Урсофальк противопоказания. Урсофальк принимать до или после еды Как принимать урсофальк взрослым

Применение Урсофалька считается одной из эффективных процедур для лечения и профилактики болезней печени и желчевыводящих путей.

Кроме этого, этот европейский препарат активно используется при болезнях толстого кишечника и пищевода, положительно влияет на замедление роста злокачественных образований.

Форма выпуска, состав и упаковка

Ursofalk – официальное международное название препарата. Выпускается в 2 формах – капсулах и суспензии.

Производится в Европе (страна – производитель – Германия), предназначен для лечения и улучшения функционирования печени, в некоторых случаях может использоваться как профилактическое средство.

Основное действующее вещество Урсофалька – кислота урсодезоксихолевая.

Вспомогательные вещества для капсул и суспензии немного отличаются.

Для капсул:

  • крахмал;
  • магний;
  • титан;
  • натрий;
  • желатин;
  • коллоиды;
  • диоксиды.

Для суспензии:

  • вода;
  • ароматизаторы;
  • пропиленгиколь;
  • хлориды;
  • цитраты;
  • ксилитол;
  • глицерол;
  • лимонная и бензойная кислоты.

Капсулы – в 1 блистере – 10 штук. Продаются они в упаковке из картона – по 6 или 10 штук в 1 упаковке.

Суспензия отпускается во флаконах из стекла. Они затемненные. В 1 флаконе – 250 мл препарата. В каждой коробке имеется мерный стаканчик из пластика и подробная инструкция об особенностях использования Урсофалька.

Фармакологическое действие

Использование препарата для лечения оказывает свое положительное влияние:

  • Снижает уровень токсичных элементов в желчи, уменьшает застой некоторых компонентов желчи. Оказывает влияние на нормализацию тканей печени и протоков.
  • Урсофальк оказывает воздействие на укрепление мембранных клеток, что позволяет защищать, стабилизировать и нормализовать возможности клеток.
  • Выступает в качестве иммуномодулятора.
  • Понижает количество усвоения холестерина в организме, способствует его быстрому выведению из организма.

Применение Урсофалька оказывает положительное влияние на процессы в организме, укрепляет клетки органов и тканей.

Урсофальк не является антибиотиком. Способен нормализовать уровень билирубина в организме. Это позволяет применять его даже новорожденным детям.

Особенности динамики и кинетики

Усваивание лекарства проходит в толстом кишечнике. Всасывание проходит очень быстро.

Обменные процессы с участием данного лекарства происходят в печени и кишечнике. Полураспад происходит в среднем за 4 дня. Вывод происходит вместе с калом.

Для Урсофалька характерный накопительный эффект, поэтому, чтобы полностью вывести его из организма, нужно его не принимать.

Показания к применению

Чаще всего препарат используют как лекарственное средство при нарушениях работы желчного пузыря и печени. Часто они сопровождаются нарушением поступлений желчи, повышенным уровнем холестерина, нарушения работы печени.

Противопоказания к использованию

  • Повышенная чувствительность или непереносимость организмом любого компонента Урсофалька.
  • При острых воспалительных процессах желчных протоков, непроходимости желчных протоков.
  • Холецистит, желчные колики.
  • Кальцинированные желчные камни.

Инструкция по применению

Урсофальк производится в Германии. Применяется для лечения болезней желчных протоков и печени. Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота.

Способ применения и режим дозировки

Урсофальк употребляется перорально. Количество приемов определяет лечащий врач. Если 1 прием в сутки – желательно, чтобы он был вечером.

Капсулы запиваются чистой водой без газа, разжевывать их нельзя. Суспензия в основном применяется маленьким детям.

Схема и курс лечения

Курс лечения зависит от заболевания и физиологических особенностей человека. Максимальный курс лечения препаратом, который может быть назначен – 1 год.

Схема и курс лечения в зависимости от заболевания:

Нужно знать, что суточная норма основного действующего вещества лекарства равно 10 мг на 1 кг массы тела.

Расчет дозировки в зависимости от массы тела

Нет единой схемы или дозировки для лечения Урсофальком. В большинстве случаев то, как применять лекарство зависит запущенности болезни и массы тела больного.

Прием капсул:

  • до 60 кг – 2 капс.
  • 60-85 кг – 3 капс.
  • 85-105 кг – 4 капс.
  • более 105 кг – 5 капс.

Прием суспензии:

  • 5-12 кг – 1,25-2,5 мл.
  • 13-25 кг – 3,75-5 мл.
  • 26-50 кг – 7,5-10 мл.
  • 51-80 кг – 12,50-15 мл.
  • 81-100 кг – 20-25 мл.

Побочные действия

В некоторых пациентов применение Урсофалька может спровоцировать побочные действия:

Передозировка

Возможно изменение испражнений. Если диарея или жидкий стул не проходят несколько дней, стоит перестать использовать Урсофальк. Диарею прекратить с помощью сохранения баланса жидкости и электролитов в организме.

Случаи передозировки лекарством практически невозможны.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Исследований о применении средства беременными женщинами или в период вскармливания младенцев было ограниченное количество.

Назначить данное лекарство может только врач, учитывая все факторы риска, которым подвергается плод и женщина при употреблении Урсофалька.

В период лечения Урсофальком лучше не планировать беременность. Рекомендуется применение при этом надежные контрацептивные методы.

Данные о проникновении основного действующего вещества в материнское молоко отсутствуют. Поэтому запрещается одновременное лечение препаратом и кормление грудью малыша . Если применение Урсофалька просто необходимо, следует отлучить ребенка от груди.

Применение для новорожденных при желтушке

Многие новорожденные страдают желтушкой после рождения.

Определить её можно только после того, как у ребенка взяты анализы на билирубин.

Его значительное повышение и ведет к желтушке.

Чтобы защитить печень новорожденного и быстрее вывести такие токсины, необходимы специальные лекарства, которые нормализуют вывод желчи с маленького организма.

Одним из таких препаратов и является Урсофальк.

Он способствует укреплению печени, исполняет защитную функцию для печени, быстро перерабатывает билирубин и способствует его выходу.

Как применять?

Новорожденным назначают только суспензии. Доза назначается педиатром или неонатологом. Но в среднем она равна 10 мг на 1 кг.

Как и взрослым, таким деткам давать лекарство в вечернее время. Не стоит рисковать жизнью и здоровьем малыша и заниматься самолечением.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если пациент параллельно с Урсофальком применяет другие лекарства, об этом обязательно стоит сказать врачу.

При взаимодействии Урсофалька и некоторых лекарств, возможно снижение эффективности одного из препаратов:

Совместимость с алкоголем

Урсофальк допускается к применению для восстановления функций печени и выведения токсинов из организма (в том числе и алкоголя). Для того чтобы не усугублять ситуацию одновременное применение лекарства и алкоголя категорически запрещено.

В противном случае яды (алкогольные токсины) будут продолжать накапливаться в организме и даже препарат не будет успевать их выводить.

Применение у пожилых людей

Допускается применение Урсофалька в качестве лекарственного препарата для людей пожилого возраста. Для этого необходима обязательная консультация специалистов (особенно, если пациент параллельно принимает другие препараты).

При нарушениях функции печени

Лекарственное средство запрещено к применению при серьёзных (выраженных) изменениях функций печени.

При нарушении функции почек

Лекарственное средство запрещено применять при серьёзных (выраженных) изменениях функций почек.

Особые указания

Перед началом лечения обратить внимание на особенности употребления средства:

Условия отпуска из аптек

Для приобретения препарата рецепт не нужен.

Условия хранения и срок годности

Не требует специальных температурных условий хранения. Урсофальк должен находиться в месте труднодоступном для детей и животных. На препарат не должны попадать прямые солнечные лучи.

С даты изготовления хранить препарат не более 5 лет (таблетки и суспензия – не распечатанная).

Цена

Средняя цена в российских аптеках зависит от формы выпуска:

  • Капсулы: 1800 рублей. Цена указана за 100 капсул, дозировка 250 мг.
  • Суспензия: 1150 рублей.

