Лечение аднексита у подростков. Чем лечить воспаления придатков? Видео болезни половых органов у детей

Не только женщины, но и девочки сталкиваются с болезненными ощущениями в области яичников.

Старшее поколение обвиняет в этом моду: короткие юбки, тонкие куртки… Но это лишь одна из причин воспаления! Факторы, провоцирующие у девочек боли в яичниках могут быть различными и требуют незамедлительного лечения.

Если девочка в холодную погоду носит капроновые колготки или короткую куртку, то избежать воспаления ей не удастся. Пренебрежение личной гигиеной, инфекция или наследственные факторы, передающиеся от матери к ребенку во время родовой деятельности, — частые причины возникновения воспаления.

Сильные боли в области малого таза могут быть вызваны апоплексией. Заболевание сопровождается разрывом яичников и обильным кровотечением. Чаще всего недуг затрагивает правый яичник. Девочка ощущает стреляющую боль, от которой она может потерять сознание. В этом момент можно диагностировать учащенный пульс, рвоту, резкое понижение давления.

При интенсивных физических нагрузках у девочки может произойти перекручивание яичников, когда высокая активность ребенка провоцирует большую активность органов в малом тазу. В этот момент можно отметить острую в паху, сильную рвоту и припухлость при пальпации.
Заболевания очень часто затрагивает не только яичники, но и придатки. При несвоевременном лечении может перейти на органы малого таза.

Воспалительный процесс может проходить без каких-либо признаков, но чаще всего отмечается ярко выраженная симптоматика:

  • Появление внезапных болевых ощущений в области малого таза
  • Резко поднимается температура тела
  • Во время мочеиспускания могут появиться боли или дискомфорт
  • Из влагалища периодически появляются выделения
  • Промежуток между менструальными циклами составляет несколько месяцев (при условии, что девочка не имела полового контакта)
  • Во время критических дней отмечается длительное
  • Периодическое или постоянное неприятное ощущение в области паха
  • Слишком рано появляются вторичные половые признаки
  • В половом созревании произошел сбой: слабо развиваются молочные железы, на теле появляется чрезмерная растительность.

Боли в нижней части живота — повод посетить специалиста

При появлении хотя бы одного симптома заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалистам за помощью, поскольку очень часто причинами болей в яичниках могут быть опухоли различного характера.

Следует подчеркнуть, что иногда дискомфорт в области малого таза может начаться из-за начала . Это считается нормой и не требует врачебного вмешательства. Связано это с разрывом стенок фолликула во время высвобождения яйцеклетки. Во время овуляции девочка может чувствовать неприятное тянущее ощущение чаще всего с одной стороны.

Медикаментозное лечение патологии

Если девочку беспокоят боли с одной стороной яичников или во всем нижнем сегменте малого таза нужно обратиться к специалистам. Предварительный диагноз ставят на основании жалоб пациентки и визуального осмотра. На гинекологическом кресле врач определит положение матки и яичников. При необходимости назначается прохождение УЗИ.

Терапия заболевания зависит от причины, провоцирующей боли в яичниках:

  1. При воспалении инфекционного характера необходимо сдать анализы на выявление инфекции, которая могла передаться половым путем или при несоблюдении личной гигиены.
  2. После получения результатов лечащий врач чаще всего назначает антибиотики: Доксициклин. Ципрофлоксацин. Действие лекарственных препаратов направлено на уничтожение возбудителя.
  3. После курса приема антибиотиков для восстановление микрофлоры девочки необходимо принимать препараты, в состав которых входят полезные бактерии. Дополнительно назначается физиотерапия.
  4. Очень часто девочки в подростковом возрасте сталкиваются с гормональным сбоем, провоцирующим боли в яичниках. Необходимо сдать анализы на выявление уровня того или иного гормона. Проводят процедуру в определенный день менструального цикла. Терапия в первую очередь направлена на прием гормональных и обезболивающих препаратов.

Если во время УЗИ были выявлены новообразования, необходимо определить их вид. С левой стороны чаще всего появляется функциональная киста, не требующая лечения: со временем она рассасывается.

Киста с правой стороны требует медикаментозного и хирургического вмешательства.

