Синдром истощения яичников. Синдром преждевременного истощения яичников: причины, симптомы, лечение, возможность беременности Синдром раннего истощения

Синдром истощения яичников (СИЯ) представляет собой патологический симптомокомплекс, в который включается вторичная аменорея, вегетососудистые нарушения, бесплодие у женщин в возрасте менее 38-ми лет, у которых в прошлом была нормальная менструальная и репродуктивная функция. Рассмотрим более подробно, что такое истощение яичников. Причины, признаки и лечение заболевания.

Причины истощения яичников

Ведущая причина — наличие хромосомных аномалий и аутоиммунных расстройств, проявлением которых являются маленькие яичники при рождении с дефицитом фолликулярного аппарата, первичное поражение ЦНС и гипоталамической области, пре- и постпубертатная деструкция зародышевых клеток. СИЯ представляет собой генерализованный аутоиммунный диатез.

На развитие синдрома истощения яичников оказывают влияние различные факторы в анте и постнатальном периоде, которые приводят к тому, чтобы гонады повреждались и замещались соединительной тканью. Вероятно, что способствующими факторами развития СИЯ является неполноценный геном любых экзогенных воздействий (радиации, различных лекарственных препаратов, голодания, гипо- и авитаминоза, вируса гриппа и краснухи). Воздействие неблагоприятных факторов на большинство больных осуществлялось в период внутриутробного развития (наличие токсикозов беременных, экстрагенитальной патология у матери). Часто начало заболевания связано с перенесением тяжелых стрессовых ситуаций, инфекционных заболеваний.

Преждевременное истощение яичников может носить наследственный характер: у 46% больных родственницами отмечались нарушения менструальной функции — олигоменорея, наступление раннего климакса.

Признаки истощения яичников

Диагностирование истощения яичников осуществляется на данных анамнеза и клинической картине. Менархе наступает своевременно, нарушений менструальной и репродуктивной функций не отмечалось в течение 10-20-ти лет.

Функцию яичников характеризует выраженная стойкая гипоэстрогения: монофазная базальная температура, низкий КПИ — 0-10%, отрицательный симптом «зрачка». О том, что произошло резкое снижение функции яичников, свидетельствуют гормональные исследования: отмечается соответствие уровня простогландина Е2 содержанию этого гормона у молодых женщин после овариэктомии; резкое повышение уровня гонадотропных гормонов — ФСГ и ЛГ: превышение овуляторного пика ФСГ в 3 раза и в 15 раз базального уровня у здоровых женщин такого же возраста; уровень ЛГ близок к овуляторному пику и отмечается его превышение базального уровня ЛГ у здоровых женщин в 4 раза. Понижение в 2 раза уровня пролактина по сравнению со здоровыми женщинами.

При проведении гинекологического и дополнительных методов исследования обнаруживается уменьшение матки и яичников. Помимо уменьшения матки, при проведении УЗИ резко истончается слизистая оболочка матки при измерении М-эха. При проведении лапароскопии отмечаются маленькие, «морщинистые» яичники, имеющие желтоватый цвет, фолликулы не просвечиваются, желтое тело отсутствует. В качестве ценного диагностического признака выступает отсутствующий фолликулярный аппарат, подтвержденный гистологическим исследованием биоптатов яичников.

Чтобы провести углубленное изучение функционального состояния яичников, используется взятие гормональных проб. При введении прогестерона не возникает менструальноподобная реакция, возможно, из-за того, что в эндометрии произошли необратимые органические изменения.

Пробой с эстрогенами и гестагенами вызывается менструальноподобная реакция спустя 3-5 дней после того, как пробы были завершены. Кроме этого, отмечаются значительные улучшения в общем состоянии.

В первые годы истощения яичников не отмечается нарушение функционального состояния гипоталамо-гипофизарной системы, имеется закономерный ответ на стимуляцию РГЛГ и введение эстрогенов. Введением эстрогенов уменьшается секреция гонадотропных гормонов, что говорит о том, что сохранился механизм обратной связи. Пробой с РГЛГ подчеркивается, что у больных с СИЯ сохранились резервные возможности гипоталамо-гипофизарной системы. Повышение исходно высокого уровня ФСГ и ЛГ отмечается в ответ на введение РГЛГ, но не учащаются «приливы жара», несмотря на то, чтобы значительно повысился уровень гонадотропинов.

Как правило, признаки органического поражения ЦНС отсутствуют.

