Социальный патронаж лиц пожилого возраста и инвалидов. Социальная помощь семьям в кризисной ситуации

Построение базовой модели социально-медицинского патронажаосновывается на двух положениях. Первое. Выделяется пять групп клиентов: 1) группа повышенного риска; 2) члены семьи клиента и его ближайшего окружения; 3) больные с выраженными социальными проблемами; 4) длительно и часто болеющие; 5) инвалиды. Второе. В работе с каждой из перечисленных групп клиентов специалист по социальной работе выполняет два блока основных мероприятий: социально-медицинскую работу профилактической направленности; социально-медицинскую работу патогенетической направленности. Такой подход при сохранении единства принципов позволяет учесть специфику профессиональной социальной работы с конкретными контингентами различного профиля в отдельных областях медицины или в системе социальной защиты населения. В качестве примера рассмотрим базовую модель социально-медицинской работы с клиентами группы повышенного риска. В каждом конкретном случае это могут быть самые разнообразные группы населения. Так, при социально-медицинской работе по профилактике СПИДа среди населения группу повышенного риска составляют наркоманы, проститутки, гомосексуалисты; по профилактике наркомании в группу риска войдут дети и подростки из социально-дезадаптированных семей, бездомные дети, дети и подростки с девиантным и деликвентным поведением; по профилактике туберкулёза в группу повышенного риска попадают лица без определённого места жительства, клиенты пенитенциарной системы, из малообеспеченных семей и т.д. При формировании профильной группы риска необходимы знания о причинах данного явления: причинах заболевания, наркомании, алкоголизма и пр., которые позволят в каждом отдельном случае построить дифференцированную модель социально-медицинской работы на базе принципов первичной и вторичной профилактики. Определим, какие же мероприятия социально-медицинской работы профилактической и патогенетической направленности специалист по социальной работе должен осуществить при работе с группами повышенного риска. 1. Социально-медицинская работа профилактической направленности: 1. Выполнение определённых профилактических мероприятий социально зависимых нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья на индивидуальном, групповом и региональном уровнях в учреждениях разной ведомственной принадлежности и разных организационно-правовых форм. 2. Проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и формированию установок на здоровый образ жизни с учётом специфики клиентов групп повышенного риска. 3. Участие в проведении социально-гигиенического мониторинга. 4. Участие в разработке целевых программ профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья, организации социально-медицинской помощи на разных уровнях. 5. Содействие медико-генетическому консультированию. 6. Участие в организации профилактических осмотров. 7. Определение факторов риска, влияющих на соматическое, психическое и репродуктивное здоровье, а также генетической и врождённой патологии. 8. Информирование граждан о состоянии индивидуального, общественного здоровья и состоянии окружающей среды. 2. Социально-медицинская работа патогенетической направ- ленности: 1. Социальная экспертиза семьи. 2. Социально-медицинская помощь в планировании семьи, охране материнства и детства. 3. Социально-медицинский патронаж семей социального риска.22 4. Содействие в обеспечении государственных гарантий прав граждан в охране здоровья и оказании социально-медицинской помощи. 5. Участие в оказании помощи пострадавшим в природных и индустриальных катастрофах. 6. Содействие в решении правовых проблем клиента, связанных с его физическим и психическим здоровьем. 7. Психокоррекционная работа. Для полноценной социально-медицинской работы необходима трёхуровневая система, предусматривающая работу специалистов с высшим, средним специальным образованием и персонала, добровольно помогающего ухаживать за престарелыми, одинокими, инвалидами, тяжёлыми хроническими больными. Комплексный подход к социально-медицинской работе предусматривает одновременное участие специалистов всех трёх уровней. Специалист по социальной работе с высшим образованием составляет и внедряет программы социально-медицинской помощи населению региона или обслуживаемого района; отлаживает системы взаимодействия с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений; координирует деятельность социально-медицинской службы со смежными вневедомственными организациями (педагоги, психологи, юристы и т. д.); направляет и контролирует проведение социальных мероприятий работниками среднего звена; решает другие организационные вопросы. Основными функциями работников среднего звена является непосредственная патронажная работа с семьями по реализации конкретных услуг: оказание первичной медико-санитарной помощи инвалидам, одиноким, больным хроническими заболеваниями; содействие в обеспечении медикаментами, перевязочными и гигиеническими средствами, продуктами питания; организация консультативно помощи правоведов, психологов, педагогов; санитарно-просветительская работа и обучение само- и взаимопомощи; выявление и пресечение аномальных явлений в семье; формирование здорового образа жизни у детей и подростков; осуществление социально-бытовой помощи одиноким престарелым и инвалидам; выявление нуждающихся в ортопедической технике, протезах. Социально-медицинская работа третьего уровня выполняется добровольцами: лицами из числа верующих, представителями Общества Красного Креста (ОКК) и других организаций, которые по убеждению или из чувства сострадания и сочувствия оказывают непосредственную посильную физическую, моральную, психологическую помощь людям, нуждающимся в посторонней помощи (сиделки у тяжелобольных, одиноких людей, сопровождение слепых, инвалидов и т. д.). Через социального работника третьего уровня может осуществляться связь медицинских работников лечебных учреждений с добровольными организациями, оказывающими помощь в соци-альной работе (возрождение благотворительности и милосердия, создание соответствующих добровольных структур)

Вы также можете найти интересующую информацию в научном поисковике Otvety.Online. Воспользуйтесь формой поиска:

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования РК

ГАОУ СПО РК Петрозаводский педагогический колледж

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

по теме: Социальный патронаж лиц пожилого возраста и инвалидов

Выполнила:

И.В. Панфилова

Преподаватель:

Г.Н. Михеева

Петрозаводск, 2013 год

Введение

Заключение

Введение

В соответствии с классификацией, принятой ВОЗ и геронтологической ассоциацией к пожилым относятся люди в возрасте 60-74 лет, к старикам 75-90 лет, к долгожителям старше 90 лет.

Материальная обеспеченность - в связи с низким размером пенсии. Является основным стимулом, для того чтобы пенсионеры продолжали работать.

Проблема одиночества, которая возникает в связи с разрушением деловых связей, смерти близких людей и указывает на недостаточную адаптированность пожилых людей в обществе.

Таким образом существует широкий спектр проблем лиц пожилого возраста, который требует тщательной диагностики и поле дующей коррекционной работы.

1. Методика и технология диагностики проблем пожилых людей

Диагностика в социальной работе это конкретное исследование социальной ситуации клиента, обеспечивающее адресность социальной помощи и личностно-ориентированную его поддержку.

Существуют следующие виды диагностики:

Медицинская;

Психологическая;

Социологическая;

Педагогическая.

Параметры медицинской диагностики отражаются в картах социальной реабилитации, социальных паспортах клиентов. Данную диагностику проводят люди со специальным медицинским образованием.

Психологическая диагностика есть измерение индивидуально-психологических свойств личности. Ее целью является установление психологического диагноза как заключение об актуальном состоянии психологических особенностей личности и прогнозе их дальнейшего развития.

Специалист социальной работы не ставит психологический диагноз, но он может выявить психологические проблемы и использовать информацию в качестве базовой для оказания помощи, учитывая психологические особенности пожилого.

Главное назначение психологической диагностики в практической деятельности специалиста социальной работы заключается в глубоком изучении внутреннего мира конкретного человека.

Педагогическая диагностика - это изучение личности, группы, коллектива для обеспечения оптимального педагогического процесса. Педагогическая диагностика в превентивном контексте должна быть направлена не столько на вскрытие недостатков, сколько на поиск позитивных моментов, резервов личности пожилого человека.

