Как прогнать желчь из желудка. Как выводить желчь из организма? К чему может привести застой желчи

Желчнокаменная болезнь, к сожалению, сейчас широко распространяется по миру и молодеет . Появились даже больные с врожденными «запасами» камней.

Масштабность хирургического решения проблемы тоже увеличилась. И вопрос, как жить без желчного пузыря и восстановление после его удаления, становится актуальнее.

Как известно, клетки печени – гепатоциты вырабатывают желчь, резервуаром для которой служит желчный пузырь. Отсюда при приеме пищи желчь поступает в 12-перстную кишку, способствуя перевариванию и всасыванию жиров в кровь.

После удаления желчного пузыря (холецистэктомия) происходит серия биохимических изменений, система регуляции тока желчи сбивается.

С ликвидацией пузыря моторика мышц 12-перстной кишки нарушается. А желчь становится более жидкой и хуже защищает от нашествия микробов. Они не погибают, а размножаются, нарушая баланс микрофлоры. Желчные кислоты превращаются в химически сильных агрессоров – раздражителей слизистой.

Результатом этих метаморфоз может быть воспаление 12-перстной кишки (дуоденит) и нарушение ее двигательной активности, забрасывание пищевых масс обратно в желудок и пищевод, а как следствие – эзофагит, гастрит, энтерит, колит. Неприятности дополняют и нарушения вторичного всасывания и использования желчи из-за отсутствия пузыря. Желчные кислоты обычно 5-6 раз в сутки совершают оборот печень-кишечник-печень, а теперь выводятся и теряются организмом. Без них перебои в переваривании усугубляются. Конечно, компенсаторные возможности организма велики, но без соответствующего лечения у гастроэнтеролога не обойтись.

Вырастут ли новые камни после удаления желчного пузыря

Увы, операция состава желчи не меняет. С удалением желчного пузыря гепатоциты продолжают продуцировать «испорченную», камнеобразующую желчь.

В медицине это явление получило название билиарной недостаточности. Удаление желчного пузыря с камнями сказывается на изменениях не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем. После удаления пузыря резко увеличивается количество желчи и давление в ее «путепроводе» растет, нарушая физиологические нормы.

Под напором токсичной для слизистой кишечника и желудка жидкости меняется структура нежных оболочек. Длительное истечение ядовитой желчи может даже привести к онкологии.

Поэтому и при отсутствии признаков нарушения пищеварения главная задача после операции – периодическое определение биохимического состава желчи.

Это можно сделать с помощью дуоденального (то есть относящегося к 12-перстной кишке) исследования. Процедура, конечно, не самая приятная, но зато надежная. УЗИ ее не заменяет. А вот узнать, способна ли желчь образовывать новые в желчном пузыре камни , просто. Достаточно поставить 5 мл извлеченной жидкости в холодильник на 12 часов. Если выпадет осадок, значит, желчь камнеобразующая, необходимо принимать соответствующие лекарства. Это препараты, содержащие желчь и желчные кислоты (аллохол, холензим, лиобил ), которые применяются для заместительной терапии при билиарной недостаточности в отсутствие пузыря. В числе стимуляторов желчепроизводства можно назвать еще осалмид, цикловалон . Обычное обязательное назначение – урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь), нетоксичная для слизистой оболочки. Помимо отечественных энтеросана и гепатосана ее содержат урсофальк и урсосан. Последние два – одно и то же, первый распространяется в Европе, второй – на Востоке, а сырье – единое.

– лечение желчными кислотами животных и птиц – доказала свою эффективность. Вот одни из рецептов по растворению минералов птичьей желчью.

• По 2 капли едкой желчи птицы помещают в хлебные шарики размером с фасолину и глотают по 10 штук через 1,5-2 часа после обеда. Суточная доза 20-40 капель. Курс – 1-2 недели.

Хенотерапия должна поддерживаться растительными препаратами с желчегонным свойством. Это аптечные желчегонные чаи, гранулы цветков бессмертника песчаного, жидкий экстракт кукурузных рыльцев, сироп из плодов шиповника холосас, холагол с корнем куркумы, сухой концентрат бессмертника фламин и порошок билигнин . Нельзя не сказать и о рецептах народной медицины, о желчегонных травах («Будра плющевидная», без которой практически невозможно избавиться в желчном пузыре от камней), и чаях из них.

Лечение желчного пузыря народными средствами и методами

• Отвар цветков бессмертника песчаного готовят, кипятя 5 минут 10 г сырья в 250 мл воды. Прием – перед едой по 1-2 ст. ложки.
• Залитые стаканом воды 15 г березовых почек кипятят 10 минут на малом огне. Принимают аналогично предыдущему.


• Отваренные в 2 стаканах воды 50 г корней цикория выдерживают 2 часа и пьют глотками в течение дня. Или 1/4-1/2 чайной ложки аптечного экстракта цикория на стакан кипятка пьют как чай, добавляя по вкусу мед.
• Залитую на 3 часа стаканом кипятка 1 ст. ложку корня лапчатки гусиной пьют по 50-100 мл до еды.
• Смесь трав чистотела, лапчатки гусиной, листьев мелиссы и мяты перечной, взятых в равной пропорции, готовят и пьют аналогично предыдущему рецепту: 1 ст. ложка на 300 мл кипятка.
• Заваренную стаканом кипятка 1 ст. ложку смеси из цветников цмина, корня ревеня, травы тысячелистника (3:2:5) выпивают вечером.

Для нормализации работы сфинктера Одди и 12-перстной кишки рекомендуются так называемые прокинетики (церукал, мотитиум, дебридат ) за 15 минут до еды, полиферментные препараты (креон, фестал), эссенциале, витамины .

Иногда после операции возникают метеоризм, запоры или, наоборот, диарея. Причина – микробная перенаселенность в тонком кишечнике. Против злых одноклеточников назначают антибактериальные средства или кишечные антисептики, вроде бисептола, фуразолидона .

Правильный подбор их – задача гастроэнтеролога.

Желчный пузырь питание и алкоголь при желудочно-кишечный тракте

Для стойкой компенсации функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) важно отношение пациента к правилам восстановления. После удаления пузыря желчь поступает в кишечник напрямую из печени, причем постоянно. Поэтому от ее токсического воздействия оберегать слизистую надлежит еде.

Каждый прием пищи стимулирует выделение желчи, и чем чаще, тем менее вероятен застой в желчных протоках. Поэтому надо садиться за стол 5-7 раз в день и есть понемногу, не обременяя организм редкими, но обильными трапезами.

Чтобы желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) адаптировался к новым условиям, пища должна быть щадящей – в отварном, запеченном или тушеном виде. И жуйте дольше – медленное поступление еды в желудок позволяет разбудить ферменты, давая печени время включиться в работу.

Рацион в основном низкокалорийный, с ограничением жиров (сливочного масла не более 20 г в день), исключением бараньего жира, приправ и пряностей (майонез, аджика, соевый соус и соус ткемали, маринады). Хлеб – только черствый. Спустя полгода после операции желчного пузыря рацион расширяют, включая в меню овощи фрукты (кроме лука, чеснока, редьки, лимонов). Свежезамороженные фрукты и овощи сохраняют витаминный и минеральный состав и обладают бактерицидным эффектом. Соленья и сладости – легкоусвояемые углеводы и продукты, богатые холестерином, — под запретом, как и алкоголь, включая пиво.

Конфеты лучше заменить ягодами, медом и сухофруктами. А вот кисломолочный ассортимент с живыми бифидобактериями (бифидок, бифидокефир) способствует улучшению микрофлоры кишечника и нейтрализации холестерина. Понадобятся и пребиотики – препараты с пищевым волокном – едой для полезной микрофлоры. Например, лактулоза из молочной сыворотки или пребиотики, содержащиеся в яблоках, цикории, топинамбуре, зелени одуванчика, спарже, пшеничных отрубях, бананах.

Вода очищает организм, без нее и ни туды, и ни сюды

Доброе питание должно сочетаться с частым употреблением воды. Перед едой через каждые 2,5-3 часа надо выпивать примерно стакан (200-250 мл) воды, исходя из дозировки: 1 глоток (30 мл) на 1 кг массы тела. Это – необходимое условие защиты слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки от агрессии желчных кислот.

Случается, из-за изменения моторики 12-перстной кишки происходит заброс желчи обратно в желудок и далее в пищевод. Помимо неприятного ощущения горечи во рту «противоход» желчи повреждает слизистую оболочку пищевода.

Поэтому питье воды для нейтрализации вредного воздействия желчи и нормализации работы ЖКТ особенно важно. При любых диспептических расстройствах – урчании, вздутии живота, поносе, запоре не спешите проглотить таблетку, а выпейте стакан чистой воды.

Вода полезна и как средство мягкого массажа брюшной полости при плавании. Через 1,5-2 месяца после операции пора приступать к физическим нагрузкам. Помимо плавания лучше всего – ежедневные 30-40 минутные прогулки. Ходьба препятствует застою желчи. Легкая утренняя зарядка тоже не помешает, за исключением упражнений на пресс, которые будут доступны только через год.

budizdorov.com

Удаление желчного пузыря. Постоперационный синдром

Желчный пузырь, как орган, наделен определенными функциями. В нем, как в резервуаре, скапливается и концентрируется желчь. Ей свойственно поддерживать оптимальное давление в желчных протоках. Но при диагнозе калькулезный холецистит, или желчнокаменная болезнь, функции желчного пузыря уже являются ограниченными, и он практически не принимает участия в пищеварительном процессе.

На всем протяжении болезни организм самостоятельно выводит желчный пузырь из процессов пищеварения. Используя компенсаторные механизмы, он полностью приспосабливается к новым условиям, при которых функция желчного пузыря уже является отключенной. Функцию выделения желчи возлагают на себя другие органы. Поэтому, удаление уже выведенного их жизненного цикла органа, не наносит организму серьезного удара, поскольку адаптация уже произошла. Посредством операции удаляется орган, способствующий распространению инфекции, генерирующий воспалительный процесс очаг. В данном случае для пациента может наступить лишь облегчение.

Оперативное принятие решения со стороны пациента о предстоящей операции, во многом способствует успешному исходу хирургического вмешательства и непродолжительному периоду реабилитации. При своевременном принятии решения пациент сам себя ограждает от осложнений, которые могут наступить в результате затягивания сроков оперативного вмешательства, ставя под сомнение удовлетворительное состояние больного в постоперационный период.

Выписываясь со стационара, бывший пациент, а ныне человек, проходящий реабилитацию, огражден от постоянного посещения манипуляционных кабинетов и постоянной опеки лечащего врача. Дуоденальное зондирование и дюбаж остались в той жизни, которая была до проведения операции.

Правда, существуют исключения, когда больной долгое время не соглашается на проведение хирургического вмешательства, позволяя болезни длительное время воздействовать на организм. Распространяющийся со стенок желчного пузыря воспалительный процесс, способен затрагивать соседние органы, вызывая осложнения, перерастающие в сопутствующие заболевания. Как правило, на фоне калькулезного холецистита возникают проблемы в виде язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления головки поджелудочной железы, гастрита или колита.

Пациенты с осложнениями, после проведения операции по удалению желчного пузыря, нуждаются в дополнительном лечении после выписки из стационара. Характер лечения и длительность проводимых процедур назначает ведущий пациента врач. Основным вопросом, стоящим как перед группой прооперированных пациентов без явных признаков осложнений, так и перед больными с осложнениями, является процесс питания. Диета в постоперационный период не строгая, но исключающая из употребления животные жиры, которые трудно перевариваются организмом:

• сало свиное
• баранина жаренная
• грудинка.

При соблюдении строго режима питания в дооперационный период, пациентам разрешается постепенно вводить в рацион новые продукты, исключая острые консервы, крепкий чай, кофе, категорически воспрещено употребление алкогольных напитков.