Беременность при истощении яичников

Крайне сложно проводить лечение бесплодия у женщины, которая страдает СИЯ. Достичь наступления беременности можно только с помощью метода ЭКО, при котором в этом случае обязательно используется донорская яйцеклетка. У женщины при этом вначале искусственно создаются условия для того, чтобы эндометрий рос. Для этого вводятся индивидуальные дозы эстрогенов. Затем осуществляется имитация условий овуляции и проводится подсадка эмбрионов, которые получаются в результате оплодотворения спермой мужа пациентки донорских яйцеклеток. Возможно оплодотворение не только спермой мужа, но и донора.

К сожалению, такая программа не всегда выполнила, поскольку если в эндометрии наступили необратимые изменения, эндометрий не трансформируется, невозможно осуществление его подготовки к проведению имплантации эмбрионов. Если нет изменении эндометрия в ответ на введение эстрогенов, то единственный вариант получить ребенка — программа ЭКО с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью.

Истощение яичников лечится врачом гинекологом!

Ведущий симптом при синдроме истощения яичников – прекращение менструаций (). В редких случаях этому предшествует период олигоменореи (скудные менструации).
Также характерны следующие симптомы:

  • приливы (внезапное ощущение жара во всем теле, сопровождающееся повышенной потливостью, покраснением кожи шеи и груди, чувством нехватки воздуха, тревогой или паникой);
  • повышенная потливость;
  • ощущение сухости в области наружных половых органов, чувство дискомфорта или боль при половом акте;
  • снижение сексуального влечения (либидо);
  • частые перемены в настроении, раздражительность, агрессивность, плаксивость, депрессия;
  • снижение работоспособности, концентрации внимания, ухудшение памяти;
  • значительное снижение качества жизни и интимных отношений.

Инкубационный период

Иногда при синдроме истощения яичников прекращению менструаций предшествует непродолжительный период олигоменореи – скудных, нерегулярных менструаций. Однако чаще прекращение менструальной функции возникает внезапно.

Формы

По происхождению выделяют следующие формы синдрома истощения яичников.

  • Первичная (идиопатическая) – выявить причину раннего истощения яичников не удается. Обычно это может быть связано с повреждением генетического материала (хромосом) женщины. Это может быть передано ей по наследству (по материнской линии), или может произойти в результате неблагоприятного воздействия на организм ее матери во время беременности. Так синдром истощения яичников часто возникает, если мать женщины во время беременности:
    • контактировала с химическими веществами;
    • принимала лекарства с тератогенным (повреждающим плод) эффектом – некоторые препараты, снижающие давление, некоторые антибиотики, противоопухолевые препараты.
  • Вторичная – снижение количества фолликулов (пузырьков, в которых созревают яйцеклетки) в яичнике вызвано установленными причинами. Такими причинами могут быть:
    • воздействие радиоактивного излучения,
    • воздействие ядовитых химических веществ,
    • воздействие вибрации;
    • голодание;
    • резекция яичников при кистах яичников, апоплексии (разрыв яичника), трубной беременности.

Причины

При первичной форме выявить причину раннего истощения яичников не удается. Обычно это может быть связано с повреждением генетического материала женщины. Это может быть передано ей по наследству (по материнской линии), или может произойти в результате неблагоприятного воздействия на организм ее матери во время беременности. Так синдром истощения яичников часто возникает, если мать женщины во время беременности:

  • подвергалась радиоактивному излучению;
  • перенесла такие заболевания, как , ;
  • контактировала с химическими веществами или принимала лекарства с тератогенным (повреждающим плод) эффектом – некоторые препараты, снижающие давление, некоторые антибиотики, противоопухолевые препараты.
При вторичной форме снижение количества фолликулов (пузырьков, в которых созревают яйцеклетки) в яичнике вызвано установленными причинами. Такими причинами могут быть:
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • воздействие ядовитых химических веществ;
  • воздействие вибрации;
  • голодание;
  • прием химиотерапевтических (противоопухолевых) препаратов;
  • резекция яичников при кистах яичников, апоплексии (разрыв яичника), трубной беременности;
  • многократная стимуляция овуляции (введение специальных препаратов, вызывающих созревание и выход яйцеклетки из яичника) при проведении процедур в ходе (вспомогательных репродуктивных технологий, а именно (экстракорпорального оплодотворения), донорства яйцеклеток и т.д.) или лечении бесплодия.

