Закупорка сальных желез у новорожденных лечение. Кожные высыпания у новорожденного

У новорожденного ребенка появилась сыпь на лице

На лице у грудного ребенка появилась странная сыпь – мама впадает в панику! Не стоит пугаться, это всего лишь неонатальная угревая сыпь. Причины, возбудители, лечение.

В течение первого месяца жизни на лице и волосистой части головы ребенка (реже – на шее и верхней части спины) внезапно могут появиться красные воспаленные прыщики, некоторые имеют в центре белую точку – сыпь. Их называют гормональной сыпью, угрями новорожденных, неонатальной угревой сыпью – мамочки говорят просто – сыпь у грудного ребенка. Полное медицинское название – неонатальный (у новорожденных) цефалический (расположенный на голове) пустулез (мелкая гнойничковая сыпь). НЦП проявляется у 20-30% детей.

Неонатальная угревая сыпь – один из ужасных ужасов молодых мамочек, наряду с повышенным ВЧД, рахитом и лактазной недостаточностью. Давайте разберемся, так ли страшна по природе своей эта сыпь на лице ребенка, как она выглядит на нежном детском личике.

Эта сыпь на лице грудного ребенка – не аллергия и не заразное заболевание! Оно не опасно и не требует специального медикаментозного лечения. Чаще всего сыпь у ребенка исчезает сама к 1-3 месяцам. У прыщиков подобной сыпи у детей отсутствует комедон - засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления и чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только наощупь) или красноватые пустулы.

Врачи связывают возникновение этой сыпи у ребенка с налаживанием гормонального фона новорожденного, а также чрезмерного заселения кожи дрожжеподобными грибами рода Malassezia (в основном Malassezia sympodialis или Malassezia globosa), которые в норме являются частью нормальной микрофлоры у детей.

Проведенные исследования доказали наличие Malassezia в мазках из элементов этой сыпи у ребенка, однако более чем в 38% образцов грибы не выявлены. Это можно объяснить тем, что на лице ребенка эта сыпь развивается вследствие чрезмерного размножения липофильных дрожжей, что приводит к воспалительной реакции с образованием мономорфных папул и пустул. Размножению дрожжевых грибов предшествует стимуляция сальных желез андрогенами матери или самого младенца. Этот гормональный толчок приводит к повышенному образованию кожного жира, закупорке пор и фолликулов – а это благоприятная среда для размножения грибов – и, как результат – на лице у ребенка сыпь.

Учитывая то, что подобная сыпь у ребенка характеризуется спонтанным и самостоятельным разрешением, в большинстве случаев лечение не требуется. Не стоит «подсушивать» кож у – это может повредить ее и усугубить течение НЦП.

1. Умывать ежедневно кипяченой водой;
2. Оптимизировать физические параметры воздуха: температура 18 – 21 С, влажность 40 – 70 %.
3. Если большая часть лица ребенка поражена этой сыпью, показано местное применение кремов с кетоконазолом, которые сокращают длительность заболевания
4. Обычное меню кормящей мамы можно сохранить (гипоаллергенная диета мамы не уменьшит количество сыпи на лице ребенка);

5. При данной сыпи у ребенка нецелесообразно использовать:
Антигистаминные препараты (таблетки, мази, капли);
Спиртовые растворы ( , настойка календулы и т.д.);
Раствор марганцовки;
Гормональные мази;
Антибиотики;
Жирные мази и масла;
Присыпки;
Адсорбенты ( , активированный уголь и т.д.);
Кисломолочные бактерии и т.д.

Видео. аллергия у новорожденных на лице фото

Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера, образующуюся на поверхности кожных покровов. Новообразование может появиться на любом участке тела . Размеры новообразования так же могут быть разными.

Опухоль, при условии ее своевременного удаления , не наносит вреда здоровью ребенка. Однако, важно помнить, что при обнаружении первых признаков новообразования, необходимо срочно показать ребенка врачу.

Медикаментозное лечение атеромы у ребенка не всегда помогает справиться с проблемой , это же касается и использования средств народной медицины, которые, при неправильном применении, способны лишь ухудшить ситуацию. Лечение должно назначаться только врачом после осмотра ребенка и постановки точного диагноза.

