Лордоз выпрямлен – что это значит? Поясничный лордоз выпрямлен что это такое — Суставы.

В противоположность гиперлордозу выступает сглаженность или выпрямление лордоза. Если при гиперлордозе наблюдается чрезмерный изгиб позвоночника, то если он сглаженный или выпрямленный наблюдается чересчур маленький изгиб. Например, при поражении шеи сторонние люди будут замечать, что она у больного чуть ли не прямая.

Удивительно то, что такое нарушение имеет похожие с гиперлордозом причины, несмотря на то, что эти заболевания противоположны друг другу. Лечение двух этих патологий также примерно одинаково и базируется на выполнении физических упражнений.

1 Лордоз выпрямлен (сглажен): что это значит?

Позвоночник человека имеет два физиологических лордоза: шейный и поясничный. По сути это искривления позвоночного столба, выполняющие амортизирующую функцию (рассеивание нагрузки, перераспределение ее).

Существует такое заболевание, как гиперлордоз. Но что это означает? Это значит, что у больного чрезмерный изгиб позвоночника. В противоположность этому заболеванию ставится гиполордоз, состояние, при котором физиологический лордоз позвоночника сглажен (выпрямлен).

Равно как и гиперлордоз, гиполордоз может поражать шею и поясницу. Отклонения могут быть незначительными (их даже специалист не увидит), и поистине значительными – прямая шея или поясница, что, однако, наблюдается не так часто.

При выпрямленном позвоночном лордозе отмечаются нарушения статики, осанки, различные компенсаторные дисфункции, нарушения походки (больного шатает из стороны в сторону), невозможность заниматься спортом.

Нередко присоединяются вторичные заболевания: выпадения позвонков (спондилолистез), дистрофические и дегенеративные болезни (в том числе остеохондроз), спондилез.

1.1 На какие отделы позвоночника распространяется?

Выпрямление физиологического лордоза возможно только в тех областях позвоночного столба, где он вообще имеется. То есть затронуты могут быть поясничный и шейный отделы позвоночника. Чаще всего наблюдается поражение шейного отдела.

Мужчины и женщины страдают данным заболеванием одинаково часто. Если говорить о возрастных группах, то детей выпрямление лордоза поражает намного реже, чем взрослых. Кроме того, из-за того, что детский позвоночник еще не сформирован, его лечить проще, следовательно, и прогноз по выздоровлению у детей намного благоприятнее.

Во взрослой группе пациентов болезнь чаще всего диагностируется у людей старше 45 лет. Тому причиной выступают возрастные изменения в позвоночном столбе, неминуемо ведущие к развитию различных заболеваний, в том числе гиполордозу.

Как таковой стопроцентной в эффективности профилактики не существует. Умеренная физическая активность и минимизация травм спины хотя и способствуют предотвращению болезни, но полностью от нее не страхуют.

1.2 Причины возникновения

Причин развития выпрямления лордоза огромное количество, но базовым и наиболее вероятным из них является патология межпозвонковых дисков. Последняя обычно наблюдается у людей, страдающих дегенеративно-дистрофическими заболеваниями спины (в частности остеохондрозом).

При этом сам остеохондроз не является причиной болезни – организм сам выпрямляет лордоз, что является компенсаторным механизмом для стабилизации позвоночного столба на фоне дегенеративно-дистрофических болезней.

К иным причинам гиполордоза относят:

  1. Различные, даже несущественные, травмы спины. Наиболее опасен компрессионный перелом позвонка в поясничном отделе.
  2. Врожденные дефекты и аномалии строения позвоночного столба.
  3. Злокачественные и, значительно реже, доброкачественные новообразования спины.
  4. Возрастные заболевания - различные дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, спондилез), остеопороз.
  5. Воспалительные и инфекционные патологии мышечного аппарата, миопатии.

1.3 Опасность и возможные последствия

Главная опасность заболевания – его прогрессирование, то есть переход в последнюю стадию. Что это способствует? В подавляющем большинстве случаев (примерно в 80%) – банальное нежелание пациента обращаться в медицинский центр для лечения.

В остальных 20% причину выявить не удается и нередко болезнь прогрессирует даже на фоне мощной терапии. Такое злокачественное течение не означает, что болезнь невозможно вылечить. Просто сделать это весьма затруднительно и может потребоваться оперативное вмешательство.

Если болезнь будет неустанно прогрессировать и перейдет в последнюю стадию, то возможно развитие недержания кала и/или мочи, сильнейшие боли (из-за сдавливания нервных пучков), нарушения походки (вплоть до невозможности передвигаться ).

Также может развиться частичная или полная дистрофия миелинового слоя, который, по сути, является изолятором нервных узлов, без которого произойдет ресинхронизация и перебои в работе нервной системы. На фоне такого осложнения возможно развитие частичных или даже полных параличей.

