Особенности аллергических реакций у детей разных возрастов. Аллергия у ребенка: симптомы, причины, лечение, признаки Проходит ли аллергия у ребенка 5 лет

Одни папы и мамы постоянно находятся в поиске эффективного лекарства для малыша, другие уверены, что ребенок «перерастет» болезнь. Аллергия у детей проявляется локальными отеками и высыпаниями на коже, частым насморком и кашлем, зудом в носу, болью в животе. Во всех этих случаях организму ребенка нужно помочь. Один из способов лечения заключается в снижении неоправданно сильной реакции организма с помощью антигистаминных препаратов.

Тяжесть протекания заболевания и его проявления зависят от интенсивности борьбы иммунной системы с аллергеном. Однако есть и общий признак - наследование предрасположенности к такой реакции. Согласно данным медицинской статистики, вероятность аллергии у детей в семьях, где оба родителя аллергозвисимые, составляет 70–80%.

С момента зачатия ребенка нужно позаботиться о профилактике заболевания, стараться не нагружать иммунную систему младенца.

Как проявляется аллергия:

  1. Крапивница - волдыри, как после ожога крапивой.
  2. Отек Квинке - увеличение части лица или кисти руки.
  3. Аллергический конъюнктивит - покраснение глаз, боль, слезотечение.
  4. Аллергический ринит - зуд в носу, чихание, обильные выделения из носа.
  5. Атопический дерматит - красные пятна и корочки на щеках у грудных детей.
  6. Аллергический дерматит - сыпь на запястьях, локтях, коленях, лодыжках, спине.
  7. Анафилаксия - покраснение кожи, падение артериального давления, боль в животе.

Симптомы аллергии у ребенка появляются после употребления в пищу определенных продуктов, некоторых лекарств, вдыхания домашней пыли или воздуха с пыльцой растений. Внезапно начинается зуд на некоторых частях тела, могут возникать насморк, кашель, рвота. Аллергия у детей на продукты проявляется жжением в ротовой полости и горле, спазмами и урчанием в животе, диареей. На бытовых клещей, плесень и пыльцу - респираторными признаками.

Какие причины вызывают аллергию у ребенка?

В основе необычно сильных реакций организма на раздражители лежит взаимодействие иммуноглобулинов с антигенами. Первые - это собственные белки человека, синтезируемые бета-лимфоцитами. Антигены - базофилы, тучные клетки организма. Отвечает за аллергические реакции немедленного типа иммуноглобулин Е - IgE.

Антигены взаимодействуют с чужеродными белками вирусов, бактерий, грибков, гельминтов, продуктов питания или лекарств. Повторный контакт антигена с IgE, приводит к выделению серотонина, гистамина и появлению симптомов аллергической реакции. На формирование взаимодействия антител с антигенами уходит в среднем полгода.

Аллергические реакции могут развиваться у детей младше 12 месяцев, но в организме грудничка показатель IgE еще очень мал. Поэтому в течение первого года жизни врачи не спешат направлять младенцев на анализ крови для определения антител. Это только одна из причин, почему с диагностикой аллергии у ребенка до года возникают проблемы.

На какие продукты и вещества у детей возникают аллергические реакции?

Ребенка окружает множество веществ, на организм постоянно воздействуют факторы окружающей среды. Однако только на отдельные соединения возникает реакция гиперчувствительности. Давно замечено, что аллергенные свойства выше у определенных продуктов, выделений некоторых животных.

Потенциальные аллергены:

Аллергия на попугаев возникает по той причине, что пух и перья птиц также являются сильными аллергенами.

Провоцирующими факторами для развития сильной реакции выступают ветер, низкая температура, сырая холодная погода. Аллергия на плесень появляется у детей, живущих в старых домах. Страх, волнение также могут запустить процесс активизации антител. Только диагностика позволяет точно установить аллерген, но можно в процессе наблюдения за ребенком приблизительно определить наиболее вероятную причину.

Аллергия у детей на бытовую пыль проявляется при смене белья, перекладывании мягких игрушек, книжек. Холодовая крапивница обостряется на улице в сырую погоду. Признаки аллергической реакции на пыльцу приурочены к месяцу цветения определенных растений. Весной главные аллергены - цветущие березы и одуванчики, летом - злаки, луговые травы и многие сорные растения. В конце лета и ранней осенью появляются цветки на амброзии.

Случается, что аллергия носит перекрестный характер, развивается сильная чувствительность к нескольким веществам. Не исключено, что проявления заболевания окажутся не такими как у всех. Например, кашель при аллергии на укусы комаров возникает реже, чем сыпь на теле.

Что делать при аллергии у ребенка?

Порой трудно провести различие между отравлением продуктами питания, аллергией на какие-либо компоненты в их составе и непереносимостью отдельных веществ. Точно так же симптомы аллергического насморка легко принять за простуду. Родителям следует помнить при разгадывании подобных «диагностических ребусов, что от момента первого воздействия аллергена на ребенка до проявления реакции проходит около 6 месяцев.

Важно уменьшить воздействие любых потенциальных аллергенов на детский организм

Что делать, если у ребенка аллергия (рекомендации родителям на каждый день):

  1. Используйте матрас и подушку из гипоаллергенных материалов, меньше накапливающих пыль.
  2. Стирайте постельное один раз в неделю при температуре 60°С и выше для дезинфекции.
  3. Избегайте хранения большого числа мягких игрушек в комнате ребенка.
  4. Мойте еженедельно игрушки, стирайте те, что можно постирать.
  5. Если нельзя очистить водой, то один раз в неделю отправляйте игрушки на ночь в морозильную камеру, где холодный воздух действует против микроорганизмов.
  6. Пылесосьте обивку и ковры, протрите пыль в комнате 2 раза в неделю в отсутствие ребенка.
  7. Избавляйтесь от плесени в ванной и туалете, в подвале и на чердаке.
  8. Отдайте домашних питомцев в хорошие руки при аллергии на животных.
  9. Делайте чаще влажную уборку.

Необычная реакция на какие-либо продукты, моющие средства, пыльцу и домашних животных проявляется у грудничков в форме насморка, кашля, сыпи. Обычно врач направляет на анализ крови и пробы на аллергию детей старше 12–18 месяцев. После проведения диагностики можно точно определить, какой раздражитель вызывает появление симптомов у ребенка.

До, во время и после лечения аллергии следует заботиться о чистоте и увлажнении воздуха в комнате. Необходимо давать ребенку диетические продукты, что заметно снижает аллергизацию организма.

Как лечить аллергию у ребенка антигистаминными препаратами?

Активные ингредиенты тормозят сам механизм развития аллергической реакции - блокируют высвобождение медиаторов воспаления. Выпускают препараты с таким эффектом в форме капель сиропов, таблеток или капсул для приема внутрь.

Антигистаминные средства помогают в борьбе с симптомами аллергического ринита, конъюнктивита, дерматита: насморком, покраснением, зудом.

