Жизнь женщины после удаления шейки матки. Существует ли половая жизнь после операционного удаления матки? Абсолютные показания к удалению матки
Можно было бы ожидать, что информация по поводу побочных сексуальных эффектов гистерэктомии будет отличаться предельной краткостью и ясностью, но в действительности это не так. То, что мы получим, задавшись целью разобраться в данном вопросе, будет огромным скоплением противоречивых фактов и мнений. Поэтому ниже изложено мое собственное понимание проблемы, основанное на тщательном изучении источников и долгих годах клинической практики.
Что такое гистерэктомия?
Гистерэктомия представляет собой удаление матки (утробы), органа, размером и формой напоминающего грушу и расположенного у другого конца влагалищной трубки. После зачатия оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, а по мере роста плода происходит и растяжение ее стенок. Менструальный цикл представляет собой сбрасывание маткой своей слизистой оболочки в том случае, если беременность не наступила.
Та часть матки, которая выступает в просвет влагалища, называется шейкой. При тотальной гистерэктомии (обычно называемой просто «гистерэктомия») матка удаляется целиком вместе со своей шейкой. Гистерэктомия завершает ваш менструальный период, если только вы еще раньше не достигли климакса, и лишает вас возможности забеременеть. Если после операции у вас сохранились яичники, а вы еще не вступили в постклимактерический период, они будут продолжать цикличное производство половых гормонов. А когда яичники прекратят свою работу, наступит менопауза.
Иногда в процессе гистерэктомии яичники также подвергаются удалению оофоректомии. В результате такой операции наступает «хирургическая менопауза», причем наблюдаемые симптомы эстрогенной недостаточности (горячие приливы, тревога и раздражительность) носят внезапный и острый характер. Как правило, в подобных случаях показана эстрогензамещающая терапия (более подробно эстрогензамещающая терапия освещена в главе 4).
Удаление матки обычно осуществляется одним из двух принятых способов. При вагиналъной гистерэктомии операция проводится через влагалище и поэтому не оставляет никаких внешних рубцов. Абдоминальная гистерэктомия осуществляется через разрез, проходящий чуть выше области лобка.
Доступ через влагалище является предпочтительным, поскольку он менее травматичен, а восстановительный период после подобной операции относительно короче. Однако в случае сморщивания стенок влагалища, наступающего из-за постклимактерического дефицита эстрогена, а также при необходимости одновременного удаления яичников, например, при наличии опухоли или кисты, применяется абдоминальная гистерэктомия. На практике этот подход используется чаще.
Ранний восстановительный период после абдоминальной гистерэктомии требует от двух до трех дней пребывания в больнице, тогда как после вагинальной гистерэктомии в большинстве случаев бывает достаточно и одного дня. Полное же восстановление обычно занимает от четырех до шести недель.
Важно различать сексуальные и репродуктивные функции органов, относящихся к половой системе. Гистерэктомия лишает женщину матки, основная функция которой связана с деторождением, но при этом никак не страдают влагалище, половые губы, клитор, выполняющие преимущественно сексуальные функции.
Показания к гистерэктомии
Некоторые наиболее частые причины гистерэктомии у женщин до менопаузы включают в себя длительные или нерегулярные маточные кровотечения, эндометриоз, миомы матки, а также воспалительный процесс в полости таза.
У пожилых женщин необходимость в гистерэктомии чаще всего возникает в результате постклимактерических кровотечений, при развитии раковой опухоли или предракового процесса в матке или при наличии большой доброкачественной опухоли.
Пролапс матки, или ее выпадение в полость влагалища, также частая причина ее удаления у женщин любого возраста, при условии, что они не собираются больше рожать.
Означает ли это утрату женственности?
Относительно последствий гистерэктомии бытует несколько леденящих кровь мифов, исключительно в черных тонах живописующих последствия данной операции. К сожалению, часто они только добавляют излишней тревоги к естественному волнению, возникающему перед операцией.
Многие из этих страхов базируются на недопонимании самой сути операции. Луиза Д., моя пациентка, призналась, что после операции впала в глубокую депрессию, преследуемая ощущением «внутренней пустоты и стерильности». Ей казалось, что теперь она лишилась своей женственности и привлекательности. Воображение других женщин рисует им картины быстрого набора веса или преждевременного старения.
Многие из подобных опасений, конечно же, имеют непосредственное отношение к женской сексуальности. Женщина может, беспокоится, не приведет ли гистерэктомия к полному прекращению ее сексуальной жизни, не потеряет ли она свою привлекательность или сексуальное желание, способность удовлетворять своего партнера.