Возникновение рецидива

Хирургическое вмешательство не влияет на состав желчи, вырабатываемый организмом. Продуцирование гепатоцитов камнеобразующей желчью может продолжаться. Такое явление в медицине носит название «Билиарной недостаточности». Оно заключается в нарушении физиологических норм в увеличении вырабатываемого организмом количества желчи и возрастающим давлением ее в желчных протоках. Под воздействием избыточного давления, токсичная жидкость меняет структуру слизистых оболочек желудка и кишечника.

При негативном прогнозе вплоть до образования недоброкачественной опухоли. Поэтому основной задачей в постоперационный период, это биохимическое исследование состава желчи, проводимое с регулярной периодичностью. Как правило, проводят дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки. Его невозможно заменить ультразвуковым исследованием, поскольку УЗИ неспособно выдать соответствующий результат.

Ярким показателем возникновения рецидива, или вторичного образования камней, это размещение в холодильнике отобранной в количестве 5 мл для анализа жидкости на 12-ти часовой период. Если за отведенное время в жидкости наблюдается выпадение осадка, желчь способна к образованию новых камней. В таком случае прописывается медикаментозное лечение препаратами, содержащими желчные кислоты и желчь, являясь стимуляторами желчепроизводства:

1. лиобил
2. холензим
3. аллахол
4. цикловалон
5. осалмид.

Все они применяются в качестве терапии замещения при билиарной недостаточности после удаления желчного пузыря. Обязательным назначением в подобных случаях является урсодезоксихолиевая кислота, не вызывающая интоксикации и безвредной для слизистых оболочек кишечника и желудка. Ее принимают, в зависимости от назначений, от 250 до 500 мг, раз в сутки, предпочтительно на ночь. Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту:

• Урсосан
• Гепатосан
• Энтеросан
• Урсофальк.

Камни могут быть вновь образованы, но уже не в желчном пузыре, а в желчных протоках. Уменьшающим фактором рецидива может служить исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин в большом количестве:

1. жареные и острые блюда
2. концентрированные бульоны
3. желтки яиц
4. мозги
5. жирные сорта рыбы и мяса
6. алкоголь
7. пиво.

Все перечисленные выше продукты, несут значительное осложнение для работы поджелудочной железы и печени.

Диетическое питание в постоперационный период

Питанию в период реабилитации после удаления желчного пузыря уделяется особое внимание. К основному моменту относится его регулярность. Объем пищи должен быть невелик, а частота приема пищи составлять от 4-х до 6-ти раз в день. Пища, как стимулятор желчеобразующего процесса, в данном случае является раздражителем для пищеварительных органов, препятствуя, таким образом, застою желчи. Как естественный раздражитель, пища, способствует не только образованию, но и выведению желчи из желчных протоков в кишечник.

Самым мощным продуктом, способствующим выгонке желчи, является оливковое масло. Вообще, всем растительным жирам свойственно сильное желчегонное действие. Пациентам, склонным к полноте, желательно ограничить, или свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием углеводов:

• сахар
• картофель
• кондитерские и макаронные изделия
• сдоба.

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, не рекомендуется санаторно-курортное лечение, за исключением больных с осложненным холециститом или другими сопутствующими заболеваниями. В зависимости от степени тяжести перенесенной операции, пациентам не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, или физическая работа, дающая напряжение на брюшной пресс, в течение от 6-ти до 12-ти месяцев после перенесенной операции. Тяжелые физические нагрузки могут положить начало к образованию послеоперационных грыж. Полным, а особенно тучным пациентам, рекомендуется в этот период носить бандаж.

Большое значение после выписки пациента со стационара, специалисты-медики придают лечебной физкультуре. Специально разработанные упражнения стимулируют органы брюшной полости к образованию и отведению желчи. Такой «массаж» при помощи физических упражнений позволяет ускорить процесс восстановления функций поврежденных тканей брюшной области.

Возможные последствия хирургического вмешательства

Как правило, у пациентов в жизни после удаления желчного пузыря, не происходит никаких негативных последствий. Это в идеале, а в реальном мире, человек, перенесший операцию, подвержен целому комплексу симптомов, в частности психологических, получивших название «Постхолецистэктомического синдрома».
Накопившиеся за годы болезни ощущения, не отпускают пациента даже после такого свершившегося факта, как операция по удалению желчного пузыря. Все также бывшего больного мучит сухость и ощущение горечи во рту, беспокоит боль в правой подреберной области, также вызывает непереносимость и тошноту вид жирной пищи.

Все эти симптомы относятся к психологическому состоянию больного и мало связаны с внутренними процессами, протекающими внутри пациента, как больной зуб, который уже удалили, а он продолжает давать болезненное ощущение. Но если подобные симптомы продолжаются на протяжении длительного времени, а операция была проведена не своевременно, следовательно, причины могут быть сокрыты в развитии сопутствующих заболеваний. Основные причины, приводящие к негативным последствиям после удаления желчного пузыря:

• Заболевания ЖКТ
• Рефлюкс
• Патологические изменения выводящих желчь путей
• Некачественно выполненная операция
• Обострившиеся заболевания поджелудочной железы и печени
• Хронический гепатит
• Дисфункция сфинктера Одди.

Для предотвращения постхолецистэктомического синдрома проводят тщательное обследование пациента, как до операции, так и в постоперационный период. Большое значение уделяется общему состоянию пациента и наличию сопутствующих или хронических заболеваний. Прямым противопоказанием к оперативному вмешательству по удалению желчного пузыря может стать наличие патологий в организме пациента.

Основная диета в постоперационный период

Возможность появления определенных проблем с питанием, связанных с удалением желчного пузыря, можно решить путем индивидуальной диеты для пациента, избегая методов медикаментозного воздействия на организм. Такой подход к больному может полностью нейтрализовать постхолецистэктомический синдром, возникающий после перенесенной операции.

Основным пунктом являются не продукты, разрешенные к употреблению в период реабилитации послехирургического вмешательства, а режим процесса питания. Пища должна быть разделена на небольшие порции и приниматься часто через равные промежутки времени. Если больной до операции употреблял пищу 2-3 раза на день, то в период после операции, ему необходимо получить от 5 до 6 порций в день. Такое питание носит название дробного и разработано специально для пациентов данного профиля.

Диета исключает продукты с высоким содержанием животных жиров, жареную и острую пищу. Основное внимание придается температуре приготовленной еды. Для пациентов не рекомендовано употребление сильно охлажденной, или сильно нагретой пищи. Категорически не рекомендуется употребление газированных напитков. Такие рекомендации связаны исключительно с отсутствием желчного пузыря. К особым рекомендациям следует отнести частое употребление питьевой воды. Перед каждым приемом пищи пациенту вменяется выпить стакан воды, или 30 мл на каждый килограмм массы тела. Вода снимает агрессию желчных кислот, вырабатываемых протоками, и является основным источником защиты слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, вода останавливает проход желчи, происходящей в начальный момент после операции, когда может произойти изменение моторики двенадцатиперстной кишки и желчь может вернуться в желудок. В такие моменты пациент может испытывать изжогу или горечь во рту. Вода противостоит этому процессу, являясь природным нейтрализатором. Диспептические расстройства – метеоризм, вздутие живота, урчание, запор, понос, также могут быть остановлены принятием стакана питьевой негазированной воды. Посещение бассейнов, открытых водоемов очень полезно, поскольку вода является источником мягкого природного массажа для мышц и внутренних органов брюшной полости. Водные процедуры показаны в прошествии 1-1.5 месяцев после проведения хирургического вмешательства.

Помимо плавания для пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, очень полезны пешие прогулки. Ежедневная прогулка пешком на протяжении 30-40 минут способствует выведению желчи из организма и предотвращает ее застой. Также рекомендуются утренние легкие физические упражнения в виде зарядки. Недопустимы упражнения на пресс, к которым можно приступить лишь спустя год после хирургического вмешательства.

• Хлеб. Вчерашней выпечки, грубого помола, серый или ржаной. Не рекомендуется употребление в пищу сдобы, блинов, оладий, слоеной выпечки.
• Крупы. Гречка, овсянка. Крупы должны быть хорошо разваренными.
• Мясо, рыба, птица. Нежирные сорта. Процесс приготовления – отварные, на пару или в затушенном виде.
• Рыба запекается. Исключается употребление бульонов. Супы готовятся на овощных отварах.
• Не рекомендованы специи, пряности, приправы, соусы.
• Яйца. Только в виде белкового омлета. Желток необходимо исключить.
• Молочные и кисломолочные продукты за исключением цельного молока. Сметана – не более 15% жирности.
• Жиры. Используемые в пищу жиры не должны быть животного происхождения.
• Овощи. Свежие, отварные или запеченные. Особое предпочтение отдается тыкве и моркови. Не рекомендуется к употреблению бобовые культуры, чеснок, лук, редис, щавель.
• Ягоды и фрукты. Предпочтение отдается сладким сортам. Клюква и яблоки сорта антоновка не рекомендованы к применению.
• Сладости. Мед, патока, натуральный мармелад на агар-агаре, варенья, джемы. Полностью необходимо отказаться от какао-продуктов, кондитерских изделий, мороженого.
• Напитки. В рационе не должно быть газированных, горячих или холодных напитков. Рекомендован отвар из шиповника, сладкие соки, компот из сухофруктов.

В заключении следует отметить, что профилактика желчекаменной болезни после перенесенной операции по удалению желчного пузыря, заключается в комплексной физиотерапии, которая включает в себя озонотерапию. Озон, являясь природным антибиотиком, способствует усилению иммунитета, уничтожает колонии бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Озон способствует исправлению функционирования гепатоцитов, которые отвечают за образование желчи.

О том, как живут люди после удаления желчного пузыря, расскажет тематический видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Почему застой желчи опасен

Скопление и концентрация желчи в пузыре приводит к функциональным сбоям в работе ЖКТ и развитию воспалительных заболеваний.

Если желчь во время еды не поступает в должном объеме в кишечник, то это нарушает процесс начального расщепления и распада продуктов . Далее развивается негативный цепной механизм. При продвижении по кишечнику недостаточно переваренная пища не усваивается слизистой тонкого кишечника, из организма вместе с калом выводятся полезные микроэлементы и витамины. Последствия функционального расстройства пищеварения:

• систематические поносы;
• гиповитаминоз;
• хроническое истощение организма;
• потеря веса;
• диспепсические расстройства – метеоризм, гнилостные и бродильные процессы в кишечнике;
• развитие синдрома хронической усталости.

Если желчь не выводится из пузыря естественным путем и накапливается, то со временем это приводит к острым или хроническим воспалительным заболеваниям органов ЖКТ :

• холецистит;
• холангит – воспаление протоков;
• панкреатит;
• дуоденит;
• гастрит – воспаление желудка при забросе желчи;
• энтерит.

Застой способствует образованию желчных камней.

Кому показано выведение желчи, применение лекарственных препаратов

Выведение желчи из организма показано пациентам с диагнозом дискинезия желчевыводящих путей . Это патология, при которой нарушен или затруднен физиологический отток. Также очищение назначают при хронических воспалительных процессах в печени.

В обязательном порядке желчегонные препараты показаны людям после холецистэктомии – хирургическое удаление желчного пузыря, для того чтобы она не откладывалась в печени.

Прогонять самостоятельно желчь категорически запрещено пациентам, у которых есть камни в пузыре. Резкий отток жидкости может спровоцировать активное продвижение камней, что приведет к закупорке протоков. Такое состояние опасно, и если это произошло, то требует экстренного хирургического вмешательства.

Чтобы эффективно выгнать желчь из организма, одновременно назначают лекарственные препараты, диету и средства народной медицины .

