Список лекарств от молочницы у женщин. Таблетки от молочницы — эффективные средства

Когда у женщины появляются беспокоящие выделения, чаще всего она склонна думать, что это банальная молочница. Как лечить молочницу с помощью лекарств?

Молочница - инфекционное заболевание, которое вызывается грибками рода Кандида, поэтому медицинский термин этого заболевания - кандидоз. Оно может возникнуть где угодно: на слизистой полости рта, на стенках тонкого и толстого кишечника, но чаще всего его фиксируют на половых органах. Грибки разрастаются по слизистой оболочке влагалища и могут переходить на кожу наружных половых органов. По своему характеру молочница может проходить в острой форме или иметь рецидивирующее течение.

Показать всё

Причины заболевания

По статистике процент заболеваний молочницей среди женщин и мужчин неуклонно растет. Она занимает ведущее место в структуре всех гинекологических патологий, вызванных инфекционными возбудителями. Специалистов беспокоит тот факт, что большинство заболеваний приходится на репродуктивный возраст - от 20 до 35 лет. Что же вызывает развитие молочницы? На это есть целый ряд причин.

Причины заболевания:

• проникновение на слизистую влагалища грибков Кандида;
• ослабление защитных сил организма из-за инфекционного или воспалительного процесса, в том числе ВИЧ-статус;
• незащищенный секс с неизвестным партнером;
• прием гормональных препаратов стероидной природы;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание с большим количеством углеводов;
• недостаток витаминов;
• последствия лечения антибиотиками;
• нарушения правил личной гигиены;
• нерегулярный стул;
• ношение тесного синтетического белья;
• беременность (провоцирует рост дрожжеподобных грибков);
• длительный прием оральных контрацептивов, в состав которых входят эстрогены;
• характер половых контактов - орально-генитальные или анально-генитальные (связанные с заносом грибков во влагалище со слизистой полости рта и из прямой кишки);
• большинство диагностированных заболеваний связано с дисбактериозом флоры влагалища.

Современные исследования заболевания показали, что молочница не передается через обычный половой контакт, поэтому лечение назначается только женщине, у которой диагноз установлен по данным диагностических обследований.



Симптомы кандидоза

Молочница вызывается двумя видами грибков рода Кандида. Один штамм приводит к развитию острого воспаления, другой характеризуется рецидивирующим течением. Молочница чаще всего протекает по типу:

1. 1. Вульвовагинитов - одновременно поражаются вульва и влагалище.
2. 2. Дерматита вульвы - поражается кожа наружных половых органов.

К симптомам молочницы относят:

• беспокоящий зуд и чувство жжения в области наружных половых органов и входа во влагалище;
• появление выделений белого цвета с характерным кислым запахом (они могут быть довольно обильными или совсем скудными);
• выделения имеют неоднородную структуру, имеют вид свернувшихся творожных хлопьев, усиливаются в ночное время, после гигиенических процедур и полового акта;
• на наружных половых органах появляется отечность, кожа воспаляется и выглядит покрасневшей;
• иногда боль и чувство жжения переходит на анальное отверстие или мочеиспускательный канал;
• иные проявления молочницы: сухость влагалища, атрофия слизистой, участки ороговения в области вульвы.

Женщина испытывает постоянный дискомфорт, у нее снижается качество жизни. Главное в этот момент не заниматься самолечением, ведь под симптомами молочницы могут скрываться иные инфекционные заболевания: трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея.



Диагностические мероприятия

Основа диагностики заболевания - наружный осмотр половых органов и микроскопия мазка со слизистой влагалища.

При наружном осмотре гинеколог видит на слизистой оболочке влагалища налеты серо-белого цвета, которые трудно снимаются шпателем. Под налетом скрываются воспаленные участки яркого красного цвета. Врач берет мазки со слизистой влагалища и шейки матки и отправляет в лабораторию. При микроскопировании в поле зрения появляются участки грибницы. Также мазок изучают под люминесцентным микроскопом - под особым свечением с большим увеличением.

Для выбора правильной стратегии лечения необходимо определить вид грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

С этой целью взятую на бактериальный посев культуру грибка выращивают на специальных питательных средах. После этого проверяют, как реагирует грибок на присутствие различных лекарственных препаратов.

Изучение окрашенного мазка под обычным и люминесцентным микроскопом, а также культивирование проб на питательных средах - обязательный протокол, утвержденный ВОЗ для постановки диагноза "влагалищный микоз".

Для того чтобы исключить наличие сопутствующих инфекционных заболеваний, проводят комплексные исследования методом ПЦР, иммуно-ферментного анализа, РИФ. Они помогут определить возбудителей гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, хламидиоза и прочих инфекций, передающихся половым путем.



Часто молочница сопровождает тяжелые хронические заболевания, которые могут протекать без выраженных симптомов. С этой целью женщину направляют на сдачу крови на сахар, определяют ее гормональный статус, проверяют состояние органов желудочно-кишечного тракта. Помимо гинеколога, пациентку консультирует эндокринолог и гастроэнтеролог, а при поражении мочевыводящих путей - уролог.

Когда нужна обязательная всесторонняя диагностика?

1. 1. Симптомы молочницы возвращаются чаще 4-х раз в год.
2. 2. Стандартная схема лечения не приносит желаемого результата.
3. 3. На препараты, назначенные гинекологом, появилась реакция - раздражение половых органов.
4. 4. Появились симптомы недомогания: слабость, температура, озноб, боль внизу живота.
5. 5. Выделения приобрели другой характер - стали гнойными, кровянистыми, коричневыми и сопровождаются неприятным запахом.
6. 6. Рецидив заболевания возник через месяц после лечения.



Необходимость лечения

Иногда симптомы заболевания проходят сами собой. Это может быть связано с изменением среды влагалища - грибки не выдерживают щелочной среды. Однако прекращение симптомов не повод для окончания лечения. Молочница, как и все грибковые заболевания, довольно коварна своими осложнениями.



Среди них:

• цервицит на фоне кандидоза шейки матки;
• воспаление мочевого пузыря - цистит;
• воспаление мочеточников - уретрит;
• воспаление репродуктивных органов - яичников, матки, околоматочной клетчатки;
• в сочетании с другими патологиями - бесплодие;
• самопроизвольные аборты и преждевременные роды;
• внутриутробное инфицирование плода дрожжевыми грибками, которое может привести к развитию грибковой пневмонии новорожденных (плохо поддается лечению);
• замирание (внутриутробная гибель) плода;
• развитие на фоне молочницы генерализованных инфекций;
• нарушения половой жизни, каждый акт сопровождается болью и дискомфортом.

В настоящее время разработано и активно применяется на практике большое количество лекарственных препаратов для лечения молочницы. Гинекологи имеют возможность выбора наиболее эффективных средств с учетом индивидуальных особенностей пациентки: возраста, запущенности болезни, гормонального статуса, наличия иных хронических патологий, частоты возникновения рецидивов и прочих.

Традиционная терапия

Лечение первичного острого и рецидивирующего кандидозов отличается по выбору препаратов. Схема терапии, когда заболевание выделено первично и при рецидивах, выглядит следующим образом:

• антигрибковые препараты;
• иммуностимулирующие препараты;
• антигистаминные средства, если выявлены аллергические реакции;
• нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают симптомы воспалительного процесса;
• комплексы витаминов для подавления патогенной флоры влагалища;
• молочная кислота, если другие методы лечения оказались неэффективными.

Рассмотрим препараты, с помощью которых возможно эффективное лечение молочницы.

Антигрибковые препараты

Антимикотики - огромный класс препаратов, подавляющих грибковую флору. Они подразделяются на несколько групп, в зависимости от химического состава и спектра действия. Среди них есть препараты разных форм выпуска:

• таблетки;
• мази и гели;
• жидкости;
• вагинальные свечи.



Эффективное лечение молочницы достигается при комплексном применении антигрибковых средств: таблеток в сочетании со свечами, мазями, гелями и жидкостями.

Существует 2 основных класса антимикотиков, выпускаемых в таблетках, которые используются для лечения влагалищного микоза.

Полиены. Препараты широкого спектра действия в отношении грибков. Область их применения - кандидозы слизистой оболочки влагалища, полости рта и ЖКТ:

1. 1. Нистатин. Обладает высокой эффективностью в отношении грибков рода Кандида. Дешевое и доступное средство. В настоящее время интерес со стороны врачей к препарату угас из-за многочисленных случаев аллергических реакций.
2. 2. Леворин. Препарат особенно эффективен при острых первичных молочницах, так как активно уничтожает возбудителя - Кандиду альбиканс. Назначается курсом в комплексном лечении, не назначается пациенткам с проявлениями почечной и печеночной недостаточности.
3. 3. Пимафуцин (иное название Натамицин). Полиеновый антибиотик с мощным антигрибковым действием. Часто используется в комплексном лечении влагалищного кандидоза.
4. 4. Гексикон от молочницы. Назначается при частых рецидивах заболевания, когда рост грибковой флоры прогрессирует.