Давайте обратимся к фактам. Если принять во внимание относительно небольшие размеры матки без плода (мы уже сравнивали ее по форме и размеру с грушей), то вам станет ясно, что ни о какой «пустоте» после операции речи не идет. Нет никаких медицинских причин и для внезапного набора веса или потери привлекательности. Удаление матки не означает окончания вашей сексуальной жизни и не оказывает никакого влияния на вашу способность сексуально удовлетворить своего партнера, а в большинстве случаев не затрагивает и сексуальное влечение.
Чего следует ожидать после гистерэктомии?
Среди врачей наблюдается широкий спектр мнений относительно последствий гистерэктомии. На одном полюсе находятся оптимисты, считающие, что удаление матки вообще не приводит к каким-либо эмоциональным или сексуальным проблемам. Противники этого мнения считают, что примерно у одной трети всех женщин, подвергшихся данной операции, развивается постгистерэктомический синдром, проявляющий себя в виде депрессии и потери влечения на протяжении многих месяцев.
Однако же создается ощущение, что эти достаточно редкие сообщения о специфической постгистерэктомической депрессии и утрате влечения сильно преувеличены. Несколько недель слабости и неустойчивости эмоционального равновесия характерны для любого большого стресса или операции. К тому же большинство исследователей отмечают значительный прогресс в восстановлении сил и улучшении настроения, как, впрочем, и сексуальных реакций и сексуального влечения у большинства женщин по прошествии нескольких месяцев со дня операции.
Так, поданным одного исследования, в процессе которого изучалось психологическое состояние женщин
Ваши ожидания и установки на операцию во многом определяют ваше состояние и самочувствие после нее. Если вы верите, что распрощаетесь со своей женственностью, что ваш партнер больше не захочет на вас взглянуть или что от вашего желания не останется и следа, то ваши шансы на депрессию и возникновение реальных сексуальных проблем в период после операции существенно увеличиваются. С другой стороны, если вы смотрите на операцию как на избавление от неприятных симптомов, таких, как кровотечения, недержание мочи или болезненность при половом акте, то весьма вероятно, что вы будете довольны как самой операцией, так и уровнем своих сексуальных реакций.
Если ваше культурное или религиозное воспитание требует того, чтобы единственной законной причиной для секса было зачатие ребенка, что, разумеется, невозможно после гистерэктомии, то в данном случае у вас увеличивается вероятность возникновения сексуальных проблем и нарушений. Если у вас было сильное желание родить еще одного ребенка или если и ранее отмечалась склонность к депрессивным реакциям в ответ на стрессовые факторы, или если вы обладаете какими-либо хроническими физическими недомоганиями, то вероятность возникновения у вас проблем в послеоперационный период повышается.
Даже если вам уже за сорок, и вы не планировали больше иметь детей, после операции у вас может возникать щемящее чувство. И это очень понятно: ощущение себя женщиной во многом связано с возможностью быть матерью и иметь детей.
В этот момент чрезвычайно важной оказывается поддержка и помощь со стороны вашего партнера. Если вы увидите, что он по-прежнему относится к вам как к сексуальной и привлекательной женщине, это значительно ускорит ваше восстановление, как в физическом, так и моральном плане.
Если период послеоперационной депрессии затягивается, необходимо обратиться за помощью к психиатру. Это коренным образом меняет дело.
Сексуальная жизнь после гистерэктомии
Практически все женщины, поддерживавшие сексуальную активность до операции, продолжают ее и после. По крайней мере, у 80 процентов восстанавливаются сексуальные отношения в течение восьми недель после хирургического вмешательства, хотя больше половины из них поначалу ощущают некоторый дискомфорт.
Возобновление половых актов
Ваш гинеколог, скорее всего, назначит вам обследование через месяц после операции. Контрольный осмотр должен подтвердить, что задняя стенка влагалища полностью зажила и вам можно продолжать cвою половую жизнь.
Вполне естественно, если при первых попытках сексуального контакта у вас будет отмечаться повышенная чувствительность и даже болезненность. Впрочем, излишние опасения лишь затруднят нормальный процесс увлажнения влагалища и даже вызовут бессознательный спазм мышц, окружающих его вход.
Вспомните, что ваш клитор и половые губы не были никак затронуты хирургией, и им по-прежнему нравится стимуляция. Если повышенная тревога на первых порах действительно снижает образование у вас влагалищной смазки, используйте специальное увлажняющее средство, например, астроглайд.
Ваш партнер поможет вам постепенно привыкнуть к занятиям сексом. Уделяя большее внимание предварительным ласкам, возбуждая ваш клитор при помощи рта или руками, он помогает разбудить естественные сексуальные реакции вашего тела. Попросите его быть особенно аккуратным и не спешить с проникновением во влагалище, пока оно достаточно не увлажнится.
Попробуйте для первого раза использовать позицию сверху, когда вы находитесь над партнером. Это поможет вам лучше управлять ситуацией и чувствовать себя в безопасности. Начните с частичного введения пениса и, если не возникло болезненности, продолжите нормальный половой акт. Если дискомфорт не исчез, несмотря на все предпринятые меры предосторожности, проконсультируйтесь со своим гинекологом.