Диагностика

Диагноз синдрома истощения яичников может быть установлен на основании:

  • жалоб пациентки (на отсутствие менструаций, приливы, потливость, ухудшение самочувствия) и анамнеза заболевания (когда появились первые симптомы, с чем пациентка связывает их появление, как изменялись симптомы с течением времени);
  • данных анамнеза жизни пациентки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, травмы, условия труда и быта, наследственность (сроки прекращения менструации у родственниц, перенесенные заболевания во время беременности матерью);
  • анализа менструальной функции (сроки наступления первой менструации, регулярность и длительность менструального цикла, дата последней менструации и т.д.);
  • анализа акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы (матка, яичники), количество беременностей, родов и т.д.);
  • данных объективного осмотра - врач обращает внимание на тип телосложения пациентки, состояние молочных желез;
  • данных гинекологического осмотра (врач может выявить изменения в наружных половых органах, уменьшение размеров матки и яичников, обнаружить специфические симптомы снижения количества эстрогена (женского полового гормона);
  • данных УЗИ (ультразвукового исследования) органов малого таза – при этом методе исследования можно выявить уменьшение размеров матки, снижение толщины эндометрия (слизистой оболочки матки), уменьшение размеров яичников, их уплотнение, отсутствие в них фолликулов (пузырьков, в которых развивается яйцеклетка);
  • результатов исследования уровня половых гормонов – при этом исследовании врач может выявить характерное снижение гормонов эстрогена и прогестерона с одновременным увеличением уровня гормонов гипофиза (железы в головном мозге, отвечающей за регуляцию работы желез внутренней секреции);
  • данных лапароскопии (исследования органов живота с помощью специального тонкого длинного прибора с камерой на конце, который вводится в полость живота через маленький разрез в брюшной стенке) – можно выявить уменьшенные яичники с отсутствием в них созревающих фолликулов и замещением их ткани рубцовой тканью.
Возможна также консультация

Если вам нет еще и 40, а вы уже успели забыть, когда последний раз отмечали в календаре дни менструаций, это может свидетельствовать о том, что ваши яичники перестали выполнять свою функцию по выработке яйцеклеток. Это так называемый синдром истощения яичников (СИЯ), с которым, по официальным статистическим данным, сталкивается 3% женщин детородного возраста.

Выработка яйцеклеток – сложный процесс, в котором задействованы сразу несколько органов и систем. Все начинается в головном мозге, а точнее в гипофизе. В определенный период менструального цикла он выбрасывает в кровь два гормона – лютеинизирующий и . Они, в свою очередь, контролируют работу яичников и заставляют их фолликулы продуцировать яйцеклетки.

Когда наступает овуляция и фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку в маточную трубу на встречу сперматозоиду, на его месте образовывается так называемое желтое тело. Оно то как раз и вырабатывает главные женские гормоны, необходимые для того, чтобы уже оплодотворенная зигота могла надежно прикрепиться к стенке матки и развиваться там на протяжении последующих девяти месяцев.

Когда мы говорим о синдроме истощения яичников, имеем в виду, что в них не созревают яйцеклетки, не происходит овуляций, а, следовательно, не образуются и желтые тела, ответственные за выработку прогестерона и эстрогена. Забеременеть при таких обстоятельствах невозможно. Чтобы понять почему в организме женщины происходит такой серьезный гормональный сбой, необходимо уточнить, о какой форме синдрома идет речь.

Первичная форма синдрома

Дело в том, что количество яйцеклеток закладывается в организме женщины еще на этапе ее внутриутробного развития. Девочка уже рождается с определенным запасом примордиальных фолликулов и начинает расходовать их с момента наступления первой менструации. По замыслу природы, яйцеклеток ей должно хватить примерно до 45-55 лет. Если же этот запас исчерпывается раньше времени, то приходиться говорить о синдроме раннего истощения яичников.

Причин, из-за которых в яичниках плода не образуется достаточное количество яйцеклеток, может быть несколько и все они имеют отношение к тому, при каких обстоятельствах протекала беременность. Вероятность СИЯ у женщины увеличивается в разы, если во время беременности ее мать:

  • болела тяжелой формой гриппа, паротита, краснухи;
  • вдыхала пары химических ядов;
  • подвергалась радиоактивному облучению;
  • принимала медикаменты, заведомо вредные для плода – некоторые группы антибиотиков, лекарства, снижающие артериальное давление, противоопухолевые препараты.

