Неврология
Когда у детей появляются первые зубки. Когда режутся и появляются зубы у новорожденных

Когда у детей появляются первые зубки. Когда режутся и появляются зубы у новорожденных

Существует анекдот про мам, мол, с первым малышом все моется, гладится, по 10 раз кипятится и контролируется каждый чих, а с последним – «если ребенок поел из миски кота, то это проблема кота». Это конечно преувеличение, но в чем-то автор прав. Мамы второго или третьего ребенка намного спокойнее относятся к развитию деток, не впадают в панику, если малыш не хочет ползать, или полгода исполнилось, а зубика — первопроходца всё нет. Иногда бывает, что о появлении первого резца сообщает стук по ложечке во время кормления. А вот молодые мамочки, став родителями впервые, обычно ориентируются на нормы, выискивают их, постоянно пытаются сравнить своё чадо с соседским крохой. Во сколько месяцев прорезываются первые зубы у детей и в какой последовательности вырастают «ночные кошмарики» стоит разобраться поподробнее.

В советское время считалось, что нормой для прорезания первого зубика у грудничка является шестимесячный возраст. Современные педиатры более демократичны и ограничивают этот период возрастом с 4 до 8 месяцев. Звезда белорусской педиатрии Евгений Олегович Комаровский делает акцент на индивидуальность каждого младенца. Бывают случаи, когда малыш появляется на свет уже с парой зубиков, а есть крошки, у которых даже в год еще не появился первый «кусайка». Самое главное, что это не повод для родительской паники, максимум требуется консультация профессионала. Он успокоит маму. Это всё, что он может сделать на данном этапе развития жевательного аппарата. Как говорит доктор Комаровский, таблетки для того, чтобы началось прорезывание, просто нет.

К значимым факторам, влияющим на скорость появления первых зубов, относят:

Наследственность. Если малыш порадовал первым белым чудом в 3 месяца или наоборот демонстрирует беззубую улыбку, когда у 10-месячных ровесников уже 4 — 6 зубов, то возможно «виноваты» гены. Стоит поинтересоваться, во сколько месяцев справляли зубок у мамы или папы.
Тяжелую беременность и преждевременные роды. У недоношенных деток сроки прорезывания зубов совпадают его биовозрастом, а не с датой в свидетельстве о рождении.
Специфику климатической зоны проживания и особенности питания. На рост зубок напрямую влияют количество потребляемых молочных продуктов и витамин Д, вырабатываемый под действием солнечных лучей. У деток на искусственном вскармливании процесс может запоздать.
Инфекции. Перенесенные в грудном возрасте болезни, например, пневмония, также могут отсрочить появление первых резцов.

«Предвестники» зубов и график прорезывания по нормам

Согласитесь, мамам деток первого года жизни свойственно объяснять каждый насморк, понос, повышение температуры скорым появлением очередного зуба. У малыша могут возникать симптомы, которые принято считать зубными предшественниками:

Капризы и плач без видимых на то причин
Тревожный сон
Снижение аппетита, расстройство стула
Попытки всё подряд засунуть в рот
Повышенная температура
Кашель и насморк
Повышенное слюнотечение

При явных симптомах ОРВИ следует показать малыша педиатру, а не ставить диагноз самостоятельно. Даже если действительно край зубика показался, а десны опухли, нельзя лазить в рот младенца руками. Можно занести на воспаленную слизистую инфекцию, спровоцировать молочницу или стоматит.

Стандартно выделяют несколько этапов, в течение которых у младенца появляются молочные зубики. Нет ничего страшного, если какие- то из них у вашего ребенка поменяются местами. У некоторых крох вначале растут клыки или порядок появления верхних и нижних резцов меняется местами.

6-8 мес. – центральные резцы снизу
8-9 мес.– центральные резцы сверху
9-13 мес. – боковые резцы
12-15 мес. – пары малых моляров (2 сверху и 2 снизу)
16-20 мес. – клыки
24-30 мес. – большие моляры – самые задние коренные зубы.

Получается, что к 2,5 годам челюсти младенца должны украшать 20 зубов. Зубные пары не прорезаются за 2 дня, этот болезненный процесс может занять от 1 недели до 2 месяцев.

В вопросе, какие зубы пробивают себе дорогу наиболее болезненно, нет однозначного ответа. У одного крохи тяжело прорастают только нижние резцы, а остальные прорезываются довольно спокойно. Спросить у малыша, какой зубик больнее вылезал из десны, нет возможности. Но есть предположение, что самыми болезненными являются глазные клыки (верхние), их корни расположены близко от лицевого нерва. Коренные большие моляры из-за своей величины сильнее травмируют десну при прорезывании, чем тонкие резцы.

Статистические данные демонстрируют интересные факты: девочки становятся «зубастыми» быстрее, чем мальчишки, у первого ребенка в семье физическое развитие, в том числе рост молочных зубов, опережает развитие последующих малышей. У детишек более зрелых родителей зубки режутся быстрее, чем у младенцев молодых семейных пар.