Социологическая диагностика - исследование становления, функционирования и развития социальных систем и процессов в различных сферах жизнедеятельности общества.

Методы диагностирования, применяемые в учреждении социальной защиты населения, определяются в тесной взаимосвязи с категорией клиентов, со степенью компетентности специалистов социальной службы.

Однако, одним из наиболее доступных и широко применяемых в практике методов диагностирования в социальной работе с пожилыми является биографический метод. Это один из наиболее эффективных методов индивидуального диагностирования и мотивирования жизненной активности пожилых людей.

Главные задачи при использовании этого метод:

Выявление роли тех или иных событий и лиц, оказавших влияние на жизнь человека;

Исследование разрушительных ситуаций на его жизненном пути;

Выявление ситуации-лейтмотива, обусловившей жизненный урок, сказавшийся на всей биографии;

Обозначение собственных личностных ресурсов, заключенных в материалах биографии;

Формирование творческого отношения к кризисам поздней взрослости и обучение конструктивным способам выхода из них; создание адекватной временной перспективы.

Биографический метод предполагает работу с фотографиями, иллюстрациями из журналов, сопровождение их подписями и комментариями; его можно развивать в двух направлениях:

В направлении изучения человеком своей генеалогии и в направлении изучения исторического контекста;

В котором протекала его жизнь, жизнь его родных и предков.

Это усиливает ощущение своей нужности, придает дополнительный смысл жизни, мотивирует составление записок о своих родителях и более далеких предках, сбережение услышанного, запомнившегося, стремление передать семейный жизненный опыт своим детям.

Таким образом, биографические технологии формирования толерантного отношения к старению и индивидуального мотивирования жизненной активности человека являются наиболее адекватными в силу специфики данной возрастной группы.

Среди методов других методов получения первичной информации от объекта диагностики (группа людей пенсионного возраста) на первое место следует поставить общенаучные, т. к., они доступны и просты в использовании:

Устный опрос;

Анкетирование;

Наблюдение.

Устный опрос (интервью) - наиболее простой метод получения сведений как формальных (стандартных), так и нестандартных (психоаналитических), которые можно использовать для определения состояния человека в период беседы, ведь беседа зачастую имеет эмоциональную окраску.

К тому же пенсионеры охотно идут на беседу в силу различных причин.

Анкетирование (раздаточное) как метод имеет некоторые преимущества, например: сведения, полученные при анкетном опросе, легко поддаются обработке, есть возможность за небольшой промежуток времени опросить группу людей.

Метод наблюдения дает сведения о поведении людей в "естественной среде", еще один плюс этого метода в том, что при наблюдении мы не утомляем людей, ведь пенсионеры как контингент исследования имеют свои особенности: слабое здоровье, повышенная утомляемость и т. п.

2. Виды социального патронажа лиц пожилого возраста и инвалидов

Патронаж (от фр. «покровительство») - вид медико-социальной работы профилактической направленности, которая проводится на дому. Медико-социальный патронаж - вид деятельности медицинских, социальных и общественных организаций, осуществляемый с целью удовлетворения потребности в медико-социальной помощи отдельных лиц, семей, групп населения.

Задачами медико-социального патронажа являются:

Оценка условий жизни объектов медико-социального патронажа;

Выявление медико-социальных проблем клиента;

Установление связи объекта медико-социального патронажа с медицинскими учреждениями, учреждениями социальной защиты, отделением Российского общества Красного Креста, благотворительными организациями, фондами и т. д.;

Контроль за выполнением программ реабилитации;

Повышение уровня санитарно-гигиенических и разовых знаний объектов медико-социального патронажа;

Наблюдение за состоянием здоровья объекта медико-социального патронажа;

Первичная и вторичная профилактика;

Формирование установки объекта медико-социального патронажа на здоровы образ жизни.

Цели медико-социального патронажа:

Социальная защита населения при решении проблем медико-социального характера, доступность медико-социальной помощи для населения, осуществление непрерывности наблюдения за здоровьем соответствующего контингента лиц, помощь в осуществлении медико-социальной адаптации.

Холостова Е.И. различает два направления социального патронажа.

Первое направление основывается на характере тех действий, которые осуществляют социальные службы в отношении клиентов.

Оно включает в себя такие виды патронажа, как социальный, медико-социальный, социально-педагогический, социально-психологический, социально-экономический, выражающийся в выдаче пособий, продуктов, одежде и т. д.

Второе направление основывается на характеристике объектов патронажа.

Они классифицируются по возрасту (дети, подростки, пожилые люди), по половой принадлежности (девочки, мальчики, женщины, мужчины), по медицинским показаниям (инвалиды, беременные женщины и т. д.), по социальному статусу (безнадзорные дети, жертвы насилия), по семейным проблемам (неблагополучные семьи, дети родителей алкоголиков) и т. д.

Рассматривая первое направление отметим, что, например, медико-социальный патронаж действует в отношении больных и физически неполноценных членов семьи, в том числе детей (инвалидов), нуждающихся в повседневном уходе.

Он включает доставку лекарств, измерение давления, ночное дежурство, предоставление гигиенических услуг, доставку продуктов и кормление, уборку помещения, выполнение несложных физических упражнений и т. д.

Т. е., все то, в чем нуждается человек, не способный к самообслуживанию.

Главной задачей работника, осуществляющего медико-социальный патронаж, помимо оказания перечисленных услуг остается утверждение с клиентом отношения взаимного доверия и толерантности.

Социально-психологический патронаж реализуется в различных формах длительно оказываемой психологической и социальной помощи клиентам, переживающим конфликт или стрессовое состояние, а находящимся в состоянии хронической социально-психологической дезадаптации и эмоционального напряжения.

Специалисты, осуществляющие психологический патронаж проводят консультирование, находят вместе с клиентами альтернативные пути выхода из конфликтных ситуаций, выполняют посреднические функции между клиентом и его окружением, помогают снизить у клиента чувство тревожности.

Социальный патронаж способствует изучению и прояснению ситуации с учетом социального и психологического состояния клиента при использовании средств, снижающих уровень тревоги и предоставляющих эмоциональную поддержку.

Также направлен на оказание конкретной помощи по ликвидации кризисной или критической ситуации и на стабилизацию благоприятных тенденций.

Кроме того, с помощью социального патронажа социальные работники включают в решение проблем клиентов и других специалистов, т. е., используют комплексный подход, например, экономического и культурно-просветительного - с одной стороны, и психологического и психосоциального, с другой.

Социально-педагогический патронаж включает в себя всестороннюю и действенную помощь клиенту, имеющей различные проблемы, силами специалистов социальных служб, ориентирующихся на собственные педагогические возможности, а также на ресурсы социально-педагогического пространства.

Алексеева Л.С. помимо вышеперечисленных видов социального патронажа выделяет социально-экономический патронаж - периодическое оказание материальной помощи, выражающееся в выдаче пособий, талонов, продуктов, одежды и пр., в целом он может трактоваться лишь как элемент социального, что соответствует структуре стандартов социальной помощи.

По мнению Л.С. Алексеевой служба социального патронажа выполняет следующие функции:

Изучает и анализирует жизненную ситуацию потенциальных и реальных клиентов из группы социального риска;

Комплексно и системно воздействует на эту ситуацию и на клиентов с целью социального оздоровления;

Обеспечивает последующий социальный контроль за жизнедеятельностью клиентов для недопущения рецидивных явлений асоциального плана.