Вторичная форма синдрома

Здесь уже мама ни при чем. Причина либо в снижении количества фолликулов, либо в нарушении взаимосвязи между гипофизом и репродуктивной системой. Но и в первом, и во втором случае дело в образе жизни самой женщины. Вторичная форма СИЯ может развиться из-за:

  • воздействия ядов, радиации или вредных вибраций;
  • голодания;
  • приема противоопухолевых препаратов в рамках курса химиотерапии;
  • перенесенных оперативных вмешательств на яичниках, например, удаления кист;
  • многократной стимуляции овуляции гормональными препаратами (часто используются при лечении бесплодия, попытках ЭКО, донорстве яйцеклеток).

Как синдром истощения яичников отражается на внешности женщины?

Какими бы не были причины синдрома истощения яичников, симптомы у большинства женщин одинаковы. Первый и самый главный признак – прекращение менструаций. Затем дают о себе знать «приливы», от которых страдают женщины во время климакса. Они проявляются:

  • резким жаром во всем теле;
  • покраснениями лица, шеи, груди;
  • сильной потливостью;
  • нехваткой воздуха.

Из-за резкого снижения уровня женских половых гормонов, ослабевает сексуальное влечение. Дефицит эстрогенов становится причиной сухости половых органов и истончения стенок влагалища, что, в свою очередь, провоцирует дискомфорт и даже боль во время интимной близости.

Гормон красоты

Не зря называют гормоном красоты. Когда его концентрация в крови резко падает, это тут же отображается на внешности молодой женщины, у которой раньше времени начинают появляться признаки старения:

  • кожа теряет упругость и эластичность, становится тонкой, покрывается морщинами;
  • тускнеют, ломаются и выпадают волосы;
  • начинают слоиться ногти, на них появляются белые пятна, образовываются бороздки и неровности.

Очевидно, что такие метаморфозы не могут не отображаться на психоэмоциональном состоянии женщины, которая начинает страдать от резких перепадов настроения – от повышенной раздражительности до полного безразличия. Возникают беспричинные вспышки гнева, после которых следует затяжной депрессивный период. Апатия может сменяться всплеском активности и бурной деятельности.

Работающие женщины жалуются на проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти и, как следствие, снижение работоспособности. Со временем ситуация может усугубиться приступами панических атак.

Серьезные последствия

Вообще гормональный баланс – шаткая система. Когда снижается уровень одного гормона, количество второго начинает расти. Поэтому резкое пике прогестерона и эстрогена, естественно, меняет концентрацию в крови других гормонов. В следствии дисбаланса начинает выходить из строя работа щитовидной железы – она может стать слишком пассивна или, наоборот, начать функционировать чрезмерно активно. Эти внутренние колебания сопровождаются повышенным сердцебиением и артериальным давлением, дрожанием рук, высокой температурой тела.

В таких обстоятельствах нельзя молчать и о более серьезных последствиях. Синдром истощения яичников может запустить механизм развития сахарного диабета второго типа и/или метаболического синдрома (снижение чувствительности тканей к инсулину и скопление жировых отложений в области живота). Кроме того, дефицит женских гормонов – прямая дорога к и гиперадрогении, из-за которой фигура женщины постепенно приобретает мужские очертания.

Важно! Даже если вы обнаружили у себя все вышеперечисленные симптомы, это еще не повод ставить диагноз. Синдром истощения яичников не имеет уникальных признаков и проявляет себя точно так же, как и большинство гормональных болезней женской половой сферы.

Так, ранее прекращение менструальных кровотечений может свидетельствовать, о чем угодно – от нарушения психологического микроклимата в семье или в коллективе до наличия в организме злокачественных образований. Поэтому одного лишь клинического анализа симптомов не достаточно, чтобы поставить точный диагноз и выбрать адекватную стратегию лечения.

Какие обследования необходимо пройти при подозрении на СИЯ?

Обратившись за помощью к врачу, женщина должна быть готова откровенно рассказать не только о своих жалобах, но и о перенесенных заболеваниях, употребляемых медицинских препаратах. Такие тяжелые осложнения, как истощение яичников, иногда могут быть следствием действия безобидных на первый взгляд медикаментов, побочные эффекты которых проявляются лишь с течением времени.

После предварительного гинекологического осмотра, врач назначит ряд инструментальных исследований и анализов.