Отклонения

Определить патологию развития первых «кусаек» может только специалист. Выделяют несколько типов отклонений от норм:

Внутриутробное прорезывание. Когда кроха рождается уже «зубастым», маме предлагают неприятную процедуру — удалить новорожденному резцы, чтобы он не мог травмировать соски при грудном вскармливании. Мера довольно жесткая, ведь ребенок останется без передних зубов до 6-7 лет. Именно тогда время появиться постоянным зубам.
Прорезывание с опозданием. Говорить об отклонении в формировании зубов начинают, только если центральные резцы не появляются до 1,5 лет.
Крайне редко встречается врожденная аномалия – адентия. У ребенка нет зубных зачатков изначально, они под влиянием каких-либо факторов не появились на стадии внутриутробного развития плода.
Гематомы при прорезывании. В большинстве случаев они проходят бесследно. Крайне редко образование может быстро расти, что требует врачебного вмешательства.

Памятка для родителей

Процесс появления первых зубиков очень неприятный, но его не избежать. Родители могут помочь крошке справиться с болью и дискомфортом. Прорезание – это не болезнь, поэтому прогулки и игры нужны и важны, они отвлекут чадо от неприятных ощущений. При сниженном иммунитете маме стоит избегать людных мест, чтобы снизить риск подхватить инфекцию. Легче перенести появление зубов помогут простые меры:

«почесать» десна помогут специальные аптечные игрушки – прорезыватели с рифленой поверхностью. Идеальный вариант — с гелем внутри, его нужно выдерживать в холодильнике, чтобы потом кроха мог охладить воспаленные десны. Любимые бабушками пеньки и сушки лучше не использовать, если есть хотя бы один зубик. Есть риск, что кроха подавится откушенным кусочком.
Детям до 3-х лет не стоит давать конфеты и прочие сладости. Они прекрасно едят безвкусные блюда, поскольку у них пока нет вкусовых пристрастий. Удивительно, с каким удовольствием поглощается пюре из брокколи и цветной капусты.
Гигиену полости рта начинают как можно раньше, проще предупредить появление кариеса, чем потом уговаривать малыша полечить зубик. Для самых маленьких придуманы силиконовые щетки – напальчники.
Температура при прорезывании редко поднимается выше 37,5 градусов Цельсия. Если она перешагнула порог 38 градусов, то можно использовать жаропонижающие препараты. Они собьют температуру и облегчат боль.
В аптеках представлен богатый ассортимент обезболивающих гелей для десен на основе Ледокаина. Перед использованием требуется консультация врача.
Бабушкины методы на основе трав в столь раннем возрасте лучше не использовать. Возможны аллергические реакции.
При болезненном прорезывании лучше на время забыть о прививках.

При появлении молочных зубов основная функция родителей не просто наблюдать, периодически заглядывая в ротик малыша, а окружить его максимальной заботой. Думать не о том, укладывается ли он в рамки нормы, а помочь этому беззащитному младенцу справиться с неприятными ощущениями и при необходимости вовремя скорректировать отклонения. Важную роль в формировании жевательного аппарата крохи играет правильное питание кормящей мамы и полноценный прикорм младенца. Два года пролетят незаметно — вместо очаровательной беззубой улыбки появится белозубая.

Все знают, что каждый малыш индивидуален и поэтому нет четкого и определенного графика для всех, по которому можно было бы рассчитать появления первого зуба. Медицина не может четко ответить, когда или во сколько месяцев режутся зубки. Обычно у мальчиков и девочек это происходит в разное время. Девочки всегда быстрее развиваются – у них первый зуб обычно вылезает в более раннем возрасте, а весь процесс прорезывания зубов проходит гораздо быстрее чем у мальчишек.

Обычно первый зуб показывается в период с шести до восьми месяцев. Бывают и частные случаи, когда первый зуб показывается наружу уже в 3-4 месяца, но это бывает не часто.

В целом, процесс появления всех молочных зубов выглядит так:

Первый зубик – 6-8 месяцев.
Последняя пара – в 2,5 – 3 года.

Какие зубки режутся первыми у грудничка?

Молочный комплект зубов насчитывает всего 20 зубиков. Подсчитывая появившиеся, легко можно определить, скольким еще предстоит появиться. И если сказать, когда появится первый сложно, то можно точно сказать какие зубы появятся первыми, поскольку прорезывание происходит в строго определенном порядке от нижних клыков до последних моляров.

Существует приблизительный график появления каждой пары зубов, по которому родители могут немного ориентироваться, чтобы быть готовыми к бессонным ночам:

нижние центральные резцы – режутся обычно в 6-8 месяцев;
верхние центральные резцы — в 8-10 месяцев;
верхние боковые резцы — в 9-12 месяцев;
нижние боковые резцы — в 11-14 месяцев;
верхние первые моляры — в 12-15 месяцев;
нижние первые моляры – режутся почти сразу же за верхними, т.е. также в 12-15 месяцев;
клыки — в 18-22 месяца (вначале сверху, затем — снизу);
верхние и нижние вторые моляры — в 24-32 месяца.