Аналоги

Рассмотрим аналоги Урсофалька более подробно:

  1. . Лечение и профилактика хронических заболеваний печени. Применяется при поражении печени после химиотерапии, радиации, алкогольного поражения печени. Выпускается в таблетках. Страна производитель – Индия. Детям до 6 лет прием препарата не рекомендуется. Средняя стоимость – 360 рублей. Цена указана за 100 таблеток.
  2. Ливодекса. Выпускается в таблетках. В упаковке по 50 и 100 штук. Доказанные такие его свойства: желчегонная, нормализация холестерина в организме, иммуностимулирующая. Назначается при билиарном циррозе, при наличии мелких или средних размеров камней холестеринового происхождения, при билиарном рефлюкс-гастрите. Средний курс терапии составляет 6-12 месяцев. Стоимость – 820 рублей. Цена указана за 100 таблеток.
  3. . Назначают при патологиях печени и при поражении печени радиацией, псориазах, нейродермитах, при повышенном количестве холестерина в крови. Средняя суточная норма — 6 капсул, разделена на 3 приема. Случаи побочных действий и передозировки лекарством встречаются очень редко. Стоимость – 1250 рублей. Цена указана за 100 капсул.
  4. . Выпускается в капсулах. Применяется при нарушениях работы печени, гепатитах разного происхождения, циррозе печени, псориазе, перед или после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях или печени. Имеет минимальное количество противопоказаний. Стоимость – 670 рублей. Цена указана за 30 капсул.
  5. . Действующее вещество – силимарин. Используется при токсических поражениях печени, при воспалительных болезнях печени или циррозе. Возможно применение детям после 5 лет. Средняя доза за сутки – 3 – 6 драже, разделено на 3 приема. Доза может быть увеличена только специалистом. Исследований, которые бы говорили об отрицательном влиянии взаимодействия с другими лекарствами, нет. Цена – 360 рублей. Стоимость указана за 30 капсул.
  6. . Главное действующее вещество – адеметионин. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Показан к применению при холестазе печени, хроническом гепатите и циррозе печени, депрессивных синдромах. Дозировка и схема применения зависит от состояния пациента и диагноза. Стоимость – 1860 рублей (за 5 флаконов), 2110 рублей (за 20 таблеток).
  7. Урсодез. Назначается при гепатитах разного происхождения, холангите, кистозном фиброзе, для выведения алкогольных токсинов, при дискинезии желчевыводящих путей. Стоимость – 520 рублей за 40 капсул.
  8. Эссливер. Выпускается в капсулах. Применение — при жировой дегенерации печени, гепатитах разного происхождения, циррозе печени, перед или после хирургического вмешательства на печени, при псориазе и токсических поражениях печени. Не применяется для лечения детей до 12-летнего возраста. Стоимость – 430 рублей. Цена указана за 50 капсул.
  9. Уролесан. Лекарство используется в урологии для лечения болезней мочеиспускательных каналов и почек, при хронических холециститах, желчекамяной болезни. Препарат быстро всасывается и начинает свое действие уже через 25 минут после приема. Выводится почками и через ЖКТ. Стоимость – 355 рублей (капли, 25 мл), 390 рублей (капсулы – 40 шт).
  10. . Основное действующее вещество – фосфолипиды. Показан к применению при разных формах гепатита, циррозе печени и при поражениях печени токсинами. Капсулы применяются перорально. Точные дозы препарата указывает врач. Не принимать средство более 6 месяцев без перерыва. Стоимость – 530 рублей. Цена указана за 50 капсул. Стоимость 5 флаконов для приготовления инъекций – хронических, колитах, метеоризме, гастрите, сильной диарее неинфекционного генезиса. Допускается применение при частых нарушениях пищеварения. Средняя суточная доза – 1 – 3 таблетки. Стоимость – 240 рублей. Цена указана за 50 таблеток.

Что лучше: Урсофальк или Урсолив?

Главное вещество у этих лекарств аналогичное – урсодезоксихолевая кислота.

По отзывам пациентов, значительной разницы после использования препаратов не отмечалось. Врачи утверждают то, что Урсофальк имеет более качественный и натуральный состав вспомогательных веществ.

Некоторые пациенты утверждают, что Урсолив начинает действие быстрее и эффект более заметный. В основном скорость действия зависит от физиологических особенностей организма.

Значительно отличается цена Урсофалька и Урсолива. Последний стоит в основном в 1,5-2 раза дешевле.

Чтобы выбрать для себя более эффективное лекарство, нужно учитывать особенности каждой отдельно взятой болезни.

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Основным действующим компонентом Урсофалька является урсодезоксихолевая кислота.

Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Холеретическое действие заключается в уменьшении количества гидрофобных желчных кислот в желчи и увеличении их экскреции в просвет кишечника, кроме того, препарат благодаря связи с рецепторами находящимися в подвздошной кишке снижает абсорбцию токсических гидрофобных желчных кислот.

Во время холестаза происходит нарушение выведения желчи и ее застой во внутрипеченочных желчевыводящих протоках – это приводит к всасыванию токсичных желчных кислоты в кровь. Как указывают отзывы о применении Урсофальк со стороны врачей, средство способствует полному или частичному растворению холестериновых камней и стимулирует мобилизацию холестерина из желчных камней. Кроме того, препарат оказывает местное иммуномодулирующее воздействие на печень.

Период полного выведения Урсофалька из организма составляет 8-12 дней. Выводится с желчью и калом.

Показания к применению Урсофальк

Согласно инструкции по применению Урсофальк назначается при различных заболеваниях, вызванных как злоупотреблением спиртными напитками, неправильным образом жизни, так и последствиями различных инфекций, бесконтрольного самоназначения сложных медикаментов, что повлекло за собой повреждение клеток и нарушение функций печени.

От чего помогает Урсофальк:

  1. Дискинезии желчевыводящих путей;
  2. Первичный билиарный цирроз печени (при отсутствии симптомов декомпенсации);
  3. Хронического гепатита (независимо от причины возникновения);
  4. Кистозного фиброза либо склерозирующего холангита первичной формы;
  5. Стеатогепатита неалкогольного происхождения;
  6. Любых нарушений функционирования печени после длительного злоупотребления алкоголем;
  7. Билиарный рефлюкс-гастрит.

Инструкция по применению Урсофальк, дозировки

Форма и дозировка препарата зависит от патологии и веса\возраста пациента. Взрослым и детям с весом менее 34 кг рекомендуют принимать суспензию.
Когда принимать Урсофальк? Рекомендуется перед сном, запивая достаточным объемом чистой воды.

Как принимать Урсофальк? Доза медикамента высчитывается от массы тела – из расчета 10 мг на 1 кг веса. Смотрите таблицу дозировок.

Капсулы Урсофальк:

Суспензия для перорального применения:

Количество мл.

Растворение холестериновых желчных камней – капсулы и суспензию назначают 1 раз в сутки.

Длительность курса лечения от полугода до года. В профилактических целях врачи рекомендуют принимать Урсофальк на протяжении еще некоторого времени после исчезновения желчных камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 мерный стаканчик Урсофалька ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения - от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.

При муковисцидозе – ежедневно в дозе 20-30 мг на 1кг веса на протяжении от полугода до 2 лет.

Терапия первичного билиарного цирроза – суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул или 2–7 мерных стаканчиков (примерно от 14±2 мг/кг урсодезоксихолевой кислоты).

Рекомендуется первые 3 месяца лечения препаратом разделять капсулы Урсофальк 250 на несколько приемов в течении дня. После некоторой нормализации печеночных показателей суточную дозу лекарства можно принимать 1 раз вечером (стандартное применение).

Использование капсул Урсофалька 250 мг при первичном билиарном циррозе может быть неограниченным во времени.

Возможно применение урсофальк от желтушки для новорожденных, по отзывам врачей в составе комплексной терапии непроходящей желтухи препарат ускоряет время выздоровления. Использование по показаниям только в стационаре под контролем врача, после оценки побочных эффектов для новорожденного и потенциальной пользы.

Противопоказания Урсофальк

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата;
  • Острое воспаление желчного пузыря или желчевыводящих путей;
  • Непроходимость желчных протоков.

Суспензию Урсофалька нельзя назначать больным с желчным пузырем не визуализирущимся рентгенологическими методами, а также с кальцифицированными камнями, нарушенной сократимостью желчного пузыря или частыми желчными коликами.

Препарат противопоказан в период беременности и лактации. Препарат может применяться во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.

Побочное действие

Пациенты в большинстве случаев хорошо переносят прием лекарства. В некоторых случаях могут наблюдаться следующие побочные действия Урсофалька:

  • кашицеобразный стул;
  • диарея;
  • возможен кальциноз конкрементов.

Передозировка

В случае передозировки Урсофальк возможно усиление побочных эффектов препарата, диарея. В случае непроходящей диареи лечение рекомендуется прекратить, использовать симптоматическую терапию обезвоживания организма.

Аналоги Урсофалька, список препаратов

Аналогов препарата в виде суспензий, содержащих урсодезоксихолевую кислоту в качестве действующего компонента в аптечной сети нет. Препараты схожего действия (список):

  • Овесон,
  • Гептрал,
  • Пепонен.

Будьте внимательны - это не полные аналоги Урсофальк, а препараты аналогичного действия. Самостоятельная замена во время лечения не допускается! Важно понимать, что инструкция по применению Урсофальк, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться для назначения замены, дозировок и прочее.