  1. УЗИ органов малого таза, которое должно дать подробную информацию о размерах матки и придатков, толщине эндометрия, структуре яичников и количестве фолликулов, а также ответить на главный вопрос — есть ли в железах признаки созревания яйцеклетки.
  2. Анализ крови на определение уровня половых гормонов. При СИЯ результат будет существенно отличаться от нормы – концентрация прогестерона и эстрогена снизится, а уровень гормонов гипофиза – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего – наоборот повысится. Берется во внимание также количество эстрадиола и пролактина.
  3. В некоторых случаях может понадобиться – введение в брюшную полость гибкого тонкого зонда с мини камерой на конце через разрез брюшной стенки.
  4. Учитывая тот факт, что синдром истощения яичников имеет генетическую предрасположенность, пациентке могут назначить – детальное исследование хромосомной структуры.

Можно ли вернуть истощенные яичники к жизни и забеременеть?

Лечение синдрома истощенных яичников сводится к тому, чтобы облегчить симптомы и избежать преждевременного старения, сохранив женщине здоровье и красоту. Для этого используется заместительная гормональная терапия. То есть, если организм сам не может выработать достаточное количество женских половых стероидов, их вводят из вне, чаще всего в форме таблеток. Принимать гормоны женщине придется до момента наступления естественной менопаузы – до 45-55 лет.

Главное – подобрать препарат, который наилучшим образом будет компенсировать гормональный дефицит конкретной пациентки. Чаще всего с этой целью используют оральные контрацептивы на основе эстрогена и прогестерона – Фемоден, Новинет, Марвелон, Регулон и пр.

Важно! Прием гормональных препаратов должен сопровождаться регулярным биохимическим анализом крови, который поможет контролировать ситуацию и в нужное время корректировать баланс тех или иных гормонов в организме. Самолечение и бесконтрольный прием оральных контрацептивов чреват серьезными последствиями.

Здесь следует уточнить важный момент: заместительная гормональная терапия лишь компенсирует дефицит гормонов, которые у здоровой женщины вырабатываются желтым телом. Она не восстанавливает функцию яичников и не способствует росту новых яйцеклеток.

Тем не менее в медицинской практике известны случаи, когда такого рода лечение «пробуждало» женские половые железы и в организме вновь запускался процесс овуляции. Справедливости ради, стоит отметить, что такие примеры единичны и не могут служить основанием для того, чтобы обнадеживать бездетных женщин. Пока что версия официальной медицины такова: при синдроме истощения яичников беременность возможна только после экстракорпорального оплодотворения, для которого используется донорская яйцеклетка.

Дополнительные меры

Кроме заместительной гормональной терапии, лечение СИЯ включается в себе комплекс дополнительных мер.

  1. Прием препаратов, содержащих кальций и витамин Д. Это способ профилактики и лечения ранних стадий остеопороза, ведь известно, что дефицит женских гормонов негативно сказывается на состоянии костной ткани.
  2. Терапевтические процедуры – лечебная физкультура, курсы иглоукалывания и расслабляющего массажа.
  3. Витаминотерапия (особенное значения для женского здоровья имеют витамины группы В, С и Е).
  4. Прием подходящих мягких успокаивающих средств.

Что о проблеме говорит народная медицина?

Сразу стоит оговориться, что пытаться лечить синдром истощения яичников народными средствами – бесполезно и даже опасно, ведь, оттягивая поход к гинекологу и эндокринологу, можно приобрести целый букет сопутствующих болезней.

Важно! Распространенное мнение о том, что вернуть яичники к жизни можно настоями красной щетки и , официальной медициной опровергается. Напротив, фитотерапевты категорически не рекомендуют пить эти травы при синдроме истощения яичников.

Но народные средства смело можно использовать с успокоительной целью, вместо медикаментозных препаратов. Для этого необходимо смешать 30 гр. корня аптечной валерианы, 40 гр. аптечной ромашки, щепотку листьев мяты перечной и пить отвар дважды в день – утром и вечером. Средняя продолжительность курса – один месяц.

Очевидно, что проблему легче предупредить, чем лечить. Для этого необходимо регулярно следить за своим здоровьем, вовремя лечить вирусные инфекции, правильно питаться, отказаться от вредных привычек (особенно пагубно на яйцеклетки влияет табачный дым!), посещать гинеколога дважды в год – уже только этих не сложных мер достаточно, чтобы не попасть в группу риска. С другой стороны, синдром истощения яичников – не приговор. Современная медицина дает возможность каждой женщине сохранить молодость и красоту на долгие годы, главное – вовремя обратиться за помощью.

