Заболевание миозит лечение симптомы. Мышечное воспаление: основные причины

Что это такое? Миозит — это воспалительное поражение одной или группы мышц шейного, поясничного либо грудного отдела позвоночника. Течение болезни сопровождается сильными болевыми ощущениями, мышечной слабостью и атрофией мышц (уменьшением их объема и перерождением волокон).

Отсутствие лечения миозита на ранней стадии приводит к поражению большого мышечного массива (полимиозиту), воспалению кожных покровов (дерматомиозиту), нервных волокон (нейромиозиту) и суставов (артрит с миозитом).

Быстрый переход по странице

Причины возникновения и механизм развития

Воспалительный процесс в мышцах может быть вызван такими причинами:

Механизм возникновения и течения миозита определяется совокупностью нескольких процессов. Наиболее частой причиной развития является наличие инфекции в организме- это вирусы, кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.

В связи с этим воспаление мышц осложняет течение инфекционного заболевания (например, гриппа, ангины, тонзиллита, пневмонии).

Гнойная инфекция в организме также провоцирует развитие миозита (гнойных очагов, абсцессов в мышцах или сепсиса). Ее образование в мышечной ткани спровоцировано травмой кожных покровов без последующего соблюдения правил антисептики.

Аутоиммунная инфекция может вызывать возникновение миозита — этот процесс заключается в следующем: при попадании микробных токсинов в организм, иммунная система выделяет антитела, поражающие соединительную ткань мышц. Организм в ответ на раздражитель атакует сам-себя.

При аутоиммунном процессе вначале происходит поражение коллагеновых и эластичных волокон, фиброзных мышечных капсул, сухожилий, а затем – сама мышечная ткань. Так развивается миозит при ревматизме, т.д.

Эндогенная (внутренняя) интоксикация обуславливает развитие токсического миозита. Этот процесс заключается в следующем: недостаточность внутренних органов (например, сердца или печени), вызванная эндокринным расстройством (например, токсикозом, сахарным диабетом), вызывает образование эндогенных токсинов в мышцах.

• Внешнее отравление лекарственными препаратами, алкогольной продукцией или промышленными выбросами также провоцирует развитие миозита.

Оссифицирующий миозит (воспаление мышц при травмах и ушибах) приводит к окостенению мышц, которое обусловлено отложением в них солей. Патогенез этой разновидности миозита на сегодня до конца не изучен. Известно также, что он может передаваться по наследственности.

Симптомы миозита по локализации боли

В зависимости от локализации воспалительного процесса, у больного могут наблюдаться разные проявления болезни.

Шея

Шейный миозит, как правило, провоцируется сквозняком. Его проявление наступает утром через один-два дня, после того как человеку «продуло шею».

• затруднение движения головы;
• боль в лобной части, затылке и ушах;
• нарушение глотательного процесса;
• постоянное нарастание болевых ощущений: вначале появляется ноющая боль при движении, позднее – она присутствует даже в состоянии покоя;
• изменения погоды сказываются на силе болевых ощущений;
• отечность в области шеи;
• покраснение кожного покрова шеи;
• мышечная слабость;
• повышение температуры тела (иногда лихорадка).

Поясница

Для миозита мышц спины характерно длительное течение. Больные жалуются на сильную головную боль и общее недомогание, болевые ощущения, которые усиливаются при наклоне либо повороте.

Симптомы миозита мышц спины могут проявляться все сразу либо постепенно с развитием болезни:

• ноющая боль в поясничных мышцах;
• уплотнение мышечной ткани;
• болезненные ощущения во время ощупывания мышц;
• суставные боли;
• повышается температура тела;
• появляется состояние озноба;
• ощущается постоянное напряжение мышц;
• подвижность ограничивается.

Болевой синдром может усиливаться при изменениях погоды или атмосферного давления.

Грудные мышцы

Для грудного миозита характерным является нарастание болевых ощущений. Боль не покидает человека даже в состоянии покоя.
Симптомы грудного миозита:

• общая слабость;
• боль в области грудной клетки;
• ощущение спазма (онемения) мышц (особенно утром);
• нажатие на мышцу усиливает болевые ощущения;
• мышцы грудной клетки легко можно пальпировать (прощупать);
• повышается температура тела и появляется состояние озноба;
• кожа над проблемным участком припухает и краснеет;
• при прощупывании мышцы кажутся бугристыми;
• изменения погоды усиливают болевые ощущения.

Особенности симптомов миозита у детей

У детей признаки развития мышечного воспаления проявляются немного иначе. Часто родители начинают лечить вирусную инфекцию без медицинской консультации, тем самым подвергают риску собственного ребенка. Симптомы миозита у детей:

• ребенок жалуется на боль;
• у него повышается температура тела;
• ребенок становится слабым и «вялым»;
• он ограничен в движении (в зависимости от локализации);
• наблюдаются мышечные спазмы;
• кожа краснеет и припухает (в том месте, где присутствуют болевые ощущения).

Выраженность и скорость нарастания симптомов миозита говорит о степени тяжести заболевания: острой или хронической форме.

Появление хронического миозита является следствием отсутствия должной терапии острой формы болезни. При несоответствующем лечении симптомы миозита хронической формы обостряются.

При обнаружении симптомов миозита обязательно необходимо обратиться к доктору, который сможет диагностировать заболевание. Он соберет подробный анамнез и рассмотрит жалобы больного. В зависимости от степени запущенности заболевания, назначаются анализы:

1. Общий и биохимический анализ крови, чтобы установить есть ли в организме воспалительный процесс;
2. Анализ на антитела, чтобы исключить аутоиммунное заболевание;
3. Магнитно-резонансная томография, чтобы установить точную локализацию поражения мышечных тканей;
4. Электрофотография: электрическими стимуляторами проверяется функциональность мышц;
5. Биопсия мышц спины, что является крайней мерой при диагностике миозита.

Схема лечения миозита зависит от причины его возникновения. Основной метод терапии заключается в принятии обезболивающих и противовоспалительных препаратов, например, Ортофена, Анальгина, Диклофенака, Вольтарена.

Операция сопровождается введением в организм лекарственных препаратов для устранения интоксикации, таких как иммуностимуляторы и витамины.

• согревающий компресс;
• растирание мазями;
• занятие лечебной физкультурой.

В стационаре больному предстоит посещение массажных и физиотерапевтических процедур:

• электрофорез,
• фонофорез,
• диадинамических токов и прочих.

В качестве профилактики миозита может назначаться санитарно-курортное лечение.

Лечение миозита народными способами также может быть эффективно, но лучше, когда такие процедуры проходят при комплексной медикаментозной терапии и по согласованию с лечащим врачом.

Лечебные мази, приготовленные из порошка ивовых почек и сливочного масла, истолченных цветков ромашки или спиртовой настойки из сирени, помогут снять воспаление и полевой синдром.

Лечению шейного миозита хорошо способствует прикладывание теплого отваренного и размятого картофеля или же листьев капусты, которые предварительно натираются хозяйственным мылом и посыпаются солью.

Можно делать компрессы из ошпаренных кипятком листьев лопуха либо медовые обертывания.

Хорошо справляются с мышечным воспалением настойки из меда и яблочного уксуса, разведенные водой, отвара из травы адониса или из корня лопуха.

Прогноз и возможные осложнения

В качестве профилактики следует просто беречь здоровье, придерживаясь основных рекомендаций не только касающихся миозита, но и прочих болезней:

• не допускать переохлаждения тела;
• не находиться на сквозняках;
• избегать перенесения «на ногах» инфекционных заболеваний;
• заниматься спортом;
• при «сидячей работе» делать перерывы для разминки;
• разнообразить рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и полезных минералов.

Миозит вызывает развитие мышечной слабости — человек ощущает затруднения при поднятии по лестнице, ему становится тяжело передвигаться, находится в вертикальном положении.

Отсутствие лечения приводит поражению новых мышц. При шейном миозите воспаляются гортань, глотка и пищевод. Воспаление в дыхательных мышцах вызывает сильную одышку.

Лечить миозит необходимо вовремя, чтобы избежать атрофии мышц, которая может сохраниться до конца жизни. При обнаружении симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

• 

Миозит – это редкое заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в тканях организма, преимущественно в мышцах. По мере нарастания воспалительных изменений снижается мышечный тонус, а воспаление распространяется на другие органы, включая:

• Суставы
• Сердце
• Легкие
• Кишечник

Частота развития миозита: 1 случай на 2 млн населения. В США зарегистрировано 135 больных миозитом.

