Может ли быть грудной остеохондроз. Остеохондроз грудного отдела – описание, причины, симптомы и лечение

Остеохондроз грудного отдела позвоночника протекает с поражением межпозвоночных дисков грудного отдела хребта. Симптоматика недуга схожа с проявлениями патологий шейного и поясничного отдела. Грудной остеохондроз тяжело и не часто диагностируется.

Данное заболевание встречается у женщин редко, поскольку на грудной участок хребта оказывается меньше нагрузок, чем на другие участки позвоночника. Грудной остеохондроз позвоночного столба довольно тяжело диагностируется, поскольку болезнь обычно проявляется на стадии прогрессирования недуга.

Главный признак грудного остеохондроза у женщин – болезненность. Боли обычно могут локализоваться в спине, грудине, а также иррадировать в верхние конечности. Кроме того, женщину могут мучить болезненные ощущения в желудке. Локализация болей зависит, в первую очередь, от стадии протекания недуга.

Обычно при остеохондрозе грудного участка хребта женщина ощущает постоянные неинтенсивные боли ноющего характера. Признаки грудного остеохондроза зависят также от чувствительности и индивидуальных особенностей женского организма.

У прекрасной половины человечества симптомы недуга выражены сильнее: организм женщины более чувствителен, а все участки позвоночного столба тоньше, чем у мужчины. Дегенеративные, а также дистрофические процессы у женщин скорее вызывают отрицательные реакции.

При поражении грудного участка хребта у представительниц прекрасного пола наблюдаются следующие симптомы:

• болезненность во время поднимания руки вверх либо при наклонах;
• боли в молочных железах;
• дискомфорт в грудине, усиливающийся при различных нагрузках либо продолжительном пребывании в малоподвижной позе;
• болезненные ощущения при глубоком дыхании;
• сильная боль между лопатками в зоне хребта;
• ощущение сдавливания в грудине;
• сосудистая дистония.

Вышеперечисленная симптоматика провоцируется процессами, протекающими в самом позвоночном столбе. В случае формирования межпозвонковых грыж появляются симптомы, возникающие в результате развития сосудистых, а также неврологических патологий.

Не менее распространенные проявления у женщин грудного остеохондроза:

• частые появления «мурашек» и онемение плеч и рук;
• чувство жжения, холода, либо зуда в нижних конечностях;
• болезненные ощущения в зоне сердца;
• повышение ломкости ногтей, шелушение кожных покровов;
• патологии функциональности пищеварительных органов: тошнота, запоры либо диарея, вздутие.

Поскольку остеохондроз в грудной клетке протекает с симптомами схожими с пневмонией, стенокардией либо сердечными патологиями необходимо проводить дифференциальную диагностику. Все вышеперечисленные проявления указывают на развитие грудного остеохондроза. Однако не следует заниматься самолечением. Только врач сможет установить точный диагноз и назначить результативное лечение.

Симптомы остеохондроза грудной клетки у мужчин

Остеохондроз грудной клетки у мужчин довольно часто диагностируется в том случае, когда имеется высокая интенсивная нагрузка на позвоночник (например, часто болезнь выявляют у строителей, грузчиков и т.д.). Клинические проявления остеохондроза в данном случае возникают постепенно, при этом между ребрами и позвонками происходит медленное поражение суставов. Чем раньше недуг диагностируют, тем результативнее будет лечение.

На ранних стадиях грудной остеохондроз протекает без особых проявлений, и мужчина живет, не зная о том, что у него прогрессирует недуг. Любые дискомфортные ощущения обычно списываются на усталость, возникшую после длительной работы, либо неудобной позы.

Признаки грудного остеохондроза у мужчины на ранних стадиях:

• в результате уплотнения мягких тканей снижается эластичность в области суставов и возникает хруст между лопатками, в области грудины, ключицы;
• из-за нарушенной гибкости плечевого пояса затрудняются поднятие рук и заведения их за спину;
• в пораженной части грудной клетки появляется дискомфорт;
• после длительной физической деятельности либо пребывания в статичной позе возникает ощущение усталости в спине;
• болезненность появляется и при глубоком дыхании.

При дальнейшем прогрессировании заболевания наблюдаются следующие признаки:

• боли становятся более интенсивными и непрерывными. Из-за постоянного давления на нервные окончания болезненность наблюдается даже в состоянии покоя;
• возникает онемение, чувство покалывания в участках с нарушенной чувствительностью;
• наблюдаются периодические рефлекторные судороги мускул живота, протекающие с дискомфортом;
• мужчину могут мучить ложные приступы стенокардии, почечной либо печеночной колики;
• возможно нарушение работы тазовых органов, а также снижение потенции;
• в результате формирования остеохондроза грудного отдела хребта развивается синдром раздраженного кишечника – патология функциональности пищеварительных органов.

Симптом ощущения кома при грудном остеохондрозе

Ощущение кома в грудине встречается у многих пациентов, однако не все придают этому значение, поскольку данное явление характеризуется кратковременностью и очень быстро пропадает.

Чем же бывает вызвано данное явление? Обычно ощущение кома в грудине возникает в результате патологий нервной системы. Однако иногда причиной данных ощущений является грудной остеохондроз, ведь в грудной зоне находятся нервные сплетения в больших количествах.

В результате данной патологии часто развивается межреберная невралгия. В этой ситуации у больного наблюдается давление за грудной клеткой, а также появляются боли, которые усиливаются во время движений тела либо при поднятии тяжестей. При этом боли схожи на укол иглой и усиливаются во время дыхания.

Остеохондроз грудного отдела чаще все развивается из-за неправильного образа жизни, сидящей работы, нарушенного метаболизма. На помощь придет консервативное медикаментозное лечение, мануальная, а также лазерная терапия. Больным рекомендуется заняться спортом или фитнесом.

Для современного человека одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, диагностируемых не только у лиц преклонного возраста, является остеохондроз. Преимущественно он затрагивает поясничный отдел, на который постоянно приходится высокая нагрузка, особенно при ходьбе, и шейный, страдающий у офисных работников и студентов. Грудной отдел же поражается реже, но тоже требует внимательного отношения и своевременного начала лечения.

Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника

Первичный дегенеративный процесс (разрушение, утрата изначальных функций), протекающий в межпозвонковых дисках, на фоне которого постепенно развиваются вторичные реактивные и компенсаторные изменения в суставах и связках – так в официальной медицине понимают диагноз «остеохондроз позвоночника». Заболевание относится к полифакториальным (многофакторным), поражает сначала межпозвонковый диск (образование из фиброзно-хрящевой ткани между телами пары находящихся рядом позвонков), а после:

• остальные отделы позвоночника;
• весь опорно-двигательный аппарат;
• нервную систему.

За счет особенностей строения грудного отдела симптоматика болезни похожа на клиническую картину заболеваний сердца и дыхательной системы. Сильные боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникают на 2-ой стадии, усиливаются при двигательной активности, не всегда четко указывают на спину. Перечень симптомов для каждой степени болезни:

1. Боли в зоне поражения или в области грудной клетки слева, похожие на сердечные: постоянные или прострелы. Судорожные мышечные сокращения.
2. Резкие боли в зоне ниже лопаток, могут проявляться и между рёбрами (затронуты межреберные нервы), сопровождаться ощущением давления на грудную клетку. Склонны усиливаться на вдохе, при поворотах, наклонах туловища. Дополнены дискомфортом при длительном сохранении неудобной позы.
3. Проблемы с чувствительностью верхней части груди, живота, нижних конечностей, появление «мурашек» – на фоне повреждения (защемления) нервных корешков. Развитие межпозвоночной грыжи, ограничение подвижности ввиду кифоза или сколиоза.
4. Гипоксия, застой в легких, иные нарушения функций дыхательной системы. Развитие фиброза, переход дегенеративно-дистрофических процессов на структуры, окружающие позвоночник. Клиническая картина ремиссии (затухания).

Постоянные боли в грудном отделе появляются при остеохондрозе 2-ой степени, свидетельствуют о появлении трещин в фиброзном кольце и вдавливании пульпозного ядра, что может привести к разрыву фиброзной ткани, образованию межпозвоночной грыжи. В клинической картине проявлений остеохондроза кроме компрессионного синдрома (от сдавливания корешков спинного мозга) появляются рефлекторные симптомы:

• мышечно-тонические (мышечные спазмы, приводящие к гипоксии, сильному болевому синдрому);
• нейро-дистрофические (на фоне постоянного раздражения периферических нервов спазмированными мышцами возникают парестезии: чувство онемения, «мурашек», звона в ушах, усиливающиеся при принятии некоторых положений тела);
• вегетативно-сосудистые (спазмирование сосудов мышцами, проявляется головной болью, головокружением, нарушением работы внутренних органов и кровоснабжения головного мозга).

Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника

Большинство специалистов сходятся во мнении, что данное заболевание крепко связано с прямохождением и «с условиями эксплуатации позвоночника», поэтому отчасти является естественным для человека и первоочередно требует минимизации числа факторов развития. К ним относят:

• гиподинамию (малоподвижный или сидячий образ жизни);
• нарушения осанки;
• избыточные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
• нервное перенапряжение, стрессы;
• повышенная нагрузка на позвоночник ввиду ношения высоких каблуков, наличия плоскостопия, во время беременности;
• привычка сутулиться.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника подразумевает избавление от всех перечисленных моментов: это облегчит состояние больного. Дополнительно важно избегать переохлаждения, не сохранять долго неудобное положение. Очень важным нюансом является вопрос физических нагрузок: лечебная гимнастика обязательно вводится в расписание человека с остеохондрозом, но на начальном этапе – под контролем врача. Дополнительно в схему лечения вводят:

• мануальную терапию (особенно при наличии искривления, защемления кровотока, если болезнь спровоцирована травмой);
• массаж курсами;
• плавание;
• физиотерапию;
• акупунктуру;
• местное и системное медикаментозное воздействие.

Не существует единой схемы лечения остеохондроза. В некоторых случаях важно даже принимать правильное положение в постели, скорректировать рацион питания, а при 4-ой степени грудного остеохондроза, дополненной осложнениями (спинномозговая грыжа, гемангиома), может потребоваться и хирургическое вмешательство. Точная терапевтическая схема составляется на основании жалоб пациента и проведенных диагностических процедур.

В домашних условиях

После получения результатов диагностических исследований (особую важность имеет рентген) врач подбирает оптимальную схему консервативного лечения. Все процедуры проводят в больнице (физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия), а дома требуется:

• Использовать местные обезболивающие, анальгетики для купирования боли.
• Принимать средства, улучшающие состав хрящевой ткани. Некоторые врачи советуют дополнительно пить витамины при остеохондрозе грудного отдела (группа В).
• Ежедневно выполнять лечебную гимнастику.
• Следить за питанием.