Желчегонные средства

Препаратов для чистки помогают избавиться от многих негативных симптомов. Они снимают тошноту, горечь и неприятный привкус во рту. Лекарства расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают их спазм, что позволяет купировать болевые симптомы. После приема препаратов улучшаются процессы пищеварения, повышается аппетит .

Препараты:

1. Аллохол – средство на основе сухой желчи, активированного угля, чеснока и крапивы. Стимулирует двигательную активность протоков, усиливает выработку ферментов ЖКТ, угнетает брожение и гниение в толстом и тонком кишечнике.
2. Холензим – основа препарата – сухая желчь. Способствует ее выведению из печени, улучшает работу всего ЖКТ.
3. Хологон – раздражает клетки печени и стимулирует образование желчи. Обладает выраженным желчегонным эффектом.
4. Урсолив – это желчегонное средство, которое частично растворяет камни в пузыре, выводит холестерин из печени и кишечника. Показан при забросе желчи в желудок.
5. Урдокса – снижает концентрацию холестерина в желчи, стимулирует ее эвакуацию из пузыря.
6. Холудексан – уменьшает секрецию холестерина, постепенно растворяет камни, способствует оттоку желчи.

Желчегонные средства на растительной основе:

1. Берберис плюс – гомеопатический препарат на основе бербериса .
2. Датискан – экстракт датиски коноплевой.
3. Соларен – экстракт куркумы длинной.
4. Травохол – бессмертник, пижма, солодка, мята, черемуха, смородина, шиповник.
5. Фитогепатол – травяной сбор, в состав которого входят ноготки, пижма, мята, ромашка.
6. Холагол – корень куркумы, мята, эвкалипт.
7. Танацехол – препарат на основе цветков пижмы.
8. Уролесан – экстракт уролесана, плоды дикой моркови, шишки хмеля, душица, масло пихты и мяты.

Выведение желчи в домашних условиях

В домашних условиях желчь можно прогнать с помощью специальной диеты. Для этого необходимо откорректировать свой рацион. Есть продукты с желчегонным эффектом, ежедневное применение которых предотвратит застой, усилит отток, улучшит процессы пищеварения :

• Овощи: помидоры, морковь, кукуруза, капуста, оливки.
• Зелень: укроп, петрушка, кинза, шпинат, ревень, сельдерей, листья салата, артишоки.
• Фрукты: цитрусовые (лимон, мандарин, апельсин, грейпфрут), ягоды (крыжовник, ежевика), авокадо, имбирь, инжир, курага.
• Орехи: арахис, грецкий.

Употребляя эти продукты, желчь выводится из организма быстро и без негативных последствий для здоровья.

Хорошо справиться с проблемой помогают продукты, снижающие холестерин – отруби (овсяные, кукурузные), цельнозерновой хлеб.

Употребление свежих выжатых соков также благотворно влияет на состояние желчевыводящих протоков, кишечника. Рекомендуют такие виды соков – свекольный, огуречный, апельсиновый, грейпфрутовый, морковный, ягодный, яблочный (кислый, из зеленых плодов).

Из напитков также подойдут травяные чаи, зеленый крупнолистовой чай, каркаде.

В блюда с отрубями, каши, фруктовые салаты, напитки можно добавлять жидкий майский мед (разнотравье). Он способствует эвакуации желчи из пузыря. С осторожностью мед нужно есть пациентам с камнями, так как этот продукт способен спровоцировать их двигательную активность.

Отток желчи усиливается при употреблении специй, приправ, пряностей. Эти продукты влияют на рецепторы и секреторную функцию органов пищеварительной системы. Поэтому они являются желчегонными и их можно добавлять в основные блюда при приготовлении – имбирь, карри, мята, куркума, цикорий.

1. Питаться необходимо часто и дробно, небольшими порциями.
2. Снизить количество соли, сахара, жиров.
3. Отказаться от жареных, копченых блюд.
4. Еда должна подаваться теплой. Во время диеты не рекомендуют употреблять слишком холодную или горячую пищу.
5. Ограничить употребление куриных яиц.
6. Не кушать на ночь.

Дома также можно самостоятельно готовить отвары и настои из лекарственных трав, но только после рекомендаций лечащего врача. Желчегонным эффектом обладают такие растения:

• бессмертник;
• боярышник;
• тысячелистник;
• корень одуванчика;
• цикорий;
• зверобой;
• ромашка;
• тмин;
• дягиль.

Во время курса лечения препаратами и диетой важно соблюдать водный режим . Большое количество жидкости снижает концентрацию желчи, делает ее более водянистой, что улучшает выведение. Вода размягчает камни, снижает риск закупорки протоков.

Оптимальное суточное количество воды от 1,5 до 2 литров. Ее можно частично заменить отварами шиповника или слегка подслащенными чаями. Перед едой для улучшения отхождения желчи можно выпить воду с добавлением яблочного уксуса.

Перед тем как начать процесс очистки желчного пузыря необходимо проконсультироваться с врачом, а также пройти некоторые обследования. Обязательно делают УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить наличие камней в желчном пузыре. Только после этого приступают к процедуре очищения организма от желчи.

