Когда нужно и как лечить преждевременное семяизвержение? Лучшие препараты для лечения преждевременного семяизвержения.

Преждевременная эякуляция - это иногда звучит как приговор, но не стоит заранее паниковать. Лечение быстрого семяиспускания возможно в домашних условиях. Поэтому воспользуйтесь простыми и эффективными советами.

В статье:

Преждевременная эякуляция - как избавиться?

В том случае, если у вас расшатана нервная система , обязательно обратитесь к врачу, который назначит вам разнообразные настои, отвары из натуральных трав или корешков. Это безопасное лекарство, которое можно использовать, не опасаясь за свое здоровье.

Быстрое семяизвержение - лечение с помощью народной медицины

Как ? Для того чтобы устранить быстрое семяизвержение у мужчин, можно воспользоваться методами народной медицины. На протяжении многих лет наши предки использовали пустырник, валериану, шишки хмеля, душицу, календулу и многие другие травы для продления полового акта.

Стоит отметить, что хотя такие лекарства считаются более безопасными, чем медикаментозное лечение, их прием все равно стоит согласовать с лечащим врачом, так как некоторые травы, несмотря на свои полезные свойства, могут оказывать негативное влияние при регулярном либо некорректном приеме.

Если верить клиническим исследованиям, проведенным компанией-производителем в более чем 20 странах мира, активное действие препарата - 12 часов, на протяжении которых вы можете быть уверены в том, что продолжительность полового акта будет значительно больше, чем обычно. Препарат не отличается быстродействием, поэтому принимать его нужно минимум за час до секса.

Преимущество Дапоксетина в том, что его можно употреблять в сочетании с различными лекарствами, которые направлены на борьбу с эректильной дисфункцией, например: ,

Достаточно распространена в современном мире такая патология, как преждевременная эякуляция, лечение которой должно быть комплексным и начинаться как можно раньше, чтобы не запустить болезнь и не довести до оперативного вмешательства. Раннее семяиспускание начинается из-за психологических и эмоциональных проблем, а это может быть чревато обретением эректильной дисфункции. Необходимо вовремя у себя распознать эту патологию, обратиться к доктору и начать лечение соответствующими медикаментами и упражнениями.

Что такое эякуляция и виды ранней эякуляции

Преждевременная эякуляция — это патологическое состояние мужской половой сферы, при котором семяиспускание наступает очень рано. Такая ситуация случалась хотя бы 1 раз в жизни любого мужчины, и в единичных случаях таким неудачам особого значения никто не придает. Но если ранняя эякуляция случается постоянно, то это свидетельствует о серьезном расстройстве, и необходимо срочно идти на прием к специалисту. Зачастую представители сильного пола стесняются таких ситуаций, пациент начинает паниковать, замыкаться в себе, и у него может развиться депрессия, что приведет к ухудшению состояния.

Современная медицина выявила 3 особенности этого недуга:

  1. Эякуляция семени происходит до того, как фаллос попадет в вагину, или при попытке сдержать этот процесс. При этом нужно учитывать возраст, сопутствующие патологии, общее физическое состояние.
  2. Досрочное семяизвержение приносит в семейную и личную жизнь мужчины разлад и неудобства, может вызвать беспокойство и расстройства.
  3. Неполадки в половой сфере могут возникать вне зависимости от приема различных лекарств.

Каковы симптомы раннего извержения семени? Главный симптом — это непродолжительный половой акт, при котором мужчина не получает должного удовольствия, не говоря уже о партнерше. При этом мужская эякуляция наступает через 1-2 минуты после введения пениса во влагалище.

Главный симптом — непродолжительность полового акта

Важно: длительность генитального контакта не всегда свидетельствует о нарушениях в этой сфере. Симптом недомогания — это неудовлетворенность обоих партнеров после сексуального сближения.

Главный признак серьезного расстройства — это наступление семяизвержения до введения полового члена во влагалище.

