Неврология
Симптомы понижения сахара в крови. Причины и симптомы снижения сахара в крови Резкое падение сахара у диабетика

Симптомы понижения сахара в крови. Причины и симптомы снижения сахара в крови Резкое падение сахара у диабетика

Если у здорового человека резко падает сахар в крови, значит, в его организме произошли серьезные нарушения, на которые важно обратить внимание и посетить доктора для определения причины. Провокаторы такого состояния различны, одним из самых опасных считается сахарный диабет. Поэтому важно выяснить факторы, влияющие на снижение уровня сахара в крови, затем приступить к устранению этого неприятного недуга.

Каковы причины падения сахара в крови?

Основной провокатор гипогликемии - нарушение продуцирования инсулина поджелудочной железой. При гиперфункции этого органа инсулин в крови превосходит норму, в результате чего глюкоза резко понижается, не успев выполнить функции. Такое нарушение происходит по разным причинам, другие факторы, влияющие на резкое снижение сахара в крови, следующие:

неправильно установленная дозировка инсулиносодержащих препаратов;
большие промежутки между приемами пищи;
нарушение диеты при диабете 1 и 2 типа;
намеренный отказ от пищи и истощение;
нарушение водно-солевого баланса;
новообразования в поджелудочной железе;
чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.

При критически низком сахаре в крови у человека может развиться гипогликемическая кома, исход которой непредсказуем, а срок восстановления длительный. Поэтому важно ежедневно контролировать сахар в плазме, особенно при инсулинозависимом диабете.

Если глюкоза в крови снижается, это не всегда говорит что у вас диабет.

Если глюкоза в крови стремительно снижается, это не всегда может говорить о сахарном диабете. Редко, но все же влияют на падение сахара в крови следующие ситуации:

патологии в функционировании гипофиза;
хронические заболевания печени;
операционные манипуляции на желудке или кишечнике;
реактивная гипогликемия, которая проявляется только тогда, когда человек вовремя не поел, после употребления пищи симптомы исчезают и состояние нормализуется;
аутоиммунные нарушения;
сердечные и почечные патологии.

Какие симптомы беспокоят?

При пониженном сахаре у человека развиваются такие симптомы:

снижается острота зрения, в глазах темнеет, появляются мушки;
человек ощущает сильный голод и желание поесть сладкого;
руки и ноги становятся холодными, немеют;
во время ходьбы чувствуется слабость и неустойчивость;
больного кидает в холодный пот, беспокоит озноб;
ухудшается общее самочувствие, развивается слабость, сонливость, может подташнивать.

Такие симптомы свидетельствуют о недостачи глюкозы и голодании головного мозга. У диабетиков признаки проявляются намного острее, и при длительной гипогликемии ситуация может закончиться летальным исходом. Поэтому таким больным важно постоянно регулировать сахар, что поможет избежать тяжелых последствий. Если случилась у здорового человека, но сахар после еды пришел в норму, то никаких поводов для беспокойства нет, так как такие признаки являются физиологическими. Если же ситуация не нормализуется, человеку не легчает, стоит вызвать «скорую помощь» и выяснить причину такого состояния.

Если резко упал сахар, страдает в первую очередь – головной мозг.

Если у человека резко упал сахар, первый орган, страдающий от патологии - головной мозг. Из-за глюкозной недостаточности орган страдает от голодания, связь между нейронами пропадает, состояние больного стремительно ухудшается, при диабете ситуация может закончиться гипогликемической комой, последствия которой непредсказуемы.

Если сахарный диабет диагностирован у ребенка, родители должны внимательно следить за глюкозой в крови, и придерживаться схемы инъекций инсулиносодержащих препаратов. При избыточном инсулине, который попадает в организм ребенка из-за несоблюдения дозировки, глюкоза в плазме снижается, что ведет к печальным последствиям.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Пониженный сахар в крови существенно влияет на самочувствие человека. При достижении критической отметки существует риск развития комы, что несет угрозу жизни. Важно не допустить прогрессирования гипогликемии, поэтому рассмотрим эту проблему более подробно.

Ситуацию, когда наблюдается пониженный сахар в крови, называют гипогликемией. Эта проблема время от времени затрагивает каждого человека. В запущенном состоянии она несет прямую угрозу жизни, так как влияет на функции мозга и энергетический обмен.

Общие характеристики

Ежедневно каждый человек восполняет запасы энергии пищей, вместе с которой в организм поступает глюкоза. Оптимальным считается ее уровень в 3,5-5,5 ммоль/л. Если сахар ниже нормы, что это значит? Организм испытывает дефицит энергии, развивается гипогликемия. Постоянно низкий уровень сахара в крови чреват серьезными последствиями.

Причины понижения

Спровоцировать скачки уровня глюкозы могут как серьезнее заболевания, так и мелочи повседневной жизни. Редкие единичные случаи считаются допустимыми, но если наблюдается постоянно низкий сахар в крови, причины нужно искать и устранять немедленно.