Азолы - синтетические противогрибковые препараты, которые активны в отношении дрожжевых грибков:

1. 1. Кетоконазол. Его аналоги: Микозорал, Низорал, Фунгавис, Гексикон. Препарат используется для лечения рецидивирующего кандидоза влагалища. Назначается с большой осторожностью из-за высокой токсичности, которая вызывает большое число побочных эффектов.
2. 2. Итраконазол. Аналоги: Ирунин, Румикал, Кандитрал, Тержинан. Уничтожает большинство видов грибков рода Кандида. Используется при вульвовагинальных видах кандидозов. Имеет системное действие - лечит кандидоз полости рта и ЖКТ. Эффективен при состояниях иммунодефицита.
3. 3. Флуконазол. Аналоги: Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат, бура с глицерином. Препарат со специфическим действием на грибковую флору. Попадая в очаг воспаления, он подавляет рост и размножение грибков, нейтрализует их ферменты. Назначается при вагинальном микозе, осложненном опухолевыми и прочими патологиями.

Таблетированные формы антигрибковых препаратов назначаются только врачом. Он определяет курс лечения и дозировки препаратов. Для достижения эффекта необходимо четко соблюдать инструкцию по применению.

Гели и мази против инфекций

Мази, кремы и гели относятся к группе наружных средств для лечения молочницы. Они эффективны и позволяют избавиться от симптомов заболевания в довольно короткий срок. В небольших количествах эти препараты останавливают рост грибковой флоры, а в терапевтической дозе - навсегда уничтожают возбудителей.



Женщины дома вводят кремы, мази и гели против молочницы во влагалище с помощью специального аппликатора, на который помещается около 5 г препарата. После введения необходимо полежать, чтобы вещества максимально эффективно впитались в слизистую влагалища. Лучшее время для процедуры - перед сном.

Рассмотрим самые популярные средства для лечения молочницы:

1. 1. Клотримазол. Известный высокоэффективный препарат, который выпускается в виде крема и мази для наружного применения, а также в виде вагинальных таблеток и свечей. Для лечения разных форм кандидоза используются мазь и крем с содержанием активного вещества от 100 до 500 мг. Активное вещество глубоко проникает в слизистую влагалища и уничтожает возбудителя. Клотримазол используется для лечения молочницы у беременных.
2. 2. Гинофорт. Крем, в состав которого входит высокоэффективное вещество - бутоконазол. Его противогрибковые свойства дают возможность забыть о симптомах молочницы после однократного введения.
3. 3. Кандинорм. Гель, который помимо антигрибкового, обладает антибактериальным и антивирусным действием. Он эффективен при молочнице наружных половых органов, быстро вылечивает и заживляет воспаленную кожу. Гель поднимает местный иммунитет, восстанавливает нормальную кислую среду влагалища и его микрофлору. Наносится 1 раз в сутки в течение 6 дней.
4. 4. Фуцис. Гель, в состав которого входит мощный антимикробный препарат - флуконазол. Он воздействует на клетки грибков, вызывает нарушения ферментативной активности, подавляет рост и размножение грибков, разрушает клеточную стенку, в результате чего грибок погибает. Гель специфичен в отношении грибков рода Кандида и эффективен, когда молочница была спровоцирована снижением иммунитета.

Противомикозные жидкости

Жидкости для орошения влагалища имеют антимикробное действие. Они способствуют снятию воспалительного процесса со стенок влагалища и применяются в комплексном лечении влагалищных микозов.

1. 1. Мирамистин. Выпускается в виде 5% раствора для наружного применения. Это прозрачная жидкость с выраженным антисептическим действием. Уничтожает широкий спектр бактериальной и вирусной флоры, эффективен при сочетанных грибково-инфекционных заболеваниях слизистой влагалища.
2. 2. Хлоргексидин. Выпускается в виде концентрата для приготовления растворов. Используется местно при воспалительных процессах гениталий и слизистой влагалища.
3. 3. Эпиген. Спрей для обработки гениталий, который содержит в составе активированную глицирризиновую кислоту. Ее получают из природного растительного сырья - корня солодки. Оказывает комплексное воздействие на кожу и слизистые оболочки: уничтожает грибки, бактерии и вирусы, снимает воспаление, заживляет ранки, избавляет от зуда и жжения, стимулирует местный иммунитет за счет увеличения выработки собственных интерферонов. Распыляется нажатием клапана. Терапевтическая доза - 1-2 нажатия на пораженную область.



Орошение жидкостями назначается при слабом иммунитете, когда организм не может самостоятельно справиться с инфекциями. С помощью орошений можно лечить при беременности, когда противопоказаны другие препараты.

Вагинальные суппозитории

Свечи - наиболее удобная лекарственная форма для местного лечения влагалищного кандидоза. Жировая основа суппозиториев обеспечивает глубокое проникновение действующих веществ в слизистую влагалища, в результате чего можно уменьшить зуд, жжение, выделения, проходит воспалительный процесс.



Ассортимент вагинальных суппозиториев для лечения молочницы достаточно широк. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта. Однако неправильное их использование может спровоцировать хроническое течение кандидоза и дисбактериоз влагалища.

Суппозитории вставляет сама женщина во влагалище в домашних условиях, в основном на ночь, после принятия гигиенических процедур. После этого лучше не вставать с кровати.

Обзор вагинальный суппозиториев от молочницы:

1. 1. Метронидазол. Препарат выпускается во всех видах лекарственных форм: в таблетках, в виде геля, в виде свечей и растворов для наружного применения. Основное действующее вещество - метронидазол. Длительность курса лечения зависит от стадии молочницы. Как правило, врач назначает по 2 свечи - утром и на ночь. Но в тяжелых случаях их число в сутки может подниматься до 8. Помимо грибков рода Кандида препарат эффективно борется с возбудителями трихомониаза. Назначается в комплексной терапии сочетанных грибковых и бактериальных инфекций. Метронидазол является действующим веществом такого препарата, как Трихопол. Это таблетки, которые используются для лечения целого ряда бактериальных инфекций. При хронической молочнице Трихопол назначается для лечения осложненных патологий. При острых формах его не используют.
2. 2. Полижинакс. В настоящее время суппозитории, по мнению врачей - самые действенные лекарственные препараты, которые применяются для лечения молочницы. Показания к применению - грибковые вульвиты и вульвовагиниты, поражения цервикального канала, профилактика с целью исключить рецидив молочницы. В состав свечей входят антибиотики: неомицин и полимиксин, нистатин и вспомогательные вещества. Курс лечения - 12 дней. Помимо грибков Полижинакс убивает грамотрицательную патогенную флору, поэтому назначается для лечения сочетанных грибково-бактериальных инфекций слизистой влагалища.
3. 3. Ацилакт. Свечи содержат в своем составе пребиотики - штаммы молочнокислых бактерий, которые способны за короткий срок восстановить микрофлору влагалища после проведенного антигрибкового лечения. Их применяют по окончании основного курса лечения. Ацилакт нормализует естественную среду влагалища с кислой реакцией, тем самым устраняет возможность возникновения рецидива заболевания.
4. 4. Бифидумбактерин. Еще одна разновидность влагалищных свечей, призванных нормализовать флору после воспаления и проведенного лечения. В состав суппозиториев входят живые культуры бифидум- и лактобактерий - нормальных обитателей слизистой влагалища. Применение свечей не только восстанавливает здоровую микрофлору, но и возвращает в норму кислотность среды. Благодаря этому укрепляется иммунитет, и устанавливается природный барьер на пути проникновения дрожжевых грибков.



В современном мире первостатейное значение в терапии влагалищного кандидоза отводится препаратам традиционной медицины. Народные средства служат для вспомогательного лечения и облегчения общей симптоматики молочницы. Все они, как правило, местного действия. Натуральные вещества, которые входят в состав рецептов, обладают противомикробным действием, устраняют воспалительные процессы на слизистой влагалища, нормализуют рН внутренней среды. Большое значение в лечении кандидоза имеет стимуляция иммунитета. Природные вещества обладают мощным иммуностимулирующим действием и обогащают организм витаминными комплексами, помогают вылечить молочницу.

Спринцевания. Процедура проводится с помощью специальной вагинальной спринцовки, которая бережно орошает стенки влагалища и шейку матки. Для спринцевания применяются сода, настойка йода и различные отвары из лекарственных трав.

1. 1. Спринцевание содой. Основная цель процедуры - защелочить внутреннюю среду влагалища, чтобы уничтожить грибки, чувствительные к сдвигу рН в щелочную сторону. Сода оказывает местное заживляющее действие, снимает зуд, жжение, устраняет творожистые выделения. Вещество, в отличие от других средств, не пересушивает слизистую влагалища и не уничтожает нормальную флору. Для спринцевания готовится раствор соды - 1 чайная ложка на стакан воды. Использовать можно только кипяченую воду, остуженную до комнатной температуры. Процедуру делать желательно 2 раза в день - утром и на ночь.
2. 2. Спринцевание отваром календулы и ромашки. Обе травы известны своими антимикробными, смягчающими и ранозаживляющими свойствами. Для спринцевания используется отвар трав. Для этого берется по 1 столовой ложке ромашки аптечной и цветов календулы и заливается 1 стаканом кипятка. После 30 минут отвар процеживается, к его количеству добавляется кипяченая вода, чтобы сохранился объем - 1 стакан. Спринцевание лучше проводить в промежутках между содовым.
3. 3. Спринцевание отваром лечебных трав. Взять 2 части сушеной травы крапивы, 3 части коры дуба, 1,5 части череды и 1 часть лаванды, смешать. Одну столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться 40 минут. Отвар процедить и разбавить небольшим количеством кипяченой воды.

