Проверка слуха онлайн, или какие частоты звука вы должны слышать, а какие уже нет. Быстрая и легкая проверка слуха онлайн
Аудиометрия – это медицинский метод, для определения уровня слуха. При выполнении подобного тестирования проводится оценка степени чувствительности слухового анализатора по отношению к звукам разной частоты и интенсивности. В больнице проверка слуха проводится с применением специальной аппаратуры. Преимущества акуметрии в том, что она позволяет дозировать разные звуковые сигналы. За счёт чего удаётся определить пороговую восприимчивость для звуков различных частот. В больничных условиях проверку осуществляют в звукоизолированных помещениях. По результатам такого обследования можно выявить не только ухудшение слышимости, но и тип тугоухости. Но для проверки слуха не обязательно обращаться в больницу, проверить его возможно и самостоятельно.
Особенности проверки
При проверке слуха врачом в условиях медицинского учреждения определяется не только понижение слышимости, но и выявляется патологический процесс, который протекает в звуковом анализаторе. При помощи аудиометра отоларинголог или сурдолог исследуют уровень проводимости воздушных и костных звуков . Специалисты разделяют несколько разновидностей аудиометрии:
- Речевая. Данный метод считается самым простым и доступным. При этом методе проверки слуха врач определяет уровень распознавания речи. Проверяя слышимость, врач проговаривает слова голосом разной громкости, а пациент должен их повторить.
- Тональная. Этот метод акустического обследования помогает выявить, насколько хорошо человек слышит звуки разной частоты и интенсивности.
- Компьютерная. Такая проверка слуха считается наиболее точной. Она помогает определить восприимчивость звукопроводящей и звуковоспринимающей систем.
Речевую и тональную аудиометрию относят к субъективным методикам проверки уровня слуха. В период проведения теста специалист берёт во внимание только показания обследуемого человека, который говорит, какие звуки он слышит, а какие нет.
При компьютерной проверке слуха к человеку подключаются разные чувствительные электроды, которые фиксируют активность в определённых участках мозга, если слуховой анализатор реагирует на сигналы, которые поступают внешнего источника.
Первыми симптомами ухудшения слышимости являются частая усталость после общения, неспособность нормально слышать собеседника и разговор на высоких тонах. Насторожить должен высокий звук на телевизоре, телефоне или будильнике.
Речевая аудиометрия
Проверить слух в домашних условиях возможно с помощью речевой аудиометрии. Подобный метод исследования не требует использования специальной аппаратуры и приспособлений. Для проверки слуха необходимо просто слышать человеческую речь. Но нужно понимать, что результаты такого тестирования зависят не лишь от состояния органов слуха, но и от словарного запаса обследуемого человека.
Для объективной проверки уровня слышимости аудиометрист должен говорить не просто слова, а целые фразы, которые состоят из простых и понятных всем слов. Провести такой тест несложно, главное выбрать помещение, в котором почти не слышен посторонний шум. Обследуемого человека располагают на стуле, посередине комнаты.
- Отходит на два метра от обследуемого человека и произносит шёпотом фразу, состоящую из 8-9 простых слов.
- Отходит от испытуемого приблизительно на 5 метров и негромко произносит отдельные словосочетания.
- С расстояния около 20 метров громко проговаривает фразу, состоящую из несложных слов.
При такой проверке обследуемый должен чётко повторять, то, что услышал. Такое тестирование позволяет определить нарушение слуха.
При проведении речевой аудиометрии человек, проводящий обследование должен интересоваться у испытуемого, насколько хорошо он слышит фразы и словосочетания, произнесённые на разном расстоянии.
Определение результатов обследования
Если патологий нет, то человек хорошо слышит речь, произнесённую шёпотом, тиканье часов и любые звуки, которые находятся в диапазоне до 25 дБ. При хорошей слышимости звуков в этом диапазоне можно с уверенностью сказать, что слух нормальный. При определении результатов учитывают также такие моменты:
- Если человек не может полностью разобрать речь, произнесённую шёпотом, с расстояния двух метров, то можно заподозрить тугоухость 1 степени .
- При неспособности разобрать негромко сказанные фразы с расстояния 6 метров можно говорить о тугоухости 2 степени.
- Если обследуемый человек плохо слышит совсем громкую речь, которую произносят с расстояния 20 метров, то можно говорить о тугоухости 2-3 стадии.
Если при домашней проверке слуха были выявлены какие-то нарушения, требуется обратиться к отоларингологу, который проведёт дополнительное обследование и назначит лечение.
Слуховая аудиометрия чаще всего применяется не для точного определения остроты слуха, а для правильной настройки слухового аппарата.