Симптомы прорезывания зубов

Обычно заметить первый зуб можно еще до его появления – на десне образовывается твердый красный бугорок, который легко обнаруживается при осмотре ротовой полости у малыша. Но родители поймут, когда начинают резаться зубки намного раньше появления бугорков. Ведь когда появляются ранние симптомы, которыми этот процесс сопровождается, их ни с чем не спутаешь.

Основные симптомы такие:

температура;
повышенное слюноотделение;
капризы;
бессонные ночи у малыша;
покраснение десен;
беспокойный сон;
диатез;
непрекращающееся желание грызть и жевать;
заложенный нос или кашель;
понос или запор.

Это обобщенный вид симптомов. Режутся зубы у каждого малыша по-своему и со своими симптомами. Кто-то вообще не замечает этого и переносит весь процесс спокойно, а кто-то очень болезненно воспринимает появление каждого зуба и весь список симптомов у ребенка проявляется очень четко.

Разберем некоторые симптомы подробнее.

Температура

Почему при прорезывании зубов поднимается температура – вопрос, который мучает многих матерей. Ответ очень прост — любое воспаление (в том числе и десен) для младенческого организма очень чувствительно и сопровождается повышением температуры, поскольку организм борется с воспалением. После полугода малыша перестают защищать мамины антитела и иммунитет малыша начинает сам бороться со всеми инфекциями и воспалениями. А если учесть, что в этот период времени иммунитет у малыша ослаблен, то температура вполне ожидаемое явление.

Если же температура сопровождается:

поносом,
рвотой,
сухой кожей,
холодными руками и ногами,
пятнами на коже,

то стоит немедленно обратиться к врачу. Не стоит думать, что в период (с полугода до восьми месяцев) у малыша поднимается температура только от зубов. На самом деле подхватить инфекцию или любое заболевание в этот период вполне возможно. Родителям надо быть внимательными и следить за состоянием своего ребенка очень пристально, чтобы вовремя заметить и начать бороться с любым заболеванием.

Понос или тугой стул

Он может являться не только симптомов прорезывания зубов, но и кишечного заболевания. Из-за того, что малыш часто что-то жует в процессе чесания десен и повышается слюноотделение, то перистальтика кишечника ускоряется и дефекация происходит чаще, проще говоря у ребенка начинается диарея. Беспокоится не стоит, если дефекация происходит 2-3 раза в день и проходит через пару суток, но если понос продолжается более 2 суток, очень частый и интенсивный, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку он может привести к обезвоживанию организма, что влечет за собой страшные последствия.

Вместо поноса может возникнуть запор — нельзя допускать, чтобы он длился более 3 суток. Если у малыша запор, то родителям надо помочь ему очистить кишечник как можно скорее (см. статью про запор).

Насморк

Из-за того, что режутся зубки у ребенка, может в носу скопиться лишняя жидкость. Не стоит беспокоиться, если она жидкая, выглядит прозрачной и выходит легко. Такой насморк обычно проходит у малыша за пару дней и бороться с ним можно обычным промыванием носика – см. как чистить носик.

Если нос остается заложенным более трех дней, а слизь зеленого или желтого цвета и плохо вычищается, то стоит обратиться к врачу. Такой насморк уже перестает быть симптомом прорезывания зубов.

-> Подробная статья о насморке

Что предпринимать в процессе прорезывания зубов?

Позаботиться о состоянии зубов малыша мама, может еще будучи беременной, поскольку формироваться зубки начинают на 3-4 месяце беременности. Для этого мамочке необходимо употреблять продукты с высоким содержанием кальция (творог, сыры, печень, капуста, морская рыба). Это позволит зубкам у малыша быть крепкими и не восприимчивыми к кариесу.

Когда зубы уже начали резаться, важно помочь ребенку максимально комфортно пережить первые несколько дней. Для этого:

чаще брать малыша на руки и уделять ему максимум внимания;
не нервничать и не паниковать, поскольку малыш очень чувствителен к настроению мамы и тоже начнет плакать и нервничать;
кормить только пюрешками и грудным молоком;
не давать «чесать» зубы печеньками, яблоками или любыми другими кусками продуктов. Если зуб уже появился, то ребенок может поперхнуться или подавиться кусками еды;
обязательно купить ребенку игрушку-чесалку. Обычно они резиновые и покрыты пупырышками, которые позволяют унять зуд в деснах. Можно положить игрушку в морозильник и только потом дать малышу – холод сможет успокоить зуд в деснах;
не щупать часто десны малыша, надеясь почувствовать зуб. Ребенку это не помогает, родительское любопытство не удовлетворит, а вот инфекцию можно легко занести;
внимательно контролировать самочувствие малыша.