Другие аналоги дешевле Урсофальк (зависит от сети аптек):

  • Урсосан
  • Урдокса
  • Урсодез

Если гастроэнтеролог назначил вам препарат Урсофальк, то в этой статье вы найдете много интересной информации по его приему. Мы тщательно разберем как влияет на наш организм Урсофальк, инструкция по применению, наши знания и опыт вылечившихся людей обязательно помогут вам преодолеть свой путь к здоровью.

Лекарство относится к гепатопротекторным препаратам. Участники этой группы оказывают положительное влияние на клетки печени. Создают благоприятные условия для их возобновления, повышают сопротивляемость к негативным факторам.

Состав, механизм действия

Самым важным компонентом препарата является урсодезоксихолевая кислота. Она синтезируется человеческим организмом и относится к желчным кислотам. Действие происходит по нескольким направлениям:

  • гепатопротективное;
  • желчегонное;
  • холелитолитическое;
  • гипохолестеринемическое;
  • регулирует работу иммунитета.

Если с первым и вторым пунктами все понятно, то холелитолитическоевлияние проявляется в том, что урсодезоксихолевая кислота способна растворять имеющиеся в желчном пузыре камни (конкременты) и препятствовать образованию новых. Но не все, а только холестериновые, не превышающие определенный размер. Эта кислота связывает холестерин, образуя с ним жидкие кристаллы в кишечнике и, выводит его, таким образом уменьшая свойство желчи к камнеобразованию.


Урсодезоксихолевая кислота снижает всасывание холестерина из кишечника, а также уменьшает производство холестерина печенью. Благодаря этому уровень холестерина в крови снижается, что способствует профилактике атеросклероза. Это и есть ее гипохолестеринемическое воздействие на организм человека.

Иммуномодулирующее свойство урсодезоксихолевой кислоты в том, что она влияет на концентрацию Т-лимфоцитов. А они, в свою очередь, являются главным инструментом иммунной системы человека. Т-лимфоциты активно борются с враждебными вирусами, проникающими в организм, купируют их в самом начале пути, не давая развиться заболеванию.

Форма выпуска

Лекарство производят в Германии. Хранить его можно при температуре не более 25 градусов и не до 5 лет. На прилавках наших аптек вы встретите средство в виде капсул или суспензии для внутреннего приема.

Капсулы

Капсулы с желатиновой оболочкой расфасовывают по 10 и по 25 штук в один блистер. Картонная упаковка содержит от 1 до 4 блистеров. Часто взрослые жалуются, что испытывают трудности с приемом пилюль. Если вы тяжело глотаете таблетки либо в лечении нуждается новорожденный, то лучше выбрать суспензию.

Суспензия для внутреннего применения

Производитель предлагает суспензию во флаконах по 250 мл. Упаковка содержит один или два флакона. В комплекте к бутылочкам с лекарством еще идет мерная ложка. Есть инструкция с таблицей дозировок, зависящих от веса больного. Сама жидкость белесого цвета, имеет приторный, сладковатый вкус. Консистенция очень густая и для того чтобы легко отмерять нужную дозу на флаконе есть насадка с носиком и решеточкой.

В каких случаях назначают Урсофальк

  • острое отравление или алкогольная интоксикация, вызывающие повреждение печени токсинами;
  • имеются проблемы с выведением желчи;
  • гепатиты;
  • муковисцидоз;
  • различные болезни печени, желчного пузыря, сопровождаемые увеличением количества холестерина в крови.

Средство проглатывают, запивая водой. Если Урсофальк назначили принимать 1 раз в день, то лучше это делать вечером. Продолжительность лечения сугубо индивидуальна. Курс может длиться от 10 дней до 2 лет.

Урсофальк в период беременности, кормления грудью, применение в педиатрии

Ожидание, появление на свет и первое время жизни новорожденного малыша это такие волнующие и эмоционально насыщенные события для мамочек.

Очень большая нагрузка идет на все системы женского организма и иногда случается досадный сбой, какой-то орган не справляется, требуя срочной помощи.


Но лекарства надо подбирать, только проконсультировавшись с лечащим врачом и с большой осторожностью. Давайте посмотрим, насколько подходит для этого периода Урсофальк.

Использование препарата во время ожидания малыша и лактации

Урсодезоксихолевая кислота не оказывает токсического воздействия на эмбрион и не приводит к мутациям или уродствам. Однако не полностью известно ее воздействие на течение беременности. У некоторых женщин печень особенно чувствительна к изменению гормонального фона в этот период, именно она провоцирует так называемый зуд беременных (Холестаз). Есть информация об успешном избавлении от этой неприятности с помощью препарата Урсофальк. Исследования о применении лекарства во время лактации отсутствуют.

Урсофальк в педиатрии

Значительное место гепатопротекторы занимают в лечении неонатальной желтушки у новорожденных. Причиной заболевания могут быть резус-конфликт или групповой конфликт крови между матерью и ее ребенком, есть также другие причины. Суть заболевания в том, что организм беременной женщины вырабатывает гемолизины. Антитела, которые, проникая через плацентарный барьер, атакуют эритроциты в крови плода. Эритроциты распадаются, выделяется билирубин, имеющий свойство накапливаться в подкожной клетчатке и окрашивать кожные покровы в желтый цвет. Печень новорожденного младенца еще недостаточно зрелая и не всегда в состоянии утилизировать продукты распада эритроцитов. Для помощи ей и назначаются гепатопротекторные препараты, в число которых входит Урсофальк.


Для лечения новорожденного, конечно, применяют суспензию, соблюдая очень низкие дозировки, которые назначает врач. Вообще, педиатры предпочитают подождать пару недель и дать возможность организму малыша самому справиться с желтушкой. Немаловажную роль в данном процессе играет грудное вскармливание, помогающее организму новорожденного побыстрее вывести билирубин. В это время обязательно назначают анализы ребенку, внимательно наблюдают не усиливается ли пигментация склер и кожи.

К сожалению, хоть Урсофальк и содержит в своей основе родственную нам урсодезоксихолевую кислоту, но иногда детский организм может среагировать побочными эффектами на прием препарата. Чаще всего молодые мамочки отмечают:

  • усиление колик;
  • беспокойство;
  • усиленное срыгивание;
  • аллергические реакции со стороны кожи.

Однако, если неонатолог вашему ребенку все-таки прописал препарат в совсем раннем возрасте, то лучше не откладывать его применение. Для новорожденного очень важно, чтобы не развилась ядерная желтуха. Появляется она вследствие повышенного содержания билирубина в крови и чревата весьма плохими последствиями.

Противопоказания для приема Урсофалька и его совместимость с другими лекарствами

Как и прочие препараты Урсофальк имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • желчные колики;
  • острый холецистит;
  • желчные камни;
  • кальцинированные желчные камни;
  • нарушение двигательной активности желчного пузыря и др.

Осторожно Урсофальк надо принимать со следующими препаратами: антацидные средства в составе которых есть гидроокись алюминия, Колестирамин, Колестипол, Циклоспорин. И не забывайте, как бы много ни было положительных отзывов в сети и как бы велико ни было ваше нежелание идти в медицинское учреждение, самолечением заниматься нельзя. Камни в желчном под воздействием лекарств могут разрушиться и забить проток если они были больших размеров. Заботьтесь о своем здоровье.

gladstomach.ru

Фармакодинамика лекарственного средства

В соответствии с инструкцией, «Урсофальк» оказывает желчегонное воздействие. Он понижает литогенность желчи, увеличивая содержание в ней кислот и вызывая усиление желудочных и панкреатических секреций. Помимо этого лекарство усиливает действие липазы, производя гипогликемический эффект. Благодаря «Урсофальку» происходит частичное или абсолютное растворение камней при энтеральном использовании, уменьшается насыщенность желчи. Препарат оказывает иммуномодулирующее воздействие, влияя на иммунологическую реакцию в печени. «Урсофальк» снижает экспрессию ряда антигенов на мембранах гепатоцитов, влияя на число Т-лимфоцитов и уменьшая количество эозинофилов.


На сегодняшний день накопился многолетний опыт лечения больных, которые страдают гепатобилиарной болезнью, которая связана с муковисцидозом. Имеются сведения о том, что терапия «Урсофальком» способна понижать пролиферацию желчного протока, замедляя развитие повреждений, которые выявляются при гистологических исследованиях. Лекарство способствует обратному развитию гепатобилиарной системы в тех случаях, когда терапию начинают на ранних стадиях.

Фармакокинетика препарата

Что еще нам сообщает инструкция к «Урсофальку»? После внутреннего приема урсодезоксихолевая кислота достаточно быстро может всасываться в кишечнике посредством пассивной диффузии. Всасывается приблизительно семьдесят процентов принятого объема. После всасывания в печени кислота конъюгирует с таурином и глицином, выводясь с желчью. Во время первого прохождения через печень метаболизму подвергается шестьдесят процентов вещества.

