Неврология
Международный альянс дерматологов. Позиция EuroFemme в отношении угревой болезни

Международный альянс дерматологов. Позиция EuroFemme в отношении угревой болезни

Позиция сохраняет актуальность на второй семестр 2013 г.

В течение 2005-2012 гг. в клинике EuroFemme прошли успешное лечение более 8,5 тысяч мужчин и женщин, обратившихся к нам по поводу угревой болезни (акне). Изучение анамнеза и предшествующего лечения наших пациентов, консультативная работа в других клиниках и на сетевых ресурсах (ugrei.net), общение с коллегами из России и зарубежных стран на конференциях и в ходе телемостов, а также собственные многолетние исследования клинических характеристик, данных обследования, качества жизни, поведенческих и социально-психологических особенностей в популяции людей, страдающих акне, дают нам основание сделать следующее заявление:

В дерматологическом сообществе существует несколько значимых для терапии концепций этиологии и патогенеза акне, в существенной части нередко противоречащих друг другу. Это может привести и уже приводит к возможным ошибкам в ведении пациентов с акне.
В тактике лечения угревой болезни наблюдается сдвиг в сторону использования некоторыми врачами средств и методов , объективно не соответствующих клиническим и патогенетическим характеристикам заболевания. Возрастает число недоказательных практик лечения и ухода за кожей.
Основной проблемой в лечении многих случаев акне является низкая комплаентность - несоблюдение пациентами схемы лечения.
Исходные предпочтения и убеждения пациентов оказывают влияние на тактику и эффективность лечения. Эти убеждения могут не соответствовать действительности и формироваться на социальной и экономической основе, в том числе под воздействием агрессивной и необоснованной рекламы.

Позиция врачей EuroFemme в отношении патогенеза акне

Ведущей причиной акне является воспаление в области сально-волосяных фолликулов. Развитие воспаления имеет разные механизмы при ведущем влиянии нейроэндокринных факторов.
Микроорганизм Propionibacterium acnes не является ни единственным и однозначным причинным фактором воспаления, ни основной мишенью для терапии акне.
Диета, в том числе пища с высокогликемическим индексом, а также молоко и молочные продукты, имеет значение для развития акне.

Позиция врачей EuroFemme по тактике лечения угревой сыпи

Врачи EuroFemme в настоящее время руководствуются следующими основными документами в ведении акне: Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов (в пересмотре 2010 г.), а также рекомендациями Глобального альянса по совершенствованию терапии акне (в пересмотре 2009 г.) .

Основываясь на позициях доказательной медицины и учитывая собственный опыт наблюдения, обследования и лечения пациентов с акне, врачи EuroFemme заявляют:

В связи с устойчивостью бактерий кожи к противомикробным средствам назначение как местных, так и системных антибиотиков без исследования с определением количества и чувствительности выделенных с поверхности кожи (а не из отделяемого!) микробов не рекомендуется.
Самолечение взрослых пациентов с акне любыми наружными антибиотиками нежелательно и должно быть исключено. Самостоятельное лечение системными антибиотиками любого класса недопустимо. Использование комбинированных наружных препаратов с антибиотиками без обследования не рекомендуется.
Самолечение любых пациентов с любыми формами акне любыми формами наружных ретиноидов, в том числе в составе комбинированных препаратов не рекомендуется.
Самолечение акне препаратами для гормональной контрацепции недопустимо. Назначение гормональных контрацептивов врачом-дерматологом нежелательно. Использование антиандрогенов и комбинированных контрацептивных средств в лечении акне у женщиен возможно строго по показаниям и после консультации врача гинеколога-эндокринолога.

Позиция врачей EuroFemme по использованию изотретиноина

Врачи EuroFemme высказывают настороженность относительно участившегося использования системного изотретиноина как средства выбора в лечении нетяжелых форм акне.
Использование системного изотретиноина не должно служить средством, избавляющим врача и пациента от необходимости соблюдения схемы лечения другими эффективными методами.
Врачи EuroFemme поддерживают заявление Американской академии дерматологии о недопустимости самостоятельного использования, обмена, распространения и бесконтрольной продажи системного изотретиноина пациентами .
Врачи EuroFemme выражают глубокую обеспокоенность прямой и косвенной рекламой системного изотретиноина и других ретиноидов в средствах массовой информации.
В EuroFemmе введена в действие программа контроля безопасности и компплаентности при лечении системным изотретиноином.