Во время операции новообразование удаляется. Затем прописываются гормональные и антибактериальные препараты для быстрого и эффективного восстановления организма девочки.

После оперативного удаления в течение месяца можно наблюдать незначительные тянущие боли в области малого таза.

Лечение недуга народными средствами

Народная медицина в некоторых случаях способна избавить девушку от неприятных ощущений. Однако не стоит забывать, что самолечение можно привести к необратимым последствиям.

При появлении болевых ощущений с левой стороны на низ живота можно приложить грелку или горячую соль, завернутую в полотенце. держат не больше пятнадцати минут, в противном случае тепло может поспособствовать развитию воспаления.

При болезненности обоих яичников можно принимать отвары из ромашки, календулы или шалфея. Травы способствуют снятию воспалительного процесса.

При болях в правом яичнике народные целители рекомендуют принимать солевые или грязевые ванны, которые оказывают положительное воздействие на мочеполовую сферу девочки.

Профилактика болезни, возможные осложнения

К профилактическим мероприятиям заболевания можно отнести регулярное посещение гинеколога. Большую роль играет правильное , здоровый образ жизни и укрепление иммунитета.

Каждой девочке необходимо объяснить важность личной гигиены и ношения теплой обуви в холодное время года.

Несвоевременное лечение воспалительного процесса в яичниках может привести к их дисфункции. У девочки начинается гормональный сбой, непостоянный менструальный цикл. Через некоторое время появляются проблемы с молочными железами, развиваются патологические изменения в тканях , которые могут привести к образованию злокачественных опухолей. В последствие заболевание приводит к непроходимости маточных труб и невозможности забеременеть.

Если у девочки болят яичники, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Даже несильные болевые ощущения в области паха могут привести к необратимым последствиям, которые оставят отпечаток на дальнейшей жизни девочки.

Из видео вы узнаете больше о женском половом органе:

Из этого материала вы узнаете,как лечить воспаление придатков матки у девочки ,какие симптомы характерны для этого заболевания и причины,вызывающие аднексит.
Придатками матки называют яичники и маточные трубы. Воспаление этих органов (аднексит ) в нынешнее время встречается у девочек довольно часто, что объясняется плохой экологией, проблемами с иммунной системой, увеличением случаев диагностики хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. У девочки появляются болевые ощущения внизу живота и в пояснице, иногда присутствуют гнойные выделения. При появлении первых симптомов аднексита у ребенка необходимо как можно скорее обратиться к детскому гинекологу и незамедлительно начать лечение после всех этапов обследования и анализов,чтобы предотвратить хроническое воспаление придатков матки .

Бытует мнение, что подхватить аднексит проще всего из-за переохлаждения. Однако основные виновники воспаления придатков - инфекции. Уреаплазма, микоплазма, хламидии попадают в матку после полового контакта и могут вызвать воспаление придатков матки у девушек. Стрептококки и стафилококки могут обосноваться в придатках матки после специализированных исследований, которые проводятся внутри нее. К таковым относятся гистеросальпиенгография и гистероскопия.

Воспаление придатков матки. Симптомы:
Рассмотрим характерные признаки воспаления придатков матки у девочки .Если воспалительный процесс затрагивает яичники , у больной наблюдаются те же признаки, что обычно возникают в период критических дней либо переохлаждении: живот тянет и ноет в нижнем отделе. Далее до 38-39 градусов мгновенно подскакивает температура, чувствуется озноб, боль становится сильнее и отдает в поясницу . К ним присоединяются частые позывы мочеиспускания , бесцветные выделения из половых органов . При осложнениях бывают тошнота и даже рвота.

После осмотра девочки, гинеколог определяет причину аднексита и назначает соответствующее лечение. Зачастую назначаются антибиотики при воспалении придатков после выявления источника заражения. Само лечение занимает немало времени, однако прерывать его категорически запрещается, несмотря на быстрое исчезновение симптомов. Потребуется сдать анализ крови , чтобы определить ее формулу, уровень лейкоцитов и объем СОЭ. Девочка с подозрением на воспаление придатков матки,вызванное инфекцией, пройдет УЗИ, плюс у нее возьмут мазок из влагалища (выясняется чувствительность к препаратам-антибиотикам).