О симптомах и лечении герпесной ангины у детей вы можете узнать из нашей .

Места локализации

Атерома у детей — фото:

Атерома представляет собой доброкачественную опухоль в виде плоскоклеточной кисты. Располагается в области подкожно жировой клетчатки. Новообразование состоит из разросшихся клеток кожного сала и, непосредственно, клеток кожи.

Основной причиной развития атеромы считается повышенная секреция сальных желез. В этом случае излишки кожного сала не могут равномерно распределяться по поверхности кожи, и накапливаются в подкожно – жировом слое, формируя своеобразную кисту.

Атерома внешне выглядит как небольшое круглое уплотнение , слегка возвышающееся над поверхностью кожи. Уплотнение имеет гладкую на ощупь поверхность, оно неподвижное и мягкое.

Наиболее часто атеромы поражают волосистую часть головы, область шеи, лица, груди, однако, могут встречаться и на других участках тела.

Группы риска и причины развития

Чаще всего данная проблема встречается у детей подросткового возраста . Это связано с тем, что в период полового созревания в организме ребенка происходят серьезные изменения, в частности, гормональные перестройки.

Это оказывает влияние на весь организм в целом, и на функцию сальных желез в частности. Так же атерома часто встречается у детей первого года жизни. В этом случае основной причиной появления новообразования считается наследственный фактор .

Существуют и второстепенные факторы, которые могут вызвать закупорку кожных пор и, следовательно, возникновение дефекта:

Каковы последствия тяжелой асфиксии новорожденных? узнайте прямо сейчас.

Симптомы

Основным признаком появления атеромы считается образование на коже небольшого бугорка, выступающего над ее поверхностью .

Если нет воспаления, окрас новообразования не отличается по цвету от остальной кожи, не болит, не доставляет каких – либо неприятных ощущений.

Размеры новообразования могут быть различными, от очень маленьких, практически не заметных, до весьма внушительных .

В некоторых случаях, например, при травмировании нароста , симптомы заболевания становятся более выраженными:

Как развивается и опасна ли?

Атерома появляется вследствие закупоривания кожных пор и протоков сальных желез . Такое закупоривание может быть внутренним (возникает как следствие нарушения обменных процессов в организме ребенка), либо внешним (чаще всего развивается вследствие нарушения правил личной гигиены).

В результате такого закупоривания возникают следующие явления:

  1. Накопление кожного сала в области подкожно – жирового слоя, в связи с невозможностью его нормального выведения.
  2. Деформация строения сальной железы и ее протока.
  3. Разрыв сальной железы.
  4. Появление воспалительных процессов в области пораженной железы.

Атерома (если она не воспалена) обычно не представляет какой – либо опасности, а является, скорее, косметическим дефектом, особенно если новообразование располагается на открытых участках тела, например, на лице, и имеет достаточно большие размеры.

И все же, атерома нуждается в постоянном наблюдении врачом. Связано это с тем, что закупоривание протока сальной железы может привести к его инфицированию, развитию воспалительного процесса. В этом случае ребенку показана срочная хирургическая операция.

Диагностика

При постановке диагноза врач проводит визуальный осмотр пациента, оценивает совокупность характерных признаков патологии.

Кроме того, очень важна дифференциальная диагностика , позволяющая отличить атерому от других новообразований, имеющих сходные клинические проявления (например, дермоидная киста, базалиомы, фурункулы, злокачественные опухоли).

Если атерома воспалена, процесс ее определения может быть осложнен, так как в данном случае атерому очень легко спутать с воспалением мягких тканей подкожно–жирового слоя. Для постановки диагноза в данном случае используется метод УЗИ .

Доктор Комаровский об атероме

Детский врач Е. О. Комаровский считает, что единственный метод лечения атеромы – хирургическая операция .

Тем не менее, это не значит, что родители могут откладывать поход к врачу. Наблюдать за развитием атеромы должен опытный специалист. Это позволит вовремя предотвратить риск разрастания опухоли , ее воспаления, а при необходимости назначить срочное оперативное лечение (или другой альтернативный метод удаления).

Лечение

Медикаментозное

Важно помнить, что использование всевозможных медикаментозных средств наружного применения – это лишь вспомогательный терапевтический метод , применяющийся только после операции по удалению атеромы.

