Таблетки от желудочной инфекции. Лечение кишечных инфекции

С расстройствами пищеварительной системы сталкиваются многие взрослые и дети. В большинстве случаев заболевание диагностируется в летний период времени, когда в меньшей степени соблюдаются правила личной гигиены, а также условия хранения молочно-мясных продуктов.

Существует более тридцати разновидностей возбудителей инфекции, которая может поражать детей.

Патологический процесс проявляется в виде лихорадки и проблем со стулом, на фоне чего может быть нарушена работа большинства внутренних органов, а в особенности почек, печени и кишечника. Чтобы устранить проблему, специалисты назначают лекарства от кишечной инфекции.

Что это за болезнь

Кишечная инфекция представляет собой группу заболеваний, включающую более 30 видов возбудителей, которые выступают провоцирующим фактором патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Согласно статистическим данным, по распространенности болезнь занимает второе место и диагностируется у 60% пациентов в детском возрасте.

Болезнь начинает активно развиваться в середине весны, когда наступает тепло. Пик заболеваемости отмечается в июле, когда температура достигает высоких значений, что становится благоприятным условием для размножения патогенных микроорганизмов.

Типы лекарственных препаратов

Выделяют несколько групп медикаментозных средств против кишечной инфекции, в том числе и при отравлении.

Антидиарейные

При интоксикации организма, спровоцированной острой формой кишечной инфекции, прежде всего лечение должно быть направлено на купирование клинической симптоматики.

В том случае, когда восстановление потери жидкости невозможно лекарственными препаратами, то назначаются антидиарейные средства данной группы.

Когда нет обезвоживания организма, такое состояние рекомендуется просто перетерпеть без использования медикаментозных средств.

Чаще всего специалисты прописывают Лоперамид, действие которого направлено на замедление перистальтики кишечника и увеличение времени, в течение которого проходит кишечное содержимое.

Регуляторы, способствующие восстановлению водно-электролитного баланса

В данную группу входит лишь небольшой перечень средств, оказывающих действительно эффективное воздействие.

Среди наиболее востребованных лекарств выделяют:

  • натрия цитрата;
  • декстрозу;
  • натрия и калия хлорида.

Патология чаще всего сопровождается такими симптомами, как рвота и диарея, в результате чего теряется большое количество жидкости и нарушается водно-солевой баланс.

Данные признаки являются наиболее опасными для человеческого организма, поскольку на фоне такого состояния возрастает риск обезвоживания. Именно по этой причине основная задача проведения терапии заключается в восстановлении утраченных запасов.

В этом случае ничего сложного нет – сколько жидкости было утеряно, такое же количество и должно поступить в организм с приемом медикаментов или при употреблении лечебной минеральной воды.

Если нет возможности принимать регидранты внутрь, то их вводят при помощи капельницы.

Абсорбенты

Принимать препараты группы сорбентов нужно не всегда. Теоретически они обеспечивают связь токсинов, что позволяет предотвратить их соединение с кишечными мембранами.

Однако для обеспечения работы лекарственных средств необходимо их поступление в организм пациента до того, как произойдет прикрепление токсинов к слизистой.

Достичь такого эффекта на практике получается не во всех ситуациях. Даже при своевременном введении не всегда удается предотвратить процесс обезвоживания, несмотря на меньшее выведение каловых масс.

Антибактериальные

Действие препаратов будет наблюдаться только в том случае, если диагностирована инфекция, вызванная патогенными бактериями. Если отравление было спровоцировано вирусами, то эффекта не произойдет, в этом случае необходимо употребление противовирусных препаратов.

Для лечения из антибиотиков чаще всего назначают:

  • Метронидазол;
  • Офлоксацин;

Проведение терапевтических мероприятий антибактериальными лекарствами показано только с назначения лечащего врача, когда будет определен тип возбудителя заболевания.

Обезболивающие

Взрослым при появлении ярко выраженного болевого синдрома специалисты рекомендуют принимать препараты данной группы. Для облегчения состояния может быть прописан прием Спазматона, Но-Шпы или Бенальгина.

Восстанавливающие

Чтобы восстановить микрофлору кишечника, часто используют пробиотики и пребиотики. Данные лекарственные средства отличаются принципом действия. В первом случае происходит подселение полезных бактерий.