В зависимости от суточной дозировки, вида заболевания и общего состояния печени, в желчи может накапливаться определенное количество урсодезоксихолевой кислоты. Одновременно наблюдается снижение содержания различных липофильных кислот.


Это также подтверждает инструкция по применению к «Урсофальку».

Под воздействием бактерий кишечника урсодезоксихолевая кислота может незначительно распадаться с образованием литохолевого вещества. Литохолевое вещество гепатотоксично, у некоторых животных оно вызывает повреждение печени. В человеческом организме оно всасывается только в небольших количествах. В ходе метаболизма осуществляется его сульфатирование в районе печени, за счет этого оно обезвреживается до того, как произойдет экскреция в желчь. Лекарство выводится с калом. Время полураспада урсодезоксихолевой кислоты равно шести дням.

Показания к применению

Согласно инструкции, «Урсофальк» назначается пациентам в следующих случаях:

  • Когда необходимо добиться растворения камней, находящихся в желчном пузыре.
  • На фоне билиарного рефлюкса-гастрита.
  • Наличие первичной формы билиарного цирроза печени на фоне отсутствия признаков декомпенсации.
  • Присутствие хронических гепатитов разного генеза.
  • Наличие первичного склерозирующего холангита.
  • Появление у пациентов кистозного фиброза. В этом случае «Урсофальк» назначают в составе комплексного лечения.
  • Развитие неалкогольного стеатогепатита.
  • Появление алкогольной болезни печени.
  • Развитие дискинезии желчевыводящих каналов.

Противопоказания по использованию

Как указывает инструкция по применению, «Урсофальк» нельзя принимать в случае наличия следующих состояний и заболеваний:

  • Присутствие повышенной чувствительности к компонентам лекарства.
  • Наличие рентгеноположительных желчных камней с высоким содержанием кальция.
  • Наличие нефункционирующего желчного пузыря.
  • Присутствие острых воспалительных заболеваний желчного пузыря.
  • Наличие желчных протоков.
  • Развитие цирроза печени до стадии декомпенсации.
  • Наличие выраженных нарушений функции почек и поджелудочной железы.
  • Наличие нарушений сократительных способностей желчного пузыря.
  • Появление закупорки желчных путей.
  • Наблюдение частых эпизодов желчной колики.
  • Развитие выраженной недостаточности печени и почек.

Детям, которые находятся в возрасте до трех лет, а кроме того, пациентам, у которых имеются затруднения с проглатыванием таблеток, рекомендуют применять средство в форме суспензий.

Применение при беременности

«Урсофальк» инструкцией по применению строго противопоказан беременным. На сегодняшний день сведения об использовании урсодезоксихолевой кислоты носят крайне ограниченный характер или вовсе отсутствуют. Исследования, проведенные на животных, установили наличие репродуктивной токсичности, которая отмечается в начале беременности на фоне использования этого препарата.


ким образом, при беременности медикамент «Урсофальк» использоваться ни в коем случае не должен, за исключением ситуаций, когда это крайне необходимо. Согласно данным исследований, проведенных на животных, данная кислота не оказывает какого-либо воздействия на фертильность зверей. Сведения о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на человеческую фертильность на сегодняшний день отсутствуют.

Использование данного препарата пациентками, обладающими детородным потенциалом, позволительно только в том случае, если они пользуются надежными методами контрацепции. Врачи рекомендуют применять негормональные или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Но пациенткам, которые принимают «Урсофальк» для растворения камней, следует пользоваться эффективными негормональными контрацептивами. Это целесообразно делать потому, что гормональные средства могут повысить образование камней. Наступление беременности должно быть полностью исключено перед началом лечения.

Согласно сведениям нескольких документально подтвержденных фактов, уровень урсодезоксихолевой кислоты в молоке у женщин зачастую низок, и в связи с этим возникновение побочных эффектов у детей на фоне грудного вскармливания не ожидается.

Рассмотрим инструкцию по применению к суспензии «Урсофальк» для детей ниже.

Побочные эффекты на фоне его применения

Деятельность пищеварительной системы зачастую сопровождается неоформленным стулом, а кроме того, диареей. На фоне лечения первичной формы билиарного цирроза крайне редко пациентами отмечаются острые боли, которые происходят в верхней части живота с правой стороны.

Что касается реакции печени, то очень редко в желчном пузыре наблюдается кальцинирование камней. На фоне лечения выраженной стадии первичной формы билиарного цирроза крайне редко может отмечаться появление декомпенсации печени, которая пропадает сразу после отмены препарата.

На кожных покровах может возникать крапивница, что происходит очень редко. В том случае, если любой из вышеуказанных побочных эффектов заметно усугубляется или больной замечает другие нежелательные реакции, следует сообщить об этом своему лечащему врачу.

Инструкция к лекарству «Урсофальк» очень подробная.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты в виде «Колестирамина», «Колестипола» и антациды, которые содержат гидроксид алюминия, снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в районе кишечника, уменьшая, таким образом, ее поглощение с эффективностью. В том случае, если использование препаратов, которые содержат хотя бы один из этих компонентов, является все же необходимым, то их следует употреблять минимум за два часа до «Урсофалька».

Урсодезоксихолевая кислота может усиливать абсорбцию «Циклоспорина» из кишечника. В связи с этим у больных, которые принимают «Циклоспорин», врач должен проверять концентрацию этого лекарства в крови, а в случаях необходимости корректировать его дозировку. В отдельных ситуациях, согласно инструкции, препарат «Урсофальк» значительно снижает всасывание «Ципрофлоксацина».

В клинических исследованиях с участием добровольцев использование урсодезоксихолевой кислоты с «Розувастатином» приводило к незначительному повышению уровня последнего лекарства в кровяной плазме. Клиническая значимость подобного взаимодействия, в том числе и в отношении остальных статинов, пока неизвестна.

Существуют также сообщения касательно взаимодействия урсодезоксихолевой кислоты с «Дапсоном», которое приводит к уменьшению терапевтических эффектов последнего. Все эти наблюдения дают основания предполагать, что урсодезоксихолевая кислота способна осуществлять индуцированное взаимодействие изоферментов.

Так указано в инструкции по применению. Отзывы об «Урсофальке» для новорожденных будут приведены в конце статьи.

Способ применения и дозирование препарата

Препарат следует принимать внутрь. Людям с массой тела меньше сорока семи килограмм а кроме того, пациентам, которые не способны проглатывать это средство в виде таблеток, рекомендуется применять его в виде суспензий. Данный препарат следует принимать по вечерам непосредственно перед сном, не разжевывая и запивая водой.

Что еще описывает инструкция к «Урсофальку» 250 мг?

Длительность лечения, как правило, составляет от полугода до двенадцати месяцев. В том случае, если после годового лечения размер камней не уменьшится, терапию потребуется прекратить. В целях профилактики появления повторного холелитиаза рекомендуется прием препарата в течение двух-четырех месяцев после избавления от камней.

Эффективность терапии «Урсофальком» следует оценивать каждые полгода посредством проведения ультразвукового исследования или рентгенографии. В рамках промежуточных обследований следует оценить, не случилось ли обызвествление камней за прошедшее время. В случаях обызвествления терапия прекращается.

Для лечения рефлюкс-гастрита следует принимать по полтаблетки (250 миллиграмм) препарата по вечерам перед сном, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения составляет от недели до полугода, а при наличии необходимости и до двух лет. Также можно использовать капсулы «Урсофальк». Инструкция по применению к ним имеется в каждой пачке.

При лечении первичного цирроза суточная доза будет зависеть от массы тела и составит от двух до трех таблеток, что должен решать врач. В первые три месяца лечения использование препарата нужно разделить на три приема в день. После улучшения показателей суточная доза препарата принимается всего раз по вечерам. Применение препарата «Урсофальк» для лечения первичной формы цирроза может продолжаться в течение неограниченного временного периода. У пациентов, страдающих первичным циррозом, в редких случаях клиническая симптоматика может ухудшаться в начале терапии, например, может появиться зуд.

В рамках симптоматического лечения хронического гепатита различного генеза суточной дозой выступают 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса раз в день. Продолжительность терапии должна составить от шести до двенадцати месяцев. Это подтверждает инструкция по применению к капсулам «Урсофальк».

В рамках лечения первичного склерозирующего холангита дозирование составляет 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса дважды в день. В случае необходимости дозирование можно увеличить до 30 миллиграмм лекарства на килограмм веса. Длительность терапии должна составить от полугода до нескольких лет.

При лечении кистозного фиброза суточной дозой для пациентов служат 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса дважды в день. В случае необходимости дозирование можно увеличить до 30 миллиграмм лекарства. Длительность терапии, как правило, составляет полгода.

При лечении неалкогольного стеатогепатита средней суточной дозой являются 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса дважды в день. Продолжительность терапии должна составить от шести до двенадцати месяцев.