Существует ли проблема «сухого влагалища»?
Некоторые женщины после гистерэктомии сообщают о значительном снижении количества влагалищной смазки. Как правило, это лишь временная реакция организма на ваши тревоги и опасения. Однако если операция включала в себя удаление яичников, то следующее за этим снижение уровня эстрогена действительно может вызывать
Самым простым решением данной проблемы становится использование специальных увлажнителей, масел и т. д. Но, возможно, теперь вам стоит подумать о начале эстрогензамещающей терапии, которая быстро восстановит нормальное увлажнение влагалища и в целом улучшит состояние его стенок и слизистой оболочки. (Более подробная информация изложена в соответствующей главе этой книги.)
«А что произойдет с моим сексуальным влечением?»
Большинство женщин, приблизительно около 75 процентов из тех, кто подвергся гистерэктомии, отмечают, что сила их сексуального влечения осталась на прежнем уровне. Более того, у 20 процентов женщин произошло усиление, как влечения, так и сексуальной активности, что, скорее всего, является следствием устранения причины дискомфорта и различных гинекологических симптомов в результате операции.
С другой стороны, у небольшого количества женщин определенно отмечается снижение сексуального влечения. Тех немногих из них, кого мне лично пришлось консультировать, объединяло то обстоятельство, что все они подверглись одновременному удалению яичников вместе с маткой.
Теоретически даже в этом случае влечение не должно нарушаться. Ведь андрогены, регулирующие сексуальное влечение, производятся у женщин преимущественно в надпочечниках, которые никоим образом не страдают в процессе удаления матки или яичников. Однако большая часть тестостерона, наиболее активного из андрогенов, образуется у женщин в яичниках. Поэтому их удаление, как правило, вызывает у пациенток падение уровня тестостерона, результатом чего является потеря сексуального влечения.
На основании вышеизложенных фактов становится понятно, что пациенткам, перенесшим операцию по удалению матки и яичников и утратившим по этой причине сексуальное влечение, показано назначение тестостерона. Если вы уже применяете эстрогензамещающую терапию, у вас может возникнуть вопрос о возможности сочетания двух этих препаратов. Гормональные средства весьма по-разному влияют на женский организм. Эстроген сам по себе помогает восстановить нормальную продукцию влагалищной смазки и предотвратить атрофические процессы, но на восстановление сексуального влечения он не оказывает влияния. Поэтому женщинам, находящимся в постклимактерическом периоде и перенесшим удаление матки и яичников, показано в дополнение к эстрогензамещающей терапии небольшие дозы тестостерона, призванного поддержать на должном уровне, как сексуальное влечение, так и общее ощущение благополучия. Причем следует заметить, что даже в том случае, если эстроген вам по тем или иным причинам противопоказан, вы можете без особого риска принимать тестостерон.
Удовольствие от полового акта и получение оргазма
У многих женщин половой акт после гистерэктомии вызывает больше положительных эмоций, чем в период, предшествующий операции. Особенно это верно в том случае, если до операции у женщины отмечались неприятные, зачастую болезненные симптомы. Подавляющее большинство не находит у себя каких-либо существенных изменений в переживании сексуального удовольствия, и только у очень небольшого числа пациенток, составляющих менее 5 процентов, отмечается его снижение.
Небольшая группа женщин сообщает, тем не менее, о вполне определенных изменениях в характере переживания своего оргазма или о трудностях, связанных с его получением. Почему это происходит, до сих пор не вполне понятно, поскольку для большинства женщин решающим фактором в достижении оргазма является стимуляция клитора и небольшого участка внутренней поверхности влагалища, так называемой точки G. А эти области никоим образом не подвергаются повреждению во время операции.
Вполне возможно, что возникновение подобных послеоперационных проблем связано с особенностями получения оргазма у некоторых женщин, а именно с необходимость глубокого проникновения пениса, при котором происходит стимуляция шейки матки. В этом случае они переживают оргазм, связанный с ощущениями, идущими от матки и, в особенности от ее шейки, так называемый «шеечный» оргазм. Поэтому этой группе женщин после гистерэктомии придется переосмыслить свои сексуальные отношения с партнером и научиться получать оргазм от стимуляции клитора. Вряд ли этот новый опыт станет для вас неприятным испытанием, однако он потребует творческого поиска, переосмысления старых стереотипов и принятия самого факта изменений.
Приводит ли гистерэктомия к менопаузе?