Как самому проверить слух
Слух вполне можно проверить и самостоятельно, без привлечения других людей. Для самостоятельной проверки работы слухового аппарата разработан специальный тест, в котором нужно чётко отвечать на поставленные вопросы. Перечень вопросов такой:
- Хорошо ли прослушивается тиканье настенных часов и фразы, произнесённые шёпотом?
- Если ли проблемы с нормальным восприятием речи, при разговоре по телефону?
- Часто ли бывает необходимость переспрашивать, что сказал собеседник?
- Кто-то замечал, что телевизор в доме работает слишком громко?
- Хорошо ли слышно пение птиц за окошком?
- Хорошо ли разбирается тихая речь с расстояния двух метров?
- Хорошо ли воспринимается речь собеседников?
Если большая часть ответов свидетельствуют о том, что острота слуха нарушена, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Проводить аудиометрическое исследование при простудных заболеваниях нельзя . В это время происходит сильное воспаление носоглотки, что приводит к ухудшению проходимости евстахиевой трубки, поэтому при респираторных заболеваниях происходит естественное снижение слышимости звуков.
Для достоверности полученных результатов проводить тестирование можно только при хорошем самочувствии.
Приложения для проверки
Для проверки остроты слуха может использоваться аудиометрия онлайн. Это специальные приложения, которые работают на разных платформах операционных систем. Чтобы узнать, насколько хорошо органы воспринимают звуки, следует пройти специальные тесты, разработанные ведущими специалистами.
Самыми распространёнными программами для проверки остроты слуха являются:
- Hörtest.
- Mimi Hearing Test.
- uHear.
Если смартфона нет, то проверить слух аудиограммой онлайн можно при помощи компьютера, но для этого нужно приготовить наушники. По результатам подобного тестирования можно с уверенностью сказать, хорошо слышит человек или нет.
Проверять слышимость звуков при помощи компьютерных программ следует в абсолютной тишине, иначе результаты обследования не будут точными.
Проверка у маленьких деток
Проверить слух у новорождённых деток очень сложно без привлечения специалиста. В этом возрасте ребёночек ещё не может говорить, поэтому патологии ушей очень легко пропустить.
Проверить уровень слуха у новорождённого ребёнка дома непросто, но при любых подозрительных моментах родители должны сообщать педиатру.
До месяца определить, как ребёнок реагирует на звуки почти невозможно. Реагировать на разные звуки малыши начинают только с месячного возраста. Родители должны внимательно следить за развитием крохи. Из игрушек нужно обязательно купить музыкальную карусель, погремушки и различные пищалки.
При проверке слуха у грудничка используются такие методики:
- Берут баночку из-под детского пюре и наполняют любой крупой. Поочерёдно трусят баночкой около ушей малыша и наблюдают за реакцией.
- В зоне недосягаемости взгляда ребёнка нужно издать громкий звук. Если кроха отреагировал, значит, со слухом абсолютный порядок. Здесь важно не переусердствовать, так как малыш может испугаться громкого звука и расплакаться.
- Рядом с ушком малыша можно тихонечко напеть мелодию или позвенеть колокольчиком. Если он реагирует на все звуки, значит, повода для беспокойства нет.
К возрасту трёх месяцев ребёнок уже распознаёт голос мамы и бурно реагирует на него. Начиная с полугода, ребёнок пытается сам воспроизводить звуки.
Если ухудшение слуха налицо, то нужно обратиться к врачу. Специалист определит причину такой патологии и назначит комплексное лечение. Стоит учитывать, что при рано начатой терапии слух удаётся восстановить частично или даже полностью.
Тематики аудио стоит рассказать о человеческом слухе несколько подробнее. Насколько субъективно наше восприятие? Можно ли протестировать свой слух? Сегодня вы узнаете самый простой способ выяснить, полностью ли ваш слух соответствует табличным значениям.
Известно, что среднестатистический человек способен воспринимать органами слуха акустические волны в диапазоне от 16 до 20 000 Гц (в зависимости от источника - 16 000 Гц). Этот диапазон и называется слышимым диапазоном.