Пониженный сахар в крови, причины:

Физический труд . После занятий спортом или другой длительной физической нагрузки истощаются запасы энергии, которые представлены глюкозой.
Питание . Нерегулярные приемы пищи, продолжительные диеты, в частности низкоуглеводные, несбалансированный рацион — это все веские предпосылки для создания дефицита глюкозы.
Ответная гипогликемия . Это ответ организма на , например, после большой порции сладкого.
Алкоголь и курение . Вызывают изначально повышение показателей, а затем их стремительное снижение.
Передозировка медикаментами . Чаще всего виной становятся гормональные лекарства.
Заболевания . Существующий диабет, дисфункция щитовидной железы, проблемы с поджелудочной, ЖКТ, печенью, почечная недостаточность.

Важно: ответная гипогликемия связана с усиленной выработкой инсулина после употребления большого количества сахара. В итоге глюкоза полностью перерабатывается и это объясняет, почему падает ее уровень спустя 1-2 часа после еды.

Симптомы гипогликемии

Заподозрить гипогликемию достаточно легко, так как ее симптомы знакомы каждому. После физической нагрузки или при длительном голодании каждый испытывал ее проявления. Симптомы у женщин и мужчин выражаются практически одинаково:

Слабость . Дефицит энергии приводит к быстрой утомляемости, невысыпанию, разбитому состоянию.
Гипотония . Низкий сахар, низкое давление — все взаимосвязано.
Головная боль . Клетки мозга недополучают питание, возникают боли и тошнота.
Потливость . Особенно это заметно в ночное время.
Дрожь тела . Наблюдается легкий тремор конечностей, озноб.
Нервные расстройства . Выражаются в раздражительности, беспокойстве, депрессии.
Ухудшение зрения . Резкое ухудшение зрения, размытость картинки перед глазами, мушки.
Чувство голода и жажды . Постоянно хочется есть и пить, даже если желудок полный. Особенно тянет на сладости и выпечку.

Заметив признаки проблемы, стоит обратиться в больницу для сдачи контрольных анализов и более подробного мониторинга состояния здоровья. Если не запускать гипогликемию, от нее можно избавиться самостоятельно. В противном случае может понадобиться пожизненное лечение.

Очень важны показатели имеется на нашем сайте.

Возможные последствия

Рассмотрим подробнее, чем опасен дефицит глюкозы. В первую очередь он приводит к ослаблению организма и всех его систем. Недостаток главного источника энергии не позволяет клеткам выполнять свои функции в полной мере. В итоге происходит расщепление белков и жиров, что засоряет организм продуктами их распада. Кроме того, нарушается питание головного мозга и работа основных центров нервной системы.

Важно! Особенно нежелательна ситуация, когда уровень глюкозы после еды ниже, чем натощак. Ответная гипогликемия — это предвестник сахарного диабета. Именно диабет является одним из наиболее серьезных последствий нехватки сахара.

Очень важно знать, как повысить глюкозу при ее значительном снижении, иначе может развиться тяжелейшее из последствий — гипогликемическая кома с вероятностью летального исхода.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение и у взрослого, и у ребенка происходят по единой схеме. Для выяснения тяжести ситуации необходимо пройти ряд исследований. Основными анализами являются:

анализ крови на сахар;
тест на толерантность к глюкозе.

Все о вы сможете узнать из статьи на нашем сайте.

При уже имеющихся проблемах, в частности при диабете, контроль уровня сахара входит в ежедневную программу процедур. Для удобства используют глюкометры и специальные тест-полоски.

Первая помощь и дальнейшая терапия

Постепенное и незначительное снижение сахара не несет особой угрозы и может быть устранено посредством приема пищи. Такое бывает при сильной усталости и истощении энергетических резервов организма. Но что делать, если уровень опустился ниже 3 ммоль/л и продолжает падать? Диабетики на этот случай имеют с собой запас сладостей: кусочек сахара, шоколадку, конфету, сладкую воду. Также в аптеке можно купить таблетки глюкозы.

При тяжелой степени патологии и риске впадения в кому повысить быстро уровень сахара в крови поможет инфузионная терапия. Применяется капельница с раствором глюкозы или выполняется внутривенная инъекция. Обязательно требуется госпитализация больного.