В рамках лечения алкогольной болезни печени средней суточной дозой также служат 15 миллиграмм лекарства на килограмм веса, но трижды в день. Продолжительность терапии должна составить от шести до двенадцати месяцев.

При таком диагнозе, как дискинезия желчевыводящих путей, дозирование составляет 10 миллиграмм препарата дважды в день. Курс лечения должен проводиться от недели до двух месяцев. Более конкретный срок продолжительности терапии назначает врач. При наличии необходимости курс лечения следует повторить.

Ниже приведена инструкция к суспензии «Урсофальк» для детей.

Применение для детей

Разовую дозу для детей (15 миллиграмм на кило веса) с весом до десяти килограмм отмеряют с помощью шприца. Пользоваться надо 2-миллилитровым шприцом с градацией 0,1 миллилитра. Необходимо подчеркнуть, что одноразовый шприц не входит в комплект упаковки, его следует приобрести в аптеке.

Согласно отзывам и инструкции, «Урсофальк» для новорожденных отлично подходит.

Итак, каким образом можно отмерить требуемую дозировку с помощью шприца?

  • Непосредственно перед открытием флакон встряхивают.
  • Наливают в мерный стаканчик некоторое количество суспензии.
  • В шприц набирают немного больший объем препарата, чем требуется.
  • Далее нужно постучать по шприцу пальцами для того, чтобы удалить воздушные пузырьки из набранной суспензии.
  • Затем следует убедиться в том, что в шприце присутствует требуемый объем лекарства. При этом по необходимости набирают или спускают лишний объем.
  • Осторожно переливают содержимое в рот ребенка.

После проведения процедуры не следует выливать неиспользованное лекарство из шприца обратно во флакон.

Вся информация есть в инструкции к сиропу «Урсофальк».

Передозировка препаратом

В случае наступления передозировки этим препаратом у пациентов основным симптомом может оказаться диарея. Как правило, какие-либо другие симптомы маловероятны, так как с увеличением дозирования поглощение урсодезоксихолевой кислоты снижается, и большее ее количество выходит с фекалиями. Лечение в данном случае требуется симптоматическое, оно должно быть направлено на восполнение электролитного баланса и объема жидкости. Какие-либо специфические меры при передозировке этим препаратом не требуются.

Это подтверждает инструкция по применению к «Урсофальку» 250 мг.

Аналоги препарата

В том случае, если «Урсофальк» не удается найти в аптеке, можно приобрести другое заменяющее лекарство. Основным требованием в данном случае выступает содержание в аналоге главного действующего компонента в виде урсодезоксихолевой кислоты. Это вещество в свою очередь заменяет желчную кислоту, которая образуется в организме человека. Она выполняет стимулирующую функцию обменных процессов клеток печени и помогает при наличии таких проблем, как склерозирующий холангит наряду с циррозом печени. Помогает урсодезоксихолевая кислота и при необходимости растворения камней, образующихся в желчном пузыре.

Таким образом, когда появляется необходимость заменить лекарство «Урсофальк» другим средством, можно выбрать менее дорогостоящий препарат под названием «Урсосан». В том случае, если отсутствуют какие-либо нарушения в нормальной работе желчного пузыря, этот аналог тоже можно применять для растворения камней. С его помощью также можно осуществлять профилактику повторного возникновения камней после операции. Помимо всего прочего этот препарат устраняет проявления хронического гепатита, вызванного токсическим воздействием лекарств. Помимо «Урсосана» аналогами этого лекарства также выступают «Гринтерол», «Урдокс», «Урсодез» и другие.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к сиропу «Урсофальк», таблеткам и капсулам.

Отзывы

Надо сказать, что «Урсофальк» является достаточно дорогим препаратом, так как его стоимость в аптеках доходит до двух тысяч рублей, что, разумеется, не нравится потребителям и провоцирует жалобы, оставляемые в отзывах. Проблема еще заключается в том, что, как правило, лечиться этим средством нужно длительно, поэтому, к примеру, за годовой курс придется отдать весьма круглую сумму. В связи с этим многие люди считают, что «Урсофальк» преследует корыстные цели, ориентируясь в первую очередь на заработки и прибыль.

Но если не обращать внимания на высокую стоимость, следует подчеркнуть, что не редко отмечается, что данное лекарственное средство действительно эффективно растворяет желчные камни, помогая сотням людей избегать хирургического вмешательства.

Так сказано в инструкции по применению. Суспензия «Урсофальк», по отзывам, удобна тем, что ее легко использовать даже для новорожденных детей.

Касательно побочных эффектов комментарии встречаются самые разные. Одни пишут, что не заметили каких-либо побочных реакций со стороны своего организма на данный препарат, а другие, наоборот, сообщают о таких явлениях, как выпадение волос, появление болей в животе, а кроме того, расстройство стула.

Помимо избавления от камней люди рассказывают, что «Урсофальк» помогает справляться с различными проблемами печени и устраняет загибы желчного пузыря, а кроме того, убирает гепатоз у беременных.

Встречаются также комментарии, в которых рассказывается, что этот препарат вовсе не помогает или начинает действовать только в комплексе со специальными гимнастическими упражнениями и приемом шиповника.

fb.ru

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: гепатопротектор. Препарат, способствующий растворению холестериновых желчных камней.

  1. В составе капсул содержится активный компонент урсодезоксихолевая кислота, а также неактивные компоненты: кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, лаурилсульфат натрия, желатин, титана диоксид, очищенная вода.
  2. Суспензия Урсофальк содержит в составе в качестве активного компонента урсодезоксихолевую кислоту, а также дополнительные компоненты: бензойную кислоту, ксилитол, глицерол, МКЦ, натрия цитрат, пропиленгликоль, безводную лимонную кислоту, цикламат натрия, хлорид натрия, ароматизатор, воду.

Урсофальк выпускают в капсулах по 250 мг и в суспензии (флаконы по 250 мл, содержание уродезоксихолевой кислоты – 250 мг/5 мл)..

Для чего применяется Урсофальк?

Урсофальк назначается при различных заболеваниях, которые могут быть вызваны как неправильным образом жизни, так и последствиями различных инфекций, бесконтрольного приема сложных медикаментов, что повлекло за собой повреждение печеночных клеток.

От чего помогает Урсофальк:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей.
  2. Цирроз (только билиарного) первичной формы при условии отсутствия симптомов декомпенсации.
  3. Любых нарушений функционирования печени после длительного злоупотребления алкоголем.
  4. Хронический гепатит (независимо от причины возникновения).
  5. Кистозный фиброз либо склерозирующий холангит первичной формы.
  6. Стеатогепатит неалкогольного происхождения.

Также Урсофальк имеет показание к применению при наличии камней в желчевырабатывающих и желчевыводящих органах.

Фармакологическое действие

Урсофальк содержит в своем составе уродезоксихолевую кислоту. Она как бы отграничивает структурной оболочкой мельчайшие структуры желчных кислот – образует так называемые смешанные мицеллы.

Уродезоксихолевая кислота взаимодействует также с липофильными структурами мембран, делая их устойчивыми к повреждению. Таким образом она реализует цитопротекторное (защитное) действие. Препарат защищает мембраны клеток печени и желчных путей от повреждения токсичными желчными кислотами, а также препятствует разрастанию соединительной ткани в печени в случае повреждения гепатоцитов.

Инструкция по применению

Препарат принимают перорально, если назначен однократный прием, то желательно принимать препарат вечером. Капсулы принимают целиком, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Детям и пациентам с затрудненным глотанием обычно назначают препарат в виде суспензии для перорального применения.

Длительность курса лечения и дозы препарата рассчитывает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей.

  1. Пациентам с билиарным циррозом и склерозирующим холангитом обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. При необходимости суточную дозу повышают до 20 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет.
  2. Пациентам, страдающим муковисцидозом, обычно назначают в суточной дозе 20-30 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет.
  3. При токсических поражениях печени, а также при остром и хроническом алкогольном отравлении обычно назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела.
  4. Длительность курса лечения индивидуальна, средняя длительность курса лечения около 6-12 месяцев.

Пациентам с острыми и хроническими заболеваниями печени, в том числе при желчекаменной болезни обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. Курс лечения обычно составляет от 6 месяцев до 2 лет, в течение курса лечения не рекомендуется делать перерывы в приеме препарата.

При лечении желчекаменной болезни необходимо контролировать течение болезни, если у пациента не наблюдается уменьшение конкрементов после 12 месяцев непрерывной терапии препаратом, то его прием отменяют. Пациентам с билиарным рефлюкс-гастритом и рефлюкс-эзофагитом обычно назначают препарат в дозе 250 мг 1 раз в сутки, желательно вечером. Длительность курса лечения 10-14 дней.