Медикаментозное лечение

Местное и системное применение лекарственных препаратов необходимо как во время ремиссии, так и в периоды обострения. Медикаментозное лечение при остеохондрозе грудного отдела позвоночника предполагает устранение симптомов и воздействие на дегенеративный процесс:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, обезболивающие – для снятия воспаления и болевого синдрома. Мази, кремы, таблетки: Ибупрофен, Мовалис, Нимесил, Ревмоксикам, Ортофен, Диклофенак, Ксефокам, Индометацин, Ремисид, Диклак.
• Миорелаксанты и спазмолитики – снимают мышечный или сосудистый спазм. Мази: Мидокалм, Тизанил.
• Хондропротекторы – препараты глюкозамина или хондроитина, восстанавливают хрящевую ткань. Ампулы, таблетки: Алфлутоп, Артра, Терафлекс.

Подбор препаратов любой группы, особенно для длительного лечения, требуется осуществлять с врачом. Сколько их применять, и нужен ли будет повтор курса, тоже скажет специалист. Самые назначаемые медикаменты:

• Вольтарен – обезболивающий гель на диклофенаке, оказывает противовоспалительное действие. Назначается для устранения болевого синдрома в мышцах и суставах. Запрещен при чувствительности к НПВС, склонности к приступам бронхиальной астмы. Применяется 2 р/сутки (интервал – 12 ч) в зоне локализации боли, разовая доза – 2-4 г. Побочные действия местные, аллергического характера.
• Артра – таблетки на глюкозамине с хондроитином, стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Назначаются при остеоартрозе позвоночника и периферических суставов, запрещены при диабете, патологиях почек. Дозировка – 1 таблетка утром и вечером (первые 3 недели: после – 1 р/сутки), лечение длится полгода. Не исключены слабые побочные реакции со стороны ЖКТ.

Питание

Весомую поддержку костной, хрящевой, мышечной тканям окажет и коррекция рациона: из него убирают соль, сахар (снижают количество до минимума), газированные напитки. Желательно не злоупотреблять специями, острыми и жирными блюдами, внимательно следить за весом, не переедать, следить за водным балансом. Под запрет попадают крепкий кофе, алкоголь, жареное. Рацион питания должен:

• базироваться на белковых продуктах (молоко, нежирные мясо и рыба, творог);
• иметь источники хондроитина (желе, заливное, холодец);
• состоять из вареных или запеченных блюд;
• характеризоваться достаточным количеством свежих овощей и злаковых.

Упражнения

Лечение грудного остеохондроза требует регулярного выполнения комплекса ЛФК, нацеленного на повышение подвижности межпозвонковых суставов, реберно-позвонковых. В его задачи входит уменьшение болевого синдрома, скованности позвоночного столба, укрепление мышечного корсета, улучшение вентиляции легких. Простые домашние упражнения:

• Сесть на стул, на вдохе заложить руки за голову. На выдохе прогнуться назад, опираясь лопатками на спинку стула. С новым вдохом вернуться в исходное положение. Выполнить эти действия 5 раз.
• Встать на четвереньки, с выдохом прогнуть спину. Досчитать до 5, дыхание ровное, и вернуться к исходному положению. Повторить 10 раз.
• Лежа на животе, выдохнуть, поднять ноги и оторвать грудь от пола, прогибаясь в спине. Руки вдоль корпуса. Досчитать до 5, опуститься. Выполнить упражнение 10 раз.

Массаж

Опосредованное и рефлекторное воздействие на мышечные волокна и связки массажем оказывает благоприятный эффект на все отделы позвоночного столба, помогает снять болевые ощущения, улучшить лимфоток, кровообращение, мышечный тонус. Назначается массаж в подострой или хронической стадии болезни, методика подбирается согласно состоянию пациента, по наличию дополнительных заболеваний. Классическая схема:

1. Больной принимает горизонтальное положение лежа на животе. По грудному отделу проходятся легкими поглаживаниями снизу вверх (от нижнего края лопатки к шее) Длительность – 1 минута.
2. Верхняя зона (лопатки) обрабатывается выжиманиями и разминающими движениями (еще минута).
3. На надплечьях (трапециевидные мышцы) выполняют поглаживания (8 повторов), выжимания и растирания (по 5 раз).
4. Шею поглаживают в течение минуты и снова переходят на грудной отдел в указанном (1-2 шаги) порядке.
5. От затылочной кости вниз проводят растирание позвоночного столба (близко расположенные линии параллельно ему). Длительность этапа – 1 минута.
6. После у позвоночника выполняют поглаживания, разминающие движения и снова поглаживания (еще 2-3 минуты).

Массаж грудного отдела, шеи и позвоночного столба всегда завершается поглаживающими (успокаивающими движениями). Рекомендованная последовательность приемов: выжимание, растирание, поглаживание. Если боли пациента почти не беспокоят, количество разминающих движений можно увеличить, а длительность успокаивающих – сократить. Длительность сеансов – 10 минут, на последних (курс состоит из 7-10 процедур) желательно за основу брать растирающие движения.

При обострении

Стресс, физические перегрузки, переохлаждение, подъем тяжестей – эти факторы могут хроническую форму болезни перевести в острую. Основными симптомами этого выступают головокружение, мигрень, боли в грудном отделе, нарушения дыхания. Лечение подразумевает:

• купирование симптоматики местными обезболивающими и анальгетиками для внутреннего применения;
• постельный режим;
• ношение корсета для фиксации позвонков (при наличии грыжи).

Если обострение тяжелое, требуется вызов скорой помощи и госпитализация в стационар, где врач будет следить за состоянием пациента и подберет ему правильные лекарства. В домашних условиях используются:

• Долобене гель – комбинированное средство на гепарине, декспантеноле, диметилсульфоксиде. Анальгетик с противовоспалительным и регенеративным эффектами, назначается при острой невралгии, отеках, гематомах. Запрещен при беременности, проблемах сердца и сосудов. Наносится тонким слоем 4 р/сутки, может вызывать аллергические кожные реакции.
• Кетонал – противовоспалительный и обезболивающий крем на кетопрофене, назначается для симптоматической терапии болезненных и воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Запрещен при беременности, в детском возрасте (до 15-ти лет), при чувствительности к салицилатам и иным НВПС. Наносится тонким слоем 3 р/сутки, длительность лечения – до 2-х недель. Побочные действия местные (кожный зуд, сыпь).

Иглорефлексотерапия

Среди нетрадиционных методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только лидирует иглорефлексотерапия (акупунктура). В ее основе лежит воздействие тонкими иглами на активные точки, каждая из которых является комплексным образованием из сосудистых сплетений, нервных окончаний и соединительной ткани. Иглорефлексотерапия помогает:

• стимулировать синтез эндогенных (внутренних) опиатов – эндорфинов и энкефалинов, оказывающих анальгезирующий эффект: это приводит к устранению болевого синдрома;
• стимулировать выработку надпочечниками кортизола, оказывающего противовоспалительный эффект;
• нормализовать кровообращение;
• устранить отек спинномозговых нервов;
• улучшить регенерацию хрящевой ткани;
• ослабить спазм паравертебральных мышц.

Иглорефлексотерапия будет эффективна исключительно при обращении к квалифицированному специалисту: тогда вы не столкнетесь с побочными эффектами, получите быстрый результат – облегчение наступает после 1-ого сеанса. Рекомендованный курс – 10 процедур. Ввиду того, что зачастую по иглам врач подает ток, в процессе не исключены слабые дискомфортные ощущения, а после снятия игл остаются красноватые точки.

Мануальная терапия

На основании данных, полученных при проведении рентгенографии, врач может посоветовать начать лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника с посещения мануального терапевта. Задача, поставленная перед ним – восстановление кровообращения, связочного аппарата, функционального состояния позвоночного столба. Дополнительно добавленные к основной схеме лечения сеансы мануальной терапии:

• помогают уменьшить выраженность болевого синдрома;
• устраняют спазмирование мышц;
• замедляют темпы развития болезни;
• стимулируют регенеративные свойства клеток тканей.

В современной медицине несколько лет особо популярной стала новая мануальная методика – постизометрическая релаксация мышц (ПИР). Основывается она на мягком и аккуратном растяжении, стимулирующем одновременное сокращение всей мышцы, после чего происходит ее полное расслабление. Методика подходит для ситуаций, когда из-за неравномерного сокращения мышечной ткани нарушается работа сустава, который ею окружен, что приводит к ограничению его движения.

При беременности

Высокие нагрузки на позвоночник, колебания гормонов, водно-электролитного баланса, особенно со 2-ого триместра, приводят к обострению или возникновению остеохондроза у беременных. Схема лечения подбирается исключительно врачом, в нее обязательно вводят:

• ношение корсета, поддерживающего спину;
• подбор удобной обуви (снизить нагрузку на позвоночник);
• местное использование нестероидных противовоспалительных средств;
• выполнение лечебной гимнастики.

Народные средства

В дополнение к основной схеме лечения можно добавить несколько нетрадиционных методик местного и системного воздействия на остеохондроз. Большая их часть разрешена и при острой стадии, и при хронической, но учитывайте, что любое средство может вызвать побочные реакции, связанные с индивидуальной непереводимостью конкретных продуктов. Эффективные варианты:

• Взять 2 острых стручковых перца, измельчить вместе с семенами, смешать со стаканом растительного масла. Настаивать в стеклянной емкости 5 суток (в темном месте). Наносить, мягко втирая в больной участок, до 2-х р/сутки, ничем не укрывая. Такую мазь нельзя накладывать на кожу с ранами, ссадинами. Для длительного лечения ее не используют – только при сильных болях.
• Отварите несколько очищенных крупных картофелин, разомните в пюре. Можете добавить немного сливочного масла. Распределите эту массу по сложенной трижды марле, приложите к больному участку. Укройте эту зону шерстяным платком. Компресс держат до остывания, процедуру повторяют каждый вечер. Лечение длится 3 недели.

Корень сельдерея

С целью снятия неприятной симптоматики (болей, обусловленных спазмированием мышц) можно пропить курсом средства на основе сельдерея. Самое простое: натереть очищенный свежий корень и отжать через марлю, либо пропустить через соковыжималку, чтобы получить сок. Пить по 1 ст. л. перед приемом пищи 3 р/сутки. Длительность лечения – 3 недели. Альтернатива: залить 2 ст. л. полученного сока стаканом кипятка, дать постоять 2 ч. Пить по 1 ст. л. тоже перед едой до 4-х р/сутки. Лечение длится месяц.

