Лозартан инструкция по применению рлс. Лозартан — показания к применению, инструкция

Повышенное артериальное давление — распространенное заболевание вне зависимости от возраста и пола. Для его лечения зачастую требуется сразу несколько средств. Об одном из наиболее доступных и при этом обладающих целым спектром полезных свойств — «Лозартане» — стоит поговорить отдельно. В статье приведена максимально полная инструкция по применению.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент производится в трех вариантах: 25, 50 и 100 мг лозартана калия.

Дополнительные вещества:

• моногидрат лактозы;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• крахмал прежелатинизированный;
• магния стеарат.

Это таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, овальной или круглой формы (зависит от производителя), с маркировкой, соответствующей дозировке (25, 50 или 100).

В картонную упаковку лекарство расфасовывается по 10 штук в блистерах (стандарт 30 таблеток в пачке).

МНН, производители

Международное название: лозартан (Losartan).

Препарат выпускают как в России, так и за рубежом.

1. Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко.Лтд. (Израиль).
2. ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
3. Гродзиский фармацевтический завод «Польфа» о.о.о. 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.
4. Канонфарма Продакшн, ЗАО (Россия), 107014, г. Москва, ул. Бабаевская, д. 6, стр. 1.

Это основные производители, помимо которых есть и менее известные.

В зависимости от фармацевтической фирмы варьируются цена и формат выпуска.

Стоимость

В целом это бюджетное лекарство. Средняя цена на таблетки российского выпуска варьируется от 62 до 110 рублей. Зарубежные аналоги обойдутся в среднем в 280. При покупке через интернет-аптеки можно найти более дешевый вариант.

Фармакологическое действие

Препарат имеет избирательное действие на сердечно-сосудистую систему. Принимается перорально, после поступления в кровь связывается с АТ1-рецепторами и снижает эффект продукции ангиотензинов II. Использование «Лозартана» приводит к уменьшению общего периферического сопротивления и сердечного венозного возврата. В результате происходит падение артериального давления. Средство препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке. Медикамент не оказывает влияния на вегетативные рефлексы и не обладает длительным воздействием на уровень норадреналина в крови.

Показатель в среднем снижается на 13%. Уже через 6 часов после приема у пациента наблюдается нормализация давления. Максимальная эффективность достигается через 3-6 недель после начала курса.

Фармакокинетика

После приема лекарство абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность при этом составляет около 33%. Через час наблюдается максимальная концентрация лозартана, через 3-4 — его метаболита. Он связывается с белками плазмы крови, распространяясь по организму. Около 14% действующего вещества при первом прохождении через печень превращается в активный метаболит, который обладает более выраженным фармакологическим эффектом.

Около 4% выводится почками в неизменном виде, 6% — в виде метаболитов. Основное действующее вещество удаляется из организма с мочой (35%) и калом (60%). Полностью исчезает из крови через сутки.

Показания

Основные заболевания, при которых назначается лекарство:

• артериальная гипертензия;
• риск развития сердечно-сосудистых патологий (инфаркт и инсульт);
• диабетическая нефропатия;
• для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией;
• хроническая сердечная недостаточность при неэффективности применения ингибиторов АПФ.

Рассматриваемый препарат используется как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими.

Противопоказания

«Лозартан» не назначают в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• одновременное применение с «Алискиреном» у пациентов с сахарным диабетом и/или с расстройством функции почек.

С осторожностью используют при: снижении объема циркулирующей крови, нарушении водно-солевого баланса, почечной/печеночной недостаточности, гиперкалиемии.

Инструкция по применению (дозировка)

Фармацевтический состав применяют внутрь вне зависимости от приема пищи. Средняя доза — 50 мг раз в сутки.

1. При артериальной гипертензии: 50 мг в сутки курсом от 3-6 недель и более. Врач может увеличить дневную норму до 100 мг. Пациентам в возрасте и с печеночной недостаточностью назначают 25 мг.
2. При риске сердечно-сосудистых заболеваний: 50 мг в сутки потом повышают до 100 мг однократно или в два приема.
3. Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом: 50 мг в сутки совместно с другими гипотензивными препаратами и инсулином.
4. Хроническая сердечная недостаточность: 12,5 мг в сутки, затем постепенно доводят до 50 мг в зависимости от переносимости.

В процессе курса лечения необходимо постоянно контролировать уровень давления. Прием лекарства рекомендуется проводить в одно и то же время суток.

Побочные действия

1. Сердечно-сосудистая система: головокружение, тахикардия, ортостатическая гипотензия.
2. Обмен веществ: гиперкалиемия.
3. Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.
4. Пищеварительная система: диарея, тошнота и рвота, повышение активности АЛТ.
5. Дыхательная система: кашель, бронхит, отек слизистой оболочки носа, фарингит, синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей.
6. ЦНС: головная боль.
7. Дерматологические реакции: зуд.
8. Прочие: астения, судороги, бессонница, нарушения функции почек, миалгии.

Передозировка

При превышении допустимых доз медикамента происходит учащение сердцебиения или проявляется низкое кровяное давление. В подобном случае требуется немедленное обращение к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Иные гипотензивные препараты усиливают действие «Лозартана».