| 20 Гц | Гул, который только ощущается, но не слышится. Воспроизводится преимущественно топовыми аудиосистемами, так что в случае тишины виновата именно она |
| 30 Гц | Если не слышно, вероятнее всего, снова проблемы воспроизведения |
| 40 Гц | В бюджетных и среднеценовых колонках будет слышно. Но очень тихо |
| 50 Гц | Гул электрического тока. Должно быть слышно |
| 60 Гц | Слышимая (как и все до 100 Гц, скорее осязаемая за счёт переотражения от слухового канала) даже через самые дешёвые наушники и колонки |
| 100 Гц | Конец нижних частот. Начало диапазона прямой слышимости |
| 200 Гц | Средние частоты |
| 500 Гц | |
| 1 кГц | |
| 2 кГц | |
| 5 кГц | Начало диапазона высоких частот |
| 10 кГц | Если эта частота не слышна, вероятны серьёзные проблемы со слухом. Необходима консультация врача |
| 12 кГц | Неспособность слышать эту частоту может говорить о начальной стадии тугоухости |
| 15 кГц | Звук, который не способна слышать часть людей после 60 лет |
| 16 кГц | В отличие от предыдущей, эту частоту не слышат почти все люди после 60 лет |
| 17 кГц | Частота является проблемной для многих уже в среднем возрасте |
| 18 кГц | Проблемы со слышимостью этой частоты - начало возрастных изменений слуха. Теперь ты взрослый. :) |
| 19 кГц | Предельная частота среднестатистического слуха |
| 20 кГц | Эту частоту слышат только дети. Правда |
»
Этого теста достаточно для приблизительной оценки, но если вы не слышите звуки выше 15 кГц, то стоит обратиться к врачу.
Обратите внимание, что проблема слышимости низких частот, скорее всего, связана с .
Чаще всего надпись на коробке в стиле «Воспроизводимый диапазон: 1–25 000 Гц» - это даже не маркетинг, а откровенная ложь со стороны производителя.
К сожалению, компании обязаны сертифицировать не все аудиосистемы, поэтому доказать, что это враньё, практически невозможно. Колонки или наушники, может быть, и воспроизводят граничные частоты… Вопрос в том, как и на какой громкости.
Проблемы со спектром выше 15 кГц - вполне обычное возрастное явление, с которым пользователи, скорее всего, столкнутся. А вот 20 кГц (те самые, за которые так борются аудиофилы) обычно слышат только дети до 8–10 лет.
Достаточно последовательно прослушать все файлы. Для более подробного исследования можно воспроизводить семплы, начиная с минимальной громкости, постепенно увеличивая её. Это позволит получить более корректный результат в том случае, если слух уже немного испорчен (напомним, что для восприятия некоторых частот необходимо превышение определённого порогового значения, которое как бы открывает, помогает слуховому аппарату слышать её).
А вы слышите весь частотный диапазон, который способен ?
К сожалению, люди редко обращают внимание на снижение слуха на начальном этапе, особенно если это происходит постепенно.
Проверить слух онлайн
Сначала утрачивается возможность слышать мелкие, незначительные для нашей жизни звуки. И только когда люди понимают, что для их слуха недоступен разговор обычной громкости, начинают беспокоиться, искать онлайн тест «диагностика слуха» и записываются на прием к специалисту.
За уровнем восприятия звуков необходимо следить постоянно, чтобы вовремя предпринять меры по исправлению ситуации. Доктора рекомендуют проверять слух не реже, чем 1 раз в три года. Проверки слуха у детей проводятся в 3 раза чаще. Специально разработанные онлайн-тесты помогут понять, все ли у вас в порядке со слухом.
Здоровое человеческое ухо способно воспринимать диапазон частот 20 Гц – 20 кГц. Но верхняя граница слышимости плавно снижается по мере взросления человека. Особенно это заметно у тех, кто испытывает постоянную музыкальную нагрузку. Например, практически все дети до совершеннолетия слышат частоту в 14 кГц, а вот после 50 лет – только 20% людей. А звуки с 18 кГц к совершеннолетию слышат не более 60%, а после 40 лет этот показатель падает до 10%.
Компьютерная аудиометрия
Это наиболее объективная диагностика слуха. Она проводится только врачом-сурдологом. При этом от пациента не требуется никакой активной работы. Острота слуха оценивается в автоматическом режиме, поэтому ее можно проводить даже новорожденным.
При исследовании в уши пациента подают частоту разной величины. А электроды, закрепленные на голове человека, фиксируют реакцию мозга, и по ней строится аудиограмма. Горизонтальная ось этого графика обозначает частоту звука, а вертикальная – границу слышимости. В этом исследовании частота звуковых волн находится в диапазоне 125 Гц – 8 тыс. Гц.
Аудиометрия проводится для каждого уха в отдельности, что позволяет выявить тугоухость на ранней стадии.
Если слух хороший, то аудиометрическая линия графика будет расположена до уровня в 20 дБ и иметь плоский вид. Доктор может увидеть причину снижения слуха по графику: наличие отита, отосклероза. Это возможно благодаря тому, что компьютер измеряет костный и воздушный уровни проходимости, разница между которыми в норме около 10 дБ. Величина нарушения этого баланса свидетельствует о наличии определенного заболевания
Тест № 1: проверяем слух при помощи наушников
Для получения более точного результата по тесту, необходимо использовать качественное оборудование и проходить его в полной тишине. Онлайн тест состоит из нескольких этапов:
- На экране программы нажимаем «Продолжить».