Позиция EuroFemme по процедурам в лечении акне

Акне является заболеванием, а не косметическим дефектом кожи. "Лечение" акне недерматологами, в косметических салонах и эстетических центрах нежелательно.
Подмена патогенетически обоснованного лечения акне косметологическими процедурами недопустима. Нередко она является нарушением врачебной этики, поскольку отдает приоритет не здоровью пациента, а его пожеланиям, а вместо надежного и длительного действия предлагает временный, хотя и легче достигаемый, косметический эффект.
Из множества процедур, предлагаемых косметологической индустрией, доказанной эффективностью как вспомогательные средства при лечении акне обладают только пилинги и некоторые виды фототерапии.
Ни один из косметологических методов не превосходит по эффективности медикаментозное лечение акне.
Большинство методов фототерапии, в том числе лечение акне лазерами, "синим" и импульсным светом не имеет доказанной в клинических исследованиях эффективности .

Позиция EuroFemme по отношениям врач-пациент при акне

Неумение врача объяснить схему лечения пациенту и мотивировать к ее соблюдению нередко приводит к провалу лечения методами с научно обоснованной эффективностью.
Низкая комплаентность, то есть несоблюдение пациентами схемы лечения, является основной причиной неэффективности наружной терапии угревой сыпи.
Пациенты не должны навязывать врачу предложения тех или иных методов лечения акне. Исходные убеждения пациентов подвержены влияниям социально-экономической среды, то есть могут быть внушены им прямой или косвенной рекламой фармацевтической или косметологической индустрии.
Только врач может определить необходимость выбора того или иного средства и метода лечения акне на основе объективных характеристик заболевания и особенностей пациента, а не иных факторов.

Список литературы

Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. М., 2010
New insights into the management of acne: An update from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne Group. J Am Acad Dermatol 2009;60:S1-50
Kim RH, Armstrong AW. Current state of acne treatment: Highlighting lasers, photodynamic therapy, and chemical peels Dermatology Online Journal 17 (3): 2
AAD Position Statement on Isotretinoin (Approved by the Board of Directors December 9, 2000; Amended by the Board of Directors March 25, 2003, March 11, 2004 and November 13, 2010)

Д обрый день всем. Продолжим тему прыщей. и о том уже написано. Анонс: как вскрывать прыщик правильно, 3 стадии воспаления кожи, какие средства назначают для лечения угревой болезни.

Многие подростки считают, главная причина появления прыщиков на лице — неправильное питание. Это большое заблуждение. Уже давно известно, основной причиной появления угрей является

— повышение в организме уровня мужских половых гормонов — андрогенов.
В период полового созревания у мальчиков, и у девочек повышается уровень мужских половых гормонов. У девочек это связано с тем, что женские половые гормоны образуются из мужских половых гормонов;

— повышение выработки кожного сала.
Высокая чувствительность сальных желез к андрогенам заставляет их вырабатывать огромное количество кожного сала;

— микробное воспаление .
Микробы получают высококачественное питание — кожное сало, и успешно размножаются, из-за чего появляется воспаление на коже;

— повышенно ороговение кожи.
Ороговевшие чешуйки кожи перекрывают выход для кожного сала, железа закупоривается и воспалённый секрет не может выйти наружу.

Никакого отношения к нарушению питания, дисбактериозу или другим причинам прыщи не имеют.

Существует ещё одно заблуждение: чистка лица избавляет от прыщиков или угрей. Это очень опасная ложь. Очищение лица - это, практически, выдавливание прыщиков. Что происходит под кожицей когда мы выдавливаем прыщики.

Когда пытаются выдавить прыщик, его содержимое — гной, выходит наружу. Но если пробка, закупорившая прыщик, плотная, то механическое давление разрывает стенки протоки под кожицей и содержимое распространяется по окружающей области. Это приводит к тому, что,

во-первых, инфицируются соседние протоки и появляются новые прыщики,

во-вторых, попав в кровеносное русло микробы, распространяются по всему организму, из-за чего вы можете умереть от заражения крови,

в-третьих, сосуды на лице находятся близко от сосудов головного мозга, поэтому инфекция может попасть в мозг, что приведёт к менингиту (смертельно опасное заболевание).

Если выдавливать нельзя, то как избавиться от одиночных прыщиков, выступающих над кожицей в виде гнойничков.

Как вскрыть прыщ правильно

Гнойники, выступающие над поверхностью кожи, не выдавливают, а вскрывают. Предлагаю вам маленькую инструкцию как вскрывать прыщик по правилам.

Вскрыв таким способом прыщ, вы лишаете гной возможности накапливаться в глубине и периодически, пока не спадёт воспаление, он будет выходить наружу.

Но если прыщей на лице много: от 10 и выше, тогда необходимо дополнительно лечить кожу специальными средствами. О них и расскажем.

Международный альянс дерматологов по акне классифицирует воспаление кожи таким образом:

Если прыщей на лице меньше 10, значит, это 1 степень угревой болезни.
Если прыщей — от 10 до 40 — 2 степень угревой болезни.
Прыщей больше 40, они сливаются друг с другом — 3 степень угревой болезни.

Лечение прыщей при разной степени угревой болезни:

1 степень прыщей лечится только наружными средствами.
2 степень угревой болезни лечится наружными средствами и лекарствами, которые принимают внутрь.
При 3 степени акне наружное лечение неэффективно. Есть только один препарат, который лечит 3 степень.