Почему может развиться ранняя эвакуация? Виды преждевременного семяизвержения зависят от нескольких причин:

  1. Первичное раннее семяиспускание является врожденным и связано с расстроенным функционированием определенных отделов головного мозга, которые отвечают за правильную работу половой системы мужчины. Такой разлад встречается редко, он обусловлен нарушением внутриутробного развития или травмой при родах, а проявляется сбоем уже во время первого сексуального опыта.
  2. Вторичная ранняя эякуляция — это результат влияния различных патогенных факторов: травматизации, инфекционных заболеваний, приема некоторых лекарственных средств. Если следовать адекватной терапии, половая функция полностью восстанавливается.

Каковы причины разлада?

Прежде чем начинать лечение, нужно выяснить причины быстрого семяиспускания у мужчин. Существует 5 групп причин, при которых мужчина начинает чувствовать себя неполноценным:

  1. Органические причины, т.е. в организме протекает какой-то патологический процесс. Это могут быть урологические заболевания, простатит, фимоз, травмы пояснично-крестцового отдела, гормональные нарушения, интоксикация организма и др. Везикулит или воспаление семенных канатиков является частой причиной раннего извержения.
  2. Досрочное извержение семени может вызвать прием некоторых лекарственных препаратов: Амитриптилина, Элениума, Метадона, Эфедрина, Галоперидола
  3. Физиологические факторы: индивидуальная повышенная чувствительность головки полового члена, долгое отсутствие интимных отношений, новая партнерша, нехватка магния в организме.
  4. Психологические причины: отсутствие доверия между партнерами, страхи, стрессы, тревога, отсутствие понимание партнерши.
  5. Генетическая предрасположенность. Если в роду у кого-либо из мужчин были подобные нарушения в половой сфере, то вероятность развития ранней эякуляции на регулярной основе велика.

Нередко причиной, почему происходит быстрое семяиспускание, является страх секса. Это случается от незнания самого процесса: пара не знает, сколько должен продолжаться половой акт, партнеры не принимают во внимание индивидуальные особенности друг друга. Случается так, что интимная близость приносит мучения, а происходит это из-за незнания особенностей сексуальных отношений.

Кроме того, часто молодые люди мастурбируют и пытаются быстрее добиться эякуляции и оргазма, не обращая внимания на ласки и приятные ощущения. Быстрого извержения добиваются неумением контролировать свои чувства, обращаться с партнершей, также секс «на ходу» приводит к ранней эвакуации. Иногда спровоцировать быструю эякуляцию может перевозбуждение от действий партнерши.

Как лечить недуг?

Что делать при расстройстве нормальной эякуляции? Вылечить эти сбои в половой системе мужчины можно только при индивидуальном подходе к пациенту и его проблеме. В первую очередь выясняют причины, спровоцировавшие это расстройство, и только потом назначают соответствующую терапию.

Специальные методики и упражнения

Как вылечить быстрое семяизвержение? Если преждевременная эякуляция у мужчины происходит в редких случаях и значительных нарушений нет, то продлить половой акт можно при помощи специальных техник.

Популярной и эффективной является техника «Методика Старт-Стоп». Она заключается в том, чтобы мужчина поймал момент до наступления семяиспускания и извлек пенис из влагалища, а потом пальцами хорошо сдавил у основания головки. Затем половой акт может быть продлен. При следующем приближении эякуляции этот прием нужно повторить. Благодаря такой технике половой акт можно немного продлить.

Другая методика — это упражнения Кегеля. Заключается она в нарушении иннервации органов малого таза у мужчин с ранней эвакуацией. Кегелем была разработана система специальных упражнений для накачивания мышц промежности, которые одновременно направлены на регуляцию способности контролировать семяизвержение.

Упражнение при раннем семяиспускании заключается в напряжении и расслаблении лобково-копчиковой мышцы по 15 раз 2-3 подхода в день при спокойном дыхании. Нагрузка усиливается постепенно, до 15 сжиманий-разжиманий за прием. Со временем нужно усложнить упражнение: на вдохе напрячь и удерживать мышцы в таком положении, а на выдохе расслабиться.

Эффективно и упражнение «Лифт». Нужно поэтапно напрягать мышцы промежности, как будто вы поднимаетесь по лестнице или на лифте, от минимального напряжения до максимального. А потом наоборот. Дыхание при этом легкое.