Степень и тяжесть	Симптомы	Лечение
Легкая гипогликемия (1-я степень)	Чувство голода, бледность, тремор, потливость, слабость, ночные кошмары, раздражительность	10-20 г углеводов через рот в форме таблеток глюкозы, сока или сладкого напитка
Гипогликемия средней тяжести (2-я степень)	Головная боль, боль в животе, изменения поведения (капризное поведение или агрессивность), вялость, бледность, потливость, нарушения речи и зрения	10-20 г глюкозы через рот после чего перекус, содержащий хлеб
Тяжелая гипогликемия (3-я степень)	Вялость, дезориентация, потеря сознания, судороги	Вне больницы: инъекция глюкагона (в/м). Дети < 10 лет: 0.5 мг (половину неотложного набора). Дети > 10 лет: 1 мг (полный неотложный набор). В больнице: болюсное внутривенное введение глюкозы (20% 200 мг/мл) 200 мг/кг веса в течение 3 минут, после чего внутривенное введение глюкозы 10 мг/кг/мин (5%= 50 мг/мл)

Таблица: Степени гипогликемии и метод лечения

Народные средства

В качестве поддерживающей терапии и профилактики гипогликемии отлично подойдут домашние методики, в том числе народные рецепты. Чтобы уровень сахара повысить народными средствами, применяют чаи и отвары, причем их свойства могут быть направлены не только на увеличение показателей глюкозы, но и на понижение. Это нужно для того, чтобы нормализовать выработку инсулина и предотвратить развитие ответной гипогликемии.

Если диагностирован низкий сахар в крови, понадобятся такие компоненты:

черника;
черная смородина;
лимон;
шиповник;
липа;
клевер;
крапива;
боярышник;
чеснок;

Совет: если нет проблем с ЖКТ, перед едой рекомендуется употреблять столовую ложку лукового сока.

Свернуть

Гипогликемия проявляется резким побледнением кожи, потливостью, тремором рук и частичным помутнением сознания. Если не стабилизировать состояние, это может привести к потере сознания и даже коме.

Как повысить сахар в организме, знает каждый страдающий от диабета. Так называемый гип, если сахар в крови слишком низкий, — страшное состояние, которого боится каждый. Резкое падение его может спровоцировать печальные для организма последствия.

Однако падение глюкозы в крови грозит не только при подтвержденном диагнозе. Существует ряд причин, почему сахар падает у здорового человека. Поэтому данный вопрос актуален не только для пациентов эндокринологического отделения или плохой наследственности.

Развитие синдрома

Глюкоза крови упала ниже 3,3 ммоль/л? Столь сильное падение сахара в крови сигнализирует о развитии гипогликемического синдрома. Пониженный уровень глюкозы провоцирует судороги, потерю сознания и даже смерть.

Недостаток проявляется в трех стадиях:

легкая – первичная степень, длящаяся 2-8 минут. Лечение заключается в незамедлительном употреблении быстрых углеводов (фруктов, сладостей);
средняя – при отсутствии необходимой глюкозы гипогликемия средней тяжести продолжается до 30 минут. Поднять уровень сахара в этом случае уже сложнее;
финальная – критическое состояние. Низкий сахар в крови: симптомы сводятся к судорожным явлениям, обморочному состоянию и, в ряде случаев, даже коме. Отсутствие медицинского вмешательства приводит к смерти.

Самодиагностика гипогликемии

Как понять, что это состояние и есть гипогликемия? Падения сахара в крови дают знать о себе задолго до первых серьезных симптомов, по мнению диабетиков. Хотя признаки падения сугубо индивидуальны.

чувство голода и жажды;
неравномерное сердцебиение или тахикардия;
тремор рук;
вялость, слабость;
дезориентация в пространстве;
злость, вспыльчивость;
потемнение в глазах, раздвоение предметов;
неясная речь;
паника, чувство страха;
сонливость, желание прилечь;
возможны даже галлюцинации.

Низкий сахар в крови и его проявления ощущал когда-либо каждый диабетик. Но они уже настолько изучили сахар в крови симптомы, что сразу же, еще при первичной гипогликемии, предпринимают все необходимые меры. Но при первом столкновении с этой проблемой человек теряется и не понимает, как повысить уровень глюкозы, когда ощущаются симптомы. Для самодиагностики пригодится глюкометр. Уровень сахара в крови устройство определяет в считанные секунды, а время при гипогликемии очень ценно. Обычно бывает сложнее тем, кто даже не подозревает о том, как поднять маленький сахар в крови и почему развивается данный синдром.

Что делать, если в крови меньше положенной нормы глюкозы? Главное – не заснуть. Болезнь развивается стремительно, и, к сожалению, человек может уже не проснуться. Попросите окружающих не давать спать, когда появляются симптомы того, что резко упал уровень глюкозы.

Упал сахар в крови? Метод лечения «прилечь и отдохнуть» здесь точно не поможет. Чем все это может для больного закончиться, было описано раньше. Кстати, гипогликемия застает порой и во сне. В этом случае резкое падение глюкозы в анализе крови провоцирует кошмары и потливость.

Причины гипогликемии

Низкий сахар крови никогда не возникает безосновательно. Причины, почему резко падает его уровень, необходимо выявить сразу же после первого приступа.

