Метронидазол для кошек: инструкция по применению. Метронидазол для животных — польза или вред


Состав и фармакологические свойства. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 г с содержанием 50% (0,25 г) или 25% (0,125 г) действующего вещества. «Метронидазол» обладает широким спектром губительного действия на многих простейших, высокоактивен против трихомонад, лямблий, балантидий, амеб, гистомонад, грамотрицательных и грамположительных анаэробов (Clostridium spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., Campylobacter spp.). После применения внутрь «Метронидазол» хорошо всасывается из пищеварительного тракта, проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер, накапливается в печени. Через 1-2 суток после введения выводится из организма с молоком, мочой и частично выделяется с калом. Показания к применению. Крупный рогатый скот и овцы: трихомоноз, анаэробные инфекции, возникающие после родов и акушерских вмешательств, газовая гангрена, злокачественный отек, некробактериоз, некротический мастит. Телята, ягнята, овцы, козы: энтеротоксемии, вызываемые клостридиями. Свиньи: балантидиоз, дизентерия. Пушные звери (норка, лиса): анаэробные инфекции, вызываемые клостридиями. Собаки, кошки: диареи, вызываемые Campylobacter spp., язвенный гингивит, лямблиоз. Гуси, утки, индейки: гистомоноз. Противопоказания. Беременность и повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу. Побочные явления. При применении препарата согласно инструкции побочных явлений и осложнений не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к активному компоненту препарата в очень редких случаях возможны аллергические реакции. Дозы и способ применения. Для лечения заболеваний крупного и мелкого рогатого скота, балантидиоза свиней, инфекций плотоядных животных препарат задают внутрь в дозе 10 мг (по действующему веществу) на 1 кг массы животного два раза в день (утром и вечером). Курс лечения жвачных животных составляет 3-5 дней, плотоядных животных – 10 - 20 дней, свиней - 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 7 - 10 дней. Для местного лечения трихомоноза используют 1% взвесь «Метронидазола» на физиологическом растворе. Препарат плохо растворяется в воде, поэтому полученную взвесь «Метронидазола» непосредственно перед применением тщательно взбалтывают и промывают влагалище или препуции больных животных 2 – 4 раза, с интервалом в 24 часа, расходуя 25 – 50 мл взвеси. Так как «Метронидазол» выделяется из организма с молоком, энтеротоксемию у новорожденных ягнят можно предотвратить, применяя его овцам сразу после родов в течение 3-5 дней. Для лечения дизентерии свиней препарат применяют в дозе 25 мг (по действующему веществу) на 1 кг массы животного, один раз в день, 4 дня подряд. Для лечения гистомоноза индеек и гусей препарат дают из расчета 10 мг (по действующему веществу) на 1 кг веса птицы, 3 раза в день, 10 дней подряд, либо один раз в день в дозе 1,5 г (по действующему веществу) на 1 кг корма, в течение 10 дней. Особые указания. Использование молока в пищу не разрешается в течение 36 часов после последнего применения препарата. Молоко, полученное в течение 36 часов после орального введения «Метронидазола», следует кипятить 30 минут и скармливать животным. Убой животных и птицы на мясо разрешается через 5 дней после прекращения применения препарата. Мясо животных и птицы, вынужденно убитых до истечения указанного срока, перерабатывают на мясокостную муку. Хранение. Хранить препарат с предосторожностью (список Б), в защищенном от света и влаги, недоступном для детей и животных месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов, при температуре от минус 10 до плюс 40°С.

Дисфункция данного органа имеет последствием проблемы в области невралгии и аллергические реакции. От лямблиоза не существует вакцин, и заражению подвержены все животные, контактирующие с внешней средой, прочими сородичами и людьми. Идеальной средой для размножения лямблий является влага и прохлада.

Основные причины и факторы болезни

Возбудителями лямблии у собак могут быть водоемы, лужи и даже игрушки. Лямблии передаются воздушно-капельным путем от одного животного к другому. Поэтому владельцы зараженных собак должны оградить от общения свое животное с прочими для безопасности последних. Лямблиоз опасен своей токсичностью, которая со временем, если не предпринимать действия, накапливается и отравляет весь организм.