Лекарственная терапия недуга

Лечение преждевременной эвакуации может быть проведено терапевтическими методами с применением медикаментов, давно зарекомендовавших себя в этой сфере. Рекомендовано комбинировать препараты, чтобы достичь максимально быстрого терапевтического эффекта. Если акт не длится даже 2 минут, то лучше воспользоваться медикаментозной терапией.

Можно применять следующие группы лекарств:

  1. Кремы и гели с анестетиком — Лидокаин, Эмла, Инстилагель. Средства наносят за 5-10 минут до начала сексуальных отношений. Но при слабой эрекции они не используются.
  2. Антидепрессанты. Применяют для лечения раннего семяиспускания при психологических и эмоциональных проблемах.
  3. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — Флуоксетин, Паксил, Дапоксетин. Это препараты для регулировки уровня серотонина в крови, достаточно действенные и распространенные средства для решения проблемы с ранним извержением.
  4. Препараты для стимуляции эрекции — Виагра, Дженагра, Левитра.
  5. 5-гидрокситриптофан — пищевая добавка.

Эти медикаменты помогают избежать преждевременной эякуляции. Необходимо обязательно проводить терапию сопутствующих расстройств организма. Если присутствует инфекция мочеполовой системы, то нужно пролечиться противомикробными препаратами. Если есть проблемы с позвоночником, то прописывают нейропротекторы, препараты для сосудов и витаминные комплексы.

Как лечить психологическое расстройство? Нередко супруга принимает решение отправиться на прием к психологу и таким образом решить проблему с депрессией, подавленным состоянием и эмоциональным дисбалансом. Часто такой способ помогает обрести мужчине гармонию. Психотерапевт может назначить препараты для лечения нервной системы.

При повышенной чувствительности головки полового органа можно использовать презерватив, он будет притуплять ощущения. Он может быть использован и в комбинации с анестетиками.

Как предупредить раннее извержение

Избежать преждевременного семяиспускания можно при доверительных отношениях с партнершей. В таком случае стоит опробовать методику Л.Симмонса:

  1. Мужчине нужно онанировать сухой рукой около 15 минут без семяизвержения (3 раза).
  2. Мужчина должен мастурбировать 15 минут со смазкой без семяиспускания (3 раза).
  3. Мастурбация должна проводиться сухой рукой партнерши для сохранения эрекции, но без эякуляции.
  4. Должна мастурбировать партнерша своей рукой со смазкой.
  5. Секс в позе «наездница», можно с перерывами, продолжительность акта 15 минут без семяиспускания. Надо стараться выполнить 3 попытки.
  1. Применять презерватив со смазкой-анестетиком.
  2. Избегать скорого извержения поможет тренировка задерживания мочеиспускания, для этого нужно тренировать мышцы сфинктера уретры.
  3. Избежать преждевременной эякуляции можно, если отвлечь мысли, а чтобы в это время сохранить эрекцию, надо думать о чем-то нейтральном.
  4. Нельзя сжимать руками уретру, это может спровоцировать развитие застойных процессов.

Важно также качественно питаться, при этом не переедая, заниматься гимнастикой и спортом, достаточно отдыхать и спать, иметь регулярные половые отношения, проводить профилактику препаратами для усиления потенции, не употреблять спиртное и не курить, по необходимости проводить консультации у психолога.

Возможно также решение проблемы и хирургическим методом. Но операции проводят в крайних случаях, они не всегда безопасны и могут привести в половой дисфункции.

Преждевременное семяизвержение — одно из серьезных заболеваний у мужчин. Подобная проблема сводит возможность зачатия к минимуму. Семявыделение у мужчин наступает через несколько фрикций, в некоторых случаях еще до начала полового акта. Причин такого заболевания множество, но чтобы начать лечение, необходимо пройти сначала обследование у врача, а только после этого уже предпринимать какие-либо меры.

Лечить преждевременные семявыделения можно различными методами. Обычно врач назначает не традиционные лекарственные препараты, а народные средства. Для устранения преждевременного извержения такой метод является оптимальным, так как эти средства безопасны. Но перед тем как эякуляция будет лечиться, следует убедиться, что выбранные травы и настойки можно применять, что нет противопоказаний.