otravlenye.ru

ЕСЛИ УДАЛЕН ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

Казалось бы, после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) все страдания больного желчнокаменной болезнью остались позади. Но, к сожалению, у некоторых появляются неприятные ощущения в правом подреберье, под ложечкой. Помимо приступов желчной (печеночной) колики возникают тошнота, отрыжка съеденной пищей, воздухом или горечью, сухость, горечь во рту, привкус жира. Нередко беспокоят лихорадка, неустойчивый стул, вздутие живота (метеоризм). Все эти симптомы не всегда связаны с поражением желчевывсдящих путей и операцией, хотя подобные состояния обычно объединяют в одну группу под названиями "постхолецисггэктомический синдром" или "синдром после холецистэктомии".
Желчнокаменная болезнь практически всегда сопровождается нарушениями желчеотделения и двигательной функции общего желчного протока, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Холецистэктомия избавляет больного от патологически измененного желчного пузыря, но не от сопутствующих заболеваний: воспаления желчных путей, поражения печени и поджелудочной железы. Они иногда даже обостряются после хирургического вмешательства.
Лечение больных, перенесших операцию, врач проводит дифференцированно в зависимости, скажем, от характера обменных нарушений, наличия инфекции или застоя желчи, дискинезии желчных путей.
Пациент должен знать, что пища может играть роль и болезнетворного, и лечебного фактора при патологии печени, желчевыводящей системы и других органов пищеварения. Например, очень холодная пища вызывает спазм привратника желудка, рефлекторно передающийся на желчные протоки и сфинктеры. Тугоплавкие жиры (сало, маргарин) и экстрактивные вещества (крепкие бульоны), перец, пиво, вино, сиропы, уксус, пряности при дискинезии желчных протоков могут усилить их спазм, который проявляется приступами боли в правом подреберье и подложечной области. Обильное количество пищи задерживается в желудке, что удлиняет период эвакуации ее из желудка, а значит, и период секреции и поступления желчи в кишечник. Даже этот краткий перечень неадекватных реакций желчевывсдящих путей на погрешность в питании убеждает в необходимости следовать диете.
СРАЗУ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НАЗНАЧАЮТ ДИЕТУ № 5а ЩАДЯЩУЮ, что помогает восстановить функциональное состояние печени, уменьшает воспалительный процесс в желчевывсдящих путях и поджелудочной железе.
Первые полтора-два месяца после операции все блюда готовят в отварном виде или на пару, протертыми. Суточный рацион в это время содержит примерно 2300 килокалорий (около 100 граммов белка, 50-60 — жиров, 250-280 — углеводов). Поваренной соли — 8 граммов, количество свободной жидкости — до полутора литров. Супы — протертые из овощей (моркови, цветной капусты, помидоров), круп (овсяной, рисовой, манной), вермишели на овощном отваре. Можно есть сухарики из пшеничного хлеба, пшеничный хлеб вчерашней выпечки, печенье из нездобного теста. ЩАДЯЩАЯ ДИЕТА РЕКОМЕНДУЕТ: мясные и рыбные блюда из нежирных говядины или курицы, рыбы (треска, судак, щука, ледяная, хек) в виде суфле, кнелей, паровых котлет, биточков, фаршированный белковым омлетом мясной, куриный и рыбный рулеты; запеканки из вермишели и лапши с вареным мясом; курицу и рыбу можно есть куском, но без кожицы.
Разрешается одно яйцо в день или белковый омлет паровой. Цельное молоко включают в рацион только при его хорошей переносимости; творог — желательно обезжиренный и пресный в виде пудингов, суфле; сметана как приправа.
Овощи (тыква, кабачки, цветная капуста, морковь, картофель) лучше есть в отварном виде или тушеные. Можно готовить протертые пудинги из моркови, моркови с творогом.
Фрукты и ягоды рекомендуются только спелые и сладкие в виде потёртых компотов, киселей, муссов, желе; яблоки печеные; виноград без кожуры. Сахар, конфеты, варенье нужно резко ограничить.
Из жиров — масло сливочное, только для приготовления блюд.
Фруктовые, ягодные, овощные соки лучше пить разбавленными пополам с водой. Полезен отвар из плодов шиповника. Можно пить некрепкий чай, слабый суррогатный кофе с молоком.
ЧЕРЕЗ ДВА МЕСЯЦА НУЖНО ПЕРЕХОДИТЬ НА ДИЕТУ №5.
Она обеспечивает уже более полноценное питание, активизирует компенсаторные механизмы, стимулирует ферментативные, белковосинтезирующие процессы в печени, выведение желчи, благоприятно влияет на функции тех органов и систем, которые часто вовлекаются в патологический процесс при хронических поражениях гепато-билиарной системы. Калорийность суточного рациона увеличивается на 700-900 килокалорий — за счёт жиров (80-100 граммов), углеводов (около 400). Количество свободной жидкости — до двух литров.
Теперь уже разрешается есть хлеб ржаной подсушенный или вчерашней выпечки; вегетарианские или на вторичном бульоне (не чаще 3-4 раз в неделю) супы из сборных овощей, борщ, щи из свежей капусты, рассольник из овощей и свежих огурцов, свекольник, суп из перловой крупы, картофельный с фрикадельками. На второе можно готовить бефстроганов, тефтели, плов из вываренного мяса, картофельную запеканку с вареным мясом, голубцы, фаршированные мясом и рисом, тушенное со сборными овощами отварное мясо, плов из риса с фруктами, пудинги из риса и овощей, риса и творога, лапшу домашнюю с мясом, макароны с томатом и сыром, вареники с творогом, ватрушки с творогом, творожники, запеченные со сметаной, суфле творожное с яблоками. Разрешаются неострые сорта сыра, понемногу свежей сметаны и сливок, варенье, мед, спелые фрукты и ягоды не кислых сортов в сыром и запеченном виде, яблочный, клубничный и молочный муссы, апельсины, мандарины, виноград, сливы, клубника, малина, смородина, земляника.
Из напитков — чай с лимоном, фруктовые соки — вишневый, абрикосовый, апельсиновый, мандариновый, овощные.
Сливочное, оливковое, подсолнечное, кукурузное масло добавлять в блюда в натуральном виде.
Но бывает, что у больного, даже если он соблюдает диету, состояние ухудшается. Повышается температура тела; кал становится более осветленным, жирным, прилипает к унитазу, эпизодически возникает рвота с обильной примесью желчи. После рвоты обычно наступает облегчение, уменьшается боль в правом подреберье, проходит тошнота. Такие явление свидетельствуют о нарушении оттока желчи из общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку и в конечном счете о застое желчи.
В ТАКИХ СЛУЧАЯХ НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ, КОТОРЫЙ НАЗНАЧИТ ДИЕТУ №5 ЖИРОВУЮ для нормализации желчеотделения, улучшения двигательной функции кишечника, повышения бактерицидных свойств желчи. Эта диета физиологически полноценная с нормальным содержанием белка, увеличенным количеством жира при равном соотношении животных и растительных жиров. Простые углеводы, и прежде всего сахар, следует ограничить, исключить тугоплавкие жиры, стараться больше есть овощей, фруктов, клетчатка которых усиливает желчегонный эффект пищи, улучшает моторику кишечника, обеспечивает выведение холестерина из организма.
Состав рациона при этой диете: белки -100-110 граммов, жиры -120 (соотношение животных и растительных 1:1), углеводы -400 (сахар 50-60), калорийность 3200-3500 килокалорий; поваренной соли 10-20 граммов; количество свободной жидкости — полтора литра. Третьи блюда готовят несладкими или на ксилите. Сливочное и растительное масло добавляют только в готовые блюда, а не в процессе кулинарной обработки.
К перечисленным ранее продуктам и блюдам можно добавить один раз в неделю нежирный мясной суп. Вегетарианский супы из сборных овощей, круп (перловой, риса), борщ, рассольник, щи вегетарианские, свекольник лучше готовить на растительном масле.
Мясные блюда — из нежирных сортов говядины, курицы, индейки, кролика в отварном, запеченном виде. Яйца и блюда из них — не более одного раза в день. Блюда из рыбы, крупяные, мучные, макаронные изделия те же, что и при обычной диете №5.
Овощи можно использовать для приготовления салатов, гарниров. Разрешаются капуста в сметане, запеченная в молочном соусе, голубцы с овощами и рисом запеченные или паровые, котлеты, биточки из моркови и яблок, с изюмом — запеченные, тушенные в молочном соусе, рулет из моркови и цветной капусты, пудинги из моркови, творога, кураги, а также из моркови и яблок, из кабачков, баклажанов, тыквы. Картофель, запеченный в сметане, отварной, картофельные котлеты, запеченные со сметанным соусом, с сыром. Морковь, свёкла — тушенные с яблоками. Рагу из овощей: морковь, зелёный горошек, картофель, цветная капуста. Кабачки в виде пюре, тушенные в сметане, масле; помидоры свежие, фаршированные сыром, рисом. Огурцы свежие.
Спелые фрукты и ягоды не кислых сортов сырые и запеченные, а также в виде желе, муссов, киселей, компотов.
Чай некрепкий, чай с молоком, отвар шиповника, слабый кофе, соки овощные, фруктовые. Молоко и молочные продукты те же. Из закусок разрешаются вымоченная сельдь, нежирная ветчина, докторская колбаса, паштет из мяса домашнего приготовления, неострые сорта сыра. Соусы и приправы к блюдам готовят на овощном отваре; сметанные, молочные соусы, фруктовые и ягодные сладкие подливы. Масло сливочное, топленое, оливковое, кукурузное, подсолнечное.
ДИЕТУ №5 ЖИРОВУЮ НАЗНАЧАЮТ ОБЫЧНО НА 2-3 НЕДЕЛИ. При улучшении состояния больного и ликвидации признаков застоя желчи можно опять переходить на обычную диету №5.
Перенесшие холецистэктомию часто спрашивают: как долго надо соблюдать диету? Неужели всю жизнь? Понятно, что общий для всех прогноз дать невозможно. Но если в течение полутора-двух лет после операции человек чувствует себя хорошо, то лечащий врач разрешит постепенно перейти к обычной пище.
В течение двух лет после удаления желчного пузыря всем необходимо забыть о холодных и жареных блюдах, мороженом, грибах, шоколаде, сдобном тесте и кремах, чесноке, луке, маринадах и копченостях и есть 5-6 раз в день, всегда в одни и те же часы. Частый, но дробный прием пищи лучше любых лекарств обеспечивает нормальное желчеотделение. Однако за три часа до ночного сна есть нельзя. все это позволит быстрее восстановить здоровье и избежать повторного образования камней в желчевыводящих путях.
Как устранить застой желчи.
После холецистэктомии отличным средством для поддержания в хорошем состоянии желчевыводящей системы служит так называемый слепой тюбаж минеральными водами. Начинайте с мало минерализованных вод (нарзан, московская, березовская, нафтуся, куяльник), подогретых до температуры 45-55°. Такая вода снимает спазм желчевыводящих путей, стимулирует желчеотделение, оказывает противовоспалительное действие.
Тюбаж делают утром, натощак. Лежа на спине, выпейте глотками 1-1,5 стакана подогретой минеральной воды, после чего полежите еще 10-15 минут. Если вы хорошо перенесли тюбаж, исчезло ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья, то через 5 дней повторите процедуру.
В следующий раз в стакане минеральной воды можно растворить треть чайной ложки карловарской соли или половину чайной ложки ксилита (сорбита). Увеличивать дозу соли или ксилита можно только с разрешения врача, так как более концентрированные растворы могут вызвать спазм и сильную боль в правом подреберье. А при дуодените большие концентрации карловарской соли противопоказаны из-за раздражающего влияния ее на слизистую оболочку кишки.
Промывание желчных путей минеральной водой можно делать каждую неделю практически всю жизнь.
При постхолецистэктомическом синдроме, важно не допускать застоя желчи. Для этого, помимо беззондового тюбажа, назначают желчегонные средства, стимулирующие желчевыделительную функцию печени - желчегонный чай из бессмертника песчаного, мяты перечной, пижмы обыкновенной, шиповника и других растений. Пить желчегонный чай можно годами, все зависит от самочувствия.
Некоторые пациенты, оперированные по поводу желчнокаменной болезни, имеют избыточную массу тела, страдают запорами. Неполное, нерегулярное опорожнение кишечника затрудняет отток желчи, способствует инфицированию желчевыделительных путей. Избавиться от запоров помогает пища, богатая растительной клетчаткой.
Суточный рацион при избыточной массе тела не должен превышать 2000-2200 килокалорий. Полезны продукты, содержащие липотропные вещества (творог, яичный белок, гречневая, овсяная каши, подсолнечное, оливковое масло), так как они способствуют образованию фосфолипидов и выведению жира из печени. В твороге, кроме того, много солей кальция, которые участвуют в ощелачивании желчи. А вот хлеб, мучные и сладкие блюда надо ограничивать. Целесообразно под контролем врача раз в 10 дней проводить разгрузочные дни: творожные, яблочные, овощные (в день надо съесть 1-1,5 килограмма яблок или овощей, 400-500 граммов творога, разделив их на несколько приемов). В этот день (лучше выходной) рекомендуется пить щелочную минеральную воду, например, боржоми (не более 0,5 литра) и обязательно ограничить физические нагрузки.
Нередко после операции по поводу желчнокаменной болезни страдает функция поджелудочной железы. Таким больным (если у них нет нарушения углеводного обмена) назначают диету 5а, о которой уже рассказывалось выше.
При сочетании желчнокаменной болезни с заболеваниями «соседних» органов приходится считаться с преобладанием тех или иных симптомов, подбирать варианты диеты. Подробные рекомендации в каждом конкретном случае дает врач.

После удаления желчного пузыря для предотвращения застойных явлений в желчевыводящих путях, повторного камнеобразования в печени и протоках, в помощь печени и кишечнику ПОЛЕЗНО ПРИМЕНЯТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ТРАВЫ в виде настоев и отваров:
— бессмертник песчаный (способствует равномерному отделению желчи, устраняет застойные явления в протоках, очищает печень и протоки от шлаков и солей): 3 ст.л. цветков залить 200 мл кипятка и нагреть на водяной бане 30 мин., процедить, долить кипяченой водой до первоначального объема. Пить по 1/2 стакана в теплом виде 2-3 раза в день за 15 минут до еды.
— кукурузные рыльца (очищают желчные протоки, снижают уровень холестерина в крови): 1 ст.л. кукурузных рыльцев залить 1 стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить по 1 ст.л. 4-5 р. в день.
— репешок (способствует умеренному выделению желчи, очищает протоки, снимает воспаления): 2 ст.л. измельченной травы залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа, выпить весь объем жидкости в течение дня.
— листья и почки березы (мягкое желчегонное действие, выгоняет соли, улучшает обмен веществ, способствует лучшей работе желудка): 2 ст.л. листьев и 1 ст.л. почек березы залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час при комнатной температуре. Процедить и пить по 1/2 стакана 4 р. в день до еды.
— семена расторопши пятнистой (мягкое желчегонное действие, очищает печень и протоки, улучшает работу печени): 2 ст.л. семян расторопши растереть в порошок, залить 0,5 л воды и кипятить на медленном огне до испарения половины объема жидкости. Процедить, пить по 1 ст.л. каждый час в течение дня.
— при спазмах желчных протоков принимать сбор трав из 4 частей корня лапчатки серебристой, 3 частей тысячелистника и 3 частей цветков календулы: ст. ложки сбора с вечера залить в термосе 2 стаканами кипятка, а утром процедить. Принимать по 100 мл 4 раза в день за 30 мин до еды.
— горец птичий (спорыш) (мягкое желчегонное, растворяет и выгоняет камни, предотвращает камнеобразование, мощный антисептик, болеутоляющее дейстие): 2 ст. ложки сухой измельченной травы залить 0,5 л кипятка, кипятить на слабом огне 10 мин, настоять 2-3 ч, процедить и пить по 1/2 стакана 3 раза в день за 20-30 мин до еды.
— цикорий обыкновенный (или трава зверобоя продырявленного, или корень девясила высокого, или цветки ромашки аптечной, или плоды шиповника – все эти травы показаны при дискинезии желчевыводящих путей): 1 ст. л. на стакан кипятка. Настоять час, выпить за день в 4 приема между приемами пищи.
— земляника лесная, высушить весь кустик с корнем. 2 шт. кладут в заварочный чайник, заливают кипятком и настаивают ½ часа. Пьют, как чай, утром и вечером.
— анис и мята по ½ ч.л. залить 300 мл кипятка, настаивать ½ часа. Пить до еды в теплом виде.

Можно также делать сборы из имеющихся вышеперечисленных трав, добавив успокаивающие (снимающие спазмы, боли) травы: корневища валерианы, траву сушеницы болотной, шишки хмеля.
Варианты сборов комплексного действия после перенесенной операции по удалению желчного пузыря:
1. Цветки бессмертника 3 части, репешок 1 часть, корневища валерианы 1 часть, трава зверобоя 2 части, цветки календулы 2 части.
2. Трава цикория 2 части, цветки ромашки 1 часть, кукурузные рыльца 2 части, трава сушеницы 1 часть, цветки бессмертника 2 части.
3. Лист березы 3 части, шишки хмеля 2 части, корни девясила 1 часть, репешок 1 часть, трава цикория 1 часть, цветки бессмертника 2 части, плоды шиповника 2 части.
4. Цветки пижмы – 1 часть, трава спорыша – 1 часть, трава хвоща полевого – 1часть, трава крапивы – 2части, плоды шиповника – 5частей.
Приготовление настоев: 1 ст. л. смеси трав заварить 1 стаканом кипятка. Настоять час, процедить, пить по 1/3 – 1/4 стакана настоя перед каждым приемом пищи.
При нормальном самочувствии (нормальном пищеварении, регулярном стуле, отсутствии болей и других неприятных симптомов в связи с отсутствием желчного пузыря) лечения травяными сборами рекомендуется проводить курсами по 2 месяца 2 раза в год. При наличии болевых и других вышеперечисленных симптомов прием травяных сборов следует продлить до прекращения этих симптомов, причем каждые 2 месяца варианты сборов нужно менять, чтобы не было привыкания к травам и ослабления лечебного эффекта.
Панкова Оксана Валерьевна (методист-консультант по традиционным системам оздоровления)

lekar-travi.com

Восстановление организма после операции

Операция по удалению желчного пузыря очень распространенная процедура, даже среди детей. Но что происходит после этого хирургического вмешательства в организме и стоит ли принимать какие-либо препараты для нормализации системы пищеварения?

