Зуд при стрептодермии лечение. Симптомы и лечение стрептодермии у детей и взрослых

Стрептодермия, как и многие инфекции кожного покрова, является следствием деятельности стрептококков. Это очень заразное заболевание, которое с легкостью, и при минимальном контакте передается от человека к человеку. Именно эта распространенность и заставляет нас уделить повышенное внимание изучению симптомов и признаков стрептодермии, чтобы выявить ее на начальном этапе!

От чего появляется и какие симптомы?

Основным моментом в важности определения симптоматики выступает тот факт, что наиболее подвержены заболеванию представительницы слабого пола и дети. Эпидемия стрептодермии может достаточно быстро распространиться по детскому учреждению. А учитывая то, что стрептодермия очень заразна, масштаб распространения среди детей сложно недооценить!

К сожалению, стоит отметить, что мы редко прислушиваемся к простым рекомендациям врачей о своевременной дезинфекции каждого кожного повреждения, даже если оно, на наш взгляд, совсем не представляет опасности. Однако именно в этом пренебрежении и кроется основная причина попадания в наш организм различных стрептококков. Нарушается целостная защита кожного покрова, и в организм проникает болезнетворные бактерии и патогенные микроорганизмы.

Стрептодермия может вызываться следующими причинами:

  • Повреждения кожного покрова. Как мы уже говорили, даже незначительная царапина, способна образовать очаг инфекции;
  • Интоксикацию, которая нарушает работу органов;
  • Хронические заболевания, влияющие на снижение защитных функций организма;
  • Гиповитаминоз;
  • Ожоги, как еще одно нарушение целостности кожного покрова;
  • Переутомление и постоянные стрессы;
  • Общее снижение иммунитета;

Стоит отдельно сказать, что помимо предупреждения эпидемии, стрептодермия должна вовремя диагностироваться и потому, что при осложнении и тяжелой форме, она может перерождаться в условие для развития аутоиммунного заболевания и аллергического дерматита, а эти недуги ведут к серьезным последствиям, вплоть до системного поражения внутренних органов.

В медицине существует определенная классификация стрептодермии, которая характеризуется локализацией высыпания, степенью развития стрептодермии. Можно привести следующие параметры стрептодермии:

  • Классический вариант, который еще называется «импетиго»;
  • Буллезное импетиго;
  • И стрептококковая эктима.

Симптоматика полностью зависит от типа заболевания, поэтому у стрептодермии несколько симптомов, которые могут кардинально отличаться при локализации и типе.

Начнем с классического варианта стрептодермии, именно он наиболее часто встречается среди заражения. Как мы уже отмечали, в группе риска находятся женщины и дети, чья более тонкая кожа больше подвержена опасности. Локализация классического импетиго распространяется на кисти, стопы, голени, так же наблюдается возле губ и в области носа. Кожа в области поражения приобретает красный оттенок, появляется пузырёк, наполненный мутной жидкостью.

После появления пузыря, очаг стремительно развивается и может достигать диаметра нескольких сантиметров, после чего волдырь вскрывается, а на его месте образуется эрозия. Повреждение достаточно быстро высыхает и покрывается коркой. Проблема заключается в том, что из-за сильного зуда, больные постоянно сдирают корку и разносят инфекцию дальше по коже.

Буллезная стрептодермия характеризуется появлением нескольких очагов, однако волдыри не увеличиваются в размерах, и не вскрываются. Содержимое волдырей – мутный гной, и располагаются они в области ногтевых пластин.

Стрептококковая эктима сопровождает заболевание, если поражению начинают подвергаться глубокие слои кожного покрова. Здесь так же наблюдаются высыпания, которые наполнены гнойным содержанием, однако при вскрытии у нас открывается не просто эрозия, а язва на поверхности кожи. При этом в области поражения явно ощущается боль и постоянно вырабатывается гной. Как правило, локализуется эктима на ногах, и после заживления всегда оставляет после себя рубец.

Как лечить стрептодермию?

Лечение стрептодермии всегда должно быть комплексным и разрабатываться с учетом особенностей организма и типа стрептодермии, её локализации и тяжести.

От здоровья кожи зависит общее самочувствие и настроение человека. Из этой статьи вы узнаете, что такое стрептодермия, каковы симптомы и методы лечения этого заболевания, как распознать признаки патологии, чтобы вовремя оказать первую помощь и каковы причины возникновения этой болезни. Вы узнаете все о стрептодермии и об основных методах борьбы с ней.

Что такое стрептодермия

Стрептодермия – это гнойно-воспалительное заболевание кожных покровов, или по-другому, эпидермиса. К основной причине появления патологии относят заражение стрептококками. Чтобы процесс запустился, достаточно двух факторов:

  • присутствие инфекции;
  • местное поражение кожного покрова.

По-другому это стрептодермию называют стрептококковой пиодермией. Болезнь вызывает бета гемолитический стрептококк группы А.

Хотя это кожное заболевание, возбудитель может нанести вред и другим органам и системам. Стрептодермия возможно и у мужчин, и у женщин. Однако чаще всего такие проблемы появляются у новорожденных и школьного возраста. Именно в таких коллективах возможны тесные тактильные контакты, что способствует быстрому распространению инфекции.

У взрослых людей массовые вспышки стрептодермии также возможны в закрытых коллективах. Это могут быть воинские части, тюрьмы или больницы.

При этом заболевании появляются язвочки на теле, под носом, во рту, на губах, подбородке, на руках и ногах, на пальцах, спине и даже на половых органах. Как выглядит стрептодермия, можно увидеть на фото.

Вылечить стрептодермию полностью вполне возможно. Главное – сделать это своевременно, чтобы не допустить развития осложнений.

Причины заболевания

Основная причина возникновения стрептодермии – заражение стрептококком. Однако не всегда, когда эта инфекция есть в организме, развиваются проблемы с кожей. Стрептококк в носу, в любом месте на лице или на голове в волосах может спровоцировать появление гнойных образований только при условии снижения иммунной защиты и получении микротравм на кожной поверхности.

Стрептодермия заразна. И это связано с особенностями возбудителя – стрептококка. Он обладает удивительной жизнеспособностью:

  • выживает в сухой среде;
  • при 60 градусах погибает через полчаса;
  • в кипящей воде погибает через 15 минут;
  • для сохранения жизнедеятельности не нужен кислород.

С инфекцией хорошо справляются некоторые дезинфицирующие средства, а также замораживание.

Организм может быть заражен стрептококками, но если кожа целая, инфекция не проникнет. Болезнь может развиться на фоне таких факторов:

  • укусы насекомых;
  • инъекции;
  • опрелости;
  • ссадины;
  • царапины;
  • ожоги.

Важно! Во время пирсинга и татуажа также высок риск занести стрептококк, что приведет к развитию стрептодермии.

О вторичной стрептодермии говорят в случаях, когда кожа у человека уже была заражена, а стрептококковая инфекция только присоединилась, усугубив состояние. Это явление возникает на фоне , чесотки.

Пути передачи инфекции и группы риска

И ребенок, и взрослый человек должны понимать, каким путем можно занести инфекцию в организм и соблюдать меры предосторожности. Выделяют три пути проникновения возбудителя:

  • контактно-бытовой, то есть через общие предметы быта;
  • воздушно-капельный, например, во время разговора или поцелуя с зараженным;
  • воздушно-пылевой, значит, через частицы пыли со стрептококком.

Примечание! Занести инфекцию в ранку человек может сам от себя, если он уже заражен стрептококком.

Больше риска заболеть в следующих ситуациях:

Вероятность возникновения стрептодермии на лице и других местах тела можно снизить, если следить за своим образом жизни, питанием и иммунитетом.

Классификация

Существует несколько разновидностей стрептодермии:

  • поверхностная;
  • глубокая.

При поверхностном виде стрептодермии образовавшиеся язвы располагаются только на уровне верхних слоев кожи. По-другому состояние называется импетиго. При глубокой форме заболевания очаг воспаления расположен глубоко в коже, на уровне дермы и дальше.

Классификация разделяет патологию на следующие формы:

Хотя чаще всего появляются такие болячки на лице, системная форма заболевания может распространиться по коже в разные области. Интертригинозная стрептодермия возникает в местах, где кожа подвергается периодическому трению и потению. Даже если ранка зажила, болезнь может рецидивировать даже в том же месте.

Симптоматика

Чтобы отличить герпес от стрептодермии, необходимо четко знать симптомы этого заболевания.

Первые признаки заболевания следующие:

  • появление шелушащихся участков с покрасневшей кожей;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • образование пузырьков с прозрачной жидкостью, размером от 1 мм – 2 см в диаметре;
  • боль и жжение около пораженного участка;
  • местное повышение температуры.

На этой стадии мало кто думает, что у него стрептодермия. Диагностировать патологию может врач. Кроме признаков проблемы в кожном покрове, могут возникать такие явления:

  • общее повышение температуры;
  • слабость и вялость;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • ломота в мышцах;
  • головная боль.

Чтобы определить стрептодермию, возможно, потребуется сдать анализы. Точно установить диагноз поможет знание симптомов каждой формы патологии.

Особенности стрептококкового импетиго

Картина развития болезни следующая:

  • покраснение;
  • формирование небольшого пузыря;
  • его быстрый рост;
  • разрыв пузыря;
  • язвочка.

По мере подсыхания формируется корочка желтоватого оттенка. Цикл болезни завершается.

Особенности буллезного типа стрептодермии

Сыпь распространяется на руки, стопы и голени. Пузырьки растут медленно, а внутри скапливается гнойное содержимое.

После разрыва пузырька остаются эрозии, которые могут долго не заживать.

Особенности турниоли

Поражается зона около ногтевой пластины. Вначале кожа краснеет, зудит, а затем отекает. Формируются пузыри с плотной кожей сверху. Внутри скапливается гной.

Особенности интертригинозной стрептодермии

Данный тип стрептококковой инфекции на коже образуется в подмышечных впадинах и в местах, где есть складки кожи, например, в паху.

На коже образуются пузырьки, которые объединяются вместе, образуя более крупные очаги. После заживления ткань остается ярко розовой.

Особенности эктимы

При поражении глубоких слоев образуются пузырьки и язвы, покрытые плотной коркой. Шрамы после отпадения корок остаются довольно часто.

Зная, как начинается стрептодермия, можно пресечь патологию на начальной стадии. Тогда лечение в домашних условиях не займет много времени и не наступит обострений.

Диагностические мероприятия

Чтобы назначить подходящее средство и правильно лечить пациента, очень важна подробная диагностика. То, какие способы обследования применить, определяет лечащий доктор. Как правило, пациента ждет:

  • визуальный осмотр и сбор жалоб;
  • взятие соскоба для проведения бактериологического исследования;
  • общий анализ крови;
  • биохимия.

Чтобы полностью избавиться от заболевания, важно не только применять народные способы и соблюдать общие рекомендации при кожных заболеваниях, но и строго учитывать рецепт врача.

Общие правила при стрептодермии

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту следует учитывать следующее:

  • соблюдать постельный режим;
  • ограничить внешние контакты для предотвращения распространения инфекции;
  • исключить близкие контакты с членами семьи, так как болезнь опасна и для них;
  • пользоваться только личными предметами гигиены и быта;
  • мыться при стрептодермии не желательно, так как этом может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по телу;
  • лучше ограничиться протиранием здоровой кожи влажным полотенцем;
  • раз в двое суток менять постельное и обрабатывать его горячим утюгом с паром;
  • пользоваться нательным и постельным бельем из натуральных тканей.

Соблюдение этих правил поможет пациенту быстрее избавиться от болезни и послужит для окружающих людей хорошей профилактикой от заражения.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для борьбы со стрептодермией используют только лекарства местного воздействия. Общее лечение требуется при сложных формах и при развитии неприятных последствий.

Врач может назначить:

  • антисептики;
  • антибиотики;
  • противомикробные средства;
  • противовоспалительные препараты.

Обработка антисептиками пораженных участков способствует угнетению развития патогенных микроорганизмов.

Важно! Во время обработки может быть боль и жжение, однако, это нормальная реакция на такие препараты.

При обработке кожи важно наносить лекарство не только на сами образования. Важно затрагивать еще несколько сантиметров вокруг этого места. Сформировавшиеся пузыри можно прокалывать стерильной иглой. Перед этим участки также стоит продезинфицировать.

Корки отмачивают и удаляют с помощью салициловой кислоты или вазелина. Для обработки язвочек подойдут любые следующие болтушки:

  • синька 2%;
  • зеленка 2%;
  • фукорцин;
  • перекись 1%;
  • марганцовка.

Наносить все эти средства можно до 4 раз в день с помощью ватной палочки. Любые другие процедуры проводятся не ранее чем через 20 минут.

Антибиотики при кожных высыпаниях, вызванных деятельностью стрептококков, необходимы. Эти препараты могут применяться как местно, так и внутрь. Для местного использования выбирается либо мазь с антибиотиком широкого спектра действия, либо порошок, который насыпают непосредственно в область поражения.

Мазь от стрептодермии может быть следующей:

  • «Левомиколь»;
  • «Гентамицин»;
  • «Эритромицин»;
  • «Банеоцин»;
  • «Стрептоцид».

Стрептоцидовую мазь или цинковую пасту с левомицетином необходимо наносить тонким слоем, до трех раз в день.

Для общего лечения могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:

  • «Кларитромицин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Флемоксин»;
  • «Аугментин».

При стрептодермии антибактериальные средства может назначать только опытный врач. В некоторых случаях может быть проведен специальный тест, который определит активность препарата по отношению к конкретной группе стрептококка. Самостоятельно назначать себе такие медикаменты может быть опасным.

Лечение народными средствами возможно только наряду с основной терапией. Чаще всего применяют примочки с отварами цветков ромашки, коры дуба, шалфея и череды.

Важно каждый день поддерживать свой организм умеренными физическими нагрузками, отказом от вредных привычек, правильным питанием. При первых отрицательных симптомах стоит обратиться к врачу. Следуя этим принципам, не придется искать способ избавления от стрептодермии.

Смотрите видео:

Стрептодермия может встретиться как у взрослых, так и у детей. Что она из себя представляет? Какие имеет виды? Есть ли причины ее появления? Имеются ли выраженные симптомы заболевания? Как ее диагностировать? Какое лечение применять? Есть ли народные средства борьбы с ней? Бывают ли осложнения? Как проявляется стрептодермия у детей? Вопросов много, давайте разбираться и отвечать на них.

Что такое стрептодермия и ее виды

Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное инфекцией. Чаще всего ее развитие происходит из-за патогенного возбудителя – стафилококка. В основном заболевание возникает из-за бетагемолитического стрептококка группы А.

Он может поражать не только участки кожи, но и органы человека, такие как: почки или сердце. Следствием болезни может быть: аллергические дерматиты или аутоиммунные заболевания.

Виды:

  • Буллезное импетиго;
  • Простой лишай;
  • Контагиозное импетиго;
  • Поверхностный панариций;
  • Стрептококковые опрелости;
  • Турниоль;
  • Ангулит.

Причины возникновения:

  • Долго заживающие язвы и раны.
  • Может возникнуть при варикозном расширении вен.
  • Если нарушена работа системы кровообращения.
  • Если имеются эндокринные нарушения.
  • Может появиться при болезнях ЖКТ.
  • Появляется, если ноги долгое время находились на холоде.
  • При нарушении дисбаланса в кожном метаболизме.
  • Появляется при почечной недостаточности.
  • Если человек болен сахарным диабетом.
  • Может развиться после укусов насекомых.
  • Если есть заеды в уголках ротовой полости.
  • Возникает, если не соблюдаются правила гигиены.
  • Появляется при слабом иммунитете.
  • Если не обрабатывается в соответствии с нормами ожог.
  • Если человек слишком любит водные процедуры.

Симптомы

При каждом виде стрептодермии свои симптомы:

Щелевидный импетиго

Его в народе называют заеды. Если их вскрыть, то останутся трещины. Заболевший может заметить чрезмерное слюнотечение, появляется зуд, есть становится больно . Заеды возникают из-за кариеса, либо человек любит облизать губы. Может появиться как следствие конъюнктивита или ринита.

Контагиозное импетиго

На коже может возникнуть небольшое красного оттенка пятно. По мере прогресса заболевания возле пятна появляются пузыри с жидкостью, которая позже может стать гноем. Когда пузырь лопается, после него остается корка, она со временем отпадет и оставит пятно розового оттенка.

Буллезное импетиго

Чаще всего оно возникает в области стопы, тыл кистей либо голени. Появляются большие пузыри диаметров в 3 см. Они лопаются и на коже остаются неприятные дефекты .

Простой лишай

Чаще всего встречается у детей. Пятна появляются на участках около губ, возле нижней челюсти либо щеки. Могут быть белого или розового оттенка.

Турниоль

Возникает около ногтевых валиков. Появляется в основном у взрослых, если травмируются руки либо после удаления заусенцев.

Стрептококковые опрелости

Стрептококковая эктима

На коже возникает растущий гнойник. На нем не будут расти волосы. Когда он лопнет и начнет засыхать, то появится корка зелено-желтого оттенка. Корка со временем опадает и возникает язва, которая будет постоянно болеть. Так как заболевание поражает глубокие слои кожи, то после лечения на ней все равно остаются глубокие рубцы. Чаще всего эктима встречается на нижних конечностях.

Диагностика

При первых же симптомах следует обратиться к врачу.

Он проведет диагностику в несколько этапов:

Сбор анамеза

  • Проводится полный опрос пациента , чтобы собрать как можно больше информации о начале возникновения заболевания.
  • Врач должен выслушать все жалобы пациента.
  • Узнать некоторые аспекты из жизни пациента: имеются ли у него вредные привычки, перенес ли он какие-либо серьезные заболевания, в каких социально-бытовых условиях он проживает. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о .

Проводится визуальный осмотр:

  • Используя способ пальпации, специалист определяется с анатомо-физиологическими особенностями кожи.
  • По внешнему виду поражений можно диагностировать стадию болезни.

Проводится бактериологическое исследование:

  • С помощью этого исследования можно определиться с видом возбудителя заболевания.
  • Для диагностики берется из раны гной.
  • Делается бактериологический посев.
  • Нельзя проводить исследование людям с нарушением кровоснабжения.

Делаются дополнительные анализы:

  • Клинический анализ крови;
  • Исследование крови на гормоны, которые влияют на работу щитовидной железы;
  • Биохимический анализ;
  • Выявление по крови наличие сифилиса;
  • Исследование крови на ВИЧ;
  • Клинический анализ мочи;
  • Анализ кала на наличие яйца глиста.

  • Ревматизм;
  • Флегмоны;
  • Скарлатина;
  • Хронизация заболевания;
  • Септицемия;
  • Гломерулонефрит;
  • Фурункулы;
  • Миокардит;
  • Экзема;
  • Псориаз.

Стрептодермия у детей

Стрептодермия появляется чаще в детском возрасте, чем у взрослых по следующим причинам:

  • У детей кожа более нежная и чувствительная;
  • Иммунитет у большинства детей ослабленный;
  • Травмы, в которые попадает инфекция, появляются чаще в детском возрасте;
  • Если малыш страдает аллергическим дерматитом, то это может привести к стрептодермии.

Чаще всего у малышей очаги заболевания могут появиться как на лице, так и на руках либо нижних конечностях. У грудных детей она развивается в районе промежности, появляется она из-за мокрых пеленок либо памперсов.

Стрептодермия – заразное заболевание, может передаваться от одного малыша к другому.

Осложнения после болезни у детей отличаются от взрослых, это может быть:

  • Отит;
  • Ангина;
  • Стоматит;
  • Фарингит;
  • Увеличение лимфоузлов.

Как лечить стрептодермию у детей? Лечение схоже с взрослыми назначениями:

  1. Нужно изначально обратиться к врачу.
  2. Строго выполнять все назначения специалиста.
  3. Ребенок не должен во время болезни посещать детский сад или школу.
  4. Ногти у ребенка должны быть чистыми и коротко подстрижены.
  5. В комнате заболевшего малыша надо ежедневно делать влажную уборку и проветривать пространство.
  6. Малыш во время лечения должен соблюдать диету : нельзя есть сладкого и мучного.
  7. Нельзя мочить пораженные участки. Если кожа будет сухой, то бактерии, вызвавшие болезнь перестанут размножаться. Кожу вокруг пораженных отрезков кожи можно протирать отваром ромашки или спиртовым раствором, на крайний случай влажными салфетками.
  8. Очаги заболевания необходимо 1-2 раза в сутки обрабатывать , используя дезинфицирующие и подсушивающие препараты.
  9. Очаги поражения желательно смазывать мазями , содержащие антибиотик. Их накладывают на пораженные участки в виде компрессов. Лучше эту процедуру делать на ночь.
  • Диагностика, рецидив, осложнения и профилактика стрептодермии у детей и взрослых – видео
  • Диета и правила гигиены при лечении и профилактике стрептодермии (рекомендации врача-дерматолога) – видео
  • Наиболее часто задаваемые вопросы
    • Что делать, если стрептодермия долго не проходит или возникла повторно?

    • Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Диагностика стрептодермии

    Стрептодермия представляет собой разновидность пиодермии . А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой инфекции на большие участки кожи, а также в другие органы и ткани.

    Главное – не заниматься самодиагностикой и самолечением. При наличии любых кожных высыпаний необходимо обратиться к педиатру , семейному врачу или к дерматологу .

    Мази при стрептодермии

    При стрептодермии после использования антисептиков используют мази, пасты, компрессы, содержащие антисептические и антибактериальные компоненты. В отличие от антисептических растворов, мази проникают в более глубокие слои кожи, а антибиотики не только останавливают рост и размножение бактерий, но и уничтожают микробы, то есть обладают бактериоцидным действием. Выбор мази, необходимый для лечения стрептодермии, особенно с антибактериальными компонентами, проводится врачом-специалистом.
    Наиболее эффективные мази и крема при стрептодермии:

    1. Мази с антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим действием:

    • Резорцин паста;
    • Болтушка или суспензия Циндол (основное действующее вещество - цинк);
    • Салицилово-цинковая паста;
    • Серная мазь.
    2. Мази с антибиотиками:
    • Стрептоцид мазь;
    • Гиоксизон мазь;
    • Фуцидин (Фузидерм) крем;
    • Бактробан мазь;
    • Синтомицин линимент;
    • Тетрациклиновая мазь;
    • Эритромициновая и гентамициновая мазь.
    Важно! Мазь Ацикловир (Герпевир) назначается при герпетических высыпаниях, и абсолютно неэффективна в лечении стрептодермии, несмотря на то, что сыпь при этих двух заболеваниях очень схожа.

    Мази наносятся тонким слоем 3-4 раза в сутки. Более эффективно использование мазей в виде компресса. Для этого на стерильную марлевую салфетку наносят мазь, прикладывают к участкам высыпаний и фиксируют при помощи повязки или лейкопластыря. Компресс оставляют от 30-60 минут, повторяют дважды в сутки.

    Обычно эффективность мази оценивают на 4-5-е сутки. Если не наблюдается положительной динамики, то мазь следует заменить на средство с другим действующим веществом. Если к этому моменту есть тест на чувствительность к антибиотикам, то лечение корректируют согласно этим данным.

    В некоторых ситуациях используют средства для наружного применения, содержащие гормоны (глюкокортикостероиды). Это может быть две мази (гормональная и антибактериальная) или одна комбинированная. Гормональные препараты могут быть назначены только дерматологом, это могут быть короткие или длительные курсы, в зависимости от тяжести дерматита.

    Показания к применению гормоносодержащих мазей:

    • сочетание стрептодермии с атопическим, аллергическим дерматитом, экземой;
    • аллергическая реакция на антисептики и антибактериальные мази;
    • хроническое течение стрептодермии;
    • стрептококковая эктима.
    Наиболее эффективные гормоносодержащие мази для лечения стрептодермии:
    • Акридерм , Целестодерм В, Кутивейт – содержат только гормон;
    • Пимафукорт;
    • Лоринден С и прочие.
    Важно! Гормональные препараты не используют для лечения кожи на лице и в области половых органов, а также на больших участках кожи. Многие гормоносодержащие мази противопоказаны для детей.

    Сколько дней лечится стрептодермия?

    Курс местного лечения стрептодермии зависит от тяжести заболевания и своевременного начала лечения. Обработку кожи продолжают до полного заживления. При адекватной и своевременной терапии выздоровление может наступить уже через 7-14 дней. Если лечение начато позже, чем через неделю от появления первых признаков, то оно может затянуться до 3-4 недель и более.

    Антибиотики при стрептодермии

    Для лечения стрептодермии назначение антибиотиков внутрь или в виде инъекций не является обязательным. Нужна антибактериальная терапия или нет, решает только врач дерматолог.

    Показания для применения антибиотикотерапии при стрептодермии:

    • глубокая стрептодермия (эктима);
    • множественные поражения кожи (диффузная стрептодермия);
    • наличие иммунодефицита (пожилой возраст, перенесенные накануне ветряная оспа, грипп и другие острые вирусные инфекции, ВИЧ , первичные иммунодефициты, онкологические патологии и прочее);
    • первые признаки развивающегося осложнения;
    • выраженная интоксикация , длительная лихорадка, увеличение регионарных лимфатических узлов более 1 см.
    Какие антибиотики используют при стрептодермии?

    Наиболее эффективными в отношении бета-гемолитических стрептококков являются антибактериальные препараты из группы пенициллинов . Поэтому лечение начинают именно с них. Если на протяжении 3-5 дней отсутствует лечебный эффект, то антибиотик необходимо заменить, так как нередко встречается инфекция, на которую не действуют некоторые антибактериальные препараты. Для адекватного выбора антибактериального препарата используют результаты антибиотикограммы (исследование мазка гнойных выделений).

    Обычно назначают антибиотики в виде таблеток или суспензий, но в тяжелых случаях препарат может вводиться внутримышечно или даже внутривенно.

    Антибактериальные препараты, применяемые для лечения стрептодермии:

    Группа антибиотиков Название препаратов Рекомендуемые дозы для взрослых и детей старше 12 лет Рекомендуемые дозы для детей младше 12 лет Курс лечения
    Пенициллины
    Важно! Препараты пенициллинового ряда довольно часто вызывают аллергические реакции, в этом случае рекомендованы макролиды и с осторожностью цефалоспорины.
    • Оспамокс
    • Грамокс
    		500 мг 3 раза в сутки. Детям до 2-х лет: 20 мг/кг за 3 приема.
    Детям 2-12 лет: 125-250 мг 3 раза в сутки.     		7-10 дней
    Амоксициллин с клавулановой кислотой:
    • Кламосар
    • Бактоклав
    		250-300 мг 2-3 раза в сутки.
    Расчет доз проводится по амоксициллину.     		Суспензия: 20-45 мг/кг/сутки за 2-3 приема. 5-10 дней
    Макролиды
    • Фромилид
    • Кларицин
    		250-500 мг 2 раза в сутки. Для детей – суспензия (Фромилид): 7,5 мг/кг 2 раза в сутки. 7-14 дней
    • Азимед
    • Азицин
    • Азитрокс
    • Зитрокс
    		500 мг 1 раз в сутки. 5-10 мг/кг 1 раз в сутки. 5 дней
    Ровамицин 2-3 млн МЕ 2-3 раза в сутки. 150-300 тысяч МЕ/кг/сутки за 2-3 приема. 10-14 дней
    Цефалоспорины
    • Цефуроксим
    • Зиннат
    		250 мг 2 раза в сутки. 10 мг/кг/сутки за 2 приема. 7-10 дней
    • Цефиксим
    • Цефикс
    • Супракс
    		200 мг 2 раза в сутки. 8 мг/кг/сутки за 2 приема. 7-10 дней
    Цефодокс 200 мг 2 раза в сутки. 10 мг/кг/сутки за 2 приема. 7-10 дней
    Фторхинолоны
    		250 мг 2 раза в сутки. Противопоказан детям до 15 лет, применяют только по жизненным показаниям. 7-14 дней

    Чем лечить сухую стрептодермию?

    Многие считают, что сухую стрептодермию (простой лишай) можно не лечить, стоит только провести общеукрепляющие мероприятия (витамины , иммуностимуляторы). Но на самом деле сухая стрептодермия лечится также, как и другие формы заболевания: антисептики, антибактериальные мази. Обычно назначают курс терапии на 7-10 дней. После такого лечения на коже остаются лишаеподобные пятна, которые самостоятельно пройдут через 1-3 месяца.

    Особенно эффективно восстанавливают кожу при простом лишае ультрафиолетовые облучения (солнечные ванны без злоупотребления или физиопроцедуры).


    Фото: сухая стрептодермия.

    Лечение стрептодермии в домашних условиях. Народные методы

    В природе существует огромное количество трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным свойством для кожи. Однако при стрептодермии использование только травяных средств часто оказывается неэффективным или лечение затягивается на неопределенный период. Но как дополнение к традиционным методикам терапии народное лечение значительно ускоряет сроки выздоровления.

    Если вы решили не обращаться к врачу, то лечение можно пройти по схеме:

    • Антисептики;
    • Мази с антибиотиками;
    • Примочки из травяных отваров;
    • Питание с большим количеством витаминов, можно использовать поливитаминные аптечные препараты, народные средства для повышения иммунитета, биологически активные добавки (БАДы).
    В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?
    • Несмотря на проведенную терапию, количество высыпаний увеличивается;
    • Выраженная интоксикация (повышение температуры тела до высоких цифр, головная боль , выраженная слабость);
    • Ухудшение общего состояния;
    • Детский возраст до 1 года;
    • Наличие сахарного диабета , ВИЧ и других заболеваний, усугубляющих течение стрептодермии;
    • Наличие сопутствующих кожных болезней (экзема, атопический или аллергический дерматит);
    • Возникновение аллергической реакции на любое из используемых для лечения средств.


    Наиболее эффективными средствами народной медицины являются примочки с травяными отварами. Для таких примочек отвар пригоден к использованию не более 24 часов. Марлевые повязки обильно смачиваются в отваре и накладываются на пораженные участки кожи на 15-20 минут, процедуру повторяют не менее 2-3 раз в сутки.

    Какие травы (примочки) эффективны при стрептодермии для детей и взрослых?

    • листья ореха;
    • сосновая живица;
    • порошок (присыпка) сухих листьев дуба или желудей;
    • присыпки со свежемолотым черным перцем и прочее.
    Важно! Во многих источниках предлагаются средства для лечения стрептодермии, в состав которых входит мед . Но стрептококки хорошо растут на сладких питательных средах, такие себе "сладкоежки". Кроме того, мед часто вызывает раздражение и аллергические реакции на коже. Поэтому такое лечение может усугубить течение стрептодермии. Более эффективным из продуктов пчеловодства является прополис – натуральный антибиотик, его можно использовать наружно и внутрь.

    Народные средства для повышения иммунитета:
    1. Отвар шиповника : 4 ст. л. плодов настоять в термосе в 500 мл кипятка на протяжении 5-10 часов. Принимать по 50 мл перед едой 2 раза в сутки.
    2. Сухофрукты с медом и орехами. Взять курагу, изюм, чернослив, финики и другие любимые сухофрукты, грецкие орехи, цедру лимона , и все это залить медом. Принимать по 1 ст. л. натощак.
    3. Клюквенный морс с медом. Взять 500,0 грамм свежей клюквы , помять в пюре. Клюквенное пюре процедить, оставшуюся мякоть залить 1 литром кипятка, настоять 30 минут, процедить. В полученный настой добавить клюквенный сок и 1 ст. л. меда. Принимать по 200 мл 1-2 раза в сутки за 30 минут до еды.
    4. Черный чай со смородиной , малиной , лимоном, медом и имбирем – это не просто очень вкусно, но и очень полезно, просто кладезь витаминов, микроэлементов, фитонцидов и эфирных масел .
    5. Сок алоэ: добыть сок из листьев алоэ, принимать по 1 ч. л. 1-2 раза в сутки за 20 минут до еды.
    6. Регулярное употребление меда, лимона, лука , чеснока , редьки и зелени.
    7. Один грейпфрут в день – очень хороший помощник иммунитету.
    8. Прополис. На 200,0 мл подогретого молока добавить 1/2 ч. л. прополиса. Когда он растворится, выпить перед сном.
    9. Настойка прополиса. Измельченный на терке прополис залить водкой и настоять 2 недели в темном месте. Принимать по 5 капель 1-2 раза в сутки, добавляя в чай , сок или компот.10. Настойка эхинацеи (готовая аптечная форма) – по 30 капель утром натощак, предварительно развести в небольшом объеме воды .

    Лечение стрептодермии: мази или таблетки, антибиотики, антисептики. Лечение в домашних условиях, народные методы. Сколько длится лечение – видео

    Препараты при стрептодермии: антисептики, противовирусные, гормональные, антибиотики – видео

    Лечение стрептодермии у детей: антисептики, антибиотики (мазь Банеоцин), антигистаминные препараты, гигиена – видео

    Последствия и осложнения заболевания

    При своевременно начатом лечении стрептодермия обычно протекает благоприятно, и происходит выздоровление. Но если не соблюдаются нормы гигиены, расчесываются высыпания или состояние иммунитета не позволяет справиться с инфекцией, то возможно развитие различных осложнений.

    Осложнения стрептодермии можно разделить на последствия со стороны кожи и со стороны других органов. Чаще всего возникают осложнения со стороны кожи. При распространении стрептококковой инфекции в другие органы и ткани возникают общие осложнения, но это, к счастью, происходит достаточно редко, и в большинстве случаев протекает тяжело.

    Осложнения стрептодермии со стороны кожи:

    1. Хроническое течение стрептодермии – если стрептодермия протекает более 1 месяца и вскоре после выздоровления наступает рецидив, то речь идет о хронизации процесса. Полностью излечить хроническую стрептодермию невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии.

    2. Образование на коже грубых рубцов. Шрамы на коже неправильной формы остаются всегда при поражении росткового слоя дермы, то есть после глубокой стрептодермии (эктимы). Со временем рубцы светлеют и уменьшаются в размере. При желании для устранения и уменьшения рубцов можно пройти лазерную глубокую шлифовку кожи.

    3. Микробная экзема может развиться у людей с хронической стрептодермией. Она возникает в ответ на хроническое инфекционное воспаление кожи и длительное применение наружных антисептиков и антибиотиков.

    4. Присоединение грибковой инфекции к коже может возникнуть в результате длительного использования антибиотиков. Микозы требуют длительного противогрибкового лечения.

    5. Капельный (каплевидный) псориаз – редко можно встретить у людей после длительного течения стрептодермии. Проявляется мелкими высыпаниями по всему телу (кроме стоп и ладоней) розовых и красных оттенков капельной формы. Требует срочного длительного и комплексного лечения.


    Фото: каплевидный псориаз.

    6. Атрофия кожи – может развиться при сочетании стрептодермии и атопического дерматита, а также при длительном использовании гормональных мазей. Проявляется истончением кожи, появлением кожных провисаний, потерей эластичности, снижением тургора и образованием лихорадка, сильные головные боли;
    4. Ревматизм . Считают, что любая стрептококковая инфекция может спровоцировать начало аутоиммунной патологии – ревматизма. При ревматизме поражаются многие органы, особенно страдают сердце и суставы. Требует длительного гормонального и антибактериального лечения, обычно протекает хронически.

    Пятна после стрептодермии, как убрать?

    После стрептодермии остаются пятна, которые могут быть заметными еще минимум месяц. Они могут быть красными, розовыми, фиолетовыми или коричневыми. Пятна образовываются на месте поврежденной кожи и сохраняются до полного восстановления эпидермиса.

    Чтобы ускорить схождение красных пятен после стрептодермии, необходим уход за кожей:
    1. Ежедневное вечернее очищение кожи, регулярное использование скраба.
    2. Регулярное увлажнение кожи.
    3. Питательные маски и крема.
    4. Солнечные ванны или физпроцедуры с использованием ультрафиолетовых лучей.

    Профилактика заболевания

    • Обращать внимание даже на самые мелкие ранки, своевременно их обрабатывать антисептическими средствами;
    • не расчесывать кожу при кожных болезнях, укусах насекомых и других повреждениях;
    • следить за чистотой своего тела: регулярно мыть руки с мылом и принимать душ;
    • здоровый образ жизни и правильное питание – это крепкий иммунитет;
    • регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение различных заболеваний;
    • адекватное лечение атопического дерматита;
    • изоляция больных со стрептодермией, скарлатиной, с гнойной ангиной.

    Диагностика, рецидив, осложнения и профилактика стрептодермии у детей и взрослых – видео

    Диета и правила гигиены при лечении и профилактике стрептодермии (рекомендации врача-дерматолога) – видео

    Наиболее часто задаваемые вопросы

    Стрептодермия заразна или нет?

    Стрептодермия является заразным заболеванием, причем относится к высококонтагиозным инфекциям. Об этом говорят частые вспышки стрептодермии в детских коллективах. Стоит одному ребенку заболеть, как обязательно заболеет еще минимум один.

    Как передается стрептодермия?

    Заразиться стрептодермией можно от больного человека контактно-бытовым путем при непосредственном кожном контакте, через грязные руки и различные предметы (игрушки, посуда, полотенца, одежда и прочее). Также инфекция может передаваться воздушно-пылевым путем , то есть пыль, в которой есть бета-гемолитический стрептококк, может осесть на грязных руках и ранках, но таким путем заразиться сложнее, чем непосредственно при контакте с больным человеком и его вещами.

    Возможна передача стрептококковой инфекции воздушно-капельным путем – попаданием капелек мокроты и слюны больного скарлатиной или гнойной ангиной на собственную кожу или кожу другого человека.

    Сколько заразна стрептодермия?

    Стрептодермия заразна еще в инкубационном периоде, сразу после инфицирования и до тех пор, пока на коже есть фликтены, пузырьки и желтые корки, то есть до полного выздоровления. Это и объясняет повсеместное распространение стрептококковой инфекции и вспышки стрептодермии в детских коллективах и в семьях.

    Карантин при стрептодермии. Если в детском коллективе выявлен ребенок со стрептодермией, то на эту группу или класс накладывается карантин сроком на 10 дней. За это время в помещениях проводится заключительная дезинфекция: обработка всех поверхностей, игрушек, постельного белья, штор, ковров и так далее.

    Больные дети изолируются домой до полного выздоровления. Если заболевший ребенок проживает в санатории , в детском доме или в школе-интернате, то его переводят в изолятор или инфекционное отделение.

    Что делать, если стрептодермия долго не проходит или возникла повторно?

    При своевременно начатом и правильном лечении стрептодермия обычно хорошо излечивается, и через неделю наступает выздоровление. Но бывают ситуации, когда стрептодермия затягивается на несколько недель, и даже на месяцы.

    Причины неэффективного лечения стрептодермии:

    • Развилось хроническое течение стрептодермии. В этом случае требуется длительное лечение у дерматолога и семейного врача (или педиатра) с использованием гормональных препаратов и иммуномодуляторов, а также лечение сопутствующих заболеваний.
    • Отсутствие лечения или использование препаратов-фальсификатов (подделок). Для того, чтобы избежать приобретения препаратов-пустышек, все лекарства необходимо покупать только в официальных сертифицированных аптеках.
    • Несоблюдение правил личной гигиены, купание, расчесывание высыпаний приводит к появлению новых очагов сыпи.
    • Использование антибиотиков (как наружно, так и внутрь), которые не действуют на возбудителя . Если стрептодермия длительно не проходит, то просто необходимо узнать чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам (к сожалению, антибиотикограмму у нас проводят нечасто). Только правильно подобранные антибиотики способны справиться с инфекционными заболеваниями.
    • Ослабленный иммунитет в результате сопутствующих заболеваний или перенесенных вирусных и других инфекционных болезней. При сниженных защитных силах организма вылечить любую инфекционную патологию сложно, даже при использовании самых "мощных" антибиотиков.
    • Это не стрептодермия. Некоторые кожные заболевания очень схожи со стрептодермией, что может явиться причиной для неправильного диагноза и, соответственно, неадекватного лечения. Поэтому не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью к опытным специалистам.
    • Повторное развитие стрептодермии (рецидив) обычно указывает на сниженный иммунитет. В этом случае просто необходимо обратиться к врачу, пройти полное обследование и устранить причины плохой сопротивляемости организма к инфекциям.

    Можно ли купаться при стрептодермии?

    Во время лечения стрептодермии необходимо воздержаться от купания хотя бы на протяжении 3-5 дней. Лишняя влага способствует росту и размножению микроорганизмов, а с потоком воды инфекция распространяется на другие участки кожи. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Стрептодермия – природа кожного заболевания, как начинается, причины и предрасполагающие факторы, виды, формы и стадии, симптомы у детей и взрослых (фото высыпаний на лице, на конечностях и т.д.)
    •

    Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей

    Причины возникновения

    Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

    Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

    Симптоматика

    Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

    По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

    • Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
    • Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
    • Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
    • Ухудшение самочувствия

    Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

    Чем лечить стрептодермию у ребенка

    При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

    Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

    • Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
    • Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер , и велик риск образования бактериальной экземы.
    • На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему , вызвать почечную недостаточность.

    Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

    Мази для лечения стрептодермии у детей

    Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

    Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

    Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии

    Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

    Основные приемы и препараты наружного лечения:

    На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

    Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают , синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

    Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

    Препараты для лечения стрептодермии у детей

    Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

    Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

    Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

    При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

    В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

    Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами

    Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

    Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

    Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

    Лечение стрептодермии у детей на лице

    Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

    Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

    Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

    При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

    С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

    Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

    Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

    • Запрещается мочить водой поврежденные участки, так как стрептококковые микроорганизмы не размножается на сухой коже.
    • Нельзя расчесывать зудящие зоны. Уменьшению зуда способствует прием препаратов против аллергии (Телфаста, Кларитина) и смазывание болячек йодным раствором.
    • Ребенок должен пользоваться индивидуальными вещами: посудой, полотенцем, столовыми приборами.
    • Необходимо регулярно тщательно дезинфицировать постельное белье, личные вещи, посуду, игрушки.