Болезнь вызывает разрушение стенок кишечника и дисфункцию новых клеток. В свою очередь, это обстоятельство приводит организм собаки к сбоям в области работы пищеварительной системы. Важные элементы и вещества, призванные поддерживать жизнеспособность животного, перестают всасываться, происходит сбой деятельности организма.

Симптомы болезни у собак

Симптомы лямблии у собак выражаются в латентной форме. Часто лямблиоз не проявляется до периода, когда болезнь переходит в самую тяжелую стадию. На последней стадии лямблиоз у кошек или собак характеризуется полным разрушением клеток кишечника. В целом проявления лямблии у собак и кошек могут сводиться к поверхностным расстройствам в области кишечника и легким недомоганием животного.

Главными симптомами наличия лямблии у собак и кошек являются такие проявления, как диарея на протяжении долгого времени, вплоть до трех-четырех месяцев, а также некоторые другие. В 30 % случаев болезнь сопровождается поносами. Еще одно последствие наличия лямблии у собаки заключается в дуодените, что, в свою очередь, приводит к потере веса у животного на фоне стабильно хорошего аппетита.

С самого начала появления лямблии у собаки в тонком кишечнике происходят процессы разрушения стенок. Более того, организм теряет способность впитывать и воспринимать витамины и необходимые минералы. Когда болезнь трансформируется в серьезные стадии и лямблии накапливаются в огромных количествах, детерминируется процесс нарушения моторной и секреторной функции деятельности тонкого кишечника.

Диагностика болезни при обнаружении симптомов

Лямблии у кошек и собак проявляются, как правило, без сопутствующих симптомов. Однако наличие жидкого поноса является первым признаком того, что пора проводить диагностику на наличие лямблии у собаки. Слизь и кровь в фекалиях не свидетельствуют о начинающейся болезни. При этом лямблиоз может протекать на фоне рвоты или метеоризма у животного.

Лечение болезни у животных

В силу того, что многие медикаменты, предназначенные к лечению лямблиоза, имеют побочные эффекты, дозировка и принципы приема должны быть определены ветеринаром.

Метронидазол от лямблий: отзывы о лечении лямблиоза

  • Форма выпуска и состав
  • Цена и аналоги
  • Фармакологическое действие
  • Показания Метронидазола
    • Для взрослых
    • Даётся ли Метронидазол детям при лямблиозе?
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Орнидазол или Метронидазол - что лучше при лямблиозе?
  • Отзывы

Фармакокинетика и противопоказания к применению

Метронидазол – хороший противопротозойный препарат широкого спектра действия. Выпускается лекарство в виде раствора для внутривенных инфузий, таблеток и свечей. Обычно прибегают к использованию инфузионной формы.

В каких случаях кошкам назначают Трихопол:

  • Послеродовые анаэробные инфекции;
  • Проявления дизентерии;
  • Диарея;
  • При балантиозе;
  • При трихомонозе;
  • При наличии злокачественных отёков;
  • При афтозном стоматите;
  • При гингивите;
  • Во время некробактериоза.

Данное лекарство назначается только после полного лабораторного исследования животного. Трихопол может не помочь при некоторых разновидностях патогенных поражений, так как не все микробные микроорганизмы восприимчивы к метронидазолу. Именно по этой причине, самовольно давать Трихопол коту не следует, чтобы не подвергать любимца необоснованному риску.

К противопоказаниям по применению данного препарата можно отнести:

  • Печёночную недостаточность;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Возраст котят до 8 месяцев.

От того, как давать коту Трихопол, будет зависеть – возникнут ли побочные эффекты. Нежелательные проявления могут наблюдаться, если допустимая дозировка для кошки была превышена или длительность лечения затянулась.

Возможные побочные проявления:

  • Дисбактериоз;
  • Диарея;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Шаткая походка;
  • Слабость и угнетение.

Что бы мяукающий питомец был здоров, следует внимательно следить за его поведением. Беспокойные симптомы у кошки должны стать поводом для обращения к ветеринару. Следует помнить, что действенное лечение может назначить только врач, после детального обследования животного.

Метронидазол - действующее вещество препарата под названием «Трихопол». Механизм действия основан на том, что нитрогруппы вещества блокируют синтез ДНК микробных клеток. Однако не все микроорганизмы чувствительны к веществу. Наиболее активен препарат против лямблий, амеб, трихомонад, балантидий, гистомонад, возбудителя лейшманиоза кошек, некоторых грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Показан препарат и при хирургических инфекциях.