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в процессе пищеварения, ведь в нем скапливается желчь, которая во время приема пищи расщепляет жиры в кишечнике. После удаления этого органа полностью меняется процесс регулирования желчи в организме, ведь для ее скопления уже нет места. В результате этого желчь становится жидкой и вырабатывается в меньших количествах, что способствует ухудшению процесса пищеварения, особенно тяжело организму справиться с жирной пищей.

Все изменения, которые происходят после удаления желчного пузыря, при неправильном питании способствуют образованию камней.

Важно! Больным, у которых была желчнокаменная болезнь, рекомендуется в обязательном порядке употреблять желчегонные препараты.

Поскольку склонность к образованию камней после операции никуда не исчезает.

После холецистэктомии очень важно наладить процесс пищеварения, есть нужно в одно и то же время, чтобы желчь вырабатывалась регулярно по часам и не было проблем с ее избытком.

При склонности к образованию камней нужно употреблять препараты, содержащие желчь и ее кислоты.

Медицинские препараты

Если после удаления желчного пузыря у человека возникают различные проблемы со здоровьем, которые могут появиться в результате таких болезней, как панкреатит или дискинезия желчных проток, тогда больному нужно дополнительно пройти лечение.

Курс лечения после удаления желчного пузыря включает в себя прием:

• спазмолитических средств для улучшения проходимости желчи в кишечник (Но-шпа, Мебеверин и Дротаверин);

• средств, которые предотвращают образование камней (Урсосан);
• желчегонных препаратов (Аллохол, Холензим и Лиобил);
• препаратов, которые стимулируют выработку желчи (Осалмид и Цикловалон).

Для нормализации пищеварения полезно употреблять препараты, содержащие бифидобактерии.

Если у больного наблюдаются застойные процессы желчи, а само это вещество становится очень вязким, это может привести к образованию камней. В таком случае нужно длительное время принимать Урсосан или Урсофальк. Они помогают разжижить желчь и даже растворить мелкие камни.

Для профилактики образования камней используют лекарственные препараты растительного происхождения, такие как Гепабене. Благодаря эффективному действию медицинских препаратов многие забыли о том, что и лекарственные травы являются отличными желчегонными средствами.

Лекарственные травы, оказывающие желчегонный эффект

После холецистэктомии больным, склонным к образованию камней, рекомендуется употреблять лекарственные травы, которые оказывают желчегонное действие.

После курса лечения желчегонными травами можно навсегда забыть о камнях.

Для этого принимать травы нужно в виде отваров и настоек:

• отвар с цветков бессмертника готовят так: 3 ст. ложки заливают стаканом кипятка и кипятят в течение получаса на водяной бане. Употреблять по полстакана за 15 минут перед каждым приемом еды. Это растение помогает не только предотвратить застой желчи, но и способствует равномерному ее выделению, а также очищению печени от солей;
• кукурузные рыльца способствуют очищению желчных проток и нормальному проходу желчи. Готовится отвар очень просто: на стакан кипятка нужно взять столовую ложку рылец. Настоять 2 часа. Пить по 5 раз в день по столовой ложке;
• березовые почки и листья помогают очищению организма, улучшению работы органов пищеварения и нормализации оттока желчи. Для приготовления отвара нужно взять 2 ст. ложки листьев и 1 ст. ложку почек, залить всю смесь стаканом кипятка. После того, как отвар настоится, пить по полстакана до еды 4 раза в день;
• цикорий очень полезен при дискинезии желчевыводящих проток. Можно самостоятельно готовить отвар из его корней или купить готовый экстракт цикория в аптеке. Для приготовления чая нужно взять пол чайной ложки цикория и растворить в стакане кипятка. В готовый чай можно добавить мед.

Кроме вышеперечисленных растений, существуют и другие, которые обладают желчегонным действием, это репешок, расторопша пятнистая, корень лапчатки, спорыш и дымянка.

Для профилактики камнеобразования можно проводить лечение лекарственными травами длительностью в два месяца по несколько раз в год.

После удаления желчного пузыря для нормализации оттока желчи и функционирования пищеварительной системы можно готовить различные чаи из березовых почек или листьев, мать-и-мачехи или же листьев брусники. Эти чаи можно чередовать.

Полезно будет после удаления желчного пузыря пить ромашковый чай, ведь это растение оказывает противомикробное действие.

После хирургического вмешательства на пузыре, больному стоит с особым вниманием относиться к своему здоровью. При наличии болей и спазмов, проблем с пищеварением, вздутием или диареей курс фитотерапии необходимо продолжать до исчезновения всех симптомов. Хорошо в этом случае поможет такой сбор (компоненты в пропорции 3:1:1:2:2): цветки бессмертника, ромашка, корень валерианы, зверобой и цветки календулы. Залить все составляющие сбора стаканом кипятка. Выпить за раз.

Но прежде чем начать медикаментозное лечение либо лечение народными сборами, нужно обратиться за консультацией к специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

В процессе пищеварения немаловажное участие принимает такая физиологическая жидкость, как желчь. В двенадцатиперстной кишке она способна расщеплять жиры, белки и углеводы.

Продукция физиологической жидкости происходит в печени, откуда она транспортируется в желчный пузырь. Там она накапливается, а при поступлении в организм продуктов питания происходит ее выброс в двенадцатиперстную кишку.

Нарушенные метаболические процессы и иные патологические расстройства ведут к застою желчи в желчном пузыре, что провоцирует рефлюкс, то есть переизбыток желчи в желчном мешочке выбрасывается в желудок. Это состояние могут провоцировать множественные факторы.

В нашей редакции мы поговорим о том, как вывести желчь из желудка, рассмотрим все возможные способы устранения данного патологического состояния.

Желчь, вырабатываемая печенью, жизненно необходима организму, без ее участия не могут нормально происходить процессы пищеварения. Содержащиеся в желчи кислотные элементы, расщепляют продукты, употребляемые человеком в течение дня.

В здоровом организме происходит регулярная непрекращающаяся выработка печеночного секрета, который скапливается в желчном мешочке и при необходимости выбрасывается в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего своего функционирования. Именно в кишке происходит завершающий этап переваривания продуктов питания.

Функции желчи заключаются в следующем:

• создает условия в двенадцатиперстной кишке для уничтожения свойств пепсина (фермент желудочного сока);
• способствует расщеплению жиров и их всасыванию;
• благоприятствует усвоению жирорастворимых витаминов (А, Е, D);
• усиливает тонус тонкого кишечника, что в дальнейшем повышает аппетит;
• побуждает к выработке слизи и гормонов кишечника (холецистокинин-панкреоземин, мотилин);
• стимулирует действие ферментов (липаза, трипсин), способствующих перевариванию белков;
• активизирует процесс размножения клеток слизистого эпителия кишечника;
• производит антибактериальное действие в кишечнике, подавляющее негативное воздействие патогенных микроорганизмов.

В здоровом организме желчь непосредственно из желчного пузыря попадает в двенадцатиперстную кишку. Однако при патологических расстройствах в организме она направляется в желудок, что является предрасполагающим фактором для ослабления мышечной ткани сфинктера, контролирующего порционную транспортировку печеночного секрета в кишечник.

Когда происходит рефлюкс, человек ярко ощущает сопровождающиеся при этом симптомы. Как известно в желудке содержится своя кислота, расщепляющая поступившие продукты на элементы – это соляная кислота.

Желчь в совокупности с действием соляной кислоты приводит к сильнейшему раздражению стенок желудка, это химическое соединение травмирует слизистый эпителий, что без соответствующих лечебных мероприятий неизбежно приводит к развитию:

• язв желудка;
• гастрита;
• опухолевых образований.

Важно. Своевременное оказание помощи организму снижает вероятность подобных осложнений.

Провокационные факторы выброса желчи в желудок

Любой патологический процесс в нашем организме всегда сопровождается при воздействии каких-либо факторов. Выбросу желчи в желудок также способствуют многие причины.

Это:

1. К передавливанию двенадцатиперстной кишки приводят грыжи , полученные механическим или хирургическим путем травмы, опухоли. Постоянное давление в кишке способствует ослаблению сопротивления сфинктера, что в результате приводит к выбросу желчи из кишки в желудок.
2. Дуоденит хронического характера. Любая хроническая патология, локализованная в органах ЖКТ, нарушает работу всей пищеварительной системы. На фоне дуоденита слизистая кишки воспаляется и приводит к усилению внутреннего давления.
3. Период беременности у женщин . В этом случае также усиливается внутреннее давление в кишке, что обусловлено ростом плода.
4. Наследственный фактор.
5. Неправильное питание. Чрезмерное потребление вредной пищи (солености, копчености, жирности, острые блюда) приводит к неусвоению ее желудком. Печень тем временем начинает активизировать выработку секрета, отмечается избыточное скопление желчи в пузыре. Переполненность желчного мешочка ведет к рефлюксу печеночного секрета в желудок.
6. Сон после еды. Отсутствие активности организма сразу после потребления пищи затормаживает процессы пищеварения.
7. Высокие физические нагрузки.
8. Потребление жидкости сразу после приема пищи.
9. Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и курение.
10. Продолжительный курс приема спазмолитических лекарственных средств и миорелаксантов . Эти группы препаратов расслабляют мышечную ткань сфинктеров.
11. Частые стрессы.
12. любой формы.
13. Воспалительные процессы ЖКТ и .
14. Непроходимость желчных протоков , в частности при диагнозе желчнокаменная болезнь, перегиб протоков, кистозные образования.
15. , туберкулез печени, гепатиты.

Внимание. Длительный застой желчи приводит к тому, что получаемые организмом жиры не расщепляются и не усваиваются организмом в должном режиме. Этот процесс, в свою очередь, приводит к торможению превращения глюкозы в гликоген (энергетическое вещество, скапливаемое в клеточной ткани), как результат развивается сахарный диабет.

Дополнительными причинами развития патологического процесса выброса желчи в желудок служат:

• малоактивный образ жизни;
• образование рубцовой ткани после проведенной операции по удалению желчного мешочка;
• чрезмерное потребление сладостей и жирной пищи;
• ожирение.

Не исключена вероятность рефлюкса у вполне здоровых людей, этому способствуют продолжительное, но не регулярное пребывание в стрессовых ситуациях, при единичных высоких силовых нагрузках, а также при одноразовом переедании.

Какие могут быть осложнения?

Высокая концентрация желчи в желчном мешочке, либо при развитии каких-либо нарушений в двенадцатиперстной кишке, наступает дисфункция органов ЖКТ, как следствие появление воспалительного очага.

Если печеночный секрет в должном объеме не будет поступать в кишку, это влечет нарушением процесса расщепления продуктов. Дальше начинает развиваться негативная цепная реакция.

Попадая в двенадцатиперстную кишку, пища не усваивается и не расщепляется, что впоследствии ведет к этому же процессу и в тонком кишечнике. Получается, что вместе с калом из организма выводятся все полезные вещества и микроэлементы, необходимые для жизнедеятельности человека.

Функциональное расстройство приводит к:

• регулярной диареи;
• истощению организма;
• гиповитаминозу;
• резкому снижению массы тела;
• диспепсическим расстройствам;
• хронической усталости организма.

При нарушении нормального выведения желчи из мешочка в организме развиваются острые и хронические заболевания органов ЖКТ.

Это:

• холангит;
• дуоденит;
• панкреатит;
• холецистит;
• холестаз;
• энтерит;
• гастрит;
• желчнокаменная болезнь;
• воспаление поджелудочной железы.

Все эти патологии сопровождаются острым болевым синдромом.

Важно. Особенную опасность развитие осложнений представляет детям и подросткам, так как их организмы не достаточно полноценно сформированы, чтобы оказывать соответствующее сопротивление негативным процессам.

Типы застоя желчи

Классификация застоя желчи зависит от причины и локализации очага.

