Вирус Зига:болезнь угрожающая всему человечеству. Передача инфекции половым путем

Вирус Зика – опасная инфекция, переносчиком которой является комар Aedes aegypti. Его ещё часто именуют египетским комаром. Данный вирус относится к семейству флавивирусов, то есть тех, которые распространяются комарами и клещами. Он же провоцирует развитие одноимённой лихорадки.

Впервые этот недуг был зафиксирован в 50-х годах прошлого века. Но в тот период никакой паники у медиков данный факт не вызвал, так как вирус Зика был не распространён – за 60 лет официально было зафиксировано не более 15 пострадавших людей. Впервые вспышка инфекции произошла в 2007 году, вторая волна – в 2013, третья – в 2015 году.

Пути передачи

Вирус Зика передаётся человеку несколькими путями:

  • основной путь передачи – через египетских комаров. В России данный путь передачи не является актуальным, ввиду отсутствия таких насекомых;
  • трансплацентарный путь передачи. Если мать заражена вирусом Зика, то высока вероятность того, что её плод также будет заражен;
  • при половом контакте с уже заражённым человеком. В отличие от ВИЧ, к данному вирусу у человека вырабатывается полноценный иммунитет. Это говорит о том, что переболевший человек не будет опасен для окружающих, так как не будет носителем инфекции.

Опасность вируса

Особую опасность вирус Зика представляет беременных женщин, а также тех, кто планирует беременность. Здесь дело в том, что инфекция может спровоцировать прогрессирование тяжёлых патологий у ещё не родившегося ребёнка. Если мать во время беременности будет заражена вирусом Зика, то это может привести к тому, что у плода возникнет . Как результат, у таких малышей могут начаться проблемы со слухом, зрением, а также у них наблюдается физическая и умственная отсталость.

В группу риска также входят и те женщины, которые планируют в ближайшее время беременность. Все дело в том, что инкубационный период у данного вируса довольно большой. Он может продолжаться до двух лет.

Смертность от вируса Зика пока зафиксирована не была. Но нет никакой гарантии того, что летальный исход может наступить от различных осложнений.

Симптоматика

Как правило, недуг проявляется практически сразу. Его первые признаки возникают на 3–7 день после заражения. Для лихорадки Зика характерными являются те же симптомы, что и для обычной простуды. Но также добавляется ещё один, характерный именно для данного недуга, симптом – сыпь.

Чаще всего недуг прогрессирует в следующей последовательности симптомов:

  • лихорадка;
  • на конечностях, а также по всей поверхности тела появляется пятнистая сыпь. Чаще всего первые её элементы можно обнаружить на шее и лице;
  • головная боль;
  • в суставах наблюдаются боли мигрирующего характера;

Симптомы лихорадки Зика очень схожи с симптомами других опасных недугов, поэтому важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Недуг схож со следующими патологиями:

  • лихорадка Денге;
  • риккетсиоз.

Диагностика

При появлении первых симптомов важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения. Если этого не сделать, то последствия могут быть весьма плачевными.

Во время острой фазы развития недуга пациенту необходимо в обязательном порядке сдать кровь. В этот период в ней можно будет выявить возбудителя. Диагностика осуществляется при помощи методики ПЦР.

Лечение

Так как данный недуг не бактериальной природы, для его лечения антибиотики не используются, но при этом на сегодняшний день не существует специфической противовирусной терапии, которая могла бы полностью устранить вирус из организма.

Болезнь лечится исключительно симптоматически:

  • больному необходимо предоставить полный покой;
  • для того чтобы устранить ломоту в теле или повышенную температуру, рекомендовано использовать НПС, в частности, парацетамол;
  • больному показано обильное питье.