Признаки раннего семяизвержения

Преждевременные семяизвержения довольно легко обнаружить, наблюдаются следующие признаки:

  1. Продолжительность полового акта начинает изменяться, она то удлиняется, то становится короче.
  2. При использовании презервативов продолжительность полового акта становится больше чем обычно. Такое же явление наблюдается и при алкогольном опьянении.
  3. Использование специальных средств для продления полового акта на основе анестетиков оказывает результативное воздействие. Именно на основании этого признака врачом часто проводится специальный лидокаиновый тест, позволяющий определить, что есть такая проблема, как преждевременные семяизвержения.

В зоне риска находятся такие пациенты:

  • если наблюдается слишком короткая уздечка пениса;
  • после травм позвоночника различного типа;
  • наличие такого заболевания, как остеохондроз;
  • причина может крыться и в наличие различных болезней мочеполовой системы, простатита;
  • признаки развиваются при слишком , при нерегулярной половой жизни.

Какие возможны методы лечения?

Быстрое семявыделение может лечиться разными способами:

  1. Психотерапия позволяет избавить пациента от страха половых отношений перед отсутствием опыта и прочего.
  2. Если диагностированы болезни мочеполовой системы, то врач назначает курс лечения именно от них, только после этого быстрое семявыделение, которое стало следствием заболеваний, постепенно отступит. Для закрепления результата можно использовать рецепты народной медицины, но только после одобрения врачом.
  3. Слишком быстрое семявыделение может быть вылечено и при помощи поведенческой терапии, но необходимо участие обоих партнеров. Специалист назначает ряд упражнений, которые выполняются во время полового акта.
  4. Местное лечение для предупреждения быстрого извержения. Для уменьшения чувствительности головки используются смазки, кремы, которые надо наносить перед половым актом.

Лечение в домашних условиях

Как вылечить народными средствами преждевременную эякуляцию, что лучше подобрать? Специалисты советуют не хвататься сразу за таблетки, а попробовать домашние методы . Все они строятся на том, чтобы улучшить иммунитет, укрепить его, оздоровить весь организм, изменить рацион в лучшую сторону. Ведь именно проблемы с иммунной системой, неправильный образ жизни часто и являются причинами преждевременного семяизвержения при половом акте.

Перед тем как принимать любое народное средство, необходимо посоветоваться с врачом. Он назначит обследование, по результатам вынесет заключение о том, есть ли какое-либо заболевание, вызвавшее преждевременную эякуляцию, какие меры можно предпринимать. Часто специалист дает такие советы по лечению домашними народными методами:

Среди народных средств, которые доступны любому мужчине, необходимо выделить в отдельный список продукты пчеловодства. Они крайне полезны для мужского здоровья, для потенции. Это мед, перга, пыльца, маточное молочко — все эти продукты легко купить на любом рынке или в специализированном магазине. Принимаются они самостоятельно или вместе с другими средствами, рекомендованными врачом.

На основе меда и прочих средств можно своими руками легко готовить домашние рецепты, которые помогают при простатите, проблемах с потенцией и преждевременной эякуляцией.

Для лечения преждевременного извержения народными методами используют пустырник, календулу, валериану, тысячелистник, шишки хмеля, душицу и многое другое. Но нельзя просто купить траву и начать ее пить, перед курсом лечения следует пройти предварительное обследование. Например, хмель можно отнести к фитогормонам женской группы, а это означает, что мужчинам много принимать его не следует. Зверобой, несмотря на все свои отличные свойства, оказывает на печень крайне негативное влияние при частом приеме, поэтому принимать его надо аккуратно.

Вылечить преждевременное извержение семени помогут следующие рецепты:

  1. 5 г хмельных шишек, 15 г пустырника необходимо перемешать, залить в 3-4 полных стаканах кипятка. Полученная смесь настаивается примерно 5 часов, после чего жидкость процеживается, принимается после еды в течение месяца по 150 мл.
  2. Барвинок в количестве 20 г надо залить стаканом кипятка, после чего на водяной бане продержать 10 минут. Отвар остужается, процеживается, принимается дважды в день по 10 капель. Курс повторяется через 3 дня, проблема обычно уходит быстро.