- Производим калибровку уровня звука на вашем компьютере, согласно требованиям программы. Это важно сделать перед следующим этапом, так как в процессе теста вы уже ничего не сможете изменить.
- Появиться инструкция, где пояснят, что когда вы слышите звук, необходимо нажать «Слышу», в обратном случае – «Нет».
- На этом этапе вы наконец-то сможете пройти тест.
- После его прохождения, высветится результат тестирования.
Тест № 2: Аудиометрический
Этот тест на проверку слуха чем-то похож на предыдущий. Однако здесь объяснять правила вам будет приятной внешности мужчина.
- Для проверки слуха предложат установить подходящий уровень громкости. Она должна быть так отрегулирована на компьютере, чтобы вы четко слышали произносимые слова. После калибровки звука, нажимайте далее.
- Вас попросят больше не менять уровень громкости, хотя вы можете это сделать в процессе теста. Этим речевая аудиометрия онлайн отличается от предыдущей программы по проверке слуха.
- Далее, необходимо будет ответить на несколько вопросов: ваш возраст, пол и два дополнительных вопроса о том, возникали ли у вас трудности со слухом когда-либо. Это поможет более точно провести обследование и обработать полученные в процессе теста данные. Этим опросом программа аудиометрия похожа на проверку слуха врачом-сурдологом.
- Далее, вам предложат прослушать 9 слов и затем начать тест. Благодаря ему вы сможете получить начальное представление о уровне собственного слуха.
- В процессе теста женский голос будет называть предметы, и вы должны будете нажать соответствующую иконку. С каждым повторением шум на заднем фоне будет возрастать и услышать слово будет с каждым разом труднее. В момент, когда шум перекроет человеческую речь, и вы не услышите слово, необходимо будет нажать иконку «Не знаю». После каждого такого нажатия, звук женского голоса будет повышаться до тех пор, пока вы не услышите произнесенное слово.
Речевая аудиометрия онлайн даст вам понимание о том, как хорошо вы различаете отдельные слова на фоне постороннего шума.
Тест № 3: проверка слуха на способность улавливать частоту
Данный тест-видео – это тональная аудиометрия. Он нарисован и смонтирован каналом «AsapSCIENCE». Он показывает предел возможностей вашего уха. Такая диагностика слуха прекрасно иллюстрирует, как чувствительность уха снижается с возрастом.
В тесте «AsapSCIENCE» проигрываются звуки с разной частотой, начиная с самой маленькой – 8 тыс. Гц. Она является границей между глухотой и возможностью слышать хоть что-то. Затем частоту повышают. Слуховой возраст испытуемого определяется последней частотой, которую он уловил.
Для тех, кто не знает английского, предоставим данные частоты и соответствующего слухового возраста:
- 12 000 Гц – меньше 50 лет
- 15 000 Гц – вы моложе 40 лет
- 16 000 Гц – слух человека, которому меньше 30 лет
- 17 000 – 18 000 – вы младше 24 лет
- 19 000 – ваш слух моложе 20 лет. Эту частоту слышит ребенок.
Для получения точного результата, необходимо просматривать видео в максимально возможном разрешении и использовать качественные наушники. Этим видео может проводиться проверка слуха у детей.
Тест № 4: Слушаем частоты
Эта проверка слуха онлайн определяет ваш нижний и верхний порог чувствительности уха. Самое интересное, что это тестирование может быть использовано и для диагностики реальных характеристик акустической аппаратуры.