Это системное заболевание, поражающее мышцы во всех частях тела, но описаны случаи, когда миозит развивался только в отдельных конечностях (одна рука или нога) или, например, только мышцу, двигающую глазное яблоко. В таких случаях пользуются более узкими терминами, например, шейный миозит, симптомы которого касаются только нарушением функций мышц в шейном отделе.

У некоторых больных миозит протекает как кратковременное расстройство, которое проходит через несколько дней или недель. Для других – это заболевание, с которым приходится бороться на протяжении всей жизни.

Хроническое течение при неправильном лечении или его отсутствии может стать причиной мышечной атрофии и инвалидности.

Причины

Среди причин миозита выделяют:

• Системные аутоиммунные заболевания (волчанка, склередема, ревматоидный артрит). Течение миозита в таких случаях затяжное и требует продолжительного лечения;
• Инфекции. Наиболее распространенными причинами являются вирусные инфекции. Реже – бактерии, грибы или простейшие. Вирусы и бактерии способны проникать непосредственно в мышцы, а также оказывать повреждающее действие, вырабатывая токсины. Вирусы простуды, гриппа и ВИЧ – одни из множества, способных вызвать симптомы миозита;
• Лекарственные средства. Множество медицинских препаратов способны вызывать временное повреждение мышечных волокон. Такое состояние называется миопатией, но при отсутствии адекватного лечения в поврежденной мышце развивается воспалительный процесс. К лекарствам, повышающим риск развития миозита, относятся статины, колхицин, плаквенил, альфа-интерферон, а также кокаин и алкоголь.

Миопатия может развиваться как непосредственно после начала приема лекарства, так и по прошествии нескольких месяцев или лет при длительном применении. Иногда это состояние возникает в результате неправильного дозирования или одновременного приема нескольких несовместимых препаратов. Тем не менее, миозит, вызванный лекарственным препаратом, редко переходит в тяжелую форму.

• Травма. Чрезмерно интенсивные упражнения могут привести к появлению боли в мышцах, отеку и слабости, сохраняющимся в течение нескольких дней после тренировки. Так как отек и боль являются признаками воспаления, то это состояние можно расценить, как легкую форму миозита, которая разрешится без последствий после короткого восстановительного периода.

Факторы риска

Это заболевание может поражать как взрослых, так и детей. Наиболее распространенной формой заболевания в детском возрасте является дерматомиозит (обычно возникает в возрасте 2-15 лет). Полимиозит и дерматомиозит чаще встречаются у женщин. Фибромиозит – заболевание пожилых людей старше 50 лет.

Симптомы

Основной симптом миозита – мышечная слабость. При этом слабость может быть выраженной или выявляться только при проведении специальных тестов. Потеря мышечной силы нарастает постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Заболевание поражает крупные мышцы или группы мышц шеи, плеч, бедер и спины. При миозите мышц, симптомы обычно развиваются симметрично с обеих сторон. При этом больной не может поднять тяжелый предмет, лазать по лестнице или даже поднять руку или одеться.

Наиболее тяжело протекает воспаление плечевых и тазовых мышц. Больной с прогрессирующим течением миозита может часто падать и испытывать затруднение при подъеме с пола или стула. Другие характеризующие миозит симптомы включают:

• Сыпь;
• Общую утомляемость;
• Уплотнение или утолщение кожи рук.

Признаки миозита шеи характеризуются затруднением при повороте или наклонах головы, а также затруднениями при глотании.

Больные миозитом, вызванным вирусом, отмечают симптомы инфекционного заболевания (лихорадка, кашель, насморк, тошнота, понос и т.д.). Но признаки инфекции могут пройти задолго до появления симптомов миозита.

Некоторые пациенты жалуются на боль в мышцах, но у большинства из них этот симптом развивается не из-за воспаления, а в результате травмы или других заболеваний (грипп и т.д.).

• Дыхательная система. Миозит грудной клетки может поражать дыхательную мускулатуру, а также вызывать фиброз легких (рубцевание нормальной ткани). В этом случае больной жалуется на кашель и одышку, невозможность сделать глубокий вдох.
• Системные воспалительные проявления. У больного отмечается лихорадка, потеря массы тела, общее недомогание и так называемый феномен Рейно (повышенная чувствительность к холоду, особенно в пальцах рук и ног);
• Боль в суставах. Обычно возникает в периоды обострения заболевания, при этом суставы не опухают, кожа над ними не меняет цвет, не теплеет.

Дерматомиозит – также системное заболевание мышечной ткани, но, в отличие от полимиозита, начинается более остро и поражает как взрослых, так и детей. Симптомы заболевания схожи с описанными выше, но при этом сопровождаются кожными проявлениями – появлением сыпи.

Ювенильный дерматомиозит характеризуется внезапным началом, протекает как миозит ног. Ребенок жалуется на затруднения при ходьбе и сильную боль в ногах. Боль высокой интенсивности отмечается в мышцах голени. Обычно заболеванию предшествует недавно перенесенная простуда или ангина.

Эта форма отличается от заболевания у взрослых сопутствующим развитием , отложением солей кальция в тканях и нарушением метаболизма жировых соединений. При данной форме поражения кожи и мышечная слабость развиваются одновременно, но тяжесть и прогрессирование каждого из симптомов у каждого пациента могут существенно различаться.

Фибромиозит чаще развивается у пожилых людей и характеризуется медленным прогрессированием. Описаны случаи, когда от момента возникновения первых симптомов до постановки диагноза проходило 5-6 лет. Более, чем у 20% пациентов наблюдаются проблемы с глотанием. Мышечная слабость не всегда развивается одинаково в симметричных мышцах и может преобладать в мелких мышцах икроножных мышцах и мышцах предплечья.

Лечение

В зависимости от того, как проявляются и насколько выражены указывающие на миозит симптомы, лечение может включать иммунодепрессанты, антибиотики, противовирусные препараты и т.д.

Тактика лечения миозита подбирается индивидуально в зависимости от причины заболевания, тяжести течения и индивидуальных особенностей пациента.

Для воспалительных заболеваний, вызвавших миозит, лечение проводится с применением иммуносупрессоров:

• Преднизолон
• Азатиоприн (Imuran)
• Метотрексат

Специфического лечения миозита вирусной этиологии не существует. При развитии заболевания на фоне бактериальной инфекции в лечении добавляют антибактериальные препараты.

Для лечения миозита, возникшего после применения лекарственного средства, достаточно отменить его прием. Нормализация состояния наступает приблизительно через 2-3 недели.

• Кортикостероиды

Гормональные препараты используются с целью уменьшить воспалительную реакцию. Наиболее распространено применение преднизолона. Также назначают кортизон, гидрокортизон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон и бетаметазон. В больших дозах эти препараты угнетают активность иммунной системы, что позволяет уменьшить проявления основного заболевания, но повышает риск развития инфекций. Дозировка кортикостероидов рассчитывается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Пациенты, получающие гормоны, должны как минимум один раз в год проходить обследование у офтальмолога на наличие симптомов катаракты. Кроме того, существует риск локального нарушения кровообращения с последующим развитием некроза кости. Это тяжелое осложнение гормонотерапии, сопровождающееся выраженными болевыми ощущениями. При появлении новых источников болезненности немедленно обратитесь к лечащему врачу.

• Азатиоприн (Imuran)

Азатиопин – иммуносупрессор, принимаемый внутрь (капсулы) по 50-150 мг/день. Этот препарат угнетает продукцию эритроцитов и лейкоцитов, поэтому во время лечения необходимо ежемесячно проводить контрольный анализ крови. К другим побочным эффектам относятся выпадение волос, повреждение печени, тошнота, рвота, присоединение вторичных инфекций.

• Метотрексат (Ревматекс, Rheumatrex)

Препарат схож по механизму действия с азатиоприном. Побочные эффекты те же.

• Плаквенил

Плаквенил оказывает иммунодепрессивный и противовоспалительный эффект. Применяется преимущественно у пожилых людей, больных дерматомиозитом.

• Гамма-иммуноглобулин

Это препарат, полученный из человеческой плазмы. Он уже более 15 лет используется для лечения различных заболеваний. При миозите он применяется для снижения уровня креатинфосфокинзы – фермента, появляющегося в больших количествах в крови при разрушении мышечных волокон.