Если процесс восстановления проходит достаточно эффективно, то отмечается их приживание и активное деление. В составе препаратов может содержаться от одной до нескольких культур.

Однако важно не забывать, что их нельзя пить одновременно с антибиотиками, поскольку действие в данном случае будет значительно снижаться.

При предрасположенности к развитию аллергической реакции или снижении иммунитета назначают пребиотики. Их воздействие приводит к тому, что организм начинает самостоятельно вырабатывать полезные бактерии.

Наиболее эффективные препараты

В список наиболее эффективных средств входят медикаменты сразу нескольких групп.

Действие его направлено на восстановление кислотно-щелочного баланса, нарушение которого неизбежно при диарее и сильной рвоте.

Лекарство выпускается в виде порошкообразной консистенции. Для применения необходимо развести один пакетик в литре кипятка. После того как полученный раствор остынет, его нужно пить, каждый раз хорошо взбалтывая.

Используется Регидрон только с назначения врача. Доза рассчитывается индивидуально для ребенка и взрослого. При этом во внимание принимается не возрастная категория пациента, а его масса тела.

Пьют лекарство через каждые 60 минут – 10 миллилитров на килограмм веса. После поноса или рвоты необходима дополнительная порция.

Побочными эффектами данное средство не обладает .

Среди противопоказаний выделяют:

  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • почечную недостаточность;
  • переизбыток калия.

Вместо Регидрона можно употреблять Тригидрон, Гемодез, подсоленную воду или физраствор.

Относится к группе бактериостатических антибиотиков. Фармацевтические компании выпускают препарат в виде таблеток. Основным его веществом является хлорамфеникол.

Взрослым назначают по 250-500 мг за 30 минут до приема пищи. Ребенку 3-8 лет – 125 мг утром, в обед и вечером. Продолжительность терапии – до полутора недель. Препарат противопоказан при диагностировании гриппа, псориаза, почечной недостаточности, а также в период вынашивания ребенка.

Арбидол

Основу препарата составляет умифеновир. Прописывается при развитии кишечной инфекции острой формы как у взрослых, так и у детей. Дозировка – 1 капсула. Не рекомендуется давать детям до трех лет, а также при повышенной чувствительности к компонентам.

Его эффективное действие наблюдается только в кишечнике, всасывания его из желудочно-кишечного тракта не происходит.

Антибиотик направлен на подавление роста множества патогенных микроорганизмов и практически не имеет побочных реакций.

После употребления Энтерофурила действующее вещество начинает активно скапливаться в кишечнике, в результате чего жизнедеятельность грамотрицательных и грамположительных бактерий подавляется.

Не назначается:

  • детям в возрасте до месяца, а также недоношенным малышам;
  • при ферментной недостаточности врожденного типа;
  • при повышенной чувствительности к 5-нитрофуранам.

Лекарственное средство выпускается в виде суспензии или капсул.

Относится к кишечному антибиотику, подавляющему размножением и рост патогенных бактерий. Кроме этого, медикамент обладает противомикробным действием.

Фуразолидон назначают, когда патология сопровождается диареей и рвотой.

Основные противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до трех лет;
  • почечная недостаточность в терминальной стадии развития;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Также Фуразолидон не назначается новорожденным и грудничкам.

Среди побочных эффектов выделяют аллергию и проблемы с усваиванием и перевариванием продуктов питания.

Список быстродействующих средств

Когда необходимо оказание экстренной помощи, то специалисты рекомендуют применять следующие препараты:

  • глюкозу;
  • изотонический раствор натрия хлорида;
  • литическую смесь;
  • Полисорб;

При более тяжелом течении патологического процесса больного госпитализируют.

Недорогие средства

Среди наиболее дешевых и эффективных лекарственных препаратов, помогающих справиться с недугом, выделяют:

  • Смекту (около 15 рублей за пакетик);
  • Фильтрум СТИ;
  • Лактобактерин;
  • Бифидобактерин;
  • Фталазол;

Любое из перечисленных средств можно принимать только после консультации со специалистом.