В том случае, если климакс у вас еще не наступил, удаление яичников будет означать немедленное его начало. Но даже если яичники в процессе операции остались нетронутыми, гистерэктомия сама по себе способна вызывать ранний климакс. Так, у некоторых женщин менопауза наступает в течение одного или двух лет после операции. Причина, по которой это происходит, остается пока загадкой, однако если это случилось, серьезно подумайте об эстрогензамещающей терапии, так как у женщин с ранним наступлением менопаузы отмечается повышенный риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и других симптомов хронической эстрогенной недостаточности, о чем мы уже писали в одной из предыдущих глав.
По материалам сайта: sexology.hut.ru
Конечно в преддверии операции по удалению матки женщина, скорее всего, мало задумывается об интимной жизни. Однако после того, как прошел реабилитационный период, у пациентки может возникнуть немало вопросов, касающихся этой сферы. Например, меняется ли половая жизнь после удаления матки?
Гистерэктомия является хирургическим вмешательством по удалению матки. Такая операция проводится только в том случае, если все лечебные процедуры, проводимые ранее, оказались неэффективными, и возникла угроза для жизни женщины.
Есть два метода проведения вмешательства: через влагалище или разрез на лобке. Первый способ менее травматичен для женщины и применяется чаще второго, если нет никаких противопоказаний. На полную послеоперационную реабилитацию понадобится около полутора месяцев. Причиной для гистерэктомии у женщины являются маточные кровотечения, доброкачественные (если большие) и злокачественные новообразования, миомы, опущение и выпадение матки.
Психологический настрой после операции и его влияние на интимную сферу
Качество секса после удаления матки во многом зависит от психологического настроя женщины. Довольно часто бывает, что пациентки, которым произвели ампутацию этого органа, ощущают себя неполноценными и ущербными. Им кажется, что они перестали быть женщинами, при этом они чувствуют себя никому не нужными и покинутыми. Кроме того, ситуация усугубляется, если прооперированная желала родить ребёнка и теперь лишилась такой возможности. Конечно, в результате таких депрессивных состояний половая жизнь может не доставлять женщине никакого удовольствия, а то и вовсе вызывать отвращение. В этот период женщине как никогда важна поддержка и понимание супруга.
Хотя бывают и такие ситуации, когда секс после операции по удалению матки становится лучше. Как правило, это происходит в случае, если женщина постоянно не могла расслабиться, боясь незапланированной беременности, или её постоянно беспокоили сильные боли, вызванные маточными заболеваниями. Поскольку после операции эти негативные факторы устраняются, то могут пропасть физический и психологические барьеры, сделав женщину более сексуальной и раскрепощённой.
Интимная близость после удаления матки
В целом на то, какова будет интимная близость после операции по удалению матки, влияет то, какие именно органы были удалены помимо матки:
- Если во время операции удалили матку, но сохранили яичники, то у женщины сохраняется нормальный гормональный баланс. Придатки продолжает функционировать, продуцируя эстроген и все системы организма работают в обычном режиме. Соответственно, либидо остаётся на прежнем уровне, а ощущения во время сексуальной близости не теряют остроты.
- Немного другая ситуация наблюдается, когда матку удаляют вместе с яичниками. В результате отсутствия придатков прекращается выработка эстрогенов, что становится причиной гормонального сбоя. В этот период все системы организма стараются адаптироваться к новым условиям. Поэтому возможно снижение влечения, а то и вовсе его отсутствие. Решается такая проблема посредством приёма препаратов, выписанных доктором и содержащих гормоны. Соответственно, секс после удаления придатков и матки со временем вернётся в нормальное русло.
- После удаления шейки матки качество секса не должно претерпеть кардинальных изменений, поскольку зоны, отвечающие за женскую чувственность остались на месте. Самое главное дождаться полного восстановления организма, прежде чем вступать в интимную близость и тогда оба партнёра гарантированно получат удовольствие.
Через какое время после операции можно заняться сексом?
Женщина, которая перенесла эту операцию, должна через месяц нанести визит акушеру-гинекологу. Если визуальный осмотр показал, что все повреждения, имеющиеся на задней стенке влагалища, совсем зажили, то пациентке можно возобновлять сексуальную жизнь. Конечно, первые попытки могут доставить болезненные ощущения. Кроме того, нужно знать, что избыточные волнения зачастую препятствуют выделению нормального количества естественной смазки, а иногда даже могут стать причиной непроизвольного сжатия влагалищных мышц.
Партнёр должен помнить о том, что удалили матку, а вот половые губы и клитор остались на месте, поэтому не помешает их стимуляция, чтобы возбудить и расслабить женщину. Задачей мужчины является помощь партнёрше, которая заново привыкает к сексу. Продолжительные прелюдии со временем непременно принесут свои плоды, пробудив природную женскую чувственность.