Противомикробная и противовоспалительная терапия совмещается с восстановительными процедурами.В процессе лечения пациентке придется принимать антибиотики для борьбы с инфекцией,вызвавшей воспаление придатков,также назначаются и медикаменты для укрепления иммунной защиты организма. Если форма заболевания острая, врач порекомендует обезболивающие средства. Когда в очаге воспаления обнаруживают гнойное содержимое, его необходимо прочистить и ввести антибиотики.

Воспаление придатков у ребенка легко запустить, если вовремя не начать лечение недуга. Тогда ситуация окажется необратимой. Аднексит сам собой не проходит. Существует вероятность внематочной беременности при данном заболевании.

Если у девочки развивается воспаление придатков матки и симптомы в виде регулярных резких болей внизу живота явно свидетельствуют об этом,незамедлительно обратитесь к детскому гинекологу для необходимого обследования и анализов на наличие инфекционного заражения. Чем раньше начать лечение воспаления придатков,тем быстрее исчезнут неприятные симптомы, опасное заболевание будет полностью нейтрализовано и возможность появления хронической формы воспаления будет полностью устранена.


Если у девочки наблюдаются симптомы воспаления придатков ,ни в коем случае не занимайтесь самолечением в домашних условиях. Любые народные средства против этого опасного заболевания,которое может привести к бесплодию,могут использоваться в комплексе с основным лечением антибиотиками и только после согласования методов лечения с врачом! Ни в коем случает нельзя допустить хроническое воспаление придатков ,поэтому важно как можно скорее выявить источник заболевания и организовать комплексное лечение.

Следующая статья.

Одно из лидирующих мест среди всех гинекологических заболеваний занимает воспаление придатков. К придаткам матки относят яичники, фаллопиевы трубы и связки. В медицине воспаление придатков носит и другое название – аднексит или сальпингоофорит.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Если воспалительный процесс развивается с одной стороны – это односторонний сальпингоофорит, а если сразу с обеих – двухсторонний аднексит.

Причины

Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:

  • специфический аднексит, вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
  • неспецифический сальпингоофорит, вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:

  • восходящим, который характеризуется попаданием микроорганизмов из влагалища через шеечный канал в маточную полость и дальше в трубы;
  • нисходящим, при котором инфекция проникает из других воспаленных органов (сигмовидной кишки, аппендикса);
  • лимфогенным, которому характерно проникновение инфекции по лимфатическим сосудам;
  • гематогенным, при котором инфекция попадает по кровеносным сосудам (наблюдается при туберкулезе придатков матки).

Развитие воспаления придатков может быть обусловлено рядом факторов. К ним относят:

  • любые внутриматочные вмешательства (гистероскопия, метросальпингография, введение и удаление спирали, выскабливания полости матки, аборты);
  • частая смена полового партнера, беспорядочная половая жизнь;
  • половые контакты во время менструации, а также без использования барьерных методов контрацепции;
  • переохлаждение, стрессы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • осложненные роды;
  • аппендэктомия;
  • ослабленная иммунная система организма из-за перенесенного совсем недавно инфекционного заболевания, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции.

Симптомы

Первым симптомом сальпингоофорита при первом возникновении заболевания или при обострении его хронической формы является сильная боль внизу живота. Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела до высоких отметок, ухудшением общего самочувствия, появлением расстройства стула (в виде поноса) и мочеиспускания, повышенным образованием газов в кишечнике. В некоторых случаях симптомы воспаления могут сопровождаться симптомами интоксикации (головная боль, слабость, головокружение). Пальпация на гинекологическом кресле выявляет острую болезненность воспаленных труб и яичников.

Придатки увеличены, пастозны с ограниченной подвижностью. Весьма затруднительно четко определить их контуры и размеры.

Острая форма аднексита начинается с повышения температуры тела и появления резких и острых болей внизу живота, отдающих в крестцовую область, прямую кишку, а иногда в нижнюю конечность. Если боль локализуется в одной подвздошной области, значит, имеет место односторонний воспалительный процесс, а если болевые ощущения дают о себе знать одновременно с обеих сторон, то говорят о двухстороннем воспалительном процессе.

Гинекологическое исследование позволяет обнаружить гнойное или серозно-гнойное отделяемое из канала шейки матки.

Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания. Хронический сальпингоофорит протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.

В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта. Существование хронической формы заболевания негативно отражается на работе пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и нервной систем. На этом фоне значительно снижается трудоспособность таких больных.

Обострение процесса сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных отметок и усилением боли. Гинекологический осмотр позволяет обнаружить слизисто-гнойные выделения из цервикального канала. Определяются склеротические изменения в области придатков. Вследствие развития спаечного процесса отмечается ограничение подвижности придатков и возникновение болей при смещении матки за шейку.

Диагностика

Диагностировать аднексит возможно уже при первом гинекологическом осмотре. Но для уточнения диагноза необходимо провести бактериологическое и бактериоскопическое исследование материала из влагалища, цервикального канала и уретры. Также используют ультразвуковое исследование, а в наиболее сложных случаях проводят консультацию у хирурга и уролога.

Лечение воспаления придатков у женщин

Лечение сальпингоофорита начинают с назначения диеты, которая предполагает ограничение острой, соленой пищи, а также содержащей большое количество углеводов. В первые дни необходимо соблюдение постельного режима.

Основой лечения воспаления придатков у женщин является применение антибиотиков широкого спектра действия с максимальным периодом полураспада. Курс антибиотиковой терапии необходимо пройти в полном объеме и обязательном порядке. Несоблюдение данного условия приводит к возникновению рецидивов заболевания. Снять воспаление придатков поможет внутривенное или внутримышечное введение следующих препаратов: Азитромицин, Амоксиклав, Офлоксацин и др.

После лечения острого аднексита или при хроническом течении заболевания применяют некоторые методы физиотерапии: диадинамические токи, талассотерапию, электрофорез, магнитотерапию, радоновые ванны. Если консервативное лечение привело к стабилизации состояния, то проводят фонофорез с медью, кальцием и магнием.

Несвоевременное лечение воспаления придатков или вовсе игнорирование заболевания грозит женщине серьезными осложнениями. К ним относят:

  • бесплодие, как следствие ановуляции, непроходимости маточных труб, развития спаечного процесса,
  • переход острой формы заболевания в хроническую,
  • возможность внематочной беременности,
  • гнойное расплавление трубы и яичника с последующим формированием абсцесса.

Воспаление придатков может быть не только у взрослых женщин, ведущих регулярную половую жизнь, но и у девочек. Внимательная мама должна вовремя среагировать на появление характерных симптомов заболевания и отвести дочку к детскому гинекологу.

  • Сальпингоофорит, андексит, сальпингит, оофорит
  • Причины воспаления придатков и андексита
  • Симптомы андексита
  • Острый и хронический сальпингоофорит у девочек
  • Признаки острого сальпингоофорита у девочек
  • Признаки хронического сальпингоофорита у девочек
  • Диагностика андексита
  • Лечение андексита
  • Диета при андексите
  • Осложнения при андексите
  • Профилактика андексита

Сальпингоофорит (андексит ) или воспаление придатков, как его обычно называют, это - комплексное системное воспаление маточных труб (сальпингит ) и яичников (оофорит ), иногда еще и связок. Воспаление придатков (андексит) у женщин представляет собой инфекционный воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. Заболевание может проявляться в острой и хронической формах. Воспаление придатков матки вызывают стафилококки, стрептококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и т.д. Под "придатками матки" обычно понимают яичники, маточные трубы и подвешивающие связки. Чаще всего инфекция в придатки матки попадает из влагалища и матки восходящим путем. В редких случаях - по лимфатическим путям и кровеносным сосудам (стрептококковый или туберкулезный сальпингит). Воспаление придатков - довольно распространенное женское заболевание.

В зависимости от локализации процесса, различают следующие виды воспаления придатков:

  • сальпингит - воспаление маточных труб;
  • оофорит - воспаление яичников (отдельно встречается довольно редко);
  • андексит - сальпингоофорит, или системное воспаление придатков.

Причины воспаления придатков и андексита:

Среди причин развития заболевания можно выделить следующие:

  • сильное переохлаждение;
  • эмоциональный стресс;
  • инсоляция (прием солнечных ванн в естественных условиях и в солярии);
  • тепловые процедуры, включая прием общих ванн с температурой воды выше 38°С;
  • наличие воспалительных заболеваний близко расположенных органов, например, аппендицит;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • незащищенный половой акт, анально-генитальный секс;
  • наличие инфекций, передающихся половым путем.