Для местного и наружного применения используются назальные спреи, глазные капли, мази. Поскольку затруднена точная дозировка глазных или назальных средств у детей раннего возраста, педиатры рекомендуют давать капли для приема внутрь. Каждый препарат имеет свои возрастные ограничения.

Популярные антигистаминные средства для лечения аллергии у ребенка:

Действующие вещества Формы выпуска и торговые марки
Диметинден Капли Фенистил, Виброцил
Цетиризин Капли и таблетки Цетиризин, Парлазин, Зиртек, капли, сироп и таблетки Зодак
Левоцетиризин Таблетки Левоцетиризин, капли и таблетки Супрастинекс, таблетки Зодак Экспресс, капли и таблетки Ксизал
Дезлоратадин Таблетки Дезлоратадин, сироп и таблетки Эриус, Эслотин, раствор и таблетки Дезал
Лоратадин Сироп, порошок, таблетки Лоратадин, сироп и таблетки Кларитин, таблетки ЛораГексал, сироп и таблетки Эролин, назальная мазь Гриппферон с лоратадином
Клемастин Таблетки Клемастин, таблетки и растворы для в/в, в/м введения Тавегил, таблетки Ривтагил
Левокабастин Назальные капли и спреи Гистимет, Реактин, Тизин Алерджи
Фексофенадин Таблетки Аллегра, Фексадин, Динокс, Телфадин

Почти наверняка лечащий врач назначит грудному младенцу при аллергии капли Фенистил. Другое лекарство для детей до года - капли Зиртек - дают ребенку старше 6 месяцев. Препарат Парлазин (капли) с тем же действующим веществом назначают детям после 1 года. Таблетки Парлазин или сироп Цетрин назначают детям старше 2 лет.

Перед тем, как лечить ребенка антигистаминными и другими препаратами, необходимо проконсультироваться с педиатром и следовать инструкции производителя лекарства .

Антигистаминные средства хорошо переносятся, однако медикаменты первого поколения вызывают сонливость и заторможенность (Димедрол, Супрастин). Они могут снизить успеваемость в школе, внимание ребенка на дороге. Гораздо меньше побочных действий у препаратов второго и третьего поколений. Таблетки или капли с антигистаминным эффектом дают ребенку один раз в день перед сном.

Как лечить аллергию у ребенка гормональными лекарствами?

Кортикостероиды включены в состав глазных капель и других препаратов. При местном и наружном применении глюкокортикоидные средства практически не попадают в кровь, поэтому, как правило, хорошо переносятся детьми. Таким образом, наиболее предпочтительные формы выпуска гормональных лекарств - мази, назальные и глазные капли. Применяют при атопическом дерматите, высыпаниях различного происхождения.

Действие гормонального средства:

  • эффективно борется с воспалением кожного покрова и слизистых;
  • уменьшает покраснение и отечность кожи;
  • устраняет зуд, жжение (в комбинации с антигистаминными препаратами);
  • способствует заживлению (в комплексе с декспантенолом).

Активные вещества ГКС - преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон. Такие средства назначают при многих видах аллергических заболеваний. Глюкокортикоидные гормоны обладают сильным действием. После стихания процесса необходимо постепенно снижать дозу ГКС.

Предостережения и отзывы доктора Комаровского о применении гормональных препаратов помогут родителям, бабушкам и дедушкам пересмотреть свое отношение к лечению детей стероидами:

Кортикостероиды для местного применения, разрешенные в педиатрии:

  1. гидрокортизон;
  2. беклометазон;
  3. преднизолон;
  4. мометазон.

ГКС входят в состав лосьонов и мазей для лечений аллергических дерматозов у детей. Наиболее известные и популярные торговые марки препаратов: Адвантан, Флукорт, Элоком, Флуцинар, Локоид. Какой препарат лучше выбрать в каждом конкретном случае, должен определит педиатр и врач-аллерголог.

Какие комбинированные препараты выпускают для аллергиков?

Наиболее эффективная терапия - комплексная. Все чаще для лечения аллергии применяют не только несколько групп препаратов, но и назначают комбинированные средства. Так намного меньше попадает в организм различных вспомогательных веществ. Они не все безвредные, многие оказывают отрицательное действие.

Комбинированные препараты для приема внутрь при аллергии содержат компоненты, снимающие воспаление и отек слизистой носа. Местное средство - назальные капли Виброцил - можно применять для лечения аллергического ринита у ребенка до 1 года. Мазь Гиоксизон содержит ГКС и антибиотик, препятствующий развитию микробной инфекции при расчесывании кожи. Таких препаратов существует много, но применять их следует только после консультации с педиатром.

Как лечить аллергию энтеросорбентами?

Сорбенты дают ребенку для очищения пищеварительного тракта от токсинов. Смекта - наиболее известное средство в этой группы, применяемое уже в грудном возрасте. При смешивании с водой получается болтушка, которую дают пить младенцу при высыпаниях на теле, повышенном газообразовании, коликах.

Сорбент Энтеросгель,

Во всем мире пищевой аллергией страдают около 8% детей и 1-2% взрослых. Количество случаев аллергических заболеваний намного выше в развитых странах. Среди всех аллергических заболеваний пищевая аллергия составляет 40-70% среди детей и до 10% среди взрослых. Дети с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом чаще страдают пищевой аллергией.

В России от пищевой аллергии чаще страдают дети в возрасте от 5 до 12 лет.
Практически любой пищевой продукт может вызвать аллергию, особенно если он используется часто и в большом количестве.

Факторы риска пищевой аллергии

  • Один из основных факторов – генетическая и наследственная предрасположенность. Предрасположенность контролируется определенными генами, расположенными на хромосомах (4, 5, 6, 7, 13, 14). Важно отметить, что на работу генов так же влияет и окружающая среда.
  • Факторы окружающей среды: активное и пассивное курение, социально-экономическое положение, детские инфекции, стиль жизни.
  • Другие факторы: нарушение работы иммунитета, заболевания желудочно-кишечного тракта, изменение характера питания.
  • Определенное влияние на возникновение пищевой аллергии у ребенка имеют факторы риска во время беременности женщины и после родов. Факторы риска во время беременности: заболевания матери во время беременности, патология беременности, курение матери (в том числе и пассивное), нерациональное питание (употребление продуктов содержащих большое количество аллергенов, длительное соблюдение диеты с максимальным снижением аллергенов в продуктах). Так развитие аллергии у детей к белкам коровьего молока может быть связано с чрезмерным употреблением матерью молока и молочных продуктов во время беременности или в период кормления грудью. Факторы риска после рождения : затяжные и осложненные роды, ранний перевод детей на искусственное или смешанное вскармливание, ранее назначение молочных каш (с 2-3 месяцев). Особенно велик риск в период от 3-6 лет и поэтому стоит отказаться от введения смесей на основе сои или коровьего молока в пользу гидролизированных смесей, в том случае если грудное вскармливание невозможно. Употребление в питании пищевых красителей, консервантов, а так же таких продуктов как шоколад, цитрусовые, специи, копчености и т.п. в значительной мере повышает риск развития пищевой аллергии.