| Частоты, Гц | Пояснения |
|---|---|
| 20 | Больше похоже на гул, чем на звук. Услышать его могут все, а вот воспроизводить –высокого качества аудиосистемы. Поэтому, если вы не слышите 20 Герц, проблема не в вас, а в наушниках либо колонке. |
| 30 | Такой же низкий звук, как и предыдущий. Слуховой аппарат людей меньше подвержен нарушению в чувствительности к низкому и среднему диапазону частот. |
| 40 | Этот могут воспроизводить практически любые аудиосистемы. Вы почти не слышите звук? Значит ваше акустическое оборудование очень дешевое! |
| 50 | Вы этот звук точно сможете послушать несколько мгновений, если подключите свою колонку напрямую в розетку. Как раз и услышите перед самым взрывом! |
| 60 | Хорошо воспроизводится любой акустической аппаратурой. |
| 100 | На этой границе заканчиваются низкие частоты. |
| 200 | |
| 500 | Диапазон средних частот. Слышен всем. |
| 1000 | Диапазон средних частот. Слышен всем. |
| 2000 | Диапазон средних частот. Слышен всем. |
| 5000 | Начало верхней границы звуковых частот. |
| 10000 | У вас достаточно серьезное нарушение слуха, если не можете услышать эту частоту. |
| 12000 | Этот звук и представленные ниже используются для выявления проблем со слухом на ранних этапах. Если вы не можете услышать эту частоту, то вероятной причиной является наступающая тугоухость. |
| 15000 | Большинство людей старше 50 лет не различают звуки на данной частоте. |
| 16000 | Не можете уловить звук на этой частоте? Поздоровайтесь со старостью! Или купите себе новые наушники либо колонки. |
| 17000 | Для большинства людей среднего возраста звук этой частоты недоступен |
| 18000 | Не слышите? Попрощайтесь с юностью! |
| 19000 | Эх, молодость! Слышите? Завидую! |
| 20000 | Малыш, а родители разрешают тебе подходить к компьютеру? |
Следует понимать
- Большая громкость на динамиках для теста может стать причиной их повреждения.
- аудио- и видео-тест может быть некорректным, если у вас дешевая звуковая карта и акустика. Аудиометрия правильно проводится только сурдологом.
- Не делайте громкий звук в наушниках, иначе это может навредить ушам вплоть до снижения слуха!
- Тесты не являются медицинскими и не используются для самостоятельной постановки диагноза. Чтобы верно определить качество вашего слуха, обратитесь за консультацией к специалисту. Только он может поставить точный диагноз или дать правильное определение вашему заболеванию.
Надеемся, что пройдя весь набор наших тестов, вы получили хороший результат. Но помните, ни один тест не заменит квалифицированного врача-сурдолога. Однако советуем время от времени возвращаться к представленным тестам, чтобы контролировать уровень своего слуха. Для этого добавьте нашу страницу в закладки. И оставляйте комментарии по полученным результатам и делитесь вашими впечатлениями о пройденном тестировании.
Случайно наткнулся в сети Интернет на интересный и полезный тест — проверка слуха онлайн .
Печально, но факт — мы все с Вами не молодеем, а очень даже наоборот. С возрастом наш слух ухудшается — у одних сильнее, а у других совсем чуть-чуть. У кого-то этот печальный процесс происходит быстро, но у большинства людей он очень медленный и совсем незаметный.
Именно поэтому обязательно необходима периодическая проверка слуха. Можно (и нужно) ходить каждый год к врачу, но кто из нас, чувствуя себя здоровым, ходит к нему?
Очень надеюсь, что простой и быстрый тест на проверку слуха, который расположен в конце статьи, заставит Вас побеспокоиться о своём здоровье, пока не поздно.
Этот тест состоит из пяти этапов. Первый — это всего-лишь вступление, на котором надо кликнуть по кнопочке «Продолжить», а последний (пятый этап) — это собственно вердикт.
Вторым этапом теста на проверку слуха онлайн идёт калибровка. Нужно выставить ползунком, что будет справа, едва слышный Вами уровень звука…
Во время самого теста Вы уже не сможете его изменить.
Третий этап снова практически бесполезный — короткая инструкция для людей с очень низким уровнем интеллекта. В ней Вам рассказывают, что когда слышите звук — надо нажимать кнопку «Слышу», а когда не слышите — «Нет» …
И наконец-то четвёртый этап — сам тест или проверка слуха онлайн…
…после его прохождения Вам покажут результат…
Ещё изменил размер окна, из-за чего слегка исказился шрифт — дико прошу прощенья, но по-другому тест просто не влез бы на страницу.
Вроде всё рассказал и объяснил — переходите к проверке слуха онлайн…
Проверка слуха онлайн
Данный тест нужно обязательно проходить в полной тишине, а ещё лучше — в хороших наушниках.
Приступайте…
Вот и вся проверка слуха онлайн. Очень надеюсь, что результат теста у Вас такой же, как у меня. До новых полезных компьютерных программ и советов.
Проверка слуха осуществляется 2 основными группами методов: объективными и субъективными. Объективные методы основаны на возникновении безусловных рефлексов. К субъективным методам относятся акуметрический и аудиометрический методы.
Методы оценки слуха
Объективные методы исследования слуха не требуют непосредственного активного участия пациента и чаще используются в детской практике (у новорожденных детей и детей до 3 лет).
Все новорожденные дети проходят аудиоскрининг — изучение слуха посредством фиксации отоакустической эмиссии.
Объективный тест на сохранность слуха используется:
- Для диагностики у инвалидов, больных, находящихся в коматозном состоянии;
- Для решения спорных вопросов экспертизы и реабилитации.