Противопоказания

Лечение Урсофальком запрещается при наличии:

  • цирроза печени, протекающего в стадии декомпенсации;
  • воспалительных болезней желчных протоков, желчного пузыря, кишечника, проявляющихся в острой форме;
  • острого холецистита;
  • нарушений работоспособности поджелудочной железы, печени, почек;
  • повышенной чувствительности к составным компонентам препарата;
  • рентген-положительных, а также кальцинированных желчных камней;
  • холангита.

Врачи не назначают Урсофальк пациентам с нефункционирующим желчным пузырем. Малышам, не достигшим трех лет, запрещено назначать данный препарат в виде суспензии, поскольку не исключается вероятность сложностей во время глотания капсул.

Побочные действия

Согласно отзывам, Урсофальк может вызывать побочные реакции со стороны организма. Чаще всего наблюдаются диарея, боли в области эпигастрии и правом подреберье, тошнота, кальцинирование желчных камней, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.

Во время терапии первичного билиарного цирроза Урсофальк, по отзывам, может провоцировать развитие первичной декомпенсации цирроза печени, которая исчезает сразу после отмены лекарства.

Особые указания

При желчно-каменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 мес путем проведения рентгенологического исследования и УЗИ желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.

При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, ЩФ и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Аналоги

На сегодняшний день для лечения можно рассматривать следующие аналоги:

  1. Урсосан – имеет схожее действие, его цена значительно отличается. Так за 50 капсул нужно заплатить всего 600–800 рублей, что вполовину дешевле, чем Урсофальк;
  2. Урдокса – также выпускается в капсулах, его цена еще ниже стоимости предыдущего средства и находится в пределах 450 рублей за 50 штук;
  3. Урсолив – неплохая замена и стоит в пределах 600 рублей за пачку с 50-ю капсулами.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена УРСОФАЛЬК в аптеках (Москва) 195 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Состав

В составе капсул содержится активный компонент урсодезоксихолевая кислота , а также неактивные компоненты: кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, лаурилсульфат натрия, желатин, титана диоксид, очищенная вода.

Суспензия Урсофальк содержит в составе в качестве активного компонента урсодезоксихолевую кислоту , а также дополнительные компоненты: бензойную кислоту, ксилитол, глицерол, МКЦ, натрия цитрат, пропиленгликоль, безводную лимонную кислоту, цикламат натрия , хлорид натрия, ароматизатор, воду.

Форма выпуска

Лекарство производится в виде капсул и суспензии.

  • Капсулы желатиновые, твердые, белые, непрозрачные. Внутри капсул – порошок белый или гранулы. В блистере – 10 капсул, блистеры вмещаются в картонные пачки.
  • Суспензия однородной консистенции, имеет белый цвет, в ней могут содержаться небольшие пузырьки. Имеет запах лимона. Содержится во флаконах из темного стекла по 250 мл, в картонную коробку также вкладывается мерный стаканчик 5 мл.

Фармакологическое действие

Этот препарат является гепапротектором , то есть лекарством, которое способствует растворению желчных холестериновых камней, заметно снижая содержание холестерина в крови. Имеет широкий спектр воздействия, в частности, действует как гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее средство. Также отмечается гипогликемический эффект.

Урсодезоксихолевая кислота — активное вещество, которое содержится в лекарстве Урсофальк, в определенных количествах также присутствует в желчи. Но если определенные функции печени нарушены, синтез этого вещества и его содержание в составе желчи уменьшается. Положительно воздействует на иммунологические реакции в печени.

Выделяются следующие эффекты урсодезоксихолевой кислоты:

  • оказывает холеретическое воздействие , снижая количество желчных кислот в желчи и увеличивая их экскрецию в просвет кишечника, также уменьшая всасывание токсических желчных гидрофобных кислот;
  • проявляется цитопротекторное воздействие , которое состоит в способности этого вещества к встраиванию в липидный слой мембраны клеток, что ведет к стабилизации оболочки клетки и усилению ее защитных свойств;
  • отмечается иммуномодулирующее воздействие и уменьшение синтеза провоспалительных цитокинов;
  • производит гиперхолестеринемическое воздействие ввиду снижения всасывания холестерина в подвздошной кишке, уменьшения синтеза холестерина в печени, а также активизируя процесс его выведения с желчью.

Также под воздействием урсодезоксихолевой кислоты понижается литогенность желчи . Как следствие, преобразование холестериновых соединений ведет к уменьшению образования холестерина и к растворению холестериновых камней.

Под влиянием препарата Урсофальк усиливается желудочная и панкреатическая секреция.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема лекарства в виде суспензии или капсул внутрь происходит процесс всасывания урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике. В общем кровотоке определяется примерно 60-80% от дозы, которая была принята. Метаболизм активного компонента происходит в печени. Частично активный ингредиент распадается в кишечнике, в результате чего происходит образование токсической 7-кето-литохолевой кислоты. Это вещество незначительно всасывается в общий кровоток, его детоксикация происходит в печени.

Характерным для этого ЛС является эффект перового прохождения через печень. Время полувыведения равно 3-5 дней. Выведение происходит с калом в основном в виде метаболитов, а также небольшая часть выводится неизменной.

Показания к применению

Те показания к применению лекарства Урсофальк, которые обозначены в инструкции, связаны с применением при болезнях печени и желчного пузыря, при которых отмечен холестаз, увеличение показателей холестерина в крови, а также понижение ряда функций печени. Лекарство назначают при таких болезнях:

  • цирроз печени первичный билиарный;
  • холангит первичный склерозирующий;
  • гепатиты разного происхождения (острые и хронические), сопровождающиеся холестазом ;
  • рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит билиарный;
  • наличие холестериновых камней в желчном пузыре (при условии, что камни рентгенонегативные, диаметр их – не более 15 мм, у человека не отмечено нарушений работы желчного пузыря);
  • муковисцидоз ;
  • поражения печени токсического характера (в том числе при отравлении алкоголем);
  • атрезия внутрипеченочных желчных протоков.

Также таблетки и суспензия назначаются с целью устранить застой желчи у людей, находящихся на парентеральном питании. Их целесообразно назначать пациентам, которые перенесли операцию по трансплантации печени, с целью профилактики поражения печени в случае лечения препаратами с холестатическим эффектом и приема гормональных контрацептивов. Назначают Урсофальк также с целью профилактики онкоболезни толстой кишки у тех, людей, которых относят к группе риска.

Противопоказания

В инструкции отмечены такие противопоказания к применению таблеток и суспензии:

  • желчные камни рентгенположительные (то есть камни с большим содержанием кальция);
  • острые воспалительные болезни желчных протоков, кишечника, желчного пузыря;
  • цирроз печени в декомпенсационной стадии;
  • желчный пузырь нефункционирующий;
  • выраженные нарушения в функциях печени, поджелудочной железы, почек;
  • беременность и лактация;
  • выраженная чувствительность к составляющим ЛС.

Побочные эффекты

В период лечения могут отмечаться такие побочные эффекты:

  • система пищеварения : диарея , проявление острых болей вверху живота справа при терапии первичного билиарного цирроза ;
  • печень и желчевыводящие пути : в редких случаях — кальцинирование камней, декомпенсация цирроза печени у тех, кто проходит лечение первичного билиарного цирроза ;
  • кожные покровы, подкожные ткани : в редких случаях – крапивница .

При усугублении указанных выше побочных эффектов или при проявлении любых других негативных симптомов в процессе лечения пациенту нужно обязательно сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Урсофалька (Способ и дозировка)

Инструкция по применению капсул

Препарат для растворения желчных холестериновых камней нужно применять в дозе 10 мг на 1 кг веса пациента 1 раз в день.

При весе пациента до 60 кг показан прием 2 капсул в день, при весе от 61 до 80 кг – 3 капс., при весе от 81 до 100 кг – 4 капс., при весе более 100 кг – 5 капс. Принимать таблетки нужно в вечернее время, перед сном. Разжевывать капсулы не рекомендовано.

Продолжительность приема средства составляет от 6 до 12 мес. Чтобы обеспечить качественную профилактику повторного холелитиаза , рекомендовано принимать средство на протяжении нескольких месяцев после того, как камни растворятся.

При лечении билиарного рефлюкс-гастрита следует применять каждый день вечером 1 капсулу Урсофальк на протяжении от 10 дней до 6 мес., иногда — до 2 лет.

В случае симптоматической терапии первичного билиарного цирроза доза лекарства зависит от веса человека. Она может составлять от 2 до 7 табл. Первые три месяца терапии на протяжении дня капсулы нужно принимать несколько раз, далее, когда показатели печени улучшатся, достаточно пить 1 капс. Урсофальк вечером. Лечение первичного билиарного цирроза может продолжаться на протяжении неограниченного периода времени. Следует учесть, что у людей с таким заболеванием в редких случаях может отмечаться ухудшение симптомов в начале приема препарата. При такой ситуации нужно снизить дозу до 1 капсулы в день, а после улучшения состояния нужно постепенно повысить дозировку.