Полное выздоровление пациента наступает через неделю. Стоит отметить, что, как правило, лихорадка Зика протекает довольно легко. После того, как человек полностью выздоровеет, в его организме формируется стойкий иммунитет к недугу.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые следует соблюдать, чтобы не заразиться вирусом Зика:

  • пребывая в тропических странах, всем рекомендовано использовать антикомариные средства, а также противомоскитные сетки;
  • избегайте мест большого скопления комаров;
  • лучше избегать любых контактов с обезьянами. Лучше не брать их на руки, не кормить;
  • так как в большинстве случаев лихорадка может протекать вначале бессимптомно, рекомендовано не вступать в половую связь в течение 10 дней с лицами, которые в недавнем времени вернулись с эндемических районов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Итак, на Землю надвигается новая напасть — и ученые в очередной раз бьют тревогу. Теперь речь идет о заболевании, которое способно оставить человечество без будущего, причем буквально: вирус Зика воздействует не на своего носителя, а на его потомство. День назад представители Всемирной организации здравоохранения опубликовали доклад, согласно которому вирус Зика — вполне серьезная угроза, нависшая над территорией Западного полушария. Положение осложняется еще и тем, что ни вакцины от самого вируса, ни лекарства от лихорадки нет и в помине. Ситуацией озаботились и в российском Департаменте здравоохранения. Вот все, что нужно знать об этой ужасной болезни на данный момент.

Кто открыл

Вообще, сам вирус был открыт еще в далеком 1947 году — ученые выявили его у макак-резусов леса Зика, расположенного в Уганде. Лишь в 2007 (кто-то еще хочет его вернуть?) вирус вызывал несколько очагов заражения в Микронезии. Как и многие другие вирусы, пришедшие к человеку из тропиков, этот переносится комарами. Ученые зафиксировали и несколько случаев передачи вируса Зика половым путем — но это, скорее, исключение из правил.

Лихорадка Зика

Вирус держится в крови несколько дней, после чего начинается лихорадка. Для человека она не опасна: переносится легко, симптомы, зачастую, не требуют даже вмешательства врача. Ни лекарства, ни вакцины от лихорадки Зика нет.

В чем же проблема

Опасения врачей вызывает не сам вирус, а его последствия. В местах, где были зафиксированы очаги заражения, начинают рождаться микроцефалы — дети с маленькой головой и неразвитым мозгом. В той же Бразилии вирус свирепствует уже несколько месяцев, ученые отмечают тридцатикратное повышение этого ужасного заболевания.

Новые жертвы

К сожалению, лихорадка продолжает распространяться по всему миру. Вчера подтвержденный случай заболевания обнаружился в США, а уже сегодня утром появился первый носитель лихорадки Зика из Дании: мужчина только что завершил длительное путешествие по Южной Америки, привезя в подарок близким возможность умереть довольно неприглядной, зато необычной смертью. Настоящий викинг!

Что делают у них

Правительство Сальвадора выпустило строгие рекомендации для женщин: в связи с повышенной опасностью, заводить детей в ближайшие три года не стоит. Бразильские врачи последовали примеру Сальвадора — вообще, во многих странах этого региона ожидается значительное снижение рождаемости. Жаль, конечно, что комары не долетели до территории Исламского Государства (запрещенного в России).

Что будут делать у нас

Там еще гадость какая-то из Латинской Америки передвигается, тоже вирус какой-то. Комары его разносят, они, конечно, через океан не перелетят, но инфицированные люди могут перелететь и перелетают…Нужно внимательно к этому отнестись. — Владимир Путин, президент Российской Федерации .

Пандемия и последствия

Вирусу Зика присвоен статус пандемии. Существует некоторая (вообще говоря, довольно незначительная) вероятность того, что защиты от вируса найдено не будет, а сам он сумеет распространиться по всему миру. Это, в принципе, может привести к гибели всего человечества, поскольку болезнь делает невозможным нормальный репродуктивный цикл. Однако, такой исход очень маловероятен, так что — don’t panic.