Средства от прыщей на лице

Средства по уходу за кожей для 1 степени угревой сыпи:

Ухаживать за кожей 2 степени угревой сыпи помогут следующие средства:

1. Наружные средства, такие же, как указанные выше.

2. Для применения внутрь есть две особенности.

Первая особенность: в случае с девочками, девушками надо воздействовать и на внутреннее состояние организма: уменьшать выработку мужских гормонов, так как в переходном возрасте именно они являются источником появления прыщей.

Обратите внимание на расположение прыщиков на коже. Часто у девочек с гормональными нарушениями угри располагаются в нижней части лица. Они напоминают по расположению подкову или треугольник. У этого расположения прыщей есть даже название: треугольник Грифитца. В этом месте потовые железы наиболее чувствительны к гормональным перепадам. Поэтому врачи советуют таким девушкам проконсультироваться у гинеколога.

Для девочек существует целый класс гормональных препаратов, улучшающих состояние кожи лица. Они подходят не только девочкам-подросткам, но и другим возрастам, так как женская кожа также нуждается в гормональной поддержке.

Предлагаем вам один из них. Этот контрацептив называется Джес и он имеет официальное показание для лечения угревой болезни 2 стадии.

В его составе есть вещество, которое снижает уровень мужских гормонов андрогенов.

Кроме того этот препарат не задерживает жидкость, а значит, при его приёме не будет прибавляться масса тела.

Почитайте его инструкцию. И ещё раз подчеркну: надо обязательно проконсультироваться у гинеколога.

Вторая особенность: и для девочек и для мальчиков дерматологи предлагают принимать внутрь антибиотик, который называется доксициклин .

Он принимается в течение 3 месяцев. Эти сроки надо обязательно выдерживать, так как кожа обновляется один раз в 28 дней и должно пройти 3 обновления кожи, чтобы был виден результат.

Для кожи с 3 степенью угревой болезни средства для наружного применения не помогают.

В данном случае применяется единственное лекарство, которое помогает. Подчёркиваю: единственное, никаких других нет. Его применяют внутрь. Его название — роаккутан .

Роаккутан блокирует выход сала из сальных желёз и лишает микробов пищи. Ещё оно высушивает кожу. Одним словом, оно даёт самый лучший результат.

Роаккутан назначается только врачом.

Хочу напомнить, что обновление кожи происходит через 3 месяца. Поэтому наберитесь терпения: только через 3 месяца вы увидите результат.

На этом поставлю точку. Всем желаю здоровья и скорейшего выздоровления.

Если эта страница была Вам интересна, поделитесь ссылкой на нее со своими коллегами и друзьями, нажав на одну из кнопок ниже. Наверняка, кто-то будет Вам благодарен.

скажите пожалуйста как вылечить угревую сыпь и получил лучший ответ

Ответ от Марта[гуру]
Для девушек и женщин существует отдельный метод лечения прыщей. Современное лечение предлагает Международный альянс дерматологов по акне.
Тест:
Если прыщей на лице меньше 10, значит, это 1 степень угревой болезни.
Если прыщей от 10 до 40 – 2 степень
Прыщей больше 40 и они сливаются друг с другом – 3 степень
1 степень прыщей лечится только наружными средствами. 2 степень угревой болезни лечится и наружными средствами, и лекарствами, которые принимаются внутрь. При 3 степени акне наружное лечение неэффективно, и есть только один препарат, который лечит 3 степень.
Под воздействием андрогенов – мужских половых гормонов – сальная железа, которая окружает волос, начинает выделять огромное количество кожного сала. В кожном сале с удовольствием живут, питаются и размножаются микробы. В результате возникает воспаление сальной железы и на поверхности появляется прыщик. Также это связано с повышенным ороговением кожи – ее чешуйки закрывают выход содержимого из сальной железы.
Причины появления прыщей:
- повышение в организме уровня мужских половых гормонов – андрогенов. В период полового созревания и у мальчиков, и у девочек повышается уровень мужских половых гормонов. У девочек это связано с тем, что женские половые гормонов образуются из мужских половых гормонов;
- повышение выработки кожного сала. Высокая чувствительность сальных желез к андрогенам заставляет их вырабатывать огромное количество кожного сала;
- микробное воспаление. Микробы получают высококачественное питание – кожное сало, и успешно размножаются, из-за чего появляется воспаление на коже;
- повышенное ороговение кожи. Ороговевшие чешуйки кожи перекрывают выход для кожного сала, железа закупоривается и воспаленный секрет не может выйти наружу.
Никакого отношения к нарушениям в питании, дисбактериозу или другим причинам прыщи не имеют.
При выдавливании прыща весь гной течет во внутренние слои кожи, заражает соседние сальные железы и воспаление распространяется. Поэтому лучше не выдавливать прыщи, а правильно ухаживать за лицом. Выдавливание прыщей и в том числе так называемая "чистка лица" в салоне – абсолютное нарушение всех современных норм лечения прыщей.
Лечение 2 стадии угревой болезни для девушек
Умываться следует специальными средствами для умывания: для жирной и проблемной кожи
Вытирать лицо следует одноразовыми салфетками или одноразовыми полотенцами во избежание повторного микробного заражения
По вечерам следует использовать препарат, который помогает снизить ороговение кожи, например, дифферин. Его следует наносить на лицо очень тонким слоем. Препарат растворяет ороговевшие чешуйки и дает выход кожному салу и прыщам.
У девочек один из этапов лечения позволяет бороться с первопричиной – снижать уровень мужских половых гормонов. Это заключается в приеме гормональных контрацептивов, которые содержат антиандрогенный фактор. Это не любые контрацептивы, в инструкции должна быть специальная надпись: "лечение умеренной формы угрей (акне) ". Назначать курс гормонального лечения должен врач.
Минимальный срок лечения прыщей 3 месяца. Кожа обновляется через 28 дней, и для нормализации ей требуется минимум 3 цикла обновления, то есть 3 месяца.