В настоящее время очень часто встречается такой синдром, как истощение яичников, притом преждевременное. Что же это за болезнь? Это совокупность нескольких негативных симптомов. В основном такая болезнь возникает в возрасте примерно 37 лет. Дисфункцией яичников называется по-другому еще ранним преждевременным климаксом.

Давайте рассмотрим несколько различных причин, которые вызывают серьезнейшую дисфункцию яичников:

  1. различные аномалии, которые возникают при рождении;
  2. испорченные нервы;
  3. разные аутоиммунные воздействия.

Иногда при преждевременном климаксе возникают некие факторы, например, радиация и авитаминоз. Также еще одним явным фактором становятся: наследственность, специальное воздержание от приема пищи и разрушающие стрессы.

Стимулировать дисфункцию яичников могут следующие перенесенные болезни: токсоплазмоз, корь, гестоз, ревматизм, краснуха.

Преждевременное истощение яичников

При раннем преждевременном климаксе проявляются следующие симптомы:

  1. Часто меняющейся аменореей, олигоменореей;
  2. Развитием повышенного гипергидроза;
  3. Слишком быстрой утомляемостью за день;
  4. Уменьшением работоспособности;
  5. Общей слабостью во всем теле;
  6. Жаром не только в голове, но и во всей верхней части тела;
  7. Головными болями;
  8. Острыми болями в сердце.

Женщины с хорошим правильным сложением тела и сбалансированным комплексным питанием не менее других страдают дисфункцией яичников, притом очень серьезно.

Диагностирование истощения яичников

Если же вы что-то заметили в своем здоровье какие-то неправильные настораживающие симптомы, стали себя плохо чувствовать, значит, вам срочно следует обратиться к врачу. При проявлении вышеуказанных признаков следует пройти тщательное комплексное обследование.

В такое обследование входит:

  • Диагностика ультразвуком;
  • Метросальпингография;
  • Лапароскопия;
  • Обследование гормонального статуса;
  • Биопсия половой парной железы;
  • Тесты с гормонами и различные провокационные пробы.

Среди распространенных показателей раннего истощения яичников можно выделить: уменьшение размеров половых желез, малое содержание эстрадиола, плохие результаты проб на гормоны, бесплодие, потливость, плохая работоспособность, отсутствие фолликулов.

Народные средства, помогающие при истощении яичников у женщин

Лечение народными средствами полностью зависит от того, в какой форме в настоящее время у вас дисфункция яичников. Перед наступлением климакса в основном назначают гормональное лечение. Такое лечение базируется на приеме определенных женских гормонов – эстрогена и прогестерона. С помощью этих препаратов легко остановить раннее старение организма, инфаркт миокарда и остеопороз. Но на самом деле есть много других методов лечения, например, травами – их в основном предлагает медицина в народных традициях. В основном такие рецепты используются в дополнении к обычным средствам, то есть определенным гормонам или если симптомы свидетельствуют о ранней стадии заболевания.

Для того чтобы полностью излечиться от преждевременного климакса, следует циклически добавлять в лечение гестагены продолжительностью примерно 10-12 дней, не более. Чаще всего для этой цели используют прогестерон, а также синтетические гестагены. С помощью такой терапии появляется что-то наподобие месячных, а также улучшается общее состояние всего организма в целом: исчезает жар, потливость, повышается работоспособность. Для гормонотерапии также можно использовать фемостон, дивину, климен, клиогест и другое.

Витамин Е это одно из самых хороших и надежных помощников при сражении с преждевременным климаксом. Употреблять лучше всего витамин в искусственно созданном виде, а также кушать те продукты, которые очень богаты этим замечательным витамином. Это в основном различные орехи (грецкие, лесные и так далее), желтки куриных яиц, семена подсолнечника и рыба. Витамин Е – это очень сильный антиоксидант, он отлично влияет на состояние женского организма.

Лецитин также хорошо помогает в излечении дисфункции яичников. Он содержится следующих продуктах: капуста цветная, икра разных сортов, чечевица и фасоль.

Лечение при раннем климаксе

Настой из лимона и яиц отлично помогает при раннем климаксе – это самый распространенный народный метод. Этой настой также рекомендуется употреблять при истощении яичников. Приготовить его очень легко, но понадобится немного времени. Для этого следует 5-7 лимонов, порезать их вместе с цедрой и кожурой, и перемешать со скорлупой 5 яиц. Оставить настаиваться необходимо до той поры, пока скорлупки не растворятся без остатка в соке лимона. Принимать по 20 грамм трижды в день на протяжении одного месяца.

