношении бактерий, которые вызывали отит.

Обычно антибактериальный препарат выбирают эмпирически, т.е. опытным путем, учитывая то, какая микрофлора чаще всего становится причиной патологии. При терапии обострений хронического процесса, сначала стоит провести посев из уха, потому что при хронических отитах микрофлора приобретает устойчивость ко многим лекарствам и обычный антибиотик на нее может не подействовать.

Список самых эффективных антибактериальных капель при отитах:

1. Отофа. Активный компонент – антибиотик рифампицин. Это средство широкого спектра действия, которое работает в отношении большинства патогенных микробов. Его выбирают для лечения средних гнойных отитов у взрослых. Кроме этого, его активно назначают при хронических проблемах, а также для профилактики развития осложнений после операций в этой области. Эти ушные капли при среднем отите у взрослых малоактивны в отношении синегнойной палочки, а также противопоказано при аллергии и при личной непереносимости. Недостатком можно назвать отсутствие обезболивающего компонента, поэтому при выраженном болевом приступе придется принимать еще и обезболивающие средства дополнительно. Как применяют это средство: по 3-4 капли в больное ухо 3 раза в сутки. Можно капать в ухо 10 дней и дольше. Средняя стоимость лекарства - 200 руб.
2. Нормакс. В этих каплях содержится антибиотик – норфлоксацин из группы фторхинолонов. Препарат активен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Его используют в качестве средства местной терапии при отите среднего уха и наружных формах, а также при заболеваниях глаз, вызванных чувствительными к нему бактериями. Назначают Нормакс по 3-4 капли несколько раз в день на протяжении двух недель. Ориентировочная стоимость – 150 руб.
3. Ципромед. Активное вещество – антибиотик ципрофлоксацин. Это глазные и ушные капли, которые используют для лечения отитов разной формы у взрослых. Препарат хорошо переносится, но в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию, зуд и покраснение кожи слухового прохода.

При средних отитах, которые сопровождаются перфорацией (отверстием) барабанной перепонки к применению разрешены только те капли, которые не содержат ототоксичных антибиотиков, таких как аминогликозиды и др. При перфоративных отитах используют Нормакс или Отофа.

Комбинированные средства

Это лучшие капли от отита, которые сочетают в себе несколько действующих веществ, поэтому они быстрее снимают воспаление и боль. Список самых известных среди них:

1. Софрадекс. В составе этих капель от отита 2 антибиотика: грамицидин и фрамицетин. Также в нем содержится гормон дексаметазон, который обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Эти капли можно использовать при наружных и средних отитах, которые не сопровождаются перфорацией в барабанной перепонке. Лекарство капают или ставят на турунде в больное ухо 3 раза в день в течение недели. Средняя цена – 340 руб.
2. Гаразон. В это средство входит местный антибиотик гентамицин в сочетании с местным гормоном бетаметазоном. Лекарство не назначают при дырках в барабанной перепонке, а также у пациентов с аллергией на составляющие капель. Комплексный состав этих капель позволяет использовать их для лечения не только болезней ушей, но и глаз.
3. Полидекса. В лекарстве содержаться два антибиотика: неомицин и полимиксин В, которые помимо антибактериального эффекта обладают слабым противогрибковым действием. В их состав входит местный гормон дексаметазон, который помогает устранить воспалительную реакцию и снять отечность. Ориентировочная стоимость – 320 руб.
4. Анауран. В них входят два антибиотика: полимиксин В и неомицин, а также анестетик – лидокаин. Содержание в каплях анестетика позволяет использовать их для лечения отитов с выраженным болевым синдромом.

Лекарства с противовоспалительными свойствами

1. Отипакс. В составе феназон – противовоспалительное вещество и анестетик лидокаин. Их используют у взрослых и детей при болезнях ушей. Эффективены для лечения отита при баротравмах, а также при профессиональных формах болезни, которые часто возникают у летчиков или дайверов. Курс лечения 10 дней. Боль в ухе при болезни притупляется в течение пары минут после использования препарата. Средняя стоимость – 240 руб.
2. Отинум. В них входит холина салицилат, это противовоспалительное вещество производное ацетилсалициловой кислоты, которое уменьшает отек и снижает выраженность воспалительной реакции. После закапывания в наружный слуховой проход уже с первых минут начинает проявлять анальгезирующее действие. Назначают капли при наружном отите и среднем без патологии барабанной перепонки.
3. Отирелакс. Состоит из феназона и лидокаина. Феназон оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а лидокаин дополнительно усиливает его действие.