Дефицит сахара чаще всего вызывают продолжительное перерывы между приемами пищи или низкоуглеводное питание. Чаще всего происходит по этой причине падение в крови у женщин, соблюдающих строжайшие голодные диеты.
Тремор, который означает низкий сахар в организме, возможен при длительных силовых нагрузках в сочетании с низкокалорийным рационом.
Показатель сахара в крови меняется при поедании нездоровой пищи, фастфуда.
Вредные привычки. На уровень глюкозы в крови сильно влияет курение и алкоголь. И даже сахаропонижающие препараты не всегда могут компенсировать данный показатель.
Глюкоза крови сильно колеблется при злокачественных опухолях. В частности, это одно из часто встречающихся проявлений растрастания бета-клеток, вырабатывающих инсулин.

Меры по повышению сахара

Если глюкоза упала, но синдром еще в легкой форме, нехватка компенсируется посредством одного из следующих способов.

Одна или пара небольших конфет, ¼ шоколадного батончика или несколько долек шоколада.
Чашка горячего чая с медом.
Банан или несколько штук инжира, кураги, чернослива.
100-150 мл сока, желательно с мякотью.

Любой из этих вариантов повышает сахар в крови максимально быстро и не дает усугубиться состоянию. При легкой стадии понижается сахар до 2,7…3,3 ммоль/л. Конечно же, резкое падение должно быть отслежено глюкометром или тест-полосками. А вот основываться только на ощущениях в этом случае точно нельзя. Хотя диабетики с большим «стажем» чувствуют даже незначительно пониженный сахар в крови.

Уровень глюкозы в крови регулируется посредством так называемых быстрых углеводов. Помочь в улучшении самочувствия помогут практически любые фрукты или цукаты, но вряд ли они всегда под рукой. Но вот каши и хлеб здесь бесполезны: долгие углеводы сразу не могут повысить сахар в крови.

Но начинающиеся симптомы не предполагают поедание всего и сразу для ликвидации симптомов. Пониженный сахар в крови сменится другой проблемой – гипергликемией. К тому же, такие скачки разрушают капилляры.

Гипогликемия в детском возрасте

У новорожденных низкий показатель в анализе крови требует от незамедлительного лечения в стационарных условиях. Если у ребенка пониженная глюкоза, то требуется тщательное обследование. Необходимо выявить, почему падает сахар в организме. Важна не столько сама причина, почему сахар у новорожденных так низок, сколько своевременное выявление возможных методом стабилизации.

Транзиторная форма гипогликемии у ребенка возможна сразу после появления на свет. При прохождении по родовым путям у новорожденных используются запасы гликогена, благодаря которым глюкоза в крови держится на нормальном уровне. Но если в печени его запасы малы, то у новорожденных резко падает сахар. Но послеродовой низкий показатель сахара в крови быстро проходит. Внутренние механизмы регулируют глюкозу в организме без медикаментозного или иного лечения. Нормальные показатели в анализе крови у новорожденных появятся, если будет соблюдена особая «диета» при низком сахаре – грудное вскармливание. Регулярное поступление глюкозы в организм исключает развитие гипогликемии у новорожденных.

Гипогликемия у здоровых людей

Скорее, эти советы адресованы людям, которые считают себя здоровыми. Значительная часть населения находится в группе риска нарушения гликемического баланса. К примеру, в крови у мужчин нехватка глюкозы может быть вызвана серьезными физическими нагрузками в сочетании с неправильным рационом.

Такие симптомы у женщин характерны для любителей вычитать чудодейственный рецепт стремительного похудения. Мгновенный отказ от углеводов приводит к полной разбалансировке системы правильного питания. Девушка просто обессиливает, такой рацион опасен для здоровья, мало того, для жизни. Падает сахар в крови – в любой момент возможен обморок.

Подобного рода издевательства никак не оправданы. Даже тяжелейшая форма диабета предусматривает потребление около 50 г углеводов. Их минимизация в рационе здорового человека – большая опасность. После еды сахар должен несколько повышаться, чтобы его излишки преобразовывались в гликоген. Но сахар в крови ниже нормы становится, если при очередном приеме пищи не поступают углеводы. Соответственно, при истощении запасов начнется гипогликемический синдром. Низкий уровень сахара в крови у мужчин опаснее, так как у них дневные энергозатраты несколько больше.

Снижение глюкозы в организме – это опасное явление, поэтому даже незначительные отклонения от основ правильного питания должны контролироваться специалистом. Низкая калорийность потребляемых продуктов является одной из причин гипогликемии, и без специальных знаний поднять уровень сахара в крови довольно трудно.

Как избежать?

Снижение сахара в крови не будет проявляться, если привыкнуть к пятиразовому сбалансированному питанию. Высокий риск ощутить гипогликемический синдром имеют те, у кого нередки глюкозные провалы в питании.
Не голодать. Глюкоза крови ниже нормы станет обыденностью, так как все запасы гликогена быстро истощаются.
Восполнить недостаток хрома. Это один из способов, как быстро поднять сахар после регулярных приступов.
Не перебарщивать с углеводами за один прием пищи. Уровень глюкозы в крови поначалу резко поднимется, после чего произойдет скачок, и сахар в крови падает.