Первый секс после удаления матки предпочтительнее проводить в позиции женщина сверху. Это обусловлено не только физическими, но и психологическими аспектами. Женщина, которая руководит процессом сама сможет выбрать темп и глубину проникновения и будет чувствовать себя менее уязвимой и незащищённой. Когда есть болезненные ощущения, то можно временно ограничится частичным введением. Если дискомфорт и боли не прошли спустя два месяца после операции, то женщине нужно получить консультацию гинеколога.
Проблемы в интимной сфере после операции
Любое хирургическое вмешательство может повлечь проблемы как физического, так и эмоционального плана. Основными затруднениями послеоперационного периода являются:
- Снижение сексуального желания. Стоит отметить, что такая проблема наблюдается у довольно малого процента женщин (5%). Это осложнение может появиться из-за эмоциональных переживаний или стать следствием гормонального сбоя в организме. Многие женщины наоборот после операции по удалению матки заметили, что половое влечение возросло в разы. Медработники связывают этот факт с улучшением общего состояния пациентки, которую уже не тревожит постоянная тупая боль, сильные выделения и периодическое недержание мочи, вызванные болезнью. Также положительным образом сказывается возможность полового акта без применения контрацептивов.
- Психоэмоциональные проблемы. Любая операция становится сильным потрясением, что уж и говорить о хирургическом вмешательстве, которое, как полагают пациентки, лишает их женской сущности. В результате представительницы прекрасного пола начинают переживать, преувеличивая проблему, а там и до комплексов недалеко. Такое положение вещей непременно ухудшит качество секса. Важно, чтобы партнёр развеял женские опасения, а если не получается, то не помешает консультация психолога.
- Болезненные ощущения. Поскольку была ампутирована матка, то эта проблема вполне естественна. Именно поэтому половая жизнь должна начинаться только после полного физического и эмоционального восстановления женщины.
- Дефицит смазки. Причиной может стать гормональный сбой или стресс после операции. Решить эту проблему можно приёмом гормоносодержащих препаратов и использованием специальных увлажняющих лубрикантов для смазки. Нелишней будет также и качественная прелюдия.
- Отсутствие оргазма. Небольшая часть женщин после гистерэктомии не могут испытать оргазм. Это случается с теми пациентками, которые получали удовольствие во время воздействия на шейку матки. Соответственно, её отсутствие становится препятствием для получения удовольствия. Однако, можно научить женщину получать удовольствие другим путём, к примеру, при помощи клиторальных ласк.
Можно решить любую проблему, с которой столкнулась женщина после операции по удалению матки, особенно при должной поддержке и помощи со стороны мужчины. Самое главное - не спешить и не пытаться возобновить половую жизнь, если организм ещё не готов в физическом или моральном плане. Неуместная торопливость может навредить здоровью и стать причиной всевозможных осложнений.
Возможные осложнения, связанные с ранним вступлением в интимную близость после операции
Если женщина после ампутации матки по собственному желанию или по требованию партнёра решила сократить сроки воздержания от сексуальных контактов, то такая необдуманная поспешность может привести к различного рода осложнениям. Кроме того, проблемы грозят и в случае игнорирования симптомов неполного восстановления организма, когда минимальные сроки уже подошли к концу. Возможные осложнения в этих случаях следующие:
- Кровотечение. Указывает на то, что послеоперационный шов на культе или матке (нечастый случай) разошелся. Для решения проблемы необходимо ещё одно хирургическое вмешательство.
- Воспалительные процессы различной интенсивности.
- Обострение болезней мочеполовой системы, которые были у женщины до проведения операции по удалению матки или появились после неё.
Чтобы минимизировать риск осложнений нужно соблюдать такие рекомендации:
- Полностью выполнять врачебные предписания.
- Секс после гистерэктомии нужно начинать плавно, предпочитая аккуратное и нежное проникновение. Бурная страсть на раннем послеоперационном этапе неуместна и даже опасна.
- Не спешить навёрстывать упущенное.
- Воздержаться от случайных связей.
- Защищаться контрацептивами от ЗППП.
В целом если соблюдать эти нехитрые правила и приступать к занятиям любовью только тогда, когда организм женщины уже полностью восстановился, то первый сексуальный опыт после операции по удалению матки пройдёт без неприятных сюрпризов и не нанесёт вреда здоровью.
Недостаток смазки после удаления матки
Женщины, которым ампутировали матку довольно часто жалуются на сухость влагалища. Как правило, это связано с психологическими аспектами. А в ситуации, когда удалили не только матку, но и яичники проблема может быть вызвана тем, что после операции остановилась выработка эстрогена, а это повлияло на количество природной смазки.
Решить эту проблему несложно, достаточно приобрести в аптеке специальный увлажняющий лубрикант: крем, гель или масло. Нелишним также будет визит к врачу, который пропишет медицинский препарат, направленный на восполнение дефицита эстрогена. Такие средства быстро вернут количество смазки в норму, приведут в норму состояние слизистой оболочки и позитивно отразятся на влагалищных стенках.