Мази и кремы помогают ускорить процесс заживления, предотвратить риск инфицирования и воспаления. Самостоятельно вылечить атерому такие средства не могут. После проведения операции пациенту назначают:

  • противовоспалительные мази (Левомеколь, Солкосерил, Мазь Вишневского, мази, содержащие прополис);
  • мази для удаления послеоперационных рубцов (Троксевазин, Контрактубекс, Дерматикс);
  • мази, содержащие в своем составе ретиноиды . Такие средства нормализуют обмен веществ в клетках кожи, способствуют ее быстрой регенерации, улучшают питание (Базирон, Клензит).

О том, нужно ли удалять аденоиды у ребенка, вы можете узнать из нашей .

Народные методы

Снять воспаление, замедлить процесс разрастания атеромы могут специальные компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи, подорожника, капусты.

Листья указанных растений необходимо тщательно промыть, и слегка помять, чтобы растение дало сок. Лист прикладывают к пораженному участку кожи на несколько часов.

Важно помнить, что средства народной медицины при атероме – это лишь временное решение проблемы, для успешного лечения необходимо обратиться к врачу, который подберет более радикальный и эффективный метод лечения.

Хирургическое удаление

Показаниями к хирургическому удалению атеромы служит ее воспаление, болезненность, наличие кровянистых или гнойных выделений , место расположения (например, если атерома располагается на лице, причиняет пациенту эстетический дискомфорт).

При направлении на операцию врач учитывает следующие критерии:

  1. Возраст пациента (не рекомендуется осуществлять операцию детям до 3 лет ).
  2. Наличие воспаления, болезненность.
  3. Изменение структуры новообразования (обычно атерома имеет гладкую поверхность, если же она становится шершавой, это говорит о наличии опасных патологических процессов, и является показанием к проведению операции).
  4. Место возникновения новообразования.

Хирургическая операция безболезненна для пациента, так как проводится c использованием общего наркоза. В ходе операции делается небольшой надрез на пораженном участке кожи. Через этот надрез удаляют капсулу атеромы, осуществляют дезинфекцию образовавшейся полости.

Хирургическая операция – эффективный метод лечения, удаленная атерома не способна рецидивировать и проявляться в том же самом месте.

Радиоволновый метод

Удаление атеромы при помощи радиоволн – современный и наиболее безопасный метод лечения. На пораженный участок кожи воздействуют радиоволнами высокой частоты .

В результате этого на коже образуется едва заметный разрез. Тепло, вырабатывающееся в результате воздействия радиоволн, проникает в капсулу атеромы, испаряя ее.

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция – воздействие на тело атеромы специальным лазером, вызывающим разрушение ее клеток .

Удаление атеромы при помощи лазерного луча чаще всего назначают на ранних стадиях развития заболевания.

Данный метод привлекателен тем, что после такого удаления на коже ребенка не остается шрамов и рубцов, операция безболезненна , не доставляет каких – либо неудобств. Кроме того, так как во время операции не нарушается целостность кожных покровов, не существует риска инфицирования ранки.

По лечению детского артрита вы найдете на нашем сайте.

Прогноз и последствия

Прогноз и последствия заболевания зависят от того, какой метод лечения использовался для удаления. Наиболее эффективными считаются хирургический, радиоволновый, лазерный методы.

В этом случае риск рецидива сведен к нулю. Если же лечение осуществлялось с использованием только лишь медикаментозных или народных средств, прогноз достаточно печален.

Данные методы не только не позволят полностью избавиться от проблемы, а даже могут усугубить ситуацию.

Несмотря на то, что атерома не считается опасным заболеванием, имеет доброкачественную форму течения , необходимо постоянно наблюдать за состоянием новообразования.

Ведь закупоривание протока сальной железы – это предпосылка к инфицированию и воспалению данного участка кожи. А наличие инфекции и воспаления – серьезная проблема, которую необходимо вовремя устранить.

О том, что такое атерома , вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Когда из теплого уютного мрака маминого животика малыш выбирается на свет, на его организм обрушивается лавина звуков, красок, запахов. тактильных ощущений. Условия его жизни резко меняются. условия. Он попадает в абсолютно иную, непривычную среду.