Преждевременная эякуляция у мужчин может лечиться не так быстротечно, как этого хочется, поэтому следует запастись терпением. Обычно при использовании народных методов и рецептов первый эффект появляется только через пару недель, но зато лечение целиком естественное и безопасное, что не могут гарантировать химические препараты и хирургическое вмешательство. Но принимать настойки и отары надо регулярно, не пропускать, не прерывать курс.

Не допускается прием алкоголя, так как он только провоцирует проблемы с эрекцией. Нельзя заниматься самолечением. Если такая проблема, как преждевременная эякуляция есть, то решать ее необходимо только вместе с врачом. Сначала проводится обследование, а уже на основе его показателей и назначается курс. Если особых проблем со здоровьем нет, то специалист может назначить и народные средства, например, продукты пчеловодства и травы. При наличии хронических заболеваний может потребоваться серьезное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Преждевременная эякуляция — это заболевание, когда наблюдается слишком раннее семяизвержение. Это доставляет много неудобств, для мужчин превращается в настоящую проблему. Решать ее можно различными методами, среди которых лекарственные препараты, даже хирургическое вмешательство. Но если особых проблем со здоровьем нет, то лучше применять не лекарства, а народные безопасные средства на основе трав и других ингредиентов.

Преждевременное семяизвержение – самая распространенная проблема интимного характера большинства мужчин. Говорить о проблеме можно, если семяизвержение наступает до, либо сразу после начала полового акта.

Симптомы преждевременного семяизвержения

Длительность здорового полового акта составляет примерно семь минут. Отклонение в две минуты тоже считается нормой. О раннем семяизвержении можно говорить, если:

  • Семяизвержение происходит уже через две минуты с начала полового акта (это первый симптом ранней эякуляции).
  • Наступление эякуляции происходит сразу после введения во влагалище.
  • Семяиспускание произошло еще до того, как пенис будет введен во влагалище.


Важно!
Ранняя эякуляция может быть связана с перевозбуждением, либо, напротив, с длительным воздержанием. В таких случаях это не считается отклонением.

Если раннее семяиспускание происходит регулярно, необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы это не переросло в более серьезные проблемы.

Игнорирование может привести к глубоким расстройствам психики и .

Причины ранней эякуляции

Преждевременное семяизвержение делят на:

  • Первичное . Проблема не связана с заболеваниями спинного и головного мозга, либо мочеполовой системы.
  • Вторичное . Возникает вследствие заболеваний центральной нервной системы или мочеполовых органов.

Для эффективного лечения необходимо выяснить причины ранней эякуляции. Основные причины делят на психологические и физиологические.

  1. Психологические причины:
    • условный рефлекс, выработанный при ранней юношеской мастурбации;
    • отсутствие опыта;
    • синдром навязчивого ожидания из-за прошлых неудач с партнершами;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • слишком ранний опыт интимной жизни;
    • боязнь заражения инфекцией;
    • перевозбуждение.
  2. Физиологические причины:
    • воспалительные процессы ( , и т.д.) и травмы половых органов;
    • короткая уздечка пениса;
    • гормональные нарушения;
    • неврологические заболевания, вызывающие нарушения органов таза;
    • нейробиологические нарушения;
    • метаболические нарушения;
    • наследственность;
    • вредные привычки.

Самая распространенная причина заболевания – гиперчувствительность. В головке пениса находятся рецепторы, которые неправильно реагируют на раздражение, что приводит к ранней эякуляции .

К каким специалистам необходимо обратиться

В зависимости от причин необходима консультация и осмотр одного или нескольких врачей:

Диагностика преждевременного семяизвержения

При наличии симптомов ранней эякуляции необходимо провести диагностику, чтобы найти причины и назначить правильное лечение.

Диагностика начинается с опроса больного, чтобы выявить регулярность и качество интимной жизни.

Для правильной диагностики необходимо следующее:

  • осмотр;
  • биотезиометрия;
  • лабораторные анализы;
  • доплерография;

В отдельных случаях врач может назначить рад дополнительных анализов для диагностики:

Лечение преждевременного семяизвержения

Существует несколько методов лечения преждевременной эякуляции.

Рассмотрим некоторые методы подробнее.