Согласно опросам порядка 75% женщин, которым провели гистерэктомию, утверждают, что качество их сексуальной жизни не пострадало, а половое влечение осталось на прежнем уровне. Около 20 % заметили, что либидо существенно возросло. Это могло произойти по причине того, что улучшилось общее состояние организма после хирургического вмешательства и с возможностью заниматься любовью без использования контрацептивов.
Всего 5% женщин ощутили, что их интерес к интимной сфере сильно уменьшился. Чаще всего это происходит после удаления шейки матки, придатков и маточной полости. Обусловлено это тем, что именно в яичниках продуцируется тестостерон, а резкое снижение его уровня пагубно влияет на женское либидо.
В этом случае необходим приём лекарственных препаратов, которые помогут увеличить уровень тестостерона. В сочетании с препаратами, содержащими эстроген, терапия будет весьма результативной: увеличится количество естественной смазки, повысится либидо, возникнет ощущение общего благополучия.
Оргазм после гистерэктомии
Исследования и опросы показали, что большинство женщин, которым провели операцию по удалению матки стали получать более яркие впечатления от половой жизни. Зачастую это случается в ситуациях, когда женщина до гистерэктомии ощущала дискомфорт во время сексуального контакта или испытывала боль. Многие пациентки резюмируют, что не выявили каких-либо значительных изменений в ощущениях при половом акте. После операции женщины продолжают получать удовольствие от занятий любовью, испытывая при этом как клиторный, так и вагинальный оргазм.
Количество пациенток, которые утверждают, что ощущения стали менее острыми, а получение сексуальной разрядки - проблематичным, составляет около 4%. Медицина ещё не разгадала причины такого явления. Поскольку, как правило, женщины получают оргазм в результате стимуляции клитора, а также небольшой области на внутренней поверхности влагалища (точка G), которые при проведении операции остаются нетронутыми.
Вполне вероятно, что такие затруднения могут возникнуть у тех женщин, которым для получения оргазма была необходимо интенсивное воздействие на маточную шейку. Это малораспространённый случай, но всё же встречающийся. Соответственно, после удаления шейки матки у женщины не получается получить оргазм. Таким особам нужно постараться пересмотреть собственные взгляды на удовольствие и попытаться получить удовлетворение с помощью воздействия на клитор. Женщина должна донести до партнёра, что теперь, после удаления матки, порядок прелюдии должен подвергнуться изменениям. Под руководством чуткого и внимательного мужчины женщина сумеет раскрыть новые горизонты своей чувственности и получить желанный оргазм.
В целом половая жизнь после хирургического удаления матки большинству женщин приносит столько же удовольствия, сколько и до операции, а иногда даже больше. Пациенткам нужно сохранять позитивный настрой и быть уверенными в том, что и после хирургического вмешательства они остаются любимыми и желанными женщинами.
Вам также может быть интересно
Гистерэктомия является гинекологическим хирургическим вмешательством.
К проведению подобных манипуляций специалисты прибегают в крайних случаях, когда уже испробованы все методы. Если болезнь приобрела более серьезный характер, понадобится удаление маточных труб и яичников.
Многие женщины интересуются, как такая операция отразится на их половой жизни и будет ли она полноценной.
Как правило, врачи всегда делают все, чтобы сохранить в женском организме. Гистеректомию проводят только если женщине угрожает летальный исход в случае отказа от операции или по строгим показаниям, когда остальные методы не эффективны.
Показаниями к проведению подобного хирургического вмешательства являются:
- Онкоболезни. При раковых болезнях в шейке или теле матки, эндометрии или фаллопиевых трубах показана такая операция. Гастероктомия является самым эффективным способом избавления от таких проблем в настоящее время. Вместе с такой процедурой проводят химиотерапию и облучение, если у пациентки имеются метастазы в организме.
- Миоматоз. Миомой называется образование, имеющее доброкачественный характер. Если его не вылечить вовремя, оно способно разрастись до значительных объемов. Никак себя не проявляют миомы небольших размеров и обнаруживаются при осмотре у гинеколога. При больших миоматических разрастаниях у женщины возникают обильные и болезненные ощущения в низу живота. В таких ситуациях проводят гистерэктомию.
- Эндометриоз. При таком состоянии внутренняя оболочка матки значительно разрастается за пределы тела репродуктивного органа. Признаками болезни являются обильные и болезненные менструации, боли при сексуальном контакте, затрудненная дефекация, боли в области малого таза, а также бесплодие.
Следует знать, что только специалист может определить, необходима ли женщине такая операция или нет. Кроме того, именно он определяет метод удаления репродуктивного органа.
Необходимо помнить, что при гистерэктомии имеются определенные риски. В эту группу входят возможное инфицирование тканей пациентки во время операции, увеличение , а также остальные осложнения.