Ванночки. Эта частая и постоянная процедура способствует устранению симптомов молочницы. Ванночки помогают снять зуд и жжение, оказывают антимикробное действие.

1. 1. Содово-йодовые ванночки. Столовую ложку соды необходимо растворить в 1 литре кипяченой воды комнатной температуры, добавить в раствор 1 чайную ложку настойки йода. Смесь вылить в небольшой таз и посидеть в нем 15-20 минут. Курс лечения - 3 процедуры. Ванночки особенно эффективны при смазанном течении молочницы и при начинающихся рецидивах.
2. 2. Ванночки с морской солью. Хорошо заживляют поврежденные участки кожи и слизистой влагалища.
3. 3. Масляные ванночки. На 2 литра кипяченой воды добавить 4-5 капель масла чайного дерева, 1 чайную ложку масла календулы, столько же оливкового масла. Ванночка хорошо смягчает слизистую при некоторых формах молочницы, которая сопровождается сухостью и появлением ороговевшего слоя.

Тампоны. Готовятся из мягкой хлопчатобумажной чистой ткани, которая складывается гармошкой и скрепляется крепкой нитью, длиной не менее 20 см. Тампоны ставятся на ночь - так достигается максимальный лечебный эффект.

1. 1. Тампон с кефиром. Пропитать ткань обезжиренным свежим кефиром и вставить во влагалище. Утром тампон вынуть и проспринцеваться отваром ромашки.
2. 2. Тампон с травами. Заварить 1 столовую ложку эвкалипта в 1 стакане кипятка. Процедить. Капнуть 2 капли настойки календулы на 1 стакан кипятка. Жидкости смешать, добавить масло семян шиповника - 2 капли. Пропитать тампон и вставить на ночь.
3. 3. Тампон с бурой и глицерином. В аптеке продается готовая буро-глицериновая смесь. Ее можно приготовить самостоятельно, взяв в равном количестве буры и глицерина. Смесью пропитать тампон и вставить на всю ночь. Перед процедурой рекомендуется проспринцеваться отваром ромашки и календулы. Буро-глицериновая смесь не только быстро снимает симптомы молочницы, но и препятствует возникновению рецидива. Ее можно изредка применять с целью профилактики.
4. 4. Тампоны с каланхоэ. Выдавить сок из мясистых листьев растения и смочить в нем тампон. Аккуратно ввести его во влагалище на всю ночь.

Хорошо помогает при лечении грибковой инфекции народными средствами употребление морковного сока. В разгар болезни рекомендуется выпивать 1-2 стакана морковного сока натощак. Большое количество каротина и микроэлементов, которые в нем содержатся, поднимают иммунитет и обеспечивают организм запасом витаминов.

Правила диеты

При острой молочнице или рецидиве хронического заболевания следует исключить из рациона сахар и продукты, приготовленные на дрожжах - булки, пирожки, пиво, квас - минимум на 3 месяца. Лучше посидеть на бездрожжевой диете 12 месяцев - за это время восстановится правильная микрофлора влагалища, а организм наберет достаточно сил для борьбы с возможными рецидивами.



К минимуму в рационе необходимо свести алкогольные напитки, кофе, пряности и острую пищу. Предпочтение отдается овощам и фруктам, богатым природными кислотами. Нет ограничений на белковые продукты: мясо, яйца, субпродукты, рыбу и морепродукты. Желательно ввести в рацион натуральные морсы из клюквы, облепихи, черники, травяные чаи. Приветствуются натуральные свежие кисломолочные продукты: йогурт, кефир, простокваша. В блюда следует добавлять много зелени, которая является источником витаминов и незаменимых микроэлементов.

Желательно ограничить в рационе быстрые углеводы - макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; обработанные продукты, типа манной крупы, картофельных чипсов. Вместо них лучше использовать цельнозерновые каши из гречки, риса, пшена.

Симптомы молочницы (зуд и специфические выделения творожистой консистенции) возникают на слизистых ротовой полости и половых органов. Такие проявления (они могут встречаться и у мужчин, и у женщин) создают физический и моральный дискомфорт и могут повлечь за собой более серьезные проблемы со здоровьем.

Об особенностях терапии грибкового недуга – далее.

Чем обычно лечат?

Эффективное лечение молочницы включает в себя использование двух групп медикаментов:

Наружные средства наносятся на сами очаги поражения – это растворы, вагинальные свечи, мази, крема против кандидоза.

В их состав обычно включены такие противогрибковые компоненты:

• миконазол;
• клотримазол;
• натамицин.

Местные препараты обязательно содержат антибиотик (к примеру, леворин). Использование таких средств на ранних стадиях молочницы у женщин снимает зуд и другие неприятные ощущения, вызываемые грибковой инфекцией.

Лечить кандидоз с помощью местных препаратов следует не дольше 1-2 недель. Они практически лишены противопоказаний и не вызывают побочные эффекты.

При этом составы для наружного применения имеют ряд недостатков. Перед тем, как пытаться вылечить кандидоз с помощью таких лекарств, стоит уяснить, что они могут не продемонстрировать надлежащего эффекта.

Как правило, данные препараты бесполезны при хронических формах молочницы. Их используют, скорее, для борьбы с неприятными проявлениями кандидоза, чем для лечения самой грибковой инфекции.

Применение мазей, кремов и других местных составов от кандидоза исключает возможность половых контактов на весь период лечения.

В случае, если локальная терапия против молочницы у женщин не была начата своевременно, на поздних стадиях заболевания приходится подключать системные противогрибковые препараты. Наиболее популярными из них являются Итраконазол и Флуконазол.

По окончании медикаментозной терапии следует обязательно пропить курс пробиотиков для восстановления поврежденной микрофлоры кишечника, а также необходимо «снабдить» организм микроэлементами, витаминами, минералами, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить повторные рецидивы заболевания.

Действенные лекарства

Рассмотрим и другие препараты, которые помогают вылечить молочницу:

Лечение кандидоза должно осуществляться не только самими женщинами, но также их партнерами.

Для профилактики ремиссии кандидоза специалисты рекомендуют принимать системные препараты в сочетании с местными средствами.

Кандидоз и беременность

Обострение молочницы у будущих мам – распространенное явление. Это связано со снижением иммунной функции в данный период.

Бороться с проблемой необходимо с помощью оральных препаратов на основе флуконазола. Альтернатива – Пимафуцин (результаты медицинских исследований подтверждают, что данное средство никак не влияет на плод).

При хронических формах недуга лучше отдать предпочтение Гексикону или Тержинану (если появились побочные эффекты, препараты тут же отменяют).

Итак, какое же средство от молочницы самое эффективное? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя – у каждого препарата есть достоинства и недостатки, да и организм всех пациенток имеет свои индивидуальные особенности.

Нельзя с уверенностью утверждать, что мазь или свечи лучше оральных лекарств и наоборот.

Так, таблетки оказывают системное воздействие на организм, убивая грибы – возбудители, а местные средства помогают справиться с проблемой локально (эффективны только на ранних этапах заболевания).

Лучше, если подбирать препарат для лечения кандидоза будет специалист, ведь некорректная схема терапии заболевания может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, тогда бороться с ним будет гораздо проблематичнее.

Обновлено: 26.08.2018 17:07:19

Эксперт: врач - Борис Каганович

Вхождение в состав нормальной микрофлоры не предполагает интенсивного размножения гриба. Он просто может быть обнаружен с помощью различных анализов, да и то в незначительном количестве. В том же случае, Если грибки начинают интенсивно размножаться, то речь идет о микозе, или грибковой инфекции. Термин «молочница» отражает визуальную картину развития гриба на слизистых оболочках. На фоне ярко-красный гиперемии возникают белесые, с синеватым оттенком пятна, напоминающие пролитое молоко или кефир.

Чаще всего у взрослых людей молочница возникает как маркер снижения иммунитета, ассоциированная с другими инфекциями, а у женщин детородного возраста, молочница чаще всего развивается на фоне бактериального вагиноза, или гарднереллеза, когда защитные свойства слизистой оболочки влагалища утрачены, и происходит смена кислой среды на щелочную.

В современной дерматовенерологии и гинекологии существует большое количество различных средств для лечения молочницы, или вагинального кандидоза. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные препараты для ликвидации кандидозной инфекции. Существуют как средство для местного применения, в форме свечей, мазей и гелей, так и препараты в таблетках. Самыми употребительными и продаваемыми являются свечи.

Рейтинг лучших средств от молочницы

Лучшие свечи от молочницы

Препараты, вводимые в форме свечей интравагинально, имеют свои преимущества. Это, прежде всего, возможность лечения глубоко залегающих очагов грибковой инфекции, посредством глубокого введения. В том случае, если поражены верхние отдел влагалища, шейка матки, устья маточных труб и даже сами трубы, что бывает редко, то применение свечей более эффективно, чем нанесение мазей и гелей.