1.4 Выпрямление шейного лордоза (видео)


1.5 Берут ли в армию, дают ли инвалидность?

При некоторых формах гиполордоза в армию призывника не берут. Но это лишь в отдельных случаях, тогда как примерно в 90% случаев призывник годен к службе в силу того, что болезнь протекает умеренно и не вызывает серьезных осложнений (а так оно чаще и бывает ).

Существуют условия, которые могут повлиять на результаты призывной комиссии в пользу освобождения призывника от воинских обязанностей.

Призывник может быть зачислен в запас без необходимости в прохождении воинской службы при наличии следующих осложнений выпрямленного лордоза:

  • развитие деформаций позвоночного столба;
  • развитие среднетяжелых воспалительных, дегенеративных и дистрофических патологий;
  • наличие отягощающих основное заболевание факторов – врожденные аномалии и пороки развития позвоночника, доброкачественные новообразования (в том числе крупные кисты);
  • выраженные нарушения двигательной функции (нижних или верхних конечностей);
  • частичная или полная иммобилизация (неподвижность) позвоночного столба.

Если болезнь проявляется одним или несколькими симптомами из списка выше – призывник в праве получить освобождение от службы. Если подобные проявления болезни имеют, но они протекают в стертой (умеренной) форме – призывник с большой долей вероятности будет зачислен в ряды вооруженных сил.

При наличии описанных выше симптомов в тяжелой форме больному также может быть выдана степень инвалидности.

2 Симптомы и диагностика

Диагностика гиполордоза проводится несколькими способами. Первым делом врачом проводится поверхностный осмотр больного, пальпация пораженного участка позвоночника, сбор анамнеза. Далее проводят визуализацию спины с помощью рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Клинические признаки заболевания напрямую зависят от локализации патологического процесса. При поражении шейного отдела наблюдаются следующие симптомы гиполордоза:

  • парестезии в спине, ограниченность в движениях шейного отдела;
  • постоянные головные боли, головокружения (вплоть до тошноты или рвоты);
  • нарушения походки – больного шатает из стороны в сторону из-за несогласованности работы нервных узлов шеи, ответственных за анализ положения тела в пространстве (цервикогенное головокружение);
  • нарушения осанки, деформация грудной клетки (она уплощается).

При поражении поясничного отдела наблюдаются следующие симптомы гиполордоза:

  • живот выпячивается вперед, попытки выровнять его напряжением брюшных мышц или втягивание живота не приводят к значимому результату;
  • плечевой пояс смещает вперед;
  • развивается уплощение грудины (как и в случае с шейной локализацией болезни);
  • умеренные или сильные боли в нижней части спины, недержания кала, мочи;
  • тяжесть в ногах, нарушения походки, периодические судороги;
  • в тяжелых случаях – развитие паралича нижних конечностей.

3 Методы лечения

Гиполордоз в большинстве случаев диагностируется на ранних этапах, когда консервативная терапия может дать впечатляющие результаты (излечение достигается в 93-96% случаев). Оперативное лечение требуется редко и обычно при врожденных формах выпрямления лордоза.

Консервативная терапия гиполордоза подразумевает применение следующих лечебных методик:

  1. Выполнение физических упражнений из лечебно-профилактического курса физкультуры (ЛФК) на протяжении 3-6 месяцев.
  2. Общая гимнастика (зарядка) после пробуждения (достаточно 10-15 минут, упражнения выполняются без осевых нагрузок на позвоночный столб!).
  3. Выполнение общих укрепляющих мышечный корсет спины упражнений – подтягивания, отжимания от пола, планка, приседания.
  4. Активизация образа жизни, запись на какие-либо тренировки (предпочтительнее всего плавание или спортивная ходьба).
  5. При наличии болей и воспалительных явлений в позвоночнике рекомендуется прием болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств (НПВС).
  6. Массажные и физиотерапевтические процедуры курсом в 1-3 месяца.

Прогноз при гиполордозе в большинстве случаев благоприятен. Более чем в 90% случаев болезнь удается излечить консервативными способами.

В норме поясничный и шейный отделы имеют определенные изгибы, которые считаются естественными для позвоночника - лордозы.

Под воздействием разных факторов лордоз может становиться сглаженным, выпрямленным (гиполордоз) или чрезмерно изогнутым (гиперлордоз).

Если лордоз (поясничный или шейный) становится сглаженным или выпрямленным, это означает, что отдел позвоночника больше не в состоянии амортизировать и смягчать вертикальные нагрузки.

В первую очередь, от этого страдают межпозвоночные диски и позвонки, которые принимают на себя повышенное давление.

Прежде чем приступать к лечению гиполордоза, нужно разобраться с симптомами и причинами возникновения этого заболевания.