Каковы бы ни были показания к применению, его назначение не всегда эффективно. Даже самый квалифицированный специалист не может «на глаз» определить какое именно средство будет эффективным при тех или иных инфекциях. Здесь на помощь приходит ветеринарная лаборатория, именно она может «подтитровать» материал на чувствительность к антибиотикам, и точно установить надобность приёма того или иного антибактериального вещества.

При назначении метронидазола без лабораторного подтверждения, на основании своих личных умозаключений, многие владельцы животных впоследствии разочаровываются в препарате, и отзываются о нём как о неэффективном средстве. А на самом деле, в организме животного «работают» микроорганизмы нечувствительные к трихополу.

Иногда метронидазол назначается для «подстраховки», в «компании» с другими антибиотиками, но такая нагрузка на организм кошки или собаки необоснованно велика.

Опытные ветеринарные врачи прибегают к назначению метронидазола только в крайних случаях. А вот владельцы собак и кошек, а также заводчики, очень активно дают этот препарат животным. К сожалению, инструкция о применении препарата не всегда прочитывается любителями животных до конца, более того, рекомендации просто игнорируются.

При передозировке иногда наблюдается нистагм (ритмичное движение глазного яблока), судороги, атаксия (нарушение координации движения).

При применении препарата необходимо внимательно наблюдать за животным, и при появлении первых симптомов передозировки или побочном действии на организм животного, необходимо немедленно отменить лекарство.

В первую очередь всем хозяевам домашних животных следует помнить, что выбирая самолечение или посещение ветеринара, если животное заболело, нужно выбирать последнее.

Только воочию опытный специалист может дать точные советы на задаваемые вопросы, поставить диагноз и назначить правильное лечение. Иногда болезнь бывает серьезной, и самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

В основе средства - пчелиный прополис, обладающий выраженным антибактериальным, противовирусным действием. Препарат нравится, потому что он полностью натуральный, на травах, а для профилактики это очень важно."

Метронидазол для кошек при поносе

К сожалению, кошки часто страдают поносом, особенно в раннем возрасте. Системы организма еще не окрепшие, работают не на полную мощность, и любое, даже безобидное изменение в рационе питания, может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта.

В случаях, когда ситуация со здоровьем кошки критическая и добраться до ближайшего ветеринарного пункта или вызвать специалиста на дом не предоставляет возможности, следует действовать по правилам:

  1. взять необходимое количество таблетки Метронидазола, растолочь ее;
  2. развести водой, залить в шприц и насильно влить в зев кота, или смешать лекарство с едой и проследить, чтобы питомец это съел.

Можно пролечить Метронидазолом внутривенным способом. Обычно так делают в тяжелых случаях и в медицинских учреждениях. Длительность такого лечения – 3 дня. Дальше можно перейти на таблетки. Если за эти 3 дня наступило выздоровление, употребление лекарства лучше прекратить.

Противопоказания для животных

Невзирая на популярность и широту применения этого лекарства, существуют некоторые противопоказания его приема для животных:

  • При лактации многие компоненты попадают в молоко кормящей кошки. Молоко не только теряет свои вкусовые качества, становится горьким, но и негативно сказывается на здоровье котят. У них могут возникнуть проблемы с ЖКТ, аллергии. В редких случаях даже возможны летальные исходы. Лучше во время лечения изолировать котят от их матери и наладить искусственное питание. Только на 3 день после последнего употребления Метрондазола можно попробовать возобновить грудное кормление. Как правило, сделать это очень трудно и котят приходится кормить самостоятельно до конца, то есть, пока они не начнут сами кушать;
  • Наличие аллергии у кошек является серьезной причиной для отказа. Конечно, этот вопрос лучше согласовать с ветеринаром. При усугублении ситуации, возможно, потребуется применение кортикостероидов. От такого параллельного лечения общее состояние животного может усугубиться.
  • Употребление Метронидазола во время беременности может отразиться на состоянии и кошки, и ее еще не родившихся котят. До конца употребление лекарства во время беременности животного не изучено, но были случаи сильного ухудшения здоровья кошки;
  • Печеночная недостаточность.