«Рифампицин», «Индометацин» и «Флуконазол» уменьшают уровень метаболита.

При параллельном лечении с препаратами лития следует контролировать его сывороточную концентрацию.

Одновременный прием с биологически активными добавками с содержанием калия, калийсберегающими диуретиками или нестероидными противовоспалительными лекарствами нежелателен: возникает риск гиперкалиемии. «Орлистат» в сочетании с «Лозартаном» вызывает гипертонический криз, поэтому также запрещен.

Употребление с мочегонными средствами, ингибиторами АПФ может привести к опасному понижению кровяного давления.

Особые указания

При наличии ангионевротического отека в анамнезе применять антигипертензивное средство следует с осторожностью. В целом в случаях аллергических реакций требуется особое внимание к действию препарата.

Пациентам с патологиями печени назначают меньшие дозировки.

Всем группам лечащихся, особенно пожилым людям, необходимо постоянно контролировать содержание калия в крови.

При нарушении работы почек препарат назначают с особой осторожностью: возможно развитие гиперкалиемии и ухудшение функции заявленных органов.

В отдельных случаях сердечной недостаточности и при сопутствующих нарушениях требуется наблюдение врача. В основном в подобных ситуациях назначают ингибиторы АПФ.

С дегидратацией, в частности, хронической, в начале курса может развиться симптоматическая артериальная гипотензия, потому производят коррекцию дозы.

При ишемической болезни сердца или цереброваскулярных заболеваниях есть опасность инфаркта миокарда или инсульта.

Одновременное лечение «Лозартаном» и нестероидными противовоспалительными препаратами пациентов пожилого возраста должно контролироваться ввиду риска ухудшения функции почек вплоть до острой недостаточности.

Отсутствуют данные по применению лекарства людьми с недавней трансплантацией почки.

Нет исследований по влиянию средства на способность к управлению транспортом, поэтому применять нежелательно.

Существует много нюансов использования «Лозартана», поэтому при любых особых диагнозах необходимо сообщить о них своему врачу перед назначением медикамента.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению беременным и кормящим женщинам, поскольку результаты испытаний свидетельствуют о негативном влиянии на развитие плода вплоть до его гибели.

Применение в детском возрасте

Не назначается пациентам до 18 лет ввиду отсутствия надежных клинических данных о воздействии на организм ребенка. При употреблении маленькими детьми заявленных таблеток следует промыть желудок и немедленно обратиться к врачу.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок — 3 или 5 лет, после чего таблетки утилизируются.

Аналоги

При сравнении «Лозартана» с другими лекарственными средствами для снижения давления можно отметить как плюсы, так и минусы. Существует множество аналогов, которые стоит рассмотреть более подробно.

«Лориста»

Активное вещество: лозартан калия.

Стоимость: от 150 рублей (за 30 таблеток).

Производитель: КРКА, Словения. В России — ООО «КРКА-РУС» (143500, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50).

Воздействие: блокирует ангиотензин II, снижает сосудистое давление, в целом сходен с эффектом «Лозартана».

Плюсы: реже возникают побочные эффекты.

Минусы: одинаковые противопоказания, побочные явления, но стоит дороже отечественного препарата. Также отпускается по рецепту, то есть при выборе между лекарствами нет особого преимущества.

«Лозап»

Активное вещество: лозап калия.

Стоимость: от 240 рублей (за 30 таблеток).

Производитель: Зентива а. с., Чехия.

Воздействие: аналогичен «Лозартану».

Плюсы: возникающие побочные эффекты не требуют отмены медикамента, а только коррекции дозы и употребления вспомогательных лекарств.

Минусы: стоит дороже, не всегда есть в аптеках.

«Валсартан»

Активное вещество: валсартан.

Стоимость: от 100 рублей (зависит от фирмы).

Производитель: Зентива к. с., Чехия; Северная Звезда, Россия.

Воздействие: оказывает гипотензивное влияние.

Плюсы: не производит негативного влияния на жизнедеятельность после перенесенного инфаркта, эффект проявляется быстрее (2-4 недели), нет синдрома отмены.

Минусы: может не подойти по свойствам и фармакокинетике.

«Эналаприл»

Активное вещество: эналаприла малеат.

Стоимость: от 20 рублей в интернет-аптеках за отечественное производство, зарубежные — от 60.

Производитель: Хемофарм А. Д., Сербия; ООО «Хемофарм»; ПФК, Россия.

Воздействие: ингибитор АПФ, гипотензивный эффект.

Плюсы: является пролекарством, в ходе гидролиза возникает эналаприлат, ингибирующий АПФ. Быстро действует (уже через час), усиливает кровоток и расширяет сосуды. Дешевле других аналогов.

Минусы: более узконаправленный медикамент, применяемый только при гипертензии и хронической сердечной недостаточности, имеет больше противопоказаний.

«Лизиноприл»

Активное вещество: лизиноприл.

Стоимость: от 50 рублей.

Производитель: Алси Фарма; Вертекс; Северная Звезда, Россия; Хемофарм, Сербия.

Воздействие: ингибитор АПФ.

Плюсы: быстро снижает артериальное давление, улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Эффект заметен уже в первые дни после приема.