Исходя из своих функций служба социального патронажа действует на основе следующих принципов:

Системность. Этот принцип предполагает построение процесса социального патронажа. Как системы практических действий, взаимосвязанных и взаимоувязанных в рамках единой программы. При этом проблемы клиентов рассматриваются не изолированно, а в контексте взаимосвязей, взаимоотношений внутри их семей, производственного и социального окружения;

Комплексность. Программа социального патронажа формируется и реализуется на основе подхода, предполагающего использование не разрозненных мер и мероприятий, а их комплекса, т. е., всего необходимого спектра социальных услуг, объективно отвечающих интересам клиентов. Соблюдение этого принципа исключает разработку программ, не адекватных трудной жизненной ситуации клиентов;

Оптимальное использование потенциально-положительных резервов социального, производственного и семейного окружения клиентов. Служба социального патронажа должна выявлять в окружении клиентов своих потенциальных союзников, оценивать имеющиеся у них и не используемые (или используемые не в полной мере) созидательные возможности, приводить эти возможности в действие, опираться на поддержку родственников, друзей, коллег знакомых клиентов, способных внести вклад в решение их жизненных проблем. Одновременно служба социальною патронажа принимает усилия по мобилизации потенциала тех систем (органов и учреждений), которые могут и обязаны помогать семьям и детям, но в силу различных причин пока не делают этого;

Укрепление собственного потенциала клиентов для самостоятельного решения своих жизненных проблем. Служба социального патронажа заботиться, чтобы содействовать клиентам в овладении новыми знаниями, умениями и навыками, с помощью которых они имели бы возможность осуществить самопомощь, независимо от внешней поддержки решать свои личные и социальные трудности. При этом следует исходить из того, что причиной социальной дезадаптации зачастую является недостаточный уровень образования и общей культуры. У отдельно взятой социальной службы нет возможности помочь клиентам решить эту задачу, но для системы социального патронажа это реально;

Приоритет профилактической направленности в процессе социального патронажа. Служба социального патронажа призвана как можно раньше выявлять опасные тенденции в социальном здоровье населения и купировать их дальнейшее развитие, незамедлительно принимая адекватные меры. Необходимо добиваться устранения факторов социального риска, осуществлять превенцию кризисных ситуации в семьях и в детской среде;

Уважение автономности семьи и личности, получающей помощь, ее прав на свободный выбор своего пути развития (если ее образ жизни не угрожает жизни и здоровью детей и ближайшего окружения). Помощь службы социального патронажа эффективна только тогда, когда способствует поддержанию, сохранению и позитивному развитию семьи как целостного образования. Меры по изъятию из семьи детей или иных ее членов оправданы лишь в том случае, когда исчерпали все иные возможности;

Объективная оценка потребностей клиента и оказание помощи в реально возможном объеме, без стремления к неосуществимым целям, идеалам и искусственным образцам. Служба социального патронажа настраивает клиентов на ответственный подход к решению собственных проблем, на принятие жизни во всей необходимости их достойно преодолевать. Специалисты службы должны ставить перед своими клиентами реалистичные требования и задачи, исходить при этом из реальных условий и желания помочь семье или личности преодолеть типичное для кризисов отчуждение от мира, открыть в себе внутренние ресурсы, стать творцом своей судьбы и обрести гибкость в отношениях с окружающими;

Дифференцированный подход к клиентам. В практической деятельности служба социального патронажа исходит от того, каковы конкретные трудности и проблемы клиентов (насилие, нищета, неготовность к семейной жизни, алкоголизм, детская наркомания, безнадзорность и т. п.), насколько они запущены, опасны ли и в какой мере сложившаяся ситуация для семьи, детей, ближайшего окружения и широкого социума;

Адресный характер. Социальный патронаж адресуется и предоставляется конкретным семьям и детям в соответствии с характером возникающих у них социальных и личностных проблем и особенностью ситуации, которая профессионально диагностируется как трудная и опасная для них самих и окружающих;

Взаимодействие и содействие, заключающееся в создании условий для осознания клиентами своей позиции по отношению к специалистам службы и совместной работе с ними по корректировке ситуации;

Разделение ответственности между клиентами и специалистами на решение кризисной жизненной ситуации и постепенная, но целенаправленная, ее передача клиентам;

Создание условий для самостоятельного творческого освоения клиентами системы взаимоотношений с окружающим миром и со своей ближайшей средой, а также для совершения личностно значимых жизненных поступков и выбора.

Наряду с этими специфическими принципами, деятельность службы социального патронажа должна строиться с учетом общих принципов работы социальных служб, которые имеют универсальный характер. Это принципы:

Служения клиенту;

Учета его личностных, психологических, гендерных, возрастных и физиологических особенностей;

Конфиденциальности;

Открытости для всех нуждающихся;

Своевременности оказания социальных услуг и ряд других.

Следование этим принципам закономерно влияет на организацию и содержание всей деятельности службы социального патронажа, подчиняет ее единым правилам и закономерностям, обеспечивает эффективностью принимаемых усилий.

С учетом вышеперечисленных прицепов Панов А.М. Выделяет следующие стадии социального патронажа:

1. Постановка социального диагноза - выявление и оценка жизненной ситуации как кризисной, трудной или опасной, сбор предварительных данных, анализ информации для разработки патронажной программы.

2. Вмешательство патронажной службы и с ее помощью - других социальных служб в жизненную ситуацию.

3. Работа по изменению мотивации клиентов и ближайшего окружения.

4. Проблемный анализ - совместная работа с клиентом по определению причин его неблагополучия, характера проблем и их влияния на жизнедеятельность, а также по выявлению ресурсов и систем связей, способных участвовать в поддержке клиента.

5. Рассмотрение всего диапазона возможных решений, способов их достижения и выбор наиболее эффективных, составление договора формального или неформального характера, определяющего ответственность и обязанности сторон, сроки работы, время и место встреч и другие моменты, имеющие значение для успешной реализации патронажной программы.

6. Социальная терапия - непосредственное выполнение действий, направленных на достижение запланированных преобразовании с учетом различных обстоятельств и обязательств участников.

7. Оценка эффективности совместных действий и при необходимости обращение к другим, более адекватным средствам достижения поставленных целей.

8. Помощь клиентам в принятии решения о целесообразности использования постоянной системы поддержки, иных путей и средств при возникновении непредвиденной ситуации.

Безусловно, данная схема - это идеальная модель процесса функционирования патронажной службы.

В реальной практике пока нет ни одной подобной службы, которая бы строила свою деятельность на основе всех восьми стадий социального патронажа.

Обычно присутствуют лишь несколько из них (от 2-3-х до 5-6-ти).

Это, разумеется, снижает эффективность социального патронажа, а иногда вообще сводит «на нет» все усилия патронажных работников.

Таким образом можно вывести следующий алгоритм дальнейшего взаимодействия специалиста с клиентом (по Осиповой И.И.):

1. Общение с клиентом, умение слушать и слышать, анализировать, не принимать сторону клиента, не дать втянуть себя в конфликт, быть объективным, независимым арбитром.

2. Формирование мотивации клиента на получение помощи и согласия сотрудничества со специалистом и службой.

3. Разработка совместного плана действий по выходу из кризисной ситуацию.

4. Контроль за выполнением соглашения.

5. Передача полноты ответственности за развитие ситуации клиенту.

6. Закрепление позитивных навыков выхода из кризиса.

7. Подведение итогов работы.

8. Обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений клиента и специалиста социальной службы.

9. Прощание с клиентом.

3. Алгоритм составления обращения в службы по проведению медико-социального патронажа

Для установления патронажа существует ряд строгих условий:

Причиной установления патронажа должно являться состояние здоровье гражданина, которое не позволяет ему самостоятельно и в полном объеме осуществлять свои права и обязанности (причинами могут быть тяжелые заболевания, инвалидность, преклонный возраст и пр.);

Гражданин, над которым устанавливается патронаж, должен быть полностью дееспособен в интеллектуальном плане, то есть быть в состоянии адекватно оценивать свои поступки, принимать решения с учетом последствий их принятия.