Побочными эффектами лечения являются:

• Головная боль;
• Асептический менингит (раздражение оболочек головного мозга);
• Лихорадка;
• Расстройства пищеварения;
• Общая слабость.

Иммуноглобулин применяется при миозите вирусной этиологии. Обычно используется как препарат резерва, когда другие методы оказались неэффективными.

• Циклофосфамид (Cytoxan)

Циклофосфамид – иммуносупрессор, имеющий более выраженную активность по сравнению с описанными выше препаратами. С другой стороны, имеется более высокий риск развития побочных эффектов от его применения. К особенностям лечения относится необходимость строгого контроля введенной и выделенной жидкости. Препарат оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь, поэтому пациенту требуется повышенный объем потребляемой жидкости.

Физиотерапия и тренировки

Лечение при миозите не будет эффективным без физиотерапии. Это необходимо для сохранения мышечного тонуса и повышения выносливости. С помощью физиотерапии обеспечивается профилактика мышечной атрофии, что значительно улучшает качество жизни пациентов.

Даже небольшое повышение физической активности в течение дня может принести ощутимый положительный результат. К примеру, лечение мышц спины эффективно осуществляется с помощью плавания или даже простой работы в саду. Объем упражнений легко адаптируется для каждого отдельного пациента.

• Обязательную разминку. Мышцы необходимо разогреть для обеспечения нормального кровотока улучшения поступления питательных веществ и повышения сократительной работы сердца;
• Совершайте упражнения в том режиме, который позволяет вам не перенапрягаться. Не тренируйтесь через силу;
• После тренировки отдохните, восстановите дыхание и пульс.

Единой программы тренировок не существует. Для каждого пациента необходим индивидуальный подбор. К примеру, лечение миозита шеи осуществляется с помощью упражнений на сопротивление: сядьте прямо, посмотрите вперед, положите руку на лоб и наклоните голову вперед, при этом рукой создавайте обратное сопротивление. Повторите то же, но с наклоном головы назад, затем в стороны.

Учитывайте, что даже такой, казалось бы, простой метод, требует ежедневной корректировки с ежедневной оценкой эффективности проводимых упражнений.

• Медленное начало с постепенным наращиванием темпа;
• Концентрацию на больной мышце. Если вы чувствуете, что чересчур нагружаете проблемный участок, не продолжайте тренировку, отдохните;
• Не теряйте энтузиазм. Во время лечения обязательно будут присутствовать тяжелые дни. Выработайте программу для хороших и плохих дней;
• Тренируйтесь с партнером.

Специалисты-реабилитологи для пациентов с заболеваниями мышц рекомендуют акватерапию. Такое лечение миозита у детей особенно эффективно и часто позволяет в короткий срок полностью восстановить утраченную физическую активность и избежать инвалидизации.

Перспективные исследования

Исследования касательно миозита и других аутоиммунных миопатий продолжаются непрерывно. Обычно новые методы диагностики и лечения миозита внедряются в результате открытий в смежных областях (ревматоидный артрит, волчанка).

Перспективными направлениями лечения, которые будут доступны в будущем, являются:

• Ритуксимаб (Rituximab, Rituxan) – препарат моноклональных антител, направленный на подавление активности B-клеток, отвечающих за развитие воспалительной реакции при миозите;
• Блокаторы ФНО (фактор некроза опухоли). Подавляют продукцию ФНО — белковых соединений, участвующих в механизме запуска воспалительного ответа. В лечении миозита применяются: Ремикад (Remicad) для внутривенного введения, Enbrel и Humira – для подкожного введения;
• Оренсия (Orencia, Абатацепт): использовался для лечения ревматоидного артрита. Доказательной базы касательно эффективности при миозите пока нет;
• Блокаторы интерферона-альфа. Препараты, блокирующие активность интерферона-альфа в данный момент находятся на начальном этапе испытаний у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
• CellCept – иммунодепрессант, применяемый в трансплантологии.

Прогноз

При правильно проводимом лечении большинство больных полимиозитом и дерматомиозитом со временем полностью или частично восстанавливают мышечный тонус. При фибромиозите лечение обычно не оказывает положительного эффекта, но позволяет значительно замедлить прогрессирование симптомов. При этом пациентам требуются вспомогательные приспособления для ходьбы или коляски для передвижения.

Прогноз ухудшается при присоединении сопутствующих заболеваний (пневмония, рак).

При своевременно начатом лечении инфекционного миозита мышц с использованием антибиотиков или иммуномодуляторов, имеет положительный прогноз. Признаки заболевания становятся гораздо менее выраженными сразу после выздоровления от инфекции. Лечение обычно эффективно, за исключением случаев трихиноза. Осложненное течение инфекции, сепсис значительно ухудшают прогноз.

Миозит шеи может появиться вследствие переохлаждения или инфекционной болезни. Обычно мышцы при миозите болят при надавливании, поворотах головы, боли сосредоточены чаще ближе к шейному отделу позвоночника.

Лечение миозита шеи может включать следующие назначения:

• системное лечение для снятия воспалительного процесса и болезненности мышц. Для этой цели используют нестероидные антивоспалительные медпрепараты для внутреннего применения (диклофенак, ибупрофен, нурофен и др.). Эти средства можно комбинировать с инъекциями витаминов B: цианокобаламина, пиридоксина, рибофлавина;
• местная терапия предусматривает использование мазей, кремов, компрессов и натираний. Наиболее часто применяют средства вольтарен, фастум-гель, диклофит и многие другие. Иногда используют лечебные пластыри (олфен);
• массажные процедуры – эффективный способ устранить мышечный спазм и воспалительную реакцию. Массажные движения ускоряют кровоток, что способствует изгнанию из воспаленного участка накопившихся вследствие процесса токсинов. Массаж можно проводить в домашних условиях или обратиться к специалисту;
• методы физиотерапии – это использование анестезирующего средства для внедрения его непосредственно в воспаленные ткани. Такого эффекта можно добиться, применив воздействие магнитного поля или электрических импульсов.

Лечение миозита спины

Воспаление мышц спины может возникнуть в результате воздействия холода, ветра, сквозняка. Однако самостоятельно лечить миозит спины специалисты не советуют: слишком много шансов, что мышечная боль может быть вызвана инфекционной патологией, либо связана с патологией позвоночника.

Для того чтобы приступить к лечению миозита спины, необходимо для начала уточнить диагноз у доктора. Лишь после этого последует назначение лечебных процедур. Возможно, придется применять даже антибиотики (если будет обнаружена инфекция).

К тому же, могут потребоваться физиотерапевтические процедуры, направление на которые вам выпишет доктор.

Лечение после обследования может включать в себя применение обезболивающих наружных средств, которые устранят боль. Хороший эффект дают препараты на основе яда гадюки или пчелы (апизартрон, випросал), а также мази содержащие экстракт жгучего перца или скипидар (эспол, финалгон).

Лечение миозита поясничных мышц

Воспаление поясничных мышц необходимо дифференцировать от заболеваний почек (пиелонефрита и мочекаменной болезни), панкреатита и остеохондроза позвоночника. Поэтому, перед тем, как приступить к лечению, необходимо уточнить диагноз у специалиста. Возможно, понадобится комплексное обследование, после которого будет назначено именно то лечение, которое вам необходимо.

Острый период миозита поясничных мышц переносится легче, если соблюдается постельный режим. Наряду с этим доктор может назначить следующее лечение:

• анальгетики, в частности, нестероидные антивоспалительные медпрепараты (ибупрофен, диклофенак);
• физпроцедуры (электростимулирующие сеансы, криотерапия);
• инъекционная блокада путем введения новокаина и вспомогательного средства, чаще кортикостероидного гормонального препарата;
• мануальная терапия, массажные процедуры, аппаратное вытяжение мышц, рефлексотерапия.

Лечение миозита грудной клетки

Лечение миозита грудной клетки начинают с постельного режима, в особенности, если пациенту больно двигаться, или поднялась температура.

Грудную клетку следует оберегать от воздействия холода и сквозняка, даже если вы уже окончили курс лечения миозита.

Лечение миозита ноги

Как и при любых других формах миозита, лечение миозита ноги следует лечить на фоне терапии основной патологии, которая может являться причиной воспалительного процесса.