Корень подсолнуха

Хорошее воздействие на болевые ощущения при любых поражениях опорно-двигательного аппарата оказывают отвары и настойки из корня подсолнуха. Использоваться он может как местно, так и внутрь, дополнительно будет полезен желчному пузырю, нервной системе. Рецепты простые:

• Раздробить корни, 200 г полученного порошка залить 1,5 л холодной воды. Снять с плиты после закипания, настаивать 3 ч, обернув емкость полотенцем. Использовать для компрессов, накладываемых 1-2 р/сутки до остывания. Курс лечения – 3 недели.
• Взять на 100 г измельченных корней подсолнуха 2 л воды, дать покипеть 10 минут. Дождаться, пока отвар остынет. Пить по полстакана перед едой 3-4 р/сутки, перед приемом нагревать. Курс лечения длится 3 недели.

Домашняя мазь

Местное воздействие на опорно-двигательный аппарат это преимущественно растирки и мази, которые можно готовить в домашних условиях. За основу берутся мед, растительные масла, к некоторым составам добавляют спирт или водку. Все средства для местного лечения наносят на кожу без повреждений в небольшом количестве 1-2 р/сутки. Самый эффективный рецепт:

1. Совместить камфару с горчицей 1:1.
2. На 100 г полученной смеси взять 100 мл спирта и 100 г яичного белка (сырой, взбитый).
3. Хранить мазь в холодильнике 2 недели, втирать в больные участки на ночь (небольшое количество вынуть заранее, чтобы согреть до комнатной температуры), после укрывая спину марлей и шерстяным платком. Лечение длится 2 недели.

Видео

Остеохондроз называют болезнью цивилизованного общества, расплатой за малоподвижный образ жизни и способность ходить «на своих двоих».

Грудной отдел позвоночника, включающий 12 позвонков, наименее уязвим, поскольку он вместе с ребрами и грудиной образует прочную конструкцию, защищающую позвоночный столб от травм при движении.

Несмотря на «удачное расположение» - подвержен остеохондрозу.

Что происходит с позвоночным столбом при остеохондрозе?

Позвоночник теряет подвижность, хрящевая ткань истончается и окостеневает.

Существуют четыре степени заболевания: на начальной стадии (1 степень) человек испытывает болевые ощущения и легкий дискомфорт при движении, запущенная форма (3 - 4 стадии) вызывает функциональные изменения позвонков, приводит к инвалидности.

По месту локализации различают , грудной, или комбинированный шейно-грудной.

Причины появления

По сути каждый из нас сам провоцирует развитие болезни, когда часами статично сидит в неудобной позе (работая за компьютером, в офисе, находясь за рулем).

Оставаясь без движения, неравномерно нагружая мышцы спины или травмируя их, мы создаем предпосылки для развития грудного остеохондроза.

Наследственная предрасположенность играет не последнюю роль в возникновении болезни.

Одной из распространённых причин развития заболевания служит .

Грудные позвонки, которые годами получают неправильную нагрузку, со временем истончаются, деформируются, в них происходят необратимые изменения.

Какие сигналы подает больной орган?

Симптомы

«Хамелеоном» специалисты называют остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Он развивается медленными темпами, часто маскируется под другие болезни.

В медицинской практике нередко возникают случаи, когда у пациента с подозрением на стенокардию или даже инфаркт, на язву желудка, холецистит или почечную колику обнаруживают именно рассматриваемую болезнь.

Основные признаки

Ноющие боли в груди, а именно межреберных промежутках, в области желудка.

Они приобретают более сильный характер во время движения и при глубоком вдохе, зачастую имеют опоясывающий характер.

Боли усиливаются в вечернее время, после рабочего дня. Виной тому сжатые нервные окончания в межпозвонковом канале.

Кроме этого:

• Чувство скованности во время движения и при наклонах.
• Онемение рук или покалывание. Боль может возникать даже во время того, когда человек просто хлопает в ладоши.
• Многие жалуются на ощущение «ползающих мурашек» в области груди.

Такие симптомы дают основание для подозрения на серьезную болезнь сердца, желудка, легких, почек.

Точный диагноз может поставить только врач после комплексного обследования .

Но, как говорится, нет дыма без огня, первопричина - больной позвоночник, который влечет за собой нарушения разных систем организма.

Ещё Гиппократ утверждал: «Правильная работа внутренних органов напрямую зависит от здоровья позвоночника, особенно грудного отдела.

Вместе с ребрами он образует грудную клетку, внутри которой расположены легкие, «пламенный мотор» нашего организма, рядом находится желудок. Их работа регулируется через спинномозговые нервы.

При деформации позвонков сдавливаются спинной мозг, раздражаются нервные окончания, идет сбой в работе внутренних органов.

Особым проявлением грудного остеохондроза служат боли: они чаще всего не острые, пронизывающие, а тупые, ноющие, но очень навязчивые, носят постоянный характер.

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

От них перехватывает дыхание и .

Человек может дать четкий ответ, какой участок спины болит. Причем боль распространяется и по всей груди, так о неполадках сигнализируют ущемленные нервные корешки.

Дорсалгия - медицинский термин, который используется для обозначения боли в спине.

Относительно грудного отдела позвоночника применяется и такое понятие как торакалгия.Оно обозначает постоянные болезненные ощущения. Прощупывая вдоль позвоночного столба, можно легко выявить эпицентр боли. Любое изменение положения вызывает её усиление.

Боль в груди также может быть вызвана остеохондрозом, но диагностировать точную причину её возникновения сложнее. Она появляются при смене положения (после долгого сидения в одной позе) или резком повороте.

Отличительные особенности заболевания, помогающие правильной диагностике

Сердечные болезни, помимо болей в грудине, вызывают холодный пот, излишнюю бледность и даже синеватый оттенок кожных покровов.

При стенокардии болезненность в груди усиливается после сильных эмоций или после еды, а не после перемены положения тела.

Воспаление легких сопровождается температурой и кашлем, а болевые ощущения более обширны, чем при остеохондрозе.

Боль в области эпигастрии, связанная с нарушениями функционирования желудка часто зависит от сезона, обострения отмечаются весной и осенью, а также при нарушении режима питания, после приема слишком жирной пищи.

При остеохондрозе они круглогодичные, имеют постоянный характер.

Диагностика

Даже опытные специалисты не могут опираться только на визуальные данные после проведенного осмотра.

Окончательный диагноз ставят по результатам проведенного рентгена или томографии. На снимках четко обнаруживаются изменения состояния межпозвонковых дисков, происходит разрастание тел позвонков.

Для исключения других болезней со стороны внутренних органов обследуют состояние сердца (ЭКГ), желудка (ФГС), почек (УЗИ), легких (ФЛГ).

Дальнейшее лечение зависит от степени поражения позвоночника, общего состояния организма (других хронических заболеваний) и фазы заболевания (обострения или ремиссии).

Лечение

Оно всегда долгое и требует комплексного подхода, усердия и постоянства.

Излечиться полностью могут только те, у кого остеохондроз выявлен на начальной стадии.

Бездействовать не стоит в любом случае, чтобы стабилизировать состояние и исключить прогрессирование болезни, приводящее более тяжелым последствиям: к обездвиживанию, инвалидности, операции.

Лечение проводится в два этапа:

1. Устранение болевого синдрома и воспалительных процессов

Если остеохондроз сковал грудь так, что не вдохнуть, назначают медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия в виде инъекции или таблеток (уколы, конечно же, более действенны).

Чаще всего это деклофенак, ибупрофен, пироксикам и нимесулид.

При нестерпимой опоясывающей боли проводят «блокаду» (такое случается при грудном остеохондрозе крайне редко).

Также прописывают препараты, снижающие напряжение мышц (к примеру, сирдалуд) и успокаивающие средства (настойка пиона, валериана). На 2-3 дня движения сводят к минимуму, рекомендуя оставаться в постели и лежать.

2. Восстановление подвижности межпозвонковых дисков, укрепление мышц, улучшение питания тканей и снижение вероятности обострений

Основные методы:

• Массаж , курс не менее 10 процедур.
• , комплекс подбирается индивидуально, в зависимости от степени развития остеохондроза и общего самочувствия. Этот пункт обязателен, поскольку помогает бороться с гиподинамией. Помните, движение не может заменить ни одно самое дорогое лекарство.
• Физеопроцедуры (токи, лазеротерапия, электрофорез и иглоукалывание).
• Мануальная терапия хорошо справляется с «неполадками» позвоночника (при условии, если найден настоящий мастер своего дела).
• Постизометрическая релаксация (ПИР) , способствующая увеличению растяжимости мышц.
• Вытяжение . Его проводят в условиях стационара, не дома.
• Мази и растирки , стимулирующие обменные процессы и повышающие эластичность связок. Они вызывают приток крови к больному месту, улучшая питание, оказывая согревающее и отвлекающее действие. Для усиления эффекта больное место можно обернуть шерстяным платком.
• Лекарственные средства . В аптеках много средств на основе пчелиного яда. Их применяют по долгу (не меньше месяца с небольшими недельными перерывами).

Народная медицина предлагает много средств, способствующие улучшению состояния больного позвоночника.

Так, отвар корня петрушки хорошо выводит соли из организма.

Для растирания используют следующую смесь : мед + сухая горчица + подсолнечное масло. На водяной бане доводят смесь до однородной консистенции и втирают несколько раз в день на больные места.

Отвары тысячелистника, цветков пижмы, листьев лопуха или листьев брусники применяют курсами для нормализации обменных процессов и уменьшения болевого синдрома .

Рацион питания

Обратите внимание на питание. Оно должно быть сбалансированным и разнообразным.

Желатиновая диета

Для здоровья позвоночника существует специальная диета: желатиновая, рассчитанная на полгода. Она дает хрящам необходимые компоненты.

Раз в день берете стакан воды, добавляете немного лимонного сока и 2-3 грамма измельченного желатина, размешиваете и выпиваете. Почаще употребляйте в пищу желе, холодец или наваристые бульоны.

Пища должна быть богата кальцием. Ежедневно в меню находите место для творога и стакана кефира. На столе желанные гости - всевозможные овощи, фрукты, орехи. Лишнюю жидкость из организма выводят яблоки,отвар шиповника, грейпфрутовый сок.

Профилактика

Здоровью грудного и других отделов позвоночника могут навредить:

• долгие статические нагрузки (сидение перед телевизором, компьютером);
• поднятие тяжестей;
• привычка сутулиться;
• переохлаждение и частые простуды.

Офисным работникам, по долгу службы засиживающихся на рабочем месте, нужно почаще менять положение тела, вставать, делать физкультминутки. Пользу приносит даже элементарное потягивание.