Ответ от *** [новичек]
маски из белой глины нужно делать - просто смешивать с водой до консистенции сметаны, мазать лицо, смывать когда высохнет.

Ответ от Smitt06 [гуру]
клерасилом

Ответ от ЇУДО [гуру]
к дерматологу вперед!
и не занимайтесь самолечением.

Ответ от Paulin [гуру]
к косметологу приличному сходить.

Ответ от Людмила Шевченко (Яценко) [гуру]

Ответ от Ђатьяна Лагунова [гуру]
1. Категорически НЕ советую ДЕВОЧКАМ пить ГОРМОНАЛЬНЫЕ контрацептивы! ! Ни один прыщ на свете не стоит тех потерь, которые понесет в результате хрупкий девичий организм: от нарушений менструального цикла до непрекращающихся маточных кровотечений и бесплодия! !
2. Абсолютно не согласна с мнением, будто появление прыщей (угрей) НИКАК не связано с питанием. Связано! ! И питаться следует правильно - полезной, здоровой пищей: соками-фреш по утрам, фруктами и сырыми овощами, творогом, кашами, рыбой и многим другим. А не чипсами и кока-колой! !
3. Прыщи давить НЕЛЬЗЯ!
4. Следует тщательнейшим образом ухаживать за лицом: НЕ пользоваться кремами, использовать мыло "Сейфгард", кипятить полотенца для лица, не трогать лицо грязными руками. Прыщи необходимо прижигать борным спиртом.
5. Это - возрастная проблема, связанная с "игрой" гормонов - с возрастом все должно нормализоваться. Рекомендую посетить врача-эндокринолога.
Прыщи - проблема не столько наружная, сколько ВНУТРЕННЯЯ!

скажите пожалуйста как вылечить угревую сыпь и получил лучший ответ

Ответ от Smitt06 [гуру]
клерасилом

Ответ от ЇУДО [гуру]
к дерматологу вперед!
и не занимайтесь самолечением.

Ответ от Paulin [гуру]
к косметологу приличному сходить.

Ответ от Людмила Шевченко (Яценко) [гуру]

14-16 марта 2018 года в Москве в Международном выставочном центре «Крокус Экспо» состоялся XI Международный форум дерматовенерологов и косметологов - XIInternational Forum of Dermatovenerologists and cosmetologists (XI IFDC) – это значимое научное мероприятие, в работе которого приняли участие 1935 человек из России, Франции, Швейцарии, Польши, Германии, Канады, Израиля, Иордании, Белоруссии, Азербайджана, Киргизстана, Казахстана, Узбекистана, Украины, Армении, Грузии, Латвии, Молдовы.

Организаторами Форума являются Национальный альянс дерматологов и косметологов (НАДК), Евро-Азиатская ассоциация дерматовенерологов (ЕААД) и Гильдия специалистов по инфекциям, передаваемым половым путем (IUSTI) при активном участии Национальной академии микологии, Профессионального общества трихологов и Российской парфюмерно-косметической ассоциации, в сотрудничестве с другими крупными профессиональными сообществами, в том числе и зарубежными.

Отличительной особенностью данного Форума явилась его представительность, в 2018 году беспрецедентно обширно международное участие ученых с мировым именем, что безусловно, подчеркивает авторитет мероприятия.

Торжественно открыл XI Международный форум дерматовенерологов и косметологов главный специалист по дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы, заведующий кафедрой кожных болезней и косметологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Президент Национального альянса дерматологов и косметологов, Президент Евро-Азиатской ассоциации дерматовенерологов, профессор Николай Николаевич Потекаев.