«Амлодипин»

Активное вещество: амлодипин.

Стоимость: от 60 рублей.

Производитель: в России — Вертекс, Канонфарма; Тева, Израиль.

Воздействие: селективная блокада кальциевых каналов II класса, антигипертензивное влияние.

Плюсы: мало противопоказаний, дешевый.

Минусы: при передозировке высок риск сильного снижения артериального давления вплоть до летального исхода.

«Престариум»

Активное вещество: периндоприла аргинин.

Стоимость: от 460 рублей.

Производитель: Сердикс, Россия (регистрационное удостоверение у «Лаборатория Сервье Индастри», Франция).

Воздействие: ингибитор АПФ.

Плюсы: восстанавливает эластичность сосудов, снижает давление, нет синдрома отмены.

Минусы: Престариум — дорогой препарат, с осторожностью применяется в пожилом возрасте.

«Периндоприл»

Действующее вещество: периндоприла эрбумин.

Цена: от 400 рублей (в интернет-аптеках можно найти дешевле).

Изготовитель: Вертекс, Россия.

Эффект: ингибитор АПФ.

Плюсы: уменьшает нагрузку на миокард, прописывают для снижения вероятности повторного инсульта, не так много побочных реакций, разрешен при сахарном диабете и заболеваниях почек.

Минусы: применение лекарства с едой снижает его эффективность, вызывает сонливость и повышенную утомляемость, не сочетается со спиртным вплоть до тяжелых последствий.

«Телмисартан»

Действующее вещество: телмисартан.

Цена: от 250 рублей.

Изготовитель: Д-р Реддис, Индия.

Эффект: антигипертензивный, блокатор ангиотензина.

Плюсы: хорошая биодоступность, действие сохраняется в течение 2 суток, осуществляет профилактику инсульта и атеросклероза, передозировки не зарегистрированы.

Минусы: применяется только при лечении артериальной гипертензии, с нарушениями работы почек назначают с осторожностью, много побочных эффектов, не всегда можно купить в аптеке.

«Бисопролол»

Действующее вещество: бисопролола фумарат.

Цена: зависит от страны производителя, но не дороже 170 рублей.

Изготовитель: Вертекс, Россия; Тева, Израиль.

Эффект: адреноблокатор.

Плюсы: гипотензивное, противоаритмическое и противоангинальное средство, недорого стоит.

Минусы: много противопоказаний.

«Валз»

Действующее вещество: валсартан.

Цена: от 350 рублей

Изготовитель: Балканфарма, Болгария.

Эффект: блокатор ангиотензина.

Плюсы: снижает давление, результат проявляется быстро.

Минусы: дорогой медикамент.

«Каптоприл»

Действующее вещество: каптоприл.

Цена: от 20 до 150 рублей (зависит от страны).

Изготовитель: Озон, Россия; Пранафарм, Чехия; Сандоз, Германия.

Эффект: ингибитор АПФ.

Плюсы: широкий спектр использования, нейтрализует сосудосуживающее воздействие ангиотензина, недорогой.

Минусы: эффект держится около 5 часов, возможна передозировка.

«Леркамен»

Действующее вещество: лерканидипина гидрохлорид.

Цена: от 340 рублей.

Изготовитель: Берлин-Хеми, Германия.

Эффект: блокатор кальциевых каналов, антигипертензивный препарат.

Плюсы: продолжительное снижение давления.

Минусы: применяется только при мягкой или умеренной эссенциальной гипертензии, влияет на способность управлять транспортным средством, много противопоказаний.

«Индапамид»

Действующее вещество: индапамид.

Цена: до 130 рублей.

Изготовитель: в России Вертекс, Канонфарма; Тева, Израиль.

Эффект: гипотензивное средство.

Плюсы: быстро развивается благотворное действие (к концу недели).

Минусы: показан только при артериальной гипертензии, много противопоказаний и побочных явлений.

Все перечисленные аналоги могут быть использованы только по согласованию или назначению лечащего врача. Самостоятельная замена лекарства недопустима.

Сочетаемость с алкоголем

Совмещение возможно, но с небольшим количеством спиртного и со строгим контролем состояния. В основном врачи предупреждают о необходимости не употреблять горячительные напитки в течение всего курса лечения при следующих проблемах:

1. Постоянно высокое артериальное давление.
2. Профилактика инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Хроническая сердечная недостаточность.
4. Нефропатия и повышенное давление у больных сахарным диабетом 2 типа.

При назначении лекарственного препарата​ Лозартан,​ инструкция по применению важна для изучения, чтобы выявить наличие или отсутствие противопоказаний по его применению и возможные побочные реакции.

Состав и форма выпуска

В состав лекарственного средства Лозартан входит активная фармацевтическая субстанция — лозартан калия.​

Дозирование: 12,5 мг; 25​ мг; ​50​ мг; 100​ мг.​

Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристалическая, кроскармеллоза натрия, полисорб, повидон, магниевая соль стеариновой кислоты.

Компоненты оболочки: поливиниловый спирт, оксид титана, макроголь, тальк, активированный диметикон, красители и др.