1. Лежа на животе, приподняться на руках и прогнуть спину. Оставаться в таком положении несколько секунд. Опуститься на пол. Выполнить упражнение 5-7 раз.
2. Лежа на спине, приподнять ноги и голову, досчитав до 10, их опустить. Также повторить 5-7 раз.
3. Вспомните, как выгибают спину кошки. Встав на четвереньки, сначала выгнуть спину, задержаться на несколько секунд, затем прогнуть.
4. Сидя на стуле со спинкой слегка отклониться назад, сделать вдох, на выдохе нагнуться вперед, вернуться в исходное положение.
5. Для этого упражнения также нужен стул со спинкой. Сядьте, руки на коленях. Плавно повернитесь влево, коснитесь правой рукой спинки стула. Затем в другую сторону: поворот вправо, левой рукой дотроньтесь до спинки стула.

Больше двигайтесь, не упускайте шанс совершить пешую прогулку. Займитесь плаванием или йогой. Если же позвоночник уже напоминает о себе постоянными болезненными проявлениями, пройдите обследование, не дожидаясь острых приступов.

У каждого человека на планете, на позвоночник идет большая нагрузка, причем ежедневно.

В процессе этих длительных нагрузок может возникнуть остеохондроз позвоночника.

Также остеохондроз возникает в разных отделах позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела способствует разрушению межпозвоночных дисков и суставов. Признаки которого будут очень выразительными: например боль между лопатками при активном движении туловища, или когда человек вдыхает воздух – возможна боль в груди.

С наличием таких признаков нужно сделать рентгеновский снимок для точного диагноза. Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение которого вы можете прочесть в этой статье. Особам преклонного возраста будет интересна и полезная информация.

Описание заболевания

Остеохондроз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью.

Все дело в строении грудного отдела:

• в нем больше дисков,
• чем в шейном и поясничном вместе взятых,
• диски меньше и тоньше.

Подвижность данного отдела в целом ниже, а часть нагрузки принимают на себя ребра и грудина.
Свою роль играет физиологический кифоз грудного отдела (искривление, обращенное выпуклостью назад – к спине).

При этом на переднюю часть позвонка и диска ложится большая нагрузка, чем на заднюю, поэтому чаще всего выпадения дисков и рост остеофитов происходят вне позвоночного столба, не влияя на спинной мозг.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это дегенеративно-дистрофический процесс в грудном отделе позвоночника, в результате которого в костной и хрящевой ткани позвоночника происходят патологические изменения, разрушаются межпозвонковые диски, суставы и связки позвоночника.

Проявления остеохондроза в грудном отделе позвоночника обычно не столь острые, как при шейном или поясничном остеохондрозе.

Дело в том, что грудной отдел позвоночника менее подвижен, а соединения позвонков, ребер и грудины образуют достаточно прочную конструкцию, которая менее подвержена травмам в результате внешних воздействий.

Поэтому клинические проявления этого заболевания значительно реже приводят больного к врачу, и в результате возникает впечатление, что это вид остеохондроза менее распространен. Но это не так.

Практически у всех, кто вынужден по роду своей деятельности годами непрерывно сидеть за рабочим столом или за рулем автомобиля, наблюдаются изменения в позвоночнике. А при наличии факторов риска (плохая осанка, сколиоз, травмы, слабые мышцы спины) грудной остеохондроз практический неизбежен.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника распространен значительно реже, чем остеохондроз шейного и поясничного отделов. Меньшая распространенность данного заболевания объясняется строением грудного отдела позвоночника: в его состав входит двенадцать позвонков, с которыми соединяются ребра посредством суставов.

Впереди ребра соединены с грудиной. Таким образом, грудина, позвоночник и ребра образуют жесткий каркас, в котором помещаются органы грудной клетки. Позвонки грудного отдела позвоночника отличаются от других позвонков небольшой высотой, также они имеют остистые отростки достаточно большой длины, располагающиеся друг над другом подобно черепице.

Такое строение ограничивает свободу движений этого отдела позвоночника. Нагрузки имеют меньшее негативное влияние на позвонки грудного отдела позвоночника, а, следовательно, и остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается медленнее и реже, чем заболевание других отделов.

Из-за выпуклой назад формы грудного отдела позвоночника, нагрузка по позвонкам распределяется неравномерно, больше нагрузки приходится на переднюю и боковые части позвонков. Именно в этих частях может начинаться разрастание остеофитов (наростов на поверхности костной ткани).

В данных частях позвоночника отсутствуют оболочки спинного мозга, а также нервные корешки, поэтому остеохондроз грудного отдела позвоночника часто не влечет за собой болевых ощущений. На задней поверхности позвонков остеофиты встречаются редко.

Боли могут вызываться нарушениями в суставах, соединяющих между собой позвонки, ребра, а также ребра с позвонками. При распространении на них дистрофического процесса, может произойти сужение межпозвонковых отверстий, результатом которого станет сдавливание симпатических нервных волокон и корешков спинного мозга.

В таких случаях может возникать болевой синдром, либо нарушения в работе органов с которыми связаны симпатические нервные волокна. Остеохондроз грудного отдела позвоночника может вызывать боли локализующиеся в межлопаточной области. Также бывают боли по ходу грудного отдела позвоночника.

При движении боль может усиливаться. Иногда встречаются боли в сердце, печени, другие аномалии работы внутренних органов. Остеохондроз грудного отдела позвоночника подразумевает под собой проявление дистрофических, дегенеративных изменений. Они происходят в грудном отделе позвоночника.

Проводит лечение врач-вертебролог. Обратившись к специалистам в Медицинский Центр Доктора Игнатьева г. Киев, пациент получит квалифицированное лечение в краткие сроки. Запись на прием к врачу-вертебрологу ведется предварительно.

По статистике, ежегодно 15% больных обращаются в клиники с диагнозом – грудной остеохондроз. Грудной отдел позвоночника включает в себя двенадцать позвонков. В нем мало подвижности. Он отлично защищен мышечным корсетом. Эти свойства и определяют редкость данной патологии.

Всем известно, что грудной отдел функционально малоподвижен, в частности, если сравнить его с шеей. Да и нагрузка на него не такая большая, относительно, например, поясничного отдела.

По этой причине возникновение болезни грудного отдела достаточно редко протекает с какими-либо симптомами на ранней стадии развития.

Низкую подвижность грудной клетки можно объяснить ее анатомическими особенностями – соединенные позвонки, ребра и грудина дают возможность сформировать подвижную и, одновременно, прочную конструкцию, наименее подверженную различным травмам и негативным внешним воздействиям.

При этом признаки этих заболеваний проявляются довольно поздно и, кстати, они характерны для остеохондроза. Обычно для такого диагноза как грудной остеохондроз причины можно назвать такие: обычно компрессия нервных корешков, редко, но такое возможно, причиной становится сдавливания самого спинного мозга или, бывает совсем редко, его поражение из-за того, что нарушена система кровоснабжения.

Кроме того, возможно сужение из-за компрессии вен и артерий. Грудной отдел позвоночника малоподвижен, и испытывает меньшую нагрузку, чем шейный или поясничный отделы.

В начальной стадии болезнь протекает без каких-либо признаков и жалоб со стороны пациента. Симптомы грудного остеохондроза определяют наличие дегенеративных изменений межпозвоночных дисков и позвонков грудного отдела позвоночника.

Причины

Причинами болевых синдромов при остеохондрозе грудного отдела, также как и при других видах остеохондроза, являются патологические изменения в межпозвонковых дисках (истончение диска вследствие дистрофии пульпозного ядра, протрузии; межпозвонковые грыжи) и суставах позвоночника (разрушение хрящевых поверхностей, образование остеофитов).

В результате этих изменений может возникнуть компрессия корешковых структур спинномозговых нервов (радикулопатии), компрессия спинного мозга (грудная компрессионная миелопатия), поражение спинного мозга вследствие нарушения кровоснабжения из-за пережатия, сужения подводящих артерий и вен (компрессионно-васкулярная миелоишемия).

Основной причиной остеохондроза грудного отдела позвоночника (также, как и других видов остеохондроза) является нерациональная нагрузка и нарушение питания межпозвонковых дисков, вследствие чего происходят дистрофические изменения в тканях, ухудшаются метаболические процессы.

Чаще всего остеохондроза грудного отдела позвоночника возникает при длительном сидении в нерациональной и неудобной позе – в офисе за столом, за рулем автомобиля, а также при наличии сколиоза, создающего нагрузку неравномерно на позвоночник.

Характер боли при грудном остеохондрозе делит симптоматику заболевания на:

1. дорсаго
2. дорсалгию.

Дорсаго проявляется острой интенсивной болью, которая имеет характер внезапного приступа. Такая боль часто ограничивает подвижность мышц спины и может вызвать затруднение дыхания.

Дорсалгия, напротив, проявляется болью длительного характера, имеющей локализацию в области пораженных дисков. Боль выражена слабо, сопровождается ограничением подвижности шейно-грудного или пояснично-грудного отделов позвоночника.

Узость позвоночного канала грудного отдела позвоночника при небольших по размеру протрузиях и грыжах, вызванных грудным остеохондрозом, приводят к сжатию (компрессии) спинного мозга. Это особо опасно в связи с тем, что может явиться причиной для возникновения проблем с сердцем, почками, печенью, поджелудочной железой, так как они получают иннервацию из грудного отдела.

Поэтому для предотвращения осложнений в организме важно проведение своевременного лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Отличие остеохондроза грудного отдела позвоночника в том, что по симптомам его легко можно перепутать с признаками других заболеваний.

Поэтому также называют «болезнь-хамелеон». Он способен имитировать боли, возникающие при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенокардии, инфаркте), аппендиците, холецистите, почечной колике, при таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь, гастрит, колит (гастралгический синдром).

Для дифференциальной диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, необходимо проведение тщательной диагностики. Поэтому пациенту может быть предложено проведение не только рентгенографии или мрт, но и электрокардиографии, гастродуоденоскопии, узи печени, почек и др.

Также схема лечения должна учитывать сопутствующую патологию. Всем известно, что грудной отдел функционально малоподвижен, в частности, если сравнить его с шеей. Да и нагрузка на него не такая большая, относительно, например, поясничного отдела.

По этой причине возникновение болезни грудного отдела достаточно редко протекает с какими-либо симптомами на ранней стадии развития. Низкую подвижность грудной клетки можно объяснить ее анатомическими особенностями – соединенные позвонки.

Ребра и грудина дают возможность сформировать подвижную и, одновременно, прочную конструкцию, наименее подверженную различным травмам и негативным внешним воздействиям.