Температура снижается с 38 до 20 градусов, малыш впервые ощущает на себе действие силы тяжести, сталкиваться с которой до рождения ему не приходилось.
Значительные изменения происходят и в физическом состоянии малыша. По-новому начинают работать многие органы. В первую очередь, перестраивается сердечно-сосудистая система: если раньше у мамы и малыша был общий кровоток, то теперь ребенок начинает дышать легкими и появляется новый, малый круг кровообращения. когда кровь. проходя через легкие обогащается там кислородом. Существенные изменения претерпевает и система питания и выделения, изменяется обмен веществ.
Буквально за считанные часы и даже минуты организм малыша должен полностью перестроиться и приспособиться к абсолютно новым, незнакомым условиям. На первых порах это бывает нелегко, и внутренняя перестройка сопровождается специфическими физиологическими реакциями, которые проявляются в процессе родов или вскоре после рождения, а через несколько дней бесследно проходят. Знать о них нужно любой маме, чтобы помочь малышу пережить этот непростой период.
Физиологическая желтуха.
Примерно на 3 день жизни кожица малыша становится желтого, почти лимонного цвета. Встречается у 50% новорожденных. Связано это с перестройкой работы печени. До рождения в организме малыша вырабатывался так называемый фетальный гемоглобин, специально приспособленный для кислородного обмена через плаценту. Теперь он заменяется на зрелый, с помощью которого происходит газообмен через легкие. А незрелые кровяные клетки, эритроциты, погибают. При этом выделяется желтый пигмент билирубин. Незрелая печень новорожденного, которой нужно нейтрализовать и вывести продукты распада клеток, не справляется с избытком билирубина, и он откладывается в коже. Но малыш быстро растет, работа его внутренних органов, в том числе, и печени. совершенствуется. и через 1-2 недели желтуха бесследно проходит, не причиняя малышу никакого вреда.
Но если у малыша стали желтыми стопы и ладошки. если он вялый и плохо есть или если желтуха не проходит больше 2 недель, необходимо принять меры. Во-первых, обязательно проконсультируйтесь у опытного педиатра, а до его прихода облегчите состояние ребенка следующими нелекарственными мерами:
 как можно чаще (3-4 раза в день)купайте ребенка, а на ночь добавляйте в ванночку отвар желчегонных трав (зверобой. календула)
чаще поите ребенка прохладной кипяченой водой с ложечки
держите малыша голенького на солнышке по 5-7 минут после каждого кормления, т.к. ультрафиолет убивает билирубин.
Физиологическая потеря веса.
При рождении кишечник малыша забит меконием, первородным калом. и в течение нескольких дней он от него освобождается, теряя при этом около 5-7% массы тела. С другой стороны, молозиво, первая еда новорожденного, очень концентрированное, и, чтобы малыш насытился. ее требуется совсем чуть-чуть. Примерно на 7 сутки. с появлением переходного молока, малыш восстановит свой первоначальный вес.
Половой криз новорожденных
Во время родов и при кормлении грудью в организм малыша попадают мамины гормоны. Это вызывает увеличение грудных желез как у мальчиков. так и у девочек, иногда из сосков выделяется жидкость, похожая на молоко. У девочек могут появиться кровянистые выделения из влагалища. у мальчиков – отек мрошонки.
Если увеличены грудные железы. можно сделать лепешечки из сухой ваты и приложить на соски под распашонку. Если железы набухли очень сильно и причиняют малышу беспокойство. можно сделать компресс из камфарного масла на 1-2 часа. Категорически запрещается надавливать на соски или пытаться сцеживать из них капли жидкости. Это может привести к маститу, который лечится только хирургическим путем!