Продукты, часто вызывают пищевую аллергию

  • У детей раннего возраста: белки коровьего молока, рыбы, яйца, злаков. У детей старшего возраста: цитрусовые, шоколад, клубника, специи экзотические фрукты.
  • У взрослых: овощи и фрукты, орехи, рыба, морепродукты, специи (кориандр, тмин, стручковый перец, кунжут, паприка, горчица).

Аллергия на белок коровьего молока


Белки молока вызывающие аллергические реакции можно разделить на 2-е большие группы: 1) казеин, составляющий 80% от общей массы белка и 2) сывороточные белки 20%. Казеин связан с фосфатом кальция, что придает молоку молочно-белое окрашивание. Белки, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции: бета-лактоглобулин в 70% случаев, казеин 60%, альфа-лактальбумин 50%, бычий сывороточный альбумин 48%, лактоферин 35%. Большинство детей имеют аллергию одновременно к нескольким белкам. У 9% детей имеющих аллергию к белкам молока, есть аллергия к белкам говядины. Однако половина из этих детей не реагирует на белки говядины в том случае если мясо хорошо термически обработано.

Более высокая температура обработки мяса разрушает часть белков, в связи с этим у части детей не возникает аллергической реакции. Молоко содержит много белков, которые не разрушаются под действием высоких температур, поэтому термическая обработка молока не дает возможность включения его в рацион питания пациентам с чувствительностью к белкам коровьего молока. Развитие аллергической реакции может быть вызвано чувствительностью к одному или нескольким белкам. Доказано что на белки коровьего молока возможно развитие нескольких типов аллергических реакций (I, II и IV типа).

Аллергия на мясные продукты


Главными аллергическими агентами являются белки: сывороточный альбумин и гаммаглобулин. Аллергия на мясо встречается достаточно редко, так как аллергенный потенциал белков теряется при термической обработке продукта. Наиболее часто аллергические возникают к говядине, куриному мясу, мясу утки, свинине. При непродолжительном приготовлении мяса аллергию могут вызвать ферменты или остатки антибиотиков, которыми лечили животное. В этом случаи могут развиться тяжелые аллергические реакции. Колбасы так же могут вызвать аллергию. При этом способ приготовления имеет определяющее значение, так колбасы, приготовленные при высоких температурах, реже вызывают аллергию. Это связано с тем что при высокой температуре белки распадаются и в таком виде гораздо лучше усваиваются организмом не вызывая аллергии. Однако при употреблении колбас аллергия чаще развивается на добавленные в них примеси (молочный белок, орехи, приправы и др.), консерванты, красители.

Аллергия на яйца


Яйцо содержит около 20 разнообразных белков, однако лишь 5 из них вызывают аллергические реакции. Яичный желток менее аллергенен, чем белок. Аллергия на белок куриного яйца занимает первое место среди пищевых аллергенов во многих развитых странах. У каждого второго ребенка с пищевой аллергией повышена чувствительность к куриным яйцам.

Аллергия на орехи

Аллергическая реакция на орехи отличается своим тяжелым течением, и способна развиться даже при попадании в организм их незначительного количества.
Аллергия на орехи, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни. Чаще всего аллергия возникает на следующие виды орехов: арахис, грецкий орех, кешью, пекан, фисташки, фундук. У некоторых людей одновременно присутствует аллергия к нескольким видам орехов.

Аллергия на рыбу

Главный источник аллергических реакций в рыбе это её белок. Кроме того имеет значение масса белка, аллергические реакции у человека возникают при употреблении белка массой не менее 13 кило дальтон. Такие белки встречаются, например: в треске, тунце, зубатке, лютианусе и др. Рыба может стать причиной пищевой, дыхательной, контактной аллергии, а так же вызвать анафилактические реакции. Из общей популяции детей и взрослых непереносимость рыбы встречается с частотой 1:1000.

Аллергия на рыбу возникает даже при попадании ее незначительного количества в организм человека. Так аллергия может развиться от пищи поджаренной на масле, на котором до этого готовили рыбу. Непереносимость к рыбе остается практически у всех на всю жизнь. Большинство аллергических реакций на рыбу развивается через 30 минут после её употребления в пищу. Наиболее часто встречаются кожные и дыхательные проявления аллергии. Зуд и крапивница возникает в 70% случаев, приступы удушья и одышка в 55%, ангионевротический отек в 50%, реже колики, рвота, шок, потеря сознания.

Перекрестные аллергические реакции

Перекрестные реакции возникают из-за схожести определенных компонентов продуктов, которые провоцируют аллергию. Так в сезон цветения березы, употребление в пищу яблок, персиков, абрикосов, слив, земляники и других фруктов семейства розоцветных сопровождается ощущением зуда на губах и небе. Это объясняется тем, что аллергический компонент пыльцы березы схож с аллергическим компонентом яблок и других розоцветных.
Другие перекрестные реакции:
  • Коровье молоко – козье молоко;
  • Коровье молоко – говядина;
  • Куриное яйцо – мясо птиц;
  • Пшеничная мука – овсяная, ячменная, ржаная мука;
  • Шерсть кошки, собаки – свинина, баранина, мясо кролика;
  • и многие другие.

Симптомы пищевой аллергии

Симптомы и время проявления пищевой аллергии напрямую зависит от типа аллергической реакции. Так при аллергической реакции немедленного типа аллергия проявляется через несколько минут (чаще 20-30 минут) или же через 3-4 часа после приема пищи. Возникают следующие проявления: крапивница, анафилактические реакции, ринит, дерматит, астма, сосудистый отек. Реакции же замедленного типа проявляются через 10-24 часа или же через несколько дней после приема продукта. Симптомы проявляются постепенно: депрессия, мышечные боли, воспаление суставов, головные боли, сосудистые спазмы, нарушение мочевыделительной функции, энурез, бронхиты, плохой аппетит, запоры, расплывчатое зрение и др.

При пищевой аллергии у детей симптомы чаще возникают со стороны кожи и дыхательной системы, реже со стороны желудочно-кишечного тракта.

  • Со стороны кожи : зуд, высыпания, покраснение и сухость кожных покровов. Чаще вызывают следующие продукты: томаты, цитрусовые, молоко, шоколад, яйца.
  • Со стороны дыхательной системы : кашель, выделение из носа, чихание, затруднение дыхания, одышка, заложенность носа. Чаще вызывают следующие продукты: молоко, овощи, фрукты, пшеница, яйца.
  • Со стороны пищеварительной системы: нарушение стула, рвота, боль в животе, першение в зеве. Чаще вызывают следующие продукты: молоко, рыба, злаки, мясо, яйца.