Средства при отомикозе

Грибковые поражения уха нередко наблюдаются у пожилых людей, пациентов со сниженным иммунитетом. Нередко этой проблемой страдают люди, чья работа проходит в условиях повышенной влажности, а также пациенты, регулярно посещающие бассейн и пренебрегающие гигиеной ушей.

Залогом успешного лечения патологии является тщательный туалет пораженного уха и грамотный подбор местной терапии. Какие капли можно применять при грибковых поражениях:

1. Кандибиотик. Сочетание хлорамфеникола – антибиотика и клотримазола (противогрибковое вещество) позволяет использовать его при инфекционно-грибковых поражениях уха. Дополнительно в состав этих капель входит местный гормон и анестетик, которые снимают болевой синдром и уменьшают выраженность воспалительной реакции. Закапывают эти капли 3-4 раза в день по 4-5 капель на протяжении 10-12 дней.
2. Экзодерил (раствор). Противогрибковый раствор для наружного применения. Подходит для лечения грибковых наружных и средних отитов, не сопровождающихся повреждением барабанной перепонки. Стоимость 540 руб.

Кроме капель, для лечения грибковых поражений ушей широко используют различные мази (тербенафин, клотримазол и др.).

Что еще назначают при местной терапии отита

Параллельно с каплями в ухо при отите, доктор может подобрать больному сосудосуживающие капли в нос, даже если проблем с дыханием нет. Для чего это нужно?

Полость среднего уха соединяется с полостью носа с помощью слуховой трубы. Когда эта слуховая труба отекает и закупоривается, то в ухе начинает меняться давление из-за недостатка поступления воздуха и развиваются такие симптомы, как заложенность ушей, тяжесть, аутофония (человек ощущает себя как «в бочке»). Доктор выставляет диагноз тубоотит и назначает капли в нос при отите и самопродувание слуховых труб.

Для этих целей подходят различные сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Назол и др.). При стойком и длительном отеке могут понадобиться местные гормональные капли (Авамис, Назонекс). В их состав входят местные гормоны, которые мягко, но эффективно снимают отечность и аллергический компонент болезни.

Если отит сочетается с насморком, то в схему лечения включают промывания и орошения носа солевыми растворами. Для этих целей можно порекомендовать Квикс, Ринолюкс, Аквалор и другие подобные препараты.

Прогревания и компрессы эффективные не при всех видах отитов. Они хорошо работают при наружных и катаральных формах болезни, а при гнойном отите вместо ожидаемой пользы могут вызвать распространение патологического процесса и развитие осложнений.

Отдельные моменты при использовании капель в уши

Нет ничего проще, чем закапать уши, но порой эта несложная манипуляция выполняется неправильно, что сводит весь эффект от лечения к нулю. О чем нужно помнить:

1. Проверка срока годности капель, которые пациент планирует применять для лечения. Открытый флакон храниться не дольше месяца, после чего он уже не годен для использования.
2. Для того чтобы закапать ухо взрослому нужно оттянуть ушную раковину кзади и кверху. В таком виде капли достигнут барабанной перепонки и проявят свой эффект.
3. Лекарство должно быть комнатной температуры, поэтому перед применением его нужно погреть. Если закапать холодные капли в ухо – это может вызвать дискомфорт, легкое головокружение и нистагм (непроизвольное движение глазных яблок) из-за раздражения чувствительных нервов в этой области.
4. При гнойных и грибковых отитах ухо должно быть предварительно очищено от гноя и грибковых наложений. Если этого не сделать, то капли не попадут в область воздействия.
5. После того как пациент закапал ухо, нужно полежать на боку в течение 12-16 минут, чтобы лекарство успело подействовать.
6. При гнойных и грибковых процессах следует избегать попадания в ухо воды. Для этого перед приемом душа нужно закрывать уши берушами или ватой, смоченной растительным маслом.

Грамотная местная терапия помогает справиться с отитом и смягчить мучительные симптомы болезни. Каждое из средств имеет ряд ограничений и противопоказаний, поэтому назначение и выбор капель нужно проводить только после консультации у врача-оториноларинголога.