Ежегодно IFDC собирает ведущих ученых, врачей, руководителей органов законодательной и исполнительной власти, представителей общественных организаций для обсуждения широкого круга проблем развития дерматовенерологии и косметологии.

В рамках Форума, участники получают возможность сформулировать и обсудить проблемы междисциплинарного взаимодействия дерматовенерологии и смежных специальностей и выработать алгоритм их решения, определить основные направления развития по решению актуальных задач и обучению квалифицированных специалистов.

В торжественной атмосфере были вручены премии Национального альянса дерматологов и косметологов «За выдающийся вклад в дерматовенерологию и косметологию» профессору, д.м.н. Гомбергу М.А., профессору, д.м.н. Разнатовскому К.И., д.м.н. Гаджигороевой А.Г., профессору, д.м.н. Корольковой Т.Н., профессору, д.м.н. Орловой О.Р.

В работе Форума приняли участие представители 12 делегаций из стран ближнего и дальнего зарубежья. В рамках Форума состоялся саммит «Дерматовенерология СНГ» с участием ведущих специалистов из стран постсоветского пространства. Для обсуждения совместного плана перспективного сотрудничества были приглашены ведущие специалисты стран Содружества. Встреча руководителей, врачей, ученых в Москве позволила на новом уровне обсудить актуальные проблемы и укрепить международное сотрудничество.

На Форуме прошло широкое обсуждение клинических подходов к диагностике и лечению болезней кожи и подкожной клетчатки, инфекций, передаваемых половым путем. Большой интерес участников вызвало обсуждение сложных клинических случаев. Насыщенная программа была предусмотрена для врачей, специализирующихся в косметологии: обсуждение передовых методик коррекции косметических недостатков, эстетическая дерматология, программы ухода за кожей, удаление косметических дефектов кожного покрова.

В рамках Форума впервые состоялась I Московская конференция «Неинвазивные методы исследования и лазерные технологии: новые возможности в диагностике, дерматологических исследованиях и лечении дерматозов» (организована совместно с Приволжским исследовательским медицинским университетом, г. Н. Новгород). В числе других интересных мероприятий - расширенная секция IUSTI, «Герпес-Форум», VI Конгресс по дерматоскопии, заседания по дерматоонкологии и детской дерматологии, организационно-методические совещания, расширенные косметологическая, трихологическая и подологическая секции, секции аппаратной и лазерной дерматологии и косметологии.

Важнейшим условием для успеха крупных научных мероприятий является междисциплинарный подход; поэтому в мероприятии приняли участие не только врачи-дерматовенерологи и косметологи, но и аллергологи-иммунологи, ревматологи, эндокринологи, специалисты в области внутренних болезней, педиатрии, психосоматической медицины, гинекологии, офтальмологии, инфекционных болезней, другие специалисты.

Междисциплинарный формат IFDC 2018 представил расширенную научную программу, структурированную на основные тематические научные направления: «Организация специализированной медицинской помощи населению по профилю «Дерматовенерология» и«Косметология», «Аллергология и дерматология», «Трихология», «Лазеротерапия в дерматологии и косметологии», «Детская дерматология», «Дерматоонкология», «Клиническая микология», «Современные методы и подходы к лабораторной диагностике в дерматовенерологии», «Современные вопросы сифилидологии», «ВПЧ-ассоциированные заболевания», «ВИЧ-ассоциированные заболевания», «Офтальмология и дерматология», «Психодерматология», «Нежелательные явления в косметологии», «Ботулинотерапия», «Инъекционные методики», «Актуальные методы в дерматологии и косметологии», «Акне и Розацеа», «Дерматоскопия», «Системный подход к терапии псориазом».

Организационно в научной программе состоялись - пленарное заседание, 65 симпозиумов, 254 устных и 17 стендовых докладов, 4 секции VI Всероссийского конгресса по дерматоскопии и оптической диагностике кожи, 4 блока клинических разборов, 3 видео-демонстрации, I Московская конференция «Неинвазивные методы исследования», мастер-класс по практической трихологии, Конкурс молодых ученых, которые проходили параллельно в 5 конференц-залах.

В целом в ходе проведения Форума ведущими отечественными и зарубежными учеными и специалистами было сделано 254 доклада. Тематика докладов включала современные тенденции дерматовенерологии, косметологии, организации здравоохранения, детской дерматологии, трихологии, anti-age медицины, лазеро- и фототерапии, дерматоонкологии, а также вопросы междисциплинарного подхода в диагностике, профилактике и терапии кожных и венерических болезней и смежных специальностей.

Пленарное заседание открыл доклад главного специалиста по дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы, заведующего кафедрой кожных болезней и косметологии РНИМУ им.Н.И.Пирогова, Президента Национального альянса дерматологов и косметологов, Президента Евро-Азиатской ассоциации дерматовенерологов, профессора Н.Н.Потекаева «Современная дерматовенерология – направления развития» , в котором были представлены мировые приоритетныедостижения в науке и практике в области фундаментальных и прикладных исследований по дерматовенерологии и косметологии, которые были отражены в программе форума.