Симптомы андексита:

  • боль в нижней части живота;
  • повышение температуры тела;
  • общая разбитость, усталость;
  • появление патологических выделений желтоватого или зеленоватого цвета из половых путей объемом более 1-2 мл, имеющих неприятный запах;
  • менометроррагия (менструация, переходящая в кровотечение).

Выделяют острый и хронический аднексит. Симптомы двух видов этого заболевания сходные, однако, могут значительно различаться по степени выраженности (поэтому хроническая форма может долгое время оставаться недиагностированной).

Острый и хронический сальпингоофорит у девочек:

Признаки острого сальпингоофорита у девочек следующие:

  • повышение температуры тела до 38.2-40.5°С, озноб;
  • постоянные боли внизу живота ноюще-колющего характера, усиливающие при движении;
  • гнойные выделения из влагалища.

Признаки хронического сальпингоофорита у девочек:

  • ноющая боль внизу живота (ноющая боль в паху, боли в придатках) в течение 4 недель и более.
  • нарушение прхождения менструаций;
  • болезненность при пальпации внизу живота.

Диагностика андексита:

При подозрении на аднексит используются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • взятие мазка на флору;
  • ПЦР - полимеразная цепная реакция (метод лабораторной диагностики, направленный на выявление возбудителей инфекционных заболеваний);
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Лечение андексита:

Лечение аднексита должно быть своевременным и комплексным. Обычно назначаются антибактериальные лекарственные средства в сочетании с нестероидными противовоспалительными. Для предупреждения развития кандидоза показан прием противогрибковых препаратов. Также достижению полного выздоровления хронического аднексита способствуют физиопроцедуры и витаминотерапия.

Диета при андексите:

Так как во время лечения часто используются противовоспалительные препараты, следует соблюдать щадящую диету. Это поможет ослабить их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Осложнения при андексите:

Признаки аднексита, особенно хронической его формы, могут быть слабо выраженными. Длительное существование воспаления в полости малого таза может приводить к появлению спаек, что может послужить причиной трудностей с зачатием ребенка в будущем. Наличие очага хронической инфекции в организме опасно для здоровья женщины и её будущего ребёнка, поскольку может послужить причиной поражения любых органов и тканей.

Аднексит (сальпингоофорит) - это инфекционное либо воспалительное заболевание прилежащих органов малого таза и маточных труб. Опасность данного патологического состояния в том, что в результате образовавшихся спаек на маточных трубах, оно способно привести к бесплодию либо внематочной беременности. При данном заболевании важно, чтобы специалистом был поставлен точный диагноз и назначено своевременное квалифицированное лечение.

Формы аднексита

В зависимости от характера и специфики течения болезни, различают следующие формы аднексита:

Хронический аднексит

Сальпингоофорит становится хроническим в результате недолеченного острого заболевания. При обострении возникает сексуальная дисфункция, ухудшается самочувствие, поднимается температура. Нередко нарушается мочевыделительная либо пищеварительная функция. При хроническом течении аднексита в животе могут возникнуть тупые боли, которые после менструаций, полового акта, физических упражнений становятся сильней.

Характерным симптомом для хронического воспаления считаются непродолжительные, скудные месячные, которые также могут быть длительными и обильными. При продолжительном хроническом сальпингоофорите развивается бесплодность, которая возникает в результате непроходимости маточных труб, что вызвана спаечным процессом.

Острый аднексит

Развитие острого аднексита происходит на фоне общего воспалительного процесса, который спровоцирован попаданием инфекции и снижением защитных сил. Бактерии, вызывающие болезнь, проникают в половые органы из источника инфекции. Это может быть даже гайморит либо ангина. Также заражение может произойти при менструации, половом акте, после оперативного вмешательства, диагностических операций либо абортов.

Характерным симптомом, что возникает при обострении воспаления будет повышение температуры, головная и мышечная боль. Также начинает болеть поясница, живот, нарушается мочеиспускание. На осмотре гинеколог может определить болезненные и увеличенные придатки. При воспалении матки появляются гнойные выделения.