Влияние пищевой аллергии на различные органы

Желудочно-кишечные проявления пищевой аллергии

Поражение желудочно-кишечного тракта возможно на любом его уровне и может протекать как в легких, так и тяжелых формах. У детей аллергические реакции на уровне пищеварительного тракта протекают тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется не зрелостью функциональных механизмов регулирующих деятельность пищеварительного тракта. Проявления пищевой непереносимости у детей раннего возраста: срыгивания, рвота, кишечная колика, вздутие, нарушение всасывания питательных веществ, диарея, запоры. У детей старшей возрастной группы симптомы носят более стертый характер. Часто отмечают боли в животе, зуд губ и неба, жжение языка, сухость во рту, припухлость и покраснение слизистой рта.

Аллергия на пищевые продукты может спровоцировать следующие заболевания:

  • Аллергический энтероколит. Симптомы: снижение аппетита, резкие боли в животе, тошнота, жидкий стул со стекловидной слизью. Самая частая причина – аллергены коровьего молока и сои. Симптомы развиваются обычно через 1-10 часов после употребления продукта. Обычно начинается с рвоты, после чего следует диарея. Симптомы в среднем продолжаются в 2-3 дня после того как аллерген был выведен из организма.
  • Аллергический эзофагит (воспаление пищевода). Симптомы: повторяющаяся рвота, нарушение глотания пищи, боли в животе, раздражительность.
  • Аллергический гастроэнтерит. Симптомы: боли в животе, чувство быстрого насыщения, нарушение стула, тошнота.
У детей старшего возраста наиболее частыми продуктами вызывающие аллергические реакции с поражением пищеварительного тракта являются: цитрусовые, киви, орехи, яблоки, томаты.

Кожные проявления пищевой аллергии



Среди проявлений пищевой аллергии особенно у детей, кожные проявления занимают ведущую позицию. Аллергия проявляется чаще в виде атопического дерматита, крапивницы, реже отека Квинке.

Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое имеет повторяющееся течение. Характеризуется кожным зудом и поражением глубоких слоев кожи. Длительное воздействие пищевых аллергенов приводит к воспалению, которое сопровождается зудом. Зуд провоцирует расчесы, что приводит к повреждению кожи.

Дыхательные проявления пищевой аллергии


Проявления аллергии может наблюдаться как стороны верхних, так и нижних дыхательных путей. Так проявления пищевой аллергии могут маскироваться под ринит, бронхит, трахеит, синусит, аденоидит. Симптомы как стойкая заложенность носа, затрудненное носовое дыхания характерны для аллергического ринита, возникающего при пищевой аллергии. Более 70% детей с диагнозом «часто болеющие дети», часто страдающие заболеваниями верхних дыхательных путей имеют пищевую аллергию. Точная диагностика и своевременное лечение позволяет значительно снизить частоту и тяжесть заболевания «часто болеющих детей».

Системные проявления пищевой аллергии

Самым тяжелым системным проявлением пищевой аллергии является анафилаксия. Наиболее частой причиной становятся арахис, лесной орех. Так же могут вызвать анафилаксию: рыба, ракообразные, яичный белок, белки коровьего молока.

Симптомы анафилаксии обычно появляются через несколько секунд или минут после употребления даже малых количеств продукта. У детей это проявляется следующим образом: резко нарастающая бледность, ребенок не реагирует на раздражители, развивается спазм бронхов и отек гортани, что проявляется охриплостью и свистящим дыханием, ребенок синеет. Возможна остановка дыхания, непроизвольное мочеиспускание, появление судорог, понижение артериального давления.

Нетипичные поражения органов при пищевой аллергии

  • Поражение суставов. Аллергические артриты: чаще двустороннее поражение коленных суставов, без отеков и ограничения движения, умеренные болевые ощущения, которые усиливаются при нагрузке.
  • Поражение нервной системы. Симптомы: головные боли, головокружения, раздражительность, боли в нервах, бессонница.
  • Поражение сердечнососудистой системы. Пищевая аллергия один из факторов развития артериальной гипертензии. У детей при пищевой аллергии часто наблюдается повышение или понижение артериального давление. Повышенная потливость. Аллергические васкулиты – поражение сосудистой стенки, проявляется мелкоточечной красной сыпью на коже или кожным кровоподтеками. Обычно возникает через 6-24 часа после употребления продуктов, на которых имеется аллергия.
  • Носовые кровотечения. Причинами кровотечений в большинстве случаев является употребление куриного яйца и пищевых красителей. Кровотечения чаще необильные, кратковременные.
  • Поражение мочевыделительной системы. Могут возникнуть следующие симптомы: затрудненное мочеиспускание, ночное недержание мочи (энурез), воспаление мочевого пузыря, поражение почек (появление крови и белка в моче).
  • Затяжные эпизоды субфебрильной температуры.
  • Снижение количества тромбоцитов
  • Развитие анемии
  • Отклонения в психическом статусе. Симптомы: нарушение сна, поведения, раздражительность, плохое настроение, кошмарные сновидения и др.

Пищевая аллергия у грудничков

Для детей первого года жизни находящихся как на грудном, так и на искусственном вскармливании наиболее частыми аллергическими факторами становятся белки коровьего молока.

Поэтому детям с высокой степенью аллергии рекомендуется назначение молочных смесей с массой белка не более 3,5 кДа. Так как существует прямая взаимосвязь между массой белка и рисом развития аллергии. Чем ниже масса белка, тем ниже риск развития аллергии.

В основе лечения аллергий у грудников лежит составление правильной диеты. Необходимо полностью исключить из питания белки коровьего молока. В связи с этим ребенку назначаются лечебные смеси в зависимости от степени аллергии.

Степень аллергии Характеристика смеси Название смеси
Высокая Высокогидролизированный казеин Нутрамиген
Прегестимил
Фрисопеп АС
Высокогидролизированные сывороточные белки Нутрилон Пепти ТСЦ
Нутрилак пептиди СЦТ
Средняя Высокогидролизированные или умеренно гидролизированные сывороточные белки Фрисопеп
Слабая Частично гидролизированные белки коровьего молока Нутрилон ГА 1,2
НАН ГА 1,2
Нутрилак ГА
Хумана 0-ГА, ГА 1,2

В последнее время увеличился риск развития аллергий у детей находящихся на грудном вскармливании. Клинические наблюдения показали, что аллергии у детей на грудном вскармливании в первую очередь надо начинать с изменения диеты кормящей матери. Для деток с пищевой аллергией необходим индивидуальный подбор прикорма сроков его введения. Следует избегать пищевых продуктов, которые обладают высоким риском развития аллергии (орехи, яйца, цитрусовые, рыба). Детям с высоким риском аллергии необходимо исключить молоко до года, яйца до 2-х лет, орехи и рыбу до 3-х.

Исследования показали, что с увеличением возраста ребенка отмечается лучшая переносимость ранее непереносимых продуктов. Это связано с созреванием иммунной системы желудочно-кишечного тракта. В ряде исследований было выявлено, что к 7 годам у 50% и более детей, аллергические реакции на такие продукта как коровье молоко, яйца, рыба, орехи снижаются. Если пищевая аллергия развивается до 3 летнего возраста то в 44% случаев, дети в дальнейшем хорошо переносят те продукты, на которые у них была аллергия. Если же формирование аллергии приходится на возраст более 3 лет, тогда лишь 19% детей с возрастом утрачивают аллергию, у остальных же сохраняется практически на всю жизнь.