Пленарный доклад про контактный дерматит и ПАТЧ-тесты сделал профессор из Израиля Арие Ингбер, в котором освятил трудности в повседневной практике, интересные клинические наблюдения и значительное упорство и дедуктивный метод.

Первый научный симпозиум открыл Роман Новицкий из Польши с докладом «Инновационные разработки в области базовой терапии», где была отражена важность базового лечения эмолентами как профилактика развития атопического марша. Тему «Роль и место эмолентов в лечении атопического дерматита в повседневной практике дерматолога» продолжил Дидье Кусто из Франции и с завершающим докладом этого симпозиума выступил Алан Деларю на тему: «Эмолиенты: чем проще формула, тем лучше для любого пациента с ксерозом», где подробно освятил особенности состава косметических средств, направленных на увлажнение кожи.

Жемчужинами программы Форума явились лекции всемирно известных экспертов:

Бриджит Дрено из Франции «Патофизиология акне: новые данные и их применение в клинической практике»
Алан Деларю из Франции «Лечение инфантильных гемангиом: мечта, воплощенная в жизнь»
Лаллас Амилиос из Греции «Дерматоскопия в ежедневной практике врача-дерматолога»

Инновационный подход в терапии псориаза ингибитором фосфодиэстеразы 4 был представлен профессором Арие Ингбером (Израиль) на примере разбора клинических случаев из собственной практики, особенности выбора терапии для пациентов с псориазом и сопутствующими заболеваниями осветил к.м.н. Д.Н. Серов, выбор пациентов, для которых правильным терапевтическим решением станет апремиласт, очертил руководитель отдела клинической дерматовенерологии и косметологии профессор А.Н. Львов.

Доклады научного направления: «Организация специализированной медицинской помощи населению по профилю «Дерматовенерология»: проблемы и пути решения» (сопредседатели: Иванова М.А., Новожилова О.Л.) включили обсуждение актуальных вопросов о современных путях оптимизации организации медицинской помощи, финансирования медицинских организаций в современных условиях исовершенствования методических подходов в нормировании труда, организации дерматовенерологической помощи в условиях негосударственных медицинских учреждений.

Высокую оценку получили секции в рамках VIII Московской конференции Гильдии специалистов по инфекциям, передаваемым половым путем «ЮСТИ РУ» профессора: М.А.Гомберг, В.И.Кисина, к.м.н. А.Е.Гущин и др.) и X Российского герпес-форума (профессор: А.А.Халдин и др.).

Актуальными были секции:

- «Дерматоонкология» и «Онкодерматохирургия и диагностика», ходе которых были заслушаны доклады признанных мировых ученых в области дерматоонкологии: проф. Н.Н. Потекаев, проф. М.Ю. Бяхов, академик РАН Л.А. Ашрафян, член- корреспондент РАН В.И. Киселев, д.м.н. К.С. Титов, проф. А.В. Молочков и др. Проф. Н.Н. Потекаев в своем выступлении особо отметил актуальность и насущную необходимость междисциплинарного взаимодействия в рамках как московского, так и национального сообщества врачей.

- «Лабораторные технологии в дерматовенерологии» (профессора Н.В.Фриго, С.В. Ротанов к.м.н. Н.А.Сапожникова и др.), в рамках которой специалисты получили рекомендации по новым подходам в диагностике кожных и венерических болезней.

Традиционно в рамках IFDC 2018 состоялись секции:

- «Детской дерматологии» (профессора: Н.Г.Короткий, В.Н.Гребенюк, А.Н.Львов, О.Б.Тамразова, к.м.н. О.В.Поршина, к.м.н Н.Ф.Заторская и др.);

- «Аппаратные методы в дерматологии и косметологии» (профессора: В.А.Волнухин, Е.В. Владимирова др.);

- «Трихология» (д.м.н. А.Г.Гаджигороева и др.).

Прошел VI Всероссийский конгресс по дерматоскопии и оптической диагностике кожи (профессора: В.Ю. Сергеев, Устинов М. В., И.Г.Сергеева, Оганесян М.В., Шливко И.Л., Древаль Д.А. и др.)

В рамках « I Московской конференции Неинвазивные методы исследования и лазерные технологии: Новые возможности в диагностике, дерматологических исследованиях и лечении дерматозов» (с опредседатели: проф. Н.Н. Потекаев, проф. Г.А.Петрова, к.м.н. М.А. Кочетков, к.м.н.: А.П.Безуглый) специалисты обсудили алгоритмы методов неинвазивной диагностики дерматозов и мониторинга методов коррекции в эстетической медицине.