Что это такое: клиническая картина

С греческого языка «лордоз» переводится как «сутулый, согнувшийся». В медицине этим термином обозначают физиологические изгибы позвоночника в поясничном и шейном отделах с обращенной вперед выпуклостью. Задачей данных изгибов является снижение амортизационной нагрузки, которую позвоночный столб испытывает при ходьбе.

Что касается гиполордоза (выпрямление, сглаженность лордоза), то он представляет собой патологическое состояние, характеризующееся выпрямлением физиологических изгибов позвоночного столба в районе шеи или поясницы.


Встречается данная патология крайне редко – составляет не более 1% в структуре диагностируемых заболеваний позвоночника, одинаково часто выявляется у мужчин и женщин пожилого возраста.

Сглаженность поясничного и шейного лордозов может протекать по-разному – бессимптомно либо с сильными болями в области патологического выпрямления. Различная клиника заболевания обусловлена состоянием мышечного корсета, анатомическими особенностями строения тела, степенью деформации позвонков.

Причины

Физиологический лордоз поясничного и шейного отделов позвоночника начинает формироваться с момента появления ребенка на свет. В течение всей его жизни на его осанку будут воздействовать разные факторы, вызывая изменение изгибов позвоночного столба.

Выпрямление лордоза может происходить вследствие врожденных причин, т.е. из-за врожденных аномалий позвоночника (первичный фактор заболевания).

Что касается вторичных или приобретенных изменений, то они могут возникать по следующим причинам :

  • перенапряжение мышц поясницы или шеи на фоне длительного нарушения осанки (наиболее часто гиполордоз диагностируется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни и работающих за компьютером);
  • постоянные травмы у профессиональных спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни;
  • автодорожные травмы;
  • различные заболевания (шейный и поясничный остеохондрозы , опухоли, инфекционные болезни, межпозвоночные грыжи).

В свою очередь, гиполордоз может спровоцировать смещение позвонков (спондилолистез) , нестабильность позвоночного столба , стеноз позвоночного канала и другие неприятные заболевания.

Симптомы

Определить выпрямление лордоза можно в домашних условиях . Сделать это просто: достаточно встать спиной к стене, прижаться к ней затылком, ягодицами и плечевым поясом. В норме, в щель между стеной и поясничным отделом должна проходить ладонь. Если этого не происходит, значит, у вас гиполордоз.

Поясничный гиполордоз можно распознать по следующему комплексу симптомов : К симптомам шейного гиполордоза относятся :
  • ограниченная подвижность пораженного сегмента;
  • видимые нарушения осанки;
  • онемение нижних конечностей;
  • уплощение спины (обнаруживается при ощупывании);
  • повышенная утомляемость в положении стоя и во время ходьбы;
  • изменение походки.
  • частые головные боли, головокружения;
  • болевой синдром в районе шеи;
  • периодическое потемнение в глазах;
  • онемение кожи головы.

При выпрямлении изгиба в поясничном отделе на первое место выходят компресссионные синдромы , вызванные ущемлением нервных волокон в позвоночных отверстиях. Что касается гиполордоза шейного отдела, то он приводит к развитию сосудистых нарушений в головном мозге. Это связано с тем, что через шею проходит позвоночная артерия, которая обеспечивает кровоснабжение 25% структур головного мозга.

Таким образом, любое смещение шейных позвонков (включая выпрямление шейного лордоза) может привести к ишемическому инсульту (недостатку кислорода и гибели клеток головного мозга) либо потере сознания.

Выпрямление или сглаженность лордоза – нарушение, которое является столь же опасным, как и любые другие патологические изменения в позвоночнике . Отсутствие своевременного лечения гиполордоза может привести к тяжелым последствиям, вызванным защемлением нервных корешков и нарушением работы внутренних органов (сдавливание спинного мозга, смещение позвонков , изменение нервной проводимости).

Вот почему при появлении любых признаков гиполордоза необходимо как можно скорее обращаться к специалисту и приступать к лечению.

Видео: "Что такое выпрямление лордоза"

Лечение

Первое, что нужно сделать при появлении гиполордоза – целиком пересмотреть свой образ жизни. Важно понимать, что выпрямление или сглаженность лордоза является следствием повседневного поведения (если, конечно, патология не является врожденной).

Лечение гиполордоза должно быть комплексным и поэтапным. Проходить его нужно под наблюдением опытного доктора, чтобы как можно скорее выздороветь и исключить риск развития осложнений. Специалист проведет диагностику (включая КТГ или МРТ позвоночника), учтет имеющуюся симптоматику и назначит лечение.

Препараты

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Медикаментозное лечение гиполордоза назначается пациентам с значительным болевым или мышечно-тоническим синдромом . Основным направлением медикаментозного лечения в этом случае является обезболивающая терапия.

Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они назначаются периодически, когда боль в пораженном участке позвоночника становится нестерпимой.

Самыми часто назначаемыми препаратами являются Диклофенак, Анальгин, Седалгин, Ибупрофен, Парацетамол, Пенталгин и т.д. Их принимают по 1-3 таблетки в день, в зависимости от того, насколько сильно выражены боли. Длительность их применения не может превышать двух недель. Кроме того, медикаментозное лечение рекомендуется сочетать с физиотерапией.

Помимо НПВС, могут назначаться хондропротекторы, миорелаксанты (Сирдалуд), препараты для местного применения (Фастум гель, Диклак гель) и витаминно-минеральные добавки . Прием последних способствует улучшению кровообращения, активизации иммунной системы, укреплению костей скелета. Также не стоит забывать о лекарствах для лечения основного заболевания, ставшего причиной развития гиполордоза.


Хирургическое лечение

Оперативное лечение гиполордоза применяется в том случае, если другие методы оказались неэффективными . В ходе операции хирург корректирует позвоночный столб и фиксирует его в анатомически правильном положении. Иногда прибегают к установке имплантата, что позволяет восстановить подвижность позвоночника при изменении его физиологического изгиба.

Период восстановления после хирургического вмешательства является достаточно длительным и занимает от пары месяцев до полутора лет. Ускорить процесс реабилитации можно, если регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Упражнения, ЛФК

Важное место в лечении гиполордоза занимают авторские методики профессора Блюма , в основе которых лежит адресное биомеханическое воздействие на глубокие мышцы. Целями такой терапии является укрепление ослабленных мышц, устранение мышечного дисбаланса, восстановление анатомического единства позвоночного столба, а также исправление деформаций.

Укрепление мышц и связок каркаса спины способствует восстановлению физиологических изгибов и устранению первопричины формирования гиполордоза. В результате оптимизации геометрии тела активируются регенеративные процессы с восстановлением суставных, хрящевых и мышечных элементов позвоночного столба.

Также при гиполордозе может помочь йога Айенгара – комплекс статичных упражнений с использованием вспомогательных опор. Асаны выполняются максимально точно и сопровождаются дыхательными упражнениями. Методика позволяет улучшить настроение, устранить боль в спазмированных мышцах, добиться полного расслабления тела.

Йога Айенгара подходит пациентам всех возрастов и уровней физической подготовки . Начинать занятия нужно с простых поз, постепенно переходя к более сложным и увеличивая время их фиксации. Программа для каждого человека должна составляться в индивидуальном порядке.

Видео: "Упражнения для устранения гиполордоза"

Массаж

Весьма эффективным при гиполордозе может оказаться массаж . Процедуры проводят курсами, дважды в год . Длительность одного сеанса составляет от 30 до 40 минут. Преимущественно используют методики растирания и поглаживания, способствующие уменьшению болезненности мышц и улучшению микроциркуляции.

Лечение в домашних условиях

Использовать средства народной медицины при гиполордозе можно для купирования болевого синдрома.

Самыми популярными рецептами являются следующие :

  • Аппликации из белой глины . Развести водой глину до кашицеобразного состояния, намазать на шею или поясницу в области лордоза, накрыть полиэтиленовой пленкой, укутать шарфом. Аппликацию делают перед сном и оставляют на ночь.
  • Компрессы из лекарственных растений . Применяются при выраженных болях. Суть рецепта заключается в том, чтобы залить сырье кипятком, настоять, слегка охладить и приложить к пораженной области.
  • Медовые компрессы . Мед является отличным обезболивающим средством. При болях его наносят на затылок или поясницу, сверху накрывают полиэтиленом и шарфом, оставляют на ночь. Будьте внимательны: данный способ не подходит пациентам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.

Профилактика

Пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы и людям, ведущим малоподвижный (преимущественно, сидячий) образ жизни, следует обратить внимание на представленные ниже рекомендации :

Заключение

В заключение стоит отметить, что врачи могут переоценивать сглаженность лордоза при изучении рентгенологических снимков. Нередко в заключениях врачей-рентгенологов встречаются слова «поясничный лордоз сглажен» .

В большинстве случаев данное состояние является компенсаторной реакцией на нарушенную осанку , но не является патологическим. В таких ситуациях уплощение лордоза происходит для правильного перераспределения веса. Данный симптом исчезает самостоятельно после исправления осанки . В остальных случаях гиполордоз требует лечения.

Терапевт, Артролог, Ортопед-травматолог

Занимается диагностикой и лечением ревматического артрита, болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма. А также занимается проблемами беременности у пациенток с анкилозирующим спондилитом.