Важно! Для нормализации эякуляции необходима регулярная половая жизнь, правильный распорядок дня и физическая активность.

Методика Старт-Стоп

Во время секса мужчина должен почувствовать и поймать момент наступления эякуляции. В этот момент пенис вынимают из влагалища и сжимают пальцами у основания. Как только возбуждение спадет, половой акт продолжают. Так допускается делать, пока партнерша не будет удовлетворена. Повторять прием можно столько, сколько необходимо. Со временем продолжительность полового акта возрастет.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день этот метод самый популярный. Для лечения применяют препараты, которые предотвращают преждевременное семяизвержение:

  • Альф-адреноблокаторы, Ингибиторы . Эти препараты увеличивают длительность полового акта. Однако они имеют некоторые побочные эффекты.
  • . Используют для лечения психологических причин и перевозбуждения.
  • Иногда врач может назначить специальные инъекции , которые со временем вылечат заболевания.
  • Фитотерапия помогает при решении многих проблем, в том числе и интимного характера.

Обратите внимание! Медикаментозное лечение проводить только после консультации с врачом. Принимать те лекарственные препараты, которые выпишет доктор.

Метод Кегеля

Эту методику применяют при нарушении иннервации тазовых органов. Для этого выполняют определенные упражнения, которые помогают ее восстановить. С помощью упражнений мужчина учится контролировать напряжение и расслабление определенных мышц копчика и таза. Так он учится управлять эякуляцией.

Лечение народными средствами

Для лечения народными средствами используют разные травяные настои, которые увеличивают продолжительность полового акта:

Внимание! Перед применением средств народной медицины нужно проконсультироваться с врачом.

Стимуляция

К этому методу относят массаж, иглотерапию, ванны и другие способы рефлексотерапии.

Хирургическое вмешательство

Когда терапия и другие методы не дают желаемого результата, для лечения используют хирургическое вмешательство:

  1. Циркумцизия, или обрезание .
  2. Микрохирургическая деневрация – воздействие на нервные окончания пениса. После операции может наблюдаться полное отсутствие чувствительности головки пениса на протяжении двух-трех месяцев. Затем все приходит в норму.
  3. Инъекционная имплантация – в головку пениса вводят гиалуроновую кислоту. Появляется небольшой имплантат, который образует пространство между нервными окончания и кожей. Это слегка притупляет чувствительность.

Профилактика преждевременной эякуляции

Чтобы исключить расстройства в работе половых органов, придерживайтесь принципов здорового питания, исключите беспорядочную половую жизнь, избегайте стрессовых ситуаций и не злоупотребляйте сигаретами и алкоголем.

Благоприятное воздействие на работу репродуктивной системы оказывает активный отдых на свежем воздухе, правильное питание и занятия спортом.

– расстройство половой функции, проявляющееся несвоевременной эякуляцией до начала или во время совершения полового акта и не приносящее сексуального удовлетворения партнерам. Ведет к нарушению гармонии сексуальных отношений. Представляет серьезную психологическую проблему для мужчины, ведет к развитию чувства неполноценности и неуверенности в себе, что еще более усугубляет половую дисфункцию. Вопросы диагностики преждевременного семяизвержения относятся к компетенции уролога-андролога и сексопатолога. С целью коррекции сексуальной дисфункции может проводиться психотерапия, медикаментозная терапия, иногда – хирургическое лечение.

    Преждевременное семяизвержение является нарушением эякуляции и составляет 25-60% всех форм функциональных половых расстройств у мужчин. Преждевременная эякуляция не считается органическим заболеванием, она является сексуальной дисфункцией, которая заключается в невозможности контролировать эякуляцию в достаточной мере для достижения сексуального удовлетворения во время коитуса обоими партнерами. По данным ВОЗ, с проблемой преждевременного семяизвержения сталкивается не менее 40% мужчин разного возраста во всем мире. Критериями преждевременной эякуляции разные авторы считают временной фактор (длительность полового акта менее 1-2 минут) или количество фрикций (менее 8-15).