Воспалительного процесса, локализующегося в разных частях уха, должно носить комплексный и систематический характер. Отоларингологи назначают своим пациентам капли в уши при отите для снятия боли и устранения воспалительного процесса, а также уничтожения патогенной микрофлоры.

Какие капли капать в ухо при среднем и наружном отите у взрослых

Все ушные капли при отите в зависимости от их спектра действия условно можно разделить на такие основные группы:

Противовоспалительные . Медицинские препараты, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса, возникающего в разных отделах уха. Противовоспалительные капли применяются при лечении среднего и наружного отита.

Обезболивающие . Препараты, предназначенные для устранения болевого синдрома, которым обычно сопровождается воспалительный процесс. В аптеке можно приобрести обезболивающие препараты для детей и взрослых. Используя препараты из этой группы, следует понимать, что лечебного действия они не оказывают.

Антибактериальные . Это капли, в составе которых есть , предназначены они для лечения гнойных процессов.

Комбинированные . В отоларингологии при лечении этого заболевания органа слуха широко применяются медицинские препараты широкого спектра действия. Они называются комбинированными, так как в своем составе содержат несколько активных веществ, оказывающих одновременно противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие.

Какие капли капать в ухо при отите, скажет только специалист. Прежде чем назначить препарат для лечения заболевания, отоларинголог изучает клиническую картину, жалобы пациента и его состояние.

Прежде всего, то, какие ушные капли при отите использовать, чтобы вылечить заболевание, зависит от природы его происхождения. Каждый имеет свое фармакологическое действие, которое важно учитывать при выборе лекарства. Выбирая ушные препараты для лечения этого заболевания, важно знать, в каком именно отделе уха происходит воспалительный процесс - наружном, среднем или внутреннем.

Чаще всего отоларингологи своим пациентам назначают такие препараты, как «Отофа», «Анауран» или «Отипакс». В список капель при отите, которые тоже хорошо себя зарекомендовали при лечении воспалительного процесса, также вошли препараты «Софрадеккс» и «Нормакс».

Противовоспалительные ушные капли при среднем и наружном отите

Специалисты называют хорошие капли при отите, оказывающие противовоспалительное действие.

Противовоспалительные средства назначают в таких случаях:

• средний отит, особенно начальная стадия развития воспалительного процесса;
• наружный отит;
• острый катаральный воспалительный процесс, протекающий в наружном и среднем отделе уха;
• болевой синдром;
• серные пробки.

Противовоспалительные ушные капли назначаются с целью симптоматического лечения. Они оказывают местное анестетическое действие, снимая отечность. Следует знать, что такие препараты не оказывают антибактериальное действие, поэтому при гнойных процессах их применять нельзя. В этих случаях эффективным будет или препаратов комбинированного действия.

При внутреннем отите и евстахиите капли, обладающие противовоспалительным действием, неэффективны.

Дело в том, что в таком случае очаг воспаления находится далеко от наружного слухового прохода, куда закапываются капли.

Какие капли в уши помогут при наружном и среднем отите: список препаратов

Наиболее эффективными противовоспалительными препаратами являются такие ушные капли при отите у взрослых:

Отинум . Действующим веществом этого медикамента является холина салицитат. Препарат выпускается в полиэтиленовых флаконах объемом 10 г с дозатором для удобного применения. Лекарство выпускается и под другими торговыми названиями - Бротинум, Холипакс. Отинум показан при острых катаральных формах наружного и среднего отита. Его также закапывают в наружный слуховой проход при удалении серных пробок методом промывания. В таком случае препарат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, эффективно размягчает скопившуюся серу. Применять лекарство нужно 3-4 раза в сутки, закапывая в ухо по 3-4 капли.

Отипакс . В состав препарата входит феназол и лидокаин. Назначается при острой форме среднего отита, также при воспалении уха, возникшего как осложнение после перенесенного гриппа. Благодаря такому составу препарат оказывает длительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Курс лечения составляет 10 дней, в сутки необходимо капать 2-3 раза по 3-4 капли. Препарат противопоказан при аллергии на лидокаин, гиперчувствительности к другим компонентам и перфорации барабанной перепонки. Отипакс лучше всего поможет при лечении воспалительного процесса на ранних стадиях его протекания.

Отирелакс . Этот противовоспалительный препарат является аналогом Отипакса. Отличается от него лишь вспомогательными компонентами. Назначается при лечении наружного, среднего, баротравматического отита.