Также свечи выпускаются чаще всего не с одним лечебным препаратом, а с несколькими компонентами, который воздействует на грибок более эффективно, чем мазь. Поэтому в том случае, если гинеколог назначил пациентке с вагинальным кандидозом свечи, это можно считать наиболее эффективным способом ликвидации грибковой инфекции. Иногда жирорастворимая свечная основа заменяется другой, в таком случае получается форма для местного применения, которые называются вагинальными таблетками.

Технология производствам свечей такова, что при обычной, комнатной температуре они находятся в твердом виде, но, будучи введенными во влагалище, или в прямую кишку, при достижении температуры 36° С начинается плавление материала свечи – в основном, это смесь парафина, с глицерином и желатином.

Каковы преимущества применения свечей для лечения молочницы?

1. Скорость. После расплавления свечей начинается активное действие выделившихся компонентов, уже через одну-две минуты после введения;
2. действие в местной кровеносной сети малого таза. Лечебные вещества способны воздействовать не только исключительно на слизистые оболочки. Вследствие хорошо развитой капиллярной сети внутри влагалища часть действующих веществ попадает в кровоток, но, в отличие от лекарств, введённых внутрь, они не проходят через печень, и действуют иногда в меньших концентрациях, и с большим эффектом;
3. подавляющее большинство лекарственных препаратов, введённых в форме свечей, не попадают в системный кровоток, и поэтому у пациенток с нарушением выделительной функции почек способ лечения молочницы с помощью суппозиториев является методом выбора;
4. очень важно, что многие пациентки с патологией желудочно-кишечного тракта, с язвенной болезнью желудка, с гастродуоденитами, могут плохо переносить лекарственные препараты для перорального применения. Свечи при молочнице лишены этих недостатков, и могут применяться у этих лиц без ограничений.

Для лечения молочницы применяются различные группы свечей для вагинального введения. Рассмотрим наиболее эффективные и доступные препараты, оценим их достоинства и недостатки.

Клион-Д (метронидазол+миконазол)

Препарат от молочницы Клион-Д является уникальным комплексом, который содержит не только противогрибковый препарат, но и средство для лечения анаэробной инфекции. Это миконазол и метронидазол, которые содержатся в каждой таблетке для введения глубоко во влагалище, по 100 мг. Средство помогает для лечения не только молочницы, но также и трихомониаза, различных патогенных простейших, вагинальной гарднереллы и различных условно-патогенных анаэробов, таких как бактероиды, фузобактерии и других микробов.

Условно-патогенная анаэробная флора часто присоединяется в случае развития защелачивания вагинальной среды, и облегчает более серьезным инфекциям проникновение и процесс хронизации. Показан Клион- Д в случае грибковых и смешанных вагинитов, при которых не только размножается грибковая флора, но также и другие микроорганизмы, например, трихомоны. Назначается Клион-Д по одной таблетке, которая предварительно смачивается водой и вводится глубоко во влагалище один раз в день на ночь. Курс лечения составляет 10 дней.

Производятся вагинальные таблетки Клион-д венгерской компании «Гедеон Рихтер», одна упаковка в 10 штук обойдется в 280 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством этого препарата является довольно доступная цена, возможность лечения не просто молочницы, а ассоциированных и сложных вагинитов, с присутствием анаэробной микрофлоры. Этот препарат является довольно эффективным, и применяется достаточно давно. К побочным эффектам можно отнести местные аллергические реакции, такие как жжение и боль, особенно при первом введении, невозможность сочетание Клиона-Д с приемом алкоголя, а при передозировке - развитие таких симптомов, как лейкопения, или уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе крови.

Но в том случае, если этот препарат применяется по показаниям, и согласно инструкции, то в большинстве случаев симптомы молочницы исчезают через несколько дней.

Ливарол (кетаконазол)

Вагинальные свечи Ливарол от молочницы содержат эффективный фунгицид кетоконазол. Каждая свеча дозировкой 400 мг, в упаковке 5 или 10 свечей. Большая упаковка доступна по цене от 550 руб., производит препарат отечественная фармацевтическая компания «Нижфарм».

Ливарол, как и другие противогрибковые свечи, показан при эндометрите в качестве средства прикрытия, чтобы не активизировалась сопутствующая грибковая флора, либо в том случае, если уже существует нижележащий кандидозный вагинит, или молочница. Ливарол применяется по одной свече в сутки, в среднем, в течение 5 дней, а при хронических формах кандидоза - в течение 10 дней. Производители предостерегают от самостоятельного окончания лечения при исчезновении беспокоящих симптомов, поскольку это может привести к хронизации грибковой инфекции.

Достоинства и недостатки

Достоинством кетоконазола является высокая эффективность в отношении условно патогенных грибков, а к недостаткам можно отнести развитие побочных эффектов, связанных с местным раздражением слизистой, зудом и проявлением аллергии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами у Ливарола неизвестно, поэтому его можно применять вместе с таблетками, и другими местными препаратами без ограничений, в связи с низкой резорбтивный способностью кетоконазола.

Бетадин (повидон-йод)

Вагинальные суппозитории от молочницы с бетадином продаются в упаковках по 7 и по 14 свечей, каждая из которых содержит 200 мг повидон-йода. Упаковку в 7 свечей, которую производит венгерская компания «Эгис», можно купить за 300 руб, а удвоенную, в 14 свечей - за 485 руб.

Всем известно бактерицидное действие йода, но для интравагинального введения, конечно, неприменим спиртовый раствор, поэтому используется повидон-йод. Одна свеча соответствует примерно 20 мг активного йода. Повидон-йод уничтожает кишечную палочку, золотистый стафилококк, активен в отношении простейших, вирусов и грибов. Характерно, что со слизистой оболочки йод не всасывается, то есть, резорбтивного действия нет.

Свечи с Бетадином показаны в комплексной терапии эндометрита, вагинита и бактериального вагиноза, при трихомониазе, кандидозном кольпите, а также в качестве профилактики перед оперативным вмешательством.

Препарат вводится один раз в сутки, глубоко интравагинально, желательно перед сном. При остром эндометрите рекомендовано введение дважды в сутки в течение 7 дней.

Достоинства и недостатки

Бетадин помогает не только при молочнице, так, как он выпускается и в форме раствора, он способен профилактировать обсеменение чистой раны патогенной флорой, предупреждает появление раневой инфекции у хирургических и ожоговых пациентов, при открытых травмах. Также Бетадин в растворе может использоватьсятакже не тольуо интравагинально, но и для дезинфекции кожи вокруг различных зондов, катетеров и дренажей, для обработки пролежней и трофических язв. Но Бетадин противопоказан при беременности и хронической почечной недостаточности, при избыточной чувствительности к йоду, и при патологии щитовидной железы. Обычно препарат переносится хорошо, но иногда возникает индивидуальная непереносимость в виде зуда и аллергии.

Залаин (сертаконазол)

Достоинства и недостатки

Применять средство от молочницы Залаин необходимо однократно, но при необходимости, можно повторить введение свечи через неделю. К безусловным достоинствам Залаина можно отнести однократное введение препарата, редкое развитие побочных эффектов, отсутствие симптомов передозировки. Однако, во время лечения необходимо в течение нескольких дней после введения суппозитория отказаться от половых контактов, но не вследствие вредного влияния препарата на партнёра, а в связи с возможностью распространения кандидозной инфекции. Также во время месячных можно свободно проводить лечение этим препаратом.

Макмирор Комплекс (нистатин+нифурател)

Эти интравагинальные суппозитории от молочницы представляют собой комплексный противогрибковый, противомикробный препарат, а также средство против простейших. Довольно часто возникает такая ситуация, при которой молочница является сопутствующей инфекций, а самое главное разрушительное действие оказывают такие заболевания, как трихомониаз, хламидиоз, и другие инфекции. Поэтому Макмирор показан, прежде всего, для лечения именно таких состояний. В его состав входит нифурател, как дериват нитрофурана, а также противогрибковый антибиотик нистатин. Применять Макмирор необходимо ежедневно перед сном, вводя глубоко во влагалище по 1 свече в течение 7 дней. Производится также Макмирор Комплекс в виде вагинального крема, который применяется при необходимости для лечения детей. Выпускается Макмирор комплекс итальянской фармацевтической компанией «Доппель фармацевтика», а стоимость упаковки 8 вагинальных суппозиториев по 500мг каждая, начинается от 630 руб. в ценах лета 2018 года.

Достоинства и недостатки

Положительным эффектом является эффективность при трихомониазе и хламидиозе, более высокая комплаентность, то есть возможность применения одного средства вместо нескольких, применение один раз в день, а также наличие кремообразной формы. К недостаткам Макмирора можно отнести редкие аллергические реакции, которые чаще всего представлены кожной сыпью, индивидуальную лекарственную непереносимость, а также низкую эффективность в отношении анаэробной микрофлоры. Таким образом, применять это лекарственное средство местно необходимо исключительно при инфицировании хламидиозной инфекцией, кандидозом и трихомонадами.