Получите согласие гражданина, над которым устанавливается патронаж, для этого гражданину необходимо обратиться с письменным заявлением в управление социальной защиты по месту жительства. Оформите добровольное согласие помощника в установлении патронажа, помощник должен быть физически здоров и полностью дееспособен; между гражданином, над которым устанавливается патронаж, и помощником должны присутствовать доверительные отношения.

Не забудьте взять согласие управления социальной защиты по месту жительства об установлении патронажа, а также заключить договор между гражданином, над которым устанавливается патронаж, и помощником (тип договора может быть любым: поручении, доверительного управления и пр., как срочного, так и бессрочного порядка).

При соблюдении указанных условий, постановлением местной администрации гражданину назначается помощник. Это постановление и заключенный договор являются основанием для осуществления помощником действий и сделок, направленных на удовлетворение бытовых потребностей патронируемого гражданина за счет средств патронируемого гражданина.

Патронаж может быть безвозмездным, либо услуги помощника могут быть оплачены за счет патронируемого гражданина. Данные аспекты детально прописываются в договоре об установлении патронажа.

Для получения постановления об установлении патронажа потребуется предоставить следующий перечень документов: гражданин, нуждающийся в патронаже, предоставляет: письменное заявление о назначении помощника, медицинское заключение о потребности в патронаже, паспорт, справку с места жительства, документы на права собственности, если таковая имеется, пенсионное удостоверение и свидетельство о регистрации брака, при его наличии; потенциальный помощник предоставляет письменное заявление об установлении патронажа, паспорт, справку с места жительства, медицинскую справку, справку о доходах, характеристику с места работы и письменное согласие членов семьи, достигших совершеннолетия, с установлением патронажа.

Наличие у гражданина, нуждающегося в патронаже, детей или других близких родственников, которые по закону обязаны осуществлять уход за ним, не является причиной для отказа в установлении патронажа.

Патронаж может быть прекращен по ряду объективных причин, таких как завершение срока действия договора, помещение патронируемого в лечебное учреждение, решение местного управления социальной защиты населения и пр.

4. Разработка проекта осуществления патронажа

Задача: Клиент - пожилая женщина, проживающая в отдельной квартире, имеющая взрослых детей живущих отдельно, перенесла микро-инсульт, после смерти второго мужа.

В настоящий момент временно находиться в учреждении медико-социального обслуживания.

Цель проекте: реабилитация женщины, создание условий, когда женщина в меру сил и возможностей сможет осуществлять самостоятельно свою жизнедеятельность.

Задача: Помочь женщине справиться с глубокими эмоциональным переживаниями, связанными с потерей мужа, сгладить острое чувство одиночества.

Алгоритм взаимодействия:

1. Изучение истории клиента:

Ознакомиться с медицинской картой, историей наблюдения за клиентом, если она существует, узнать у родственников и знакомых как можно больше о клиенте, о ее жизни, о переживаниях, о взаимоотношениях в семье.

Получить консультацию специалистов о клиенте (лечащего врача, психолога).

1. Общение с клиентом.

1.1 Первое знакомство. Общение, узнавание клиента.

1.2 Ежедневное общение с клиентом, установка доверительных отношений.

1.3 Диагностика проблемы клиента. Принятие решения о необходимости привлечения других специалистов помимо социального работника и лечащего врача.

2. Разработка совместного плана действий по выходу из кризисной ситуации. Разработка планов на будущее. Поиск возможностей входа из состояния одиночества, предложения решения для организации собственного досуга.

3. Еженедельный контроль за выполнением соглашения, с получением обратной связи о состоянии клиента. Общение с родными и близкими о состоянии клиента.

4. Уменьшение степени контроля, постепенная передача полноты ответственности за развитие ситуации клиенту.

5. Закрепление позитивных навыков выхода из кризиса: клиент самостоятельно справляется со своим эмоциональным состоянием, свободно общается, планирует свою дальнейшую жизнь.

6. Подведение итогов работы совместно с клиентом и его родными, обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений клиента и специалиста социальной службы.

7. Прощание с клиентом, с пожеланием ему успехов и всего наилучшего.

Заключение

В настоящее время России старшее поколение чувствует себя наиболее социально незащищенным, их вера в Государство, общество, культуру подорвана тяжелыми социально-экономическими переживаниями 90-х годов. Пожилые люди чувствуют себя обманутыми, разочарованными не о такую старость они себе представляли, не этого ожидали.

Кроме общего разочарования наблюдается так же ряд проблем обусловленных возрастной психологией этой категории граждан: подорванное здоровье, низкий уровень материального обеспечения и проблема одиночества. человек социальный патронаж

Поэтому особо остро встает вопрос диагностики данных проблем, способов их разрешения и предотвращения повторений. В решении этих вопросом оптимальным инструментом выступает социальный патронаж лиц пожилого возраста, который позволяет выявлять проблему, искать пути ее решения совместно с клиентом и давать клиенту инструменты для решения последующих подобных ситуаций.

Список использованной литературы

1. Адресный социальный патронаж семьи и детей: Научно-методическое пособие / под ред. Л.С. Алексеевой. - М.: Государственный НИИ семьи и воспитания, 2000. - 160 с.

2. Алексеева Л.С., Меновщиков В.Ю. Сущностные характеристики социального патронажа и возможности его потенциального влияния на решение проблем социального здоровья семей и детей // Социальное обслуживание. - 2004. - №3. - С. 50-85.

3. Осипова И.И. Установление контактов с семьей в процессе патронажа: методики и технологии // Отечественный журнал социальной работы. - 2005. - №3. - С. 56-65.

4. Панов А.М. Деятельность служб социального патронажа семей и детей в России и за рубежом // Социальное обслуживание. - 2005. - №1. - С. 59-75.

5. Словарь по социальной педагогике: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Авт.-сост. Л.В. Мардахаев. - М.: Издательский центр «Академия», 2002. - 368 с.

6. Словарь - справочник по социальной работе / под ред. д-ра ист. наук проф. Е.И. Холостовой. - М.: Юрист, 2000. - 424 с.

7. Социальная геронтология: Словарь справочник. Авт.-сост. Н.Ф. Басов. - М., 2000. - 242 с.

8. Холостова Е.И. Социальная работа: Учебное пособие. - 2-е изд. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2005. - 668 с.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

    Определение, принципы, основные исследователи, направления социального патронажа. Функции социального патронажа по Алексеевой. Стадии процесса социального патронажа по Панову. Алгоритм взаимодействия специалиста с клиентом-семьей по И.И. Осиповой.

    реферат , добавлен 20.02.2010

    Социальный статус пожилого человека. Анализ проблем адаптации людей к статусу пенсионера. Характеристика правовых основ социальной защиты и обслуживания граждан пожилого и старческого возраста. Изучить опыта работы ГБУ "ЦСОГПВИИ Перевозского района".

    дипломная работа , добавлен 21.05.2015

    Общая характеристика пожилых людей как социальной группы. Технологии социальной работы с гражданами пожилого возраста. Повышение эффективности социальной работы с гражданами пожилого возраста на примере БУРА "Управление социальной поддержки населения".

    курсовая работа , добавлен 09.03.2015

    Концепция социальной защиты людей пожилого возраста. Основные проблемы и потребности лиц с ограниченными возможностями (инвалидов). Распространенные сложные ситуации, создающие проблемы в жизни пожилого человека. Формы и методы работы с пожилыми людьми.

    курсовая работа , добавлен 22.10.2012

    Социально-психологический портрет человека пожилого возраста. Деятельность учреждений социального обслуживания пожилых людей, диагностика их личностных особенностей. Разработка рекомендаций для инструкторов-волонтеров, реализующих инновационный проект.