Важно помнить некоторые важные моменты:

процесс появления зубов может задержаться на срок до 6 месяцев. И это нормально;
необходимо уже с 1 года наблюдаться у детского стоматолога и делать походы к нему регулярными;
приучать малыша чистить зубы можно с 2 лет и делать это надо постепенно;
родители и врачи никак не могут ускорить или замедлить этот процесс;
обезболить рот малышу можно, но только с разрешения врача и под его строгим контролем.

Стоит помнить, что процесс появления зубов – естественный и родители лишь могут помочь своему чаду перенести его с меньшим дискомфортом. Маме стоит быть рядом с малышом в этот период времени и окружить его заботой и вниманием, которые, как известно, самые лучшие лекарства!

Родители всегда бывают рады рождению нового человека, но проблемы, которые возникают с его самочувствием, значительно омрачают эту радость. Особенно мучительным как для детей, так и для всех членов семьи, бывает период, когда у ребенка появляются первые зубы.

Взрослых нередко пугает жар и капризы в поведении ребенка, поскольку они считают это проявлениями какой-либо серьезной болезни, но если помнить, когда режутся первые зубы, симптомы у детей не кажутся слишком страшными. Поэтому важно прояснить для себя основные моменты и встретить прорезывание зубов без лишних волнений и во всеоружии.

Когда у ребенка (младенца) появляется первый зуб, это вполне может сопровождаться индивидуальными симптомами в каждом конкретном случае, и даже рост следующих зубов у одного и того же ребенка может проявляться по-другому. У большинства детей это проходит болезненно не только для них, но и для всех членов семьи, но иногда поведение и здоровье младенца совсем не изменяется, а новые зубы взрослые обнаруживают чисто случайно.

Первыми показателями прорезания зубов считаются повышенное выделение слюны и отекшие десны. Это иногда происходит еще за несколько месяцев до того, как появится хотя бы один зуб. Ребенок начинает беспокойно спать, грызет пальцы и любые попадающиеся предметы, что вызвано тем, что он ощущает неудобства, а иногда и боль.

Когда начинают прорезаться первые зубы у младенцев

Когда прорезаются первые зубы, на десне появляется тоненькая белая полосочка или небольшое выпячивание.

Заключение о том, что именно прорезание зубов вызывает понос, рвоту, насморк, кашель и повышение температуры врачи дать не могут, поскольку зубы обычно растут несколько лет, и не исключено, что их появление не совпадет с заражением малыша какой-нибудь инфекцией. Винить в этих эффектах только появление зубов не следует, но они очень часто появляются и в это время тоже.

Как можно снять болевые ощущения

Когда режутся первые зубки, симптомы могут быть самыми разными, но если мать уделяет ребенку много внимания, она отвлекает его от неприятных ощущений и боли. При питании грудью именно она становится основным способом спасения. В это время рекомендуется давать малышу грудь по первому его требованию: хотя просить об этом он начинает намного чаще, но это обычно проходит уже через три-четыре дня.

Когда начинают прорезаться первые зубы

Почти все дети в это время все время что-нибудь грызут или сосредоточенно жуют, поскольку это снимает у них неприятные ощущения. Когда вылезают первые зубы у детей, родители могут давать им погрызть резиновые или силиконовые кольца или другие игрушки, а иногда дети находят себе такую игрушку самостоятельно. Родителям нужно следить, чтобы в этой игрушке не содержалось маленьких легко отрывающихся деталей и не было острых углов. Некоторые дети с удовольствием грызут хлебные горбушки или баранки.

Настроение в это время у младенцев меняется достаточно часто: плач и смех могут чередоваться у них без видимых причин. Рекомендуется чаще гулять и больше играть с малышом, постоянно подыскивая, чем его занять, чтобы переключить на приятные эмоции. Если боль слишком сильная и младенец никак не успокаивается, можно применить специальные, снимающие боль, гели, которые периодически (согласно инструкции) нужно втирать в воспаленную десну, одновременно массируя ее.

Когда начинают прорезаться первые зубы, лечить появившиеся симптомы не нужно, но если температура поднимется выше, чем 38,5 градусов, следует обратиться к врачу.

Дети тяжело проходят через появление первых зубов, поскольку новым зубам приходится пробиваться через слизистую десен и костную ткань. Обычно малыш плохо себя чувствует всего лишь несколько суток, но если симптомы ярко выражены дольше, чем четыре дня, следует обязательно обратиться к педиатру.

В каком возрасте должен появиться первый зуб

Во сколько месяцев первый зуб у ребенка порадует родителей, однозначно ответить нельзя. Обычно это происходит на 6-8 месяце, но этот срок может меняться. Иногда зубы растут парами или даже по 4 сразу и за такую ситуацию ребенку приходится расплачиваться, поскольку десны у него болят и отекают сразу в нескольких местах. Иногда зубы могут начать расти и раньше на несколько месяцев и это может указывать на сбои в работе его эндокринной системы. У некоторых детей зубы появляются еще в утробе матери.