При выделениях из влагалища девочеке можно сделать в маленьком тазике ванночку с ромашкой или календулой, подмывать слабо розовым раствором марганцовки.
Малчикам при отеке мошонки никакая помощь не требуется, к 10 дню все пройдет само собой.
Физиологические изменения кожи
 эритрема новорожденных – при рождении кожа малыша покрыта смазкой. которая быстро впитывается. Из-за расширенных подкожных капилляров кожа новорожденного выглядит красной, а на стопах и кистях отливает фиолетовым. В таком состоянии она остается четверо суток. а затем начинает шелушиться.
закупорка сальных желез – часто возникает у новорожденных из-за несовершенства обмена веществ. Белые точечки чаще всего появляются на лбу, носу и щеках. к месяцу они проходят безо всякого лечения.
пятно монголоидности – в области крестца у новорожденных над поверхностью кожи часто выступает пятно серо-синюшного цвета. Со временем оно проходит.
«родовые пятна» – красные или слегка синюшные пятна неправильной формы с четкой границей. Бывают разной величины. Это – остатки эмбриональных сосудов. При надавливании бледнеют, потом быстро восстанавливают свою окраску. располагаются на волоситстой части головы, веках, затылке. К году они бледнеют и исчезают.
токсическая эритрема – беловатые узелки. окруженные красным ободком. Похожи на ожоги крапивы. через двое суток после родов бесследно исчезают.
Мочевой криз
Во время беременности все отходы жизнедеятельности малыша перерабатывал мамин организм. После рождения крохотному организму приходится учиться справляться самостоятельно. В резульатет резко возросшей нагрузки на почки у малыша развивается так называемый мочевой криз. Проявляется он в том. что моча становится очень концентрированной, повышается ее удельный вес, соли кристаллизуются и могут выпадать в виде осадка. Особенно неприятно это сказывается на мальчиках: во время мочеиспускания очень беспокоятся, хнычут. Поскольку в молозиво содержит мало жидкости, малыша, чтобы восполнить недостаток жидкости. надо допаивать прохладной кипяченой водой с ложечки или купать 2-3 раза в день, тогда моча станет менее концентрированной, и нагрузка на почки уменьшится. Обычно мочевой криз проходит к 5 дню после рождения.
Транзиторная лихорадка или гипертермия
В норме у новорожеднных температура 37,2-37,5 градусов, если малыш спокоен и хорошо сосет. Но иногда на 2-3 дней температура безо всякой причины может подняться до 38-40 градусов. Это также связано с недостатком жидкости. Чтобы помочь малышу, ег нужно выпаивать прохладной кипяченой водой и купать в теплой ванночке. очень эффективны и холодные обливания.
Транзиторный дисбактериоз
часто возникает из-за того. что в роддомах при стерилизации погибают, прежде всего, ен болезнетворные, а жизнетворные бактерии. малыш рождается со стерильным кишечником, и патогенные бактериии, кокки, которые не погибли при стерилизации. быстро размножаются в кишечнике и захватывают все новые территории, что приводит к развитию дисбактериоза, избавиться от которого вам будет крайне тяжело. Поэтому, если вы рожаете в роддоме, даже если вам дали покормить ребенка сразу после рождения, заранее приобретите лактум-бактерин и подавайте в течение 3 недель по 2 дозы 2-3 раза в день.
Транзиторный катар кишечника
(физиологическая диспепсия новорожденных)
На 2-3 день после рождения, после того, как кишечник полностью очистится от мекония, стул может стать частым, неоднородным по консистенции, содержать комочки, слизь, водянистую жидкость, изменить окраску (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми, желтоватыми и беловатыми). такой стул называют переходным. Через пару дней он станет однородным по консистенции и цвету: сметанообразным, желтоватым, с легким кисломолочным запахом.