Относительно невелика нагрузка на данный отдел, что способствует тому, что возникновение в нем каких-либо проблем (например, смещения позвонков, межпозвонковая грыжа, протрузия дисков) встречаются достаточно редко, это подтверждено статистикой.

Однако при этом их появление нельзя назвать чем-то экстраординарным, к примеру, нарушение осанки и сколиоз могут быть некими провоцирующими факторами, приводящими к возникновению болезней позвоночника.

При этом признаки этих заболеваний проявляются довольно поздно и, кстати, они характерны для остеохондроза. Обычно для такого диагноза как грудной остеохондроз причины можно назвать такие: обычно компрессия нервных корешков, редко, но такое возможно.

Причиной становится сдавливания самого спинного мозга или, бывает совсем редко, его поражение из-за того, что нарушена система кровоснабжения.

Кроме того, возможно сужение из-за компрессии вен и артерий. Основная причина остеохондроза грудного отдела позвоночника - развитие дистрофических изменений и метаболизма в тканях, возникающее в результате нагрузки на межпозвоночные диски этого участка позвоночного столба.

Грудной остеохондроз может развиться по причине длительного нахождения человека в неудобной позе, при наличии искривления позвоночника (сколиоз). В группе риска - водители, офисные работники. Гиподинамия (малоподвижность) приводит к нарушению кровоснабжения в грудном отделе, и в итоге провоцирует начало дистрофического процесса в позвонках.

Гиподинамия способствует нарастанию симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника. В большей степени развитию остеохондроза способствует гиподинамия – дефицит мышечных нагрузок, формирующий детренированность мышечного корсета, ослабление его функций и повышение нагрузки на связки и межпозвоночные диски.

Другими причинами развития остеохондроза могут выступать: переохлаждения и инфекции хронические стрессы гормональные нарушения нарушения обменных процессов тяжелые условия труда врождённые дефекты позвоночного столба.

В результате воздействия одного или множества факторов в межпозвоночных дисках постепенно развиваются дегенеративные и дистрофические процессы:

• пульпозное ядро позвонка постепенно теряет жидкость, что приводит к плохой амортизационной функции;
• фиброзное кольцо позвонков становится более уязвимым и постепенно разрушается.

Этот процесс необратим. Характерной чертой грудного хондроза на начальном этапе является то, что болезнь может протекать совершенно незаметно для человека.

В позвоночном столбе между дисками происходят постепенные и незначительные изменения, которые на начальном этапе не доставляют дискомфорт и не вызывают болевых ощущений.

К наиболее распространенным признакам болезни можно отнести следующие проявления:

1. Прострелы (болевые ощущения точечного характера) между лопатками.
2. Боль может становиться невыносимой во время активного движения или во время вдоха. Частые боли в левой половине груди (многие пациенты путают с сердечными заболеваниями и обращаются к кардиологу).
3. Может потребоваться рентгеновское исследование, чтобы установить точное заболевание и его причину.
4. При вдохе могут возникать болевые ощущения «между ребер».
5. Части возникают так называемые «мурашки» внутри грудины.
6. У мужчин нарушается половая функция.

Патология может иметь несколько степеней развития, которые зависят от тяжести разрушений:

• 1 степень. Снижается упругость и высота дисков, нередко формируются выпячивания, именуемые протрузиями.
• 2 степень. Продолжает уменьшаться высота дисков. Помимо того, они теряют и свою эластичность. Грудной отдел утрачивает стабильность, что только усложняет положение вещей. Опасным осложнением процесса является появление трещин фиброзного кольца, что чревато образованием грыжи. Для этой степени характерно возникновение болевого синдрома и неврологических проявлений.
• 3 степень. Образуется грыжа, что приводит к возникновению симптомов остеохондроза. Все проявления зависят от размеров и расположения грыжи.
• 4 степень. Диск теряет свои амортизирующие характеристики, кроме того, наблюдается сближение позвонков. Вследствие таких процессов позвоночник теряет подвижность, могут защемляться нервы и сосуды. Помимо того, нередко разрушается костная ткань.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы

Симптомы грудного остеохондроза можно разделить на две группы:

• Боль.
• Неврологические симптомы

Боль может локализоваться в спине, в основном в межлопаточной области (дорсалгия), а также существовать в виде межреберной невралгии – это опоясывающая боль по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при поворотах туловища, глубоком дыхании, кашле.

В грудном отделе расположена масса вегетативных* нервных волокон, поэтому признаки грудного остеохондроза могут симулировать симптомы сердечного приступа (боль в левой половине груди), воспаление желчного пузыря (боль в правом подреберье), гастрит или язву желудка.

Вегетативная нервная система – часть нервной системы, регулирующая деятельность внутренних органов и систем (кровообращения, дыхания, пищеварения), обмен веществ и функциональное состояние тканей.

Неврологические симптомы:

1. онемение или «ползание мурашек» в ногах, верхней части груди и живота (в зависимости от пораженного диска);
2. рефлекторное напряжение мышц грудной клетки или верхней части спины;
3. в особо запущенных случаях возможно нарушение функционирования тазовых органов, снижение потенции у мужчин.

Также осложнением грудного остеохондроза может стать опоясывающий лишай. Симптомы остеохондроза грудного отдела настолько разнообразны и неспецифичны, что данное заболевание очень легко спутать с какой-либо другой патологией.

Основные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника следующие:

• болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при длительном пребывании в одном положении и при физических нагрузках;
• тупая боль в межлопаточном пространстве;
• боль при подъеме правой или левой руки;
• болезненность при наклонных движениях корпуса, при вращательных движениях верхней части корпуса;
• усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
• боли в межреберных промежутках, появляющиеся во время ходьбы;
• ощущение сдавливания груди или спины (как будто обручем);

Признаками грудного остеохондроза также могут быть:

1. ощущение ползания по телу мурашек, онемение отдельных участков кожи;
2. зуд, жжение и похолодание нижних конечностей;
3. повышенная ломкость ногтей и шелушение кожи (признак сосудистых нарушений);
4. беспричинные расстройства работы ЖКТ: запоры, поносы, метеоризм, тошнота.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника часто весьма сходны с симптомами других заболеваний — в частности, со стенокардией, инфарктом миокарда, гастрологическими заболеваниями, пневмонией.

Поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику с применением дополнительных инструментальных и лабораторных методов обследования.

Этот тип дорсалгии необходимо дифференцировать от пневмонии, при которой также бывают сходные симптомы, однако они дополняются легочными симптомами: кашель, одышка, повышенная температура тела.

При остеохондрозе грудного отдела нередко наблюдается гастрологический синдром, который часто определяется как заболевание желудочно-кишечного тракта.

Основная жалоба пациентов, зачастую обращающихся к гастроэнтерологу, — боль в эпигастральной области, которая, как правило, усиливается во второй половине дня после физической работы и стихает (или совершенно проходит) после полноценного ночного отдыха.

Ее появление и усиление практически не связаны с сезонностью (как известно, у истинных больных гастритом, язвенной болезнью редкие осень и весна проходят без серьезных обострений), качеством пищи, рационом питания. Эти особенности проявления синдрома и помогают установить правильный диагноз.

При остеохондрозе страдают межпозвонковые диски на уровне 7-11-го позвонков, боль — то сильная, приступообразная, то тупая, ноющая — распространяется в правое подреберье.

Во время приступа больные нередко поступают в стационар с самыми различными диагнозами:

• острым калькулезным холециститом,
• опущением почки,
• панкреатитом,
• колитом,
• мочекаменной болезнью.

И только в результате подробного медицинского обследования удается поставить правильный диагноз — остеохондроз грудного отдела позвоночника. Сосудистые нарушения, вызванные остеохондрозом, можно заподозрить, если без видимых причин кожа шелушится, ногти становятся очень ломкими, часто зябнут ноги.

Нередко остеохондроз грудного отдела позвоночника осложняется межреберной невралгией. Боль по ходу ребер распространяется на грудину. Усиливают неприятные ощущения любые движения, включая кашель, чихание, даже вдох.

Изредка боль может ощущаться и в передней брюшной стенке. Приступ межреберной невралгии, вызванный грудным остеохондрозом, может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Он может пройти и без лечения, однако позже возникают длительные рецидивы.

Провоцирующими факторами подобного приступа межреберной невралгии могут служить подъем тяжести, длительная неудобная поза, переохлаждение, простудные заболевания и стресс.

Наиболее частыми жалобами при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются:

1. Боль в межлопаточной области или ниже; часто эта боль иррадиирует (отражается, простреливает) по ходу межреберныхнервов. Это состояние называется межреберной невралгией. Боль усиливается при вдохе, при активных движениях.
2. Боль в грудной клетке, чаще в ее левой половине. Ввиду того, что боль при остеохондрозе грудного отдела может быть похожа на таковую при ишемической болезни сердца, важно точно знать причину болевых ощущений. Поэтому обследование сердечно сосудистой системы (как минимум ЭКГ) является обязательным компонентом обследования при грудном остеохондрозе.
3. Снижение подвижности в грудном отделе позвоночника. Кроме остеохондроза, такая картина может наблюдаться при болезни Форестье, болезни Шеерман-Мао, выраженной сколиотической деформации, болезни Бехтерева. Поэтому рентгенологическое обследование необходимо для точного определения причины болей в грудном отделе, ограничения его подвижности.

Во время грудного остеохондроза часто появляется ощущение дискомфорта и боли. такие признаки в районе сердца, спины, груди, сбоку, в верхней части живота. Усиливаются боли при выдохе и вдохе, возможно обострение при движениях. Онемение может быть в левой руке или же в области между лопатками.

Это потребовать может выполнения ЭКГ. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника: появиться может боль, которая сильно напоминает межреберную невралгию, которая будет отдавать в лопатку.

Довольно часто болевые ощущения, которые вызываются грудным остеохондрозом, могут обостряться в ночное время. Так же, как и при инфарктах, могут вызывать страх смерти.

Поэтому, по ошибке их могут принять за сердечные боли с подозрением на развитие дальнейшей стенокардии. Однако боли при грудном остеохондрозе не будут купироваться нитроглицерином, а на ЭКГ проявляться не будут патологические признаки, которые характерны для такого заболевания.

Когда симптоматика грудного остеохондроза напрямую зависит от механизмов и локализации процессов, которые и вызвали такой патологический симптом, то чаще всего недуг ассоциируют с компрессией спинномозговых корешков.

В случае, когда образуются серединные грыжи, болевые ощущения приобретают постоянный характер, к тому же они могут растянуться на две-три недели. Воздействие лекарственных средств на них минимально.

Компрессия спинного мозга во время остеохондроза считается очень редким явлением. Однако и такое бывает, причем в таких случаях пациенты имеют дело с достаточно сильной, можно сказать «опоясывающей» или местной болью.