Лозартан​ изготавливается в виде таблеток покрытых оболочкой круглой формы, возможна шероховатость поверхности оболочки. Зависимо от дозировки активного​ компонента, Лозартан таблетки​ имеют​ различный окрас, благодаря чему удобно определять их дозирование при отсутствии оригинальной упаковки.

• 12,5 мг, 25​ мг — белые таблетки с возможным оттенком серого.
• 50 мг — розовые таблетки​. ​
• 100 мг — желтые таблетки​.​

Выпускается Лозартан в контурных ячейковых упаковках по 10/1 шт в каждой. В коробке помещается 1-6 таких упаковок. Также Лозартан таблетки​ могут​ продаваться в баночках 10-100​ шт. в каждой.​

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. мед.​ препарат​ Лозартан​ имеет принадлежность к группе блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ, которые действуют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Благодаря влиянию активного вещества на АТ-I рецепторы определенных тканей происходят значящие процессы: вазоконстрикция, высвобождение альдостерона и др. Лозартан и его активный метаболит способствуют блокировке действия ангиотензина II. Также Лозартан не угнетает АПФ и не предупреждает разрушение брадикинина. Лозартан имеет свойство увеличивать активность ренина в крови, что в свою очередь увеличивает количество ангиотензина II.

Единоразовое употребление препарата​ имеет​ антигипертензивное действие, которое достигает граничного значения через 6 часов и идет на убыль в течении 24 часов. Стабильное антигипертензивное действие наступает через 3-6 недель после начала лечения Лозартаном​.​

Мед. препарат​ приводит​ в норму количество мочевины в крови, не воздействует на вегетативные рефлексы и содержание норадреналина в плазме крови. Прием за день 150 мг активного вещества Лозартана​ не​ влияет на уровень холестерина, глюкозы в крови.

Фармакокинетика. Мед. препарат​ Лозартан​ применяется​ перорально,​ имеет хорошую абсорбцию в ЖКТ. расщепляется в печени с дальнейшим формированием активного метаболита. Примерно 33% лекарственного средства достигает системного кровотока и не зависит от приема пищи. Граничное значение в крови достигается через 1-4 часа после использование Лозартана.​ Препарат​ не​ переходит полупроницаемый барьер между кровью и нервной тканью. Около 14% употребленного мед. препарата​ образовывает активный метаболит.

Период полужизни Лозартана​ 1,5-2​ часа, активного метаболита — 6-9 часов. Лекарственное средство Лозартан не имеет накопительного эффекта при употреблении 100​ мг​ и более. Выводится через почки и кишечник вместе с желчью. Гемодиализ для выведения Лозартана​ и​ его активного метаболита не эффективен.

Больные, которые находятся на гемодиализе, имеют превышение показателя AUC в два раза при сравнении с обычным человеком.

Больные с алкогольным циррозом печени в начальной или средней стадии имеют превышение содержания лозартана​ и​ активного метаболита в 5 и 1,7 рз соответственно.

Видео

При артериальной гипертензии: мужчины пожилого возраста имеют одинаковую с мужчинами младшего возраста показатели количества Лозартана​ и​ метаболита в крови; женщины и мужчины имеют различные показатели содержания данных элементов в крови. Это отличие не представляет важности при лечении.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Показания к применению

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением...

Способ применения

Лекарственный препарат​ Лозартан требуется употреблять перорально независимо от приема пищи. Лозартан используется как монотерапия, так и в комплексе с антигипертензивными препаратами. Когда нет конкретных назначений дозировки, обычно принимается дневная доза активного вещества за один прием.​

Для лечения артериальной гипертензии первичная дозировка​ составляет​ 50​ мг​ лозартана.​ Аналогичную дозировку имеет дневная норма. Устойчивый антигипертензивный эффект настает через 3-6 недель после начала курса лечения. В отдельных случаях возможно увеличение дозировки​ до​ 100​ мг​ лозартана​ (​граничная доза)​, когда требуемый эффект не достигнут.

В случаях, когда объем крови в организме снижен из-за применения диуретических препаратов​,​ использование Лозартана​ начинают​ с минимальной дозировки в 25​ мг в сутки.​

Люди старшего возраста, пациенты с почечной недостаточностью и находящиеся на диализе не требуют индивидуального подбора дозировки​ препарата Лозартан.

При недостаточности печени до 9 баллов (шкала Чайлд-Пью), пациентам, находящимся на гемодиализе, в возрасте старше 75 лет препарат​ Лозартан​ назначается 25 мг активного вещества в день.​

Для уменьшения шанса проявления схожих по факторам течения заболеваний сердечно-сосудистой системы и летального исхода у людей, страдающих гипертонической болезнью и гипертрофией левого желудочка рекомендуемая дозировка Лозартана составляет​ 50​ мг​ в день. Последующее лечение предусматривает повышение дозы​ в​ два раза (зависимо от качества снижения АД 1-2 приема) или комплексное применение с гидрохлоротиазидом.​

Для протекции почек при сахарном диабете​ второго​ типа с протеинурией назначается дозировка​ Лозартана 50 мг.​ Последующее лечение предусматривает увеличение дозировки​ в​ два раза (зависимо от качества снижения АД). Также лекарство Лозартан​ можно использовать в комплексе с другими группами​ антигипертензивных препаратов​, инсулином, гипогликемическими препаратами.​

При хронической недостаточности сердца первичная дозировка​ препарата Лозартан составляет 12,5 мг активного вещества. Путем постепенного ступенчатого изменения дозы​ (​недельный интервал) определяется безопасная доза​ Лозартана и​ повышается до 50​ мг за один прием.​

Противопоказания

Как и большинство антигипертензивных препаратов​,​ Лозартан имеет ряд противопоказаний для применения. Только комплексное обследование пациента может выявить не рекомендуемые моменты использования лекарственного средства.