Позвоночник каждого человека имеет естественные изгибы, которые помогают поддерживать вертикальное положение тела при нагрузках и ходьбе. При развитии некоторых патологий данные изгибы становятся чересчур сильными. Деформации могут иметь направление либо в сторону – сколиоз, либо вперед-назад – лордоз и кифоз. В этой статье мы поговорим о лордозе, то есть об искривлении шейного или поясничного отдела позвоночника с изгибом вперед.

Первичный шейный и поясничный лордоз возникает вследствие различных пороков развития, опухолей и воспалительных процессов. Вторичный лордоз является одним из осложнений при вывихах бедра, анкилозе и прочих заболеваниях.

Симптомы

Симтоматическое проявление зависит от степени развития заболевания, размера перепрогиба, наличия смещения позвонков и воздействия на окружающие органы, системы и нервные окончания.

В начальной степени симптомы почти отсутствуют, пациенты могут отмечать у себя лишь периодические неприятные ощущения в области поясницы и быстро появляющуюся усталость при стоянии.

С развитием заболевания дискомфорт в пояснице может смениться болезненными ощущениями, которые не отличаются постоянством и быстро проходят при компенсирующем нагрузку наклоне вперед и отдыхе на жесткой постели.

При отсутствии дальнейшего лечения боли в пояснице могут стать острыми, жгучими и постоянными, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, развиваются патологии внутренних органов, ухудшаются обменные процессы, кровообращение, может появляться чувство онемения в ногах, подвижность спины в области поясницы нарушается.

Внешне поясничный гиперлордоз характерно изменяет фигуру – живот становится сильно выпяченным вперед, а таз, наоборот, назад, и перепрогиб в пояснице дисгармонично усиливается.

Наоборот, заметно выпрямленный при гиполордозе в пояснице позвоночный столб формирует вогнутую грудную клетку, выпячивание лопаток назад, а нижней части живота вперед.

Источник lechimsya-prosto.ru

Лечение

Лечение лордоза позвоночника обязательно должно быть комплексным, особо пристально внимание при этом необходимо уделить присутствующим сопутствующим заболеваниям. Для определения конкретных причин лордоза показано обследование при помощи МРТ и консультация невролога. Приоритет МРТ перед обычной рентгенографией отдают потому, что при рентгене видны только крупные кости и полную картину заболевания получить не удастся.

После проведенного обследования и рекомендации врача-невролога, при патологическом усилении заболевания для снятия острых болей проводится медикаментозное лечение. В случае, если болевые ощущения хронического характера, лечение чаще всего осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур, к которым относят: иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика, вытяжение позвоночника, направленный на выпрямление позвоночника массаж.

Конкретная методика лечения определяется исходя из индивидуальных физиологических особенностей организм и тяжести заболевания. Именно поэтому для каждого пациента персонально подбирается индивидуальная методика лечения лордоза с учетом личных данных (пол, возраст и пр.), физического состояния и текущей степени лордоза.

Лечение первичного лордоза позвоночника осуществляется исключительно путем оперативного вмешательства и проведения последующих реабилитационных процедур. Лордоз, развившийся вследствие заболеваний позвоночника, поддается коррекции при помощи ношения специального бандажа, специального лечебного массажа и выполнения индивидуально разработанных физических упражнений. Это особенно важно беременным женщинам, у которых во время вынашивания плода лордоз поясничного отдела значительно усиливается, что может привести к ухудшению общего самочувствия и неприятным болевым ощущениям в спине. При данной проблеме может помочь только специальная гимнастика и подобранный правильно дородовой бандаж. Основная функция такого бандажа, это надежная фиксация проблемных участков позвоночного столба и предупреждение его возможной деформации.

Источник vlanamed.com

Как исправить

Упражнения

В качестве ориентировочного комплекса упражнений для лечения и профилактики лордоза можно использовать следующие упражнения:

Упражнение I – И.П. – ноги на ширине плеч. На 1 – наклон вперёд руками, тянемся к стопам и делаем вдох, на 2 – возврат в И.П., на 3-4 – повтор.

Упражнение II – Исходное положение – спиной к стене. На 1,2,3 – пытаемся коснуться поясницей стены, не отрывая пятки, таз и лопатки от неё. На 4 – возврат на И.П.

Упражнение III – И.П. – стоя. На 1- наклон вперёд, обхватываем руками колени, на 2-3 – пружинные наклоны вперёд, стремясь лбом дотронуться до коленей, на 4 – возврат на И.П.

Упражнение IV – И.П – стоя. На 1- приседаем, руки перед собой, глубокий выдох, на 2 – возврат на И.П., делаем вдох. На 3-4 – повтор.

Упражнение V – И. П. – лёжа на спине. На 1,2,3 – стараемся коснуться поясницей пола, на 4 – возврат на И.П.