Разделяют два типа:

1. Внутрипеченочный.
2. Внепеченочный.

Каждый из этих типов может протекать остро либо иметь хроническую форму.

Кроме этого различают:

1. Парциальный. Продукция желчи снижается.
2. Диссоциальный. Отмечается застой отдельных желчных элементов.
3. Тотальный. Отсутствие поступления печеночного секрета в двенадцатиперстную кишку.

Таблица №1. Типы застоя желчи, их характеристика.

Тип застоя	Характеристика	Причины
Внутрипеченочный	Развивается на фоне заболеваний печени. Появлению внутрипеченочного застоя не способствует механические повреждения и новообразования извне.	Причины следующие: гепатит на фоне злоупотребления алкоголем; цирроз печени; аномалии генетического развития; болезни эндокринной системы; беременность.
Внепеченочный	Обусловлен застоем желчи вследствие непроходимости желчных протоков.	Этому способствует: желчнокаменная болезнь; сдавливание кистозным образованием; синдром концентрированной желчи; образование рубцовой ткани после операций.

Внутрипеченочный застой желчи в свою очередь разделяется на 3 вида:

1. Клеточный. При этом виде выработка желчи продолжается, однако скапливается в пораженных клетках органа.
2. Каналикулярный. Отмечается застой желчи в расширенных протоках.
3. Экстралобулярный. Изменяется структура слизистого эпителия желчевыводящих путей.

Клинические проявления

Рефлюкс желчи имеет довольно стандартные специфические признаки, распознать которые не составляет особого труда. Именно поэтому появление характерных симптомов должно вызвать у человека страх за свое здоровье.

Характерные признаки рефлюкса:

• Болевые ощущения в области живота. Это не характерный рефлюксу признак, однако, он означает патологические изменения, происходящие в пищеварительной системе. При этом отметим, что рефлюксу не сопутствует отчетливая область боли.
• Изжога. Скопившаяся в желудке желчь поднимается вверх по пищеводу, что раздражает его стенки и провоцирует появление кислой изжоги. Сопровождается жжением в загрудинной области.

• Ощущение тяжести и распирания в животе. Признак появляется вследствие внутреннего давления на органы пищеварительной системы.
• Отрыжка. Попадая в желудок, желчь провоцирует зловонные газообразования, которые выходят наружу. Как следствие появляется неприятная отрыжка, имеющая горький привкус, нередко сопровождается газами.

• Желтый налет на языке и горькость во рту. Является следствием выхода желчи из желудка наружу.
• Желчная рвота. При чрезмерном скоплении желчи внутри желудка происходит рефлекторный выброс. Как правило, рвота появляется утром.
• Белый кал. Это признак нарушения работы печени.
• Нехарактерные урчания и бурления в животе. Появляются вследствие не усвоения потребляемой человеком пищи.
• Механическая желтушность. Свидетельствует о нарушении оттока жидкости.

Желчная кислота самым негативным образом влияет на стенки желудка и слизистую оболочку кишечника и пищевода. Поэтому при появлении характерных симптомов больному следует незамедлительно начинать борьбу с данной патологией, ведь нередко запущенность приводит к развитию более глобальных заболеваний, требующих длительного и трудоемкого лечения.

Внимание. Одним из самых опасных осложнений, возникающих в результате рефлюкса – это появление язв и метаплазии. В результате этих заболеваний происходит некроз клеток желудка, которые впоследствии замещаются на клетки других органов системы пищеварения. При этом отмечается высокий риск образования злокачественных опухолей.

Диагностика

Диагностировать проблему можно уже по появившимся специфическим признакам, однако, для более точного и детального диагноза врач назначает соответствующую диагностику.

Она включает в себя:

• сбор анамнеза;
• проведение лабораторных анализов;
• проведение инструментальных методов исследования.

Лабораторные анализы позволяют получить информацию о наличии анемии, уровне лейкоцитов и СОЭ. Биохимический анализ крови дает результат концентрации билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы и печеночных ферментов. Биохимический анализ мочи показывает наличие желчных пигментов.

Благодаря инструментальным методам диагностики получается визуальная картина печени, желчного пузыря, протоков и желудка. В результате инструментальной диагностики врач может обнаружить закупорку протоков, оценить степень поражения внутренних органов, задействованных в транспортировке желчи.

В качестве инструментальной диагностики применяются:

• эндоскопическая ретроградная холангиопанкретография;
• чрезкожная чрезпеченочная холангиография.

По результатам проведенной диагностики врач назначает пациенту соответствующее лечение и дает рекомендации по соблюдению особой диеты №5.

Лечение

Лечение зависит от типа застоя желчи, ее концентрации и степени проявления симптомов.

Медикаментозное выведение желчи из организма показано пациентам с такими патологиями:

• дискенезия желчевыводящих путей;
• хронические воспаления печени;
• холецистэктомия (отсутствие желчного пузыря путем хирургического удаления).

Внимание. Самостоятельно выводить желчь из организма категорически запрещено лицам с диагнозом желчнокаменная болезнь. Резкий прогон желчи провоцирует активное движение камней по протокам, что может привести к их закупорке. В таких ситуациях пациентам требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Определив точный диагноз и степень нарушений в организме врач разрабатывает методику лечения, которая в обязательном порядке включает в себя:

• прием желчегонных лекарственных препаратов;
• прием симптоматических и антибактериальных препаратов;
• прием спазмолитических препаратов;
• прием витаминов и антиоксидантов;
• соблюдение диеты №5;
• использование рецептов народной медицины.

Медикаментозная терапия

Медикаментозный курс лечения назначается врачом на основании проведенного обследования пациента. Тактика зависит от причин патологии, от наличия сопутствующих заболеваний и течения болезни.

Таблица №2. Лекарственные средства в борьбе с рефлюксом.

Группа лекарственных средств	Название препаратов	Действие
Селективные прокинетики	Цизаприд; Мотилиум; Мосаприд; Метоклопрамид.	Способствуют быстрому и полному опорожнению желудка. Повышают тонус сфинктеров двенадцатиперстной кишки.
Антациды	Маалокс; Альмагель; Гастал; Фосфалюгель.	Цена таких препаратов довольно низка, что дает возможность приобрети их пациентам даже с низким достатком. Они регулируют кислотно-щелочной баланс, снижают кислотную среду в желудке.
Симптоматические препараты	Урсофальк; Урсосан; Ливодекса;	Позволяют снять ярко выраженную симптоматику рефлюкса. Многие препараты непосредственно воздействуют на элементы желчи, меняют их химическую структуру и делают секрет более растворимым.

Важно. Если врач после проведенной диагностики выявил полную дисфункцию желудочных сфинктеров, то в этом случае устанавливается прямая необходимость в операции. Под данным хирургическим вмешательством подразумевается лапароскопическая коррекция гастродуоденального рефлюкса.

Лекарственные средства для усиления желчеоттока

Желчегонные препараты позволяют ослабить симптоматику и вывести из организма избыточно скопившуюся желчь. Данная группа лекарств способствует расслаблению мышечной ткани желчевыводящих протоков, снятию спазма, купированию болевых ощущений. Уже после нескольких дней приема лекарств у пациента улучшаются процессы пищеварения, он начинает чувствовать тягу к еде.

Таблица №3. Курс лечения для усиления желчеоттока.

Лекарственное средство	Способ приема
	Вечером необходимо растворить 20 грамм порошкового вещества в половине стакана горячей воды. Натощак с утра следует выпить приготовленное лекарство и лечь в кровать на правый бок минимум на 1,5 часа, сверху положить грелку. Положительный результат можно считать при начале позывов в туалет.
	Одно из самых широко применяемых лекарств. Благоприятствует усилению оттока желчи, очищает желчевыводящие протоки. Принимать препарат следует начинать с 1 таблетки трижды в день. В течение первых 7 дней нужно каждый день увеличивать суточную дозу на 1 таблетку. А начиная с 8 дня приема, суточная доза каждый день сокращается на 1 таблетку. Курс лечения занимает 2 недели.
	Многие лекарственные средства, усиливающие желчеотток, действуют не только в одном направлении, но и способны восстанавливать поврежденные клетки печени. К таким относятся: Эссенциале; Овесол; Гепатрин.
	С вечера необходимо открыть бутылку с минеральной водой и оставить для выхода газов. Утром натощак выпить 1 стакан воды за 2-3 подхода. Перерыв между подходами – 20 минут. Вода пьется маленькими глотками. В период приема «водного» лекарства нужно лечь на правый бок и приложить грелку, как в случае с применением Магнезии. В качестве лечения используется: Ессентуки №17, №4; Смирновская; Арзни; Боржоми.

Для вывода печеночного секрета из организма врач назначает желчегонные препараты. Они могут быть химического и растительного состава.

Таблица №4. Обзор желчегонных препаратов химического состава.

Название препарата	Дополнительные компоненты	Действие
	сухая желчь; активированный уголь; крапива; чеснок.	Усиливает тонус желчных протоков, способствует усилению продукции пищеварительных ферментов. Также препарат снижает симптом кишечного брожения и подавляет процессы гниения в кишечнике.
	кукурузный крахмал.	Сокращает степень концентрации холестерина в составе желчи, способствует выходу желчи из пузыря.
	корень куркумы; масло перцовой мяты; масло эвкалипта.	Служит раздражающим фактором для клеток печени, что необходимо для стимуляции выработки желчи. Имеет сильный желчегонный эффект.
	сухая желчь.	Усиливает выведение желчи из печени. Стимулирует работу органов ЖКТ.
	кукурузный крахмал.	Желчегонное средство позволяет даже частично растворить камни в протоках и желчном мешочке. Способствует выведению холестерина из печени и кишечника. Назначается при рефлюксе желчи в желудок.
	кукурузный крахмал гранулированный.	Снижает выработку холестерина. Способствует растворению камней, усиливает отток желчи.

Также существуют желчегонные препараты на растительной основе. Это:

1. Датискан. Разработан на основе коноплевой датиски.
2. Фитогепатол. В состав препарата включаются такие растения: пижма, календула, ромашка и мята.
3. Берберис +. Относится к гомеопатическим лекарственным средствам, разработан на основе бербериса.
4. Травохол. Состав лекарства – пижма, мята, бессмертник, черемуха, шиповник, смородина.
5. Холагол. Разработан на основе мяты, эвкалипта и куркумы.
6. Соларен. Основа препарата – куркума длинная.
7. Уролесан. Одно из распространенных желчегонных лекарств, созданных на основе шишки хмеля, плодов морковки дикой, масла пихты, мяты и душицы.

Если после проведенного курса медикаментозной терапии пациент не чувствует облегчения, назначается повторная диагностика и в случае показаний устанавливается необходимость в хирургическом вмешательстве.

Хирургия

Операции могут назначаться при наличии определенных показаний. Это:

• разрастание кист, перекрывающих желчные протоки;
• дренирование протоков извне;
• образование анастомозов;
• удаление желчного мешочка, его вскрытие.

Отметим, что операции проводятся после первичной диагностики, в случаях, когда отмечается сужение желчевыводящих протоков, образования в них конкрементов.

В зависимости от причин патологии назначается соответствующая хирургическая процедура:

1. Эндоскопическая литоэкстракция.
2. Дилатация просвета протоков.
3. Удаление кистозных образований и опухолей.
4. Холецистэктомия.
5. Холедохостомия.
6. Внедрение стентов в желчные протоки.

После операции пациент обязан пройти курс реабилитации, который включает в себя:

• физиопроцедуры;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• прием поддерживающих и восстанавливающих процессы желчеобразования и желчевыделения;
• соблюдение диеты №5.

Диета

Незаменимая роль в лечении рефлюкса отводится правильному питанию. Для пациентов, имеющих проблемы с выработкой и выведением желчи медицина специально разработала диету №5. Не секрет, что основным провокатором в развитии рефлюкса становится некачественное питание.