Большой интерес у участников Форума вызвала секция «ВИЧ-инфекция» (председатель: главный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ - инфекции ДЗМ, д.м.н. А.И.Мазус, профессор Лосева О.К.) были заслушаны доклады о современных принципах оказания медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией.

Большой профессиональный интерес с активной плодотворной дискуссией вызвали секции по косметологии, где были проведены 2 симпозиума, посвященные ботулинотерапии в ежедневной практике дерматологов и косметологов под председательством президента Межрегиональной общественной организации специалистов ботулинотерапии Орловой О.Р., демонстрация применения специального комплекса для практического освоения навыков введения инъекций ботулинотоксина, проведен видео мастер-класс по инъекционной коррекции избыточных объемов лица и шеи, секции «Инъекционные методики – авангард современной косметологии». Модератором специализированной секции по инъекционным методикам выступила известный в индустрии специалист-профессионал Шарова Алиса Александровна. Отдельным симпозиум был посвящен осложнениям у косметологических пациентов – освящен трехсторонний подход с позиций косметолога, дерматолога и хирурга, анализ наиболее распространенныхосложнений в косметологической практикепровел Г.А.Аганесов, с клиническим разбором примеров осложнений после мезотерапии выступила Е.А.Шугинина, инфекционные осложнения инъекционной контурной пластики наглядно продемонстрировала Стенько А.Г., лечение компрессионно-ишемического синдрома после инъекционной пластики в зависимости от клинических проявлений обсуждалось в докладе О.И.Данищука, Е.И.Карповой. В рамках косметологической программы был проведен профессиональный конкурс «Косметолог-2018». Участники представляли эссе на тему «Косметолог-2018. Секреты профессии», где рассказали о профессиональных тонкостях, личных ноу-хау, применяемых в повседневной практике и дающих реальный эффект.

Традиционно большое внимание вызвал симпозиум по трихологии (Болезни волос и кожи головы), где обсуждался профессиональный портрет специалиста трихолога (доклад Гаджигороевой А.Г.), синдром хронической усталости в контексте патологии кожи головы (доклад Вавилова В.В.), устранение дефицитных состояний (доклад Ткачева В.П.), новые достижения и технологии в косметологии (доклад Цимбаленко Т.В.). Проведена секция «Онкологический пациент на приеме врача-косметолога»

Особого внимания заслуживает специализированная секция «Бизнес косметолога», в рамках которой обсуждался весь арсенал бизнес-инструментов, которым должен владеть современный косметолог для успешной и прибыльной работы: новые приемы активных продаж, целесообразность и правила организации ИП, законодательные тонкости и многое другое. Модератором этой секции выступила признанный эксперт и аналитик индустрии красоты Е.В.Москвичева. В рамках обсуждения организационно-правовых вопросов оказания медицинской помощи по профилю «косметология» в секции Бизнес косметолога представила доклад Москвичева Е.В., где освятила кредитную систему непрерывного медицинского образования, новые сроки аккредитации. Кроме того, впервые был проведен междисциплинарный семинар «Женщина 40+. Тело как улика», где обсуждалась роль половых гормонов и их дефицита в основных проявлениях старения, вопросы питания, психологические особенности восприятия изменений тела и использование косметологических продуктов в anti- age терапии. Отдельное внимание было отведено секции технологий ведения пациентов с акне и осложнениями у косметологических пациентов.

Важной и информативной была секция «Аллергология и иммунология (сопредседатели: А.Н. Пампура, Е.И. Касихина) в рамках которой была обсуждены доклады о пищевой аллергии и атопическом дерматите , о современных аспектах лечения атопического дерматита, о хронической крапивнице, патогенезе зуда.

Актуальными были клинические разборы (сопредседатели: профессор Н.Н.Потекаев, профессор А.Н.Львов): псориаз у детей (разбор представлен доцентом Е.И. Касихиной), ошибки в дерматологии (разбор представлен профессором В.Г. Акимовым), кожные проявления ревматологической патологии. Многоликая склеродермия (разбор представлен профессором И.В. Хамагановой), ошибки в косметологии (разбор представлен Т.Б. Косцовой, Е.А. Хлыстовой, А.В. Игошиной).

В рамках Форума традиционно состоялся Конкурс молодых ученых на лучший стендовый научный доклад X Международного форума дерматовенерологов и косметологов. Молодые специалисты дерматовенерологи состязались номинации: «Инновация и практика». Всего по результатам предварительного рецензирования поданных научных работ к участию в Конкурсе были допущены 17 претендентов в одной номинации. Стендовая секция Конкурса состоялась 16 марта.