При симптоматическом лечении хронических гепатитов разного происхождения доза препарата в сутки равна 10-15 мг на 1 кг веса, принимать ее нужно в 2-3 приема. Прием продолжается от 6 до 12 месяцев.

У больных с первичном склерозирующим холангитом , муковисцидозом доза составляет 12-15 мг препарата на 1 кг веса. Если нужно, дозировку увеличивают до 20-30 мг на 1 кг веса. Лечение продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.

У людей с неалкогольным стеатогепатитом , а также с алкогольной болезнью печени применяют дозу 10-15 мг на 1 кг веса. Лечение длится 6-12 месяцев и дольше.

Больным с дискинезией желчевыводящих путей назначают в сутки по 10 мг средства на 1 кг веса, принимать лекарство нужно от 2 нед. до 2 мес. Лечение можно повторить при необходимости.

Суспензия Урсофальк, инструкция по применению

Для новорожденных, детей и взрослых, вес которых не превышает 47 кг, назначают средство в виде суспензии. Чтобы растворить холестериновые камни , нужно принимать суспензию в дозе 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки. Дети весом 5-7 кг получают 0,25 мерной ложки; 8-12 кг – половину мерной ложки; 13-18 кг — 0.75 ложки; 19-25 кг – 1 ложку; 26-35 кг – 1.5 ложки; 36-50 кг – 2 ложки; 51-65 кг — 2.5 ложки; 66-80 кг – 3 ложки; 81-100 кг – 4 ложки; более 100 кг – 4 ложки.

При лечении других заболеваний следует учитывать, что содержание 1 мерной ложки соответствует содержанию активного вещества в одной капсуле. Как принимать – до еды или после – существенного значения не имеет.

Передозировка

Не было зафиксировано случаев передозировки средства. При необходимости практикуют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, соответственно, эффективность средства снижается при одновременном приеме колестипола, колестирамина, а также антацидов, в которых содержится алюминия гидроксид или алюминия оксид. При необходимости применения указанных лекарств их нужно пить, по крайней мере, за два часа до приема средства Урсофальк.

Под воздействием урсодезоксихолевой кислоты усиливается поглощение циклоспорина из кишечника. То есть при необходимости принимать циклоспорин нужен контроль концентрации циклоспорина в крови и коррекция дозы лекарства.

Существует вероятность того, что при приеме Урсофалька может понижаться абсорбция Ципрофлоксацина .

Следует учитывать, что при приеме гиполипидемических лекарств (особенно клофибрата), неомицина, эстрогенов, прогестинов увеличивается насыщение желчи холестерином, поэтому может уменьшиться способность активного вещества растворять холестериновые желчные камни.

Условия продажи

Урсофальк можно купить по рецепту.

Условия хранения

Нужно беречь капсулы и суспензию от детей, хранить при температуре не более 25°С.

Срок годности

Капсулы можно хранить 5 лет, суспензию — 4 года. После того, как флакон с Урсофальком был вскрыт, суспензию можно использовать 4 месяца.

Особые указания

Принимать Урсофальк нужно под контролем специалиста.

В первые 3 месяца приема очень важно проводить контроль показателей функции печени, сначала каждые 4 недели, потом – один раз в три месяца. Важно определять нарушения функции печени на самых ранних стадиях. Также важно определить как можно быстрее, есть ли реакция на лечение у людей с первичным билиарным циррозом .

Чтобы определить, имеет ли место определенный прогресс в процессе лечения кальциноза камней, нужно провести пероральную холецистографию с осмотром в положении стоя, а также в положении лежа на спине спустя 6-10 месяцев после начала терапии.

Не следует назначать средство Урсофальк, если нет возможности провести визуализацию желчного пузыря в процессе рентгена, если отмечается кальциноз камней, приступы колик.

В очень редких случаях были зафиксированы случаи декомпенсации цирроза печени.

Людям, страдающим диареей , нужно снизить дозу ЛС. Пациентам с персистирующей диареей нужно приостановить терапию.

Аналоги Урсофалька

Аналоги этого лекарства – это средства Урсолит , Урсобил , Урсолван , Холацид , Урсохол , Урсосан , Делурсан и др.

Цена аналогов Урсофалька зависит от производителя, упаковки. Наиболее оптимальный препарат назначает лечащий врач индивидуально.

Что лучше: Урсофальк или Урсолив?

Лекарство Урсолив в качестве активного компонента содержит, как и Урсофальк, урсодезоксихолевую кислоту. Поэтому их действие на организм человека аналогично. Однако иногда эти лекарства могут действовать по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Следовательно, выбор препарата должен проводить врач после тщательного исследования.

Детям

Для детей назначается в виде суспензии, нужно применять строго по той схеме, которая описана в инструкции.

Инструкция по применению препарата Урсофальк описывает это лекарство как гепатопротектор, т.е. медикамент, который устраняет холестериновые камни в желчном пузыре и способствует восстановлению печени. Препарат отлично подходит для лечения взрослых и детей. Как правильно принимать Урсофальк?

Состав и медицинские показания

Основным компонентом Урсофалька, оказывающим целительное воздействие, является урсодезоксихолевая кислота. Она выступает в качестве желчегонного средства, понижает уровень холестерина. Благодаря применению Урсофалька усиливается желудочная и панкреатическая секреция, растворяются холестериновые камни. Препарат оказывает стимулирующее действие на иммунную систему организма. В состав медикамента входят и дополнительные компоненты, не оказывающие целительного воздействия.

Основная форма выпуска лекарства - капсулы белого цвета по 250 мг действующего вещества. Для новорожденных и детей весом до 47 кг выпускается суспензия или сироп белого цвета. В 5 мл суспензии входит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Страна-производитель - Германия.

Среди показаний к применению препарата указаны следующие заболевания:

  • камни в желчном пузыре;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный цирроз печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • заболевания печени, вызванные приемом алкоголя;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Назначая пациенту Урсофальк, врач обязан учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты.

Существующие противопоказания

Урсофальк нельзя употреблять при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • кальцинированные холестериновые камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • инфекции желчного пузыря и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • серьезные нарушения функций печени и почек;
  • беременность;
  • панкреатит и другие болезни поджелудочной;
  • период кормления грудью;
  • индивидуальная восприимчивость к составляющим медикамента.

Возможны побочные действия после приема медикамента:

  • диарея, жидкий стул;
  • боли в животе;
  • кальцинирование желчных камней;
  • высыпания на коже.

Если состояние больного не улучшается, следует обратиться к врачу.

Принимать медикамент нужно под медицинским контролем. Если Урсофальк назначается для растворения желчных камней, необходима визуализация желчного пузыря для контроля результата лечения через полгода после начала курса терапии. Если желчный пузырь не визуализируется или происходит кальцинирование камней, препарат отменяют. При появлении диареи после приема медикамента снижают дозировку.

Дозировка Урсофалька зависит от формы заболевания и веса тела пациента. Детям, вес которых превышает 47 кг, назначают таблетки или капсулы. Новорожденным и малышам, вес которых не превышает 47 кг, рекомендуется принимать суспензию. Если по какой-то причине больной не может глотать таблетки, можно заменить их сиропом, соответственно рассчитав дозировку.

Помните, что самолечение недопустимо.

Для растворения желчных камней взрослым следует принимать лекарство вечером, запивая небольшим стаканом жидкости. Дозировка рассчитывается исходя из показателей веса пациента:

  • при массе до 60 кг - 2 таблетки;
  • от 60 до 80 кг - 3 таблетки;
  • от 80 до 100 кг - 4 таблетки;
  • более 100 кг - 5 таблеток.

Курс лечения составляет от полугода до года. В качестве профилактики повторного появления заболевания рекомендуется принимать Урсофальк еще в течение нескольких месяцев.

При лечении рефлюкс-гастрита нужно пить по 1 таблетке перед отходом ко сну. Терапевтический курс длится от 2 недель до полугода. При необходимости курс продлевают до 2 лет.

  • от 47 до 62 кг - 3 капсулы, которые следует разделить на 3 приема в сутки по 1 капсуле;
  • от 62 до 78 кг - 4 капсулы: по 1 утром и днем и 2 вечером;
  • от 79 до 93 кг - 5 капсул: 1 утром и по 2 в обед и вечером;
  • от 94 до 109 кг: 6 капсул: по 2 трижды в сутки;
  • более 110 кг - 7 капсул: по 2 утром и днем, 3 перед сном.

В среднем дозировка составляет 14 мг действующего вещества на 1 кг веса больного. Такая схема сохраняется в течение первых 3 месяцев лечения. Если спустя это время наступает улучшение, дозировку можно сократить до 1 капсулы в сутки. Длительность курса лечения при циррозе не ограничена и определяется лечащим врачом, исходя из результатов анализов пациента.