Лечение пищевой аллергии

Лечение пищевой аллергии в первую очередь направленно на создание оптимальной диеты. Однако применение медикаментозных средств позволяет в кратчайшие сроки устранить все симптомы аллергии.

Диета при пищевой аллергии

В лечении пищевой аллергии используются так называемые исключающие или элиминационные диеты. Существует несколько вариантов диеты.

Первый вариант – неспецифическая диета. Назначается пациенту с целью снижения пищевой нагрузки и рекомендуется пациентам в начале обследования и при отсутствии возможности провести специфическое аллергологическое исследование.

Диета предполагает исключение из рациона питания продуктов обладающих высокой способностью вызывать аллергию и ограничение продуктов со средней такой способностью. К тому же необходимо исключить продукты содержащие консерванты, красители и эмульгаторы.
Продукты по степени аллергизирующей активности:

Степень активности Продукты
Высокая Рыба, куриное мясо, яйцо, коровье молоко, цитрусовые, томаты, какао, бананы, пищевые дрожжи, шоколад, клубника, дыня, орехи, мёд, сельдерей специи.
Средняя Рис, ячмень, яблоко, огурец, виноград, пшеница, свинина, говядина, конина, бобы, горох, овес, морковь, индейка, свекла, персики, ананасы, малина, абрикосы, черная смородина, картофель, кукуруза, соя, рож, пшеница.
Слабая Клюква, брусника, груша, слива, капуста, патисон, арбуз, кабачки, гречка, репа, кролик, баранина, чернослив, груша,салат.

Второй вариант диеты.
В этой диеты полностью исключаются продукты, связанные с развитием пищевой аллергии. Поэтому составляются индивидуальные диеты в каждом конкретном случае.

Так при аллергии к коровьему молоку назначается безмолочная диета. Безмолочная диета предусматривает полное исключение из рациона питания коровьего молока и продукты, содержащие белки молока: творог, масло, сухое молоко, сгущенное молоко, маргарин, сливки, сыр, мороженное, йогурты и др. Кроме того необходимо внимательно изучать этикетки и других продуктов питания, которые могут содержать белки молока. Стоит помнить, что при отказе от молочных продуктов снижается поступление в организм поступление кальция. Поэтому следует употреблять продукты содержащие кальций. Альтернативными продуктами с таким же уровнем кальция являются: рыба, бобовые, некоторые овощи.

Диета при аллергии к злакам. Исключить: отруби, хлеб, панировочные сухари, манная крупа, проростки пшеницы, макароны, крекеры, кексы, печенье, продукты содержащие пшеницу (кетчуп, шоколад, соевые соусы, мороженное, бульонные кубики).

Диета при аллергии на яйца. Исключаются из рациона: продукты, содержащие яичные белки (зефир, омлеты, хлебобулочные изделия, сосиски, майонез, колбасы, мороженное, йогурты). Так же следует обратить внимание на этикетки продуктов, на которых написаны названия яичных белков: лецитин, альбумин, овомуцин, вителлин, глобулин, ливетин, лизоцим, овальбумин, овомукоид.

Лечение только диетой позволяет достигнуть выздоровления в сроки от 1 недели до 1 месяца. Если длительность заболевания не превышает 3 лет, то у большинства пациентов полное исчезновение симптомов происходит за 5-7 дней. При длительности болезни более 4 лет, ремиссия наступает минимум через 1 месяц. Чем раньше начата соответствующая диета, тем быстрее достигается стабилизация аллергического процесса.

Первая помощь при пищевой аллергии



Данными рекомендациями можно ограничиться в случае аллергической реакции не угрожающей жизни больного (дыхание не нарушено, нет удушья, нет отека шеи, языка, речь не изменена, пострадавший находиться в ясном сознании). Однако чтобы подстраховаться, тем более, если это ребенок и реакция возникла впервые, лучше вызвать скорую помощь или проконсультироваться с врачом. При возникновении симптомов угрожающих жизни (удушье, выраженный отек, нарушение сознание, падение артериального давления и др.) немедленно следует вызвать скорую помощь или доставить в ближайшее медицинское учреждение. См. статью: Помощь при аллергических реакциях угрожающих жизни.

  1. Использовать сорбенты (энтеросгель, лактофильтрум, белый уголь и др.). Эффект: позволяют связать и вывести часть аллергенов попавших в организм. Препараты уменьшают интенсивность аллергических реакций, ускоряют выздоровление.
  • Пример: Энтеросгель, перед употреблением растворить в теплой воде. Суточная доза для деток от 1 года до 5 лет 2 чайные ложечки (100мг); детям старше 3 лет 1 десертная ложечка; детям старше 6 лет 3 раза в день по 1 столовой ложке. Рекомендуется принимать в течении 7-10 дней. Принимать следует за 30 минут до еды или 1,5 часа после. Внимание! Принимать сорбенты следует не раньше чем через 1,5-2 часа после принятия внутрь других лекарственных средств.
  1. Принять антигистаминные препараты. Препараты данной группы являются препаратами выбора при развитии пищевой аллергии. В последнее время больше применяются препараты нового поколения, имеющие гораздо меньше побочных эффектов и хорошую переносимость.
Антигистаминные препараты нового поколения
Название препарата Эффект Начало действия Способ применения Особенности
Цетиризин (аллертек, зиртек, цетрин, зодак);
Флаконы по 10мл;
Табл: 1 таб.=10 мг;
20 капель=10мг=1 мл; 		Через 20 минут после приема внутрь. Максимальное действие через 1 час. Детям 6-12 месяцев: 5 капель (2,5мг)- однократно;
Детям 1-2 года: по по 5 капель 2 раза в день; Дети 6-12 лет: 10 капель однократно или 5 капель утором и 5 капель вечером; детям 6-12 лет и старше: 1 табл. или 20 капель (10мг) – однократно или в 2 приема. 		Применяется вне зависимости от приема пищи. Не накапливается в организме, не развивается устойчивость к препарату. Не вызывает сонливость, не снижает умственную и физическую активность.
Дезлоратадин (Эриус)
Табл. 5 мг; флаконы 60-120 мл; 		Противоаллергический, противовоспалительный. Препарат устраняет зуд, снимает воспаление, убирает неприятные проявления аллергии. Начало действия через 30 мин; Максимальное действие через 3 часа; Дети 2-5 лет: 2,5 мл сиропа в сутки; Дети 6-11 лет: 5 мл сиропа в сутки; Дети старше 12 лет: 1 табл. Или 10 мл сиропа в день
Супрастинекс (левоцетиразин);
Таб. 5 мг; капли; 		Противоаллергический, противовоспалительный. Препарат устраняет зуд, снимает воспаление, убирает неприятные проявления аллергии. Начало через 12 минут после приема внутрь. Дети 2-6 лет, 1,25 мг 2 раза в сутки; Детям старше 6 лет и взрослые 1 табл. в день. Применяется вне зависимости от приема пищи. Не накапливается в организме, не развивается устойчивость к препарату. Не вызывает сонливость, не снижать умственную и физическую активность.
Лоратадин (кларитин, ломилан);
Таблетки 10 мг; Флаконы 120 мл; 		Противоаллергический, противовоспалительный. Препарат устраняет зуд, снимает воспаление, убирает неприятные проявления аллергии. Начало через 30 минут. Максимальное действие через 8-12 часов. Дети 2-6 лет вес менее 30 кг: 1/2 таблетки или 1 ч.л. сиропа; дети более 30 кг: 1 таб. или 2 ч.л. сиропа; дети старше 12 лет: 1 таб. или 2 ч.л. сиропа;
  1. При значительном объеме поражения кожи, интенсивном зуде, особенно в ночное время, в сочетании с отеком рекомендуется назначение антигистаминных средств I поколения (внутривенно или внутримышечно). Пример: Супрастин разовая доза - дети 1-12 мес. 5 мг; дети 2-6 лет 10мг; дети 7-14 лет 10-20 мг.
  2. Применение гормональных препаратов (дексаметазон, преднизалон) оправдано при тяжелом течении аллергии (нарушение дыхания, сильный отек в области шеи, и др.). Таблетки дексаметазон 0,5 мг. Разовая доза до 20 мг в зависимости от тяжести аллергии. По возможности поставить укол в/в или в/м. При невозможности поставить укол и наличии экстренной ситуации, можно содержимое ампулы дексаметазона вылить в столовую ложку и принять препарат под язык. Дексаметазон ампула 4мг-1мл.
  3. Мази. Мази применяются для устранения кожных проявлений пищевой аллергии. Так существуют два типа мазей негормональные и гормональные. Первые применяются при аллергиях легкой и средней степени тяжести. Гормональные мази применяются при аллергиях средней и тяжелой степени.
  • Негормональные мази: Фенистил, Скин-кап, бепантен и др. Препараты устраняют зуд, уменьшают воспаление, ликвидируют отек и покраснение.
  • Гормональные мази: Гидрокортизоновые, преднизолоновые мази,элоком, фторокорт, целестодерм-В и др. Стоит быть осторожным при использовании гормональных мазей, так как кроме мощного лечебного эффектами они обладают рядом побочных действии. Применение гормональных мазей особенно у детей требует обязательной консультации с врачом.