Побочные явления

Побочные эффекты Метронидазола:

  • Может пострадать желудочно-кишечный тракт. Появятся такие симптомы, как потеря или снижение аппетита, рвота, тошнота, запор, диарея. В таких случаях лучше проконсультироваться со специалистом, он скажет, продолжать ли лечение этим препаратом или прекратить.
  • Изменения со стороны нервной системы. Это головокружения, депрессия или гиперактивность, сонливость, общая слабость. Обычно у котов ярко выражены побочные симптомы. Это дает возможность вовремя среагировать и обратиться к врачу.
  • Если во время лечения у кошки возникли ранее неведомые проблемы с мочеиспусканием , лучше сразу прекратить лечение и ждать совета ветеринара.
  • Казалось бы, лихорадка во время лечения не может быть побочным эффектом. К сожалению, это так, и выявить эту связь самостоятельно невозможно.
  • Если раньше у кота не было никакой аллергии , то во время лечения иммунитет слабеет настолько, что даже аллергия может нанести здоровью вашего питомца огромный вред. Так что если заметили заложенность носа, сыпь и зуд, лучше обратитесь к лечащему врачу. Порой достаточно просто прекратить употребление метронидазола. Стоит заметить, что такие случаи довольно редки, лекарство переносится животными хорошо.

Стоимость Метронидазола для кошек

Вне зависимости от формы выпуска препарат — таблетки, свечи и растворы для инфузий стоят примерно одинаково.

Для примера:

  • 20 таблеток метронидазола по 250 мг стоят около 25 рублей.
  • 10 свечей препарата по 500 мг можно приобрести по 56 рублей.
  • А 100 мг инфузий с содержанием такого же количества действующего вещества можно найти в аптеках по цене от 25 рублей.

Аналоги

За неимением метронидазола можно применить антибиотики с более широким спектром действия:

  • Левомицетин;
  • Доксициклин;
  • Офлоксацин.

Такими лекарствами нужно пользоваться с еще большей осторожностью. А лучше обратиться к врачу.

Одним из важнейших условий хранения является не допускать попадания на него прямых солнечных лучей, так как под воздействием солнца лекарство разлагается, теряет свои качества и становится опасным. Оптимальная температура хранения – не больше 20 °С.

Лечебное средство имеет желтый цвет. Во время выведения препарата из организма моча окрашивается в оранжевый оттенок.

Таблетки имеют неприятный, горький вкус. Поэтому нужно вводить лекарство в пасть животного так, чтобы оно не почувствовало вкуса. Для этого лучше вводить лекарство с чьей-то помощью, ведь коты бывают агрессивными и могут сильно поцарапать.

Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для кошек 10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно , 1-2 раза в день.

Дозировка для собак

Метронидазол метрогил трихопол, таблетки. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг веса животного, в рот 2 раза в день.

Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно, 2 раза в день.

Когда применяется Метронидазол метрогил трихопол

анаэробные инфекции после родов;

злокачественные отеки;

Дезинтерия;

Трихомоноз;

Балантиоз;

Гингивит;

Афтозный стоматит;

Некробактериоз;

Некротический мастит;

Энтеротоксемия.

Аналоги метронидазола метрогила трихопола

Аналоги: .

Метронидазол метрогил трихопол - состав

состав: 1 таблетка содержат метронидазола 250 мг;

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, гидроксипропилметил-целлюлоза (гипромелоза), натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кислота стеариновая.

Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.
метронидазол 5 мг в 1 мл, 500 мг в 1 флаконе 100 мл.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) 300 мг, вода д/и (до 100 мл).

Метронидазол метрогил трихопол инструкция по применению

Характеристика вещества Метронидазол
Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Фармакология
Фармакологическое действие - антибактериальное, противоязвенное, антиалкогольное, противопротозойное, трихомонацидное, противомикробное.
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками - флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное - 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени - 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени - 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед - примерно 75 ч; 32–35 нед - 35 ч; 36–40 нед - 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Применение вещества Метронидазол
Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению
Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместр���).

Применение при беременности и кормле����ии грудью
Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах - с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.

Побочные действия вещества Метронидазол
Со стороны органов ЖКТ: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах - периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах - лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении - тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении - зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении - гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях - периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Пути введения
Внутрь, в/в, интравагинально, наружно.

Меры предосторожности вещества Метронидазол
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Особые указания
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).