Период новорожденности – адаптации к условиям внеутробной жизни – заканчивается с исчезновением физиологических переходных состояний, и длительность этого периода у разных детей неодинакова: от нескольких дней до месяца. а у недоношенных и ослабленных детей – и дольше. Но все когда-нибудь заканчивается.
В один прекрасный день вы заметите, что ваш кроха из пищащего сморщенного красного комочка превратился в очаровательного малыша с чистой шелковистой кожицей, который внимательно следит за вами взглядом своих ясных глаз и встречает вас очаровательной беззубой улыбкой.

Как бы странно это ни звучало, но прыщи у новорожденных – это не редкость и не катострофа. Они возникают по самым разным причинам, некоторые из них не представляют угрозы для здоровья грудничка, другие могут свидетельствовать о заболеваниях.

Как определить когда стоит беспокоиться, а когда нужно успокоиться и просто подождать?

Какие бывают прыщики у новорожденных?

Прыщи у грудничков бывают нескольких видов, о чем и пойдет речь ниже.

Мелкие белые угри (милиум) появляются на лице малыша, особенно на носу, в первые недели его жизни из-за закупорки пор. Такие прыщики не вызывают дискомфорта и проходят самостоятельно через несколько недель, когда у ребенка полностью сформируются сальные железы.

Желтовато-белые прыщи, окруженные красным кольцом, называются токсической эритемой. Чаще всего они появляются на теле, а именно на животике малыша на первой недели его жизни. Они тоже исчезают сами примерно через две недели. Причиной появления такой сыпи у новорожденного является секреция большого количества биологически активных веществ, выделяемых при разрушении клеток, которые участвуют в аллергических реакциях.

То есть это физиологическая сыпь, которая обусловлена адаптацией организма малыша к новым условиям существования. Токсическая эритема – довольно распространенная сыпь, появляющаяся на теле примерно у 20-50% новорожденных на 2-4 сутки их жизни.

Красноватая сыпь, появляющаяся в первую очередь на слишком влажных участках тела: в складках шеи, паху, за ушами, называется потницей. Раздраженная красная кожа на ощупь кажется шершавой. Иногда могут образовываться гнойнички.

Если потницу запустить, то прыщики могут перебраться и на лицо. Появляется сыпь из-за того, что ребенок сильно потеет, например, в жаркую погоду или если его одели слишком тепло. Чтобы предотвратить появление потницы, следует одевать новорожденного в свободную легкую одежду из натуральных материалов.

Если потница уже появилась, можно помочь малышу справиться с ней, обмывая его кожу прохладной водичкой или раствором соды (на стакан воды взять чайную ложку питьевой соды). Нужно осторожно прикладывать смоченную в растворе или воде ватку на прыщики, легонько промывать и затем обсушивать, не стоит тереть кожу малыша, т.к. она очень нежная. Также рекомендуется реже одевать ребенку подгузники.

Примерно на 3 неделе у малыша на лице может выскочить красная жирная сыпь, как у подростка, на щеках при этом кожа становится шершавой. Такие угри появляются из-за формирования гормонального фона и проходят самостоятельно за полтора месяца максимум.

Гормональные прыщи у новорожденных обычно появляются на личике, а затем переходят на спину и шею, иногда могут вскочить прыщи с гнойничками, это нормально. Главное, их не трогать и не тереть, чтобы не занести инфекцию.


Порой из-за высокого содержания гормонов в организме новорожденного вырабатывается в большом количестве кожное сало. Оно закупоривает сальные железы, что ведет к их воспалению и образованию мелких узелков. Такие прыщики родители зовут детскими угрями, а специалисты себорейным дерматитом. В основном сыпь и корочки появляются на лобике близко к волосам, реже – на шее, ушах, спинке, груди, щеках.

Встречаются еще и аллергические прыщи. Причиной их появления являются аллергены, содержащиеся в грудном молоке или смеси. Поэтому маме нужно внимательно следить за тем, что она ест. На искусственном вскармливании следует тщательно выбирать смеси.

Кроме того, появление аллергических красных прыщиков на теле у новорожденного может быть связано с реакцией на внешние раздражители, например, на стиральный порошок, цветение растений и т.д.

Прыщики могут быть вызваны также различными заболеваниями, например, дисбактериозом, ветрянкой, корью. Обычно, в подобных случаях, они сопровождаются другими симптомами. При дисбактериозе у новорожденного болит животик из-за колик, он проявляет беспокойство, у него нарушается стул. В любом случае, если не ясны причины появления сыпи, следует обратиться к врачу.

Профилактика и лечение прыщей у малыша

Белые прыщики у новорожденного, как правило, являются физиологическими и не нуждаются в лечении. Они проходят сами, в некоторых случаях врач может назначить мазь. Аллергические высыпания тоже исчезают самостоятельно, когда убирается аллерген. Если возникли прыщи на теле у малыша, следует пересмотреть его рацион.

При грудном вскармливании маме необходимо очень тщательно выбирать продукты, следует исключить:

  • Сладости;
  • Копченые и острые продукты;
  • Красные продукты, например, клубника, свекла, томаты.

При искусственном вскармливании следует внимательно следить за реакцией новорожденного после приема пищи, если в течение дня появляется сыпь, рекомендуется поменять смесь.