Частота аллергических заболеваний растет с каждым годом. И если у подростков и взрослых чаще встречаются реакции на аллергены, «витающие» в воздухе (пыль, пыльца, продукты жизнедеятельности насекомых, плесневые грибки, шерсть и перхоть животных и т.д.), то у малышей аллергические реакции чаще всего возникают в ответ на различные продукты.

Факт 1. Пищевая аллергия чаще возникает у детей младше 2 лет, и c возрастом проходит самостоятельно

Действительно, в раннем возрасте частота пищевой аллергии в несколько раз больше, чем в любой другой период жизни. Это связано с повышенной проницаемостью стенки кишечника у малышей и еще не до конца сформировавшейся системой пищеварения у них. В результате в кровь попадают белки, которые в норме должны были бы полностью перевариться в кишечнике.

С возрастом желудочно-кишечный тракт созревает, и пищевая аллергия отступает. К сожалению, у небольшой части детей аллергия сохраняется и в старшем возрасте, а также может со временем «превращаться» в аллергический ринит, конъюнктивит или даже бронхиальную астму. Такое явление в медицине называется «атопический марш».

Факт 2. До сих пор нет точного ответа, почему возникает атопический марш

Врачи до сих пор не знают, почему не все дети «перерастают» пищевую аллергию. Известно, что вероятность возникновения атопического марша увеличивается, если у ребенка один из родителей (или оба) страдают от какого-то аллергического заболевания. Риск развития атопического марша уменьшается, если проводится тщательное лечение и профилактика пищевой аллергии. Именно поэтому любым проявлениям аллергии в раннем возрасте должно уделяться максимальное внимание.

Факт 3. Пищевая аллергия может проявляться не только высыпаниями на коже

У подавляющего количества детей пищевая аллергия проявляется сухостью и шелушением отдельных участков кожи, появлением красных пятен или небольших прыщиков и другими высыпаниями на коже. Тем не менее, пищевая аллергия может протекать и без кожных высыпаний вообще.

Например, существует также гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, которая проявляется болями в животе, нарушениями стула (запоры или разжижение стула), тошнотой, срыгиваниями. Кроме того, распространена респираторная форма пищевой аллергии, когда ребенок после употребления того или иного продукта вдруг начинает страдать от насморка или усиленно тереть зудящие глаза.

Нередко встречаются и смешанные формы: дермато-гастроинтестинальные, дермато-респираторные и т.д.

Факт 4. Чаще всего пищевая аллергия вызывается хорошо известными продуктами

Удивительно, но самый аллергичный продукт для детей раннего возраста – это совсем не шоколад или экзотические фрукты, а самое обычное коровье молоко. Белки коровьего молока, которые находятся в самом молоке и всех молочных/кисломолочных продуктах, чаще всего служат причиной аллергии у малышей. Кроме молока в «большую восьмерку» самых высокоаллергенных продуктов входят: куриные яйца, пшеница, арахис, соя, орехи, ракообразные (креветки, крабы) и рыба.

Факт 5. Не бывает «аллергии на все»

Весьма часто родители жалуются, что у ребенка отмечается реакция буквально на все продукты, включая те, которые относятся к низкоаллергенным. Как правило, это связано с тем, что в питании ребенка сохраняется некий сильный аллерген – и аллергизованный организм негативно реагирует на любые пищевые продукты. Но если вычислить этот сильный аллерген и убрать его из питания, то уже через пару-тройку недель малыш сможет заметно расширить свой рацион.

Факт 6. Основа диагностики пищевой аллергии – пищевой дневник

Если врач заподозрил у ребенка пищевую аллергию, он даст направления на кожные пробы и на анализ крови, с определением специфических иммуноглобулинов к продуктам. Но эти анализы обладают рядом ограничений (по возрасту, по состоянию здоровья), занимают некоторое время, травматичны для ребенка и не всегда могут максимально точно определить причинно-значимые аллергены. Поэтому, одновременно с лабораторной диагностикой, начинают вести пищевой дневник, в который родители записывают все, что съел ребенок за день, или все, что съела его мама (если ребенок находится на грудном вскармливании). Одновременно в этих записях отмечают состояние малыша. При анализе таких записей через 7-14 дней можно довольно легко найти «виновника» аллергии и убрать его из рациона питания.