Хорошие ушные капли при отите у взрослых

Анауран - капли в уши при отите, обладающие местным обезболивающим и противовирусным действием. Наиболее эффективным средство является при лечении острой и хронической формы среднего отита без признаков перфорации барабанной перепонки. Средство используется для лечения заболевания уха у детей и взрослых. Взрослым капают по 5 капель дважды в деть, а детям - по три капли трижды в сутки. Иногда могут возникать побочные действия при использовании Анаурана, это шелушение кожи возле наружного слухового прохода, жжение и зуд.

Для снятия воспалительного процесса в разных отделах уха эффективными являются и комбинированные препараты. Чаще всего в отоларингологии применяется такое средство, как Кандибиотик. В состав медикамента входит кортикостероид беклометазон, анестетик, антибиотик и клотримазол. Такой богатый состав Кандибиотика оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие, поэтому назначается при всех видах воспалительного процесса в полости уха. Назначаются эти капли в уши при отите у взрослых и детей старше 6 лет.

Обычно воспалительный процесс в разных отделах уха сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому лечение должно состоять из применения лекарственных средств, обладающих обезболивающим эффектом.

Какие капли в уши при отите использовать, чтобы снять боль? Лучше всего в качестве обезболивающих средств зарекомендовали себя Отипакс и Отинум.

При этом кроме обезболивающего эффекта, они еще обладают выраженным противовоспалительным действием.

В отоларингологии известны и такие ушные капли при отите для детей и взрослых, как Софрадекс. Лекарственное средство наделено выраженным антибактериальным, гипоаллергенным и противовоспалительным действием. Чаще всего Софрадекс используется при отите среднего уха, специалисты рекомендуют капать по три капли 4 раза в день. Важно не допускать передозировку препарата, иначе могут возникнуть аллергические реакции местного генеза - покраснение и шелушение кожи вокруг наружного слухового прохода, зуд и жжение.

Капли в уши с антибиотиком при гнойном отите

В случае, когда причиной развития воспалительного процесса в полости уха стало проникновение патогенных микроорганизмов, назначаются антибактериальные препараты. Ушные капли при гнойном отите с содержанием антибиотика являются эффективным средством в борьбе с заболеванием.

Часто назначаются такие капли при гнойном отите, как Гаразон. Это комбинированный препарат, содержащий в себе антибиотик широкого спектра действия - гентамицин, и активный глюкокортикостероид - бетаметазон. Бетаметазон обладает преимуществами по сравнению с другими кортикостероидами, так как он наделен большей эффективностью при использовании меньшей дозы вещества.

Полидекса - еще одни капли в уши при отите с антибиотиком, которые часто назначаются детям при этом заболевании. Кроме антибактериального действия, препарат оказывает противовоспалительный и противоаллергический эффект. В составе медикамента присутствуют два антибиотика - неомицин и полимиксин В. Назначаются эти капли в уши при наружном отите, а также воспалительном процессе, протекающем в среднем ухе. Применение препарата становится невозможным при индивидуальной непереносимости их компонентов и перфорации барабанной перепонки.

Какие детские ушные капли помогут при обычном и гнойном отите

Отитом часто болеют и дети, для их лечения можно использовать только медицинские препараты, назначенные специалистом. Чаще всего назначаются для детей при отите капли в уши Отипакс, их можно применять при лечении даже новорожденных. Лечение может проводиться не более 10 дней.

Эффективными считаются при среднем отите ушные капли Софрадекс, применяемые в отоларингологии для лечения маленьких пациентов. Терапия может длиться не более 7 дней, нарушение сроков лечения нередко вызывает неприятные побочные явления. Софрадекс противопоказан детям до года.

Для детей в возрасте от 1 года назначаются при среднем отите капли в ухо Ципромед. Препарат проявляет свою эффективность и при наружном отите, возникшем в результате получения травмы органа слуха.

Ушные капли Нормакс тоже помогут при лечении детей, правда, только после 12 лет. Показания к применению - различные формы среднего и наружного отита.

Чтобы облегчить состояние ребенка при сильно выраженном болевом синдроме используются обезболивающие детские ушные капли при отите Отинум или Отипакс.

Применять ушные капли и взрослым, и детям при лечении обычного и гнойного отита можно только по назначению врача. Самолечение может стать причиной ухудшения состояния здоровья органа слуха, и вызвать множество осложнений.