Вирус Зика (ZIKV) является представителем вирусов рода Flavivirus, семейства Flaviviridae и относится к зоонозным арбовирусным инфекциям, переносимым комарами рода Aedes. В организме человека этот флавивирус вызывает заболевание, известное как лихорадка Зика, этиологически родственное желтой лихорадке, лихорадкам Денге, Западного Нила и чикунгунья, которые также развиваются вследствие поражения флавивирусами.

Панамериканская организация здравоохранения (PANO, региональное отделение ВОЗ) 1 декабря 2015 года выступила с эпидемиологическим оповещением органов здравоохранения стран Северной и Латинской Америки о распространении вируса Зика в тропических и субтропических зонах данного региона.

Структура и жизненный цикл вируса Зика

Структура вируса Зика, который относится к РНК-содержащим неклеточным вирионам, схожа со структурой всех флавивирусов. Вирус Зика имеет сферической формы нуклеокапсид диаметром около 50 нм с мембраной – гликопротеиновой оболочкой, поверхностные белки которой расположены в икосаэдрической симметрии.

Внутри нуклеокапсид содержит одноцепоченную линейную РНК, кодирующую протеины вируса. Особую роль выполняет мембранный белок Е, благодаря которым нуклеокапсиды вируса проникают в клетку человека, прикрепляясь к рецепторам их цитоплазматических мембран.

Самовоспроизведение вирусной РНК (репликация) происходит на поверхности эндоплазматического ретикулума в цитоплазме пораженных вирусом клеток. При этом вирус использует для синтеза своего полипротеина белки захваченных клеток хозяина. А из него путем перевода в ходе репликации РНК в клеточную мРНК воспроизводит синтез своих структурных и неструктурных нуклеопротеинов. Выход новых вирионов вируса Зика происходит при гибели (лизисе) пораженной клетки.

Выдвинуто предположение, что сначала заражаются дендритные клетки рядом с местом укуса (в них выявлены пораженные клеточные ядра), а затем инфекция распространяется на лимфатические узлы и кровь.

Жизненный цикл данного флавивируса проходит в организме кровососущих комаров, зараженных ими людей и млекопитающих позвоночных. Человеку вирус Зика передается в результате укуса зараженных комаров Aedes Albopictus, Aedes Aegypti, Aedes Polynesiensis, Aedes Unilineatus, Aedes Vittatus и Aedes Hensilli. Эти комары предпочитают жить в помещениях и на открытом воздухе рядом с людьми, свои яйца откладывают в стоячую воду в ведрах, мисках животных, цветочных горшках и вазах с цветами, в дупла деревьев, в кучах мусора. Насекомые очень агрессивны в дневное время.

Специалисты считают, что комары заражаются, когда кусают человека, уже инфицированного вирусом. Матери, инфицированные вирусом Зика, в течение какого-то времени после заражения могут передать вирус своему младенцу, отчего дети рождаются с неврологической патологией в виде уменьшения размеров черепа и головного мозга (микроцефалии). В 2015 году в 14-ти штатах Бразилии было зарегистрировано 1248 подобных случаев (в 2014-м было лишь 59 случаев).

Возможно, заражение происходит через зараженную кровь или при сексуальном контакте. В 2009 году было доказано, что вирус Зика может передаваться половым путем от человека к человеку. Биолог Брайан Фой (Brian Foy), специалист по членистоногим и инфекционным заболеваниям из Colorado State University (США), во время посещения Сенегала был укушен комарами несколько раз. Лихорадка развилась после его возвращения в Штаты, но перед этим (еще до появления симптомов заболевания) он имел интимную близость с женой, которая также заболела лихорадкой Зика.

На сегодняшний день вирус ZIKV исследуется, и специалисты не исключают возможности заразиться им при переливании крови.

Симптомы

Инкубационный период заражения вирусом Зика колеблется от 3 до 12 дней после укуса зараженного комара. И примерно в 70% случаев инфекция протекает бессимптомно.