Восстановительный период
При успешном исходе операции в большинстве случаев восстановительный период проходит в течение двух месяцев. Симптомы, которые могут беспокоить пациентку в такое время являются абсолютно нормальными.
Основной симптом — сильные боли, причиняющие дискомфорт женщине после гистерэктомии. Боли появляются из-за ран, которые начинают заживать после ампутации репродуктивного органа. Если ощущения имеют сильный характер, справиться с такой проблемой помогут обезболивающие средства. При невыносимом характере ощущений, когда не помогают даже назначенные таблетки необходимо, как можно быстрее посетить лечащего врача.
Как правило, все осложнения убирают с помощью назначения медикаментозных средств. Очень редко проводят повторную операцию для того, чтобы убрать подобное состояние. В основном пациентка после ампутации матки очень быстро идет на восстановление и возвращается к обычному образу жизни.
Очень важно в такой период соблюдать специальную диету, все предписания специалистов и сообщать о всех появлениях дискомфортных ощущений врачу. Это поможет вовремя предотвратить осложнения.
Кроме того, необходимо приобрести специальный послеоперационный бандаж, который значительно ускорит процесс восстановления пациентки.
Как меняется половая жизнь?
Женщины, пережившие операцию по , должны знать, что после подобного хирургического вмешательства не происходит серьезных изменений в организме.
Не имеет научных подтверждений миф о том, что после гистерэктомии понижается уровень либидо, стареет организм или угасают некоторые функции. Чаще всего, половая жизнь после удаления матки приобретает негативную окраску из-за психологического настроя женщины.
Пациентка начинает чувствовать себя не совсем полноценной. При этом она нагнетает подобное состояние, придавая большое значение проведенной операции и тому, что у нее отсутствует главный репродуктивный орган. Это приводит к возникновению частых .
Женщина начинает переживать не только за то, что она больше не сможет выносить и родить малыша, но и за свою сексуальную жизнь. Врачи утверждают, что страхи таких пациенток абсолютно беспочвенны.
В этом случае лучше всего обратиться к психологу, который проведет беседу с пациенткой и назначит необходимые лекарства для нормализации психологического фона.
Поскольку после проведения подобных хирургических манипуляций полностью исчезает возможность к оплодотворению, зачатию и вынашиванию малыша, то менструации у женщины так же больше не будет.
Что касается сексуального влечения, то оно останется на прежнем уровне, поскольку яичники продолжают вырабатывать гормоны, ответственные за либидо. Это касается только тех ситуаций, когда полностью здоровы и шейка матки и яичники, и врачи их не удалили. Это позволит женщине полностью ощущать себя здоровой и полноценной.
Следует помнить, что сразу же после проведения хирургического вмешательства пациентке противопоказаны любые половые контакты. Возобновить половую жизнь можно только тогда, когда заживут раны и восстановится организм.
Заниматься сексом можно только по прошествии 2 месяцев.
Пациентка не должна переживать насчет того, что у нее пропадет чувствительность, поскольку расположение эрогенных зон никак не связано с удаленной маткой, так как они находятся в другом месте.
Специалисты утверждают, что половая жизнь у женщины остается точно такой же, как и до проведения оперативного вмешательства.
Если у женщины есть проблемы и ощущения, что что-то идет не так, как нужно, необходимо проконсультироваться с гинекологом и психиатром. Желательно сделать это вместе со своим половым партнером.
На видео — мнение специалистов:
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!
Смотрите также:
Еще по этой теме
Если женщине назначили операцию по удалению внутренних половых органов и придатков, последнее, что ее волнует - это какой будет интимная жизнь после удаления матки и яичников. Однако после того как она отойдет от операции, насчет этого появляется много вопросов.
Операция по удалению матки и яичников - это тяжелое и рискованное вмешательство, которое назначается врачами только в крайних случаях, если предыдущее лечение не имело положительного эффекта.
Хирург может вырезать только матку или также и маточные трубы, яичники, шейку матки. В любом случае, операция тяжело переносится женщинами, прежде всего из-за предшествующей ей изнуряющей болезни, и требует долгого периода восстановления.
Такого рода хирургическое вмешательство на психологическом уровне воспринимается женщинами как трагедия. К естественной подавленности из-за боли и переживаний по поводу скорости выздоровления добавляются боязнь выглядеть неженственной, непривлекательной для своего мужчины, ущербной.
Интимная жизнь после удаления матки и яичников пугает женщину. Отсутствие достаточного количества объективной информации об этом заставляет ее додумывать последствия, естественно, не в позитивном ключе. «Я больше не могу иметь детей, я неполноценна (муж считает меня неполноценной», «У меня теперь нет матки, наверное, он это почувствует», «У меня изрезана вся верхняя часть влагалища, я больше не смогу получать удовольствие», - именно такие мысли гуляют в женской головке после операции. Неизвестность - она пугает.
Успокоиться и перестать себя накручивать поможет изучение статистики. По результатам исследований, лишь около 4% женщин не смогли справиться с депрессией и испытали охлаждение в интимной жизни, остальные, наоборот, отмечают повышение качества секса за счет большей раскованности и новых ощущений.
Интимная жизнь после удаления матки и яичников. Физиология: как пережить удаление матки
Интимная жизнь после удаления матки и яичников действительно немного меняется. Начинать ее можно не раньше, чем через месяц после операции, после контрольного гинекологического осмотра.
Во-первых, из-за удаления яичников нарушается гормональный фон. Эстроген больше не может вырабатываться организмом и, как результат, появляется проблема сухого влагалища. Его стенки раздражаются, женщина испытывает боли и жжение во время полового акта. Уровень тестостерона, за который также отвечают яичники, естественно, падает, и половое влечение исчезает. Женщина не просто не может получать удовольствие от секса, но и не хочет его.
Проблема решается просто - назначением соответствующей гормонозамещающей терапии. Положительный эффект становится заметен быстро: во влагалище восстанавливается естественная микрофлора и влажность, появляется смазка, половое влечение приходит в норму.
Во-вторых, если вместе с маткой удалили и ее шейку, изменяются физиологические особенности влагалища. Оно несколько укорачивается (хотя врачи всегда стараются сохранить как можно больше ткани), на месте шейки появляются швы.
Качественно это никак не влияет на ощущения обоих партнеров, однако в первые месяцы с движениями придется быть помягче. Неправда, что мужчина чувствует отсутствие шейки: 90% не ощущает никаких изменений. А вот то, что характер оргазма теперь изменится - это реальность, но только для тех женщин, которые до операции испытывали вагинальный оргазм за счет сокращения матки. Теперь им придется научиться получать удовольствие от стимуляции точки G и клитора, но нельзя сказать, что эти ощущения качественно хуже или слабее.
Чтобы сексуальность женщины не изменилась, рядом должен быть понимающий и поддерживающий мужчина. Он должен показать, что она красива, любима и желанна, что не считает ее ущербной и не видит проблем в сложившейся ситуации.
Вполне естественно, что вопрос о сексе после хирургической операции является закономерным, но многие пациентки стесняются об этом спрашивать. Ответ прост – все зависит от психологического и соответственно физического состояния, а так же от вида перенесенной операции. Некоторые пациентки сексом могут заниматься после операции на следующий день, для других же целесообразно подождать несколько недель или даже месяцев до полного восстановления.
Один из показателей готовности женщины после операции к сексуальной жизни – отсутствие боли и дискомфорта. Женщина может чувствовать, что оправилась от операции, однако при попытке полового акта боль все же присутствует. Это способ организма сообщить, что еще рано возобновлять половую жизнь, поскольку организм еще не до конца восстановился. Тем не менее, иногда боль можно избежать, если внести некоторые изменения в привычных до операции действиях.
К примеру, женщины, перенесшие какие-либо оперативные вмешательства на молочной железе, впоследствии могут быть особенно чувствительными к "подпрыгивающим" движениям. Например, в позиции, когда женщина сверху, она может совершать чересчур много движений и при этом в первое время испытывать боль, что является вполне нормальным и закономерным. Поэтому врачи рекомендуют экспериментировать и искать альтернативные позиции в сексе, которые для женщины будут безболезненны.
Прежде всего, женщине не нужно стесняться ни врача, ни своего партнера и обсуждать с ними вопросы, касающиеся сексуальной жизни. Необходимо рассказать врачу о своих ощущениях во время полового акта после операции по поводу удаления матки. С партнером нужно обсуждать определенные позиции, которые для женщины наиболее удобны в период восстановления, есть ли болевые ощущения от сдавливания или давления на определенные участки, такие как линии разреза.
Некоторые вагинальные операции способны вызвать сухость во влагалище, поэтому без смазки не обойтись во время сексуального контакта.
Очень важным аспектом половой жизни после гистерэктомии является непосредственно контрацепция. Это так же напрямую зависит от типа перенесшей операции. Поэтому необходимо, причем обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. Хотя большинству женщин контрацепция не нужна, поскольку операция гистерэктомия приводит к наступлению менопаузы.
В целом, удаление матки не мешает женщине вести полноценную половую жизнь, тем более что операция по удалению матки совершенно не отражается на способности испытывать оргазм.
ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! Диагностика и консультация проводятся только на приёме у врача в клинике. Заочная постановка диагноза по телефону или электронной почте не проводятся.
Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.
Суббота - с 10.00 до 13.00
Отдел продвижения: Skype (valentin200440)