В самом начале становления проблемы диета способна навсегда избавить человека от неприятных симптомов и восстановить работу всей пищеварительной системы. Однако не стоит забывать, что если уже есть предпосылки, то правильный рацион должен стать основой жизни человека и в будущем.

Совет. Врачи рекомендуют пациентам, имеющим нарушения с оттоком желчи, вводить в свой рацион обильное питье. Положительный эффект дает не только очищенная вода, но и чай или отвар на основе шиповника, кукурузных рыльцев и цикория.

Отличного результата по выведению желчи из организма помогают достичь некоторые продукты, обладающие желчегонным эффектом. При этом не стоит забывать о перечне продуктов, категорически не рекомендуемые к употреблению в данном случае.

Продукты, обладающие желчегонным действием

Каждый продукт тем или иным способом оказывает влияние на работу желчного пузыря. Некоторые становятся главной причиной спазмов желчных протоков и избыточного скопления печеночного секрета, а некоторые, наоборот, стимулируют желчный мешочек к выбросу желчи.

Наиболее эффективными в борьбе с патологией являются такие продукты:

1. Масла растительного происхождения. Это: кукурузное, арахисовое, масло авокадо, подсолнечное и оливковое. При этом стоит помнить, что масло полезно только в натуральном виде без какой-либо термической обработки. Жарка на масле – это категорически запрещенный тип блюд.
2. Овощные бульоны и свежие овощи. Препятствуют чрезмерному скоплению желчи в желчном мешочке, стимулируют ее выброс в двенадцатиперстную кишку.
3. Отруби. Увеличивают тонус желчевыводящих протоков. Помогают нормализовать стул, благоприятствуют выводу из организма вредных и токсичных веществ.
4. Фрукты. Оказывают положительное влияние на тонус желчного пузыря. К таким фруктам относятся: арбуз, бананы, лимоны, апельсины, груша, мандарины, дыня, чернослив, инжир, курага, яблоко.
5. Куркума. Незаменимый продукт в борьбе с проблемой желчевыводящей системы. Является основным компонентом многих желчегонных лекарственных препаратов.
6. Полезное действие достигается при употреблении сока капусты, свеклы, томата, черной редьки и брусники.
7. Цикорий помогает справиться с застоем желчи в желчном пузыре.
8. Такая зелень, как укроп, шпинат и сельдерей стимулируют тонус пузыря и желчных протоков.

Внимание. Положительный эффект достигается от применения овощных соков, если они были употреблены в течение 15 минут после их приготовления.

Также стоит отметить полезные свойства меда. Если использовать майский мед (разнотравье), можно увеличить стимуляцию вывода желчи из пузыря, печени или желудка. Но нужно отметить, что мед противопоказан при желчнокаменной болезни, так как под его воздействием активизируется движение конкрементов.

Помимо полезных продуктов пациентам эффективно смогут помочь травяные настои. О них мы расскажем в отдельном разделе, посвященному лечению народной медициной.

Запрещенные продукты питания

• животные жиры;
• концентрированные бульоны на основе грибов, рыбы и мяса;
• алкогольсодержащие напитки;
• газированные напитки;
• любые жареные блюда;
• копченые продукты;
• сладости;
• овощи и фрукты в большом количестве содержащие кислоты;
• кофе и крепкий чай;
• бобовые: фасоль, горох, нут;
• уксус;
• куриные яйца;
• редис.

• ухудшение здоровья и общего состояния;
• появление болевого синдрома в области правого подреберья;
• спазмирование желчного пузыря и протоков;
• активное движение конкрементов.

Больным с диагнозом рефлюкс, холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь и холестаз следует неукоснительно придерживаться специально разработанной диете №5 и выполнять все рекомендации лечащего врача. Только в этом случае можно добиться успеха в лечении и избежать операции.

• принимать пищу следует маленькими порциями не менее 4-5 раз в сутки;
• сократить потребление сахара, соли, жиров;
• блюда обязательно должны быть теплыми;
• после еды нельзя пить воду;
• последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

Лечение народной медициной

Основным компонентом лечения народной медициной является использование отваров и настоев растений, обладающих желчегонным эффектом. Соответствующие сборы трав можно приобрести уже готовыми в аптеках либо самостоятельно заняться их сбором.

Перечень растений, обладающих желчегонными свойствами:

• тысячелистник;
• кориандр семена;
• ромашка;
• бессмертник;
• календула (ноготки);
• пижма;
• боярышник;
• зверобой;
• цикорий;
• тмин;
• мята;
• шиповник;
• зверобой;
• подорожник;
• чабрец;
• дымянка;
• кукурузные рыльца.

Приготовление рецепта настоя довольно прост:

• 1 столовая ложка сухого сбора заливается 1 стаканом кипятка, после чего ставится на слабый огонь и кипятится в течение 10 минут. Далее лекарство настаивается, процеживается и принимается по рекомендуемому рецепту. Как правило, лекарство принимается по 100 мл 2-3 раза в сутки.

Важно. Перед использованием какого-либо желчегонного средства необходима консультация лечащего врача.

Таблица №5. Рецепты народной медицины, выводящие желчь из организма.

Ингредиенты	Приготовление	Применение
шиповник; свороборинник; кукурузные рыльца; поповник; листья березы; фенхель; осиновая кора. Требуется по 3 столовые ложки каждого растения.	Все ингредиенты смешать и раздробить на кофемолке. Приготовленную сухую смесь заливают 1 литром крутого кипятка. Настоять в течение 10-12 часов.	Принимать по 100 мл каждый раз перед едой, но не менее 4 раз в сутки.
овес.	На 24 часа следует замочить зерна овса в теплой воде. После отварить и оставить настаиваться еще на 8 часов. Процедить.	Принимают лекарство внутрь по 200 мл перед едой. Суточная доза – 3 подхода.
оливковое масло; лимонный сок. Потребуется по 100 мл этих продуктов.	Приготовления не требуется.	Принимать каждые 30 минут по 1 столовой ложке оливкового масла и 1 столовой ложке сока. Весь объем продуктов употребить в течение дня.
мята; расторопша; девясил; одуванчик; фенхель; шиповник; кукурузные столбики; ромашка; бессмертник; чистотел; крапива; тысячелистник.	Сухие растения измельчить и смешать в равных пропорциях. Далее 1 столовую ложку сбора следует залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать в течение 20 минут.	Принимать по 1 стакану лекарства каждый раз за 30 минут до еды.
сок редьки.	Черную редьку следует перекрутить на мясорубке и выжать сок.	Принимать по 1 столовой ложке через 1 час после употребления пищи.
цикорий; барбарис.	Сухие растения измельчить и смешать в равных пропорциях. На 1 литр кипятка требуется 2 столовые ложки сухой смеси. Настаивать в течение 2-3 часов.	Принимать по ¼ стакана лекарства перед едой.
картофельный сок.	Очищенные плоды натереть на мелкой терке и получить сок.	Принимается по 1 столовой ложке каждое утро натощак. Курс лечение – 3 недели.

Прогнать желчь из организма позволит чистка организма. Для этого используется тюбаж с сорбентом. Тюбаж означает промывание желчного пузыря и желчных протоков. Сорбент – это аптечный препарат, относящийся к группе спазмолитиков, является пищевой добавкой, обладает желчегонным и расслабляющим действием.

Итак, для очищения необходимо выполнить следующее:

• измельченный сорбент (3 ст. ложки) растворить в минеральной воде без газов (1,5 литра);
• выпить не менее 1 литра средства;
• лежать на правом боку в течение 2-3 часов, при этом на участок правого подреберья прикладывается грелка.

Данное средство способно активизировать движение конкрементов, поэтому применять его следует с особой осторожностью, предварительно получив консультацию специалиста.

Соблюдая все рекомендации медицинских специалистов, правильное питание и ведя здоровый образ жизни, риски образования застоя желчи снижаются в десятки раз. А исключить развитие осложнений позволит регулярное профилактическое обследование.

Инна Лавренко

Время на чтение: 4 минуты

А А

Курс приема для больных, перенесших холецистэктомию, является важной частью восстановления пациента после операции. После удаления желчного накопителя необходимо поддерживать билиарную систему и печень, на которые возлагается дополнительная нагрузка процесса пищеварения. Данные врачом рекомендации способствуют улучшению состояния, а медикаментозные средства помогут в решении проблемы «если нет желчного пузыря как выводить желчь?». Терапия должна быть комплексной и включать в себя не только лекарства, но и диету с лечебной гимнастикой, а также ряд физиопроцедур и санаторно-курортное лечение.

После вмешательства с удалением билиарного органа, которое было сделано после диагностированного воспаления желчного пузыря, наступает постхолецистэктомический синдром. Это ряд развивающихся осложнений, причиной которых стала хирургическая операция. убирается вместе с органом, начинаются проблемы в естественном пассаже желчи. По интенсивности и месту проявления симптомов определяют вид заболевания.

Симптомы постхолецистэктомического синдрома:

• частые боли в эпигастральной области, а также возле печени;
• проблемы с кишечным трактом, частые диареи;
• метеоризм и сильная раздутость живота;
• приступы рвоты на фоне постоянно тошноты (среди рвотных масс наблюдается множество выведенного желчного секрета);
• пожелтение кожных покровов, склер глаз;
• по утрам и/или в течение дня в ротовой полости присутствует горечь.

Эти симптомы обусловлены отсутствием в организме билиарного накопителя, при этом желчь продолжает синтезироваться в печени. При оперативном вмешательстве ставится дренажная трубка, которая убирается спустя несколько дней. После лапароскопии желчного пузыря во избежание проблем с пищеварением и патологий желудка необходимо улучшить пассаж желчи, её отток, устранить симптомы дискомфорта. Это возможно лишь при комплексном лечении гепатопротекторами и желчегонными лекарствами, а также при соблюдении правил диетического питания для облегчения работы организма.

Медикаментозная терапия в период восстановления после хирургического вмешательства с удалением билиарного органа предполагает прием множества лекарственных средств. Препараты для улучшения оттока желчи необходимо принимать в рекомендованной дозировке, не пропуская ни одного приема. Гепатопротекторы необходимы для нормализации функции печени, при этом они способны восстановить орган изнутри. На печень приходится двойная нагрузка, поскольку из-за удаления желчного пузыря желчь вырабатывается и выделяется постоянно.

Лапароскопические и лапаротомические вмешательства предполагают дренирование желчного пузыря. Чистка протоков после удаления желчного пузыря выполняется лекарствами, выводящими жёлчный секрет. Это необходимо и для профилактики образования конкрементов в билиарной системе. Допустимо использовать лечение народными средствами. Настойки или отвары из целебных растений может значительно поддержать пищеварительную систему, очистить желчные органы и улучшить качество вырабатываемой печенью желчи.

Диетическое питание может удалить избыток жидкости из организма, вывести из печени токсины и отработанные вещества. Диета корректирует работу органов ЖКТ, предотвращая образования камней и песка в протоках. Употребление еды должно быть обязательно дробным, при этом питание через два часа позволяет нормализовать выделение желчи. Размер порции не должен быть больше 300 г. Запрещается переедать и загружать пищеварительную систему избыточной едой.

Продукты перевариваются в желудочном или кишечном тракте, куда в здоровом организме выделяется накопленная желчь из желчного пузыря. После операции большая часть нагрузки падает на печень, поэтому важно принимать средства для её восстановления и очистки, а также фосфолипидные лекарства.

Медикаментозное лечение

Если возникает застой желчи, нужен курс желчегонных препаратов. Какие из них принимать в условии отсутствии желчного пузыря, может посоветовать лечащий врач. Прием лекарств того, чтобы выгнать желчь, является обязательным, поскольку необходимо заниматься профилактикой повторного камнеобразования (если были камни в желчном пузыре) и рецидива застоя.