Подострый аднексит

Подострая форма воспаления придатков развивается достаточно редко. Как правило, она возникает при воспалении микозного либо туберкулезного характера. Признаки подострого сальпингоофорита имеют схожую симптоматику с острой формой заболевания, однако отличаются меньшей частотой и интенсивностью возникновения.

Гнойный аднексит

Чаще всего данная форма болезни - это осложнение гонореи. Воспаление может быть специфического либо полимикробного характера. Также причинами гнойного воспаления может быть искусственное прерывание беременности, роды, стресс, проведение внутриматочных операций, чрезмерное употребление наркотических веществ и спиртного, смена половых партнеров, интимные отношения при менструации, анальный секс, использование гормональных контрацептивов. Симптомы болезни - рези при мочеиспускании, боль в животе, высокая температура, наличие выделений.

Гнойный сальпингоофорит проявляется учащенным сердцебиением, сухостью во рту, слабостью, головокружениями, болезненностью в прямой кишке и нижней части живота.

Двухсторонний аднексит

Двухстороннее воспаление придатков развивается в последствии инфекционной болезни. Общее воспаление приводит к снижению иммунитета, поэтому инфекция может продвигаться к различным органам. При частых интимных отношениях с разными партнерами, операциях на матке, внутриматочных спиралях риск возникновения болезни повышается. Двухсторонний сальпингоофорит проявляется высокой температурой, общим недомоганием, тошнотой, слабостью, расстройством системы пищеварения.

Неизлеченное воспаление может вызвать нарушение менструального цикла и болезненные менструации.

Правосторонний аднексит

Правостороннее воспаление придатков характеризуется поражением органов правой стороны. Признаки болезни обладают некоторыми особенностями, которые обусловлены характером патологии. Изначально возникает тянущая боль в пояснице, нижней части живота, которая при мочеиспускании, половом контакте, физическом напряжении может усиливаться. Также ухудшается общее самочувствие, возникает быстрая утомляемость.

Поскольку в правой стороне брюшины располагается аппендикс, воспаление которого протекает с похожей симптоматикой, следует при появлении любых признаков проконсультироваться с доктором. Это поможет предотвратить опасные осложнения.

Воспаление в прилежащих органах приводит к распространению инфекции. При аппендиците риск попадания патогенной инфекции в придатки существенно увеличивается. Вероятность воспаления маточных придатков увеличивается при хирургических манипуляциях на матке (аборт, установка спирали). Некоторые инфекции могут находиться в женском организме и продолжительное время никак не проявляться до определенного времени. При благоприятных условиях микроорганизмы начинают активизироваться, вызывая воспаление.

Начатое лечение сальпингоофорита в подострой либо острой форме даст возможность ускорить процесс выздоровления, тем самым избежав негативных последствий.

Левосторонний аднексит

Данная форма заболевания возникает из-за бактериальной инфекции в маточных трубах или матке после родов, полового акта, абортов, переохлаждения, стрессов, установки спирали. Признаки левостороннего воспаления будут зависеть от причин болезни. Как правило это выражается раздражительностью, болями в пояснице и внизу живота, лихорадкой, болезненным половым актом и менструациями.

Хроническая форма левостороннего сальпингоофорита - это результат острого воспаления. В периоды ремиссии заболевание создает ощущение полного излечения, однако при определенных условиях в период обострения может протекать достаточно интенсивно. Левосторонний сальпингоофорит способен привести к дисфункции левого яичника, непроходимости маточной трубы, что вызвана появлением множества спаек.

Аднексит у девочек

Сальпингоофорит может образоваться не только у женщин, имеющих половую жизнь, но и у маленьких девочек и девушек-подростков. Инфекция мочевыводящих путей, гнойный аппендицит, кишечные инфекции могут вызвать воспаление придатков. Хронические очаги воспаления (кариес, тонзиллит, ангина) могут спровоцировать развитие болезни, поскольку инфекция с потоком крови способна попасть в любой орган. Если девушка начала жить сексуальной жизнью, аднексит может возникнуть в результате венерических заболеваний, аборта, заражения половых органов.