Таким образом, дефицит глюкозы – явление, которое требует от больного своевременной диагностики. Поднять его можно в считанные минуты, но постоянные скачки тоже не скажутся положительно на состоянии. Поэтому лучше относиться к здоровью внимательнее и прислушиваться уже к первым симптомам гипогликемии.

Видео

←Предыдущая статья Следующая статья →

Причин понижения уровня сахара в крови (или гипогликемии) множество, и это состояние сопровождается рядом неприятных, а в тяжелых случаях и опасных симптомов. Оно выражается в критическом снижении уровня глюкозы и может наблюдаться как у больных с , так и у абсолютно здоровых людей или при других заболеваниях. В ряде случаев понижение уровня сахара не опасно, но при тяжелой степени гипогликемии у больного может развиваться такое угрожающее состояние, как гипогликемическая кома.

Тема этой публикации будет полезна не только людям с сахарным диабетом, но и не страдающим именно от этого заболевания. В этой статье мы ознакомим вас с симптомами, причинами и способами лечения гипогликемии. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете избежать неприятных ощущений и последствий, которые способно доставлять это состояние, или сумеете оказать первую доврачебную помощь близкому человеку, страдающему от сахарного диабета.

Причины

Одной из причин понижения уровня сахара в крови является осложненное течение сахарного диабета. Это состояние может развиваться почти у всех больных с этим заболеванием. Спровоцировать его могут следующие факторы:

передозировка или из группы сульфонилмочевины или буганидов, меглитидинов (Хлорпропамид, Толбутамид, Манинил, Амарил, Новонорм, Гексал, Метформин, Сиофор и др,);
голодание;
нарушение диеты;
длительный перерыв между приемами пищи;
заболевания почек и печени;
острые инфекционные заболевания;
тяжелые физические нагрузки;
прием больших доз алкоголя.

Распространенной ошибкой некоторых больных с сахарным диабетом, приводящей к снижению глюкозы, является сочетание приема инсулина или сахароснижающих средств и других способов для снижения сахара. К ним относят:

усиливающие действие сахароснижающих препаратов растения: клевер, лавровый лист, створки фасоли, трава одуванчика, листья брусники и черники, трава репейника, цветы липы, плоды черной смородины, шиповника и боярышника, трава цикория;
снижающие сахар овощи и зелень: петрушка, хрен, тыква, шпинат, репа, чеснок, баклажаны, лук, салат, томаты, огурцы, белокочанная капуста, сладкий перец, спаржа, кабачки, редис, топинамбур;
снижающие сахар фрукты и ягоды: цитрусовые, черника, кислые сорта яблок или груш, ежевика, брусника, рябина, калина, ананасы, малина, ежевика, черноплодная рябина.

При применении этих средств для понижения уровня глюкозы в крови больному следует обязательно согласовать такую возможность с врачом и постоянно контролировать уровень сахара при помощи домашнего глюкометра.

Другой причиной гипогликемии может становиться новообразование поджелудочной железы, которое способно продуцировать инсулин – . Эта опухоль вызывает резкое повышение уровня инсулина, который «поглощает» глюкозу в крови и вызывает снижение ее уровня.

Кроме этих заболеваний понижение уровня глюкозы может вызываться такими недугами и состояниями:

тяжелые патологии печени;
состояние после резекции кишечника или желудка;
врожденная недостаточность ферментов, влияющих на углеводный обмен;
заболевания гипоталамуса и ;
патологии надпочечников.

У здоровых людей снижение уровня сахара в крови может вызываться следующими факторами или состояниями:

период и лактации;
тяжелые физические нагрузки;
частое и чрезмерное употребление сладкой пищи;
соблюдение нерациональных диет, нерегулярное питание или недоедание.

Симптомы

У здоровых людей признаки понижения сахара в крови начинают проявляться при показателях 3,3 ммоль/л, а у больных с сахарным диабетом они появляются раньше, т. к. их организм уже привык к постоянной гипергликемии. У длительно страдающего от этого заболевания больного первые симптомы могут появляться при резком скачке показателей глюкозы (например, с 20 до 10 ммоль/л). Особенную категорию пациентов с сахарным диабетом, которые малочувствительны к снижению сахара, представляют дети. Они не всегда ощущают начало этого процесса, и для его выявления родителям или докторам, подозревающим начало гипогликемии, приходится пользоваться глюкометром.

Выраженность симптомов понижения сахара в крови можно разделить на три степени: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Симптомами легкого понижения уровня сахара до 3,3 ммоль/л являются:

головокружение и ;
нервозность;
слабость;
дрожь в теле;
усиленное потоотделение;
легкая тошнота;
выраженный голод;
затуманенность зрения.

Симптомами средней тяжести понижения уровня сахара до 2,2 ммоль/л являются:

раздражительность;
неспособность сконцентрироваться;
ощущение неустойчивости в положении стоя или сидя;
замедленность речи;
мышечные судороги;
необоснованный плач, агрессия или злость.