    дипломная работа , добавлен 12.10.2012

    Проблема социальной адаптации людей пожилого и старческого возраста к статусу пенсионера. Нормативно-правовая база деятельности центров социального обслуживания. Рекомендации по повышению качества предоставляемых услуг по социальному обслуживанию граждан.

    дипломная работа , добавлен 28.04.2015

    Система управления и организации социальной работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами в Управлении социальной защиты Новоильинского района г. Новокузнецк. Принятые и утвержденные социальные программы. Законодательная база социальной защиты.

    отчет по практике , добавлен 20.10.2013

    Социальная политика государства по защите и поддержке граждан пожилого возраста, основные принципы их социального обслуживания в России. Анализ деятельности учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в г. Новый Уренгой.

    дипломная работа , добавлен 06.01.2014

    История развития и современное состояние социальной помощи инвалидам и лицам пожилого возраста. Теоретические наработки в историческом аспекте социальной защиты по социальной, медико-социальной и социально-психологической реабилитации инвалидов.

    курсовая работа , добавлен 27.01.2014

    Основы социально-реабилитационной работы с лицами пожилого возраста в России. Организационно-правовые формы защиты лиц пожилого возраста в Костромской области. Организация досуга как одного из методов социальной работы в Сущевском сельском поселении.

Цель и объекты медико-социальной работы

Целью медико-социальной работы является достижение максимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц с физическими и психическими отклонениями, а также социально неблагополучных.

Объектами медико-социальной работы являются различные лица, неблагополучные по медицинским и социальным показателям: инвалиды, лица пожилого и старческого возраста, дети-сироты, юные матери, многодетные и асоциальные семьи, больные СПИДом, пострадавшие от стихийных бедствий, беженцы, безработные и т. д.

Медико-социальная работа включает :

  • осуществление государственной политики по обеспечению гарантий нуждающимся гражданам в области медико-социальной помощи;
  • обеспечение социальной защиты прав граждан в вопросах охраны здоровья;
  • формирование здорового образа жизни;
  • оказание медико-социальной помощи семье и отдельным ее членам;
  • организация медицинской помощи и ухода за больными;
  • участие в проведении медико-социальной экспертизы;
  • проведение медико-социальной реабилитации больных и инвалидов;
  • проведение социальной работы в психиатрии, наркологии, онкологии, гериатрии и других областях медицины;
  • обеспечение доступа к информации по вопросам здоровья, состояния среды обитания, качества продовольствия и сырья;
  • медико-социальный патронаж;
  • участие в разработке целевых комплексных программ медико-социальной помощи нуждающимся группам населения;
  • участие в контроле гарантированного объема и качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования и т. д.

Функции медико-социальной работы можно разделить на следующие виды: медико-ориентированные, социально-ориентированные, смешанные.

Кмедико-ориентированным функциям относятся: организация медицинской помощи и ухода за больными, оказание медико-социальной помощи семье, медико-социальный патронаж различных групп, оказание медико-социальной помощи хроническим больным, организация паллиативной помощи умирающим, вторичная профилактика, санитарно-гигиеническое просвещение, информирование клиента о его правах на медико-со циальную помощь и порядке ее оказания с учетом специфики проблем.

Социально-ориентированные функции включают в себя: обеспечение социальной защиты прав граждан в вопросах охраны здоровья и оказания медико-социальной помощи; оформление опеки и попечительства; участие в осуществлении реабилитационных программ; информирование клиентов о льготах, пособиях и других видах социальной защиты; содействие клиентам в решении социально-бытовых и жилищных проблем; семейное консультирование и семейная психокоррекция; обеспечение доступа информации по вопросам здоровья, состояния среды обитания, качества продовольственного сырья и продуктов питания.

Смешанные функции - формирование установки клиентов на здоровый образ жизни; планирование семьи; проведение медико-социальной экспертизы; осуществление медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов; проведение социальной работы в психиатрии, наркологии, онкологии, гериатрии, хирургии и других областях клинической медицины; содействие предупреждению распространения ВИЧ-инфекции и обеспечение социальной защиты инфицированных и членов их семей; социально-правовое консультирование; участие в разработке комплексных программ медико-социальной помощи нуждающимся группам населения на разных уровнях; обеспечение преемственности при взаимодействии специалистов смежных профессий в решении проблем клиентов.

Медико-социальный патронаж

Существенной составной частью медико-социальной работы является медико-социальный патронаж.

Патронаж (от фр.patronage - покровительство) - вид медико-социальной работы профилактической направленности, которая проводится на дому.

Медико-социальный патронаж - вид деятельности медицинских, социальных и общественных организаций, осуществляемый с целью удовлетворения потребности в медико-социальной помощи отдельных лиц, семей, групп населения.

Задачами медико-социального патронажа являются: оценка условий жизни объектов медико-социального патронажа; выявление медико-социальных проблем клиента; установление связи объекта медико-социального патронажа с медицинскими учреждениями, учреждениями социальной защиты, отделением Российского общества Красного Креста, благотворительными организациями, фондами и т. д.; контроль за выполнением программ реабилитации; повышение уровня санитарно-гигиенических и правовых знаний объектов медико-социального патронажа; динамическое наблюдение за состоянием здоровья объекта медико-социального патронажа; первичная и вторичная профилактика; формирование установки объекта медико-социального патронажа на здоровый образ жизни.

Цели медико-социального патронажа - социальная защита населения при решении проблем медико-социального характера, доступность медико-социальной помощи для населения, осуществление непрерывности наблюдения за здоровьем соответствующего контингента лиц, помощь в осуществлении медико-социальной адаптации.

Медико-социальный патронаж выполняют следующие подразделения: амбулаторно-поликлинические учреждения (участковые, детские поликлиники, женские консультации, поликлинические отделения диспансеров); отделы социальной защиты населения; отделения РОКК; отделения Российского детского фонда; отделения Российского фонда милосердия и здоровья; отделения Всероссийского общества инвалидов; региональные отделения Пенсионного фонда РФ.

Непосредственными исполнителями медико-социального патронажа являются: специалисты по социальной работе, участковые терапевты, участковые медицинские сестры, работники РОКК, сотрудники различных обществ и фондов (перечислены выше).

Медико-социальный патронаж составляет существенную часть работы учреждений в отечественной системе здравоохранения.

Медико-социальный патронаж предусматривает выполнение следующих этапов:

  • обследование;
  • выявление медико-социальных проблем;
  • планирование путей решения данных проблем;
  • реализация намеченных целей;
  • анализ проделанной работы, оценка ее результатов и, в случае необходимости, коррекция этой работы.

Все данные медико-социального патронажа, как правило, заносятся в специальные медико-социальные карты (амбулаторные карты, социальные и т. д.).

9. СТАНОВЛЕНИЕ медико-социальной РАБОТЫ КАК ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Отечественный опыт медико-социальной работы.

2. Обоснование медико-социальной работы.

3. медико-социальная работа как вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности.