Клинические симптомы поражения вирусом Зика включают:

  • незначительные головные боли;
  • общее недомогание;
  • зудящую макулярную или папулезную сыпь на коже (сначала сыпь появляется на лице и затем распространяется по всему телу);
  • лихорадку;
  • боль в мышцах и суставах с возможным отеком мелких суставов;
  • гиперемию и воспаление конъюнктивы (конъюнктивит);
  • боль в области орбит глаз;
  • непереносимость яркого света.

В редких случаях отмечаются диспептические симптомы. Первый признак лихорадки Зика – легкая головная боль, повышение температуры до +38,5°С и прогрессирующая сыпь. Новые высыпания продолжаются в течение первых трех дней, примерно пять дней держится лихорадка. Затем температура нормализуется, и остается только сыпь, которая тоже постепенно проходит.

Диагностика

Диагностика лихорадки Зика основывается, прежде всего, на выявлении вирусной РНК из клинических образцов крови больных.

Основные диагностические методы: обнаружение нуклеиновых кислот в сыворотке крови (в первые три дня появления симптомов), а также в слюне или моче (в течение первых 3-10 дней с момента проявления симптоматики) – используя обратную транскриптаз-полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Серологические тесты, включая иммунофлюоресцентное и иммуноферментное исследование крови, могут указать на наличие антител IgM и IgG.

Лечение

Специфического лечения вируса Зика нет, вакцина или же профилактические средства на сегодняшний день также отсутствуют.

Так что проводится исключительно симптоматическое лечение, направленное, главным образом, на снижение боли и лихорадки – применяя жаропонижающие и болеутоляющие средства. Чаще всего рекомендуется Парацетамол: по 350-500 мг до четырех раз в сутки. Препарат может вызывать побочные эффекты в виде тошноты, боли в области желудка, снижения сердечного ритма и нарушений сна. Парацетамол противопоказан при недостаточности почек и печени, а также во время беременности.

А зуд советуют снимать с помощью антигистаминных препаратов (Тавегила, Супрастина и др.). Также нужно пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Специалисты CDC и американского Национального центра по новым и зоонозным инфекционным болезням (NCEZID) – во избежание риска кровотечений – не рекомендуют применение Аспирина и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) до тех пор, пока не будет исключена геморрагическая лихорадка.

Профилактика

Профилактика заражения вирусом Зика включает индивидуальной защиты от укусов комаров:

  • носить одежду, закрывающую тело;
  • использовать репелленты;
  • использовать противомоскитные сетки и экраны на окнах, чтобы препятствовать проникновению комаров в помещения;
  • уничтожать комаров и места их размножения.

Поскольку комары-переносчики семейства Aedes активны днем, рекомендуется тех, кто спит в дневное время (особенно маленьких детей, больных или пожилых людей) защищать противомоскитными сетками, обработанными инсектицидами.

Большинство людей, инфицированных ZIKV, полностью выздоравливают без серьезных осложнений, и на сегодняшний день не было зарегистрировано ни одного смертельного случая, связанного с вирусом Зика.

Штаты Бразилии с подтвержденными сообщениями случаев вируса ZIKV инфекции на 2014-2015 годы, и о случаях микроцефалия в 2015 году, по состоянию на 17 ноября 2015.

Однако прогноз относительно распространения данной инфекции малоутешительный. До 2007 года вирус Зика давал вспышки лихорадки в тропической Африке и в некоторых районах Юго-Восточной Азии, после чего он перекинулся на некоторые острова Тихоокеанского региона.

В апреле 2015 году данный вирус был впервые зарегистрирован в Южной Америке. Лихорадка Зика рассматривается как интенсивно распространяющееся инфекционное заболевание: его распространение отмечено в Бразилии, Чили, Колумбии, Сальвадоре, Гватемале, Мексике, Парагвае и Венесуэле.

По состоянию на конец января 2016 года случаи лихорадки были зарегистрированы в нескольких странах Европы: Дании, Швеции, Германии, Португалии, Финляндии, Швейцарии и Англии, а также в США.