Лучшие мази и кремы от молочницы

Кроме интравагинальных свечей, таблеток и суппозиториев существует обширный ассортимент препаратов для лечения вагинального кандидоза в форме мазей и кремов. У них существуют свои преимущества, отличные от свечей. Например, мазь и крем, в отличие от свечей, воздействуют очень быстро, при нанесении на поверхность слизистых оболочек, поскольку скорость всасывания мазей и кремов значительно больше, чем у свечей.

Именно при использовании мазей и кремов быстрее уменьшаются неприятные симптомы грибковой инфекции, такие как сыпь, покраснение, отечность, и зуд. Также мази и кремы могут применяться у мужчин, что нельзя сказать о вагинальных суппозиториях. Существующие в продаже кремы и мази занимают более доступную ценовую нишу, чем интравагинальные свечи, и особенно - специальные интравагинальные таблетки. Кроме этого, мазь и крем использовать гораздо проще, чем таблетки и свечи. Женщине, а тем более мужчине, не нужно принимать специальную позу, не нужно использовать аппликаторы для ведения, а необходимо просто распределить мазь или крем на поверхность преддверия влагалища и в его передней трети, а мужчинам следует нанести на головку полового члена и на внутренний листок крайней плоти.

Рассмотрим наиболее популярные представители для лечения вагинального кандидоза в форме кремов и мазей, продаваемые в российских аптеках.

Пимафуцин (натамицин)

Действующим веществом Пимафуцина является активный противогрибковый антибиотик натамицин. Это средство встраивается в клеточные мембраны грибковых структур, при этом они начинают разрушаться и терять свою прочность. Точкой приложения натамицина являются стерольные группы.

Пимафуцин способен лечить не только кандидоз. Кроме молочницы, к нему чувствительны и другие представители дрожжевых грибков, а менее чувствительны к нему возбудители дерматофитоза. В каждом грамме крема содержится 20 мг действующего вещества в виде натамицина.

Кроме молочницы, к числу показаний к применению этого крема относятся различные кандидозные изменения придатков кожи (волос, ногтей), средство применяется в комплексной терапии наружного отита, который осложнился кандидозом, а также при различных формах дерматомикоза.

Обычно крем наносится полосой длиной от 2 до 3 см, один раз в день, и втирается медленными движениями. При неосложненном течении вагинального кандидоза длительность курса не превышает 7 или 10 дней. Кроме крема, может выпускаться Пимафуцин в виде кишечнорастворимых таблеток, а также в виде вагинальных суппозиториев. Выпускает Пимафуцин итальянская фармацевтическая компания Temmler, а одна упаковка крема массой 30 г и концентрацией 2% натамицина можно приобрести в аптеке за 271 руб.

Достоинства и недостатки

Натамицин является высокоэффективным фунгицидом, и противопоказания к его применению чрезвычайно ограничены, только лишь при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Из побочных эффектов часто отмечается легкое раздражение, или незначительное жжение, которое проходит само, и не требует отмены препарата. В том случае, если Пимафуцин применяется вместе с таблетками от молочницы, и лечение проходит под наблюдением врача-гинеколога, то тогда в 89% случаев возникает либо выздоровление, либо стойкая клиническая ремиссия с очищением слизистых оболочек.

Кандид (клотримазол)

Вагинальный крем Кандид, содержащий клотримазол в количестве 1 %, производится известной индийской фармацевтической компанией «Гленнмарк Фармасьютиклз». Туба крема массой 20 г можно иметь стоимость от 203 руб., диапазон цен от 203 до 290 рублей в ценах августа 2018 года.

В каждом грамме крема содержится 10 мг клотримазола, известного фунгицида. Этот крем прерывает синтез клеточной стенки грибов, что и приводит к их разрушению. Кроме молочницы, к действию клотримазола очень чувствительны возбудители различных плесеней, разноцветных лишаев и эритразмы. Кроме вагинального кандидоза, мазь используется для лечения других грибковых заболеваний, при этом крем обладает легким противопротозойным и антибактериальным эффектом. Наносить мазь на слизистые половых органов необходимо после туалета. Наносят ее тонким слоем, тщательно и медленно втирая. В случае кандидозного вагинита у женщин, Кандид необходимо наносить на слизистую оболочку влагалища как минимум два раза в день, утром и вечером. У мужчин Препарат тщательно втирается в головку полового члена и внутренний листок крайней плоти после гигиенических процедур, также, от 2 до 3 раз в день. Курс лечения определяется врачом-гинекологом или дерматовенерологом, но не менее 5 дней, в составе комплексной терапии, а при монотерапии - не менее недели.

Достоинства и недостатки

Недостатком Кандида является достаточная степень привыкания возбудителей грибковых инфекций к клотримазолу. Всё-таки Клотримазол применяется уже много лет, и как все организмы, которые сопротивляются вредным веществам, грибки постепенно вырабатывают к клотримазолу иммунитет. Но в неосложненных случаях Кандид вполне эффективно справляется с молочницей, особенно у пациентов с хорошим напряжением иммунитета. У этого препарата противопоказаниями к применению является беременность, повышенная чувствительность к клотримазолу, а у женщин при местном нанесении - период менструации. Также Клотримазол может вызывать различные побочные эффекты, из которых чаще всего пациенты отмечают зуд, крапивницу, покраснение кожи и легкое жжение. Также необходимо помнить, что этот препарат ни в коем случае нельзя наносить на кожу возле глаз.

Гинофорт крем (бутоконазол)

Вагинальный крем Гинофорт, который выпускается венгерской фармацевтической компании Гедеон Рихтер, можно приобрести в розничной аптечной продаже по цене 600 руб. за упаковку в 5граммов препарата в особом пенале. Действующим веществом является бутаконазол. В каждом грамме вагинального крема содержится 20 мг действующего вещества. Кроме возбудителей молочницы, этот препарат активен против возбудителя микроспории, трихофитов и эпидермофитов, и даже некоторых грамположительных микроорганизмов с толстой клеточной стенкой.

Но всё-таки, предпочтительнее всего использовать Гинофорт именно при кандидозе. Он, постепенно накапливаясь в клеточной мембране гриба, увеличивает ее проницаемость, что ведет к гибели грибковых клеток. Крем для вагинального применения является эмульсией, поэтому способность прилипать к клеткам слизистой оболочки влагалища у бутоконазола увеличивается. Это приводит к повышению биодоступности, а само прилипание к поверхности называется биоадгезией. В результате, при однократном применении этого крема он способен находиться на слизистой оболочки влагалища и оказывать лечебный эффект в течение как минимум 4 дней. Этот препарат наносится с помощью аппликатора один раз в сутки, в любое время, вне зависимости от приема других лекарственных препаратов.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом крема от молочницы Гинофорт является способность его длительного нахождения на слизистой оболочки влагалища после однократного применения. Относительным недостатком Гинофорта является довольно высокая цена, которая начинается от 600 руб., и колеблется для одной и той же упаковки до 770 руб., а также возможность раздраженяе слизистой оболочки, после чего необходимо прекратить лечение.

Лучшие таблетки от молочницы

В лечении любого грибкового заболевания существуют такие показания, когда только лишь одной местной терапии, с применением суппозиториев, кремов или мази, будет недостаточно. В таком случае нужны пероральные препараты для внутреннего применения, в капсулах или таблетках, которые способны создать действующих концентрацию противогрибкового, или фунгицидного препарата в крови.

В том случае, если применение противогрибковых капсул или таблеток сочетается с местным лечением, тогда молочница будет подвергаться атаке «с двух сторон» как со стороны поверхности слизистой либо кожи, так и со стороны кровяного русла. Именно такой, комбинированный способ лечения позволяет наиболее быстро справиться с проявлениями кандидоза у пациенток со скомпрометированным иммунитетом.

Дифлюкан (флуконазол)

Препарат Дифлюкан в капсулах производится фармацевтической компании Pfizer, США, и одна капсула дозировкой 150 мг стоит 200 руб. Кроме этого, выпускается 4 капсулы по цене 700 руб. Дифлюкан является высокоэффективным препаратом для лечения генитального кандидоза. Действующее вещество - флуконазол, современный фунгицидный препарат, с высокой степенью активности в отношении, как вегетативных форм гриба, так и его спор.

Механизмом действия препарата является остановка синтеза грибковой клеткой веществ, которые составляют ее стенку. Таким образом, грибковая клетка становится непрочной, и быстро разрушается. Кроме различных форм молочницы, флуконазол показан для лечения криптококковой инфекции, микроспории, и трихофитии. В том случае, если кандидоз принял диссеминированный характер, и перешел со слизистых оболочек на внутренние органы, тогда необходимо лечиться под контролем специалистов, и принимать не менее 400 мг в первый день лечения, которое должно быть длительным. В случае же неосложненного вагинального кандидоза этот препарат принимается всего лишь один раз – одна капсула 150 мг.

Достоинства и недостатки

К достоинствам таблеток от молочницы Дифлюкан относится высокая химическая чистота исходной субстанции, идеальная комплаентность в отношении неосложненных форм вагинального кандидоза, по типу «принял и забыл». Но при лечении флуконазолом обязательно необходимо учитывать возможность лекарственного взаимодействия с различными антикоагулянтами, азитромицином, бензодиазепинами, цитостатиками, контрацептивами и мочегонными препаратами, а также самыми разными противовирусными средствами и лекарствами для лечения астмы. Поэтому необходимо лечение флуконазолом в таблетках обязательно выполнять только под контролем врача.