Отечественный опыт медико-социальной работы
В генезисе социальной работы лежат традиции милосердия и благотворительности в общественной и духовной жизни России. Традиции милосердия складывались на Руси столетиями, составляя основы благотворительности, поднимающейся из глубины веков как стремление помочь «бедным, дряхлым, хворым, неимущим».
На протяжении многих веков средоточием социальной помощи «сирым и убогим, увечным и больным» являлась церковь. Киевский князь Владимир Церковным уставом 996 г. официально вменил в обязанность духовенству заниматься общественным призрением, определив «десятину» на содержание монастырей, больниц и богаделен.
Мысль о развитии государственной помощи была впервые высказана царем Иваном Грозным на Стоглавом соборе (1551 г.), когда он утверждал, что в каждом городе должны быть построены богадельни, больницы, чтобы создать приюты для всех нищих и убогих.
Первая в России гражданская «правильно устроенная» больница была открыта в 1650 г. стараниями боярина Федора Ртищева, члена кружка «ревнителей благосердия».
Развитие мер общественного призрения в определенную систему явилось заслугой Петра I. В 1712 г. Петр I требует повсеместного устройства госпиталей «для увечных и самых престарелых», а городским магистратам вменяет в обязанность изыскивать меры для оказания помощи и выделения пособия бедным, а также заботиться о предупреждении нищеты. При Петре I была создана сеть социальных заведений, имеющих специальное назначение «смирительных домов», «прядильных домов», «гошпиталей».
То, что было заложено Петром I, продолжила Екатерина П. В 1775 г. императрицей была основана государственная система общественного призрения.

В 1776 г. Екатерина II основала больницу на 150 коек, в которую «безденежно» принимались «отставные на свое пропитание солдаты, приказные духовного чина, неимущие и жены их», получившую название Екатерининской.
После эпохи Екатерины II к концу XIX в. было образовано более 1000 благотворительных обществ.
В середине прошлого столетия широкое распространение получило в России движение общинных сестер милосердия, задачей которых являлась подготовка опытных сестер милосердия и помощь в обслуживании раненых и больных.
Памятником благотворительности является Странноприимный дом графа Шереметьева, в настоящее время Московский городской научноисследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского и Центральный музей медицины. Странноприимный дом состоял из больницы на 50 коек и богадельни на 100 мест. В больнице ежегодно находились на лечении 9001250 больных, а отделение для приходящих при больнице принимало за год от 46 до 60 тыс. больных.
В 1876 г. была открыта первая детская больница, построенная на пожертвования промышленника П.Г. фонДервиза, получившая название Владимирской (ныне Московская городская детская клиническая больница № 2 им. Н.В. Русакова). При больнице действовало благотворительное общество, на средства которого для бедных детей в летнее время организовывались так называемые летние колонии в подмосковных имениях.
Во второй половине XIX в. в Москве создаются многочисленные общества врачей различных специальностей. Одним из таких объединений являлось Общество русских врачей, созданное под руководством замечательного хирурга и терапевта, профессора Московского университета Ф.И. Иноземцева.
Благотворительной деятельности посвятил большую часть своей жизни врачгуманист Ф.П. Гааз, безвозмездно лечивший больных в богадельных домах.
По ходатайству Гааза были отпущены средства на устройство тюремной больницы на Воробьевых горах.
В 1883 г. было организовано Русское общество охранения народного здравия. В числе активных его членов А.П. Доброславин, Н.Е. Введенский, Ф.Ф. Эрисман, Д.И. Менделеев. Целью общества являлось содействие улучшению общественного здоровья и санитарных условий.
В 1902 г. обществом была организована первая в России миссия «Капля молока», в рамках которой производилась не только раздача молока, но и создавались первые детские консультации.
Одним из наиболее крупных благотворительных обществ того времени, имевших свои отделения во многих городах России, было Императорское человеколюбивое общество. Цель его заключалась в доставлении бедным людям пособий разного рода.
Новую волну благотворительности в различных слоях общества вызвала война 19141916 гг. Обществом «Помощь» было организовано оказание материальной помощи жертвам войны и пострадавшему от войны населению.
После социалистической революции 1917 г. была узаконена передача больничным кассам лечебных учреждений, принято Положение о страховании на случай болезни. Медицинские учреждения больничных касс составили основу сформировавшейся в первые месяцы советской власти, по существу, новой системы здравоохранения.
После введения новой экономической политики в здравоохранении наметился возврат к медицинскому страхованию. В 19211923 гг. были введены для работодателей страховые взносы по отдельным видам страхования.
В тот период фонды социального страхования разделялись на местные, губернские и всесоюзные.

Классическое определение социальной работы подчеркивает такую грань этого виды деятельности, как оказание помощи человеку в трудной жизненной ситуации независимо от возраста, пола, национальности, вероисповедания, гражданства.

Главная цель социального работника – это забота о благосостоянии и раскрытие возможностей и способностей личности, семьи, общества к нормальному социальному функционированию (достойной, гармоничной и насыщенной жизни).

Основная ценность социальной работы – признание права каждого человека на помощь и принятие клиента в его индивидуальности, уникальности – органично сочетается с принципами врача.

Безусловно, в Казахстане социальный работник в медицинском учреждении – пока явление из разряда очень редких, хотя в социальной помощи нуждаются сегодня как различные группы больных, так и работники здравоохранения.

Практика социального работника в учреждениях здравоохранения опирается не только на диагнозы врачей, показания лабораторных экспертиз, но и на психолого-социологические исследования, экспертизу социального положения и психологического состояния больного и его близких, ситуаций в их семьях. Учитывается и комплекс возможностей медицинского учреждения, его профессионально-квалификационная, техническая и технологическая оснащенность.

Но самые главные задачи медицинского социального работника – это:


  • обеспечение оптимальной связи больного с его окружением (очень широкий диапазон проблем – от выяснения личности и восстановления документов больного до организации обучения психически больных пациентов);

  • оптимизация самопомощи и поддержки близких больному в кризисных ситуациях;

  • обеспечение связи работников медицинского учреждения с семьей и близкими больного;

  • оказание поддержки родным и близким в ситуации трагического исхода болезни клиента (пациента);

  • медико-социально-психологическое просвещение населения;

  • программы административной поддержки.

Согласно зарубежным исследованиям, основные проблемы клиентов медицинских социальных служб связаны с проблемами здоровья, уходом за детьми, с проблемами наркомании и алкоголизма, последствиями посттравматических стрессов, несчастных случаев. Типичными являются следующие виды помощи: информирование клиента по проблемам заболеваний его родных и близких, помощь в госпитализации больных СПИДом и алкоголизмом, рекомендации молодым родителям по уходу за ребенком, патронаж людей, имеющих хронические болезни, поддержка пожилых и одиноких престарелых и т.п.

Особую категорию нуждающихся в услугах социального работника представляют психически больные, страдающие аутизмом, олигофренией, а также больные с гестациозными и метаболическими нарушениями, черепно-мозговыми травмами. В условиях лечебных учреждений у пациентов могут возникнуть ятрогении и эгогении, в этом случае социальные работники разрабатывают стратегии помощи, направленные на снятие негативных эмоций.

Социальная работа с людьми, имеющими особые нужды (инвалиды) имеет достаточно широкий спектр поддерживающих моделей помощи. В него входят различные индивидуальные и групповые техники, особые программы поддержки. Используются и групповые методы помощи.

Социальный работник незаменим в стационарах, обслуживающих онкобольных, неизлечимо больных, в отделениях травматологии, палатах интенсивной терапии и т.п.

Преимущества подготовки социальных работников заключается в том, что они обладают знаниями о социальных системах и осознают практические нужды клиентов (пациентов). Их учат, как получить доступ к ресурсам, в которых нуждается та или иная семья, они умеют работать как с бедными семьями, так и с семьями среднего достатка, с представителями различных этнических групп и даже с сексуальными меньшинствами.

Опыт реализации именно социально-ориентированной модели оказания медицинской помощи позволяет нам говорить о сильных сторонах такого подхода в работе медицинского учреждения:

1. Рост социального статуса и положительного имиджа системы здравоохранения.

2. Сохранение экономического и трудового потенциала (за счет снижения частоты обращений населения по заболеваемости и увеличения профилактической составляющей и консультативных услуг).