Основными же для Лозартана являются следующие противопоказания​ :

Беременность и лактация

Категорически противопоказано использование Лозартана​ в​ период беременности и грудного вскармливания. мед.​ препараты,​ имеющие влияние на РААС при их использование во втором и третьем триместрах беременности могут спровоцировать дефекты в развитии ребенка, внутриутробную смерть. Когда стало известно о беременности, следует незамедлительно прекратить применение​ Лозартана.​

В случае, когда существует необходимость терапии Лозартаном​ в​ период грудного вскармливания, на время лечения следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Безопасность и действенность препарата​ для​ использования его в возрасте младше 18 лет не доказаны.

Передозировка

В случаях, когда максимальная суточная дозировка​ препарата Лозартан​ была превышена, могут проявиться следующие симптомы:

1. Тахикардия.
2. Понижение АД.
3. Брадикардия.

Передозировка​ Лозартаном​ лечится​ при помощи увеличения объема образующейся мочи (введение большого количества жидкости и применение​ диуретиков). Также применяется симптоматическая терапия.

Побочные действия

Медицинский препарат​ Лозартан​ имеет хорошую переносимость. Побочные реакции организма слабо выражены и проходят быстро, Лозартан не требует отмены при их возникновении.

Лекарственное средство может иметь следующие негативные эффекты:

1. Сердечно-сосудистая система: тахикардия, стенокардия, брадикардия, инфаркт миокарда (очень редко), аритмия, васкулит.
2. Нервная система: боли в голове, дурнота, асомния, ухудшение качества сна, памяти, сонливость, вялость, расстройства чувствительности кожи, депрессивное состояние, обморок.
3. Пищеварительный тракт: боли в животе, диарея, приступы тошноты и рвоты, запор, дисфункция печени, метеоризм и пр.
4. Система мочевыделения: инфекции путей, спонтанные позывы к мочеиспусканию, дисфункция почек.
5. Органы дыхания: кашель, отек слизистой носа, бронхит, фарингит, инфекции.
6. Мускулатура: судороги в мышцах, боли в ногах и спине, артрит, фибромиалгия и др.
7. Аллергия: высыпания кожных покровов различного характера, ангионевротический отек.
8. Другое: анемия, уменьшение количества тромбоцитов, нарушение мужской функции, снижение либидо, астения, кровотечение из носа.
9. Лабораторные показатели: повышение содержания азота, мочевины, креатинина в крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможно комплексное использование средства Лозартан с прочими антигипертензивными препаратами.

Бета-адреноблокаторы, симпатолитические средства — параллельное применение взаимно усиливает влияние каждого лекарственного средства.​

Диуретики — совместное использование взаимодополняет воздействие каждого.

Гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол, эритромицин — не определено воздействие Лозартана​ на​ изменение количества в крови данных препаратов​.​

Рифампицин, флуконазол — понижают содержание активного метаболита в крови.

Калийсберегающие диуретики, препараты​ калия -​ параллельное использование увеличивает шанс развития гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные средства — понижают действенность мочегонных и антигипертензивных препаратов​.​

Литий — параллельный прием может увеличить количество лития в крови. При необходимости одновременного использования рекомендуется постоянно отслеживать показатель лития в крови.

Особые указания

Редко использование Лозартана​ может​ спровоцировать ангионевротический отек, который может вызвать блокировку дыхательных путей, анафилактические реакции организма. Поэтому требуется быть особо осторожным в приеме Лозартана​ ,​ когда существуют подобные факторы риска.

Пациенты, имеющие уменьшенный объем циркулирующей крови, могут использованием Лозартана​ спровоцировать​ вторичную гипотонию. Поэтому до начала терапии Лозартаном​ следует​ привести в норму все показатели и начать терапию с​ минимальной дозировки​.​

Лозартан Канон.

Лозартан Рихтер.

Карзартан.

Лозартан Тева​.​

Прежде чем поменять Лозартан на аналогичный препарат​,​ следует обратиться за консультацией к доктору для возможной корректировки назначенной дозировки​ активного вещества и с учетом существующих противопоказаний по применению.

Цена

Цена на​ Лозартан может варьироваться в зависимости от страны-производителя, поставщика, региона приобретения и пр.

В России цена препарата:​

• Лозартан таблетки №30​ по 12,5 мг стартует от 70 руб.
• Лозартан таблетки №30​ по 25 мг​ стоит от 120 руб.​
• Лозартан таблетки №30​ по 50​ мг — от 130 руб.​
• Лозартан таблетки №30​ по 100​ мг — от 190 руб.​

Устаревшее наименование торгового препарата: Лозартан Лекарственная форма:   таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Дозировка 12,5 мг

действующее вещество: лозартан калия - 12,5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 58,6 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 20,0 мг; кроскармеллоза натрия - 4,0 мг; повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) - 3,2 мг; кремния диоксид коллоидный - 0,7 мг; магния стеарат - 1,0 мг;

пленочная оболочка: [гипромеллоза - 1,8 мг, тальк - 0,6 мг, титана диоксид - 0,33 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 0,27 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (11%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%)] - 3,0 мг.