Для любого человека интуитивно понятно, что самое правильное лечение уха – это закапывание в него лекарственных средств. Однако эта очевидность обманчива. Наша ушная система состоит из нескольких отделов. являются основным средством . В отношении среднего уха капли применяются с ограничениями в составе комплексной терапии и .

В соответствии с видом активного вещества капли, используемые при отите, классифицируются следующим образом:

• Антисептики
• Антибиотики со стероидами

Антисептики

Перекись водорода

Это один из самых известных медикаментов, который, наверняка, есть в каждом доме. Его антисептические свойства хорошо известны. При контакте с кровью, гноем и другими органическими веществами перекись окисляется и дезактивирует их. Вещество эффективно против микробов и бактерий.

Используют:

• для дезинфекции наружного слухового прохода при диффузных и очаговых воспалениях, локализованных в нем;
• для удаления гноя из слухового прохода при гнойном отите среднего уха.

Препарат не имеет противопоказаний.

Борная кислота

Дезинфицирующее действие было известно еще задолго до появления первых антибиотиков. Сегодня ее применение – обеззараживание ушного прохода при наружном отите при целой барабанной перепонке. Смоченные в борной кислоте турунды вводят в слуховой проход 2 раза в день.

Данный медикамент токсичен и накладывает ограничение на его использование:

• Вещество не должно попадать в барабанную полость и поэтому не применяется .
• Борная кислота медленно выводится из организма и имеет свойство накапливаться в тканях. Препарат не применяют более 5 дней.
• Противопоказано детям и .

Антибиотики

Ципромед

В состав Ципромеда входит один из самых применяемых на сегодня антибиотиков широкого действия – ципрофлоксацин. Капли являются основным средством местного применения на послеперфоративной стадии гнойного отита. Препарат закапывают три раза в день после очистки уха от гнойных с помощью перекиси водорода.

Ципромед не назначают беременным и детям.

Капли Отофа содержат антибиотик рифамицин, который превышает эффективность пенициллиновых и цефалоспориновых препатов. Отофу используют при гнойном отите среднего уха как при целой барабанной перепонке, так и при перфорированной. Существенным плюсом этих капель является отсутствие противопоказаний.

Максимальный курс лечения – 3 дня. Схема применения: закапывают по 5 капель в пораженное ухо на несколько минут, затем сливают, повторяют 2-3 раза в день.

Нормакс

Основу капель Нормакс составляет антибиотик норфлоксацин. Препарат может использоваться как при воспалении в наружном слуховом проходе, так и для лечения гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки.

Норфлоксацин обладает многочисленными побочными эффектами со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта и др. Препарат вызывает снижение концентрации внимания и быстроты реакции, в связи с чем при его приеме не рекомендуется управлять автомобилем, производить работу, требующую сосредоточенности.

Антибиотики с противовоспалительным стероидом

Следующие капли имеют в своем составе кортикостероидный препарат – дексаметазон. Он обладает важными свойствами:

• Уменьшает местное воспаление.
• Препятствует процессу экссудации жидкости в барабанной полости.

Капли, в состав которых входят стероидные препараты, не применяются при нарушенной целостности барабанной перепонки.

Стероидные капли не используют более 7 дней при отсутствии существенного улучшения состояния, т.к. дексаметазон может маскировать протекающий инфекционный процесс.

Дексона

Применяется при гнойном и экссудативном отите среднего уха, при фурункулезе в наружном слуховом проходе. Помимо дексаметазона, в состав входит противомикробный антибиотик – неомицин. Дексону закапывают в пораженное ухо 3 раза в день по 3 капли.

Дексона имеет многочисленные побочные эффекты и противопоказана при беременности за счет токсичного неомицина.

Полидекса

Ушные капли Подилекса

Еще один препарат с неомицином – Полидекса. В его состав также входят:

• антибиотик – полимиксин
• сосудосуживающее вещество – фенилэфрин.

Показания к применению – наружный отит.

Софрадекс

Капли Софрадекс содержат антибиотики из двух разных групп – грамицидин и фрамецитин. Оба обладают бактерицидной активностью в отношении аэробных микроорганизмов и предназначены для местного лечения или ограниченного наружного отита. Свойство, выделяющее Софрадекс из ряда подобных ему препаратов – хороший противозудный эффект, уменьшающий желание почесать в ухе.

Софрадекс закапывают по 2 капли 4 раза в сутки.