Упражнение VI – И. П. – лёжа на спине, руки разведены в стороны. На 1 – опираемся руками в пол и поднимаем ноги, запрокидывая их за голову так, чтобы колени оказались возле ушей. На 2-3 – удерживаем принятое положение. На 4 – возврат в И. П.

Упражнение VII – И.П. – лёжа на животе, руки в замок на затылке. Под живот обязательно выкладывается валик выше тазовых костей (диаметр валика должен соответствовать уровню искривления вашего позвоночника и подбираться индивидуально). На 1 – поднимаем грудную клетку, при этом локти должны смотреть чётко в сторону, делаем вдох. На 2-3 удерживаем принятое положение, на 4 возврат в И.П. и делаем выдох.

Источник knigamedika.ru

Выпрямление

Профилактика и выпрямление лордоза:

оздоровительный массаж;
мануальная терапия;
вытяжение позвоночника;
лечебный классический массаж;
восточный массаж;
лечебная физкультура;
плавание;
хирургическое вмешательство;
медикаментозные способы лечения;
применение БАДов, мазей, кремов.

Чтобы вылечить лордоз, прежде всего, ищут причину, которая его вызвала; параллельно используют корригирующую гимнастику и мануальную терапию, которую назначает врач. Также лордоз корректируется ношением бандажа, что существенно облегчает работу внутренних органов пациента.

Лордоз требует комплексного лечения, которое заключается в специальном массаже и гимнастике. Также очень важно учитывать имеющиеся у человека сопутствующие заболевания, поскольку они часто служат причиной дальнейшего развития искривления позвоночника.

В тяжелых случаях лордоз корректируется с помощью оперативного вмешательства. Восстановительное лечение включает в себя лечебную гимнастику, мануальную и физиотерапию; оно начинается в клинике и продолжается в амбулаторных условиях под контролем врача. После оперативной коррекции лордоза лечение будет сфокусировано на увеличении сгибания позвоночника и укреплении мышц брюшной стенки. Не рекомендуются физические упражнения, усиливающие лордоз.

Патологический шейный или поясничный лордоз прогрессируют при остеохондрозе, компрессионных переломах позвонков, туберкулезном спондилите, синостозе позвонков (в случаях, когда формируется небольшой кифоз).

Профилактика такой патологии как лордоз заключается в обязательном следовании рекомендациям специалиста. Важно предупреждать искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз); необходимо формировать у детей правильную осанку с самого раннего возраста; полезны ежедневные комплексы упражнений, укрепляющие мышцы тела и стимулирующие правильное положение позвоночника. Все это позволит ребенку в будущем избежать таких патологий как лордоз, кифоз, остеохондроз и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

При хронических болях в случаях, связанных с патологическим лордозом, самым эффективным способом лечения являются физиотерапевтические методы в комплексе с оздоровительными техниками.

Источник av-terapiya.ru

Гимнастика

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.

Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.

Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.

Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.

Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.

Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Источник ruback.ru

Патологический лордоз классифицируется по нескольким признакам:

  • Причины появления, в связи с чем лордоз бывает:

​ нормальное положение невозможно.​ органов. ​​Лечь на живот, предварительно​​ нарушению менструального цикла,​

​ следствием такой патологии​ в 2-х плоскостях.​В этом случае​ как ребенок начинает​ сглаженность, тем труднее​

​ функционирования вестибулярного аппарата.​ функционирования позвонков крайне​ суставов Люди с​ болевого синдрома, который​Среди различных подходов, которые​ Приемы, которые используются​ а это, в​Очень полезны будут и​

​ первые симптомы лордоза​ Наблюдается значительное увеличение​Причиной развития первичного патологического​Лечение лордоза чаще консервативное.​​ положив под него​ бесплодию или невынашиванию​​ как:​

​ Боковое искривление во​ заподозрить наличие лордоза​ пытаться держать головку.​ станет даваться каждое​Деформация шейных позвонков заметна​ важно, чтобы нагрузка​ заболеваниями суставов хорошо​ мешает человеку нормально​ эффективны, когда шейный​ в ней, позволяют​

Классификация лордозов

Выпрямление поясничного лордоза – гиполордоз, неестественная позиция позвоночного столба, при которой поясничный изгиб практически отсутствует. Дети на первом году жизни до начала вертикального хождения пребывают в состоянии естественного гиполордоза, потому что не испытывают надобности в компенсаторной функции этого изгиба, не находясь в вертикальном положении.