3. Профессиональный и личностный рост врачей и медицинских сестер, изменение взглядов и подходов к проблеме здоровья человека и семьи.

4. Увеличение доверия к лечебным учреждениям и признание медицинских работников.

5. Повышение уровня грамотности и личной ответственности за собственное здоровье у пациентов (клиентов).

6. Улучшение качества жизни социально-уязвимых слоев населения (маргинальные группы, лица с ограниченными возможностями, подростки, одинокие престарелые и пр.) за счет мероприятий по социальной адаптации, формированию позитивной жизненной позиции, трудоустройству, что ведет к жизни в открытом обществе.

7. Развитие волонтерских инициатив среди населения (создание клубов, подготовка тренеров по ЗОЖ): постепенный переход к активной модели здоровья.

8. Постепенное улучшение показателей здоровья.

Необходимо отметить, что врачи и медицинские сестры лечебных организаций обычно выполняют большой объем обязанностей, несвойственных для их профессиональной деятельности, что снижает мотивацию к работе и качество обслуживания пациента. Социальный работник играет роль координатора: разгружает медицинский персонал, определяя объем комплексных медико-социальных услуг конкретному человеку или группе и способствуя его реализации.

По подсчетам, один социальный работник, работающий в условиях города способен обслуживать участок до 5-10 тыс. населения. Значит, число ставок социального работника в ПМСП зависит от численности обслуживаемого района.

Потребность в социальных работниках в стационарах, в том числе отделений скорой помощи, должна рассчитываться в зависимости от специфики отделений. По всей видимости, наиболее целесообразно исходить из одной социального работника на отделение (за исключением онкологических отделений и психиатрических клиник).

10. Типы и виды учреждений здравоохранения

К лечебно-профилактическим учреждениям относятся:

амбулаторно-поликлинические (амбулатории, городские поликлиники, здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты), косметологические лечебницы, поликлиники на водном транспорте, поликлиники на железнодорожном транспорте, стоматологические поликлиники, центральные районные поликлиники и т.д.;

больничные (городские больницы, детские больницы, центральные районные больницы, больницы на водном транспорте, больницы на железнодорожном транспорте, специализированные больницы, частные лечебницы);

диспансеры (врачебно-физкультурные, кардиологические, кожно-венерологические, наркологические, онкологические, противотуберкулезные, психоневрологические и т.д.);

охраны материнства и детства (родильные дома, дом ребенка, ясли, молочная кухня);

скорой и неотложной медицинской помощи и переливания крови;

санаторно-курортные (санатории, детские санатории, курортные поликлиники, грязелечебницы, санатории-профилактории).

К санитарно-профилактическим учреждениям относятся: санитарно-эпидемиологические (центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора, дезинфекционные станции, противочумные станции, изоляционно-пропускные пункты на железнодорожном транспорте), санитарного просвещения (центры медицинской профилактики, дома санитарного просвещения и т.д.).

Существуют также учреждения судебно-медицинской экспертизы (бюро судебно-медицинской экспертизы), аптечные (аптеки, аптечные базы, аптечные киоски, аптечные магазины, аптечные склады, базы и склады медицинской техники, магазины медицинской техники и оптики, контрольно-аналитическая лаборатория).

Ведущее место в структуре учреждений здравоохранения занимают лечебно-профилактические учреждения. Основными принципами их деятельности являются: преемственность в работе различных учреждений и прежде всего поликлиник и стационаров, единство лечения и профилактики, участковый принцип обслуживания, диспансерный метод работы, общедоступность и специализация врачебной помощи.

Одной из наиболее важных задач в современном обществе является осуществление социального патронажа над людьми и семьями, по различным причинам оказавшимся в тяжелом положении. Решение данной задачи лежит на определенных государственных учреждениях и различных общественных организациях. В результате ситуации, сложившейся в стране, и усугубляющейся проблемы безнадзорности, число семей, нуждающихся в патронаже, постоянно растет.

Чаще всего осуществляются медико- и социально-педагогический патронажи.

Это обслуживание, которое предоставляется группам риска и индивидуальным клиентам. Сотрудники осуществляют постоянный надзор, посещают жилища лиц, которые попали в трудную ситуацию, оказывают им определенные виды помощи.

Основные понятия

Под социальным патронажем понимается такой вид технологии, которая позволяет найти решение различных кризисных жизненных ситуаций и предполагает сопровождение детей, инвалидов, семей, столкнувшихся с подобными проблемами. Технология объединяет в себе контрольные, диагностические, адаптационные и реабилитационные функции. Патронаж направлен на установление, а также поддержку длительной связи с семьей, своевременный поиск проблемных ситуаций, оказание немедленной помощи.

Патронаж социально-педагогического вида устанавливают над семьями, которые оказались:

  1. В спровоцированных смертью одного из членов семьи, разводом и подобное.
  2. В затруднительном жизненном положении при возникновении проблем психологического характера, обнаружении хронических заболеваний, в результате потери работы, при обретении инвалидности.
  3. В опасных положениях, связанных с бродяжничеством, насилием внутри семьи, наркоманией, алкоголизмом.

Сложившаяся практика свидетельствует, что специалисты выполняют патронаж неблагополучных семей в тех случаях, когда их члены не исполняют возложенные обязанности, не могут самостоятельно справиться с проблемами, жизненными трудностями.

Какие лица могут получить патронаж

Кроме того, социальный патронаж семьи устанавливается, если указанные лица:

  1. Социально нездоровы, могут представлять риск для общества.
  2. Замкнуты, общественно изолированы.
  3. Находятся в состоянии постоянной социально-психологической дезадаптации.
  4. Имеют ослабленную связь с социумом, другими членами семьи, либо такая связь отсутствует полностью.
  5. Не имеют ресурсов для осуществления личностного и общественного роста, либо не имеют навыков использования указанных ресурсов. Это могут быть профессиональные, духовные, материальные формы.

Определять необходимость патронажа над семьей должна организация, которая занимается его контролем, а также межведомственная комиссия, одной из функций которой является осуществление контроля данной процедуры.

Виды патронажа лиц пожилого возраста и инвалидов

Сюда может входить периодическое оказание материальной помощи, выражающееся в выдаче пособий, талонов, продуктов, одежды и пр. социально-правового патронажа, осуществляемого в отношении семей, имеющих детей — инвалидов, находящихся в трудной жизненной ситуации с целью осуществления систематической юридической помощи таким семьям. Функции социального патронажа инвалидов очень обширны.

Кто осуществляет патронаж

Выполнять обязанности поручают специалисту, представителю межведомственной комиссии, службе , решением которых над семьей был установлен контроль. Они, если существует подобная необходимость, обладают правом внесения корректив в план их деятельности и взаимодействия с неблагополучными людьми.

Семью ставят на патронаж только при наличии реальной необходимости и обоснованного решения. Приниматься такое решение должно без спешки, ведь в некоторых случаях достаточными оказываются консультационные услуги, поддержка, отдельные профилактические реабилитационные мероприятия.

Основные принципы

Основными принципами социального патронажа, на основе которых службы организуют свою деятельность, принимая во внимание материалы от социального педагога, следующие:

  1. Пропаганда единства семьи.
  2. Профилактическая направленность.
  3. Объективность.
  4. Оптимизация.
  5. Комплексность (работы должны выполняться комплексно, а не в одиночном порядке).
  6. Системность (действия должны быть взаимосвязанными, дополняющими друг друга).

Разновидности

Социальный патронаж семьи может быть нескольких видов:

  1. Правовой.
  2. Экономический.
  3. Педагогический.
  4. Психологический.
  5. Медицинский.

Рассмотрим их более подробно.