Как отмечается в сообщении PANO, вирус Зика может вызывать врожденные пороки развития у новорожденных – микроцефалию .

Использованная литература

  1. Микробы хорошие и плохие - Джессика Снайдер Сакс. 2013
  2. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология - Воробьев А.А. 2004
  3. Клиническая микробиология - Донецкая Э.Г.-А. 2011
  4. Медицинская микробиология, вирусологии и иммунология - В.В. Зверев, М.Н. Бойченко - Учебник в 2-х томах. 2010

Вирус Зика является одной из разновидностей флавовирусов (Flavivirus) . Данная инфекция вызывает в организме человека развитие такого заболевания, как лихорадка (болезнь) Зика. По своей симптоматике и особенностям развития она схожа с лихорадкой Денге, желтой лихорадкой и лихорадкой Западного Нила. Основная причина тому - все эти болезни возникают в результате заражения человека каким — либо типом флавовируса.

Первые упоминания о данном вирусе, а так же вызываемом им заболевании, относятся к 1947г. Данная болезнь была диагностирована у макаки, а уже в 1968г. мировая медицина впервые столкнулась с болезнью Зика у человека. Среди наших соотечественников, болезнь вызванную данным вирусом вполне можно назвать экзотической, в силу того, что переносится она исключительно комарами, являющимися представителями рода Aedes, которые распространены в странах с тропическим климатом. Таким образом, наиболее распространена данная болезнь в таких странах, как Танзания, Нигерия, Сьерра — Леоне, Уганда, Египет, Габон и пр. Кроме того, зафиксированы случаи распространения вируса Зика и в Таиланде, Филиппинах, Индонезии, Вьетнаме, Индии и Малайзии.

Структура и жизненный цикл вируса Зика

Итак, начальная фаза жизненного цикла вируса Зига заключается в том, что по средствам химических связей, белки, находящиеся на поверхности мембраны нуклекапсидов вируса, сцепляются со специфическими структурами, располагающимися на оболочке здоровой клетки хозяина. Таким образом происходит прикрепление вируса к здоровой клетки и постепенное его проникновение в ее цитоплазму. Попав в здоровую клетку, геном вируса растворяется в клеточном соке и постепенно встраивается в ее геном, после чего начинается латентная фаза. На протяжении определенного, совсем непродолжительного периода времени (7 — 13 дней) , заболевание ни как не проявляется, а потом переходит в фазу клинического проявления. У человека начинают появляться симптомы лихорадки Зика. Такое изменение в самочувствии в первую очередь свидетельствуют о том, что вирус активно развивается в организме и, используя ресурсы пораженной клетки, формирует свои новые частицы, которые в последствии просачиваются сквозь оболочку клетки, попадают в межклеточную жидкость, а далее поражают другие, еще здоровые клетки.

Как передается Вирус Зика

В связи с тем, что болезнь Зика нельзя назвать широко распространенной и давно известной, не до конца известны все способы инфицирования ей. Единственным и безусловным способом заражения считается заражение через укус комара, который до этого кусал уже инфицированного человека. Кроме того, достоверно доказано, что при заражении беременной женщины вирусом Зика, малыш, находящийся в ее утробе, однозначно будет подвержен негативному влиянию вируса. Такие дети рождаются с микроцефалией. В медицинской среде существует еще две версии связанные с распространение данного вируса. Некоторые специалисты утверждают, что он может передаться половым путем и при переливании крови. Данные версии не имеют 100% — го подтверждения.

Разобравшись с тем, каким способом инфицируется подавляющее большинство больных, становится понятно, что главным образом стоит опасаться комаров, которых в тропических странах просто огромное количество. Соблюдая самые элементарные правила предосторожности, возможно сократить вероятность заболеть лихорадкой Зика до минимума. Каждый житель и путешественник, который решится посетить «опасные места», должен знать, что комары рода Aedes отличаются особо агрессивным поведение, при этом пик их активности приходится на дневное время суток, однако, вечер и ночь так же не гарантируют 100% — й безопасности. Как и прочие комары, представители рода Aedes наиболее часто встречаются у источников стоячей воды, а так же в местах хранения продуктов питания в открытом виде.