Симптомы появления первых зубов

Важно понимать, что во сколько месяцев прорезаются первые зубы никак не отразится на последующем здоровье и прочности. Некоторые считают, что если у малыша молочные прорежутся позже, то их долговечность будет больше, но на самом деле это ничем не подтверждается.

У подавляющего большинства детей молочные зубы вырастают только к 8,5 месяцам. Врачи утверждают, что к году у каждого должен быть хотя бы один зуб, а если их нет, то нужно обратить на это самое пристальное внимание, поскольку этот может указывать, например, на рахит.

Схема прорезывания зубов у ребенка

В каком порядке должны резаться зубы

Педиатры руководствуются определенным порядком, в котором прорезаются зубы у детей, но этот порядок настолько условный, что во многих случаях дети без труда нарушают его. Согласно установленной норме, зубы прорезаются в таком порядке:

Важно помнить, что когда (во сколько) появляются первые зубки у малышей, можно указать только очень приблизительно, но тем не менее у большинства младенцев все молочные зубы вырастают к двум с половиной годам.

Чем родители могут помочь ребенку

Когда появляются первые зубы у детей, они могут очень сильно страдать, и родителям необходимо прилагать много сил, чтобы облегчить этот очень сложный для них период. Для этого существует довольно много способов, например:

Специальные прорезыватели, округлая форма которых делает их полностью безопасными. Ребенок может сколько угодно грызть такую игрушку и массировать при этом воспаленные десны. Иногда такие приспособления заполнены водой, поэтому могут иметь охлаждающий эффект. В зависимости от производителя, приблизительно такие игрушки могут стоить 120-2000 рублей.
Препараты гомеопатического характера:

дентокинд , который можно применять независимо от того, во сколько месяцев появляются первые зубы у детей. Этот препарат не только облегчает болевые ощущения, но и предупреждает расстройства пищеварительной системы и даже снимает лихорадку. 150 таблеток этого средства стоят примерно 700 рублей, при этом они являются одним из наиболее действенных средств для облегчения состояния детей;
дантинорм бэби , который тоже можно применять вне зависимости от того, во сколько месяцев режутся первые зубки. Это лекарство тоже не только снимает боль, но и нормализует общее состояние пищеварения младенца. Его стоимость в среднем равняется 300 рублям.

Специальные стоматологические гели.

пансорал «Первые зубы» , созданный полностью на травной основе без анестетиков. Его основными компонентами являются шафран, ромашка и корень алтея, чем и объясняется оказываемый им эффект, но этот препарат можно применять только для детей, которым уже исполнилось 4 месяца. 15 мл этого средства стоят 360 рублей;
холисал , не только снимающий воспаление и боль, но и являющийся антимикробным средством. Это средство может вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде кратковременного жжения, которое проходит само по себе, но доставляет ребенку дискомфортные ощущения. Стоимость 10 гр средства — 300 рублей.
Бейби доктор «Первые зубки» , базовым компонентом которого является вода. Кроме 70% воды в состав средства входят экстракты из того же корня алтея, а также из календулы и подорожника. Этот гель успокаивает воспаление десен и практически мгновенно убирает их болезненность. Средство разрешено использовать после достижения 3-месячного возраста и цена за 15 мл геля — 240 рублей.

Народные способы:

десны младенца можно смазывать медом, который хорошо успокаивает раздражение;
вместо прорезывателя можно использовать другие, предварительно охлажденные предметы: например, серебряные ложки, соски-пустышки и т. п.;
область возле рта ребенка можно протирать детским кремом или растительным (кокосовым, подсолнечным и т. п.) маслом, чтобы обильные потоки слюны не раздражали нежную кожу;
массировать или чесать воспаленные десны малыш может, грызя корень земляники, а если его нет, мать может обмотать указательный палец бинтом, смоченным в перекиси водорода. Такой массаж тоже значительно облегчит страдания ребенка;
можно также промыть ребенку рот успокаивающим и обезболивающим отваром ромашки.

Независимо от того, во сколько месяцев лезут первые зубы, самое мучительное для ребенка время не занимает более нескольких дней, после чего все симптомы пропадают и ребенок снова может безболезненно есть и хорошо спать.

Когда у малыша появляются первые зубы

Когда следует посетить педиатра

Обычно, вне зависимости о т того, в каком возрасте режутся первые зубки, помощи врача для снятия симптомов этого процесса не требуется, но в некоторых случаях без нее обойтись не получается. Очень важно немедленно показать ребенка врачу, если:

температура поднимается слишком высоко (39 градусов или даже выше) или очень долго не исчезает;
ребенка мучает частый и слишком изнурительный кашель, при котором откашливается очень много мокрот;
в стуле ребенка обнаружена слизь или даже кровь;
у малыша очень сильный и частый понос;
из носа у ребенка выделяются гнойные выделения;
насморк у ребенка держится дольше 4 дней;
запор не исчезает через 3-4 дня;
во рту малыша появились язвочки;
зубы у ребенка появляются с неправильным окрасом (на эмали замечены желтые пятна или черная кайма);
в возрасте года у малыша не вырос еще ни один зуб.