Симптомы и диагностика

Как определяют поясничный лордоз

  • Нарушенная осанка, проявляющаяся в выдающемся вперед животе, чрезмерном прогибе поясничного отдела, отклоненном назад тазе, опущенных плечах и немного раздвинутых коленях.
  • «Утиная» походка.
  • Боль сковывающего, жгучего характера, которая увеличивается во время ходьбы, физических нагрузок (даже незначительных).
  • Нарушение обмена веществ.
  • Быстрая утомляемость, перерастающая в хроническую усталость.
  • Боли в ногах и ягодицах, а также их онемение.
  • Нарушенное мочеиспускание.
  • Неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта, запоры.
  • Усиление менструальных болей.

Диагностика

Наряду с опросом пациента и изучением его истории болезни врач применяет следующие методы диагностики:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Проведение инструментальных исследований (рентген, МРТ, компьютерная томография и др.).

Каждый конкретный случай лордоза поясницы предусматривает свой вид терапии, однако до операции дело доходит крайне редко – только в запущенных случаях, когда консервативное лечение (медикаментами и процедурами) неэффективное, назначается хирургическое вмешательство.

Обычно в случае нарушения любого отдела спины, в том числе выпрямления лордоза поясницы, врачи назначают лечебное плавание. Оно обеспечивает щадящую нагрузку на организм и позволяет задействовать в движении практически все суставы и мышцы, не перетруждая их. К тому же плавание, как любая другая физическая активность, хорошо влияет на мышечный тонус, работу сердца и сосудов.

Однако наряду с водными процедурами при выпрямленном лордозе поясничного отдела показаны и совершенно простые упражнения, которые можно совершать дома без каких-либо дополнительных приспособлений:

  1. Сначала нужно лечь на ровную и твердую поверхность (лучше на пол, а не на кровать). В этом положении ноги нужно положить на подставку, которая поднимается буквально на 20-30 см над полом (угол должен получиться небольшим). После этого пациент подкладывает руки под поясницу (ладонями вниз), а таз перемещает во всех направлениях (вправо-влево, вперед-назад), стараясь при этом максимально втянуть живот.
  2. В том же положении руки разводятся в стороны, а ноги, не согнутые в коленях, поднимают на себя, пытаясь как бы прижать их к животу.
  3. Затем нужно встать, прислонившись спиной к стене. Руки прикладываются на таз с обеих сторон, после чего пациент пытается максимально прижаться к стене, но не передвигая корпус.
  4. Далее – типичные приседания и наклоны (чтобы руки кончиками пальцев достигали пола). Делать эти движения можно во время вдоха – тогда болевые ощущения будут не столь сильными.
  5. И последнее упражнение – «лодочка». Нужно лечь на пол на живот и заложить руки за голову. Прогибать спину по дуге, поднимая грудь и пытаясь максимально приподнять голову над туловищем.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Йога при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника

Следует понимать, что все упражнения нужно делать, постоянно ориентируясь на свои ощущения. Если какие-то движения доставляют особый дискомфорт, следует уменьшить нагрузку или вообще пока не выполнять их.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Конкретный курс терапии, в том числе и виды упражнений может установить только врач. Поэтому заниматься самостоятельным подбором и опробованием методик без согласования с доктором не следует.

Любое заболевание спины, если оно не является результатом травмы, развивается очень долго¸ поэтому на самом деле гораздо легче заниматься профилактикой, чем лечением. В случае же появления первых симптомов и своевременного обращения к врачу успех лечения практически гарантирован.

Диагностировать у себя уплощение физиологического лордоза можно и в домашних условиях. Встав спиной к стене, необходимо провести кистью руки между стеной и шейным, поясничным отделами.

Если руку просунуть не удалось, необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза. После осмотра специалист назначит прохождение рентгенографии или других методов исследования в зависимости от конкретной ситуации.

Но окончательный диагноз все равно должен быть обязательно установлен специалистом, потому что самостоятельная диагностика является неточной.

Итак, необходимо прижаться к ровной вертикальной поверхности так, чтобы ягодицы и лопатки тесно к ней прикасались. Другой человек, который должен помогать вам в этом, просовывает руку между вашей поясницей и стеной, оценивая наличие свободного пространства.

Если оно значительное, тогда нужно обращаться за врачебной диагностикой. Ее методы:.

  • Измерение степени искривления посредством линейки в наиболее глубоком месте изгиба. Если искривление более пяти сантиметров, то это уже патологическая форма лордоза, называемая гиперлордоз.
  • Рентген. Определяет точно степень искривления. Рентгенограммы делаются в боковой и прямой проекции. Физиологический лордоз – это угол в 150-170 градусов, гиполордоз – угол более 172 градусов, а гиперлордоз – меньше 145 градусов.
  • Магнитно-резонансная томография, при помощи которой выясняется причина появления патологии.
  • Компьютерная томография показывает глубину прогиба.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Операция по поводу удаления грыжи диска

Если у вас есть подозрения на лордоз, в частности, гиперлордоз, можно сначала провести самостоятельную диагностику.