Успокаивающие настои и сборы при синдроме истощения половой железы

Многие утверждают, что при истощении яичников полезна красная щетка и боровая матка, якобы они качественно снимают симптомы, но на самом деле это утверждение очень спорно. В основном все фитотерапевты запрещают при истощении яичников использовать лечение этими травами.

Отличным успокоительным и утоляющим боль сбором является состав, включающий в себя около тридцати грамм корня аптечной валерианы, листьев перечной мяты и 40 грамм цветков ромашки аптечной. Когда отвар будет готов, его следует употреблять по утрам и вечерам также в течение месяца.

При истощении яичников отлично помогают ягоды и настои из калины и ежевики. Употребляют их по 2-3 стакана в день, не более.

Возможно ли забеременеть и родить при истощении половых желез?

Лечить бесплодие в то время, когда яичники пребывают в стадии истощения сложно. Тогда появляется один вариант – ЭКО. Но использовать яйцеклетку женщины невозможно, подойдет только донорская. В первую очередь у будущей роженицы искусственным образом создаются условия для поддержания в должном состоянии жизненных функций эндометрия. Поэтому вводят специальные индивидуальные дозы эстрогенов. После этого имитируются должные условия овуляции и, конечно же, подсадка эмбрионов. Дисфункцию яичников легко вылечить, проконсультировавшись с врачом-гинекологом.

Сохранить женское здоровье – это самое важное задание для женщины, о котором она обязательно должна помнить. Этот процесс необходимо контролировать с самого раннего возраста, дабы потом не пришлось мучиться всю жизнь. Хрупкий организм женщины могут повредить какие-то диеты, анорексическое состояние, монодиеты и голодовки – после этого вообще, очень сложно восстановить свой организм к нормальной работе. Табак и алкоголь очень плохо влияют на работу организма в целом.

Иногда бывает так, что синдром преждевременного климакса застает женщину врасплох, и она не знает, что же с этим делать и отказывается обращаться к специалисту, так как думает, что это несерьезно. Необходимо помнить о том, что самолечение не принесет должного результата, ведь можно сделать только хуже. Собрав все необходимо анализы, врач сможет диагностировать вашу проблему и помочь вылечить ее, какой бы сложной она ни была. Следите за своим здоровьем, и тогда вы сможете обойтись без всех болезней!

Что такое Синдром истощения яичников

Синдром истощения яичников (СИЯ) - это патологический симптомокомплекс, включающий вторичную аменорею, бесплодие, вегетососудистые нарушения у женщин моложе 38 лет с нормальной менструальной и репродуктивной функцией в прошлом. Частота СИЯ в популяции составляет 1,5%, а в структуре вторичной аменореи - до 10%.

Что провоцирует Синдром истощения яичников

Ведущей причиной считают хромосомные аномалии и аутоиммунные расстройства, выражающиеся в малых врожденных яичниках с дефицитом фолликулярного аппарата, пре- и постпубертатной деструкции зародышевых клеток, первичном поражении ЦНС и гипоталамической области. СИЯ - генерализованный аутоиммунный диатез.

В возникновении СИЯ играет роль множество факторов, в анте и постнатальном периоде приводящих к повреждению и замещению гонад соединительной тканью. Вероятно, на фоне неполноценного генома любые экзогенные воздействия (радиация, различные лекарственные препараты, голодание, гипо- и авитаминоз, вирус гриппа и краснухи) могут способствовать развитию СИЯ. У большинства больных неблагоприятные факторы действовали в период внутриутробного развития (токсикозы беременных, экстрагенитальная патология у матери). Начало заболевания часто связано с тяжелыми стрессовыми ситуациями, инфекционными заболеваниями.

СИЯ имеет наследственный характер: у 46% больных родственницы отмечали нарушение менструальной функции - олигоменорею, ранний климакс.

Симптомы Синдрома истощения яичников

Больные с СИЯ правильного телосложения, удовлетворительного питания, обычно без ожирения. Началом заболевания считается аменорея или олигоменорея с последующей стойкой аменореей. В последующем появляются типичные для постменопаузы вегетососудистые проявления - «приливы жара», потливость, слабость, головные боли с нарушением трудоспособности. На фоне аменореи развиваются прогрессирующие атрофические процессы в молочных железах и половых органах.

Диагностика Синдрома истощения яичников

Диагностика основывается на данных анамнеза и клинической картине. Менархе своевременно, менструальная и репродуктивная функции не нарушаются в течение 10-20 лет.