Дозировка 25 мг

действующее вещество: лозартан калия - 25,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 117,2 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 40,0 мг; кроскармеллоза натрия - 8,0 мг; повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) - 6,4 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,4 мг; магния стеарат - 2,0 мг;

пленочная оболочка: [гипромеллоза - 3,6 мг, тальк - 1,2 мг, титана диоксид - 0,62 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 0,54 мг, краситель железа оксид желтый - 0,04 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (10,33%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%), краситель железа оксид желтый (0,67%)] - 6,0 мг.

Дозировка 50 мг

действующее вещество: лозартан калия - 50,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 57,5 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 20,0 мг; кроскармеллоза натрия - 5,6 мг; повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) - 4,5 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,0 мг; магния стеарат - 1,4 мг;

пленочная оболочка: [гипромеллоза - 2,4 мг, тальк - 0,8 мг, титана диоксид - 0,44 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 0,36 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (11%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%)] - 4,0 мг.

Дозировка 100 мг

действующее вещество: лозартан калия - 100,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 115,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 40,0 мг; кроскармеллоза натрия - 11,2 мг; повидон К-17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный) - 9,0 мг; кремния диоксид коллоидный - 2,0 мг; магния стеарат - 2,8 мг;

пленочная оболочка: [гипромеллоза - 4,8 мг, тальк - 1,6 мг, титана диоксид - 0,826 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 0,72 мг, краситель железа оксид желтый - 0,054 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (10,33%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9%), краситель железа оксид желтый (0,67%)] - 8,0 мг.

Описание:

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета (дозировки 12,5 мг и 50 мг) или желтого цвета (дозировки 25 мг и 100 мг). На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Ангиотензина II рецепторов антагонист АТХ:  

C.09.C.A.01 Лозартан

C.09.C.A Антагонисты ангиотензина II

Фармакодинамика:

Механизм действия

Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), а также решающим патофизиологическим звеном при развитии артериальной гипертензии (АГ).

Ангиотензин II связывается с AT 1 -рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце), и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Кроме этого, ангиотензин II стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. АТ 1 -рецепторы - второй тип рецепторов, с которыми связывается ангиотензин II, но его роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы неизвестна.

Лозартан - селективный антагонист AT 1 -рецепторов ангиотензина II, высокоэффективный при приеме внутрь. и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит (Е-3174) как in vitro , так и in vivo блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II независимо от его источника или пути синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II не обладает свойствами агониста.

Дети и подростки

Эффективность и безопасность применения лозартана у детей и подростков до 18 лет не установлены.

Если у новорожденных, чьи матери принимали во время беременности, наблюдается развитие олигурии или артериальной гипотензии, необходимо проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание АД и почечной перфузии. Может потребоваться переливание крови или проведение диализа для предотвращения развития артериальной гипотензии и/или поддержания функции почек.

Пациенты пожилого возраста

Клинические исследования не выявили каких-либо особенностей в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не проводилось исследований для оценки влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, однако необходимо соблюдать осторожность при применении гипотензивной терапии и управлении транспортными средствами или работе с механизмами, поскольку возможно развитие головокружения и сонливости особенно в начале терапии или при увеличении дозы.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Упаковка:

10, 15, 20 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

30 или 60 таблеток в банке из полиэтилена высокой плотности.

1, 2, 3 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, 2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 15 таблеток, 1 или 3 контурные ячейковые упаковки по 20 таблеток, 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток или одна банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

На сегодняшний день заболевания сердца являются одними из самых опасных для здоровья, а также жизни человека.

Поэтому очень важно обеспечить правильное лечение каких-либо нарушей функций сердечно-сосудистой системы.

Для терапии при некоторых болезнях сердца нередко применяется препарат «Лозартан Калия».

Он достаточно мягко воздействует на человеческий организм и относительно редко вызывает побочные реакции.

Однако его не следует принимать при наличии противопоказаний.

Инструкция по применению

Лекарство «Лозартан Калия» обладает эффективным антигипертензивным фармакологическим действием. Его активное вещество способствует активной блокировке рецепторов ангиотензина II, который находится в клетках разных тканей, мозге, надпочечниках, гладкой мускулатуре кровеносных сосудов, а также печени, почках, сердце.

В результате этого происходит существенное уменьшение артериальной вазоконстрикции и ОПСС. Кроме того, благодаря данному препарату наблюдается понижение показателей давления в малом круге кровообращения, давления заклинивания в кровеносных сосудах легких.

Медикаментозное средство «Лозартан Калия» замедляет высвобождение альдостерона, уменьшает риск возможной задержки жидкости или натрия в организме пациента.

Лекарство помогает увеличить толерантность к продолжительным физическим нагрузкам, что особенно важно для людей, которые страдают сердечной недостаточностью любой степени тяжести.