Акуметрический метод включает исследование слуха разговорной и шепотной речью, исследование камертонами. Аудиометрический метод — исследование слуха на аудиометре.В практике врача-оториноларинголога применяются оба этих метода.
Показания к обследованию ушей
Слух в обязательном порядке проверяют на профосмотрах у работников, занятых на шумных производствах. Проверка проводится сначала акуметрическим методом, а затем аудиометрическим.
Слух проверяют в обязательном порядке на водительской комиссии.
В детской практике при отсутствии жалоб слух врач проверяет слух ребенка при оформлении в детский сад и школу. Если пациент (взрослый или ребенок) жалуется на боль в ухе, заложенность, снижение слуха, то врач-оториноларинголог проводит проверку слуха до и после назначения лечения.
Диагностика барабанных перепонок
Представим ситуацию: на прием к лор-врачу обратился человек с жалобами на снижение слуха. Доктор собрал анамнез, выявил жалобы, произвел осмотр.
Если в ухе нет никаких инородных предметов или серных пробок, которые часто становятся причиной снижения слуха, врач приступает к проверке слухового анализатора.
Видео
Акуметрический метод проверки
- Проверка разговорной речью. Доктор или медсестра просят пациента стать в определенном месте кабинета, закрыть одно ухо рукой или ватными берушами, отвернуться к стене или закрыть глаза. Зачем отворачиваться или закрывать глаза? Многие, сами того не зная, умеют «читать» по губам.
Чтобы исследование было достоверным, нужно исключить этот «вспомогательный» маневр. Как пациент готов, врач подходит вплотную и говорит громким и четким голосом цифры или слова. Используются слова и цифры, содержащие как звонкие, и глухие согласные: чашка чая/кошка/мышка и домик/девочка/лягушка.
У детей чаще используют словосочетания понятные детям, а при исследовании взрослых — цифры. Врач постепенно отступает от пациента, продолжая произносить слова, пока расстояние между врачом и пациентом не составит 6 метров.
Затем такая же процедура повторяется с другим ухом. 6 метров — минимальное расстояние, на котором здоровое ухо слышит разговорную и шепотную речь.
- Проверка шепотной речью. После подготовки пациента (такой же, как и при проверке разговорной речью), врач или медсестра произносят громким четким шепотом словосочетания и цифры, постепенно отдаляясь от проверяемого, пока расстояние между ними не достигнет 6 метров.
Если у проверяемого человека слух по разговорной речи 6:6 и по шепотной речи 6:6 — он абсолютно здоров по слуху и может быть принят на любую работу, даже в шумном производстве. Если же слух снижен, и как минимум одно ухо слышит на расстоянии меньше 3 метров — такой пациент не может быть допущен к работе в шумном производстве и на высоте.
При проверке у детей, особенно дошкольников, целесообразно произносить словосочетания, знакомые им: названия животных, имена сказочных героев. Можно не говорить слово, а задать ребенку вопрос, требующий ответа, например: «любишь конфеты?» и т.д. (шуточная проверка).
- Камертональные тесты. Проверка камертонами используется обычно не при профилактических осмотрах, а при обращении с жалобами на одно- или двустороннее снижение слуха. Камертон — музыкальный инструмент, выдающий чистый звук определенной частоты.
В медицине в основном используются камертоны с частотой звучания 128 (С128) и 2048 (С2048) в секунду. Применяются 3 камертональные пробы: Вебера, Ринне, Швабаха.
Аудиометрический метод проверки
Проверка на аппарате проводится с помощью аудиметра. Аппарат генерирует звуковой сигнал разной интенсивности (от 0 до 120 дБ) на разных частотах (от 125 Гц до 8000 кГц).
Сначала проверяется воздушная проводимость, затем костная. Порогом слышимости считается восприятие сигнала интенсивностью 10 дБ на частоте 125 Гц.
Как проводится аудиометрия? Сначала проверяют воздушную проводимость — проверяемому одевают наушники и в каждое ухо по отдельности подается звуковой сигнал одинаковой интенсивности на разных частотах, затем интенсивность увеличивается.
Как только пациент слышит звук, даже самый тихий, он нажимает на кнопку. Сигнал фиксирует оператор аудиометра и переносит на аудиометрический бланк. Воздушная проводимость фиксируется для каждого уха в отдельности.
За тем измеряют костную проводимость — на сосцевидный отросток (за ухом) устанавливают специальный костный микрофон, принцип подачи сигнала такой же, как и при измерении воздушной проводимости. Костная проводимость обычно ниже воздушной, на аудиограмме между ними есть небольшой интервал.