Основные мероприятия при воспалении мышц на ноге:

• создание мышечного покоя: больному следует отдыхать, приняв удобную для него позу, расслабляющую мышцы ног;
• для обезболивания используют инъекции кетонала или вольтарена, в нетяжелых случаях можно принимать таблетки или ограничиться мазями;
• наружное лечение используют практически при любой степени воспалительного процесса. Как правило, это согревающие мази и препараты на основе нестероидных антивоспалительных препаратов (эспол, долобене-гель, диклак-гель);
• если миозит вызван травмой, зачастую прибегают к применению новокаиновой блокады с кортикостероидными средствами;
• если отсутствует выраженная отечность, применяют тепловые и физпроцедуры;
• после стихания острого процесса назначают сеансы массажа и рефлексотерапии.

Лечение миозита бедра

Лечение миозита бедра проводят анальгетиками и антивоспалительными препаратами в форме таблеток или в виде уколов. Такое лечение дает довольно быстрый эффект, который в дальнейшем поддерживается применением наружных средств – мазей и кремов. Такие препараты уменьшают напряжение и спазм мышечных волокон, восстанавливают трофику в тканях, успокаивают боль.

При миозите бедра как никогда важно соблюдать постельный режим: мышцам необходимо расслабиться и отдохнуть, а физические нагрузки этому, конечно, не способствуют. К тому же, в таком состоянии даже обычная ходьба на первых порах может причинять нестерпимую боль. В запущенных случаях возможно обкалывать пораженный мышечный участок новокаином для купирования болевого синдрома.

Зачастую для избавления от острой боли используют метод иглоукалывания. Такой метод снимает боль в течение недели.

Если миозит осложнился развитием гнойного процесса, может понадобиться антибиотикотерапия, а порой даже оперативное вмешательство.

Лечение миозита голени

Лечение миозита голени в первую очередь предусматривает избавление от болевого синдрома. Боль при воспалении мышц голени усиливается не только при ходьбе, но и во время сна, в спокойном состоянии, а также при резкой смене погодных условий.

Воспалительный процесс в голени может быть обусловлен длительной нагрузкой на нижнюю конечность, поэтому в первую очередь следует отменить любые нагрузки на голень и предоставить конечности покой. Далее следует использовать антивоспалительную мазь на пораженный участок, а внутрь употребить какой-либо из нестероидных антивоспалительных препаратов.

Пациентам, которым по каким-либо причинам противопоказано применение химических медпрепаратов, можно порекомендовать проведение сеансов постизометрического расслабления (ПИР). Этот метод представляет собой вытяжение мышц и связок и является одним из новых разновидностей мануальной терапии.

Если миозит вызван травмой голени, то в большинстве случаев болезненные симптомы исчезают самостоятельно, если предоставить конечности полный покой на несколько дней. Однако сильная травма требует обязательного лечения, так как значительное повреждение мышечной ткани может перерасти в некроз.

Лечение миозита икроножной мышцы

Боль в икроножных мышцах далеко не всегда связана с миозитом, чаще всего это случается после длительной и значительной нагрузки на нижние конечности: после бега на длинные дистанции или занятий на велотреке.

Если же доктор установил диагноз миозита, то, скорее всего, от тренировок и нагрузок на ногу вам придется временно отказаться.

Часто наряду с антивоспалительной и обезболивающей терапией (кетонал, диклофенак, нурофен) при миозите икроножной мышцы используют и противосудорожные препараты (фенорелаксан, феназепам), а также активно применяют массаж и физпроцедуры.

Лечебная физкультура при миозите икроножных мышц назначается с третьего-четвертого дня (на усмотрение доктора). Занятия начинают с легких упражнений, постепенно с каждым днем наращивая нагрузку. Не забывайте разогревать мышцы перед каждой тренировкой и не допускать резких движений.

Лечение миозита руки

Лечение миозита руки чаще бывает комплексным. Если боли значительные, хорошо помогает иглоукалывание: эффект может быть заметен уже с первого сеанса. Затяжной процесс лечится, безусловно, дольше.

Метод электростимуляции мышц способствует скорейшей регенерации мышечной ткани и улучшает местное кровообращение.

Все большую популярность приобретает сравнительно новый метод лечения миозита – фармакопунктура. Этот вид терапии предусматривает введение в определенные точки лекарственных препаратов, назначенных доктором. Это могут быть витаминные или гомеопатические средства, биостимуляторы и пр. Длительность такого лечения – от 2-х до 15 сеансов, которые проводятся каждый день, либо 1-3 раза в неделю.

Лечение миозита плеча

Миозит плеча, как и прочие воспалительные заболевания, лечится комплексными методами: анестетики и антивоспалительные препараты, физпроцедуры и кинезитерапия.

Кинезитерапия представляет собой лечение с применением активных и пассивных движений, то есть своеобразная лечебная гимнастика.

В бытовых условиях лечение миозита плеча может проводиться с использованием разогревающих мазей и кремов, о которых мы поговорим ниже. Могут быть назначены обезболивающие препараты для комплексного внутреннего использования.

Если одновременно с мышцами плеча поражается и плечевой сустав, становится целесообразным использование хондропротекторов на натуральной основе, а также местные массажные воздействия.

Лечение миозита у детей

У детей достаточно часто диагностируют такую патологию, как воспаление мышц. Сложность заключается в том, что родителям не всегда удается своевременно определить, что именно беспокоит малыша. В связи с этим педиатры могут назначить некорректное лечение, что, само собой, не приводит к излечению.

В детском возрасте миозит формируется чаще всего вследствие переохлаждения. К примеру, малыш может легко подхватить миозит, играя на сквозняках или недалеко от расположения кондиционера.

Иногда виной тому, что у ребенка развился миозит, могут быть неудобства во время ночного отдыха: это некомфортный размер кроватки, слишком большая подушка, слишком мягкий матрас, а также расположение кроватки непосредственно возле открытого окна.

Лечение миозита у детей может быть затянуто по той простой причине, что маленький ребенок просто не в состоянии объяснить, что его тревожит. Специалисты настоятельно рекомендуют папам и мамам наблюдать за состоянием малыша. Если заметно, что ребенка что-то беспокоит, следует немедленно обратиться к доктору.

Не спешите самостоятельно использовать для лечения ребенка препараты, применяемые у взрослых. Это может нанести вред ребенку. Проконсультируйтесь с врачом, он посоветует вам наиболее эффективное и безопасное средство для вашего малыша.

Чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача, можете использовать средство, подходящее для детского возраста и состоящее из натуральных природных компонентов – «доктор Мом». Мазь наносят на чистые кожные покровы болезненного участка и укутывают теплым платком или шарфом, до 3-х раз в сутки. Старайтесь, чтобы при нанесении мазь не попала в глазки малышу. После нанесения мази можно использовать легкий массаж без излишних надавливаний и разминаний.

Лечение миозита при беременности

Необходимо помнить о том, что далеко не все лекарственные средства можно использовать во время беременности. Лечение миозита при беременности должен назначать врач, учитывая срок беременности и безопасность того или иного препарата.

Наиболее безопасно применение мази «доктор Мом». Она состоит из природных компонентов, которые не оказывают негативного воздействия на течение беременности и на будущего малыша.

Что касается нестероидных антивоспалительных препаратов, то их применение при беременности противопоказано. Среди таких запрещенных средств – кеторолак, ибупрофен, нимесулид, диклофенак, а также анальгин, баралгин и пр. Единственным нестероидным анальгезирующим и антивоспалительным медпрепаратом, который разрешен для лечения миозита при беременности, является парацетамол. Активное вещество этого медикамента способно проникнуть к плоду, но не оказывает на него вредного воздействия.

Несмотря на то, что этот препарат разрешен, злоупотреблять им не стоит, а при сильном болевом синдроме необходимо обязательно посоветоваться с доктором.

При мышечных спазмах можно применять но-шпу (дротаверин). Этот препарат окажет ожидаемый спазмолитический и анальгезирующий эффект.

Мази, в состав которых входит яд змей и пчел (апизартрон, випросал), а также димексид, также запрещены при беременности.

При беременности для лечения миозита без опасений можно применять массаж и тепловые процедуры (сухое тепло).

Лечение хронического миозита

Хронический миозит часто бывает последствием острой формы миозита или результатом хронического инфекционного заболевания. Лечение хронического миозита чаще проводят в момент обострения патологии.