После каждого приема лекарства его максимальный гипотензивный эффект проявляется примерно через шесть часов, а затем начинает постепенно уменьшаться.

Через несколько недель лечебной терапии у пациента отмечают стабильное понижение показателей артериального давления.

Показания к приему

Медикаментозный препарат «Лозартан Калия» рекомендуется назначать пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

1. Развитие артериальной гипертензии .
2. Сердечная недостаточность хронической формы (лекарство следует принимать в качестве одного из компонентов специальной комбинированной лечебной терапии).
3. Необходимость в снижении риска возможного приступа инсульта у людей, у которых выявлена гипертрофия левого желудочка сердца, а также выраженная артериальная гипертензия.
4. Необходимость обеспечения надежной защиты нормальной работы почек у пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа либо протеинурией (в данном случае медикамент способствует уменьшению проявления протеинурии, замедлению развития заболевания почек, предотвращения появления термальной стадии).

Дозировка и способ приема

«Лозартан Калия» следует принимать внутрь. Рекомендуемая суточная доза для взрослых пациентов, у которых артериальная гипертензия, составляет 50 мг раз в день.

Лекарство можно употреблять вне зависимости от времени приема пищи. В случае необходимости разрешается постепенно увеличивать дозу. Однако она не должна превышать 100 мг в сутки.

Людям с сердечной недостаточностью хронической формы следует назначать по 12,5 мг раз в сутки. Постепенно в ходе проведения лечебной терапии дозировку можно увеличить в два этапа: спустя одну неделю – до 25 мг, а затем еще через неделю – до 50 мг раз в день.

При подобном заболевании стандартная поддерживающая доза медикаментозного средства составляет 50 мг один раз в сутки.

Форма выпуска и состав

«Лозартан Калия» выпускается в виде субстанции-порошка, который упакован в маленький мешок, изготовленный из двухслойного полиэтилена.

Действующий компонент медикаментозного средства – лозартана калиевая соль.

Лекарственное взаимодействие

Этот препарат может взаимодействовать с различными другими лекарствами:

1. Наблюдается взаимное усиление эффективности при комбинировании с остальными гипотензивными медикаментами, включая симпатолитики, всевозможные бета-адреноблокаторы, а также диуретические средства.
2. Сочетание с калийсберегающими диуретическими препаратами, а также лекарствами калия является причиной увеличения риска развития гиперкалиемии.
3. Отлично взаимодействует с «Дигоксином », «Циметидином», «Гидрохлоротиазидом», «Эритромицином», «Кетоконазолом», «Фенобирбиталом».
4. Можно комбинировать с различными непрямыми антикоагулянтами.
5. Параллельное применение с «Флуконазолом» или «Рифампицином» приводит к существенному понижению уровня активного метаболита, который входит в состав субстанции «Лозартан Калия».

Противопоказания

«Лозартан Калия» запрещено принимать в следующих случаях:

1. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, которые используются для изготовления препарата.
2. Период беременности и кормления грудью.

Побочные действия

У некоторых пациентов могут проявляться какие-либо побочные эффекты:

Передозировка

В случае случайной передозировки медикаментозным средством «Лозартан Калия» у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Явное изменение частоты сокращений сердца (брадикардия либо тахикардия , проявление которой связано с достаточно сильным возбуждением блуждающего нерва).

Для проведения эффективной лечебной терапии человеку назначается проведение симптоматического лечения, а также форсированного диуреза. Не следует назначать гемодиализ потому, что он считается малоэффективным.

Условия и сроки хранения

Для хранения лекарственного средства «Лозартан Калия» необходимо выбрать место, надежно защищенное от попадания прямых солнечных лучей и влаги.

Кроме того, оно должно быть хорошо проветриваемым и недоступным для маленьких детей. Рекомендуется держать препарат при комнатной температуре.

Срок хранения составляет двадцать четыре месяца. После этого использовать эту субстанцию строго запрещено.

Цена

Средняя стоимость лекарства в аптеках Российской Федерации – примерно триста рублей.

Средняя цена в украинских аптеках – около ста пятидесяти гривен.

Аналоги

При необходимости данный медикаментозный препарат можно заменить следующими аналогами:

Современное гипотензивное средство, позволяющее эффективно нормализовать параметры артериального давления - препарат «Лозартан». От чего помогает это лекарство? Препарат отлично зарекомендовал себя в терапии гипертонической болезни, а также сердечной недостаточности. Таблетки «Лозартан» инструкция по применению и врачи часто рекомендуют людям, страдающим вторичной артериальной гипертензией, к примеру, при уже имеющемся диабете, пиелонефрите.

Каков состав

Согласно прилагаемой инструкции, активным веществом гипотензивного средства «Лозартан» указывается лозартан калия в объеме 25 мг, либо 50 мг, имеются таблетки по 100 мг. Именно ему присуще понижать и корректировать параметры артериального давления.

Моногидрат лактозы и микрокристаллическая целлюлоза, крахмал прежелатизированный, стеарат магния - вспомогательные компоненты медикамента. Их задача - поддерживать и усиливать лечебное воздействие основного вещества.