Факт 7. Ребенку с пищевой аллергией необходимо как можно дольше сохранять грудное вскармливание

Отказ от грудного вскармливания из-за пищевой аллергии у ребенка – это грубейшая ошибка. Уникальные свойства грудного молока, наоборот, помогают малышу быстрее справиться с болезнью. Поэтому естественное вскармливание должно сохраняться в максимальном объеме. А вот кормящей маме придется соблюдать соответствующую гипоаллергенную диету. Из ее питания необходимо удалить всю «большую восьмерку» аллергенов (молоко, яйца и т.д.), а также цитрусовые, шоколад, ярко окрашенные фрукты и овощи. Строгую гипоаллергенную диету необходимо соблюдать до тех пор, пока состояние ребенка не улучшится. После этого «запрещенные» продукты, по одному, вводят обратно в питание, внимательно наблюдая за реакцией организма малыша.

Факт 8. Ребенку с пищевой аллергией для начального прикорма лучше выбрать детское питание промышленного выпуска

Первый прикорм детям с пищевой аллергией вводится чуть позже, чем здоровым малышам: в интервале 5-7 месяцев. Конечно, для прикорма выбирают только гипоаллергенные продукты. Нередко педиатры советуют сделать выбор в пользу продуктов прикорма промышленного, а не домашнего производства. Это связано с тем, что в детском питание промышленного производства гарантированно отсутствуют тяжелые металлы, гербициды, грибки и другие вредные контаминанты, которые могут быть в продукте, приготовленном дома.

Кроме того, для прикорма малышей с пищевой аллергией необходимо выбирать пюре с минимальным количеством ингредиентов. В идеале состав пюре для начала прикорма должен ограничиваться двумя составляющими: продукт и вода.

Среди овощных продуктов для начала прикорма (с 4 мес.) наиболее оптимальны низкоаллергенные пюре из брокколи и цветной капусты. К слову, именно цветную капусту и брокколи часто называют «капустой с высшим образованием», так как они богаты витаминами и минералами.

В целях профилактики пищевой аллергии у малыша из первых мясных пюре (с 6 мес.) лучше всего выбрать продукт из диетического мяса индейки. Помимо того, что этот продукт очень питателен, богат железом, селеном, магнием, фтором, калием и опережает другие виды мяса по содержанию витаминов группы В и С, А, Е, индейка является также и гипоаллергенным продуктом.

Говоря о зерновом прикорме, детям с пищевой аллергией рекомендуют безмолочные кашки, без добавления сахара, из круп, не содержащих глютен. Низкоаллергенную гречневую кашу можно давать уже с 4 месяцев, низкоаллергенную кукурузную - с 5 месяцев. Зачастую кашки для прикорма, приготовленные промышленным способом, дополнительно обогащены полезными веществами, которые способствуют росту полезной микрофлоры, созреванию слизистой стенки кишечника, улучшают моторику желудочно-кишечного тракта и обеспечивают комфортное пищеварение малышей, что очень важно для детей с пищевой аллергией.

Аллергия у детей на внешние и внутренние раздражители самая частая проблема, с которой родители обращаются к педиатру.

Виновна в возникновении этого заболевания особая реакция иммунной системы, которая реагирует на поступивший в организм чужеродный белок специфическим комплексом симптомов.

Аллергическая реакция может быть одномоментной, быстро проходящей при исключении влияния раздражителя или длительной, для которой потребуется специфическая терапия, создание определенных условий проживания и соблюдение диеты.

Аллергия у детей в большинстве регистрируемых случаев имеет генетическую предрасположенность, то есть один из родителей или оба сразу имеют такие заболевания, как астма, аллергические конъюнктивиты и риниты.

Причем вероятность развития патологи увеличивается при наличии заболеваний у обоих родителей сразу.

Повышение риска развития аллергии у ребенка увеличивается в экологически неблагоприятных районах, при постоянных соматических заболеваниях, дисбактериозе кишечника, у недоношенных детей и у малышей с маленьким весом.

Провоцирующей причиной развития специфической реакции иммунной системы могут стать следующие раздражители:

  1. Продукты питания;
  2. Компоненты бытовой пыли;
  3. Пыльца растений;
  4. Вещества, входящие в состав детской косметики;
  5. Лекарства;
  6. Протеины, содержащиеся в слюне животных;
  7. Химические соединения.

Аллергия на пыль у детей связана с содержащимися в ней спорами грибков, микробами, . В период цветения растений специфическая реакция развивается на полынь, подорожник, лебеду, березу, крапиву.

Лекарственная непереносимость появляется при назначении антибиотиков, сульфаниламидов, аспирина, новокаина.

ВАЖНО ЗНАТЬ : Что такое .

Симптомы аллергических проявлений

Развитие аллергии у детей характеризуется самыми разнообразными проявлениями, в основном они затрагивают следующие системы:

  1. Органы дыхания;
  2. Кожные покровы;
  3. Пищеварительный тракт;
  4. Слизистые оболочки глаз.

В зависимости от вида аллергена и его количества симптомы могут охватывать одну из систем или сразу все.

Аллергические проявления зависят и от вида раздражителя и продолжительности его воздействия.

Респираторные нарушения при аллергии у детей считаются самыми частыми. Чиханье, заложенность носа, постоянное выделение слизистого секрета, отек ротовой полости, зуд в носу и на внутренней стороне рта вызывают частички растений, компоненты пыли, пищевые продукты, резкие запахи, косметика, отдушки для белья, белки – .

Кожные проявления

Характерны для пищевой и лекарственной аллергии, возможно их появление у малыша при действии биологических раздражителей.

Пищеварительные проблемы

Развиваются у детей при аллергии на продукты питания. У малыша возникают диспепсические расстройства, рвота, вздутие живота, колики, отрыжка. Все это приводит к ухудшению аппетита и к потере веса.

Симптомы заболевания могут проявиться сразу или при повторном проникновении аллергена в организм.

Молниеносные реакции на раздражитель обычно сопровождается тяжелыми признаками и развитием .

Анафилаксия проявляется сиплым дыханием, отеком лица, горла, побледнением кожных покровов, снижением АД. Такое состояние требует оказания немедленной помощи.

Аллергия у детей может выражаться и не типичными признаками – поражением суставов, склонностью к носовым кровотечением, головными болями, раздражительностью, анемией.

Локализация кожных высыпаний в зависимости от вида аллергена

Аллергия на ногах у детей, появившаяся в одном месте, говорит о том, что причиной стал внешний раздражитель – растение, бытовая химия, краски, то есть все с чем малыш мог соприкоснуться в быту.

Сыпь при таких аллергенах может быть мелкоточечной, сливающейся в одно пятно. Ядовитые растения вызывают изменения кожного покрова в виде волдыря.

Присоединения высыпаний на других участках тела является признаком пищевой или .

Аллергия на кистях рук

Аллергия на кистях рук у детей – это контакт с химикатами, кремом. Нередко пузырьки и покраснения у ребенка на ладонях появляются при использовании некачественных игрушек из резины и пластмассы.

Появление пятнышек в локтевых сгибах, их покраснение, отек и зуд характерны при пищевой аллергии, особенно на сладости.