При лечении хронического миозита обычно используют такие же средства, как и при остром миозите. Акцент делают на препаратах, которые необходимы для устранения первопричины хронической патологии: это средства для лечения инфекционных, аутоиммунных или воспалительных процессов в организме.

Повышает эффективность такого лечения использование лечебных пластырей, в частности, анальгезирующего антивоспалительного пластыря Нанопласт форте или Олфен.

Терапия хронической формы миозита обычно дополняется физиотерапевтическими процедурами, сеансами массажа, лечебной гимнастикой, соблюдением специальной диеты. Приветствуется санаторно-курортное лечение.

Лечение инфекционного миозита

Лечение инфекционного миозита обязательно должно осуществляться с использованием антибактериальных препаратов, анестетиков, часто – с применением оперативного вмешательства и физпроцедур. Хирургическое лечение назначают при гнойном инфекционном миозите: проводят вскрытие гнойника, иссечение некротизированных тканей (без повреждения демаркационного вала) с последующей ферментотерапией и установкой дренажа.

Лечебные процедуры при инфекционном миозите должны быть комплексными. Антибиотики назначают в зависимости от возбудителя инфекции, которым могут являться стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и пр. Антибиотики можно сочетать с прочими бактерицидными препаратами, к примеру, сульфаниламидными средствами.

Местно прикладывают сухое тепло.

При лечении запущенных случаев зачастую требуется назначение стероидных препаратов.

После купирования острого инфекционного процесса рекомендованы занятия лечебной физкультурой, массаж, физио- и бальнеотерапия.

Лечение оссифицирующего миозита

К сожалению, лечение оссифицирующего миозита не приносит желаемого эффекта. Состояние отдельных пациентов можно облегчить назначением чередующихся курсов в/венных инъекций кальций-денатриевой соли этилен-диаминтетрауксусной кислоты.

Несложные проявления патологии лечат использованием антивоспалительных и антигистаминных средств, витаминов C и B.

В тяжелых случаях подключают методы интенсивной терапии, в частности, применяют стероидные гормоны. Предпочтительнее в данной ситуации препараты на основе преднизолона: они обладают меньшим количеством побочных эффектов в отличие от других стероидов. Возможно применение гиалуронидазы.

Лечебные мероприятия при оссифицирующем миозите должны сопровождаться терапией основного заболевания: это может быть лечение травм или патологий нервной системы. В случаях, когда оссификаты серьезно влияют на функциональность, прибегают к их удалению (операция экстирпации известковых ареалов).

Препараты для лечения миозита

В первую очередь рассмотрим системные препараты для лечения миозита. Это лекарства для внутреннего и инъекционного применения.

1. Нестероидные антивоспалительные средства:
   • мовалис – применяется с 15-летнего возраста. Суточная дозировка – не более 15 мг, стандартная – 7,5 мг;
   • целекоксиб – применяют для взрослых по 100 мг дважды в сутки, либо 200 мг один раз в день;
   • нимесулид – перорально по 100 мг два раза в день, по возможности после приема пищи. Суточная дозировка – максимум 400 мг;
   • эторикоксиб – внутрь, один раз в сутки от 60 до 120 мг;
   • ибупрофен – используют от 400 до 600 мг 2-3 раза в сутки, суточная дозировка – максимум 2,4 г;
   • кетанов – внутрь по 1 таблетке каждых 5 часов. Пожилым пациентам и тем, кто страдает болезнями почек, дозировку заведомо снижают;
   • диклофенак – внутримышечные инъекции по 75 мг до 2-х раз в сутки при остром миозите, либо обострении хронической формы. Курс терапии – от 4-х до 5 дней;
   • кеторолак – внутримышечные инъекции от 10 до 30 мг каждых 5 часов. Суточная дозировка не должна быть более 90 мг для взрослого человека и 60 мг для пожилых людей;
   • индометацин – пероральный препарат, принимается после приема пищи. Начальная доза 25 мг дважды в сутки, затем дозу можно постепенно увеличить до 100-150 мг трижды в день. При хронической форме миозита рекомендуется использовать индометацин в инъекциях (внутримышечно 60 мг от 1 до 2-х раз в день);
   • пероксикам – перорально 10-30 мг один раз в день, либо внутримышечно от 20 до 40 мг для снятия острого периода воспаления.
2. Анальгетики-антипиретики:
   • анальгин – перорально применяют от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки, детям – от 5-10 мг на килограмм веса до 4-х раз в сутки. Внутримышечно – до 2 мл 50% раствора, детям от 0,2 до 0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг веса;
   • антипирин – перорально от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки;
   • миолгин – от 1 до 2-х капсул трижды в сутки;
   • фенацетин – от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в день. Максимальная разовая дозировка – 0,5 г, в сутки – не более 1,5 г;
   • парацетамол – взрослым назначают максимум 0,5-1 г трижды в день, детям – 60 мг на килограмм веса в три приема.

Что необходимо знать о приеме перечисленных выше препаратов? Нестероидные антивоспалительные средства и анальгетики не следует применять более 7-10 дней, так как такие препараты могут вызвать массу нежелательных эффектов. Одним из основных осложнений после их приема может стать повреждение слизистой пищеварительного тракта. Такое состояние сопровождается диспепсией, а в сложных случаях приводит к формированию эрозивных и язвенных процессов.

У препаратов, которые используются наружно, в форме мазей, опасность нежелательных последствий существенно ниже.

Лечение миозита мазями

Мази, в состав которых входят нестероидные антивоспалительные средства, способны обеспечить максимальное содержание активного вещества непосредственно на участке применения. При этом негативное влияние на организм менее выражено, чем при пероральном употреблении лекарства. Среди минусов таких мазей можно назвать то, что составляющие препарата имеют различную степень всасывания с поверхности кожных покровов. Помимо этого, препарат частично может оставаться на одежде или впитываться в перевязочный материал.

Гелевые препараты всасываются в ткани качественнее, чем мази, поэтому их системное воздействие эффективнее.

• Траумель C – антивоспалительный, анальгезирующий, иммуностимулирующий препарат. Используется для относительно небольших участков кожи. Препарат втирают от 3-х до 5 раз в сутки. Можно использовать с фоно- и электрофорезом. Длительность терапии от 2-х до 4-х недель.
• Гевкамен – отвлекающая и обезболивающая мазь, применяется для наружного натирания. Используют 2-3 г мази до 3-х раз в день. Длительность терапии зависит от формы и тяжести воспалительного процесса.
• Мефенат – нестероидная антивоспалительная мазь, терапевтическое действие которой может продолжаться до 20 часов. Мазь следует наносить на болезненные участки кожи специальным приспособлением, которое поставляется в комплекте, до 3-х раз в сутки. Допускается наносить мазь под повязку.
• Эспол – комплексный обезболивающий разогревающий антивоспалительный препарат на основе стручкового перца. Эффект от мази наблюдается спустя несколько минут после нанесения и длится до 2-х часов. Наносят эспол на чистые кожные покровы до 3-х раз в сутки.
• Фастум-гель – препарат на основе кетопрофена, его наносят небольшим слоем до 2-х раз в день на болезненную область и нежно втирают. Можно использовать гель в комплексе с фонофорезом, либо ионофорезом.
• Розтиран – мазь на основе эфирных масел пихты, эвкалипта, муската, ментола. Мазь можно использовать и взрослым и деткам от 2-х лет. Розтиран наносят до 4-х раз в день, длительность лечения – до пяти дней.
• Скипидарная мазь – обладает местно-раздражающим и антивоспалительным действием, используется наружно для растираний.
• Дип Релиф гель 5% - комплексный препарат на основе ибупрофена и левоментола. Гель следует наносить на болезненную зону и втирать до полного впитывания в кожу. Между натираниями должно пройти не менее четырех часов. Курс натираний – до 10 суток.
• Диклак-гель – препарат на основе диклофенака, эффективно купирует отечность, боль и воспалительный процесс. На кожу наносят полоску до 5-8 см до 3-х раз в сутки. Лечение продолжают 1-2 недели.
• Диклофенак натрия гель 1% - отечественный и более дешевый аналог Диклак-геля. Можно использовать детям от 6 лет. Длительность терапии до 5 суток.
• Доларен-гель – эффективная комбинация диклофенака натрия и метилсалицилата. Гель прекрасно проникает сквозь кожу в низлежащие ткани, его рекомендуется использовать до 4-х раз в день на протяжении 10 суток.
• Индовазин гель – комбинация индометацина и троксевазина, которые дополняют и усиливают эффект друг друга.
• Апизартрон – мазь на основе яда пчел, используется до 3-х раз в день до полного излечения. После нанесения мази следует тепло укутать пораженную поверхность тела.
• Випросал – мазь, которая содержит яд гюрзы. Препарат следует втирать в пораженную зону до 2-х раз в день. Длительность лечения – от 7 до 30 дней.
• Випратокс – линимент на основе змеиного яда. Стандартная схема использования – от 5 до 10 мл препарата до 2-х раз в день.