Орунгал, Ирунин, (итраконазол)

Орунгал, препарат, изготовленный известный фармацевтической компанией Janssen-Cilag, является одним из самых дорогих из всех препаратов итраконазола, которые существуют на отечественном рынке. Сравните сами: упаковка в 14 капсул по 100 мг будет стоить, начиная от 2300 руб. за одну упаковку.

Если же сравнивать Орунгал с другими препаратами итраконазола, то такая же упаковка Ирунина будет стоить 690 руб., Итразола - 360 руб, а итраконазола производства Ratiopharm - всего лишь 285 руб., это индийский препарат. Таким образом, можно выбрать на свой вкус препарат за любую стоимость, но, конечно, эффект будет разным.

Орунгал он эффективно и доказанно борется не только с различными симптомами кандидоза, как при поражениях ногтей и кожи, так и при кандидозном стоматите и вагините. Орунгал способен ликвидировать грибковый сепсис, он борется со споротрихозом, им лечится криптококковая пневмония, разноцветный лишай, другие различные микозы, в том числе и при ВИЧ-инфекции. Одна капсула содержит 100 мг действующего вещества, и при банальном вульвовагинальном кандидозе одна капсула глотается целиком сразу после еды.

Лечение проводится в самых легких случаях с помощью применения 200 мг препарата в виде разового введения, либо терапия продолжается в течение 3 дней с применением 200мг Орунгала дважды в сутки. При тяжёлых и системных формах кандидоза такое лечение может продолжаться вплоть до 7 месяцев.

Достоинства и недостатки

Средство от молочницы Орунгал - одно из немногих высокоэффективных фунгицидов, которое выпускается в таблетках. Имидж компании Janssen-Cilag не позволяет выпускать средства из некачественной или низкокачественной субстанции, которая обладает сомнительной эффективностью. Но итраконазол имеет и противопоказания: кроме гиперчувствительности, очень важно пациенту понимать, что если у него будут симптомы хронической сердечной недостаточности или признаки дисфункции левого желудочка, то лечение этим препаратом необходимо срочно прекратить. В том случае, если итраконазол и Орунгал применяют без назначения врача с учетом противопоказаний, то иногда, правда, в редких случаях, возникали отёки и симптомы хронической сердечной недостаточности. Также Орунгал не применяется у пациентов с циррозом печени, в случае хронической почечной недостаточности и вдетском возрасте.

После уничтожения патогенной микрофлоры и грибов, очистки слизистых влагалища и полости матки от грибковой инфекции, необходимо восстановить защитные барьеры влагалищной слизи, защитную функцию шейки матки, ликвидировать защелачивание среды внутренних половых органов и повысить кислотность. Известно, что молочную кислоту выделяют вагинальные лактобациллы, или палочки Дедерлейна. Именно их исчезновение гарантирует свободное и беспрепятственное внедрение и размножение грибков. Поэтому после лечения вагинального кандидоза необходимо начать применять препараты - эубиотики, которые содержат штаммы готовых лактобактерий, а также вспомогательную среду, которая облегчает их заселение.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Молочница или кандидоз у женщин - заболевание, вызванное грибками рода Кандида . Если эти микроорганизмы развились на слизистой оболочке влагалища и наружных половых органов, то говорят о вагинальном кандидозе .

Это заболевание поражает не только женщин детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, но и юных девушек, и тех, кто достиг почтенных лет. Причина проста: кандидоз возникает не только после контакта с больным сексуальным партнером. Он может стать следствием активного размножения Кандид, которые раньше были частью нормальной микрофлоры.

При кандидозе женщины жалуются на обильные творожистые выделения из влагалища и зуд в области половых органов. По статистике 70% пациенток гинеколога, которые приходят с такими проблемами, ставиться диагноз «молочница». Эта болезнь не является венерическим заболеванием. По сравнению с ними, она менее опасна и гораздо легче поддается лечению.

Болезнь поражает женщин на всех континентах не зависимо от возраста и благосостояния. Причем заболеваемость в жарких странах выше. Статистика утверждает, что от кандидоза больше страдают городские жительницы. 30-40% женщин перенесли молочницу во время беременности. В этот период риск заболеть возрастает в 2-3 раза.

75% представительниц прекрасного пола перенесли кандидоз, а большинство неоднократно. Так как эта болезнь имеет неприятное свойство возвращаться. Так у 5% диагноз - рецидивирующий кандидоз. В таком случае обострения возникают 4 и больше раз в год.

За последние годы количество случаев молочницы стабильно растет. Это связано с бесконтрольным приемом антибиотиков и снижением уровня иммунитета . Если вовремя не заняться лечением молочницы, то из небольшого недомогания она может превратиться в серьезную проблему, когда грибки поражают большинство внутренних органов.

Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов

Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться микрофлора . С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды бактерий . Их насчитывается больше 60.Обычно эти микроорганизмы не вызывают болезней и не приносят вреда организму.

Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла , беременности , наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии. Но если их количество не велико, то представители микрофлоры и клетки иммунитета уничтожают эти микроорганизмы.

Во влагалище содержатся:

• лактобацилы
• бифидобактерии
• энтерококки
• клостридии
• коагулазонегативные стафилококки
• колиформные бактерии
• кандиды

Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий - до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8-4,5 (у взрослых женщин). Если же их численность падает, то среда влагалища становится слабощелочной и рН превышает 6. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительных процессов.

Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).

Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:

• Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
• Способствует образованию витаминов
• Поддерживает напряженность местного иммунитета
• Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.

Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид. Поэтому в норме грибки, содержащиеся во влагалище, не вызывают молочницу.

Причины молочницы

Почему возникает молочница - один из самых распространенных вопросов у женщин. Ведь эта проблема очень распространенная. Неприятные ощущения возникают в самый неподходящий момент. Это грибковое заболевание сводит на нет интимные отношения, и портит повседневную жизнь.

Заразиться кандидозом можно от полового партнера. Особенно если у мужчины есть явные признаки этого заболевания или он является носителем грибков. Однако эта причина далеко не самая распространенная. Гораздо чаще молочница возникает, как следствие снижения иммунитета и нарушения природного баланса микрофлоры половых органов.

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие вагинального кандидоза у женщин.

• Снижение защитных сил организма в результате хронических заболеваний или после перенесенных инфекций.
• Гормональные сдвиги в период беременности и перед менструацией.
• Изменение гормонального фона при менопаузе.
• Применение гормональных контрацептивов .
• Длительный прием антибиотиков , кортикостероидов и цитостатических препаратов.
• Дисбактериоз кишечника , при этом грибки могут заноситься во влагалище.
• Смена климата , которая влечет за собой адаптацию к новым условиям, составу воды.
• Использование средств интимной гигиены : интим гелей, мыла, гелей для душа, содержащих много щелочи и ароматизаторов.
• Использование ежедневных прокладок . Они нарушают доступ воздуха к половым органам, повышается влажность.
• Дезодорированные тампоны и прокладки вызывают аллергические реакции и нарушают состояние слизистой.
• Ношение белья из синтетических тканей, узкого и тесного . Наиболее часто виновниками молочницы считают стринги.
• Питание богатое кондитерскими изделиями и углеводными блюдами, крепким кофе, газированными напитками, дрожжевой выпечкой, острыми и жирными деликатесами, кетчупом и майонезом.
• Авитаминоз влечет за собой снижение сопротивляемости организма и ухудшение состояния кожи и слизистых оболочек.
• Ожирение - в складках тела создаются благоприятные условия для размножения грибков.
• Нарушения обмена веществ . Ярким примером является сахарный диабет . Он не только ослабляет местный иммунитет, но и повышает количество углеводов в клетках, что является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
• Курение вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение, в том числе и в половых органах.
• Половой акт при сухом влагалище и другие действия, которые могут привести к появлению микротравм на слизистой половых органов. Через них Кандиды могут проникнуть вглубь тканей.
• Хронические стрессы , сильные психические и физические нагрузки, переутомление, недосыпание.

Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда. Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов. Там они начинают активно размножаться, питаясь гликогеном и разрушая клетки хозяина. При отсутствии лечения воспалительный процесс постепенно распространяется.

Какие симптомы молочницы и с чем они связаны?

1. Боль во время полового акта.
   Чаше всего размножение Кандид начинается на слизистой оболочке влагалища. Они разрушают верхние клетки эпителия, постепенно поражая более глубокие слои. При этом образуются мельчайшие повреждения, напоминающие язвочки. Слизистая стенок влагалища становится воспаленной и болезненной. Поэтому во время полового акта женщина испытывает боль и другие неприятные ощущения.


2. Отечность половых органов.
   Воспаление приводит к тому, что стенки влагалища отекают. Это происходит в следствие того, что мелкие сосуды на поверхности слизистой расширяются. Таким образом организм пытается устранить токсины , выделяемые Кандидами. Кровообращение усиливается, и ткань половых органов пропитывается жидкостью, вышедшей через стенки капилляров.