Применение препаратов для лечения заболевания у детей

Если кишечная инфекция диагностирована у ребенка, то проводится инфузионная терапия, подразумевающая лечение:

  • Энтеросгелем;
  • Стопдиром;
  • Смектой;
  • Ниофуранами.

Запрещено давать маленьким пациентам Фестал или Креон без назначения лечащего врача.

Какие лекарственные средства можно принимать в профилактических целях

Как уже упоминалось выше, развитие патологии чаще всего отмечается в летний период, когда большинство людей уезжают на море и проводят много времени в путешествиях.

Чтобы не омрачить отдых, в качестве профилактики заболевания рекомендуется принимать пребиотики и пробиотики. В их составе содержится много полезных бактерий, которые оказывают благоприятное воздействие на кишечную микрофлору.

Для поддержания иммунной системы полезна витаминотерапия и прием медикаментозных средств на растительной основе.

Осложнения при отсутствии терапии

Если не провести необходимые терапевтические мероприятия, то риск развития негативных последствий значительно возрастает. Отсутствие лечения может спровоцировать острую почечную недостаточность, гиповолемический шок, сепсис, отек легких, заболевания сердца и сосудов в острой форме и инфекционно-токсический шок.

Существует множество препаратов, которые могут быть назначены для лечения патологии Некоторые из них можно принимать самостоятельно, другие – используются только с предписания врача.

Не рекомендуется заниматься самолечением, в особенности, если патология возникла у ребенка . Любое неправильное действие может привести к более серьезным последствиям. При проявлении симптомов болезни лучше незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы отравления и кишечной инфекции во многом похожи: рвота, тошнота, понос, повышение температуры. Чтобы лечение заболевания было эффективным, следует знать, чем оно вызвано.

Нарушение деятельности пищеварительной системы может вызвать кишечная инфекция или отравление. В первом случае недуг вызван инфекционными вирусами, палочками и бактериями. Причиной отравления чаще всего становится употребление испорченной или некачественной продукции. Сложно определить, что вызвало заболевание (инфекция или несвежие продукты), без проведения обследования, так как симптомы обоих болезненных состояний во многом похожи. Средства от отравления или кишечной инфекции часто применяются одни и те же.

Крайне важно знать, как отличить отравление от кишечной инфекции, потому лечение подбирается с учетом причины заболевания. Тем не менее устранить симптомы недугов можно, принимая такие лекарственные средства:

  • сорбентов;
  • пробиотиков;
  • препаратов для восполнения жидкости и электролитов;
  • иногда оправдано лечение препаратами с противомикробным действием.

Как лечить отравление

Первоочередная мера при употреблении некачественных продуктов – это чистка желудка для удаления пищи, вызвавшей заболевание. Сорбирующие вещества надо также использовать сразу после проявления признаков отравления. Сорбенты обеспечивают связывание и нейтрализацию токсических веществ. Они эффективны при отравлении продуктами питания, алкогольными напитками.

Лечение включает прием различных средств, приведенных ниже.

  1. Угля активированного. Недорогое эффективное средство, которое предупреждает всасывание токсинов из желудка, устраняет диарею. При первых симптомах интоксикации надо принять 15-20 таблеток одновременно, далее уголь принимают с периодичностью раз в три часа, но снижая при этом число таблеток. Желудок промывают активированным углем в растворимой форме.
  2. Энтеродеза. Назначается при острой интоксикации курсом пять дней. Улучшение наступит спустя два дня лечения. Средство способствует восстановлению функций кишечника, нормализации стула, устранению сопутствующих симптомов (головной боли). Порошок (5 г) растворяют в 0,5 стакана воды и принимают трижды в день.
  3. Полифепана. Средство назначается для абсорбции токсических веществ, устранения газов. Можно начинать прием лекарства при предположительном отравлении, пока не проявились первые признаки в виде рвоты, поноса. Рекомендуется сразу выпить суточную норму, а затем разделить дозу на четыре части и принимать каждые два часа до улучшения состояния.
  4. Энтеросгеля. Эффективный сорбент, прием которого способствует нейтрализации ядов и предупреждению диареи благодаря обволакивающим свойствам средства. Улучшает работу почек, печени.
  5. Полисорба. Назначается детям, а также в период вынашивания ребенка. Сорбент для связывания токсических веществ, аллергенов, вирусов.
  6. Смекты. Принимается при отравлении для остановки диареи, облегчения сопутствующих симптомов. Можно принимать по два пакета за один раз.