Выступления участников оценивало компетентное жюри в составе ведущих отечественные ученых под председательством заведующего кафедрой кожных болезней и косметологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Н.Н. Потекаева, заместитель председателя руководитель отдела клинической дерматовенерологии и косметологии ГБУЗ «МНПЦДК ДЗМ» профессор А.Н.Львов, ведущий доцент В.В. Петунина, члены Жюри: главный врач МНПЦДК О.В. Жукова, профессор кафедры кожных болезней и косметологии ФГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова И.В. Хамаганова, руководитель учебного отдела к.м.н. Е.И.Касихина, доцент института ДПО "Институт пластической хирургии и фундаментальной косметологии" РАЕН Е.А.Шугинина, д оцента кафедры кожных болезней и косметологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова А.А. Цыкин.

Победителями Конкурса стали:

в номинации «Инновация и практика» (дерматовенерология)

два первых места

Ю. А. Крахалева «Возможности ультразвукового исследования кожи в оценке структурных и воспалительных процессов и их динамики в процессе лечения у детей с атопическим дерматитом» (Центр последипломного медицинского образования «Новосибирский НИГУ»)

О.В. Кадакова «Клиническая оценка эффективности лечения ладонно-подошвенного синдрома – нежелательного явления противоопухолевой терапии» (ЦГМА УДП)

четыре вторых места

Д.А. Белянина «Оценка атопического статуса у пациентов с псориазом» (Центр последипломного медицинского образования «Новосибирский НИГУ»)

А.А.Карпенко, Л.В. Кулагин «Определение оптических характеристик кожи при наличии искусственного пигмента» «Приволжский исследовательский медицинский университет», Нижний Новгород

В.И. Дудак «Реакция Яриша-Герксгеймера-Лукашевича у пациентов с сифилисом» (МНПЦДК ДЗМ)

А.В. Титенко «Виртуальная школа по дерматовенерологии «trip with skin»: новый шаг в методологии обучения» (Центр последипломного медицинского образования «Новосибирский НИГУ»)

Четыре третьих места

Е.А. Парфенов «Дерматозойный бред: нейропсихологические аспекты функционирования тактильной сферы» (МГУ им. М.В. Ломоносова)

И.С. Петрова «Смешанные инфекции урогенитального тракта и онкопатология слизистой оболочки полости рта, шейки матки и прямой кишки» «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»

М.А. Королева «Опыт применения устекинумаба у пациентов с псориазом и псориатическим артритом» (ЦГМА УДП РФ)

А.А. Большева «Линейная склеродермия с разгибательной контрактурой левого локтевого сустава» (РНИМУ им. Н.И. Пирогова)

Специальный призы жюри вручены:

К. Ф. Карвацкой «Опыт определения границ иссечения диспластических невусов с целью профилактики рецидивных невусов и их малигнизации» РУДН за актуальное и интересное исследование в области определения границ новообразования у взрослых и детей

М.Н. Марковой «Анализ современного клинического течения синдрома стафилоккоковой обожженой кожи у детей» (МНПЦДК ДЗМ) за то, что она в своей работе подняла для детской дерматологии очень актуальную тему: «Синдром стафилококковый обожженной кожи

Т.Д. Масиянской «Инновационный способ лечения рецидивирующей герпетической инфекции» «Российский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» за смелое применение ботулотоксина в терапии герпетической инфекции

Ю.Ю. Романовой «Трихотилломания: клиническое разнообразие расстройства (результаты комплексного психодерматологического исследования» (МНПЦДК ДЗМ) за работу на стыке двух специальностей.

М.С. Корнят «Перспективы в терапии акне: аналитический обзор» (МНПЦДК ДЗМ) за глубокое и актуальное исследование новых подходов в терапии одного из самых распространенных заболеваний в мире

О.В. Калашниковой «Аллергический контактный дерматит у детей» за то, что подняла в своей работе тему панч тестов у пациентов с аллергическим контактным дерматитам, так как один из первых докладов форума нашего коллеги из Израиля был посвящен именно этой теме.

Торжественное награждение конкурсантов состоялось на официальном закрытии IFDC 2018. Проведенный Конкурс вновь подтвердил актуальность представленных исследований и высокий научно-практический уровень молодых ученых, и стал ярким итогом IFDC 2018.

Следует отметить четкую организацию Форума: это, прежде всего соблюдение графика выступлений докладчиков.

Мероприятия научной программы были насыщены: в каждой секции или симпозиуме участвовало не менее 100 специалистов. Докладчики делились своим опытом и знаниями, давали развернутые ответы о методах диагностики, терапии и профилактики наиболее распространенных дерматозов и ИППП.

Подводя итоги, следует отметить, что результаты работы IFDC 2018 показали современные достижения дерматовенерологии и косметологии, которые, безусловно, найдут практическое применение и будут способствовать внедрению инновационных научных разработок в медицинскую практику.

Богатая новинками экспозиция - в числе экспонентов 41 известных российских и зарубежных компаний -продемонстировала новейшие достижения и технологии диагностики и терапии будущего

В целом и докладчики, и многочисленные участники отмечали очень успешный характер работы Форума.