В детской практике иногда используют аудиометры, производящие не просто звуковой сигнал, а определенное для каждой частоты слово, постоянно увеличивая интенсивность звука.
Почему при заболеваниях снижается слух
Снижение слуха при различных заболеваниях может быть обратимым и необратимым. Обратимые изменения чаще связаны с воспалением клеток наружного, среднего или внутреннего уха, воспалением и сужением слуховой трубы.
Необратимые изменения связаны с гибелью клеток рецепторного аппарата или слуховой зоны коры головного мозга.
Причины ухудшения слуха можно разделить на 2 большие группы:
- Нарушение звукопроведения;
- Нарушение звуковосприятия.
Нарушение звукопроведения связано с заболеваниями звукопроводящего аппарата:
- Наружного слухового прохода (наружный отит, серная пробка, инородные тела слухового прохода);
- Среднего уха (острый и хронический средний отит, экссудативный отит, тубоотит, мирингит);
- Внутреннего уха (лабиринтит).
При этих заболеваниях слух снижается из-за того, что звук не распространяется должным образом по слуховому проходу, не воспринимается барабанной перепонкой, не усиливается цепью слуховых косточек и т.д. Изменения слуха при нарушении звукопроведения чаще обратимы и проходят после надлежащего лечения.
Нарушение звуковосприятия является более сложной патологией, по разным причинам страдает работа рецепторного аппарата внутреннего уха и/или слуховой зоны коры головного мозга.
Такие изменения бывают вызваны:
- Травмой: черепно-мозговая травма, перелом пирамиды височной кости, баротравма;
- Инфекционным заболеванием, особенно у детей: грипп, корь, краснуха, клещевой энцефалит;
- Приемом ототоксических препаратов: гентамицин, другие аминогликозиды;
- Дисметаболическими нарушениями: микроангиопатия при сахарном диабете;
- Возрастными изменениями: в результате атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи страдает кровоснабжение внутреннего уха и развивается старческая тугоухость.
Снижение слуха при нарушении звуковосприятия иногда бывает излечимо, но требует более длительного и упорного лечения специфическими препаратами:
- Нейро- и ангиопротекторы;
- Препараты улучшающие трофику тканей;
- Блокаторы гистаминовых рецепторов.
Как проверить слух на эффективность лечения
Улучшение слуха как критерий выздоровления можно учитывать при лечении заболеваний звукопроводящего аппарата (отит/мирингит и т.д.).
Курс лечения обычно составляет 7-10-14 дней, редко больше. И в случае выздоровления пациент сам отмечает улучшение слуха.
При поражении звуковоспринимающего аппарата, достоверным критерием эффективности лечения считается улучшение слуха (по результатам акуметрии и аудиометрии) при неоднократном исследовании после 3 месяцев приема назначенных препаратов.
Возможные последствия тугоухости
Заболевание, связанное с нарушением слуха, в медицине называют тугоухостью. Она может отличаться по степени тяжести и причине возникновения. Тугоухость носит временный или постоянный характер. Она может быть излечимой или прогрессирующей. В зависимости от тяжести тугоухости и времени ее возникновения влияние на жизнь больного будет различным.
Наиболее сложно определить тугоухость у ребенка. Чаще она проявляется в том, что нет реакции на громкие звуки. Ребенок не теряет слух полностью, но он не может улавливать часть звукового спектра. Такая ситуация приводит к замедленному развитию речи. Ребенок плохо говорит, имеет небольшой словарный запас, не реагирует на просьбы взрослых.
Если тугоухость не лечить в течение длительного времени, то происходят разрушительные процессы в коре головного мозга. Постепенно область, отвечающая за слух, начинает уменьшаться в размерах и полностью атрофируется. Восстановить работу мозга до первоначального состояния уже невозможно.
В школьном возрасте это приводит проблемам во время обучения. Дети со средней и тяжелой формой тугоухости вынуждены обучаться в школах. Они менее адаптированы к самостоятельной жизни. Легкая форма тугоухости чаще характеризует больных как невнимательных, отвлеченных личностей. Про них часто говорят, что они слышат только то, что хотят. Каждый день для них является повышенным стрессом, приходится прислушиваться к каждому слову, чтобы получить весь объем информации.
Наиболее выраженные последствия носит средняя и тяжелая тугоухость, которые не поддаются лечению или переходят в запущенную форму. При умеренной тяжести заболевания человек старается занимать позицию обороны, он меньше участвует в общественной жизни, начинает постепенно изолироваться. В разговорах больной либо доминирует, либо старается уклониться от него.