Как лечить инфекцию

Терапия при инфекционном заболевании кишечника сориентирована на уничтожение возбудителя, восстановление водно-электролитного баланса, а также нейтрализацию токсических веществ. В качестве первой помощи назначается промывание желудка, клизма и прием сорбентов.

Чтобы метод, которым лечится желудочный вирус, был эффективным, необходимо сдать анализы и выяснить тип возбудителя. Как правило, лечение вирусного кишечного заболевания проводиться средствами с противовирусным, общеукрепляющим действием. Бактериальные инфекции требуют обязательного приема .

Терапия некоторых типов инфекции, дополняющихся долговременной интоксикацией организма, слабостью, лихорадкой требует приема средств, восстанавливающих баланс воды и электролитов, а также строгой диеты, в идеале полного голодания. Пища может стать причиной дальнейшего распространения патогенов.


Чего делать нельзя

Не стоит принимать для остановки рвоты, поноса противорвотные средства, препараты, уменьшающие активность желудка и кишечного тракта. Сорбирующие вещества в большом количестве могут вызвать запор, что очень нежелательно при отравлении. Особенно это относиться к углю активированному. Организм должен очиститься от ядовитых веществ, которые выделяют патогенные бактерии, ему в этом нужно способствовать, а не мешать.

Отличительные признаки

Неспециалистам в области медицины установить причину заболевания удастся, только если они будут четко знать различия инфекции и интоксикации (отравления).

Инфекционные процессы в кишечнике проявляются спустя определенное время – инкубационный период, а симптоматика отравления – уже через несколько часов после употребления некачественной пищи.

Инфекция распространяется преимущественно на слизистые в тонком и толстом отделах кишечника, отравление поражает верхние отделы пищеварения (желудок и основание тонкой кишки).

  1. Температура при инфекции повышается не сразу и может достигать отметки 40, отравление сопровождается температурой только в первый день и она редко превышает показатель 37-39.
  2. Инфекция может продолжаться десять дней и более, отравление, как правило, проходит через два-три дня.

Отравление продуктами питания и инфекция – заболевания в равной степени неприятные и проблемные. Больному требуется постоянное внимание и лечение, строгое соблюдение диетического режима и употребление лекарственных средств. Нельзя поставить точный диагноз, учитывая только симптоматику заболевания, по большей мере из-за схожести проявления заболеваний, сопровождающихся расстройством пищеварения. Для достоверности нужно сделать общий анализ крови и сдать каловые массы на обследование.

Заключение

Кишечная инфекция и отравление характеризуются одинаковым путем попадания в организм человека – через употребление зараженных продуктов. Проявление заболеваний также во многом, похоже: рвота, тошнота, понос, боли в желудке. Практически во всех случаях . Обе патологии цикличны в клинической картине: период инкубации, обострение и фаза затухания. В обоих случаях сразу поражается пищеварительная система полностью или отдельные части желудочно-кишечного тракта.

Принимаются с целью устранения неприятных симптомов, вызываемых различными болезнетворными бактериями. Помимо терапевтического действия они удаляют токсины из организма и способствуют возобновлению водно-солевого баланса.

Для эффективной борьбы с инфекцией необходимо принимать медикаменты комплексно. Весь объем лекарств делится на 4 категории:

  • для первой помощи пациенту;
  • для выведения скопившихся токсинов;
  • для устранения отдельных симптомов;
  • для .

1 Препараты для первичной помощи

Учащенные акты дефекации (более 8 раз в сутки), при которых наблюдаются каловые массы жидкой консистенции, сопровождающиеся общей слабостью организма и симптомами отравления, указывают на критическую стадию инфекции и требуют оказания экстренной помощи для стабилизации состояния пациента.