Как возникает заболевание

Аднексит развивает в два этапа. Первый этап заключается в заселении половых органов и путей патогенной микрофлорой. Второй этап — это распространение инфекции на яичники, маточные трубы, матку и смежные органы брюшины и малого таза. Точный механизм, благодаря которому инфекция поднимается из влагалища в маточные трубы и полость матки, неизвестен. Однако установлено, что на данный процесс воздействует множество факторов, одним из которых будет изменение свойств секрета в шейке матки (цервикальной слизи) под влиянием гормональных нарушений во время менструации и овуляции.

Отклонения в бактериальной микрофлоре половых органов, которые происходят в результате приема антибиотиков либо привносятся при интимных отношениях, могут спровоцировать быстрое размножение различных патогенных микроорганизмов, которые способны заселить маточные трубы, матку. Особенно усиленно бактерии распространяются в период менструации, когда открыт канал шейки матки.

При беременности цервикальный секрет — это надежная преграда на пути инфекции, более густой консистенции. Поэтому воспаление придатков при беременности диагностируется крайне редко.

Причины

Основной причиной инфекционного аднексита выступает инфекция (стафилококки, грибки, кишечная палочка, стрептококки, туберкулезная палочка, гонококки), которая попала в придатки лимфа-гематогенным либо восходящим путем. Выделяют следующие причины воспалительного аднексита, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • сексуальный контакт при менструациях;
  • аборт — основная причина аднексита (инфекция может распространиться не только во время аборта, но и после, когда женщина на протяжении 2-3 недель после оперативного вмешательства не воздерживается от интимных отношений);
  • переохлаждение;
  • неизлеченные заболевания половых путей и органов (вагинит, вульвит);
  • перенесенные инфекционные болезни (туберкулез, пневмония, грипп);
  • венерические заболевания;
  • введение внутриматочной спирали;
  • хронические стрессы, переутомление, нервы, которые способствуют снижению иммунитета.

Симптомы

Аднексит может развиваться в нескольких фазах, основными из которых считаются хроническая и острая формы с нередкими рецидивами и затяжным течением. Для подострой и острой формы сальпингоофорита характерны следующие симптомы:

  • озноб, лихорадочное состояние, температура тела может превышать 38 градусов;
  • наличие гнойных выделений;
  • потливость;
  • схваткообразные, сильные боли в крестце и внизу живота;
  • симптомы общей интоксикации (головная, мышечная боль);
  • наличие болевых ощущений при надавливании на живот;
  • напряженные мышцы в области живота;
  • затрудненное мочеиспускание.

Хроническая форма аднексита, как правило, представляет собой осложнение острой формы болезни. Основные симптомы хронической формы сальпингоофорита:

  • тупые, ноющие боли в крестце и области живота;
  • наличие болевых ощущений при дефекации и интимной близости;
  • нарушение менструального цикла;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • дисменорея — сильная боль при менструации;
  • в период обострения температура тела может достичь 38 градусов.

Диагностика

Диагностика сальпингоофорита — ответственная задача, поскольку существует множество патологических состояний, которые имеют схожие симптомы. Если они не будут вовремя распознаны, это может привести к серьезным последствиям. Чтобы установить объективные признаки аднексита могут проводиться такие диагностические исследования:

  • Тест на беременность.
  • Бимануальная пальпация и осмотр на кресле. Данный способ позволяет определить чувствительность матки, придатков, шейки матки. Также можно прощупать их подвижность, объем и форму.
  • Лабораторный анализ половых выделений: бакпосев, микроскопия, ПЦР на болезни, передающиеся половым путем. Основная цель подобных методов диагностики заключается в определении причин и вида возбудителя болезни.
  • . Уникальная диагностическая методика, которая дает возможность оценить изменения при тубоовариальном образовании и острой форме аднексита. Благодаря УЗИ можно различить боль при эндометрите, разрыве кисты яичника, эндометриозе, почечной колике, остром аппендиците и других болезнях, которые могут сопровождаться болью в области живота.

МРТ обладает специфичностью и диагностической точностью, однако ввиду высокой стоимости исследования, не особо популярен. Полученные результаты позволяют поставить точный диагноз и планировать максимально результативный терапевтический комплекс.