Симптомы

Симптомы болезни проявляются далеко не сразу. С момент заражения и до появления первых симптомов может пройти до 13 дней. К основным симптомам лихорадки Зика относят:

  • повышение температуры тела до 38, 5, в редких случаях до 39 градусов;
  • появление на теле высыпаний;
  • развитие конъюнктивита обеих глаз;
  • светобоязнь;
  • недомогание и слабость;
  • ломоту и боль в суставах;
  • головную боль.

Диагностика

Основной метод диагностики лихорадки Зика - это клинические анализы. При появлении вышеперечисленных симптомов, больному в незамедлительном порядке следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Здесь врач проанализирует симптоматику болезни и назначит лабораторный анализ крови, мочи и слюны. Только таким образом можно достоверно определить, что за болезнь поразила организм человека.

Лечение

Как такового лечения от болезни Зика не существует. К сожалению, современная медицина не имеет на вооружении не только ни каких препаратов, которые смогли бы побороть вирус — возбудитель болезни, но и действенных медикаментов, которые бы выступили в роли профилактического средства. Единственное, что остается - это пережидать. Со временем иммунная система человека вырабатывает необходимые антитела и вирус постепенно погибает. А пока болезнь находится на своем пике, больному следует максимально облегчить страдания. Для этого следует провести следующие мероприятия:

  • обеспечить человеку постельный режим;
  • создать максимально комфортные условия, защитить больного от яркого освещения;
  • предложить принять жаропонижающие препараты;
  • особое внимание следует уделить конъюнктивиту. Его обязательно следует лечить. Если он носит не ярко выраженный характер, то вполне достаточно будет использования народных методов лечения, но если болезнь протекает в острой форме, то обязательным будет использование медицинских капель, которые назначаются врачом;
  • антигистаминные медикаменты помогут больному справиться с чешущейся сыпью на коже;
  • очень важно, что бы человек как можно больше употреблял жидкости;
  • в случае возникновения значительных болевых ощущений, можно принять какое — либо болеутоляющее средство.

Профилактика

Как отмечалось ранее, не существует ни каких средств для предупреждения развития лихорадки Зика. В связи с этим, единственный способ защитить себя и членов своей семьи от данного заболевания - это не дать себя покусать комарам. Для этого можно использовать всевозможные репелленты, окна жилища оборудовать противомоскитными экранами. Спальное место желательно отдельно оборудовать противомоскитными балдахинами, которые периодически следует обрабатывать специальными инсектицидными средствами.

Согласно медицинской статистике, лихорадка Зика является достаточно безобидной. Не известно ни одного случая развития болезни, при котором человек получил бы серьезные, не восстановимые изменения в организме, или умер. Кроме не особо приятных симптомов, которые проявляются далеко не у всех инфицированных, она не представляет ни какой опасности. Но все же, это заболевание, которое доставляет хотя и временный, но дискомфорт, на определенный срок лишает человека работоспособности, кроме того для беременных женщин - вирус Зика может стать источником серьезных проблем.

На данный момент лихорадка Зика находится в стадии своего расцвета. Количество человек переболевших ей с каждым годом только увеличивается, кроме того, расширяется и ее география. Если раньше ей болели исключительно жители экваториальной части Африки и не больших областей Азии, то теперь ее можно встретить на многих Тихоокеанских островах, в Южной Америке.

Опасен ли вирус Зика для России

Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. На данный момент еще не было зафиксировано ни одного случая возникновения болезни Зика на территории РФ, однако, не стоит сбрасывать со счетов и тот факт, что комары — переносчики постепенно мутирую и осваивают все новые территории для проживания. Вполне возможно, что через несколько десятилетий подхватить вирус Зика станет вполне возможным событием в определенных частях нашей Родины.