Комплекс первой медицинской помощи при кишечной инфекции включает в себя проведение мероприятий, направленных на снятие болевых ощущений и восстановление водного баланса организма. Для устранения дискомфортных ощущений и снижения температуры показаны инъекции литической смеси. Лекарство содержит стандартные компоненты: анальгин, папаверин и димедрол. Смесь отличается сильным действием и применяется лишь в крайних случаях.

Для решения проблемы обезвоживания организма показаны инъекции изотонического раствора хлорида натрия. Дозировка препарата устанавливается индивидуально в зависимости от степени инфекции. Его применение эффективно восстанавливает водно-солевой баланс, но по причине равного с плазмой крови осмотического давления он быстро выводится из организма.

Регидатратационным действием обладают порошкообразные медикаменты: Регидрон, Полисорб, Альбумин и др. Помимо стабилизации водного баланса, их использование направлено на восстановление запасов калия и натрия, выводимых вместе с жидкостью.

Прием указанных средств чаще всего приводит к быстрому устранению явных симптомов интоксикации, удалению из организма продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Недостаточная эффективность лекарств указывает на тяжелую стадию инфекции и требует госпитализации в медицинское учреждение.

2 Средства для детоксикации

Для выведения ядов и токсинов назначается прием сорбентов - препаратов, поглощающих в себя вредные элементы для последующего выведения их из организма. Выбор того или иного средства зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и формы инфекции. Все сорбенты можно разделить на следующие категории:

  • углеродосодержащие;
  • ионообменные;
  • на основе натуральных компонентов;
  • иные средства.

Первая разновидность сорбентов является наиболее эффективной и популярной среди этой группы лекарств. Его действие основано на впитывании вредных компонентов и препятствовании дальнейшей интоксикации. Примерами этой группы являются активированный уголь и другие препараты на его основе: Сорбекс, Антрален и др.

Действие второго вида медикаментов заключается в смешивании их с ядами и токсинами для проведения химической реакции, в результате чего они распадаются на простые, безвредные для организма элементы. Такими препаратами являются Холестирамин, Холезивилиам и др.

Сорбенты на основе натуральных компонентов в отличие от предыдущих не взаимодействуют с продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий, а играют роль липкой ленты для них. Лекарство на основе природных ингредиентов чаще всего содержит пектин, целлюлозу, клетчатку и др. Примерами этих средств являются: Фильтрум, Лактофильтрум, Зостерин, Экстралакт и др.

Последнюю группу составляют препараты разного спектра действия. Они используются с давних времен и, помимо очищающего действия, оказывают питательный эффект на организм. Такими лекарствами являются: Полисорб, Смекта и др.

3 Препараты для лечения разных инфекций

Для полного устранения последствий интоксикации организма показан прием специальных препаратов, направленных на борьбу с возбудителями патологии. Эти лекарства представляют собой группу наиболее сильнодействующих средств, позволяющих быстро устранять неприятные симптомы, восполнять недостаток жидкости и нормализовать общее состояние пациента. В зависимости от принципа действия эта категория препаратов представлена:

Первая группа лекарств отличается сильным действием, благодаря которому из организма удаляются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. По этой причине антибиотики чаще всего назначаются для терапии наиболее тяжелых форм кишечных инфекций. Для назначения антибиотиков обязательно подтверждение бактериального источника заражения - иные возбудители патологии не поддаются его действию. Рекомендуется с особой осторожностью относиться к назначению антибиотиков детям. В лечении маленьких пациентов применяют лекарства в форме таблеток или сиропа. Эффективно борются с кишечными инфекциями следующие медикаменты: Левомицетин, Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Цефикс и др.

Применение последней группы препаратов обусловлено вирусным происхождением инфекции. В этом случае проводится лечение, аналогичное терапии простудных заболеваний. Пациенту назначается комплекс противовирусных и укрепляющих медикаментов: Анаферон, Арбидол, Амиксин, Риниколд и др.

4 Средства восстановления микрофлоры кишечника

Терапия инфекционных заболеваний помимо выведения токсинов сопровождается одновременным удалением полезных бактерий, что приводит к развитию дисбактериоза. Для поддержания ослабленного организма и предотвращения развития новой патологии проводится дополнительный курс лечения, направленный на кишечника.