Ушные капли – эффективное средство при отите. Их преимущество в том, что лекарство прямо попадает к месту поражения, что важно при воспалении среднего уха. Однако капли – серьезное средство, применять его бездумно может быть опасно. Поэтому важно знать, какие лучше в каждой конкретной ситуации.

Важно помнить, что лечение отита всегда комплексное. Терапию подбирает только врач после диагностики, в зависимости от природы и тяжести заболевания назначаются лекарства и процедуры. Поэтому лучше не стоит пытаться подобрать ушные капли самостоятельно, следует сразу пройти необходимые исследования и получить правильные рекомендации.

Какие капли можно применять

В целом все капли можно поделить на три группы:

1. Капли на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.
2. Капли на основе антибактериальных средств.
3. Комбинированные капли с глюкокортикостероидами и с антибиотиком.

Также при отите иногда используют сосудосуживающие капли в нос, если присутствует насморк или сильный отек. Например, Нафтизин, Санорин, Ксимелин и другие.

Правильно подобранные лекарства помогут достичь скорейшего выздоровления. Главное – не затягивать с лечением, острый отит может стать хроническим, если пренебрегать полноценной терапией.

Важно! Если при лечении каплями состояние не улучшается или ухудшается, следует снова обратиться к своему лечащему врачу.

Чтобы польза от лекарства была наиболее заметна, нужно уметь правильно им пользоваться. Капли – препараты местного действия, поэтому от более точного нанесения лекарства зависит результат лечения. Общие правила закапывания следующие:

1. Нужно лечь на бок, больной стороной вверх.
2. При закапывании взрослым нужно оттянуть ушную раковину назад и вверх, детям до 3 лет — оттянуть мочку назад и вниз, это позволит выпрямить слуховой проход.
3. Капли при введении должны быть комфортной температуры. Перед закапыванием можно подержать флакон в руках. Пипетку можно подержать в горячей воде, сами капли не стоит, они могут испортиться.
4. Капать можно либо из пипетки, либо смочить лекарством ватную турунду и ввести в ухо. Следует внимательно читать инструкцию к препарату, можно ли данные капли применять при перфорации барабанной перепонки.
5. После закапывания нужно полежать 3-5 минут для того, чтобы лекарство стекло вниз по слуховому проходу и достигло очага воспаления.

Соблюдение данных правил поможет сделать лечение наиболее эффективным. Тонкости введения капель могут различаться в зависимости от течения заболевания и выбранного лекарства.

Отипакс

Отипакс – зарекомендовавшее себя средство борьбы с отитом. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, более эффективен от наружного отита и на ранних стадиях среднего, пока не повреждена барабанная перепонка. После ее перфорации Отипакс противопоказан.

У Отипакса почти нет противопоказаний: капли подходят для взрослых и для детей даже грудного возраста. Беременным и при периоде лактации применять с осторожностью. Отипакс может вызвать аллергию, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Важно! Отипакс не следует комбинировать с другими препаратами.

Капают по 3-4 капли до трех раз в день, дозировка уточняется у отоларинголога. Длительность курса — не более 10 дней.

Софрадекс

Софрадекс – капли с антибиотиками, обладающие сильным противовоспалительным и антимикробным действием. Используется при лечении отита наружного уха, иногда помогает при заболевании аллергической природы. Из минусов лекарства – жжение и зуд в ухе после закапывания, появляется в большинстве случаев.

Препарат противопоказан новорожденным детям, в период лактации и во время беременности. Есть и другие противопоказания, например, повреждение барабанной перепонки, так как антибиотик, входящий в состав лекарства обладает ототоксическим действием.

Применяется по 2-3 капли до четырех раз в день в зависимости от тяжести заболевания.

Анауран

Анауран – лекарство с сильным анестезирующим и противовирусным эффектом, особенно широко применяется при гнойном отите. Препарат подходит при лечении хронических и острых форм.

Анауран противопоказан детям до одного года, с осторожностью применяется во время беременности и лактации. Применять Анауран дольше недели нельзя, в составе есть антибиотик, при длительном приеме могут появиться сильные побочные эффекты.

Капают по 3-5 капель лекарства до четырех раз в день в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.

Отофа

Отофа – недорогие капли от отита, сильный антибиотик. Применяется при острых и хронических заболеваниях уха в качестве антибактериального средства, против боли данное лекарство не используется.