Кроме того, зачастую при этом возникает онемение и слабость в нижних конечностях, происходят различные расстройства функционирования органов таза. Также боли могут отдавать между ребер, в область живота, паха или в ногу.

Дорсаго и дорсалгия при грудном остеохондрозе:

• Часто встречающиеся признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника – это два вертебральных синдрома – дорсаго и дорсалгия. Рассмотрим каждый из них по отдельности.
• Дорсаго называют внезапную острую боль в грудной области позвоночника.

Обычно это явление наблюдается у тех, кому нужно долгое время проводить в положении сидя, наклоняясь над столом. Зачастую оно проявляется, когда человек встает из-за рабочего места после длительного труда в одном положении.

Болевые ощущения во время дорсаго бывают очень сильными – боль может причинять даже дыхание. Ограничено движение в шейно или в пояснично-грудной областях.

Что касается дорсалгии, то она развивается постепенно, незаметно для носителя и протекает две-три недели. Для нее характерно не очень резко выраженные болевые ощущения в пораженном участке позвоночника и некоторые проявления дискомфорта.

Боль усиливается, если глубоко дышать и наклоняться вперед или в стороны. Определяется напряжение мышц, и, кроме того, ограниченный объем движений в шейно- (называется верхней дорсалгией) или пояснично-грудном отделах (термин «нижняя дорсалгия»).

Боль обычно усиливается в темное время суток, по пробуждению болевые ощущения проходят сами, если немного походить. Боль усиливается, как уже было казано, во время глубокого дыхания и долгом вынужденном положении туловища.

Выделяют: верхнюю дорсалгию, сопровождающуюся болями в шейно-грудном отделе и нижнюю дорсалгию, при которой отмечаются боли в грудо-поясничном отделе. Дорсалгия может длиться до 3 недель.

При данном недуге возможны и другие синдромы боли, которые могут усложнить правильное диагностирование болезни. Боли при остеохондрозе грудного отдела в районе глотки и пищевода, а также странное ощущение какого-то инородного тела в глотке могут возникнуть, если будет поражен верхнегрудной сегмент грудного отдела.

Остеохондрозы среднегрудного сегмента вызывают болевые ощущения в районе правого подреберья, что в некоторых случаях диагностируют как холециститы, колиты или панкреатиты. В случае же патологий нижнегрудного отдела боли проявляются в районе брюшной полости, они могут симулировать патологии кишечника.

Стоит отметить, что прямая связь усиления болевых ощущений с погрешностью в рационе и качеством продуктов не обнаружена. Кроме того, боль также не связана и с сезонами. Однако отмечается усиление болевых ощущение после физических нагрузок и зачастую в темное время суток.

После ночного сна боли при грудном остеохондрозе в большинстве случаев стихают или исчезают. Что касается осложнений грудного остеохондроза, то со временем этот недуг может привести к различным болезням внутренних органов.

Наиболее серьезное осложнение – патология сердечнососудистой системы и дистрофические изменения сердечной мышцы. Они появляются из-за раздражения рецепторов шеи и грудной клетки и всех симпатических образований, которые с ними связаны.

Возможны и нарушения в работе двенадцатиперстной кишки, появление дискинезии желчного пузыря, нарушение перистальтики кишечного тракта. Стоит ли говорить, насколько важно своевременно выявить остеохондроз грудного отдела позвоночника, чтобы проводить лечение этого коварного недуга провести?

Диагностика

Поставить диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника помогают рентгеновские снимки, на которых будут видны разрастания тел позвонков, уменьшение высоты межпозвонковых дисков.

Существует несколько методов диагностики. Самый доступный способ диагностики грудного остеохондроза – это рентгенологическое исследование, которое обладает достаточной информативностью.

Основными рентгенологическими признаками этого заболевания являются:

1. неровные контуры межпозвоночного диска;
2. волнообразные края покровных пластинок;
3. крючковидные отростки становятся увеличенными и заостренными;
4. уменьшается высота межпозвоночного диска;
5. изменяется форма межпозвоночного диска;
6. грыжи межпозвоночного диска (легче всего определяются передние грыжи);
7. появление остеофитов;
8. изменяется форма тела позвонка.

Рентгенконтрастного исследования – дискографии, позволяющей выявить следующие признаки:

• неровные контуры пульпозного ядра;
• при запущенном процессе контраст полностью заполняет межпозвоночный диск;
• при значительном разрушении диска контраст выходит за его пределы, а также может попадать в позвоночный канал.

Правильно поставленный диагноз позволяет на начальном этапе лечения выбрать для каждого пациента индивидуальные условия, что дает возможность в дальнейшем забыть о проявлениях болезни.

Это позволяет сформировать общее представление о том, в каком состояние находится позвоночный столб. Если у специалистов закрадываются даже мельчайшие сомнения, то пациенты в обязательном порядке направляются на КТ или МРТ с рентгеном, что позволяет получить точную картину.

Рентгенография, дополненная снимками и расшифровками МРТ, позволяет практически в 100% случаев говорить о правильности диагноза. Таким образом, не стоит откладывать поход к врачу, если вас начали мучать непонятные синдромы и болевые ощущения в середине груди.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — лечение

Перед тем как говорить о лечении заболевания, в двух словах раскроем суть проблемы. Полностью вылечить остеохондроз позвоночника нельзя, так как это дегенеративный процесс в позвоночных дисках (они разрушаются). Происходит нарушение биомеханики позвоночника и всего скелета в целом, возникает масса неврологических нарушений.

Поэтому комплексная терапия должна:

1. Остановить разрушение позвоночных дисков, а в идеале восстановить их структуру.
2. Восстановить биомеханику позвоночника.
3. Ликвидировать нарушения в функционировании нервной системы.

• Иглорефлексотерапия.
• Мануальная терапия.
• Хирургическое лечение.

Боль - основной симптом грудного остеохондроза, и лечение, в первую очередь, должно быть направлено на снятие болевого синдрома.

Терапевтическая схема состоит из следующих этапов:

1. Лекарственная терапия: препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), миорелаксанты, венотоники, стабилизаторы давления крови, хондропротекторы, блокады анестетиками.
2. Физиотерапевтическое лечение остеохондроза: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
3. ЛФК (лечебная физкультура) и массаж.
4. Иглорефлексотерапия.
5. Мануальная терапия.
6. Хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная задача лекарственного лечения – борьба с болью. В механизме развития болезни боль играет одну из ключевых ролей. При смещении позвоночного диска и сдавлении нервного корешка возникает болевой синдром, который вызывает спазм мышц спины в пораженной области.

Этот спазм нарушает биомеханику позвоночника, усугубляя сдавление. Возникает порочный круг: боль усиливает мышечный спазм, спазм усиливает боль.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

• мелоксикам,
• диклофенак,
• ибупрофен,
• кеторолак,
• нимесулид.

Это основная группа медикаментов для лечения остеохондроза позвоночника, они подавляют болевые симптомы и снимают воспаление пострадавших нервных корешков.

Группа препаратов весьма разнородная, лекарственные средства отличаются как по силе эффекта, так и по частоте нежелательных побочных явлений. Так, кеторолак по обезболивающему эффекту вполне сравним с морфином, но может вызывать токсический гепатит с вероятностью летального исхода до 90%.

Среди побочных эффектов наиболее частые и значимые – повышенный риск язвообразования в желудке, аллергия, воспаление почек (лекарственный нефрит), снижение свертываемости крови.

Глюкокортикостероиды:

1. преднизолон,
2. дексаметазон,
3. метилпреднизолон,

Они же «стероиды» – гормональные средства. Данные препараты имеют более выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, однако и побочных явлений у них больше, чем у НПВС.

Кроме повышенного риска язвы желудка, это:

• стероидный сахарный диабет,
• повышение артериального давления,
• нарушение обмена кальция,
• депрессия,
• снижение иммунитета и др.

Стероиды назначаются, когда лечение остеохондроза грудного отдела при помощи НПВС неэффективно.

Диуретики (мочегонные):

1. фуросемид,
2. гидрохлортиазид,
3. верошпирон,
4. диакарб.

Данные средства снимают отек с «ущемленных» нервных корешков и применяются как дополнение к другим медикаментозным средствам только в остром периоде (при нарастании симптомов) и весьма непродолжительное время.

Средства для улучшения метаболизма нервной ткани. Многие методики лечения остеохондроза включают в себя витамины группы В, тиоктовую кислоту, пентоксифиллин, актовегин и другие средства, но эффективность такого лечения убедительно не доказана.

Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитинсульфат). Производители утверждают, что данная группа препаратов восстанавливает поврежденный хрящ позвоночного диска. Однако убедительных данных эффективности хондропротекторов в лечении остеохондроза пока не получено.

Укол или капельница имеют скорее психологический эффект. Большинство граждан считают: «Капают – значит, лечат». Поверьте, терапия данного заболевания – дело не одного дня, и применение лекарственных средств внутрь (перорально) гораздо эффективнее и безопаснее.

Местное лечение

Различного рода мази, кремы, гели в терапии грудного остеохондроза малоэффективны. Пораженный диск скрыт толщей мышц и реберным каркасом, поэтому добраться туда лекарство через кожу вряд ли сможет.

Некоторые местные препараты могут иметь отвлекающий эффект, сравнимый с плацебо. Отдельно стоит сказать о межреберной невралгии. Вот тут мази, гели и кремы на основе НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) могут быть весьма полезны.

Необходимо взять свиной жир 150 г и растворить его на водяной бане, затем добавить воск 1-2 ст.ложки. Все необходимо тщательно перемешивать и нагревать в течение 20 минут.

После чего добавляют 1 столовую ложку пихтового масла и еще нагревают, постоянно помешивая, в течение 20 минут. В самом конце добавляют одну столовую ложку аммиака. Затем все нужно разложить в баночки и поместить в холодильник. Затем использовать для растирания.

Массаж

Наиболее эффективным методом из данной категории является массаж. Он позволяет уменьшить неприятные симптомы, расслабить напряженные мышцы спины и груди, частично восстанавливая биомеханику позвоночника. Любой уважающий себя частный центр, занимающийся проблемами позвоночника, имеет в штате квалифицированных массажистов.

Лечебная физкультура снижает нагрузку на позвоночные диски, укрепляет и расслабляет мышцы. Также используются различные водные процедуры: плавание в бассейне, ванны, подводный массаж и др. Акупунктура. Квалифицированное иглоукалывание может снять боль и расслабить мышцы, поэтому используется все шире.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника для снятия болевого синдрома проводится обычное симптоматическое лечение:

• НПВС,
• анальгетики,
• обезболивающие мази и гели.