Какова форма

В аптечной сети на сегодняшний момент гипотензивное средство «Лозартан» представлено как покрытые защитной пленкой таблетки - округлые, с несколько шероховатой поверхностью. На поперечном изломе - беловатые, возможен желтоватый оттенок.

Фасовка по 10 шт. по 3-6 блистеров в потребительской пачке, либо по 10 шт., 30 шт. 1-8 упаковок в аптечной пачке. Имеется и фасовка по 7 шт. 1-4 ячейковых упаковок в одной пачке. В емкости из полимерной пластмассы фасовка по 10 шт., 50 шт., либо 30 шт., 20 шт., а также 100 шт. В аптечной упаковке 1 банка.

Каковы фармакологические эффекты

Поскольку препарат «Лозартан» - яркий представитель подгруппы антагонистов рецепторов ангиотензина 2, ему присущи их фармакологические эффекты. Активное вещество избирательно связывается с АТ1-рецепторами, что способствует оптимальной вазоконстрикции и высвобождению альдостерона.

Помимо этого, гипотензивное свойство медикамента «Лозартан» обусловлено активным блокированием всех физиологических эффектов ангиотензина. При этом негативные реакции, опосредовано взаимосвязанные с брадикинином, к примеру, ангионевротический отек, формируются довольно редко.

На фоне терапии антигипертензивным средством «Лозартан», инструкция по применению сообщает об этом, отсутствует влияние негативной обратной связи на выделение ренина. Все это приводит к оптимизации активности ренина в сосудистом русле. Однако, антигипертензивная деятельность, а также умеренное понижение концентрации альдостерона кровяном русле сохраняются. Оптимальный гипотензивный эффект достигается к концу 3-6 недели от момента начала лечения.

У людей с нарушенной деятельностью почек, сопровождаемой протеинурией, но без диабета, применение медикамента достоверно уменьшает концентрацию белка в моче, а также экскрецию иммуноглобулина IgG.

К тому же медикамент вовсе не оказывает выраженного влияния на почечный, а также системный уровень простагландинов. Не наблюдается и воздействия на вегетативные рефлексы. Клинически значимых отклонений концентрации триглециридов также не формируется, равно как и концентрации глюкозы.

При пероральном приеме всасываемость из ЖКТ хорошая - биодоступность достигает 30-40%. Взаимосвязи с приемом пищи не установлено. Выведение осуществляется в большей мере почками, меньше с желчью через петли кишечника.

Таблетки «Лозартан»: от чего помогает лекарство

Специалистами современный эффективный препарат, как представитель подгруппы антогонистов рецепторов ангиотензина, рекомендуется к приему при следующих патологиях:

• различной тяжести артериальная гипертензия;
• сахарный диабет, протекающий с протеинурией.

Оправданным представляется прием медикамента с целью понижения риска сердечнососудистой заболеваемости и летальности при ИБС.

Для чего «Лозартан» назначают еще? Хорошие показатели наблюдаются на фоне приема препарата у людей с хронической формой сердечной недостаточности в случае неэффективности проведения фармакотерапии ингибиторами АПФ.

Назначать антигипертензивное средство должен только специалист - с учетом всех особенностей сбоя в сердечнососудистой системе больного.

Абсолютные и относительные противопоказания

У большинства аптечных лекарств имеется огромные перечни противопоказаний. Для антигипертензивного препарата «Лозартан» ограничениями являются:

• декомпенсированное течение почечной недостаточности;
• гиперкалиемия;
• дегидратация;
• выраженный дефицит лактозы;
• одновременный прием с алискиреном длю лиц, страдающих от диабета.

Помимо вышеперечисленных противопоказаний, отзывы специалистов не рекомендуют принимать гипотензивное средство в момент внутриутробного формирования плода. Детская категория гипертоников до 16-18 лет. При индивидуальной гиперреакции на компоненты медикамента «Лозартан», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию, принимать, также не следует.

С максимальной осторожностью следует принимать лекарство при имеющихся сбоях в водно-электролитном балансе, а также при умеренной почечной недостаточности, гиперкалиемии.

Препарат «Лозаратан»: инструкция по применению и режим дозирования

Производителем предусмотрен исключительно пероральный путь введения медикамента. Для взрослой категории гипертоников рекомендуется следующий режим дозирования:

• при гипертонической болезни – по 50 мг 1 р/с, по индивидуальным показаниям 2 р/с;
• при сердечной недостаточности в хронической форме – по 12.5 мг 1р/с, после интервала в 7 – 10 дней доза увеличивается вдвое;
• при почечной варианте недостаточности рекомендуется 25 мг медикамента/сутки.

На всем протяжении терапии, мониторинг параметров давления строго обязателен.

Какие у лекарства «Лозартан» аналоги

Полные аналоги:

1. Вазотенз.
2. Зисакар.
3. Лозартан Рихтер.
4. Лозап.
5. Лозарел.
6. Брозаар.
7. Кардомин Сановель.
8. Веро Лозартан.
9. Козаар.
10. Лотор.
11. Лориста.
12. Реникард.
13. Карзартан.
14. Лосакор.
15. Лозартан Тева.
16. Блоктран.
17. Лакеа.
18. Презартан.
19. Лозартан Маклеодз.