Симптомами тяжелого понижения уровня сахара в крови ниже 1,1 ммоль/л являются:

утрата сознания (гипогликемическая кома);
судорожный приступ;
смерть (в ряде случаев).

Иногда понижение уровня сахара происходит во время ночного сна. Понять, что у спящего человека началась гипогликемия, можно по таким признакам:

появление необычных шумов;
беспокойство;
случайное падение с кровати или попытки выбраться из нее;
усиленное потоотделение;
кошмарные сны.

При перенесенном ночном приступе гипогликемии человек может ощущать головную боль после утреннего пробуждения.

Симптомы развития гипогликемического синдрома

Симптомы гипоглекимии быстро нарастают и приводят к потере сознания.

При резком снижении уровня сахара в крови у больного развивается гипогликемический синдром. При этом признаки гипогликемии нарастают гораздо быстрее, чем при обычном понижении этого показателя. Именно поэтому для оказания первой помощи каждый больной с сахарным диабетом должен всегда носить при себе сахар или конфету и шприц-ручку с глюкагоном.

Условно течение гипогликемического синдрома можно разделить на 4 основные фазы.

Первая фаза

Выраженный голод;
сонливость;
слабость;
гипотония;
смена настроения: от плаксивости до безудержного веселья;
раздражительность.

Вторая фаза

Непереносимый голод;
бледность;
холодный пот;
тахикардия;
ощущение биения сердца;
нечеткость зрения;
дрожь в теле и конечностях;
ощущение страха смерти.

Третья фаза

Состояние эйфории, схожее с алкогольным опьянением;
возбуждение;
неуправляемость поведения;
исчезновение чувства страха;
неадекватность поведения (вплоть до отказа приема сладкого или лекарств при осознании их необходимости).

Четвертая фаза

Дрожь во всем теле и судорожные подергивания, сменяющиеся судорожным припадком;
утрата зрения;
обморок и развитие комы.

Начальные фазы гипогликемического синдрома обычно не опасны для головного мозга и не оставляют необратимых последствий. При наступлении комы и отсутствии своевременной и квалифицированной помощи возможно не только снижение памяти и интеллектуальных способностей, но и наступление летального исхода.

Лечение

Для устранения признаков гипогликемии помощь должна оказываться на протяжении первых же 10-15 минут. Устранить приступ в течение 5-10 минут могут такие продукты питания:

сахар – 1-2 чайные ложки;
мед – 2 чайные ложки;
карамель – 1-2 шт.;
лимонад или другой сладкий напиток – 200 мл;
фруктовый сок – 100 мл.

Такое своевременное начало лечения в большинстве случаев способствует быстрому повышению уровня сахара в крови и предупреждает развитие более тяжелых проявлений этого состояния. После этого больному рекомендуется устранить причину, вызвавшую гипогликемию (принять пищу, отказаться от изнуряющей или неправильно составленной диеты, приема большой дозы инсулина и т. п.).

Первая помощь при гипогликемическом синдроме

При развитии гипогликемического синдрома состояние больного изменяется очень быстро и помощь должна оказываться незамедлительно (еще до приезда бригады скорой помощи). Она заключается в следующих мероприятиях:

Уложить больного в горизонтальное положение и приподнять ноги.
Вызвать скорую помощь, указав предположительную причину вызова.
Снять стесняющую дыхание одежду.
Обеспечить приток свежего воздуха.
Дать принять сладкое в виде питья.
Если у больного произошла утрата сознания, то необходимо повернуть его на бок (для предупреждения западания языка и асфиксии рвотными массами), а сладости (в виде сахара и т. п.) заложить за щеку.
При наличии шприц-тюбика с Глюкагоном ввести 1 мл подкожно или внутримышечно.

Бригада скорой помощи выполняет струйное внутривенное введение 40 %-го раствора глюкозы и налаживает капельное введение 5 %-го раствора глюкозы. После этого больного транспортируют в отделение реанимации и во время переезда могут выполняться дополнительные введения препаратов.

Лечение больных с гипогликемической комой

После госпитализации больному устанавливается два катетера: внутривенный и для выведения мочи. После этого для профилактики отека мозга вводятся мочегонные средства. Вначале применяются осмотические диуретики (Маннитол или Маннит). Позднее назначаются экстренные мочегонные средства (Фуросемид).

Введение инсулина короткого действия проводится только под контролем показателей сахара в крови. Этот препарат начинают применять только при присутствии таких показателей глюкозы, как 13-17 ммоль/л, т. к. раннее его введение может стать причиной развития нового приступа гипогликемического синдрома и наступления комы.

Больному назначается осмотр дежурного невролога и кардиолога, которые оценивают показатели ЭКГ и электроэнцефалограммы. Данные этих исследований позволяют дать прогноз возможного повторения комы и скорректировать план лечения.