Терапию осуществляют 2 группами препаратов: пробиотиками и пребиотиками. Отличием этих средств является разный принцип действия. Для первых характерно влияние на организм путем подселения в слизистую полезных бактерий. При позитивном течении процесса восстановления они постепенно приживаются и начинают делиться. В состав средства могут включаться как одна, так и несколько культур. Примерами первых медикаментов служат такие препараты при кишечной инфекции, как Лактобактерин, Биобактон, Профибор и др.

Но эти средства не совместимы с одновременным приемом антибиотиков. Они малодейственные в случае тяжелых инфекций. Поэтому для быстрого восстановления микрофлоры чаще всего используют препараты, содержащие несколько бактерий: Линекс, Ацилакт, Бифилонг и др. Эти разновидности медикаментов могут назначаться при любой форме инфекции, пациентам всех возрастов. Единственным ограничением применения пробиотиков является наличие у больного нарушений защитной системы или аллергии.

В этом случае назначается прием пребиотиков, действие которых направленно на стимуляцию самостоятельной выработки полезных бактерий. Они представляют собой питательный элемент для микрофлоры кишечника и помимо медикаментов содержатся во многих продуктах: молочной пище, хлебобулочных изделиях, крупах и др. Для поддержания здоровья пациента назначаются следующие виды пребиотиков: Инулин, Прелакс, Порталак, Ливолюк и др.

Пребиотики не перевариваются в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта и достигают нижнего участка в неизменном виде. По этой причине их не назначают пациентам, параллельно страдающим от сахарного диабета, непереносимости фруктозы, непроходимостью кишечника или при его кровоточивости

Указанные препараты назначаются только врачом на основании медицинского обследования. Не следует принимать самостоятельно подобранные лекарства. Неправильная диагностика и терапия кишечной инфекции могут стать причинами тяжелых последствий.

При острых кишечных инфекциях больным назначают щадящую диету. Изменяется пищевой рацион, в котором используются кисломолочные продукты, соблюдается принцип механического щажения.

Рекомендуется употребление продуктов, которые замедля ют двигательную активность кишечника и содержат больше танина (ягод черники, черемухи, крепкого чая), продукты вязкой консистенции (слизистые супы, протертые каши, творог и кефир, кисели), сухари и паровые блюда из нежирного мяса и рыбы. Нельзя употреблять жареные и жирные блюда, сырые овощи и фрукты.

Промывание желудка

Эта манипуляция является обязательной при лечении пищевых токсикоинфекции. Промывание желудка назначается независимо от того, сколько времени прошло от начала заболевания, так как возбудители инфекции могут продолжительное время сохраняться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Уменьшение интоксикации (дезинтоксикация) и восполнение жидкости (регидратация)

Регидратацию легкой или среднетяжелой степени обезвоживания при кишечных инфекциях допустимо проводить только путем перорального (через рот) введения таких глюкозо-солевых растворов, как глюкосалан, цитроглюкосалан, регидрон.

Нормализация стула

Одной из целей лечения острых кишечных инфекций является уменьшение частоты и нормализация стула.

В связи с этим при диарейном синдроме используется индометацин . Препарат назначают внутрь в течение первых суток. Иногда лечение индометацином повторяется на следующий день. Кроме того, индометацин способствует устранению нарушений в работе сердца.

Для лечения диареи у больных с острыми кишечными инфекциями в течение многих лет используются так называемые сорбенты. К ним относится карболен (активированный уголь), выпускаемый в таблетках. Активированный уголь может применяться в порошке.

Близкими по механизму действия и составу к карболену являются таблетки активированного угля КМ (состав: активированный уголь, белая глина, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы). У этого препарата более высокая активность. Его принимают внутрь, запивая водой.

Сходным с КМ по составу является активированный уголь СКН. Он обладает большой активностью. Его назначают взрослым внутрь.

Одним из эффективных сорбентов является полифепан. Препарат получают при переработке лигнина - продукта гидролиза углеводных компонентов древесины. Он выпускается в виде гранул. Назначают внутрь, перед употреблением препарат тщательно размешивают в течение 2 мин в стакане воды.