3. Белый налет и творожистые выделения.
   Постепенно численность грибков увеличивается и колонии разрастаются. Они имеют вид беловатого налета на половых органах. Начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильными выделениями из влагалища. Они имеют вид белых творожистых масс или свернувшегося молока. Это в основном мицелий грибов, лейкоциты и поврежденные клетки слизистой.


4. Зуд и жжение.
   Кандиды питаются запасами гликогена в клетках. При расщеплении этого углевода образуется кислоты. Как раз они вызывают зуд и жжение во влагалище и раздражают поврежденную Кандидами кожу половых органов, при этом женщина ощущает сильный дискомфорт. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания или мытья. Поэтому каждый раз кожу в этой области необходимо просушивать. Желательно мягкими бумажными полотенцами, чтобы дополнительно не травмировать.


5. Сыпь при молочнице.
   Воспалительный процесс при молочнице распространяется также на преддверье влагалища, большие и малые половые губы. На коже половых органов происходит расслоение эпидермиса в результате деятельности грибков, и образуются небольшие бордовые прыщики-пузырьки с жидким содержимым внутри - везикулы. Через день-два они лопаются и на их месте образуются небольшие эрозии и корочки.


6. Распространение на ближайшие участки кожи.
   Признаки кандидоза: покраснение, мелкая сыпь, зуд, образование белого налета могут возникнуть и в промежности, на коже межягодичных и паховых складок. Чаще такая форма болезни возникает у женщин, имеющих лишний вес.


7. Ухудшение общего состояния.
   Зуд, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения вызывают нервозность, приступы плохого настроения, а также нарушение сна. Последнее связано с тем, что жжение усиливается в ночные часы. Неприятные симптомы нарастают после длительной ходьбы и во время менструации.


8. Уретрит и цистит при молочнице.
   Учащенное мочеиспускание и появление резей свидетельствует о том, что Кандиды проникли в мочевыводящую систему и вызвали уретрит и цистит. Еще один признак того, что воспалительный процесс распространился на другие органы - это появление ноющих болей в нижней части живота. При этом возможно повышение температуры. Если вы заметили такие симптомы, то обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.

Диагностика молочницы

Если вы заметили у себя признаки молочницы - обратитесь к гинекологу. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных ощущений предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы кандидоза во многом схожи с проявлениями опасных инфекций, передающихся половым путем. Кроме того слизистая, поврежденная грибками становится уязвимой для болезнетворных бактерий. Поэтому приема только противогрибковых препаратов недостаточно. Посещение специалиста обязательно в том случае, если вскоре после лечения признаки молочницы появились снова. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму.

Для того чтобы уточнить диагноз врач берет мазок содержимого из влагалища. Мазок на флору (гинекологический мазок, бактериоскопия) необходим для определения состава микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий. В идеальном варианте в анализе должны быть 90% лактобактерий. Гарднереллы и Кандиды могут быть в единичных экземплярах. А таких микроорганизмов, как трихомонады, быть не должно.

В лаборатории образец содержимого влагалища осматривают под микроскопом и определяют количество иммунных клеток лейкоцитов и бактерий, наличие псевдомицелия Кандид.

В некоторых случаях проводят посев микрофлоры на специальные питательные среды. В результате удается определить какой из 150 видов Кандид вызвал воспаление, к каким лекарственным препаратам эти микроорганизмы наиболее чувствительны. Это обязательно необходимо сделать в том случае, если женщина страдает от рецидивирующей молочницы.

Также информативным методом исследования является колькоскопия - осмотр влагалища специальным прибором колькоскопом. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде манной крупы, то это свидетельствует о наличие молочницы.

Если есть необходимость, врач назначает дополнительное исследование на инфекции, передающиеся половым путем, анализ кала на дисбактериоз, иммунограмму, анализ направленный на выявление сахарного диабета - гликемический профиль с нагрузкой.

В том случае, если гинеколог считает, что молочницу провоцируют хронические заболевания, то он посоветует обратиться к терапевту, эндокринологу или иммунологу.

Как лечить молочницу

Лечением вагинального кандидоза должен заниматься гинеколог. Самостоятельное применение лекарственных средств, может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму. При этом грибок приобретает устойчивость к препаратам, и избавиться от него становится значительно тяжелее. В этой статье мы дадим ответы на вопросы, которые наиболее часто возникают у женщин при лечении кандидоза.

Как лечить молочницу при беременности?

Лечение должно обязательно проходить под наблюдением гинеколога. Он назначает препараты, которые не токсичны, мало впитываются в кровь, не наносят вреда ребенку и имеют максимальное лечебное действие. Практически всегда это местное лечение - свечи Пимафуцин. Препарат вызывает разрушение стенок клетки грибка и приводит к ее гибели. Это средство может использоваться как в первые недели, так и непосредственно перед родами.

Другой разрешенный во время беременности препарат - Тержинан. Он содержит противогрибковый антибиотик Нистатин. Но кроме этого в его состав входят вещества, которые борются с бактериями. Дополнить лечение можно комплексом витаминов для поддержания иммунитета.

Препараты в таблетках, которые оказывают системное действие на организм, обычно не применяются.

Во время беременности от спринцеваний лучше воздержаться. С напором жидкости можно занести инфекцию в полость матки. Эту процедуру может назначить только врач в исключительных случаях. Вместо спринцеваний лучше использовать слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы для подмывания.

Какие свечи эффективны для лечения молочницы?

Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.

• Пимафуцин (Натамицин) - наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.


• Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.


• Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.


• Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) - уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.


• Полижинакс, Тержинан (Нистатин) - эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище.

  Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.

  Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.

Какие таблетки эффективны в лечении молочницы?

Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня. В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей.

Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.

Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе:

• Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) - достаточно однократного приема 150 мг препарата.


• Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) - по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.


• Натамицин (Пимафуцин) - по 1 таблетке 3-5 дней.


• Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) - принимать по 1 таблетке три дня.


• Нистатин (Нистатин) - по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.

Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.

Как лечить молочницу в домашних условиях?

Лечение молочницы практически всегда происходит в домашних условиях. В идеале оно должно проводиться после консультации с врачом. Средства народной медицины имеют множество преимуществ. Они не оказывают побочных действий, не токсичны и полностью безопасны. Однако по скорости лечения они значительно проигрывают лекарственным препаратам.

• Для снятия зуда и профилактики бактериальных осложнений применяют подмывания и спринцевания с содовым раствором. В 0,5 литра теплой кипяченой воды нужно растворить 1 чайную ложку питьевой соды. Процедуру повторять 2 раза в день.


• Сильное противогрибковое и противовоспалительное действие оказывает такой состав. Взять 5 столовых ложек сбора из равных частей коры дуба, аптечной ромашки, крапивы и спорыша. Залить литром воды и довести до кипения. Остудить, процедить и использовать для спринцеваний утром и вечером.


• Тампоны с облепиховым маслом заживляют эрозии на слизистой и снимают воспаление. Тампон из нескольких слоев марли пропитать аптечным облепиховым маслом и вставить на ночь.


• Тампоны с чесночным маслом эффективно избавляют от Кандид. Для приготовления средства необходимо очистить и измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и залить 50 мл рафинированного растительного масла. Настоять 3 часа, перемешать процедить. Пропитать этим средством тампон и ввести его во влагалище на 2 часа. Если возникло сильное жжение, то процедуру необходимо прекратить. Фитонциды чеснока - очень мощное средство. Поэтому рекомендуют ежедневно съедать по несколько зубчиков.


• Чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища используют тампоны с бифидумбактерином. Ампулу этого препарата развести в столовой ложке рафинированного растительного масла. Пропитать тампон и ввести во влагалище на 1 час. Американские медики рекомендуют смазывать слизистую чистым натуральным йогуртом без вкусовых добавок. Это может быть чистая культура лактобактерий, которые продают в аптеке.


• Если у вас нет аллегрии на мед, то можно развести его с водой в соотношении 1:10 и смазывать пораженные участки слизистой.


• Для подмывания используйте дегтярное мыло или коричневое хозяйственное. Его компоненты препятствуют размножению микроорганизмов.

Для того, чтобы молочница не вернулась через некоторое время, необходимо продолжать процедуры еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Народные средства лучше использовать, как дополнение к лечению, назначенному врачом.

Какими препаратами нужно лечить молочницу?

Чтобы избавиться от молочницы навсегда недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой, которые возникли в результате болезни. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность лактобактерий. А также требуется укрепить иммунитет.

Поэтому для комплексного лечения молочницы используются различные группы препаратов.

Противогрибковые средства (антимикотики) уничтожают основную массу Кандид. Это средства на основе Флуконазола, Клотримазола, Иконазола, Кетоконазола. В виде свечей и кремов для местного лечения половых органов, а также в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

Антибиотики для лечения молочницы борются не только с Кандидами, но и некоторыми бактериями, которые присоединяются во время кандидоза. Они также выпускаются для местного и общего лечения.

• Антибиотики из группы макролидов : Пимафуцин, Натамицин


• Антибиотики триазолового ряда: Флюкостат, Микосист


• Антибиотики полиенового ряда: Нистатин, Леворин

Комбинирование препараты - это средства, которые содержат несколько видов антибиотиков. Также в составе есть гормон преднизолон для быстрого избавления от зуда, боли и воспаления. Это средства в виде мазей и вагинальных таблеток Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс.