Медикаментозное лечение миозита может быть дополнено другими лекарственными препаратами: миорелаксантами, спазмолитиками, антибиотиками. Целесообразность назначения таких препаратов определяет доктор.

Лечение каким-либо из вышеперечисленных средств следует проводить с учетом индивидуальной чувствительности организма. При склонности к аллергическим реакциям рекомендуется для начала опробовать наружное средство на небольшом участке кожи, и только затем приступать к полноценному нанесению препарата.

Лечение миозита в домашних условиях

Первые шаги к выздоровлению – это покой пострадавшей мышцы и прикладывание сухого тепла. Можно просто укутывать пораженное место шерстяным шарфом или прикладывать грелку. В комплексе с разогревающей мазью эффект наступит достаточно быстро.

Разумеется, если в течение нескольких дней болезнь не отступает, стоит все же обратиться за медицинской консультацией в ближайшую поликлинику или травмпункт.

Что ещё можно сделать для лечения миозита дома:

• взять свежий капустный лист, немного отбить его скалкой до размягчения и прикладывать к болезненной зоне, повязав поверх листа шарф или теплый платок;
• натирать больную область домашним яблочным уксусом, а также принимать внутрь напиток из того же уксуса с медом и охлажденной кипяченой водой (ложка уксуса, ложка меда и 200 мл воды);
• делать компрессы из свиного, барсучьего или нутриевого жира с солью (100 г основы и столовая ложка соли), обернув сверху целлофаном или пергаментом и теплым платком.

Для успешного лечения миозита и общего укрепления иммунитета и мышечной системы следует придерживаться определенных принципов питания: забыть об алкоголе и курении, не увлекаться острыми и солеными блюдами. Полезно периодически устраивать разгрузочные дни на молочных продуктах, кашах на воде, овощах и фруктах.

Такие небольшие изменения в питании не только помогут в лечении миозита, но и послужат хорошей профилактикой заболевания в будущем.

Народное лечение миозита

Как мы уже говорили выше, эффективным средством от миозита является прикладывание сухого тепла. Народное лечение миозита предлагает в качестве таких тепловых процедур прикладывать отварной «в мундирах» картофель, завернутый в полотенце, либо нагретую на сковородке каменную соль, помещенную в тканевый мешочек и завернутую в шарф. Компресс необходимо приложить к больному месту и держать до полного остывания. После этого компресс снять, а пораженную область натереть водкой или травяной настойкой и укутать шарфом. Такую процедуру следует выполнить, по крайней мере, несколько раз для устойчивого результата.

Можно приготовить специальную разогревающую мазь от миозита: берем желток куриного яйца, примешиваем 1 ст. ложку яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Такую мазь можно втирать на ночь и спать, укутавшись теплым шарфом.

При неосложненном миозите хорошо помогает нанесение йодной сетки: йод при помощи ватной палочки наносят на поврежденную зону в виде сеточки и оставляют до полного впитывания препарата. Такую процедуру лучше проводить на ночь.

Успешно лечится миозит благодаря листьям лопуха. Возьмем лопух, обдадим его кипятком и фиксируем шарфом к больному месту, лучше на ночь. К утру боль должна утихнуть.

Возьмем 0,5 л воды температурой 45-50 °C, добавляем 5-8 капель лаврового, эвкалиптового, пихтового или облепихового масла. Смачиваем шерстяную ткань в таком растворе и прикладываем в виде компресса на болезненный участок.

Берем чайную ложечку домашнего сливочного масла, размягчаем и перемешиваем с четвертью такой же ложечки бодяги. Натираем болезненную область перед сном.

Если вы не готовы к выполнению сложных рецептов, можно просто нанести на пораженный миозитом участок кожных покровов натуральный мед. Массажировать медом необходимо до тех пор, пока он практически полностью не впитается в кожу. Затем остатки меда следует смыть настойкой ромашки, либо зверобоя, либо других противовоспалительных трав. После процедуры укутаться шарфом.

Если миозит посещает вас часто, старайтесь соблюдать несколько простых профилактических правил:

• избегайте сквозняков, одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь;
• не доводите мышцы до состояния перенапряжения, тренировки начинайте с легких разогревающих упражнений;
• своевременно лечите простудные и инфекционные заболевания;
• периодически посещайте массажный кабинет и проводите курс массажа проблемных зон;
• - закаляйтесь, принимайте солнечные ванны, отдыхайте на свежем воздухе.
], , , , , ,

Миозит – это состояние, при котором поражаются мышцы вследствие воздействия самых разнообразных факторов. Это могут быть воспаления , травмы , поражения токсического характера . Для данного недуга характерны болевые ощущения, а в некоторых случаях происходит даже мышц. При миозите происходят воспалительные процессы в одной или же сразу в нескольких скелетных мышцах. Так воспаление может развиться в шее , спине , грудной клетке . Если воспаление развилось в большом количестве мышц, то такую патологию принято называть полимиозитом . Если поражение происходит не только в мышцах, но в процесс включается и кожный покров, то данное заболевание называется .

Для этого заболевания характерны локальные боли, интенсивность которых увеличивается по прошествии определенного отрезка времени. Боль усиливается в процессе движений, при которых сокращаются пораженные мышцы. Ощущает боль пациент и во время . Ввиду болезненности в ходе недуга проявляется ограничение движения суставов. Слабость мышц со временем становиться более выраженной, пораженные мышцы могут атрофироваться со временем. Также миозит может перерасти в хронический недуг. В таком случае его обострение происходит во время нестабильных погодных условий, после переохлаждения, по ночам.

Причины миозита

Виды миозита

Специалисты определяют разные виды миозитов. В большинстве случаев миозит поражает широкие мышцы спины, шеи, плеч, реже затрагиваются мышцы ягодиц. Но наиболее опасным считается миозит шеи . При данном недуге в шее сначала ощущается тупая боль, отдающая в область затылка, в плечи либо между лопатки. При миозите шеи, как правило, шейные позвонки могут двигаться нормально, но все же иногда из-за болевых ощущений возникают ограничения движения.

Возникновение острого гнойного миозита очень часто является осложнением гнойных заболеваний или септикопиемии. Его возникновение провоцируют стрептококк , стафилококк , пневмококк , другие . Для данной формы болезни характерно возникновение , , флегмон в мышцах. При данной форме миозита пациент чувствует сильную боль, которая становится еще более ощутимой во время движения либо пальпации мышц.

Вследствие болезней инфекционного характера проявляются инфекционные негнойные миозиты . В данном случае болевые ощущения и слабость мышц выражены значительно меньше, чем при гнойном миозите.

Для оссифицирующего миозита характерна слабость в мышцах, атрофические процессы в мышцах, отложение кальция в соединительной ткани. При миозите поясничных мышц характерным симптомом являются ноющие боли в пояснице. Такая болезнь протекает длительный период, является частой причиной поясничных болей. При этом наблюдается некоторая плотность мышц, их болезненность при пальпации.

Полимиозит

При полимиозите поражается не одна, а несколько групп мышц. При данном недуге нет проявлений очень сильной боли, однако наблюдается выраженная мышечная слабость. Болезнь начинается с того, что пациенту становиться тяжело проделывать обычные действия, например, подниматься по ступеньках. Позже, вследствие атрофических процессов в мышцах шеи человеку становиться трудно удерживать голову вертикально. На последней стадии болезни атрофируются жевательные , глотательные , участвующие в дыхательном акте мышцы. Также у больных полимиозитом иногда развивается . Если предпринять правильную тактику лечения и осуществить его своевременно, то больной полностью выздоравливает.