Медико-социальный патронаж может быть установлен по отношению к больным или неполноценным физически членам семьи, в том числе по отношению к детям, имеющим инвалидность и нуждающиеся в ежедневном уходе. Содержание такого ухода составляется с учетом категории лица, находящегося на попечении. Он может включать в себя доставку продуктов, лекарств, осуществление кормления, гигиенических услуг, уборку жилого помещения, дежурства в ночное время и другие виды деятельности, позволяющие обеспечить человеку нормальное существование, если он не в состоянии самостоятельно удовлетворить необходимые потребности.

Главная задача работника, осуществляющего медико-социальный патронаж, заключается в выполнении указанных услуг, установлении доверительных отношений с подопечным, терпимости.

Социально-психологический патронаж заключается в том, что социальный работник оказывает психологическую и социальную помощь лицам, входящим в группы риска: проживающим в стрессовых или конфликтных условиях, находящимся в состоянии эмоционального напряжения, хронической психологической дезадаптации, имеющим проблемы в воспитании детей. В их обязанности входит консультирование клиентов, поиск альтернативных выходов из сложившихся конфликтных ситуаций совместно с подопечными, выполнение функций посредника между человеком и людьми, которые его окружают. Социальные работники оказывают помощь, направленную на снижение тревожности подопечного, квалифицированно вводят его в процесс изменений, которые предусмотрены планом работы.

Задачи

Основной задачей социального патронажа детей является оказание социальными работниками действенной и всесторонней помощи в сложной ситуации. Руководствуются специалисты при этом личными педагогическими возможностями. Социально-педагогический патронаж направлен на повышение компетентности родителей, формирование положительной мотивации на поиск выхода из кризисных положений, восстановление взаимоотношений между детьми и родителями, формирование их общественной позиции, направленной на нормальное развитие человека.

В рамках социально-экономического патронажа оказывается материальная помощь путем предоставления продуктов, талонов, одежды, пособий. Социально-экономический тип патронажа является частным случаем.

Осуществляется социальный патронаж пожилых людей.

Это предполагает систематическое наблюдение за подопечными с целью выявления угрозы применения насилия. Кроме того, осуществляется помощь, базирующаяся на методах социального патронажа.

Какую деятельность осуществляют работники

Работники занимаются следующей деятельностью:

  1. Совершают визиты в семьи, изучают и выявляют причины сформировавшейся проблемы.
  2. Оказывают конкретную (иногда экстренную) помощь, способную разрешить кризисные обстоятельства.
  3. Оказывают профилактические меры, удовлетворяющие потребности, способствующие стабилизации благоприятных перемен, закреплению успехов, уменьшению либо устранению факторов риска путем побуждения, посредничества, обучения.
  4. Объединяют действия работников соответствующих служб для устранения проблемных ситуаций в семьях.

Виды социального сопровождения

Социальным сопровождением при необходимости обеспечивают семьи, родителей, попечителей, опекунов, других представителей несовершеннолетних. Осуществляют такой вид деятельности уполномоченные службы, имеющие юридическое право осуществлять психологический патронаж. Сопровождение может быть нескольких видов: правовое, трудовое, социально-педагогическое, психологическое, медицинское, бытовое.

Кроме того, патронажные учреждения осуществляют предоставление срочных услуг общественной значимости: предоставление горячего питания, обеспечение необходимой обувью и одеждой, юридическое сопровождение, содействие в получения временного жилья.

Контролирующие органы

Социально-педагогический патронаж подразумевает под собой деятельность, направленную на обслуживание подопечных, находящихся в группе риска, на дому. В связи с чем процедура оказания подобной услуги контролируется службой по делам детей, отделением социальной защиты, центром социальных служб.

Социальный патронаж пожилых людей – востребованная и доступная услуга. Если у родственников нет возможности заботиться о престарелом члене семьи, эту заботу стоит доверить профессиональной сиделке.

Патронажное попечительство над пожилым человеком может взять на себя специалист медико-социального профиля. Для заказчика привлечение такой патронажной сестры выгодно оптимизацией затрат на регулярное медобслуживание (проверку физиологических показателей, контроль над исполнением указаний врача, приемом лекарств и т.п.).

Силами наших специалистов может быть организован патронаж над пожилым человеком старше 80 лет. Средний возраст подопечных составляет 70 лет.

Мы организовываем сопровождение в больнице, санатории и патронаж на дому, людей пожилого возраста часто родственники боятся оставлять без присмотра. Услуги сиделки – рациональное решение, если необходима социальная и медико-социальная помощь.

Патронаж над инвалидами и тяжелобольными

Наш патронажный центр предлагает также услуги сопровождения инвалидов 1 и 2 группы. Мы работаем с подопечными с любыми диагнозами. Патронаж над инвалидом 1 группы организовывается специалистами с профильным медицинским образованием. Обслуживают подопечных в условиях стационара, на дому опытные медсестры. Они выполняют медицинские, социальные функции.

Патронаж над инвалидами 1 и 2 группы предусматривает различные виды и формы сотрудничества. При подборе комплекса услуг для конкретного пациента мы учитываем его состояние, требования и возможности родственников (опекунов).

Заказать патронаж в нашем агентстве можно разовый и долгосрочный. В первом случае предусмотрено сопровождение, например, на время отпуска опекуна или пребывания подопечного в больнице. Во втором – постоянное обслуживание человека с ограниченными возможностями.

Исключительно удобным является сегодня социальный, медицинский патронаж, цена услуг специалистов вполне приемлема. Это делает профессиональное сопровождение доступным.

Центр «Социальная поддержка» предлагает доступный профессиональный патронаж в Москве. Сотрудничество с профильной компанией – возможность передать специалистам часть или полный комплекс функций по уходу за больным родственником.

В центре «Социальная поддержка»:

  • профессионалом высокой квалификации является каждая сиделка, патронаж осуществляется специалистами медико-социального профиля;
  • работа ведется круглосуточно, патронаж людей преклонного возраста, осуществляется в рабочие, выходные, праздничные дни;
  • уход за пациентами организовывается в любом месте: в загородном доме, на даче, в городской квартире, клинике;
  • патронаж инвалидов, тяжелобольных пациентов предусматривает полный комплекс бытовых и медицинских процедур (родственники освобождаются от этих обязанностей, могут сосредоточиться на работе, личной жизни и т.п.);
  • патронаж больных осуществляется по удобному для заказчиков графику: почасовому, ночному, суточному;
  • при выборе сиделки предоставляются профессиональные консультации;
  • сиделки приступают к выполнению обязанностей немедленно после заключения договора на патронажное обслуживание;
  • по требованию клиента оперативно осуществляется замена сиделки.

Мы предлагаем услуги патронажа по доступным ценам. Система и способ взаиморасчетов подбирается в индивидуальном порядке с учетом пожеланий заказчика. Мы гарантируем качество услуг, сервиса, круглосуточную клиентскую поддержку.

Психологический патронаж

В патронаж медицинской сестры входит не только выполнение каждодневной работы по уходу. Немаловажно также поддерживать в больном желание жить и выздороветь, не унывать и не сосредоточиваться на болезни.

Культурные, тактичные и психологически устойчивые сиделки нашей патронажной службы подберут ключик к подопечным с разнообразными чертами характера, помогут им найти интересное занятие, станут приятными компаньонками, по возможности помогут делать посильную домашнюю работу, чтобы человек не чувствовал себя бесполезным.

Выбрав сопровождение службой «Социальная поддержка», вы можете не беспокоиться о комфорте близкого человека с особыми потребностями. Все необходимое для его обеспечения сделает профессиональная сиделка, патронаж будет организован грамотно, работа выполнена качественно.