В этих местах тела может развиться атопический дерматит с огрубевшей и пигментированной кожей.

Проявление аллергии на щеках

Признаки аллергии на щечках у детей появляются при непереносимости продуктов питания, проявляются сыпью, покраснением, зудом, сухостью, шелушением. Диатез у грудничка развивается на то, чем питается его мама.

Раздражения на ягодицах

Раздражения на ягодицах возникает на пеленки, точнее на средства, используемые при их стирке. Регистрируются такие высыпания как эритема, папула, мелкоточечная сыпь.

При длительном воздействии может присоединиться вторичная инфекция, что приводит к появлению симптомов интоксикации, отеку кожи, раздражению и зуду, естественно, все это не лучшим образом влияет на самочувствие малыша.

Кожные высыпания на спине

Кожные высыпания на спинке у детей появляются при аллергии на пух, медикаменты, пищевые продукты. Пятнышки розовые, их размеры различны, несколько могут сливаться в одно большое пятно. Особую опасность вызывают .

Аллергия у детей неопытными мамами часто спутывается с потницей, развивающейся в жаркую погоду, при перегревании малыша и при повышенной влажности в квартире.

При потнице сыпь мелкая, располагается обычно на шейки, ягодицах, спинке, плечах, быстро проходит после устранения неблагоприятного фактора и при соблюдении температурного режима.

Особенности протекания аллергии у детей:

  1. До трехлетнего возраста у малыша могут развиться . Педиатры связывают подобные аллергические реакции с нарушением микрофлоры кишечника, незрелостью защитных сил организма, заражением гельминтами;
  2. У детей аллергическая реакция может протекать как генерализованный процесс с одновременным появлением симптомов заболевания на коже, нарушением работы пищеварительного тракта и респираторных органов;
  3. В детском возрасте большинство аллергий способны под влиянием адекватной терапии быстро пройти. Поэтому при появлении первых признаков всегда нужно проходить полную диагностику и лечение. Это поможет предотвратить появление бронхиальной астмы, дерматозов, анафилактического шока;
  4. При появлении признаков анафилаксии нарастание нарушений в сердечно – сосудистой и дыхательной сфере происходит буквально за несколько минут.

Диагностика заболевания

При появлении кожной сыпи у ребенка, нарушениях в пищеварении, респираторных проблемах – первое, что должны сделать родители — прийти на прием к своему педиатру.

Врач осмотрит малыша, выявит аллергоанамнез, предрасположенность, введение новых продуктов в рацион и контакт с бытовыми аллергенами.

При подозрении на аллергию назначаются следующие анализы:

  1. Анализ крови – повышенное содержание эозинофилов может свидетельствовать об аллергической реакции. Этот компонент крови появляется и при глистных инвазиях, поэтому назначение анализов на гельминты также необходимо;
  2. Достоверно выявляется тип аллергии у детей с помощью кожных тестов или исследования крови. Кожные тесты проводят только в стадию ремиссии, их проведение позволяет выявить пищевые аллергены, растительные, биологические;
  3. Открытая , то есть введение чистого аллергена в организм, осуществляется в условиях стационара. При таком обследование возможно появление немедленного ответа организма в виде шока. Также назначают другие .

Лечение аллергических реакций у детей

Для того чтобы полностью избавиться от симптомов заболевания самое главное, что необходимо сделать – это исключить влияние на организм провоцирующего аллергена.

Исключение продуктов, вызывающих аллергию

При выявлении пищевой аллергии у детей вводят с исключением продуктов, вызывающих заболевания.

Если возможности достоверно выявить провоцирующую пищу нет, то необходимо завести пищевой дневник и регистрировать в нем введение каждого нового компонента пищи с описанием самочувствия малыша.

Исключить на время из питания необходимо продукты с высоким риском развития аллергической реакции – орехи, сладости, молоко, картофель, морепродукты, рыбу, мед, красные и оранжевые фрукты и овощи.

Поддерживается на протяжении нескольких месяцев, каждый новый продукт вводят детям постепенно небольшими порциями за несколько дней. Необходимо вводить только один продукт в неделю и обязательно записывать реакцию организма на него.

Медикаментозная терапия

Аллергия у детей в острую фазу обязательно лечится медикаментозной терапией. Ее назначение позволяет быстрее вывести токсины из организма, снимает отек и раздражения на коже, предотвращает развитие анафилактического шока.

Среди основных фармацевтических групп, используемых в лечении аллергии у детей, выделяют следующие.

Антигистаминные препараты

Это лекарства, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки, выработку антител. За счет этого механизма действия устраняется отек, воспаление и выраженный зуд.

Антигистаминная терапия для детей назначается на несколько дней, при сезонных поллинозах ее применение оправдано за несколько недель до предполагаемого появления заболевания.

Средства нового поколения — , обладают пролонгированным действием, не вызывают сонливости и могут использоваться длительно.

Препараты третьего поколения – , Терфена, назначаются при круглогодичном рините, дерматозах, бронхиальной астме на несколько месяцев, они накапливаются в организме и не дают проявиться симптомам аллергии.

Энтеросорбенты

При аллергии у детей необходимы для ускорения выведения скопившихся токсинов из организма.

Назначают их не только при пищевой аллергии, но и при специфической реакции на любые раздражители, так как их влияние также приводит к скоплению токсических веществ.

Антибактериальная терапия

При аллергии у детей назначается при присоединении вторичной инфекции на коже – пиодермиях, воспалении с .

Использование антибиотиков необходимо для предотвращения развития сепсиса и для снятия симптомов интоксикации.

Мази

При кожной сыпи назначаются с противовоспалительным, противозудным и антигистаминным эффектом.

Для лечения детей подходит мазь Бепантен, Диоксидин, Сульфаргин. При атопических дерматитах рекомендуют использовать средства, улучшающие регенерацию кожных клеток – Радевит, Солкосерил, Видестим.

Выраженный зуд хорошо снимает цинковая и ихтиоловая мазь, Фенистил и Тавегил. Элидел подходит для лечения выраженных дерматитов у детей старше трех месяцев.

При первом применении выбранное средство нужно развести с таким же количеством обычного детского крема, это предотвратит развитие нежелательных реакций:

  1. При конъюнктивитах со слезотечением, покраснением склер назначают капли с антигистаминным эффектом – Аллергодил, Опатанол.
  2. При ринитах используют сосудосуживающие и антигистаминные препараты для носа – Кромосол, Назаваль. Ребенку могут назначить и другие .

Дозировку всех лекарств, время их использования, группу препаратов подбирает врач. Во время назначения необходимо учитывать не только возраст малыша, но и наличие других проблем со здоровьем.

В плохо поддающихся лечению случаях детям назначают , то есть введение аллергенов в минимальных дозах в организм под контролем медработника, к примеру, .

Данная схема лечения позволяет организму постепенно привыкнуть к раздражителю, что уменьшает тяжесть симптоматики или полностью излечивает заболевание.