Также необходимо внимательно изучить моющие средства, которые соприкасаются с кожей ребенка при купании. Они должны быть гипоаллергенными, подходить для чувствительной кожи. Если сыпь появилась на щеках, подбородке или лобике, следует аккуратно вытирать эти проблемные участки водичкой или слабым раствором марганцовки.

Если сыпь распространилась по всему телу, малыша нужно купать в слабом растворе марганца или добавлять в воду отвар ромашки либо череды. Они хорошо подсушивают прыщики. Малышу следует чаще принимать воздушные ванны. Если сыпь локализована в области паха, рекомендуется прекратить носить подгузник или хотя бы одевать его как можно реже.

Особенности новорожденного ребенка. В течение первого месяца жизни ребенка возникают состояния, отражающие процесс приспособления (адаптации) к новым условиям жизни, которые называются переходными (пoгpаничными, транзиторными, физиологическими). К ним относятся:

  • Изменения кожи:
    • шелушение кожи — проходит самостоятельно; необходимо соблюдать правила и учитывать все особенности ухода за кожей у новорожденных ;
    • токсическая эритема — красные пятна у новорожденных , нередко с серовато-желтоватыми пузырьками в центре (не бывает на ладонях, стопах, слизистых). Лечения обычно не требует; рекомендуется обильно поить ребенка.
  • B первые дни жизни ребенок может терять в весе. Максимальная убыль наблюдается на 3-5 день жизни с последующим восстановлением первоначальной массы тела к 10-14 дню.
  • Физиологическая желтуха появляется на 3 день жизни, достигая максимума на 5-7 тень, с последующим угасанием к 2-3 неделям жизни. Лечения не требует, рекомендуется обильное питье.
  • Половой криз (гормональный криз), который включает следующие состояния:
    • нагрубание молочных желез. Обычно начинается и у мальчиков, и у девочек на 3-4 день жизни, достигая максимума на 7-8 день жизни (иногда на 5-6 или 10 день) с последующим уменьшением. Иногда можно видеть выделения из железы сероватого, а потом и бело-молочного цвета, выдавливать которые нельзя (опасность инфицирования). Лечения не требуется.
    • выделения из половой щели у девочек (слизистые или кровянистые). Проходят самостоятельно, необходимо лишь соблюдать общие правила ухода за новорожденным.
    • милиа (закупоренные сальные железы у новорожденных ) — беловато-желтоватые узелки, локализующиеся в области лба, носа, подбородка. Проходят без лечения через 1-2 недели.

К приходу матери и ребенка из родильного дома следует подготовиться заранее.
В квартире должна быть произведена влажная уборка. Распашонки, пеленки и подгузники следует прокипятить и отгладить. Детская кроватка с ровным жестким моющимся матрацем не должна стоять у окна или батареи, на сквозняке. Температура воздуха в комнате 22°C

Особенности ухода за ребенком . Ежедневный утренний туалет ребенка начинается с умывания лица и промывания глаз под проточной водой. Если есть отделяемое из глаз, их следует промывать от наружного угла к носу отдельными ватными тампонами для каждого глаза, смоченными чаем или бледно-розовым раствором «марганцовки». Нос и уши прочищают ватными фитильками, смоченными растительным маслом.
Подмывать малыша нужно под проточной водой с детским мылом. Кожа хорошо просушивается мягкой пеленкой промокательными движениями. Складки обрабатываются растительным или специальным детским маслом. При непереносимости масла (покраснение кожи после его применения) можно пользоваться присыпкой.
Купания для грудного ребенка должны быть ежедневными, начиная со дня выписки из родильного дома (независимо от заживления пупочной ранки). С детским мылом следует купать 1-2 раза в неделю. Температура воды для первых купаний 37-38°C, затем постепенно понижается до 35-36°C. До заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор марганцовокислого калия до получения бледно-розового цвета воды. Ребенка погружают в воду по грудь, придерживая его под плечики.