Для назначения курса терапии при иных болезнях печени дозировка рассчитывается на основе максимально допустимого количества действующего вещества на 1 кг веса:

  • при хроническом гепатите - по 15 мг на килограмм веса, указанная доза делится на 2-3 части, терапевтический курс может длиться от полугода до года;
  • при склерозирующем холангите и муковисцидозе - по 15-30 мг на килограмм веса, доза делится на несколько приемов в сутки, терапевтический курс может продлиться несколько лет;
  • при неалкогольном стеатогепатите и заболеваниях печени, вызванных приемом алкоголя, - 15 мг на килограмм веса, дозировка делится на 3 приема, терапевтический курс продолжается в течение нескольких лет;
  • при дискинезии желчевыводящих путей - 10 мг на килограмм веса дважды в сутки, длительность лечения - от 2 недель до 2 месяцев.

Расчет количества принимаемой суспензии для детей ведется на основании веса тела:

  • новорожденным массой от 5 до 7 кг - 1,25 мл;
  • от 8 до 12 кг - 2,5 мл, суточная дозировка делится на 2 приема днем и вечером;
  • от 13 до 18 кг - 3,75 мл, доза делится на 3 равных приема в течение дня;
  • от 19 до 25 мл - 5 мл: 2,5 мл днем и по 1,25 мл утром и вечером;
  • от 26 до 35 кг - 7,5 мл, дозировка делится на 3 равных приема в течение суток;
  • от 36 до 50 кг - 10 мл, доза делится на 2 равных приема утром и вечером.

Расчет принимаемой суспензии для больных, чей вес превышает 50 кг, производится на основе указанной дозировки лекарства в капсулах с учетом того, что в 5 мл суспензии содержится 250 мг действующего вещества. Отмерять сироп следует мерной ложкой, которая прилагается в упаковке.

Не рекомендуется принимать Урсофальк в сочетании с препаратами, содержащими смектит и гидроксид алюминия. Эти вещества противодействуют абсорбции урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и тем самым снижают эффективность действия лекарства. Допустимый интервал между приемами медикаментов - 2 часа.

При приеме пациентом циклоспорина дозировка Урсофалька должна быть откорректирована, поскольку последний усиливает поглощение циклоспорина из кишечника. Неомицин, гиполипидемические лекарства, эстрогены и прогестины препятствуют рассасыванию желчных камней, поэтому совмещать эти препараты не рекомендуется.

Во время приема Урсофалька возможно управление транспортными средствами и сложными механизмами. Как показывают исследования, на состояние нервной системы лекарство не влияет.

Аналоги и цена

Стоимость Урсофалька в аптеке колеблется в пределах 200 рублей за 10 капсул. Препарат имеет структурные аналоги:

  • Урсосан (выпускается в капсулах по 250 мг);
  • Урсодез (капсулы по 250 и 500 мг);
  • Урдокса (капсулы по 250 мг);
  • Эксхол (таблетки по 250 мг).

Все указанные препараты абсолютно равнозначны Урсофальку и могут заменить его при необходимости. Однако поскольку дозировка действующего вещества в таблетках может отличаться, желательно согласовать замену медикамента с лечащим врачом.

К группе гепатопротекторов относятся и другие препараты, не являющиеся структурными аналогами Урсофалька, но обладающие сходным принципом воздействия на организм:

  1. 1. Адеметионин. Используется в качестве гепатопротектора, антиоксиданта и антидепрессанта. Имеет в составе одноименное действующее вещество. Показания к применению сходны с показаниями Урсофалька. Выпускается в виде таблеток для орального применения и раствора для уколов.
  2. 2. Метилурацил. Применяется для заживления тканей как наружно, так и внутренне. При заболеваниях печени используется для восстановления тканей этого органа. Выпускается в форме таблеток и мази для наружного применения.
  3. 3. Липоевая кислота. Используется в качестве гепатопротектора,поскольку способна понижать уровень холестерина и благотворно влиять на состояние печени. Также применяется в качестве антиоксиданта и детоксицирующего вещества.
  4. 4. Гепатопротекторы на основе расторопши. Выпускаются в форме таблеток или капель. Мягко воздействуют на печень, улучшая отток желчи и стимулируя восстановление тканей органа. Поскольку эти препараты создаются на натуральной основе, они могут применяться в комплексе с другими медикаментами при лечении заболеваний печени. Побочные эффекты от приема наблюдаются очень редко в форме аллергии на растительные компоненты.
  5. 5. Гепатопротекторы на основе животных продуктов. К таким препаратам относится Сирепар. Он включает в себя аминокислоты и гидролизаты печени рогатого скота. Сирепар выпускается в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Для приема внутрь подойдет препарат Гепатосан. Его дозировка рассчитывается врачом индивидуально.
  6. 6. Растительные препараты. Это гепатопротекторы на основе натуральных компонентов. Основными действующими веществами в них выступают флавоноиды трав, обладающих восстанавливающим и желчегонным действием: календулы, бессмертника, солодки, девясила и других. Такие препараты, как правило, легко воспринимаются организмом и не вызывают побочных эффектов.
  7. 7. Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами. В основе таких медикаментов, как Эссенциале форте, Эссливер форте, лежат фосфолипиды - вещества, выступающие в качестве строительного материала для клеток печени. Они способствуют восстановлению органа, улучшают его состояние.

Данные неструктурные аналоги Урсофалька не являются полными заменителями его по принципу воздействия на организм, а лишь оказывают сходный эффект на печень. Следует также отметить, что лекарства растительного происхождения не созданы для растворения желчных камней, а призваны лишь способствовать восстановлению работы органа. Именно поэтому производить самостоятельную замену назначенного медикамента без ведома врача категорически нельзя. Самолечение может лишь навредить здоровью.

Урсофальк – способствует растворению желчных холестериновых камней. Отзывы врачей по применению при беременности и для детей

Латинское название: Ursofalk. Производитель: Losan Pharma GmbH (Германия), Vifor AG (Швейцария).

Врачи о препарате: применение для детей и новорожденных, можно ли использовать при беременности, побочные эффекты.

Действующее вещество : Урсодезоксихолевая кислота

Урсофальк отзывы врача

Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.

Урсофальк

Урсофальк - один из наиболее популярных препаратов для лечения печени и желчевыводящих путей.

Выпускается в капсулах по 250 мг и суспензии для перорального приема для малышей.

Применяется при лечении гепатобилиарных расстройств при муковисцидозе, для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза, для растворения холестериновых камней.

Доза подбирается индивидуально с учётом веса пациента, длительность лечения тоже назначается лечащим врачом.

Препарат очень хорошо переносится.к побочных эффектам можно отнести индивидуальную непереносимость, острвй воспалительный процесс в желчевыводящих путях, при печеночной колике, при обструкции общего желчного протока.

Урсофальк не угнетает работу ЦНС. Нельзя принимать одновременно с антацидами, холестирамином и холестиполом.

После вскрытия флакона срок годности составляет 4 месяца

Оценка врача:

2018-04-04 23:36:47

Урсофальк

Урсофальк - это, прежде всего, гепатопротектор, защищающий клетки печени от негативных факторов внутренней среды организма.

Урсофальк обладает желчегонным эффектом, снижает производство в печени холестерина, его абсорбцию в кишечнике и содержание в желчи, способствует растворению холестерина в желчном пузыре и протоках, стимулирует производство и пассаж желчи.

Урсофальк прекрасный препарат. Подходит для лечения у детей с рождения при синдроме гипербилирубинемии, при наличии билиарного сладжа у детей и взрослых, для лечения желчекаменной болезни и проч.

Препарат хорошо переносится, побочные реакции не встречались. Положительное влияние на гепатобилиарную систему виден уже после 4 недель приема.

Урсофальк не панацея, взрослым наряду с его приемом, необходимо менять образ жизни, пищевые привычки, проводить профилактику гиподинамии. В педиатрической практике весьма эффективен при правильном подходе к дозированию.

Оценка врача:

2018-02-18 21:31:43

Урсофальк

Действующее вещество Урсофалька - урсодезоксихолиевая кислота.

Препарат обладает холеретическим, гепатопротекторным действием. Поэтому его можно применять при гепатитах различной этиологии, дискинезии желчевыводящих путей, при билиарном сладже, при наличии холестериновых конкрементов в желчном пузыре.

Под воздействием Урсофалька происходит растворение холестериновых камней и снижается риск повторного их формирования.

Противопоказанием к применению препарата является размер конкрементов более 15 мм, острый воспалительный процесс (холецистит, холангит), наличие кальцинированных камней и др.

Урсофальк выпускается в форме капсул и суспензии. Препарат не имеет возрастных ограничений, поэтому часто применяется при затяжной желтухе новорожденных.