Закапывают по 3-5 капель три раза в день в зависимости от возраста больного и течения заболевания. Часто эти капли относят к средствам для детей, однако Отофа противопоказаны беременным.

Отинум

Отинум – дешевые капли с выраженным противовоспалительным действием, помогают при отитах разных видов, в том числе при грибковом. У Отинума почти нет противопоказаний, аллергические реакции встречаются редко.

Отинум нельзя использовать при повреждении барабанной перепонки, содержание салициловой кислоты может навредить слуху.

Нормакс

Нормакс – антибиотики при отите у взрослых, детям до 18 лет, во время беременности и периода лактации капать их нельзя. Препарат может вызывать сильную аллергию, поэтому перед применением нужна консультация специалиста, возможно, подойдут более слабые средства. Из плюсов данного лекарства – низкая цена.

Ципрофарм капли

Ципрофарм используют при заболеваниях глаза и уха, данное лекарство обладает выраженным противомикробным действием. Его допустимо применять после операций в целях профилактики осложнений.

Капают по 3-4 капли каждые 12 часов в зависимости от возраста больного. Курс не должен длиться больше недели. Ципрофарм можно капать детям после года.

Важно! Если на лекарство возникает аллергия, следует обратиться к врачу и выбрать другой препарат.

Другие средства от отита

Есть другие препараты, которые можно закапывать в ухо при отите, однако их эффективность спорная. Применять их стоит только в случае, если обратиться к врачу или приобрести специализированные капли нет возможности.

Левомицетин

Данное средство может применяться только при гнойном отите. Беременным, кормящим и детям до года Левомицетин использовать категорически нельзя. Этот препарат выпускается в разной форме, для лечения ушного заболевания подходит спиртовой раствор Левомицетина.

Капают по 2-3 капли раствора не более трех раз в день. Частота может меняться только с разрешения лечащего врача. Левомицетин обычно применяется в комплексе, если выделений много, форма отита тяжелая, лекарство не будет действовать в полной мере.

Борный спирт

Борный спирт считается устаревшим средством лечения ушных заболеваний, однако некоторые предпочитают использовать именно его из-за низкой цены и доступности. Польза борного спирта спорная, поэтому применять его лучше, если другие средства лечения недоступны.

Борный спирт можно капать в ухо, предварительно подогрев его. Холодная жидкость может усилить болевые ощущения. Взрослым капают по три капли около четырех раз в день. Капать с помощью пипетки.

Более безопасный способ – капать с помощью ватной турунды. На турунду или небольшой скрученный жгутик ваты наносится несколько капель борного спирта, затем это вставляется в ухо. Лучше делать процедуру вечером, турунду нужно оставить в ухе на ночь.

Важно! Использовать борный спирт и левомицетиновый спирт при повреждении барабанной перепонки категорически запрещено.

Есть другие противопоказания и побочные эффекты, при которых борный спирт может быть опасен:

1. Беременность, период лактации, возраст до трех лет. Также борный спирт нельзя использовать при нарушениях работы печени и почек, при вероятности возникновения аллергии.
2. Результаты токсического воздействия борной кислоты. Обычно появляются, если лечение спиртом длится более десяти дней, процедура проводится слишком часто.
3. При использовании борного спирта может возникнуть тошнота, рвота, спутанность сознания, судороги, другие симптомы интоксикации. В этом случае нужно срочно обращаться к врачу.

При аккуратном применении борный спирт может оказать благоприятное действие при отите.

Водка

Если острая стадия развивается стремительно и появляются сильные боли, сопровождаемые воспалением, можно сделать водочный компресс. Это временно ослабит течение заболевания и поможет дотянуть до обращения за профессиональной медицинской помощью.

Нужно слегка подогреть водку. Для компресса нанести несколько капель водки на ватный валик, приложить его к уху и примотать к голове с помощью бинта, сверху можно обернуть шарфом для поддержания тепла. Компресс можно оставить на ночь.

Важно! Чистый спирт использовать нельзя, крепость раствора не должна быть выше крепости водки.

В настоящее время существует огромный выбор различных средств и ушных капель с различным принципом действия, с помощью которых можно быстро и относительно легко вылечить отит и не дать ему развиться в хроническую форму.

Представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

При отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

• Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
• Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через . Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем - один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

• Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
• Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
• Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

• Продувание по Политцеру;
• Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования .

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный , но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным.
При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Видео: отит, “Школа Доктора Комаровского”