При необходимости назначаются миорелаксанты, антидепрессанты. При любой стадии остеохондроза лечение предполагает назначение хондропротекторов (препаратов, восстанавливающие хрящевую ткань), витаминов и минералов (для повышения прочности связок и восстановления структуры костной ткани).

Медикаментозная терапия должна комбинироваться с другими методами лечения:

1. гимнастика при грудном остеохондрозе (выполняется ежедневно по нескольку раз в день);
2. физиотерапия;
3. акупрессура (тактильное воздействие на акупунктурные точки, оказывающее возбуждающие и успокаивающие воздействие на организм)
4. иглорефлексотерапия (или акупунктура) — введение с лечебной целью специальных игл в биологически активные точки.

Акупрессура и акупунктура приводят к уменьшению болевого синдрома, нормализуют артериальное давление, стимулируют работу иммунной системы. ЛФК при остеохондрозе грудного отдела направлена на укрепление мышцы спины, мышц плечевого пояса и дыхательных мышц, восстановление физиологических изгибов позвоночника, формирование правильной осанки.

Массаж помогает снять гипертонус мышц, болевые ощущения, улучшает кровоснабжение околопозвоночных тканей и питание хрящей. Массаж в сочетании с ЛФК при грудном остеохондрозе дает максимальный положительный эффект.

Очень хорошие результаты при лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника показал лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте. Когда вы выбираете лечение грудного остеохондроза народными средствами, нужно четко осознавать свои действия и предвидеть их возможные результаты.

В первую очередь к ним относится лечебная физкультура. Существуют упражнения для отдела шеи, а также для грудного и поясничного отдела. Физиотерапевт может помочь вам подобрать наиболее эффективные из них.

Массаж, конечно, нельзя отнести к народному средству, но обязательно нужно сказать, что он отлично подойдет при лечении, как поясничного остеохондроза, так и болезней других отделов.

Массажи воздействуют на мышцы, убирают их спазмы, налаживают равномерное, гармоничное функционирование, так что лечение можно назвать патогенетическим, то есть воздействующим на причину возникновения недуга.

Многие больные во время лечения остеохондроза пытаются соблюдать диеты. Это оправданное средство при грудном остеохондрозе, симптомах и лечении, ведь нормализация обмена веществ благоприятно отразится на состоянии дисков.

Несмотря на то, что снова эластичными диски не станут, все равно процесс приостановится. Прием пищи должен быть 5 – 6 раз в сутки, лучше всего исключить из рациона виноград и семейство бобовых.

Не рекомендуется употребление в пищу концентрированных бульонов, студней, холодцов, необходимо ограничение употребления вареного. Специалисты советуют по возможности больше питаться сырыми овощами и фруктами, так как во время их переваривания появляется щавелевая кислота, растворяющая щавелевые соли.

А переизбыток этого вида солей является отчасти причиной отложения солей в дисках спинного мозга. Диета, как воздействующая на причину появления болезни, тоже относится к патогенетической методике.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика хорошо снимает симптомы шейно-грудного остеохондроза. Лечение физическими упражнениями является основой борьбы с заболеваниями позвоночника.

ЛФК позволяет формировать правильный мышечный корсет и предотвращать новые обострения грудного остеохондроза. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и вначале проводится под контролем специалиста.

В дальнейшем пациент занимается самостоятельно. Предлагаем вашему вниманию упражнения для грудного отдела позвоночника. Соблюдение диеты - важное средство в лечении шейно-грудного остеохондроза.

Нормализация обменных процессов сможет приостановить патологический процесс. Диетологи рекомендуют исключить из питания бобовые (горох, фасоль) и виноград. Пищу необходимо принимать не меньше 5 раз в сутки.

Рекомендуется питаться молочными продуктами, сырыми овощами и фруктами. Для профилактики грудного остеохондроза важно не курить, одеваться по погоде (не переохлаждаться), правильно питаться, заниматься физкультурой и общим закаливанием организма.

Народные методы лечения

К народным методам лечения остеохондрозов относят и различные симптоматические процедуры, направленные на борьбу с болевым синдромом. Травы – лекарство от остеохондроза грудного, обладающее локально обезболивающим действием.

Они оказывают противовоспалительные и седативный эффекты. Одни сборы следует принимать внутрь, другие – только для наружного использования.

Для приготовления настойки возьмите горца птичьего 4 ложки (столовых), хвощ полевой, листик лесной земляники, 2 ложки (тоже столовых) репейника аптечного и 1 столовую ложку барбариса. 6 столовых ложечек данного сбора нужно настоять на 800 г медицинского спирта (вы можете применять и водку). Принимайте эту настойку месяц по 4 раза в сутки, доза – 25 капель.

Еще один рецепт: листики брусники (100г) залейте 2,5 литрами кипятка и отстаивайте пару часов, обязательно сохраняя тепло. К получившейся настойке нужно добавить один с четвертью стакан спирта (40%) и потомить на слабом огне четверть часа.

Принимайте это средство 3 раза в сутки, доза – 100 г. При грудном остеохондрозе лечение народными способами включает в себя и различные средства для наружного применения. Компресс из сырой тертой картошки с добавлением меда.

Пропорции один к одному перемешать и подложить к больному участку. Компрессы оказывают не только согревающее, но также и противовоспалительное действие.

Второй рецепт звучит так: одну столовую ложечку несоленого свиного сала перемешать с одной ложкой измельченных шишек хмеля. Получившейся мазью обрабатывайте больное место.

Профилактика

Грудным остеохондрозом чаще всего страдают люди, подверженные чрезмерным физическим нагрузкам или же сидячей работе. Долгое время в однообразной неудобной позе значительно повышает риск развитие остеохондроза грудного отдела.

Основными профилактическими мероприятиями в отношении грудного остеохондроза являются:

• выполнение специальных физических упражнений;
• нормализация питания;
• отказ от вредных привычек;
• нормализация веса, если имеется ожирение;
• дозированность физических нагрузок.

Чтобы избежать развитие недуга, неопходимо избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок, однообразных положений тела. При появлении даже незначительно дискомфорта в грудном отделе желательно обратится за консультацией к опытному врачу – вертебрологу.

Обновление: Октябрь 2018

Заболевание «хамелеон», которое маскируется под опасные заболевания сердца и легких, вызывая панические атаки и чувство нехватки воздуха – это остеохондроз грудного отдела позвоночника. Симптомы его могут быть настолько разнообразными, что неопытный врач может, пытаясь найти причину, назначить множество анализов, а иногда и положить человека в реанимацию.

О том, как понять, что у вас именно остеохондроз грудного отдела, и как его исправить, мы и поговорим.

Причины

Заболевание встречается довольно редко. Это обусловлено тем, что позвоночник, то есть суставы между позвонками, в грудном отделе созданы практически неподвижными. И если человек совершает какое-то резкое движение, или часто двигается против оси межпозвоночных суставов (например, копает или поднимает тяжесть только одной рукой), то включаются все грудные позвонки сразу. Отдельно друг от друга они не работают.

Причинами грудного остеохондроза являются:

• или пояснично-крестцовом отделе;
• чрезмерные или неправильные физические нагрузки;
• травмы грудного отдела позвоночника;
• лишний вес – более 10% от того, который «положен» по комплекции;
• нарушение метаболизма – в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, патологии надпочечников и других) или неадекватного питания;
• аномалии развития грудного отдела позвоночника;
• гиподинамия (межпозвоночный диск – то, что разрушается при остеохондрозе – питается в том числе и при работе мышц спины).

Степени грудного остеохондроза

Врачи решили выделить степени остеохондроза грудного отдела, чтобы можно было понять, насколько далеко зашел процесс разрушения диска между двумя грудными позвонками.

Итак, существуют 4 степени грудного остеохондроза:

• 1 степень. Межпозвонковый диск теряет влагу, становится более ломким, в нем появляются трещины. Это сопровождается незначительной болью, исчезающей в покое.
• 2 степень. Количества жидкости в фиброзном кольце межпозвонкового диска становится еще меньше: высота диска уменьшается, трещины (особенно одна из них) углубляется. Дефект заполняет «сердцевина» диска – пульпозное ядро, которая еще больше разволокняет трещину. Наружу пульпозное ядро еще не проникает. Мышцы спины в области поврежденного межпозвонкового диска напрягаются, пытаясь не дать позвоночному столбу развернуться в сторону «прохудившегося» диска. Это обуславливает сильную боль в спине, из-за которой приходится делать паузы в работе.
• 3 степень. Трещина в фиброзном кольце диска доходит до края позвонка, пульпозное ядро устремляется в нее и начинает выступать наружу. Таким образом, 3 степень – это межпозвонковая грыжа. При ней боль чувствуется почти все время – при выполнении работы. Приходится менять работу на более легкую. Самообслуживание сохранено.
• 4 степень. В области пораженных дисков разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Кроме того, кость позвонка пытается скомпенсировать уменьшение прослойки между позвонками, и разрастается. Появляются костные «шипы» – остеофиты.

Симптомы

В самом начале

Пока пульпозное ядро не полностью проделало путь внутри окружающего его кольца, это почти никак не проявляется. Периодически, при наклонах или подъемах тяжестей, может появляться боль между лопатками, которая довольно быстро проходит после отдыха.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника в острой стадии могут быть очень разнообразными, это:

Боль в груди

Она чаще ноющая и длительная, но иногда может быть острой. Локализация:

• спина – между лопатками;
• область сердца;
• под ложечкой;
• в области ребер – так что становится больно дышать.

Отличием этой боли при остеохондрозе является то, что:

• она не бывает настолько сильной, что можно потерять сознание. Это характерно для инфаркта миокарда;
• не возникает в ответ на эмоциональную нагрузку – только на физическую;
• не появляется при ходьбе против ветра, подъеме по лестнице или при выходе на холод;
• она усиливается при подъеме рук, поворотах и наклонах;
• усиливается, если сделать глубокий вдох;
• приступы боли отличаются друг от друга по локализации и интенсивности (при стенокардии, например, они будут стереотипными);
• не проходит, если прекратить нагрузку;
• ее можно локализовать, если кто-то пальцами будет надавливать на позвоночник в грудном отделе: в одном месте будет очень больно;
• она отдает в руку, хотя чаще – в 2 руки. Но даже если она отдает в левую руку (как это делает сердечная боль), то не в мизинец;
• не зависит от приема пищи, как при гастрите или стенокардии;
• не снимается нитроглицерином, который, напротив, помогает при стенокардии;
• не усиливается при ощупывании грудной железы (если казалось, что болит именно она). При этом в груди не нащупывается никаких узлов или уплотнений;
• нет такого, что боль нарастала постепенно, но после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина резко исчезла. Это характерно для стенокардии;
• боль не сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой. Это может говорить о гастрите, а также – о стенокардии.