Во сколько месяцев прорезаются первые зубы

Иногда классические признаки прорезания зубов могут скрывать расстройства пищеварительных органов или инфекцию, к примеру, ОРВИ. Когда дело касается младенца, благоразумнее отнестись к симптомам чересчур осмотрительно, чем всю оставшуюся жизнь исправлять последствия своего легкомыслия.

Прорезавшийся первый зубик является поводом для восторгов всех членов семьи, но не стоит забывать, что очень скоро ребенок порадует своих родных и другими достижениями, а его развитие на этом не останавливается.

Появление первых зубов у ребенка

С первого дня жизни малышки молодую маму интересует её развитие. Один из главных вопросов - во сколько месяцев режутся зубки у девочек, ведь часто мамы напуганы рассказами других женщин о неприятных симптомах, связанных с этим процессом.

Рождение малыша с зубами - крайне редкое явление. В большинстве случаев их нужно ждать несколько месяцев. То, со скольких месяцев они появятся, зависит от нескольких условий:

генетические особенности;
количество кальция в рационе;
климат, в котором проживает ребёнок.

В тёплых странах и регионах зубки у грудничков появляются раньше, чем у детей на севере. У девочек, как правило, зубы начинают лезть раньше, чем у мальчиков. Уже в 6–7 месяцев некоторые малышки имеют первые резцы. Остальные зубы вылазят в течение последующих лет - только к 3 годам появляются все. Впрочем, каждый мальчик примерно в том же возрасте становится обладателем полного зубного ряда, просто у них первые зубы появляются позже и весь процесс занимает меньший отрезок времени.

Не стоит переживать, если у девочки в полгода ещё не начали расти зубы. То, во сколько начинают появляться зубы, может быть обусловлено и другими факторами, не указанными в списке выше. Это не означает, что ребёнок отстаёт в развитии или имеет какие-то отклонения.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Маме нужно помнить, что каждый организм индивидуален и стандартов нет. Известны случаи, когда у здоровых малышек зубы показались только к году.
В норме детские зубки должны прорезываться в такой последовательности:
нижние резцы - 6–10 месяцев;
верхние резцы - 1 год;
верхние и нижние коренные - к полутора годам;
клыки - к двум с половиной или трём годам;
задние коренные - к 3 годам.

Признаки начала прорезывания и особенности процесса

Прорезывание зубного ряда редко проходит бессимптомно. Чаще всего узнать об этом событии можно по таким симптомам:
набухание и изменение цвета дёсен;
усиленное слюноотделение;
припухлость щёк;
частый плач и раздражительность;
кисловатый запах изо рта.

На видео ниже врач-педиатр рассказывает о симптомах прорезывания зубов:
Запах не должен пугать маму, он вовсе не говорит о недостаточной гигиене ротовой полости ребёнка. Дело в том, что когда лезут первые зубы, частички слизистой оболочки отмирают, чтобы открыть зубику вход наружу. Как только зубной ряд вылезает, запах прекращается.
Как только начинают резаться зубки, из-за боли и зуда дёсен малышка часто кусает окружающие предметы, берёт в рот пальцы и игрушки.
Иммунитет ребёнка в возрасте 6–12 месяцев ещё не сформирован, поэтому у некоторых детей наблюдаются более серьёзные симптомы, которые иногда не ассоциируются с рассматриваемым процессом. Однако когда появляются эти признаки, стоит лишний раз проверить рот малышки, возможно, дело именно в зубах. Это следующие признаки:
повышение температуры тела;
сыпь на поверхности дёсен (полые пузырьки красного цвета, наполненные жидкостью, исчезающие при появлении зуба);
диарея (не связана с появлением зубов, обусловлена попаданием бактерий в организм из-за посторонних предметов во рту);
ухудшение аппетита, полный отказ от пищи (обусловлен болезненностью во время еды);
насморк;
частые ночные пробуждения, плач.