Дерматомиозит

Дерматомиозит особо часто проявляется у женщин в молодом либо в среднем возрасте. Предположительной причиной данной болезни считаются генетические факторы . Причиной, по которой происходит запуск развития болезни, может быть стресс, простуда, переохлаждение, слишком длительное пребывание под солнечными лучами. Кожа поражается красной либо фиолетовой сыпью, которая появляется на руках, лице, верхней части корпуса. При дерматомиозите больной жалуется также на проявление слабости , высокой температуры , озноба . Человек начинает резко терять вес. При этой болезни симптомы могут проявляться как постепенно, так и нарастать стремительно. При подобном недуге мышцы часто становятся дряблыми, а под кожными покровами накапливаются соли кальция, провоцирующие возникновение болевых ощущений.

Острый и хронический миозит

Заболевание принято делить на острый и хронический миозит, также различают профессиональный и простудный , гнойный и негнойный миозиты. При условии наличия у больного недолеченной острой стадии миозита болезнь может постепенно обрести хроническую форму. При хроническом миозите боли возникают в случае переохлаждении, изменений погоды, в ночное время. Хроническая форма миозита возникает также вследствие инфекционной болезни.

Симптомы миозита

Основными симптомом данного заболевания является боль, которая проявляется как ноющая. Во время движения либо касания к мышцам болевые ощущения усиливаются. Со временем болевые ощущения могут нарастать. Если пощупать мышцы, то обнаруживаются узелки и тяжи , которые являются особо болезненными. Иногда в наличии небольшие отеки, покраснение кожи. Также у больных миозитом может возникнуть , головные боли . При миозите шеи, возникающем, как правило, вследствие переохлаждения, боль отдает в затылок, между лопатки, в плечи.

Миозит жевательных мышц вызывает сжимание челюстей судорожного характера, напряжение мышц. Иногда больной вообще не может говорить и жевать. Если не предпринимать своевременного лечения, то болезнь может прогрессировать, ввиду чего воспаление распространится на новые группы мышц.

Диагностика миозита

При постановке диагноза «миозит» следует различать миозит и шейного отдела позвоночника. Для этого проводится рентгенологическое исследование, а также выясняется, сохранена ли подвижность позвонков и имеют ли место дегенеративные поражения. Специалист изучает жалобы больного. Позже проводится анализ крови: при миозите в крови наблюдается повышенная активность мышечных ферментов, присутствуют специфические антитела. Для диагностики используется электромиография.

Лечение миозита

Лечение миозита следует обязательно начинать после проявления первых же симптомов этой болезни. В качестве терапии используется много разных методов, среди которых выделяют электростимуляцию мышц и нервов с помощью и фармакопунктуры . В процессе комплексной терапии используются анальгетики, средства с сосудорасширяющим действием. Если у больного диагностирован гнойный миозит, ему назначают прием антибиотиков. При данной форме миозита иногда необходимо: вскрытие , дренирование раны, ее последующее промывание антисептиками.

Хорошие результаты наблюдаются после прохождения курса массажа в исполнении опытного специалиста. Больным назначаются сеансы регулярной лечебной физкультуры. Однако в данном случае все движения больного и распределение нагрузки должен строго контролировать лечащий врач. Также применяется вакуумная терапия , рефлексотерапия . В домашних условиях применяется сухое тепло. Так, пораженное место можно обмотать шерстяным шарфом. Применяется для лечения миозита и метод растирания пораженного места. Для этого подойдут разогретые и растворенные в воде

Список источников

• СайковаЛ.А., Алексеева Т. М. Хронический полимиозит. СПб., 2000.
• Берлит П. Неврология. Справочник. Пер. с нем. Под ред. А.Ю. Емельянова. М.: МЕДпресс-информ, 2010.
• Антелава ОА, Бондаренко ИБ, Чичасова НВ, Насонов ЕЛ. Респираторные нарушения при полмиозите/дерматомио-зите. Современная ревматология. 2014;
• Антелава О.А., Олюнин Ю.А., Балабанова Р.М. и др. Особенности дебюта и течения антисинтетазного синдрома как наиболее тяжелого подтипа полимиозита/дерматомиозита. РМЖ 2009;21:1443.

Миозит может иметь разную природу возникновения. От нее зависят характер течения заболевания и меры успешного излечения. Эту болезнь классифицируют, к примеру, по локализации воспалений и степени их распространения. Для эффективного излечения миозита необходимо провести детальную диагностику и пройти терапию медикаментозными препаратами. В домашних условиях можно использовать способы из народной медицины, но только в качестве дополнения к основному лечению.

Что такое миозит?

Миозит - воспалительное заболевание скелетных мышц разной локализации. Для этой патологии характерны болевые синдромы, снижение мышечного тонуса и атрофия мышечных тканей. Если поражается только одна область скелета, то диагностируется локальный миозит. При поражении группы мышц речь идет о полимиозите.

Оссифицирующий миозит - кальциевые отложения в мышечной структуре и соединительной ткани, которые возникают преимущественно в результате ушибов, переломов. Этот вид болезни может быть и врожденным. Кроме того, лечение оссифицирующей формы является наиболее сложным.

Воспалительное заболевание может протекать в острой стадии. В этот период наиболее сильно проявляются болевые синдромы и другие симптомы миозита. При отсутствии адекватного лечения может произойти хронизация патологического процесса, и, как следствие, протекание миозита с периодическими обострениями под воздействием различных провоцирующих факторов.

При диагностировании миозита выделяют следующие локализации воспаленных мышц:

1. 1. Шейная область. Обычно подвергается воспалительному процессу при переохлаждениях, длительном пребывании в неудобной статичной позе. Заболевание проявляется болями, отдающими в затылочную часть головы или плечо. Нередко наблюдаются постоянные ноющие боли в области шеи, возможны ограничения подвижности головы (поворот, наклоны вперед-назад, в стороны). Данная форма патологии легко лечится, но запускать ее не следует, чтобы не спровоцировать осложнений.
2. 2. Спина. Как правило, спинной миозит является следствием воспалительных процессов, травм. При прощупывании можно обнаружить болезненные уплотнения, являющиеся очагами болезни. При отсутствии своевременного лечения существует риск перехода заболевания в хроническую стадию с атрофией мышц.
3. 3. Конечности. При поражении ног у пациента возникают серьезные трудности с передвижением, поскольку проявляются интенсивные сильные боли.
4. 4. Грудная клетка. Обычно диагностируется у молодых матерей, поскольку они часто переутомляются из-за ношения грудничка на руках. Данной форме заболевания подвержены люди, которые занимаются однотипной работой долгое время с вовлечением в процесс грудных мышц.

Симптомы

Первые признаки воспаленных мышц проявляются на следующий день после воздействия на них негативного фактора. Обычно болезненность и дискомфорт возникают наутро, поскольку в течение ночи мышечные ткани находятся в расслабленном состоянии, вследствие чего отекают, появляется болевой синдром.

При миозите (локальном) боль ноющая и располагается в месте поражения. Она способна усиливаться при движении с вовлечением воспаленной мышцы. Постепенное прогрессирование заболевания приводит к усилению интенсивности боли.

При инфекционном поражении у пациента развиваются признаки интоксикации. К таковым относят недомогание, повышенную температуру тела и слабость. При миозите, спровоцированном инфекциями, характер болей не такой интенсивный, как при травмах. Нередко заболевание путают с простудой, для которой также свойственна мышечная слабость.

Диагностировать миозит способен только врач. При этом он должен подробно расспросить больного, выслушать его жалобы. На миозит могут указывать покраснения кожного покрова в месте поражения мышц, локальное повышение температуры и уплотнения, что указывает на воспалительный процесс.

Точный диагноз устанавливается на основе ревмопробы. При необходимости проводят биопсию мышечной ткани, УЗИ, МРТ, КТ, электромиографию и рентгенографию. К стандартным процедурам относят анализ крови и мочи.

Лечение

При лечении миозита крайне важно выявление этиологии заболевания. Если она спровоцирована инфекциями, то пациенту назначается курс антибактериальными препаратами и анестетиками. Лекарства для антибиотикотерапии подбирают в зависимости от типа возбудителя, которым могут быть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и прочие. Антибиотики следует сочетать с бактерицидными и сульфаниламидными средствами.

Могут потребоваться физиотерапевтические процедуры. Если воспалительный процесс протекает с гноем, то проводят хирургическое лечение: вскрывают гнойник, иссекают некротизированные ткани, проводят ферментотерапию и устанавливают дренажную трубку.