Но окончательный диагноз все равно должен быть обязательно установлен специалистом, потому что самостоятельная диагностика является неточной.

Мануальная терапия - эффективный метод лечения поясничного лордоза

Мануальная терапия. Это физическое воздействие на позвоночный столб в области поясницы, позволяющее увеличить степень гибкости межпозвонковых дисков, повысить мышечный тонус, укрепить мускулатуру, вытянуть позвоночные сегменты и уменьшить таким образом гиперлордоз. Такой вид лечения может применяться лишь в случае, если нет разрушения позвонков;

Массаж поясницы и ягодичной области, способствующий улучшению кровообращения, повышению тонуса мышц, укреплению спинного мышечного корсета, восстановлению гибкости пораженной зоны. Это точечный, классический и лимфодренажный массаж;

Выпрямление лордоза поясницы посредством специальных приспособлений;

Для диагностики искривления и выпрямления физиологического лордоза используются такие методы: пальпация, рентген (снимок в боковой проекции), компьютерная томография и МРТ.

Прежде чем лечить непосредственно лордоз поясничного отдела или шейного, необходимо устранить причину, которая вызвала дефект: вылечить травму или остеохондроз, ликвидировать воспалительный процесс, избавиться от лишнего веса и т. д. Для терапии первичной патологии может потребоваться хирургическая операция; вторичное искривление или выпрямление лечится обычно консервативным путём.

Основные методы лечения разных видов лордозов – это:

  • Мануальная и иглорефлексотерапия;
  • Массаж спины и шеи;
  • Курсы лечебной физкультуры;
  • Плавание;
  • Использование ортопедического корсета;
  • Вытяжение позвоночного столба.

Диагностика и лечение

Самостоятельное лечение этой патологии практически невозможно, поскольку попытки выпрямления спины могут вызывать сильные болезненные ощущения. Пациент ищет способ найти комфортное положение позвоночного столба и тем самым еще больше усугубляет выпрямление или усиление лордоза позвоночного столба.

В схеме лечения патологического лордоза поясничного отдела при любом варианте главными являются ортопедические мероприятия и двигательная реабилитация, в которую включают лечебный массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, плавание и применение корректоров осанки или реклинаторов.

Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

  • 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
  • 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

  1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
  2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

  1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
  2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

  • нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
  • фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
  • частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

  • остеохондроза;
  • перелома или вывиха позвонков;
  • остеопороза;
  • болезни Бехтерева;
  • плоскостопия;
  • ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
  • спондилолистеза;
  • беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
  • грыжи межпозвонкового диска;
  • грыж Шморля;
  • вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
  • воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
  • рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
  • разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
  • поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
  • ахондроплазии;
  • инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
  • опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
  • заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

  • наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
  • травма позвоночника в период родов;
  • аномалии развития позвонков;
  • детский церебральный паралич;
  • рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
  • дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
  • нарушение осанки;
  • резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
  • болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

  • ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
  • у женщин боль усиливается при менструациях;
  • у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
  • характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
  • изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
  • проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
  • проблемы со сном;
  • ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

  • ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
  • утомляемость в положении стоя и сидя;
  • внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

  • сильное напряжение поясничных мышц;
  • лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
  • при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
  • наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
  • при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
  • голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

  • Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
  • Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
  • Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

  • межпозвоночные грыжи;
  • патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
  • снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
  • выпадение дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
  • деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
  • сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Консервативная терапия

Она заключается в комплексе, состоящем из:

  • мер, направленных на устранение причины заболевания;
  • медикаментозной коррекции;
  • физиотерапии;
  • диеты;
  • дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Устранение причины заболевания

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

  • если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
  • когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
  • если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
  • при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
  • при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.

Медикаментозное лечение

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

  • противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
  • миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
  • витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

ЛФК

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

Исходное положение Выполнение
Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрами Положите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось
Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежат Поднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб
Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка) Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот.
Лежа на спине Выйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз
То же Старайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук
На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плеч Вдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте
Стоя, ноги – на ширине плеч Выдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем
Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к ней Старайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз
Стоя, ноги на ширине плеч На выдохе выполняйте приседания
То же Наклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям
То же Положите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

  1. Занимайтесь регулярно.
  2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
  3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
  4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
  5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
  6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
  7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.

Физиотерапия

Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

  • подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
  • электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
  • ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
  • магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
  • грязевые аппликации на область поясницы.

После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

Дополнительные методы консервативного лечения

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

  • иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
  • гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
  • мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.

Диета

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

  1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
  2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
  3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
  4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оперативное лечение

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

  1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
  2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

  • вести активный образ жизни;
  • ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
  • достаточно отдыхать;
  • спать на жестком матрасе;
  • исключить вредные привычки.