Если подобные признаки скоротечны, тревожиться не стоит, но если они не проходят более 3 суток, нужно обратиться к лечащему врачу. Желательно вызвать специалиста на дом. Осмотр и возможное назначение анализов помогут исключить другие причины недомогания и подобрать оптимальный метод облегчения состояния ребёнка, когда прорезывается зубной ряд.
Этапы прорезывания. Осмотр дёсен малыша.
В некоторых случаях появляются первые зубы с нарушением сроков, косвенно связанных со сбоями в организме. Если первый зуб не хочет прорезаться даже на пару месяцев позже срока, возможно, это стало последствием инфекционного заболевания, нарушения работы кишечника или обмена веществ. Даже если патологии были давно и успешно устранены, это могло повлиять на появление зубов, хотя на дальнейшее развитие малышки это не сказывается. А вот если режутся первые зубки раньше срока на 2–3 месяца, врачи подозревают эндокринные нарушения.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Первый зуб вне десны говорит об аномальном расположении зубной оси. В более позднем возрасте потребуется помощь ортодонта. Только после полного медицинского обследования можно с уверенностью говорить о каких-либо патологиях.
Если в годовалом возрасте у малышки не прорезываются первые зубы, следует обратиться за советом стоматолога. Часто детям требуется простая помощь, заключающаяся в массаже дёсен. Бывает так, что плотные дёсны затрудняют прорезывание. И только в самых редких случаях диагностируется адентия - отсутствие зубов.
Массаж дёсен при прорезывании

Перед массажем нужно тщательно вымыть руки или надеть медицинские перчатки. Далее пальцами мягко массировать дёсны круговыми движениями. Нельзя надавливать или сильно тереть поверхность, все движения должны быть мягкими, плавными и лёгкими, в противном случае есть риск повреждения десны и сильной боли.
Между сеансами массажа, которые можно проводить несколько раз в день, можно дать малышке прорезыватель. Это небольшая игрушка из пластмассы или резины, некоторые из них наполняются водой для эффекта охлаждения. Прорезыватели продаются в магазинах детских товаров и аптеках.
Как правильно выбрать для ребенка прорезыватель зубов, подробно освещается на видео ниже:
Ещё один способ - когда лезут зубы, дать ребёнку пожевать салфетку, смоченную водой и охлаждённую в холодильнике в течение нескольких минут. Полезно использовать отвар ромашки, чтобы снять воспаление. Гелевый или водяной прорезыватель, а также пустышку тоже можно помещать в холодильник.
Помогут снизить уровень дискомфорта стоматологические обезболивающие гели:
Любое из этих средств наносится на дёсны не чаще одного раза в 4–5 часов. Лидокаин и ментол, входящие в состав, снимают боль и охлаждают полость рта. При этом на скорость прорезывания гели не влияют.
Перед покупкой геля лучше проконсультироваться с врачом, а после 1–2 использования внимательно следить за состоянием малышки. Иногда после гелей появляется аллергическая реакция, которая быстро пройдёт после его отмены. Желательно не применять гель чаще 5 раз в сутки, поэтому смазывать им дёсны можно, если появился очень сильный дискомфорт.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Нежная кожа лица может раздражаться от воздействия слюны, поэтому когда растут зубы у младенцев, нужно как можно чаще вытирать её и смазывать детским кремом.
Когда лезут первые зубы, необходимо убрать из зоны досягаемости ребёнка все мелкие и непрочные предметы. В противном случае он может откусить, подавиться, пораниться ими. Игрушки, которые он берёт, следует дезинфицировать каждый день, пока зубки не прорежутся.
Как ухаживать за первыми зубами
Даже если зуб пока в единственном экземпляре, он требует ухода. Для чистки используется специальная щёточка, сделанная из силикона. Вместо неё можно взять обычный марлевый бинт и обработать рот ребёнка, включая дёсны и язык. Чистить зубы нужно утром после завтрака и вечером перед сном. С 3 лет использование силиконовой насадки нужно прекратить и перейти на обычную детскую щётку с мягкой щетиной, меняя её ежемесячно. Пасту также нужно применять с трёхлетнего возраста. Это должно быть детское средство с минимумом фтора.
Щеточка для массажа десен из прочных и безопасных материалов Щеточка деликатно удаляет остатки пищи Особо полезна в период появления первых зубов
Если ребёнок проявляет инициативу, пусть он чистит зубы сам под контролем взрослых. Если противится, нужно уговорить его или почистить полость рта малышки самостоятельно.

Первый год жизни малыша полон открытий, как для него самого, так и для его родителей. А многие новшества оборачиваются настоящими трудностями для молодых мамы и папы, например, такой процесс, как прорезывание зубов.

Во сколько начинают лезть первые зубки?

Обычно зубы начинают показываться, когда кроха достигает возраста 5-7 месяцев. Но бывают случаи, когда у малыша вылезает первый зубик уже в возрасте 2-3 месяцев.

А бывает и, наоборот, зубки начинают лезть значительно позднее. Поэтому, если вашему ребенку уже 8 месяцев, а у него еще до сих пор ни одного зуба не видно, не стоит беспокоиться - зубки могут вылезти и позже, ближе к году.

Какие зубы режутся первыми?

Порядок появления зубов у детей обычно такой:

сначала показываются нижние резцы, затем верхние;
ближе к году появляются остальные четыре резца;
к полутора годам выходят первые коренные зубы;
к двум годам появляются клыки;
к трем годам - вторые коренные зубы.