Пробиотики приводят в норму состав микрофлоры влагалища и уровень кислотности. Также они часто содержат компоненты для восстановления слизистой влагалища и наружных половых органов. Это вагинальные таблетки и свечи с комплексом лакто и бифидобактерий: Гинофлор, Экофемин, Вагинорм С и Вагилак, а также Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Иммуномодуляторы или иммунокорректоры назначают для укрепления общего иммунитета. Его задача сдерживать рост Кандид после отмены лечения. Это таблетки для приема внутрь Ликопид и ректальные свечи Виферон, Метилурацил.

Эффективен ли Флуконазол при молочнице?

Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за один день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.

Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание.

Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.

При вагинальном кандидозе после приема Флуконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу.

Есть несколько причин того, что прием капсулы Флуконазола не принес результатов. Это может случиться, если грибки выработали устойчивость и оказались не чувствительны к нему. Снизить эффективность Флуконазола могут другие лекарственные средства при одновременном приеме. Например, антибиотик Рифампицин. В некоторых случаях однократного приема недостаточно. Требуется принять еще по одной капсуле на третий и на седьмой день лечения.
Необходимо помнить, что у Флуконазола есть противопоказания и серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать его необходимо по рекомендации врача.

Какие существуют народные методы лечения молочницы?

Для лечения молочницы у женщин с успехом используют рецепты народной медицины. Они имеют значительно меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем традиционные лекарства. Однако даже натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. А беременным женщинам спринцевание вообще не рекомендуется. Учитывайте это во время лечения.

Зверобой является отличным средством против молочницы благодаря вяжущим, противовоспалительным и антисептическим свойствам. Высокое содержание фитонцидов, гарантирует избавление от бактерий и грибков рода Кандида. Отвар зверобоя используют для спринцевания. Для его приготовления берут 3-4 столовые ложки травы, заливают кипятком в количестве 1,5-2 литра. После этого дать лекарству настояться в течение 1,5-2 часов. Таким настоем спринцеваться необходимо 4 раза в день.

Издавна использовали настой из шалфея и листьев малины богатый эстрогенами и противовоспалительными компонентами.

Способ применения: смешиваем шалфей с листьями малины в равной пропорции - по 2 ложки каждой травы. Затем заливаем смесь литром крутого кипятка. Ожидаем 20 минут для заваривания, после процеживаем настой через сито или марлю. Даем средству охладиться до комнатной температуры. Его используют для спринцеваний 2-3 раза в день. Для большей эффективности можно добавить на литр средства 2 столовые ложки яблочного уксуса.

Кора дуба - эффективный способ избавиться от молочницы. Отвар оказывает сильное антимикробное действие, успокаивает воспалительные процессы и защищает слизистую половых органов от глубокого поражения. Для приготовления отвара необходимо взять три части дубовой коры, одну часть череды и одну часть лаванды. Для приготовления залить одну столовую ложку смеси трав 150 мл кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. После этого отвар нужно процедить и долить в него такое же количество кипятка. Спринцеваться этим составом 2 раза в день.

Клюква и калина - универсальные помощники в борьбе с молочницей. Полифенолы, которые содержатся в этих ягодах, останавливают рост дрожжевых грибков, облегчает проявления и укрепляет организм. Соки из клюквы или калины предотвратят развитие молочницы. Но главное требование - это употребление только несладкого сока. Наличие сахара даёт обратный эффект и грибок развивается ещё интенсивнее.

Пить соки необходимо 3 раза в день по 2 столовых ложки. Можно добавить столько же воды. Для спринцевания взять 1 столовую ложку процеженного сока на стакан теплой воды.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Можно ли при молочнице забеременеть?

Женщина, у которой есть обострение молочницы, может забеременеть. Процессы, происходящие во время кандидоза и кислота, которую выделяют грибки, могут немного ухудшить жизнеспособность сперматозоидов. Но если их количество большое, а подвижность высокая, то оплодотворение все равно произойдет.

Желательно, чтобы женщина на момент наступления беременности была абсолютно здорова. Но все же серьезной опасности для плода это заболевание не несет. В отличие, например, от краснухи.

Можно ли при молочнице заниматься сексом?

При молочнице заниматься сексом не рекомендуется. Это связано с тем, что при вагинальном кандидозе слизистая становится отечная и покрытая эрозиями. Во время секса происходит ее травмирование. Это способствует проникновению грибков в более глубокие слои и присоединению бактериальной инфекции. Кроме того, во время и после полового акта усиливаются боль и зуд в половых органах.

Можно ли спринцеваться при молочнице?

Спринцеваться при молочнице можно. Это способствует очищению стенок влагалища от грибков и творожистого налета. Различные лекарственные средства позволяют избавиться от зуда и воспаления. Чаще всего используют слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы.

Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице?

Кефир или творог содержат большое количество кисломолочных бактерий, которые в норме составляют основную часть микрофлоры. При молочнице их количество резко уменьшается. Поэтому употребление таких продуктов восстанавливает равновесие и будет очень полезным. Необходимо включить в рацион свежий кефир и натуральные йогурты с небольшим сроком хранения и минимальным содержанием сахара. Они приносят наибольшую пользу.

Профилактика молочницы у женщин

Профилактика кандидоза основана на общем укреплении иммунитета. Также необходимо строгое соблюдение личной гигиены, смысл которой заключается в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Гинекологи рекомендуют использовать для подмывания интим-гели с высокими показателями кислотности, в состав которых входит молочная кислота и с минимальным количеством ароматизаторов.

Носите белье из натуральных тканей, которое позволяет коже дышать. А вот тесные узкие джинсы провоцируют развитие болезни.

Заразиться молочницей можно в бассейнах и банях, где есть много людей и на кожу воздействует хлорка. Если вы заметили за собой такую склонность, то избегайте посещения этих мест.

Потребляйте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это поможет держать количество лактобактерий в норме. Избегайте бесконтрольного приема лекарственных средств и не забывайте о профилактических визитах к врачу.

Молочница является воспалительным заболеванием, которое берет свое начало в результате активности дрожжеподобных грибков рода Candida. Молочница или кандидоз - это неприятный зуд, жжение и обильные выделения из влагалища. Вылечить заболевание можно при помощи лекарственных препаратов местного и внутреннего назначения. Чем лечить молочницу у женщин, вы узнаете из этой статьи.

Лекарственные препараты

Все лекарства от молочницы у женщин разделяют на 2 группы. К первой группе относят препараты местного назначения - мази, свечи, вагинальные суппозитории . Ко второй группе относят препараты для приема внутрь - .

С местных лекарственных средств начинают лечение молочницы у женщин, препараты для этого используют с антимикотической активностью. Наиболее часто пациенткам назначают:

• Клотримазол (аналоги – Канестен , Антифунгинол, Кандибене ). Клотримазол применяют на протяжении шести дней, используя по 1 свечу на ночь. Препарат оказывает угнетающее действие на синтез эргостерола, который является одним из самых важных компонентов грибка.
• Натамицин (аналоги – Пимафуцин , Примафунгин ). Данное лекарственное средство можно использовать и в период беременности, что является его преимуществом. Активное вещество, входящее в состав препарата, способствует нарушению целостности клеточной мембраны возбудителя и ее функции. Суппозитории применяют раз в сутки в течение одной недели.
• Миконазол (аналоги – Микозон , Гинезол, Дактарин ). Свечи Миконазол применяют в течение недели. Данный препарат не вызывает дисбактериоза во влагалище, показывает свою эффективность при хронической молочнице у женщин. Он обладает противогрибковым и антибактериальным действием, активное вещество, входящее в состав препарата, нарушает внутриклеточный синтез грибов, что приводит к их гибели.
• Кетоконазол (аналоги – Ливарол ). Кетоконазол оказывает практически мгновенный эффект, однако при его длительном применении у грибка может развиться устойчивость к лекарственным средствам.

Обратите внимание! Лечить молочницу у женщин местными препаратами возможно на протяжении 2-7 дней. В период приема лекарств местного назначения следует делать подмывания дезинфицирующими растворами соды или марганцовки.

Эффективное воздействие на кандидоз оказывают препараты для приема внутрь, однако следует понимать, что они также могут оказывать негативное действие на печень и почки. Именно поэтому многие таблетки продают только по рецепту .

При несоблюдении доз или неправильном приеме противогрибковых препаратов у инфекционного грибка может развиться лекарственная устойчивость, после чего вылечить кандидоз будет довольно сложно.

Для лечения молочницы у женщин наиболее часто назначают таблетки Флюкостат и его аналоги : Флуконазол, Микофлюкан, Микомакс, Дифлюкан . В незапущенных случаях кандидоза может быть достаточно одной таблетки Флуконазола . При запущенных формах заболевания препарат применяется по особой схеме: таблетки употребляются на первый, четвертый и седьмой день лечения.

В дополнение к основной терапии

После окончания лечения микрофлора влагалища часто страдает. Для того чтобы ее восстановить и предупредить рецидивы, а так же для профилактики, можно использовать специальные женские пробиотики.