После купания:

  • кожа ребенка хорошо просушивается, все складки обрабатываются, как указано выше;
  • пупочная ранка обязательно обрабатывается в следующей последовательности:
    • 70° медицинский спирт или водка,
    • 5% раствор «марганцовки» (готовится из расчета: 1 грамм сухих кристаллов «марганцовки» на 20 мл воды; затем процеживается)

Ногти ребенку подстригают по мере их отрастания маленькими индивидуальными ножницами с 3 недель.

В помещении ребенок должен находиться без шапочки, в 1-2 распашонках, пеленках или ползунках с широким (15 см) подгузником или памперсом. Кожа ребенка должна быть сухой.

Несколько раз в день (5-6) малышу полезно проводить воздушные ванны. Лучше всего это делать перед кормлением, одновременно выкладывая ребенка на живот. Продолжительность процедуры 5-10 минут при температуре 22- 24°С.

Ребенку необходим свежий воздух, поэтому комната ребенка должна регулярно проветриваться. Прогулки начинают в летнее время сразу после выписки из родильного дома, а после — через неделю. Сначала ребенка выносят на 15-20 минут, постепенно увеличивая время пребывания на улице до нескольких часов (зимой — не более 1,5 часов). При температуре ниже -10°C или в ненастную погоду прогулки можно проводить в комнате: одеть ребенка и открыть окно или форточку.

Вскармливание. Самая лучшая пища для ребенка молоко матери. Оно легко усваивается, содержит все необходимые ребенку вещества, повышает сопротивляемость инфекциям. Грудное вскармливание - один из важнейших факторов адаптации новoрожденногo ребенка к новым для него условиям после внутpиутpобной жизни. Кормление грудью способствует установлению между матерью и ребенком глубоких эмоциональных связей. Оно полезно и для организма матери, так как создает благоприятные условия для восстановления репродуктивных органов, в частности, способствует сокращению матки.
Молоко матери - это удивительный продукт, приготовленный самой природой. Оно легче, чем коровье молоко или молочные смеси, усваивается организмом ребенка, так как содержит белки, жиры, углеводы и минеральные соли в формах, наиболее приспособленных для расщепления и усвоения в желудке и кишечнике ребенка. Материнское молоко не вызывает аллергии к белкам, входящим в состав любого молока. С грудным молоком в организм ребенка поступают антитела, лейкоциты и другие вещества, обеспечивающие его иммунологическую защиту, а также вещества, способствующие правильному формированию микрофлоры кишечника ребенка и предотвращающие тем самым развитие дисбактериоза.
Для того чтобы молоко имело полноценный состав, питание женщины, кормящей грудью, должно быть разнообразным и полноценным. В суточный рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты (не менее 0,5 л), творог, мясо (около 200 г), овоща, масло (в т. ч. растительное), фрукты. Жидкости кормящая мать должна потреблять не менее 2-2,5 л в сутки (включая все жидкие блюда).

Повышению лактации способствуют: мед, любые дрожжевые продукты, тмин, фенхель, укроп, петрушка, анис, крапива, апилак, витамины группы B.

Кормящей женщине следует с осторожностью относиться к продуктам, которые могут вызвать диатез с ребенка. Чаще всего к ним относятся: клубника, малина, красные сорта яблок, вишня, морковь, цитрусовые, ананасы, кофе, какао, шоколад, крепкие мясные бульоны, желток яиц, рыбы, колбас, продукты, содержащие консерванты (промышленные консервы, импортные соки, кондитерские изделия); однако нельзя исключить индивидуальной непереносимости Вашим ребенком других продуктов. Также не следует употреблять продукты, которые могут отрицательно повлиять на вкус молока (лук, чеснок, пряности) или нарушить пищеварение ребенка (виноград, грибы, избыток любых овощей или фруктов, соленые и острые блюда). Употребление спиртных напитков и курение категорически противопоказано!

ПОМНИТЕ!

  • Подходя к ребенку, необходимо вымыть руки.
  • Нельзя брать соску или ложку ребенка в рот.
  • Нельзя целовать лицо и руки новорожденного.
  • Не курить, не держать животных в комнате ребенка.
  • Больной человек не должен подходить к ребенку.
  • Строго ограничить посещения к ребенку (особенно в первый месяц жизни).
  • В возрасте одного месяца нужно посетить невропатолога и ортопеда, в 3 месяца - окулиста.
  • При любом заболевании ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром. Самолечением заниматься не следует!