    Проблема преждевременного семяизвержения

    Проблема преждевременной эякуляции является в большей части социальной проблемой, так как с точки зрения медицины органических изменений и очевидных причин для этого нет. Единой нормы продолжительности полового акта нет, но средняя продолжительность периода фрикций колеблется от 2-ух до 10-ти минут, в зависимости от особенностей организма, обстановки во время коитуса и периода воздержания. Однако субъективное мнение мужчин может стать причиной ложного мнения о наличии проблемы преждевременного семяизвержения и короткого полового акта , что в свою очередь оказывает неблагоприятное воздействие на взаимоотношения в семье, снижает самооценку обоих партнеров и часто приводит к распаду семьи.

    Преждевременной эякуляция считается в том случае, если семяизвержение регулярно наступает ранее, чем оба из партнеров получили сексуальное удовлетворение, при условии, что фрикционный период был менее 2-х минут. При длительном периоде прелюдии, сильном сексуальном возбуждении, особенно после значительного воздержания, эякуляция может наступить еще до генитального контакта, что не считается патологией. Многие принимают невозможность получить вагинальный оргазм или аноргазмию у женщин за преждевременное семяизвержение, так как фрикционного периода, зачастую длящегося более 20-ти минут недостаточно для удовлетворения партнерши.

    То есть с точки зрения медицины преждевременное семяизвержение – это часто повторяющиеся эякуляции после минимальной сексуальной стимуляции до или после введения полового члена во влагалище. Мнение о том, что неконтролируемая эякуляция является преждевременной неверно, к тому же оно порождает серьезные и трудноразрешимые психологические проблемы.

    Причины преждевременного семяизвержения

    На сегодняшний день многочисленные исследования в области андрологии доказывают, что большинство преждевременных эякуляций имеют психогенную природу и относятся к психогенной форме преждевременного семяизвержения . Отсутствие сексуального опыта и теоретических знаний в момент начала половой жизни, в совокупности с ложными отзывами о сексуальном опыте у сверстников в дальнейшем формируют стойкий синдром неудачи. Потому как единожды случившейся неудачный половой акт при развитии фобий ведет к повторению сценария. Психофизическими причинами развития повторяющихся преждевременных эякуляций лежат в формировании рефлекторной дуги, которая после формирования способствует преждевременной эякуляции, в дальнейшем развиваются вторичные явления колликулита (воспаление семенного бугорка).

    Воспалительные заболевания придатков половых желез особенно при отсутствии лечения и присоединении психогенных факторов способны сформировать стойкий синдром преждевременного семяизвержения. Так, при колликулите воспалительного или гипертрофического характера в семенном холмике усиливается кровоснабжение, что особенно ярко проявляется в момент полового акта. Это усиливает восходящие нервные импульсы и в ответ на раздражение центральной нервной системы происходит оргазм и преждевременное семяизвержение. При отсутствии лечения раздражение этой зоны усиливается, в результате чего теряется качество самого оргазма, и формируются частые преждевременные эякуляции. Часто в воспалительный процесс вовлекается и предстательная железа, или же сначала наблюдается воспаление простаты , которое в дальнейшем переходит и на семенной холмик. Поэтому при коррекции преждевременного семяизвержения важно проводить противовоспалительную терапию всех придатков половых желез.

    При неврологических изменениях, которые сопровождаются гиперчувствительностью головки полового члена, увеличивается количество рецепторов в нервной дуге, в результате чего наступает преждевременное семяизвержение. Короткая уздечка, как причина преждевременной эякуляции, практически не рассматривается, так как после пластики уздечки, сексуальная жизнь приходит в норму.

    Диагностика и лечение преждевременного семяизвержения

    Помимо субъективных данных, основанных на опросе пациента, андрологом проводится ряд тестов , в их числе проба с лидокаином и презервативом. Также необходимо провести обследование на наличие воспалительных заболеваний урогенитальной сферы, которые могли вызвать сексуальную дисфункцию. И после комплексного обследования в индивидуальном порядке назначается курс процедур для коррекции сексуальной дисфункции. При этом целью лечения является восстановление нормальной продолжительности полового акта и снятие психологически обусловленного синдрома неудач.