Лечение

При лечении воспаления придатков основное внимание уделяется подавлению инфекции, предотвращению возможных последствий и восстановлению женской репродуктивной функции. Главная цель при сальпингоофорите — начать своевременную терапию, проводя комплексное и поэтапное лечение. Хронический аднексит достаточно сложно лечится, потому что причина патологического процесса в основном остается неизвестной.

Лечение сальпингоофорита при беременности представляет определенные трудности, поскольку большинство эффективных препаратов принимать в положении запрещено. В сложных ситуациях лечение воспаления придатков проводят в условиях стационара. Госпитализация пациентки может осуществляться в следующих случаях:

  • возраст до 20 лет;
  • развитие аднексита после внутриматочного вмешательства;
  • иммунодефицит;
  • подозрение на гнойные обострения;
  • продолжительное амбулаторное лечение, которое не дало желаемых результатов;
  • аднексит при беременности, поскольку в подобном случае риск осложнения периода вынашивания, родовой деятельности и инфицирования плода увеличивается.

В начале болезни назначается антибактериальная терапия (внутримышечно либо внутривенно). После стихания процессов воспаления назначаются антибиотики. При хроническом сальпингоофорите назначается антимикробное комбинированное лечение, при этом доктор должен направить пациентку на прохождение анализов на чувствительность микроорганизмов.

При лечении аднексита могут использоваться иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты. В целях профилактики спаечных процессов и для максимально эффективного воздействия антибактериальных средств назначают ферментные препараты.

Хирургическая терапия применяется, когда лечение медикаментами не принесло положительного эффекта, началось гнойное осложнение либо состояние пациентки ухудшилось. Оперативная терапия заключается в максимальном сохранении маточных труб, полностью удаляя очаг воспаления. При необходимости дополнительно может проводится процедура по возобновлению проходимости труб матки.

В постоперационный период применяют физиотерапевтические процедуры, биологические стимуляторы, курортно-санаторное лечение. Рассасывающее, иммуностимулирующее, противовоспалительное лечение при этом продолжается. В определенных ситуациях, с учетом результатов диагностических исследований и состояния пациентки могут быть назначены гормональные средства.

Возможные осложнения

Если не лечить аднексит, есть риск появления таких осложнений:

  • прорыв сформировавшихся гнойничков в прямую кишку, брюшную полость, мочевой пузырь;
  • мелкокистозное перерождение яичников;
  • внематочная беременность;
  • эндоцервицит и цервицит (распространение инфекции на половые органы);
  • бесплодие;
  • ухудшение общего самочувствия из-за патологических процессов.

Диета

При острой форме аднексита особое внимание нужно уделить правильному питанию, исключив из рациона любые продукты, способные вызвать аллергию. Также следует контролировать количество потребляемых калорий (не больше 2300 ккал в день). Питание должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются, еда должна быть преимущественно вареной либо тушеной.

При сальпингоофорите рекомендуется добавить в рацион продукты, богатые витамином С (гранаты, цитрусовые, болгарский перец, клюква). Это поможет ускорить процесс выздоровления, усилить защитные функции организма. Сбой в работе системы пищеварения может спровоцировать развитие процессов воспаления и застой каловых масс.

Кроме того, антибактериальное лечение может усугубить данное положение. Чтобы предотвратить нарушения пищеварения, следует употреблять больше кисломолочных продуктов, овощей с растительным маслом, пить необходимое количество жидкости. Лучше пить несладкие компоты, зеленый чай, соки, воду без газа. Несколько раз в неделю рекомендуется употреблять зелень, нежирные сорта рыбы, мяса.

При обострении аднексита нужно ограничить потребление сладостей, соленых и с высоким содержанием углеводов продуктов. При воспалении придатков также необходимо полностью исключить консервы, острые, копченые и соленые продукты, кофе, сладкие газированные напитки, какао, сдобу, соки заводского изготовления.

Источники

  1. Воспалительные заболевания придатков матки. Курбанова Д.Ф., 2007г. Москва «Медицина».
  2. Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Дубиле П., Бенсон К.Б. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
  3. Учебное пособие. Физические методы лечения воспалительных заболеваний женских половых органов. Под редакцией О.В. Макарова Савченко Т.Н., Озолиня Л.А.- Москва.-с. 22.- 2010.