Глюкоза – важнейший источник энергии для всех тканей организма, включая клетки головного мозга. Падение сахара в крови называется гипогликемией. Первые симптомы патологии связаны с общим ухудшением самочувствия, головными болями, слабостью. Человек чувствует постоянную усталость, у него снижается работоспособность, может возникать головокружение. В тяжелых случаях возможны обмороки. При гипогликемическом кризе больной может впасть в коматозное состояние, вызванное резким энергетическим голоданием мозговых клеток и их отмиранием.

Чтобы не допустить тяжелых последствий, важно контролировать уровень сахара в крови при помощи специального прибора – глюкометра – или периодически сдавать анализ на сахар в поликлинике (делать это нужно каждые 4-6 месяцев). Если у больного появились симптомы низкого сахара в крови, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. От своевременно оказанной врачебной помощи зависит не только здоровье пациента, но и его жизнь.

Диагноз «гипогликемия» больному ставится в том случае, если падение уровня сахара имеет хроническое течение. Для подтверждения патологии могут использоваться разные виды анализов. Если концентрация глюкозы определялась в лимфе, то гипогликемия диагностируется при значениях ниже 3,5 ммоль/л. Если для анализа производился забор периферической крови (крови, циркулирующей по сосудам вне органов системы кроветворения), этот показатель может быть немного ниже – 3,3 ммоль/л.

Критическим снижением сахара в крови считается отметка ≤ 2,2 ммоль/л. При таких показателях глюкозы у человека развивается судорожный синдром, происходит потеря сознания, могут появиться конвульсии. Медицинская помощь при такой клинической картине должна быть оказана в течение 20 минут – в противном случае риск летальности будет составлять более 85 %.

Виды патологии

Признаки пониженного сахара в крови у женщин и мужчин почти ничем не отличаются. Клинические проявления патологии зависят от типа гипогликемии, которая может быть двух видов.

«Голодная» гипогликемия

Чаще всего возникает по утрам, сразу после пробуждения, когда человек еще не успел позавтракать. Низкий уровень сахара в этот период считается нормальным явлением, но при условии, что отметка глюкометра не падает ниже 3,0 ммоль/л. Длительные периоды голодания (более 8-10 часов) также могут приводить к недостатку сахара и развитию патологических симптомов.

Ответная гипогликемия

Пониженный сахар в крови, являющийся результатом ответной реакции на употребление продуктов питания (наступает через 1,5-2 часа), чаще всего диагностируется после перенесенных хирургических вмешательств на органах пищеварительного тракта, а также на ранних стадиях сахарного диабета. Некоторые самостоятельные заболевание, возникающие изолированно от других патологий в функционировании организма, также могут привести к развитию ответной гипогликемии.

Признаки и симптомы

Резкое снижение сахара в крови всегда сопровождается характерными симптомами, которые оцениваются в совокупности. К наиболее распространенным признакам патологии специалисты относят следующие проявления:

неестественная бледность кожи (если сахар упал до критических отметок, возможно появление мраморного оттенка);
тремор конечностей (чаще всего кистей рук);
постоянное ощущение голода, которое не проходит даже после плотного обеда (или появляется вновь через 1-1,5 часа после еды);
повышенное потребление воды и других жидкостей из-за чувства жажды;
учащение сердечных сокращений и пульса;
головокружение;
приступы тошноты (без выделения рвотных масс);
потливость, неприятный запах пота, который появляется практически сразу после гигиенического душа.

У женщин гипогликемия часто сопровождается учащенным мочеиспусканием. Болезненности, жжения, резей и других патологических симптомов при этом обычно не наблюдается. Снижение сахара в крови у мужчин может вызывать мышечную слабость, тяжесть в ногах и ощущение скованности движений. Почти все больные с разными типами гипогликемии жалуются на апатию, повышенную сонливость, плохое настроение и упадок сил.

Симптомы у детей

Дети более остро реагируют на недостаток сахара по сравнению со взрослыми пациентами, хотя какие-либо специфические признаки у них обычно, наоборот, отсутствуют. После пробуждения такой ребенок очень вялый, он с трудом просыпается, может капризничать с утра. Если у ребенка падает сахар в крови, он испытывает постоянную слабость, может отказываться от еды (несмотря на ощущение голода). В детском саду и школе такие дети отличаются плохой усидчивостью, низкой концентрацией внимания и нежеланием принимать участие в совместных играх и занятиях.

При хронической гипогликемии у детей в возрасте от 3 до 10 лет могут появляться специфические признаки во время ночного сна. К ним относятся:

вскрикивания и разговоры во сне;
повышенная потливость, которая проявляется именно ночью;
очень тяжелое пробуждение по утрам.

Резкое падение уровня глюкозы в детском возрасте может привести к очень тяжелым последствиям (вплоть до смерти ребенка), поэтому одной из главных задач родителей является обеспечение полноценного и сбалансированного рациона детского рациона, а также контроль за самочувствием и любыми изменениями в состоянии ребенка.

Почему падает сахар?