    Все пациенты проходят психотерапевтический курс по обучению методике контроля над семяизвержением. Врачи-сексопатологи сходятся во мнении, что при преждевременной эякуляции психогенного характера достаточно психотерапии , для успешного формирования распознавания предоргастических ощущений. Однако эффект от психотерапии наблюдается только при сознательном и адекватном участии постоянной партнерши. Методика «стоп-старт» за срок от 2 до 10 недель начинает давать свои результаты, однако для их закрепления требуется еще не менее 2-3 месяцев после окончания процедур. При этом эффективность во многом зависит от терпения обоих партнеров и от отсутствия негативных эмоций в момент половой близости.

    Прекращение или замедление фрикционных движений одновременно с сознательным расслаблением мускулатуры в момент приближения оргазма, позволяет продолжить половой акт, кроме того постоянные тренировки укрепляют мышцы тазового дна, что дополнительно помогает добиться полного контроля над эякуляцией и решить проблему преждевременного семяизвержения. При этом лечение будет эффективным только при наличии постоянной партнерши, которая не равнодушна к проблемам мужчины и позитивного настроя вместе с запасом терпения и настойчивости.

    Медикаментозное лечение преждевременного семяизвержения показано при воспалительных процессах в предстательной железе и в семенном бугорке, а также при повышенной чувствительности головки полового члена. Для снижения чувствительности используют мазь с лидокаином или анестезином, при этом рекомендуется использовать презерватив. Препарат наносится за 10-15 минут до полового акта на область уздечки, чтобы не допустить потерю чувствительности полностью и не вызвать анэякуляцию. Этот метод может использоваться только при наличии постоянной партнерши, так как сопряжен с психологическим и физическим дискомфортом во время подготовки к коитусу, однако при использовании мазей достигается хороший клинический эффект и наблюдается минимум побочных реакций.

    Препараты из других фармакологических групп благодаря избирательному воздействию на механизмы регуляции тоже могут быть использованы для коррекции преждевременной эякуляции. Но однако широкого применения не получила ни одна фармакологическая группа препаратов. Так, нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы на центральном уровне. Эффективность транквилизаторов в коррекции преждевременного семяизвержения напрямую зависит от дозы, но эякуляция скорее тормозится, чем контролируется. К тому же при повышении дозы наступает лекарственный седативный эффект, что в момент половой близости не всегда уместно.

    При употреблении альфа-адреноблокаторов происходит торможение эякуляторного рефлекса за счет воздействия на симпатическое звено. Но, несмотря на это, при сохранении контроля над преждевременным семяизвержением и сохранении оргазма препараты не нашли широкого применения из-за частой ретроградной эякуляции , когда семенная жидкость забрасывается в мочевой пузырь, так как его клапан не закрывается.

    Преждевременное семяизвержение можно ингибировать трициклическими антидепрессантами, хотя и эти препараты являются дозозависимыми и их эффективность не более 15%, что вместе с множеством побочных эффектов не дало антидепрессантам широкого распространения в лечении преждевременного семяизвержения.

    Наиболее популярными препаратами для коррекции преждевременного семяизвержения являются антидепрессанты, повышающие уровень серотонина за счет селективной блокады его обратного захвата. Это флуоксетин, сертралин и другие; при приеме препаратов отмечается хороший эффект, малое количество побочных реакций. Именно препараты данной фармакологической группы являются перспективными для эффективной коррекции преждевременного семяизвержения.

    Интракавернозные инъекции , которые приобрели популярность в последнее время, значительно увеличивают фрикционный период за счет понижения чувствительности нервных волокон. Но, в отличие от препаратов, принимаемых вовнутрь, эрекция сохраняется и после эякуляции, что позволяет мужчине продолжить половой акт, чувствуя себя более уверенно.

    К оперативному лечению преждевременного семяизвержения прибегают, если основной причиной является короткая уздечка. В таких случаях проводят хирургическую пластику уздечки . При отсутствии эффекта от консервативного лечения преждевременного семяизвержения проводят микрохирургическую операцию по денервации головки полового члена. В результате оперативных вмешательств изменяется порог чувствительности головки полового члена и положительный эффект наблюдается у 90% пациентов, с первичным увеличением длительности полового акта на 2-4 минуты. Послеоперационный период, проведенный в стационаре, составляет не более 2-х дней, а после операции возможна полная психологическая реабилитация пациентов.