Для снятия спазмов и болей назначаются спазмолитики, желчегонные, витамины, иммуностимуляторы. Медикаменты принимают в дозировках, согласованных с врачом. Консервативная терапия необходима на протяжении всей жизни, как и диета.

Курс желчегонных лекарственных средств устраняет застойные процессы в печени, защищая её слизистые от повреждений химическим составом едкой желчи. Регулярный прием выгоняющих секрет лекарств позволит не допустить воспалительных процессов, восстановить работоспособность пищеварительных органов и кишечника. Также облегчается процесс усваивания еды.

Желчегонные есть синтетические, а есть растительного происхождения, в состав которых входят натуральные сухие желчные компоненты животных. Растительное лекарство Аллохол улучшает отток желчи, положительно влияет на функцию печени, устраняет брожение и метеоризм, разжижает желчь. Часто назначаются другие медикаменты, Холосас или Холензим. Регулярный прием желчегонных делает отток секрет интенсивным, чистит желчные протоки, расщепляет пищу, снижая проявления неприятных симптомов.

Препараты для защиты печени

Гепатопротекторы помогают восстановить печень на клеточном уровне, стимулируют выработку желчи и улучшают ее отток. Наиболее популярными являются следующие медикаменты:

• Эссенциале-форте;
• Усофальк;
• Гепабене;
• Урдокса;
• Энерлив;
• Карсил.

Пищеварительному тракту и остальным органам необходимо приспособиться к новым условиям работы. Если удается добиться нормального функционирования, то риск осложнения снижается.

Спазмолитики

Для расслабления гладких мышечных волокон в кишечнике врачи предписывают регулярный и длительный прием Дротаверина или Мебеверина, Но-шпы, Дюспаталина. Медикаменты снимают колики и спазмы, снимает дискомфорт в животе и кишечном тракте, устраняет диспепсию.

Удаление желчного пузыря негативно влияет на билиарный орган, поэтому можно использовать рецепты неродной медицины. Ими эффективно выгоняем выработанную печенью желчь и прочищаем протоки. Подходящими чаями будут мать-и-мачеха, брусника и ромашка.

Удаляется диспепсия регулярным приемом фито-сборов из бессмертника, ромашки, зверобоя, валерианы. Их заваривают на ночь в термосе. Утром смесь процеживается и принимается в течение дня.

Какие продукты обладают желчегонным действием?

Диетическое питание, если сделана холецистэктомия, ограничивает ряд продуктов. Есть и список разрешенных, среди которых многие обладают дополнительными желчегонными свойствами. Это практически все овощные культуры и фрукты в свежем виде, сухофрукты и чернослив. Полезными будут напитки из клюквы.

Соблюдая правила здорового питания, ограничивая порции и употребляя еду каждые два часа можно сделать отток желчи более интенсивным, нормализовать функции органов желудочно-кишечного тракта.

Прием витаминов

В курсе медикаментозной терапии принимаются поливитаминные препараты. Для каждого больного врачом подбирается наиболее подходящий курс. Чтобы усилить иммунную защиту организма специалисты рекомендуют лекарственные средства с иммуностимулирующим эффектом. Курс препаратов для лечения постхолецистэктомического синдрома или для его предотвращения должен быть длительным и сопровождаться физиопроцедурами и лечебным столом №5.

Выработка желчи – беспрерывный процесс в организме, так как она принимает участие в переработке жирной пищи. Однако при неправильном питании, эндокринных нарушениях, частых стрессах и заболеваниях ЖКТ возможны нарушения этого процесса.

Если вас зачастую беспокоят боли в правой подреберной области, приторный запах изо рта, горький привкус на языке и желтоватый оттенок кожи, то необходимо вывести застой, образованный дискинезией желчевыводящих путей.

Обратитесь к врачу

Статья предоставляется в качестве информации (а не руководства к действию). Если у вас наблюдаются какие-либо проблемы – обратитесь к квалифицированному специалисту за консультацией.

Для того, чтобы вывести желчь из организма, применимы различные методы, но основным является установка и ликвидация причины самой проблемы, что сделает квалифицированный врач.

Выводим желчь

Вывести застоявшуюся желчь можно следующими способами:

• Дробное питание – это позволяет не переполнять желчный пузырь;
• Исключение продуктов, стимулирующих желчеотделение (самые основные из них – это копчёные, жирные, жареные и острые блюда). Также нужно ограничить пряности, сладости, шоколадные изделия;
• Разбавление рациона питания желчегонными продуктами. К ним относятся: цитрусовые фрукты, разные виды капусты, помидоры, сырая свекла, сельдерей, зелень, кукуруза, авокадо, ягоды, а также свежевыжатые соки.
• Эффективным рецептом является смесь из соков моркови, сельдерея и петрушки.
• Помогают в лечении застоя желчи и растительные масла в сыром виде.
• При гипокинетической форме дискинезии в рацион добавляют жирные кисломолочные продукты.

Чтобы вывести образовавшийся застой, врач может назначить специализированные желчегонные средства.

Также очистить организм можно выпив натощак рекомендованный доктором раствор сорбита. После этого под правый бок кладётся тёплая грелка. Процедура приводит к тому, что желчь выводится в кишечник, стимулируя его перистальтику.

Народные способы

Народные советы являются лишь дополнением к рекомендациям врача, но не основным лечением.

• Одним из рецептов, выводящих желчь, является отвар семян укропа. Употреблять его нужно в теплом виде 2 недели по 100 мл 4 раза в день.
• Также поможет вывести застой настой из мяты, кориандра, бессмертника и вахты – пить нужно до еды.
• Полезен для процедур, выводящих желчь, отвар на основе мяты, тмина, шалфея, дягиля и коры крушины, выпиваемый трижды в день.
• Неоценимый вклад в очищение организма приносят ягодные чаи из шиповника, клюквы, рябины, смородины, калины и боярышника.

Желчеобразование происходит непрерывно, но интенсивность выработки желчи можно регулировать. Выработка желчи усиливается при приеме пищи. Если ввести в свой рацион желчегонные продукты, можно помочь организму справиться с застоем желчи. Желчегонные продукты - это продукты, которые благодаря своим природным свойствам стимулируют отток желчи. Желчь играет важную роль в пищеварительной системе, поступая в двенадцатиперстную кишку, она участвует в кишечном пищеварении, помогая усваиваться жирным кислотам, холестерину, жирорастворимым витаминам (D, E, K) и оказывает действие на флору кишечника, которая препятствует развитию гнилостных процессов.

При нарушении выработки желчи и ее оттока, человека могут беспокоить метеоризм, тошнота, рвота, тяжесть или боли в правом боку, а в запущенных случаях - зуд и пожелтение кожи. В несбалансированной по составу желчи могут образовываться камни, это происходит при несбалансированном питании с преобладанием животных жиров в ущерб растительным. При подобных симптомах, конечно, необходима помощь врача и медикаментозное лечение. Специалистами в этом вопросе являются врач-гастроэнтеролог и врач-гепатолог. Помимо применения желчегонных препаратов, которых изобилие в наших аптеках, также важно знать, что существует богатый выбор желчегонных продуктов и напитков.

Растительные масла

При застое желчи рекомендуется употреблять оливковое, подсолнечное или кукурузное масло. Растительные масла в рационе стимулируют сокращение желчного пузыря и вызывают максимальное раскрытие желчевыводящих путей. Также содержащиеся в маслах растительного происхождения жирные кислоты улучшают обмен веществ. Если хотите усилить желчегонное действие пищи, то надо увеличить долю растительного масла в блюдах. Необходимо отметить, что стимулирующее действие масло оказывает только в «сыром» виде, после термической обработки оно теряет свои полезные свойства, а после жарки и вовсе опасно для здоровья.

Фрукты и овощи

Свежевыжатые цитрусовые соки стимулируют вывод желчи.

Первое место можно отдать цитрусовым. Лимон, апельсины, мандарины - желанные гости на обеденном столе. Полезно и вкусно с утра выпить стакан цитрусового фреша, чтобы стимулировать вывод желчи после ночного застоя. Кроме того, цитрусовые богаты на витамин С, что способствует укреплению иммунитета. Такие фрукты, как яблоки, бананы, чернослив, авокадо тоже способствуют нормализации оттока желчи, а летом, употребляя ягоды клубники или земляники, можно отказаться от приема настоев желчегонных трав. Овощи, содержащие большее количество растительной клетчатки, усиливают выведение желчи. Будут полезны как салаты из сырой моркови, свеклы, огурцов и капусты, так и рагу из этих тушеных овощей и овощные бульоны.

Желчегонное свойство отрубей

При нарушении работы печени или желчного пузыря полезно принимать отруби, как пищевую добавку. Отруби состоят из оболочек зерен и неотсортированной муки, что обеспечивает высокое содержание пищевых волокон. Отруби усиливают механическую стимуляцию желудочно-кишечного тракта. Отруби содержат витамины группы В, кератин, витамин Е и РР, а также медь, магний, калий и др. микроэлементы. Принимать отруби можно вмести с пищей или между приемами еды, добавляют их в йогурт, кефир или другие молочные продукты. Начинать прием следует с чайной ложки, максимальная доза в день не должна превышать 50 грамм.

Польза меда

О пользе меда известно давно и во всем мире. Мед оказывает антибактериальное, противовоспалительное, общеукрепляющее, тонизирующее, мочегонное и желчегонное действие. Витамины и микроэлементы, находящиеся в меде, позволяют эффективно бороться с застоем желчи, но употребление меда при наличии камней в желчном пузыре категорически противопоказано. И, конечно, не стоит забывать, что мед следует употреблять в пищу при температуре не выше 40 градусов Цельсия.

Специи помогут справится с застоем в желчных протоках.

Такие травы и пряности, как куркума, укроп, фенхель, петрушка, кинза, ревень, шпинат, имбирь обладают хорошим желчегонным эффектом. Например, имбирь является натуральной специей, которая содержит аминокислоты, витамины группы В, витамин С и А, соли магния, фосфора, кальция, железо и другие микроэлементы, благодаря чему прекрасно стимулирует отток желчи. Имбирь можно добавлять в чаи и использовать при приготовлении пищи. Простое и привычное растение укроп широко используется в народной медицине как желчегонное средство, кроме того, укроп увеличивает секрецию желудочных желез, оказывает мочегонное и спазмолитическое действия. В основном используют семена для приготовления отваров и настоек. Используйте травы и специи в приготовлении пищи, они не только раскроют вкус блюд, но и помогут в борьбе с застоем желчи.

Желчегонные напитки

Стимулирующие отток желчи напитки помогают привести в норму моторику желчевыводящих путей и желчного пузыря, они представляют собой разнообразные чаи, отвары, соки и слабоминерализированную воду, которую надо пить теплой и без газа за час до еды. К желчегонным сокам относится сок винограда, сок из свеклы, сок из черной редьки, сок из капусты и брусники. Для отваров подойдут отдельные травы или фитосборы, которые должны включать в себя от трех до пяти трав. Фитосбор можно заваривать и как чай. Рекомендуемые травы:

• корень валерьяны;
• пустырник;
• плоды боярышника;
• мелисса или мята;
• кукурузные рыльца.

Продукты, препятствующие оттоку желчи

Наваристые бульоны препятствуют оттоку желчи.

Наряду с богатым выбором желчегонных продуктов, существуют продукты, способствующие застою желчи и снижающие моторику желчевыводящих путей. К этим продуктам относятся: наваристые рыбные, мясные и грибные бульоны; свиной, гусиный, бараний или утиный жиры; копченые, острые и соленые продукты; пшено и черный хлеб, в них содержится грубая клетчатка, которая плохо переваривается; шоколад, сдобная выпечка, какао, крепкий чай и кофе; горох, грибы, орехи, бобовые, редька, редис, лук, репа, чеснок; мороженое, газированные напитки.