Однако, если у вашего ребенка сначала вылезли другие зубы, например, вторые резцы, не стоит пугаться, поскольку каждый ребенок индивидуален, и это вполне может быть нормой именно для вашего малыша.

Симптомы появления первых зубов

Нередко бывает и так, что о новом зубе родители узнают только, случайно заглянув в рот своего чада. Но чаще всего, процесс прорезывания зубов сопровождается хотя бы одним из признаков перечисленных ниже:

Обильное слюнотечение. Обильно слюни начинают бежать у малышей, начиная с 10 - 12 недель, а продолжаться такой процесс может до 3 - 4 месяцев. Этот процесс может, в свою очередь, вызывать раздражение на подбородке, появление красноты и прыщиков, а также провоцировать у детей появление таких симптомов, как кашель и насморк.

Ребенок начинает тащить в рот и грызть все, что попадется ему в ручки. Решением для родителей в этот период могут стать специальные игрушки-прорезыватели.
На деснах наблюдается покраснение и воспаление. Иногда, заглянув в рот ребенка можно увидеть на десне белую полоску или пятнышко - это верхушка прорезающегося зуба.
Сон у ребенка при прорезывании зубов становится беспокойным. Это обусловлено тем, что рост молочных зубов происходит в ночное время суток. Кроме того, крохе может мешать спать повышенное слюноотделение.
Малыш становится капризным, раздражительным и теряет аппетит. Это связано прежде всего с болевыми ощущениями в области десен. При этом боль от воспаления десен у ребенка может распространяться на щеки, уши и подбородок.
На деснах могут появиться маленькие гематомки в виде сиреневатых бугорков. Не беспокойтесь, обычно эти бугорки не требуют специального лечения, и проходят сами.
Диарея - еще один возможный симптом, связанный с прорезыванием зубов. Он обусловлен тем, что у ребенка разжижается стул из-за обильного слюнотечения.
Повышение температуры до 37 С° и выше. Она может стать следствием сильного отека и воспаления десен.

Когда есть повод обратиться к врачу?

Многие из вышеперечисленных симптомов характерны не только для прорезывания у детей первых зубов, но и для развития простудных и вирусных заболеваний. Поэтому наблюдение их у своего ребенка в течение длительного срока должно стать для вас поводом обратиться к педиатру.

Так, например, если повышенная температура тела держится выше отметки 38 С° более двух-трех дней или же она перевалила за отметку в 39 С°, не стоит откладывать поход к врачу.

Это же правило касается и появления у ребенка диареи, кашля и насморка - если они держатся более двух дней, вам стоит обратиться к педиатру для уточнения диагноза. При боли в щеках и ушках малыша также следует показать врачу для исключения возможности заболевания отитом.

Чем помочь ребенку, когда у него лезут зубки?

Облегчение зуда

Если вы хотите облегчить зуд в деснах можно предложить ребенку погрызть что-то прохладное - можно использовать мокрую тряпочку, холодную десертную ложку, сырую морковку или холодный банан.

Нередко ребенок, у которого режутся зубки, сам выбирает для себя объект «стачивания». Обычно им выступают различного рода бублики, сушки или корочки хлеба. Однако, помните, с натуральными продуктами следует следить за тем, чтобы кроха не подавился откушенным кусочком.

Чтобы исключить этот эффект опасности, можно приобрести для крохи специальный прорезыватель - массажер для десен. Сейчас в продаже довольно много различных игрушек-прорезывателей, которые можно подержать в холодной воде и дать малышу для охлаждающего эффекта.

Также вы можете сделать своему чаду небольшой массаж десен с помощью пальцев или использовать для этого так называемые «первые зубные щеточки малыша» - напальчники, которые имеют мягкую, приятную структуру.

Уменьшение воспаления и боли

Для снятия воспаления и уменьшения боли в деснах можно применять различные аптечные гели, специально выпущенные для облегчения симптомов появления первых зубиков.

Вот небольшой перечень существующих гелей (перед применением любого из них необходимо обратиться за консультацией к врачу):

Камистад - лечебный гель на основе экстракта ромашки, с лидокаином;
Калгель - содержит лидокаин и специальный антисептик. Подходит для использования с 5 месячного возраста;
Пансорал - изготовлен на основе растительных компонентов, снимает зуд при прорезывании зубов;
Холисал - имеет натуральный состав, отличается длительным эффектом, использовать его можно только после достижения ребенком годовалого возраста;
Мундизал - оказывает как анальгезирующее, так и противомикробное действие.

Наносить гели нужно только на десны, а также следить за тем, чтобы ребенок не проглатывал препарат. И помните, что увлекаться нанесением гелей не стоит, каждый из них имеет свою инструкцию, в которой прописано максимальное количество нанесений в день.

Если гели не помогают, или, если у ребенка поднялась температура выше 38 С°, можно дать ему жаропонижающее средство, которое рекомендует использовать ваш педиатр. Оно понизит температуру тела малыша и снимет боль в области десен.