Наиболее эффективным сорбентом является смекта, кроме того, она обладает значительной обволакивающей способностью. Известна способность смекты защищать эпителий кишечных ворсинок от разрушения. Препарат выпускается в виде порошка в пакетах. Содержимое пакета растворяют вТОО мл воды и размешивают. Препарат не имеет противопоказаний к применению, его можно назначать беременным и кормящим матерям.

Другой группой противодиарейных препаратов являются лекарства, оказывающие опиоидное действие. К ним относят лоперамид и тримебутин. Способность тормозить перистальтику кишечника - характерная особенность опиатов. Его назначают взрослым при острой диарее в виде капсул.

Тримебутин оказывает положительное действие на перистальтику кишечника, действует на гладкую мускулатуру всего ЖКТ. Применяется в таблетках.

Относительно новым средством для лечения диареи, оказывающим воздействие на процессы всасывания и секрецию в кишечнике, является соматостатин. Этот гормон увеличивает скорость всасывания воды и электролитов в тонкой кишке, уменьшает частоту стула и массу кала. Выпускается в ампулах и вводится подкожно.

Острые кишечные инфекции сопровождаются развитием дисбактериоза, либо это состояние развивается после применения антибиотиков. В комплекс лечения дисбактериоза кишечника включаются средства для нормализации кишечной флоры - бифидумбактерин, колибактерин, бификол, линекс и др.

Кишечные антисептики

В настоящее время применяются 3 препарата этой группы: интестопан, интетрикс и энтероседив.

В последние годы для лечения диарейных заболеваний предложен эрце-фурил (нифураксазид), являющийся производным нитрофурана. Этот препарат действует преимущественно в просвете кишечника, показан при лечении диареи бактериального происхождения.

Популярным препаратом этой группы является фуразолидон. Из числа возбудителей острых кишечных инфекций наиболее чувствительны к нему бактерии дизентерии, брюшного тифа, паратифов А и В. Устойчивость микроорганизмов к нему развивается медленно.

Антибиотики и другие антибактериальные препараты

При лечении кишечных инфекций используются следующие группы антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, аминогликозиды, тетрациклины, хлорамфеникол, полимиксины, хиноло-ны, фторхинолоны, нитрофураны, комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом.

Хинолоны

Хинолоны делятся на два поколения: I - налидиксовая, оксолиниевая, пипемединовая кислоты; II - фторхинолоны: норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин.

Из препаратов I поколения для лечения острых кишечных инфекций (дизентерии) используется налидиксовая кислота (невиграмон). Чаще в этих случаях применяют фторхинолоны.

Антибактериальный спектр этих препаратов широкий и действует на энтеробактерии, в том числе шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, а также стафилококки, стрептококки, синегнойную палочку, хламидии, кампилобактерии, микоплазмы. Дисбактериоз при использовании фторхинолонов развивается редко.

Особенности лечения некоторых заболеваний, вызванных кишечными инфекциями.

Лечение иерсиниозов

В специальной диете больные не нуждаются: питание - обычное для лихорадящих больных (стол № 15), рекомендуется употреблять больше жидкости, витаминов. Для больных с преобладанием признаков поражения печени обязательны постельный режим и диета № 5 с ограничением жиров, острых, жареных, соленых блюд, пряностей.

Антибактериальное лечение показано только при тяжелых или средне-тяжелых формах болезни.

Антибактериальные средства, используемые в лечении иерсиниозов

Цефалоспорины представляют собой один из наиболее обширных классов антибиотиков. Они обладают широким спектром действия и низкой токсичностью. Для терапии иерсиниозов рекомендуются цефотаксим (клафоран, цефабол, цефантрал и др.), вводится внутримышечно и внутривенно; цефтриаксон (лендацин, лонгацеф, роцефин, цефаксон и др.), взрослым вводят внутривенно.

Хинолоны . Выделяют 3 поколения этих препаратов. В России зарегистрированы препараты первого и второго поколений. Для фторхинолонов характерен широкий спектр антимикробного действия. К ним относятся ципрофлоксацин (квинтор, ципринол, ципробай, ципролет, цифран и др.), офлоксацин (заноцин, таривид и др.), пефлоксацин (абактал, юникпеф и др.), норфлоксацин (нолицин, норбактин, нормакс и др.), ломефлокеании (ломфлокс, максаквин). Эти препараты чаще всего принимают перорально или путем внутривенного капельного введения.