Причин, которые могут привести к снижению уровня глюкозы, много. Чаще всего они связаны с длительным голоданием. Такая ситуация характерна для женщин, которые сидят на голодных диетах и ограничивают себя в количестве съеденных продуктов, а также людей, не соблюдающих правила и нормы здорового питания и допускающих длительные перерывы между приемами пищи.

Еще одна распространенная причины гипогликемии в любом возрасте – обезвоживание. Недостаточное поступление жидкости (преимущественно чистой питьевой воды) может спровоцировать приступ, поэтому важно соблюдать питьевой режим и выпивать за день не менее 1,5-1,8 л жидкости. Увеличить потребление воды необходимо спортсменам и людям с повышенными физическими нагрузками, а также тем, кто принимает ацетилсалициловую кислоту или препараты для разжижения крови. В жаркую погоду суточное количество жидкости необходимо увеличивать на 300-400 мл.

Другие причины развития гипогликемии:

хроническая алкогольная или табачная интоксикация;
нездоровое или недостаточное питание;
гормональный дисбаланс;
заболевания поджелудочной железы, печени и других органов желудочно-кишечного тракта;
ожирение;
повышенные и длительные физические нагрузки;
прием некоторых лекарств (например, «Аспирина» или бета-адреноблокаторов).

Во время беременности низкий сахар диагностируется преимущественно у девушек в возрасте от 16 лет до 21 года.

В некоторых случаях снижение глюкозы может быть ответной реакцией организма на рост злокачественных клеток, поэтому в случаях, когда патологии имеет хроническое течение, больному назначается комплексное обследование.

Питание при низком сахаре

Основой лечения при любых формах гипогликемии является соблюдение специальной диеты с высоким содержанием продуктов с низким гликемическим индексом. Основу рациона должны составлять следующие пищевые группы:

кисломолочные продукты с содержанием жира от 2 % до 5 %;
вареные овощи (ограничить потребление картофеля, свеклы и моркови из-за повышенного содержания крахмалистых веществ);
рыба и морепродукты (особенно полезны тунец, сардины, креветки);
орехи;
постное мясо (лучше использовать говяжью или телячью вырезку).

Из напитков предпочтение следует отдать травяным чаям (с добавлением ромашки, липы, чабреца), фруктовые и овощные соки, ягодные морсы, компоты из сушеных фруктов без добавления сахара.

Большинство крепких алкогольных напитков (особенно водка) обладают сахаропонижающим действием, поэтому от их употребления лучше отказаться совсем. Если сделать этого не получается, важно соблюдать следующие меры предосторожности:

нельзя употреблять алкоголь на пустой желудок;
на каждые 50 мл алкоголя должно приходиться столько же закуски, содержащей белки или сложные углеводы (мясо, черный хлеб и т.д.);
максимально допустимая доза спиртного для больных диабетом составляет 250-300 мл (для пива – 450 мл).

На любом застолье обязательно нужно иметь при себе глюкометр, чтобы контролировать уровень сахара и вовремя принять меры в случае резкого падения показателей.

Как поднять сахар: народные методы

Отличным средство для лечения гипогликемии являются лимоны. Чтобы приготовить лекарство в домашних условиях, необходимо измельчить при помощи мясорубки или комбайна следующие ингредиенты:

лимоны с цедрой и косточками – 1 кг;
свежая петрушка – 1 большой пучок (примерно 250-300 г);
очищенный чеснок – 4 головки.

Полученную смесь поместить в стеклянную банку и убрать в холодное место на 5 дней. После этого отжать содержимое банки через марлю. Принимать получившийся сок необходимо 3 раза в день перед едой. Разовая дозировка составляет 5 мл. Курс лечения – не менее 1 месяца.

Луковый настой также может дать хороший лечебный эффект, если сахар упадет до низких показателей. Приготовить его просто. Три луковицы среднего размера необходимо очистить от шелухи и мелко порезать. Сложить лук в любую емкость и залить 200 мл кипятка. Накрыть посуду крышкой и оставить на 3 часа.

Настой нужно принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день на протяжении 3-4 недель.

Когда нужно вызывать «скорую помощь»?

Некоторые не знают, чем опасен низкий уровень глюкозы, поэтому обращают внимания на патологические признаки. Если сахар упадет до критической отметки, больной может впасть в коматозное состояние. Риск наступления внезапной смерти при этом более 80 %, поэтому важно знать опасные симптомы. Вызывать медицинскую помощь необходимо при появлении следующих признаков:

судороги и конвульсии;
потеря сознания;
нарушение двигательной координации;
бессвязная речь;
отсутствие концентрации внимания на предметах и собеседнике (больной смотрит в одну точку).

Любой из этих симптомов может указывать на развитие гипогликемического криза, поэтому важно не терять времени и сразу вызывать «скорую помощь». Если неотложные мероприятия будут проведены в течение 20-30 минут после возникновения опасных проявлений, можно не только избежать многих осложнений, но и спасти человеку жизнь.