Чувство сдавливания в груди

из-за которого может возникать «неполный вдох». Обычно этот симптом все же сопровождается болью в спине, но даже если боли нет, то нет и интоксикации, как при пневмонии (слабости, желания отдохнуть, снижения аппетита). Это может вызвать панику, но, успокоившись, посчитайте свой пульс. При грудном остеохондрозе он не будет больше 100 ударов в минуту, а при заболеваниях сердца или легких – вполне может быть.

Другие симптомы

• Нарушение чувствительности в руке или в двух руках: они становятся более «прохладными», мерзнут, по ним «бегают мурашки».
• В некоторых случаях симптомы остеохондроза грудного отдела напоминают паническую атаку (страх, сердцебиение, потливость). В сочетании с болью за грудиной это может свидетельствовать об инфаркте миокарда, поэтому в таком случае лучше принять «Нитроглицерин» (до 3 таблеток) и вызвать «Скорую помощь», которая снимет кардиограмму.
• Нарушение работы пищеварительной системы: частые обострения гастрита, запоры, вздутие живота, периодические боли в животе, периодические поносы – без погрешности в диете.

При грудном остеохондрозе такие симптомы продолжаются около 10-14 дней, при условии, что вы временно перестали наклоняться и совершать скручивающие движения. Болезнь переходит в подострую стадию.

Признаки в подострой стадии

Боли и затруднение дыхания еще есть, но они уже не такие интенсивные и меньше беспокоят. Так, если в острой стадии нужно находить положение, чтобы заснуть и не задохнуться, то в подостром периоде уже таких усилий прикладывать не нужно.

Длится стадия 12-14 суток. Если вы соблюдаете все рекомендации врача, не поднимаете тяжести, не наклоняетесь и не переохлаждаетесь, наступает стадия ремиссии – когда все симптомы уходят. Если режим нарушается, болезнь может снова перейти в острую стадию.

Ремиссия

В этот период никаких симптомов нет. Может, конечно, «прострелить» под ребра, если вы решили физически потрудиться, но это быстро проходит.

Обострение заболевания можно спровоцировать:

• физической нагрузкой (особенно подъемом тяжестей и наклонами);
• стрессом;
• переохлаждением;
• резкой сменой тепла на холод (ныряние в прорубь или купание в снегу после бани);
• неудачным походом к массажисту или на мануальную терапию;
• длительным нахождением в согнутом положении;
• приемом алкоголя (особенно в сочетании с одним из вышеуказанных факторов).

Диагностика

Диагностикой и лечением остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог (невропатолог). Когда вы приходите к нему, описывая свои жалобы, он проводит первичный осмотр: прощупывает промежутки между грудными позвонками (при остеохондрозе можно найти болезненную точку) и определяет рефлексы и чувствительность рук.

Чтобы подтвердить диагноз, ему нужны:

• ЭКГ, возможно – на фоне нагрузки на беговой дорожке (тредмил-тест). Это исключит стенокардию;
• рентгенографию или компьютерную томографию грудного отдела позвоночника;
• у женщин, особенно старшего возраста – маммографию, так как симптомы грудного остеохондроза часто сопровождают заболевания молочной железы, не всегда злокачественные.

Лечение

Как лечить остеохондроз грудного отдела, скажет врач – после подтверждения диагноза, определения стадии и характера нарушений (чувствительности рук, нарушения дыхания).

В острой стадии рекомендуется постельный, или хотя бы полупостельный режим, минимальная двигательная активность. В дальнейшем режим расширяется. В целом, для лечения остеохондроза, применяются такие методы (нужен их комплекс):

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные Они же – обезболивающие. Их можно пить в виде таблеток или наклеивать как пластырь («Олфен») – если боль терпимая. В подостром периоде их можно применять как мази при остеохондрозе. А в остром периоде при сильной боли – только как уколы. Это Диклофенак (аналоги Вольтарен, Алмирал, Олфен, Наклофен, Диклак) – самый «сильный» из группы НПВП. Сюда же относятся Ибупрофе», Мовали», Найз. Такие обезболивающие препараты как Кейвер, Кетанов или Кеталонг лучше не применять – у них слабый противовоспалительный эффект.

Миорелаксанты Их задача – снять спазм мышц, которые удерживают позвоночник от разворота, и передавливают нервные окончания и сосуды. В остром периоде их лучше принимать как уколы при остеохондрозе, потом переходить на таблетки. Это Мидокалм, Тизалуд, Сирдалуд.

Хондропротекторы Это препараты, эффективность которых до сих пор оспаривается. Тем не менее, многие врачи рекомендуют их использовать длительным курсом – чтобы дать межпозвонковому диску возможность восстановиться. Это Артра, Алфлутоп, Дона, Терафлекс, Структувит и другие.

Препараты витаминов группы B Они нужны для того, чтобы улучшить передачу импульса с нерва на мышцу. В остром периоде лучше начинать с уколов, например, Нейрорубин, затем перейти на таблетки Нейрорубин, Мильгамма, Нейровитан или другие.

Обратите внимание: снимать боль при грудном остеохондрозе необходимо! Тогда вы сможете дышать в полную силу, тем самым улучшая питание кислородом всего организма. Кроме того, устранение поверхностного дыхания – это профилактика застойной пневмонии.

Физиотерапевтическое лечение

Это лечение усиливает эффект от медикаментов. Применяются:

1. с анестетиками и препаратами, улучшающими местное кровообращение. В этом случае лекарственное средство проводится электрическим током непосредственно в ткани спины.
2. . Под воздействием магнитного поля улучшается работа ущемленных нервных окончаний, снимается отек тканей.
3. ) помогает лучше обезболить спину и устранить воспаление ущемленных тканей. Обладает она также способностями улучшать метаболизм в зоне воздействия.
4. – введение специальных стерильных игл в активные точки, которые отвечают за работу грудного отдела позвоночника.
5. по наружной методике – усиливает кровообращение в напряженных мышцах и страдающем межпозвонковом диске.

Массаж

Массаж при остеохондрозе – действенная процедура, если ее выполняет специалист. Сеанс массажа способен усилить кровообращение в пораженной зоне, расслабить спазмированные мышцы, улучшить отток крови и лимфы из этой зоны. Это ускоряет заживление и уменьшает болевые ощущения.

Важно: в остром периоде заболевания массаж, как и зарядка при остеохондрозе, противопоказаны. Приступать к процедуре можно через 2 недели после стихания острых болей и затруднения дыхания. Массаж не должен вызывать неприятных ощущений или боли!

Чтобы уменьшить количество обострений, курсы массажа рекомендуется проходить не реже 2 раз в год. Это может быть:

• лечебный ручной массаж : воздействие руками на спазмированные и потерявшие тонус мышцы с целью нормализации их состояния;
• аппаратный : проработка мышц различными видами захватывающих манипул. Можно также прибегнуть к услугам, которые оказывают косметологи: эндосфера и LPG-массаж. Они также хорошо воздействуют на больную спину;
• точечный : в этом случае вручную прорабатываются биологически активные точки, в результате улучшается состояние пережатых из-за разворота позвоночника внутренних органов;
• баночный : воздействие на изменившие тонус мышцы производится с помощью вакуума.

ЛФК

Упражнения при остеохондрозе можно начинать делать только в подостром периоде и в ремиссии, а также через 2 недели после удаления грыжи диска.

Противопоказана ЛФК, если мышцы спины еще очень напряжены, один позвонок плотно прижат к другому, что требует хирургического вмешательства, при сильной боли.

Гимнастику при остеохондрозе рекомендуют начинать с самовытяжения позвоночника. Для этого нужно взять широкую и гладкую доску, и прикрепить одним концом к стене – на высоте примерно 100 см от пола (чтобы получился угол 30-45°). Нижний край ложится на пол. К верхнему краю, с обеих сторон, крепятся 2 кожаные лямки длиной около 45 см – чтобы можно было самому в них продеть, а потом – самому же и вынуть руки.

Методика самовытяжения заключается в том, что вы ложитесь на эту доску спиной, головой вверх, руки – в лямках. Под колени подкладываете мягкую ткань, скатав ее в валик, и лежите так 10-15 минут. Больно не должно быть. Если болевые ощущения присутствуют, увеличьте угол наклона доски. Если и это не помогает, придется поступить по-другому:

• сделать на полу валик из одеял;
• лечь на валик так, чтобы на самой вершине находилась заблокированная зона;
• ноги слегка разведите;
• локти и колени – согнуты, касаются пола, на них ложится вес тела;
  голова должна слегка свисать или лежать на сложенных кистях;
• если так вы не чувствуете, что позвоночник растягивается, можно увеличить нагрузку: сдвиньте ноги назад, а руки – вперед;
• 5 минут на вдохе на 10 секунд напрягать мышцы спины, на выдохе - расслабляться
• расслабиться и подышать животом – еще 5 минут.

Ниже см. видео с комплексом из самых важных 7 упражнений.

Мост

Вместо таких усилий можно воспользоваться тренажером, который называется «Мост для растяжения позвоночника». Он вытягивает позвоночник и, в первую очередь, растягивает поврежденный грудной отдел – под весом собственного тела (он представляет собой металлическую дугу).

Используя его в периоде ремиссии всего по 5 минут 2 раза в день позволяет значительно продлить безболевой период. У этого тренажера имеется множество положительных отзывов, а стоимость его весьма невысока – в пределах 800-1100 рублей.

Осложнения грудного остеохондроза

К ним относятся:

• пневмосклероз;
• аритмии;
• вегето-сосудистая дистония;
• нарушение работы органов пищеварения;
• ухудшение сексуальной и репродуктивной функции – и женщин, и мужчин.

Профилактика

Чтобы никогда не прочувствовать на себе, что такое остеохондроз (особенно если вы мало двигаетесь или уже есть сколиоз), обратите внимание на такие меры профилактики:

1. Не переохлаждайтесь.
2. Не поднимайте резко тяжести: это должно происходить после подготовки.
3. Следите за своей осанкой, когда сидите и ходите. В машину можно установить эргономичное кресло, которое будет поддерживать спину ровной.
4. Обязательно делайте перерывы во время работы: вставайте, ходите, выполняйте самомассаж спины – чтобы позвоночник получал достаточно питания.
5. Не запускайте свой сколиоз: лечите его вовремя.
6. Уменьшите количество соли и сахара в рационе.
7. Исключите блюда, содержащие копчености, маринады, острые приправы. Жареными продуктами тоже придется убрать.
8. Спите на ортопедическом матрасе и невысокой (или тоже ортопедической) подушке.