При оссифицирующем миозите заниматься самолечением не следует. Для облегчения состояния пациенту в этом случае потребуются чередующиеся курсы внутривенных инъекций этилендиаминтетрауксусной кислоты и кальций-динатриевой соли.

Самостоятельно лечить в домашних условиях можно миозит, спровоцированный переохлаждением. В этом случае следует использовать определенные группы препаратов и народные средства.

Медикаменты

Для подавления симптомов заболевания используют препараты разных фармацевтических групп: НПВП, анальгетики и гомеопатические мази и гели. Их выпускают в различных фармакологических формах. Самые распространенные:

Группа препарата	Список препаратов, схема применения, противопоказания
Нестероидные противовоспалительные	Для приема внутрь: 1. Нимесулид. 2-3 раза в сутки по 0,4-0,6 г. 2. Ибупрофен. Дважды в день после еды по 0,1 г. 3. Мовалис. По 7-15 мг в сутки. Препарат противопоказан лицам младше 15 лет. 4. Кетанов. По 1 таблетке в 5 часов. Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью и лицам пожилого возраста. 5. Целекоксиб. Однократно 0,2 г. Дозировку можно разделить на 2 приема. Противопоказан детям и подросткам. 6. Индометацин. Дозировку постепенно повышают с 25 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При необходимости применяют до 4-6 таблеток при трехкратном приеме. Препарат запивают молоком или большим количеством воды. 7. Пероксикам. Принимают однократно 0,01-0,03 г. 8. Эторикоксиб. Однократно 6-12 мг. НПВП для инъекций: 1. Диклофенак. Применяют 4-5 дней по 2 раза в сутки. Одна дозировка - 0,075 г. 2. Мидокалм. Два 2 раза в сутки по 0,01 г. 3. Кеторолак. Вводят внутримышечно каждые 5 часов по 0,01-0,03 г. Предельная доза в сутки - 0,09 г, пожилым людям - 0,06 г. 4. Мелоксикам. Вводят однократно в день по 0,015 г. Спустя 5 дней переходят на пероральную форму препарата
Анальгетики	1. Парацетамол. Взрослым дозировка составляет от 0,5 до 1 г 3 раза в день, детям из расчета 0,06 г на каждый кг веса тела, разделенная 3 приема. 2. Фенацетин. Принимают трижды в день по 0,25-0,5 г. Максимальная дозировка - 1,5 г в сутки. 3. Антипирин. Принимают 3 раза в день по 0,25-0,5 г. 4. Анальгин. Дозировка для взрослых - 3 раза в день по 1-2 таблетки, для детей - 4 раза в день по 0,05 г на каждый кг веса. 5. Миалгин. Употребляют по 1-2 капсулы 3 раза

Препараты для приема внутрь имеют побочные эффекты. Они провоцируют язвенное поражение слизистой желудка, диспепсию при длительном применении. Поэтому лечение пероральными средствами должно длится не более 7-10 дней. Кроме того, указанные дозировки и схемы приема приведены лишь в ознакомительных целях. Они должны быть уточнены у лечащего врача, поскольку могут серьезно варьироваться в зависимости от формы и стадии миозита.

Гораздо целесообразнее лечиться медикаментами местного действия. Они неспособны воздействовать на органы пищеварения, оказывать системный эффект. Но гели и мази в каждом индивидуальном случае могут с разной интенсивностью проникать в кожу и мышцы, поэтому дозировка и схема применения может отличаться. Самые распространенные препараты:

Наименование мази /гели	Описание	Фото
Траумель С	Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и обезболивающим действием. Мазь следует наносить 3-5 раз в день. Курс терапии должен составлять 2-4 недели. Препарат разрешено применять в комплексе с электрофорезом и фонофорезом
Эспол	Основным действующим веществом является экстракт капсаицина (стручкового перца). Мазь обладает анальгезирующим, противовоспалительным и разогревающим действием, предназначена для длительного применения (не менее 3 раз). Лечебный эффект после нанесения наступает спустя 4-6 минут и длится в течение 2 часов
Скипидарная мазь	Средство предназначено для растирания, обладает противовоспалительным эффектом
Диклофенак (1%)	Гель с обезболивающим и противовоспалительным действием. Его можно использовать для лечения детей от 6 лет. Курс следует продолжать в течение 5 дней
Апизартрон	Мазь на основе пчелиного яда. Этот препарат можно использовать длительное время, но только при условии, что у пациента нет аллергической реакции на пчелиный яд. Средство предназначено для втирания в пораженную мышцу до полного устранения болевого синдрома. Эффект от мази повышается при укутывании обработанного участка кожи
Гэвкамен	Мазь обладает анальгезирующим и местным раздражающим эффектом, имеет натуральную основу. Ее можно использовать до полного выздоровления
Фастум гель	Препарат основан на кетопрофене. Гель следует наносить тонким слоем на больной участок и аккуратно втирать. Его можно сочетать с физиотерапевтическим лечением
Випросал В	Мазь изготовлена на основе змеиного ряда. Она предназначена для втирания на больной участок 2 раза в день. Лечение можно проводить до 4 недель

Народные средства

При возникновении болевого синдрома из-за воспаления мышц рекомендуют использовать сухое тепло. Наиболее простой способ - сделать компресс из отварного картофеля или соли. Нужно отварить картошку, растолочь, завернуть в ткань и приложить к болезненному участку. Соль используют по такому же методу. После снятия согревающего компресса тело натирают спиртовой настойкой.

Для купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса необходимо улучшить кровообращение и обеспечить покой пострадавшим мышцам. Для стимуляции микроциркуляции крови применяют массаж. Для этого достаточно использовать легкие растирающие движения. Для увеличения эффекта рекомендуется применять розовое, коричное или лавандовое масло, после чего нужно укутать больное место теплым шарфом.

Компрессы и растирки:

1. 1. Для снятия воспаления рекомендуют использовать компресс с хвойным отваром. Для этого понадобится еловая или сосновая хвоя. Отвар готовят из измельченных веток дерева, предварительно удалив иголки и молодые шишки. Полстакана сырья заливают литром воды, ставят на слабый огонь и томят в течение часа. После этого средство оставляют на ночь для настаивания, а затем процеживают. На следующий день отвар снова подогревают, добавляют в него овсяные хлопья или отруби (1 столовая ложка ингредиента на 1 стакан отвара) и снова настаивают в течение 15 минут. Теплый компресс прикладывают к больному месту, накрывают целлофаном и плотно укутывают.
2. 2. Для нейтрализации молочной кислоты, образующейся в воспаленной мышце, рекомендуют использовать хозяйственное мыло. Для этого нужно намылить капустный лист, посыпать его содой и приложить на больной участок. Компресс следует утеплить шерстяным шарфом.
3. 3. При поражении шейного отдела эффективно лавровое масло. Из него следует сделать компресс. Для этого нужно размешать в теплой воде 12 капель масла, пропитать в нем полотенце, наложить на затылочную часть головы, дополнительно укутать теплым шарфом. Процедуру следует проводить в течение получаса.
4. 4. Прогревающая мазь из столовой ложки яблочного уксуса, куриного желтка и чайной ложки скипидара. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать и втирать перед сном в воспаленный участок мышц, после чего утеплить обработанное место шерстяным шарфом.
5. 5. Мазь из сливочного масла и бодяги. Компоненты следует смешать в равных количествах, после чего наносить перед сном.
6. 6. Отвар ивовой коры. Нужно взять 4 столовые ложки сырья, заправить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут. В жидкости необходимо пропитать марлю и использовать в качестве компресса.

1. 1. Настой адониса. Нужно взять 2 чайные ложки травы, залить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Процеженное средство следует употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. 2. Отвар физалиса. Следует взять 20 свежих или высушенных плодов растения. Сырье необходимо заправить 0,5 л кипятка и проварить в течение 15 минут, а затем процедить. Полученный напиток нужно пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки. Лечение необходимо проводить на протяжении месяца, после чего сделать перерыв в 10 дней, затем повторить.

Для лечения миозита можно использовать йод. Для этого в антисептическом растворе нужно смочить ватную палочку и сделать им йодную сетку на пораженном участке. При воспалении шеи йод не следует наносить на область расположения щитовидной железы.

Средства из народной медицины рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной специалистом. Следует помнить, что неэффективное или неправильное лечение может спровоцировать переход заболевания в хроническую стадию, в результате чего воспаления мышц будут проявляться периодически.