Чем тяжелее становится тугоухость, тем сложнее скрыть ее от окружающих. При отсутствии лечения, больной ограничивает социальные контакты, избегает массовых мероприятий. Недоверие и враждебное отношение к окружающему миру приводит к появлению паранойи и изоляции. Иногда проявляется агрессия и злоба по отношению к близким.
В случаях тяжелой тугоухости и отсутствии лечения заболевания, среди последствий выделяют полное разрушение социальной жизни, алкоголизм, наркомания, как попытка убежать от окружающей реальности. В конечном счете, больного ждет переход в «глухой» мир. При обнаружении проблем со слухом необходимо своевременно проводить диагностику и начинать лечение.
Сколько стоит проверка слуха
Диагностика тугоухости может проводиться в городской поликлинике по медицинскому полюсу или в платном центре. В первом случае процедура будет бесплатной, но она может не отвечать требованиям конкретной ситуации.
В платном центре возможно проведение более широкого спектра исследований.
- Осмотр ЛОР-врача — это первый этап выявления проблем со слухом. Врач проводит осмотр ушной раковины, исследует барабанную перепонку на предмет повреждений. Осуществляет речевое исследование. Стоимость приема у врача в зависимости от медицинского центра составляет от 1000 до 1500 рублей.
- Исследование камертонами. Это обследование необходимо для выявления воздушной и костной проводимости. Для исследования применяется набор камертонов с разной тональностью. Метод относится больше к субъективным, полностью зависит от профессионализма врача. Его стоимость составляет около 500 рублей.
- Для выяснения громкости, которую слышит человек, необходимо проводить речевую аудиометрию. Исследование производится в звуконепроницаемой комнате. Все результаты записываются на пленку. Стоимость составляет около 1000 рублей.
- В серьезных случаях, когда возможно нарушение работы головного мозга, необходимо проведение МРТ. Стоимость обследования составляет около 2000 рублей.
- Электрокохлеография требуется для диагностики активности улитки и слухового нерва. Стоимость составляет от 1200 рублей.
Стоимость платных услуг по диагностике тугоухости будет разной в разных медицинских центрах. Наиболее низкие цены в государственных учреждениях, предоставляющих платные услуги.
Где можно быстро и качественно проверить слух
Самая первая проверка слуха проводится у новорожденного в послеродовом отделении. Если первый тест был успешным, но у родителей возникают сомнения относительно слуха малыша, необходимо обратиться к ЛОР-врачу в городскую поликлинику. Врач проведет осмотр и осуществит необходимые исследования.
Если есть подозрения на наличие серьезных отклонений он может выдать направление в специализированные исследовательские институты. В Москве выделяют 2 центра.
- НКЦ оториноларингологии. Располагается на Волоколамском шоссе. Центр оказывается все виды медицинской помощи при ЛОР-заболеваниях. В структуру комплекса входят лаборатории, исследовательские центры, поликлиника. Работают специалисты широкого профиля. В НКЦ можно получить консультацию, провести полное обследование, осуществить хирургическое вмешательство.
- НИИ педиатрии. Научный центр Здоровья детей РАМН — это структура широкого профиля. Она включает поликлинику, стационар, научное подразделение. Основная задача НИИ — оказание медицинской помощи по всем основным направлениям.
Все исследования, связанные с тугоухостью, можно провести и в платных диагностических центрах. Таковые есть в каждом городе. Главную роль играет не название клиники, а подготовка и профессионализм врача, который будет проводить процедуру.
Что дает проверка слуха
Проверка слуха может потребоваться в разном возрасте.
Своевременное проведение диагностических исследований дает свои результаты.
- В случае острой тугоухости диагностика проводится в условиях стационара. Там же оказывается экстренное комплексное лечение. Чаще это антигистаминные препараты, антибиотики, капли для ушей. Лечение направлено на восстановление слуха, на устранение воспалительного очага.
- При частых заболеваниях у детей, особенно если они связаны с разрастанием аденоидов, диагностика необходима, чтобы выявить нарушение слуха. Появление тугоухости является прямым показателем для оперативного вмешательства.
- Диагностика тугоухости, вызванной инфекционными заболеваниями, позволяет полностью устранить очаг инфекции, провести адекватное лечение. Своевременная помощь предотвращает прогрессирование заболевания. Слух восстанавливается полностью.
- При аномалиях развития органов слуха своевременная диагностика позволяет вовремя принять меры. В отдельных ситуациях возможно хирургическое вмешательство или установка слуховых аппаратов. Такая корректировка позволит ребенку слышать весь спектр звуков, следовательно, его речь и все отделы головного мозга будут развиваться гармонично.
Без диагностики тугоухость будет постепенно прогрессировать, что приведет к непоправимым последствиям в жизни больного.