Функция яичников характеризуется выраженной стойкой гипоэстрогенией: отрицательный симптом «зрачка», монофазная базальная температура, низкий КПИ - 0-10%. Гормональные исследования также свидетельствуют о резком снижении функции яичников: уровень простогландина Е2 практически соответствует содержанию этого гормона у молодых женщин после овариэктомии. Уровень гонадотропных гормонов - ФСГ и ЛГ резко повышен: ФСГ в 3 раза превышает овуляторный пик и в 15 раз базальный уровень у здоровых женщин того же возраста; уровень ЛГ приближается к овуляторному пику и в 4 раза превышает базальный уровень ЛГ у здоровых женщин. Уровень пролактина в 2 раза ниже, чем у здоровых женщин.

Гинекологическое и дополнительные методы исследования обнаруживают уменьшение матки и яичников. При УЗИ, помимо уменьшения матки, отмечается резкое истончение слизистой оболочки матки при измерении М-эха. При лапароскопии также отмечаются маленькие, «морщинистые» яичники желтоватого цвета, желтое тело отсутствует, фолликулы не просвечивают. Ценным диагностическим признаком является отсутствие фолликулярного аппарата, подтвержденное гистологическим исследованием биоптатов яичников.

С целью углубленного изучения функционального состояния яичников используют гормональные пробы. Введение прогестерона не приводит к менструальноподобной реакции, возможно, вследствие необратимых органических изменений в эндометрии.

Проба с эстрогенами и гестагенами (соответственно условного менструального цикла) вызывает менструальноподобную реакцию через 3-5 дней после завершения пробы и значительное улучшение общего состояния.

В первые годы заболевания функциональное состояние гипоталамо-гипофизарной системы не нарушается и есть закономерный ответ на стимуляцию РГЛГ и введение эстрогенов. Введение эстрогенов уменьшает секрецию гонадотропных гормонов, что свидетельствует о сохранности механизма обратной связи. Проба с РГЛГ подчеркивает сохранность резервных возможностей гипоталамо-гипофизарной системы у больных с СИЯ. Исходно высокий уровень ФСГ и ЛГ повышается в ответ на введение РГЛГ, но, несмотря на значительное повышение уровня гонадотропинов, «приливы жара» не учащаются.

Признаков органического поражения ЦНС обычно нет.

Лечение Синдрома истощения яичников

Лечение больных с СИЯ направлено на профилактику и терапию эстрогендефицитных состояний.

Больные могут иметь ребенка лишь путем вспомогательной репродукции - ЭКО с донорской яйцеклеткой. Стимуляция истощенного фолликулярного аппарата яичников нецелесообразна и небезразлична для здоровья женщины.

Больным с СИЯ показана заместительная гормонотерапия до возраста естественной менопаузы для предотвращения урогенитальных расстройств и поздних обменных нарушений на фоне хронического эстрогендефицитного состояния. С этой целью используют натуральные эстрогены: 17-эстрадиол, эстрадиол валерат, микронизированный эстрадиол; конъюгированные эстрогены: эстрон сульфат, эстрон пиперазина; эстриол и его дериват - эстриол сукцинат. К ним обязательно добавляют гестагены.

Для достижения полноценной пролиферации необходима общая доза эстрадиола валерата 80 мг, конъюгированных эстрогенов 60 мг, эстриола 120-150 мг. Эти дозы следует принимать в течение 14 дней.

Обязательно циклическое добавление гестагенов в течение 10-12 дней. С этой целью используют прогестерон (натуральный микронизированный - утрожестан) и синтетические гестагены. На фоне циклической гормонотерапии появляется менструальноподобная реакция и улучшается общее состояние: исчезают «приливы жара», повышается работоспособность. Лечение является также профилактикой остеопороза и преждевременного старения.

При парентеральном назначении эстрогенов их вводят внутримышечно, чрескожно (пластырь), применяют подкожные имплантанты, мази. Для лечения урогенитальных расстройств возможно вагинальное введение эстрогенов в виде мазей, свечей. Гестагены также можно назначать внутрь или вводить парентерально (внутримышечно, чрескожно, вагинально).

Для заместительной гормонотерапии можно использовать также фемостон, климен, дивину, клиогест и др.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Синдром истощения яичников

Гинеколог


Акции и специальные предложения

Медицинские новости

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.

25.04.2019

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых... 18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем