Гевискон противопоказания. Применение суспензии Гевискон Двойное действие
Суспензия Гевискон позволяет быстро устранить изжогу и тем самым улучшить самочувствие человека. В большинстве случаев она используется как скорая помощь, потому что системного лечебного действия в терапии заболеваний ЖКТ не оказывает.
1 Атх
Код АТХ: А02ВХ.
2 Показания к применению
Гевискон применяется для симптоматического лечения заболеваний ЖКТ, сопровождающихся нарушением пищеварительных функций, повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом. Препарат эффективно снимает изжогу и симптомы дискомфорта в желудке после еды. Гевискон назначают также для защиты слизистой желудка от агрессивного влияния кислой среды при панкреатите и дискинезии желчевыводящих путей.
3 Состав и фармакологическое действие
Суспензия имеет мятный запах и вязкую консистенцию. В ее составе 3 активных компонента: натрия алгинат, натрия гидрокарбонат и кальция карбонат из раковин устриц. Последние 2 относятся к группе антацидных веществ.
Компанией-производителем предлагаются и другие жидкие формы Гевискона: Двойное Действие и Форте. Выпускаются во флаконах из темного стекла и пакетиках-саше.
Фармакодинамика препарата: попадая в кислую среду желудка, действующее вещество преобразуется в гелевую субстанцию алгината, который обволакивает стенки желудка, формирует защитную пленку и предотвращает развитие гастроэзофагеального рефлюкса. Если происходит попадание желудочного содержимого в нижний отдел пищевода, гелевая субстанция снижает раздражение его слизистой.
Кальция карбонат и натрия гидрокарбонат позволяют быстро снизить уровень соляной кислоты и избавить от изжоги. Антацидное действие препарата рассчитано на 4 часа.
Фармакокинетика: воздействие активных веществ происходит в желудке, без попадания в кровоток.
Как работает Гевискон Двойное Действие
Жить здорово! Гид по выбору лекарств от изжоги. (12.12.2016)
4 Как принимать суспензию Гевискон
Лекарство принимают после еды и на ночь по 10-20 мл (1-2 пакетика-саше), однако общее количество в сутки не может превышать 80 мл. Запивать водой Гевискон не нужно. Перед употреблением его необходимо гомогенизировать путем встряхивания флакона или разминания пальцами саше.
5 Особые указания
Принимать Гевискон длительными курсами нельзя. Если спустя неделю положительной динамики не наблюдается, нужно обратиться к терапевту за заменой препарата.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, когда ограничивается потребление соли, необходимо учитывать, что 1 пакетик суспензии обеспечивает поступление в организм 127 мг натрия.
Перед применением Гевискона следует проконсультироваться с терапевтом на предмет точного диагноза. Самоназначение суспензии может привести к тому, что она будет скрывать признаки протекающих заболеваний ЖКТ, которые останутся без адекватного лечения.
Беременность и лактация
Беременность и лактация не являются противопоказаниями для приема Гевискона.
Детский возраст
Для возрастной группы 6-12 лет разовую дозу антацидного средства рассчитывает педиатр с учетом возможных рисков для здоровья ребенка.
Пожилой возраст
Коррекция дозы для лиц преклонного возраста не проводится.
При нарушениях функции печени
Существующие проблемы с печенью не дают основания для уменьшения дозы.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности дозировка снижается наполовину, и состояние пациента контролируется врачом.
6 Побочные действия суспензии Гевискон
Иногда у пациентов могут развиваться аллергические проявления в виде кожной сыпи, анафилактических и анафилактоидных реакций или бронхоспазма.
Влияние на управление транспортным средством
7 Противопоказания к применению Гевискона
Суспензию принимать запрещено:
- при гиперчувствительности к любому компоненту;
- в возрасте до 6 лет.
Под врачебным контролем применяют Гевискон для избавления от пищеварительных проблем при гиперкальциемии, нефрокальцинозе и гипофосфатемии.
8 Взаимодействие с другими препаратами
Для нормального усваивания других лекарств нужно выдержать 2-часовой интервал после приема антацида (или до его приема).
9 Совместимость с алкоголем
10 Передозировка
11 Условия отпуска из аптек
Цена препарата
Стоимость пузырька емкостью 150 мл составляет около 200 рублей, 1 пакетика-саше - более 10 рублей.
12 Условия хранения
Суспензию хранят при температуре +15…+25°С в фабричной упаковке. Через 3 месяца после вскрытия лекарство к употреблению не пригодно.
Срок годности
13 Производитель
Английская компания Рекитт Бенкизер Хелскэр.
Последняя актуализация описания производителем 30.09.2016
Фильтруемый список
Действующее вещество:
АТХ
Фармакологическая группа
3D-изображения
Состав
Описание лекарственной формы
Круглые, плоские со скошенными краями таблетки, от почти белого до кремового цвета с небольшими вкраплениями, с мятным запахом. На одной стороне таблетки: изображение круга и шпаги, на другой стороне: «G 250».
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антацидное .Фармакодинамика
При приеме внутрь активные вещества препарата Гевискон ® быстро реагируют с кислым содержимым желудка. При этом образуется гель алгината со значением рН, близким к нейтральному. Гель образует защитный барьер на поверхности содержимого желудка, препятствуя возникновению гастроэзофагеального рефлюкса на период до 4 ч. В тяжелых случаях рефлюкса (регургитации), гель попадает в пищевод, опережая остальное желудочное содержимое, где он уменьшает раздражение слизистой оболочки пищевода.
Уменьшение раздражения слизистой оболочки пищевода ощущается через 3-4 мин после приема.
Фармакокинетика
Препарат не обладает системной биодоступностью (не всасывается).
Показания препарата Гевискон ®
Лечение симптомов гастроэзофагеального рефлюкса, таких как отрыжка кислым, изжога, диспепсия (нарушение пищеварения, ощущение тяжести в желудке), возникающих после приема пищи, у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом или в период беременности.
Противопоказания
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
фенилкетонурия (см. «Особые указания»);
детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: при наличии следующих заболеваний или состояний перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом: гиперкальциемия, нефрокальциноз и мочекаменная болезнь с образованием кальций-оксалатных камней, застойная сердечная недостаточность, нарушения функции почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинические исследования с участием более чем 500 беременных женщин и объем данных, полученных в пострегистрационный период, не показали врожденной, фето- и неонатальной токсичности активных веществ.
Гевискон ® может применяться во время беременности при клинической необходимости и после консультации с врачом.
Гевискон ® может применяться в период грудного вскармливания.
Побочные действия
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000) и неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны иммунной системы: неустановленной частоты — анафилактические и анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности (крапивница).
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: неустановленной частоты — респираторные эффекты (бронхоспазм).
Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Так как кальция карбонат, входящий в состав препарата, проявляет антацидную активность, то между приемом препарата Гевискон ® и других препаратов должно пройти не менее 2 ч, особенно при одновременном приеме с блокаторами Н 2 -гистаминовых рецепторов, антибиотиками из группы тетрациклина, дигоксином, фторхинолоном, солями железа, кетоконазолом. нейролептиками, левотироксином натрия, тиреоидными гормонами, пеницилламином, бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), ГКС, хлорохином, бисфосфонатами и эстрамустином. Также см. «Особые указания».
Способ применения и дозы
Внутрь, после тщательного разжевывания.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 2-4 табл. после приема пищи и перед сном (до 4 раз в сутки).
Если по истечении 7 дней приема препарата симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу для пересмотра терапии.
Особые группы пациентов
Пожилой возраст. Изменение дозы не требуется.
Нарушение функции печени. Изменение дозы не требуется.
Нарушение функции почек . Принимать с осторожностью при необходимости соблюдения диеты с очень ограниченным содержанием соли (см. «Особые указания»).
Передозировка
Симптомы: возможно вздутие живота.
Лечение: симптоматическое.
Особые указания
Натрий. Препарат содержит натрий. В дозе из 4 табл. содержание натрия составляет 246 мг. Это следует учитывать при необходимости соблюдения диеты с ограниченным содержанием соли, например, в некоторых случаях застойной сердечной недостаточности и при нарушениях функции почек.
Кальций. Каждая доза из 4 табл. содержит 320 мг кальция карбоната. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с гиперкальциемией, нефрокальцинозом и мочекаменной болезнью с образованием кальций-оксалатных камней.
Аспартам. Препарат содержит аспартам, поэтому его не следует применять пациентам с фенилкетонурией. Кроме того, аспартам является неспецифическим подсластителем, поэтому пациенты с сахарным диабетом могут применять данный препарат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Препарат не оказывает влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами, а также на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки жевательные (мятные). По 8 табл. в блистере из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевой фольги.
По 2 или 4 бл. в картонной пачке.
По 16 табл. в полипропиленовом контейнере с крышкой типа «flip top» . 2 контейнера вкладываются в картонную пачку.
Производитель
Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед, Дэнсом Лейн, Халл, Ист Йоркшир, ХЮ8 7ДС, Великобритания.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Рекитт Бенкизер Хелскэр (Великобритания) Лимитед, Дэнсом Лейн, Халл, Ист Йоркшир, ХЮ8 7ДС, Великобритания.
Представитель в России/организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр». 115114, Россия, Москва, ул. Кожевническая, 14.
Тел.: 8-800-505-1-500 (звонок по России бесплатный).
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Гевискон ®
При температуре не выше 30 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гевискон ®
2 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс | Билиарный рефлюкс-эзофагит |
| Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь | |
| Гастрокардиальный синдром | |
| Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | |
| Желудочно-пищеводный рефлюкс | |
| Неэрозивная рефлюксная болезнь | |
| Синдром гастрокардиальный | |
| Синдром Ремхельда | |
| Эрозивный рефлюкс-эзофагит | |
| Язвенный рефлюкс-эзофагит | |
| K30 Диспепсия | Бродильная диспепсия |
| Гиперацидная диспепсия | |
| Гнилостная диспепсия | |
| Диспепсии | |
| Диспепсия | |
| Диспепсия нервного происхождения | |
| Диспепсия беременных | |
| Диспепсия бродильная | |
| Диспепсия гнилостная | |
| Диспепсия медикаментозная | |
| Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ | |
| Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ | |
| Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием | |
| Диспептические явления при беременности | |
| Диспептический синдром | |
| Диспептическое расстройство | |
| Желудочная диспепсия | |
| Замедленное опорожнение желудка | |
| Замедленное пищеварение | |
| Идиопатическая диспепсия | |
| Кислотная диспепсия | |
| Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ | |
| Нарушение пищеварения | |
| Нервная диспепсия | |
| Неязвенная диспепсия | |
| Ощущение тяжести в желудке после приема пищи | |
| Постпрандиальная функциональная диспепсия | |
| Процессы брожения в кишечнике | |
| Расстройства желудка | |
| Расстройства ЖКТ | |
| Расстройства пищеварительного процесса | |
| Расстройства со стороны ЖКТ | |
| Расстройство желудка | |
| Расстройство пищеварения | |
| Расстройство пищеварения у грудных детей | |
| Симптомы диспепсии | |
| Синдром гнилостной диспепсии | |
| Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста | |
| Синдром недостаточности пищеварения | |
| Синдром неязвенной диспепсии | |
| Токсическая диспепсия | |
| Функциональная диспепсия | |
| Функциональные расстройства пищеварения | |
| Хроническая диспепсия | |
| Хронические эпизоды диспепсии | |
| Эссенциальная диспепсия | |
| K31.8.2* Гиперацидность желудочного сока | Гиперацидная диспепсия |
| Гиперацидное состояние | |
| Гиперацидные состояния | |
| Гиперацидоз | |
| Гиперсекреция желудочного сока | |
| Патологическая гиперсекреция | |
| Повышенная кислотность | |
| Повышенная кислотность желудочного сока | |
| Повышенная секреция желудочного сока | |
| Повышенное кислотообразование | |
| O26.8 Другие уточненные состояния, связанные с беременностью | Аномальное течение беременности |
| Аппетит извращенный у беременных | |
| Астения беременных | |
| Влагалищные выделения при беременности | |
| Запор во время и после беременности | |
| Запор у беременных | |
| Изжога при беременности | |
| Лихорадка при беременности | |
| Нефропатии беременных | |
| Ранний токсикоз беременности | |
| Токсикоз беременности | |
| Токсикоз беременных | |
| Токсикоз беременных ранний | |
| R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота | Болевой синдром при остром панкреатите |
| Болевой синдром при панкреатите | |
| Болевые ощущения в области желудка | |
| Боли в желудке | |
| Боли в области желудка | |
| Боли в эпигастральной области | |
| Боли в эпигастрии | |
| Боль в верхней части живота | |
| Боль в эпигастральной области | |
| Боль при остром гастрите с повышенной кислотностью | |
| Боль при хроническом гастрите с повышенной кислотностью | |
| Гастралгия | |
| Дискомфорт и боль в эпигастральной области | |
| Дискомфорт и боль в эпигастрии | |
| Желудочный дискомфорт | |
| Надчревная боль | |
| Ощущение дискомфорта в эпигастральной области | |
| Тяжесть в эпигастральной области | |
| Эпигастральные боли | |
| R14 Метеоризм и родственные состояния | Вздутие живота |
| Вздутие кишечника | |
| Выраженный метеоризм | |
| Газы в послеоперационном периоде | |
| Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | |
| Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | |
| Задержка газов | |
| Избыточное образование и накопление газов в ЖКТ | |
| Кислая отрыжка | |
| Метеоризм | |
| Метеоризм при повышенном газообразовании в ЖКТ | |
| Метеоризм у грудных детей | |
| Метеоризм у новорожденных | |
| Метеоризм, обусловленный жирной или непривычной пищей | |
| Метеоризм, обусловленный заболеванием органов ЖКТ | |
| Отрыжка | |
| Ощущение вздутия живота | |
| Ощущение переполнения желудка | |
| Повышенное газообразование | |
| Повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте | |
| Повышенное образование и накопление газов в ЖКТ | |
| Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ | |
| Чувство переполнения в эпигастрии | |
| Чувство переполнения желудка | |
| Чувство тяжести в желудке |
И нарушений процесса пищеварения страдают около 73% людей. Причём, у каждого пятого симптомы изжоги повторяются каждую неделю. Медики называют это явление «кислотным рефлюксом». Когда кислота, находящаяся в желудке, попадает в пищевод, возникает этот недуг. Кислота раздражает нежную слизистую, выстилающую пищевод, поэтому человека начинают беспокоить неприятные, болезненные ощущения за грудиной, в подложечной области (жжение, дискомфорт), а также кислый привкус или . Их продолжительность может быть от нескольких минут (5-10) и до нескольких часов.
МирСоветов предлагает разобраться, что входит в состав препарата Гевискон, как его принимать, когда отдать предпочтение именно этому средству.
Общие сведения о Гевисконе
Гевискон в настоящее время относят к новой группе лекарственных средств – альгинатам. Их лечебное действие схоже с влиянием на организм антацидных средств. Поэтому в ряде информационных источников можно встретить сведения о Гевисконе, как об антациде.
Главный компонент Гевискона, выпускаемого в Великобритании – альгинат натрия. Его получают из бурых морских водорослей.
В аптеке вы можете увидеть несколько лекарственных форм этого препарата, которые очень удобно применять:
- Жевательные таблетки, имеющие лимонный или мятный вкус. В каждой таблетке присутствует 250 мг натрия альгината, а также гидрокарбонат натрия, кальция карбонат, вспомогательные ингредиенты (стеарат магния, маннитол, аспартам, калия ацесульфам, коповидон, ароматизаторы). В упаковке содержится 32, 24, 20, 16 или 8 таблеток.
- Суспензия во флаконах по 300, 150 или 100 мл (с мятным вкусом). В 5 мл такой белой суспензии содержится 250 мг натрия альгината, а также гидрокарбонат натрия, кальция карбонат. Вспомогательные компоненты: карбомер, метилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, натрия гидроксид, мяты перечной масло, вода очищенная.
- Суспензия под названием «Гевискон форте» во флаконах по 300, 250, 200, 150 или 80 мл (с мятным либо анисовым вкусом). Она может быть расфасована и в пакетики, в упаковке их может быть 20, 16, 12, 8, 4 штуки. В 5 мл такой суспензии натрия альгината содержится в два раза больше, то есть не 250 мг, а 500 мг. Натрия гидрокарбоната в ней нет, а есть ещё калия гидрокарбонат. Вспомогательные вещества производитель берёт следующие: кальция карбонат, метилпарагидроксибензоат, карбомер, гидроксид натрия, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная, ароматизаторы (фенхеля или мяты), сахаринат натрия.
- Жевательные таблетки и суспензия под названием «Гевискон Двойное Действие», расфасованная во флаконы по 600, 300, 200, 150 мл и пакетики по 10 мл. Это новая версия лекарства «Гевискон», которая успешно прошла регистрацию в Российской Федерации в апреле 2012 года.
Гевискон улучшает состояние при диспепсии, которая появляется при повышении кислотности в желудке и недуге, называемом гастроэзофагеальный рефлюкс (когда содержимое из желудка забрасывается в просвет пищевода). При этом появляется изжога, тяжесть в подложечной области, за грудиной, отрыжка кислым через некоторое время после еды. Такие симптомы нередки при заболеваниях отделов пищеварительного тракта и у женщин при беременности.
Действие Гевискона
Попав в желудок, натрия альгинат сразу вступает во взаимодействие с тем, что там находится. В результате такой реакции с соляной кислотой образуется гель, препятствующий обратному выходу содержимого желудка в предыдущий отдел пищеварительной системы, то есть в пищевод. Такой заброс медики называют регургитацией, а Гевискон – антирегургитантом. Именно выход кислого содержимого в нежный пищевод и провоцирует изжогу. Если же в пищевод попадает не кислое содержимое желудка, а образовавшийся там гель, то никакого раздражения слизистой пищевода не происходит.
Гель образует защитный барьер (своеобразный плот), не дающий содержимому желудка выходить в пищевод. В «Гевискон форте» входит ещё и гидрокарбонат калия, это вещество придаёт плоту «плавучие» свойства. Роль карбоната кальция такова: он удлиняет образовавшийся защитный плот, так как способен связывать между собой длинные молекулы альгината.
Гевискон от многих других антацидных средств отличается тем, что он не вызывает резкого уменьшения кислотности в желудке, там сохраняется кислая реакция среды, которая важна для протекания пищеварительных процессов. Гевискон даёт возможность побыть пищеводу в покое на 4-5 часов, пока в желудке идёт переваривание пищи.
Препарат не содержит алюминия, не влияет на консистенцию стула.
Специалисты сообщают и о других позитивных свойствах Гевискона. Препарат благотворно влияет на отдел толстого кишечника, устраняет , способствует нормализации микрофлоры. Образовавшаяся защитная плёночка притягивает избыток соляной кислоты, фермент пепсин и желчные кислоты, не позволяя им разрушающе действовать на слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Как принимать Гевискон?
Согласно инструкции по применению все формы Гевискона надо принимать внутрь после еды и непосредственно перед сном. Суспензию Гевискон взрослые или подростки старше 12-ти лет должны принимать по 10-20 мл. Разрешается в сутки принять до 80 мл суспензии. Детям, возраст которых от 6 до 12-ти лет дают по 5-10 мл этой суспензии, но не больше 40 мл в сутки.
Если у вас суспензия «Гевискон форте», то её взрослым и подросткам старше 12-ти лет можно принимать по 5-10 мл, но не более 40 мл в сутки.
Если вы приобрели таблетки Гевискон, то взрослым и подросткам, возраст которых старше 12-ти лет можно разжёвывать по 2-4 таблетки на один приём. Если ребёнку нет 12-ти лет, то дозу назначает педиатр в индивидуальном порядке.
В суспензии присутствует карбонат кальция, обладающий антацидными свойствами, поэтому если вы принимаете ещё какие-либо лекарства (особенно это касается антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, Дигоксина, Кетоконазола, глюкокортикостероидов, бета-адреноьблокаторов, препаратов железа, нейролептиков и др.), то принимайте их с интервалом не меньше двух часов.
Людям, придерживающимся диеты с малым содержанием соли (она назначается при проблемах с почками, сердцем), важно знать, что в 10 мл суспензии Гевискон присутствует 141 мг натрия. В 10 мл суспензии «Гевискон форте» натрия 106 мг. А в четырёх таблетках натрия соответственно 246 мг.
МирСоветoв подчеркнёт, что женщинам, которые беременны или кормят малыша грудью, разрешается принимать Гевискон. Основные компоненты, присутствующие в Гевисконе, не всасываются в кровь. Гевискон лишь способствует образованию на поверхности пищевого комка защитного альгинатного барьера, не дающему желудочному содержимому вновь попадать в пищевод.
Есть ли побочные явления и противопоказания?
Лекарство Гевискон хорошо переносится пациентами, не вызывая никаких нежелательных эффектов. В редких случаях были зафиксированы аллергические реакции. Если же пациенты превышали максимальную суточную дозировку, то у некоторых из них возникало .
Противопоказаний у препарата немного:
- индивидуальная непереносимость тех веществ, что указаны в составе, гиперчувствительность к ним;
- возраст до 6-ти лет (это касается Гевискона);
- возраст до 12-ти лет (это касается только «Гевискона форте»).
С осторожностью надо использовать Гевискон, если в крови повышен уровень кальция и при МКБ (так сокращённо называется мочекаменная болезнь).
Хотя этот препарат можно купить в аптеке без рецепта, если вас часто беспокоит изжога, то обязательно посетите врача, чтобы лечение было результативным, помогло избавиться от этого неприятного симптома.
Гевискон (натрия алгинат+ натрия гидрокарбонат+ кальция карбонат) - средства для устранения повышенной кислотности желудка, используемое для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (далее - ГЭРБ). Первым и наиболее ярким симптомом ГЭРБ является изжога. Ее отмечают по разным оценкам от 20 до 50% населения. Причем чем старше человек становится, тем чаще его «навещает» изжога, одолевая 60% населения старше 65 лет. Еще совсем недавно препаратами первого выбора для лечения ГЭРБ являлись т.н. ингибиторы протонного насоса (или протонной помпы), которые сдвигали рН желудка в щелочную сторону, нивелируя тем самым агрессивное воздействие желудочного сока на пищевод. К сожалению, у действия этих препаратов есть и обратная сторона: при их продолжительном использовании повышается риск различных нежелательных реакций, обусловленных длительным и стойким подщелачиванием содержимого желудка, в т.ч. расстройство усвоения ряда макро- и микроэлементов, инфекционные заболевания пищеварительного тракта, заболевания верхних отделов пищеварительного тракта. В дополнение к этому далеко не все пациенты реагируют на прием ингибиторов протонного насоса. На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что препараты данной группы - не лучший вариант лечения ГШЭРБ: более того, они создают условия для дальнейшего прогрессирования этого состояния. В данном контексте интерес представляют лекарственные средства с принципиально иным механизмом действия. Речь идет об альгинатах. Эти препараты создают естественный барьер между нижним сфинктером пищевода и содержимым желудка (в первую очередь речь идет о кислотах). Важно, что альгинаты не вмешиваются в процесс желудочной секреции соляной кислоты и не нарушают пищеварения. Флагманом данной группы препаратов является Гевискон.
В ходящий в состав данного лекарственного средства натрия гидрокарбонат придает «плоту» (тому самому барьеру между нижним сфинктером пищевода и кислотами желудка) «плавучесть». Карбонат кальция, в свою очередь, соединяет между собой молекулы альгината, укрепляя тем самым протективный барьер. Препарат подходит для симптоматического лечения изжоги независимо от желудочного рН. Его можно использовать также в период беременности, когда условия для ГЭРБ, т.е. обратному забросу желудочного содержимого в пищевод, продиктованы самой физиологией (повышенное внутрибрюшное давление, дисбаланс гормонов). Наличие в составе препарата антацидов (карбоната кальция и гидрокарбоната натрия) позволяет ему акцентировано воздействовать и на т.н. «кислотный карман», сдвигая его от пищевода и подщелачивая его содержимое. Гевискон быстро вступает во взаимодействие с кислотами желудочного сока во время еды, образуя гелеобразное соединение с нейтральным кислотно-щелочным балансом, которое обволакивает желудочное содержимое, предупреждая признаки ГЭРБ. Поднимаясь в пищевод, гель предотвращает его раздражение. Карбонат кальция обезвреживает излишек соляной кислоты и купирует симптомы ГЭРБ. Гидрокарбонат натрия потенцирует нейтрализующий эффект карбоната кальция. Гевискон обладает благоприятным профилем безопасности: из побочных реакций можно упомянуть лишь аллергические реакции. Препарат можно применять у беременных и кормящих женщин. Если после семи дней регулярного применения Гевискона не достигнуто улучшения клинической ситуации, необходимо обратиться к врачу. Препарат доказал свою эффективность у 84% пациентов, страдающих ГЭРБ. Гевискон снижает рН желудка быстрее, чем омепразол и ранитидин.
Фармакология
Антацидный препарат. После приема внутрь препарат быстро взаимодействует с кислым содержимым желудка. При этом образуется гель альгината, препятствующий возникновению гастроэзофагеального рефлюкса. При регургитации гель с большей вероятностью, чем содержимое желудка, попадает в пищевод, где уменьшает раздражение слизистой оболочки.
Фармакокинетика
Механизм действия препарата Гевискон не зависит от всасывания в системный кровоток.
Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь (мятная) вязкая, непрозрачная, от почти белого до кремового цвета, с мятным запахом.
Вспомогательные вещества: карбомер, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, масло мяты перечной, натрия гидроксид, вода очищенная.
100 мл - флаконы темного стекла.
150 мл - флаконы темного стекла.
300 мл - флаконы темного стекла.
Дозировка
Для пациентов пожилого возраста изменения дозы не требуется.
Передозировка
Симптомы: вздутие живота.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Гевискон не установлено.
Побочные действия
Редко: аллергические реакции.
Показания
Симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока и гастроэзофагеальным рефлюксом (изжога, кислая отрыжка, ощущение тяжести в желудке после приема пищи, в т.ч. при беременности).
Противопоказания
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение Гевискона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек следует учитывать, что в 10 мл суспензии содержится 141 мг (6.2 ммоль) натрияПрименение у детей
Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 10-20 мл после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза - 80 мл.
Детям 6-12 лет назначают по 5-10 мл после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза - 40 мл.
Противопоказан детям до 6 лет.
Особые указания
В 10 мл суспензии содержится 141 мг (6.2 ммоль) натрия. Это следует учитывать при необходимости соблюдения диеты с ограниченным содержанием соли (при застойной сердечной недостаточности, при нарушениях функции почек).
При отсутствии улучшения в течение 7 дней необходима консультация врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствует.
В статье рассмотрим к препарату «Гевискон» инструкцию и отзывы.
Он является одним из сильнейших препаратов, входящих в группу альгинатов. Основное его отличие - способность не всасываться. Используется с целью терапии обширного ряда заболеваний, которые сопровождаются повышением кислотности. Наиболее часто «Гевискон» назначается пациентам, если отмечена кислая отрыжка и беспокоит сильная изжога. После перорального приема препарата терапевтический эффект наступает уже спустя полчаса.
Как указывает инструкция, «Гевискон» обладает уникальной формулой, которая позволяет медикаменту обволакивать желудочные слизистые и создавать на них пленку-протектор. В результате агрессивная среда, сформированная желудочным соком, перестает пагубно воздействовать на формирующие слизистую клетки.
По своей сути «Гевискон» является антацидом, однако он способен незначительно воздействовать на уровень кислотности в полости желудка, постепенно и мягко ее снижая. В то же время под его воздействием не нарушается процесс пищеварения, что характерно многим другим антацидам.
Наибольшая эффективность «Гевискона» проявляется при терапии гастрита, явлений изжоги, расстройств ЖКТ.
Фармакологические формы, состав
В настоящее время производители предлагают «Гевискон» в нескольких фармакологических формах. Препарат может иметь форму суспензии, а также предназначенных для разжевывания таблеток. Помимо этого, существуют такие разновидности медикамента, как «Гевискон Двойное Действие» и «Гевискон форте». Рассмотрим их более подробно:
- В соответствии с инструкцией таблетки «Гевискон» предназначены для разжевывания, могут иметь мятный или лимонный вкус. Каждая упаковка вмещает в себя 16 или 32 жевательных таблетки. Внутри таблетки содержится кальция карбонат, натрия бикарбонат, альгинат и ряд вспомогательных компонентов, таких как усилитель вкуса, калия ацесульфам, ароматизатор, маннитол, макрогол, аспартам.
- «Гевискон» в виде суспензии. Суспензия имеет мятный привкус. Выпускается во флаконах, каждый из которых может вмещать в себя 150 и 300 мл вещества. Основные и вспомогательные компоненты в его составе аналогичны таковым в таблетированном лекарстве. Инструкция к суспензии «Гевискон» есть в каждой пачке.
- «Гевискон Двойное Действие». Производится также в форме суспензии. Каждая упаковка вмещает в себя 12 продолговатых саше. Активными компонентами суспензии являются те же вещества, однако содержание карбоната кальция в данной форме выпуска вдвое выше. Инструкция к «Гевискону Двойное Действие» это подтверждает.
- «Гевискон форте». Представляет собой суспензию, фасуется в пакетики небольшого размера, каждый из которых вмещает 10 мл лекарства. Каждая коробка медикамента содержит 20 таких пакетиков. В продаже имеется также объемом 150 мл флакон «Гевискон форте». Инструкция указывает, что в данной форме медикамента карбонат кальция отсутствует вовсе, то есть активные компоненты - натрия бикарбонат и альгинат, причем содержание последнего вдвое выше, нежели в других формах.
Благодаря активным компонентам «Гевискон» воздействует на кислотность среды, снижая ее показатели, делает содержимое желудка более вязким, предотвращая тем самым его выброс в пищевод.
Фармакологическое воздействие
Как нам сообщает инструкция, «Гевискон» является альгинатом, а данные вещества имеют в своем составе маннуровую и гиалуроновую кислоты. В результате взаимодействия данных кислот с соляной возникает реакция, при которой в качестве основного продукта образуется способная защищать слизистые покровы желудка.
При регулярном приеме «Гевискона» возникают следующие терапевтические эффекты:
- Улучшается состояние иммунитета.
- Снижается риск возникновения запоров.
- Подавляется активность потенциально патогенных микроорганизмов.
- Происходит адсорбирование вредных кислот и веществ.
- Угнетается воспалительный процесс, возникающий на фоне гастрита.
- Происходит заживление участков слизистой, которые подверглись повреждению.
- Образуется надежная защита стенок пищевода и слизистых покровов желудка. Нормализуется деятельность толстого отдела кишечника.
Таким образом, «Гевискон» создает защитный слои на слизистых желудка, не нарушая при этом баланс кислот и щелочей. В результате пищеварительная деятельность воздействию не подвергается и, соответственно, не нарушается. Если наблюдается наращение перистальтики, входящие в состав медикамента активные компоненты нормализуют деятельность кишечника.
Медпрепарат абсолютно безопасен в использовании, его применение не провоцирует привыкания.
Показания к использованию
«Гевискон» имеет довольно широкий спектр применения. Однако важно учитывать, что он является препаратом, предназначенным для симптоматической терапии и облегчения состояния. То есть при некоторых заболеваниях выздоровления на фоне приема «Гевискона» ожидать не стоит. Этим обусловлена необходимость дополнительной консультации со специалистом перед началом использования медикамента.
Согласно инструкции к «Гевискону», чаще всего средство назначается, если у пациента отмечаются следующие заболевания:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Язвенные поражения.
- Гастрит с острой формой течения.
- Гастрит с хронической формой течения, характеризующийся повышенной кислотностью.
Практически каждое из этих заболеваний сопровождается явлениями изжоги, болезненными ощущениями в эпигастрии, расстройствами диспепсического характера. Именно такую симптоматику позволяет устранить «Гевискон».
Противопоказания к использованию
Невзирая на практически полную безопасность лекарства, у «Гевискона» все же имеется ряд некоторых противопоказаний, наличие которых препятствует его использованию. Среди них:
- Детский возраст. Не следует применять «Гевискон» при терапии детей до 6 лет.
- Наличие индивидуальной гипервосприимчивости к любому из компонентов, входящих в состав медикамента.
- Недостаточность почечной функции. Под воздействием натрия в организме возникает задержка жидкости, что накладывает на почки дополнительную нагрузку.
- Заболевания ССС. Содержащийся в составе медикамента натрий способен вызывать осложнения у пациентов, страдающих от отклонений в деятельности сердца. Одно из вероятных осложнений - увеличение риска возникновения приступа острой формы сердечной недостаточности.
Следует проявлять особую осторожность при назначении лекарства пациентам, у которых отмечено повышенное содержание в крови кальция, а также мочекаменная болезнь. В силу того, что в «Гевисконе» содержится много кальция, он способен провоцировать приступы и осложнения.
Не рекомендуется использование препарата пациентам со сниженной секрецией желудочного сока. Антацид может привести к усилению нарушений пищеварения. В результате непереваренные остатки пищи могут начать загнивать, вызывая при этом отравление организма.
Детям «Гевискон» может назначаться с 12 лет. Однако если врач считает использование препарата целесообразным, то допускается его прием с 6 лет. Лечение в этом случае должно осуществляться с использованием тщательно подобранной дозировки и под наблюдением специалиста.
Важно отметить, что беременность не является противопоказанием к терапии «Гевисконом».
Использование, дозировка
В соответствии с инструкцией, «Гевискон» является препаратом, предназначенным для перорального использования. Принимать его рекомендуется сразу же после еды, а также перед сном. Если наблюдается сильная изжога, суспензию следует принимать неразведенной, водой запивать не следует. Таблетированный медикамент необходимо разжевывать с особой тщательностью, если потребуется, можно запить малым количеством воды.
Дозировка определяется специалистом исходя из степени тяжести заболевания, возраста пациента:
- Детям от 12 лет назначают по 5-10 мл препарата в форме суспензии на один прием, в форме таблеток - до двух штук. Максимальная общая дозировка в сутки не должна превышать 40 мл или 8 таблеток.
- Пациентам взрослого возраста за один прием рекомендуется использовать до 20 мл суспензии или до 4 таблеток. Максимальное суточное количество - 14 таблеток, либо 80 мл.
- Пациентам пожилого возраста после 60 лет дозировка должна подбираться врачом после консультации. Связано это с уменьшением секреции желудочного сока в силу возраста.
- При терапии детей от 6 лет рекомендовано снижение дозировки вдвое.
Негативные воздействия
Побочные воздействия на фоне приема «Гевискона» практически не развиваются. Тем не менее они имеют место - не исключено развитие аллергических реакций, таких как кожная сыпь и зуд. При подобных негативных проявлениях пациенту следует воздержаться от использования медикамента, а также сообщить об аллергии лечащему врачу.
Взаимодействие с другими медикаментами, с алкоголем
Клинические исследования показывают, что «Гевискон» может совмещаться с алкоголем. При приеме производных этилового спирта воздействие препарата не уменьшается, химическая реакция не возникает. Помимо этого, лекарство может быть использовано, чтобы устранить симптомы изжоги, появившейся на фоне употребления спиртных напитков.
Взаимодействие с другими лекарственными средства также не отмечалось.
Однако важно помнить, что находящиеся в составе препарата активные компоненты образуют на слизистых желудка защитную пленку, которая препятствует нормальному всасыванию медикаментов. В связи с этим специалисты не рекомендуют использовать другие препараты одновременно. Оптимальное время их приема - за пару часов до или после антацида. Это подтверждает инструкция по применению к таблеткам «Гевискон».
Стоимость
Препарат отпускается в аптечных пунктах свободно, рецепт от врача не требуется. Средняя его стоимость составляет 150 рублей за упаковку жевательных таблеток, 250 рублей - за флакон суспензии. Цена может варьироваться в зависимости от производителя и региона распространения.
Аналоги
«Гевискон» имеет множество аналогов со схожим составом и терапевтическим эффектом. Наиболее известными препаратами являются: «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гастал», «Ренни».
Несмотря на схожесть указанных препаратов, «Гевискон» имеет перед ними ряд преимуществ.