Тетрациклины.

Доксициклин (вибрамицин, доксал, тетрадокс и др.) относится к антибиотикам широкого спектра действия. Этот препарат нельзя назначать детям до 8 лет, беременным женщинам, кормящим грудью, пациентам с тяжелой патологией печени и почечной недостаточностью. Обычно принимается внутрь в виде капсул.

Аминогликозиды.

Принято выделять 3 поколения препаратов этой группы:

1) стрептомицин, неомицин, канамицин;
3) гентамицин, тобрамицин, нетилмицин;
3) амикацин.

Аминогликозиды могут оказывать токсическое действие на почки, уши. При лечении взрослых могут применяться два режима дозирования препаратов: традиционный (2-3 раза в сутки) и однократное введение всей суточной дозы. Больным иерсиниозами обычно назначают канамицин, гентамицин (гарамицин, гентина и др.), амикацин (селемицин, фарциклин и др.). Большинство этих препаратов вводится внутривенно или внутримышечно.

Антибактериальная терапия иерсиниозов обязательно сочетается со средствами, восстанавливающими нарушенные функции организма больного.

В период лихорадки с целью уменьшения интоксикации и коррекции водно-солевых нарушений назначается внутривенное капельное введение растворов - используются гемодез, альбумин, реополиглюкин, 5%-ный раствор глюкозы и солевые растворы - квартасоль, квинтасоль, хлосоль, ацесоль, дисоль, лактосоль, 0,9%-ный физиологический раствор натрия хлорида.

Наряду с внутривенным введением растворов в лечении иерсиниозов используется назначение солевых растворов внутрь. Для этого используются глюкозо-солевые растворы цитроглюкосалан, регидрон, оралит, содержащие соли в физиологических пропорциях и глюкозу, которая улучшает их всасывание в кишечнике. Из средств, уменьшающих интоксикацию (энтеросорбентов), могут использоваться активированный уголь, карболонг, полифепан, энтеродез, смекта и др.

Так как в течении иерсиниоза имеется аллергический компонент, назначаются противоаллергические препараты, такие как димедрол, тавегил, супрастин и др. При выраженных аллергических проявлениях и при шоке назначаются гормональные препараты - преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и др.

При высокой температуре и при наличии поражения суставов больным с иерсиниозами назначаются противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен, вольтарен).

При выраженных проявлениях поражения кишечника и у пациентов, получавших антибактериальные препараты, нарушается состав кишечной микрофлоры. Для ее восстановления используются различные пробиотики: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс и др. Назначаются эти препараты после завершения антибактериальной терапии.

Всем больным иерсиниозами назначаются витамины, лучше в виде поливитаминных комплексов (группы В, А, С, РР и др.). Гиповитаминоз приводит к нарушению иммунитета, снижает антитоксическую работу печени.

В острый же период болезни больным иерсиниозами назначают средства против спазма кишечника - нош-па, папаверин, платифиллин и др. Для нормализации пищеварения применяются различные ферменты, которые облегчают переваривание белков, жиров, углеводов и способствуют более полному их всасыванию в кишечнике. В качестве таких препаратов могут быть использованы фестал, мезим, панзинорм, энзистал и др.

Ещё

Отнесены к группе инфекционных болезней. Кишечными возбудителями являются бактерии и вирусы различной этиологии. Заболевание приводит к сильной интоксикации организма в сопровождении высоких температурных показателей, изнуряющей диареи, режущими болями в области живота, постоянными приступами тошноты с непрекращающейся рвотой. На фоне проявления симптомов заболевания происходит значительное обезвоживание организма и, если не принимать никаких мер, такое состояние приводит к летальному исходу. Как же лечить кишечные инфекции?

Без антибиотиков не обойтись…

Кишечные инфекции формируют группу заболеваний, к которой относится порядка 30-ти форм возбудителей инфекции, поражающих желудочно-кишечный тракт и подвергающих человека тяжелым формам заболеваний.

Кишечные инфекции в мире стоят на втором месте по распространенности, уступая лишь острым респираторным заболеваниям, и встречаются в 60% случаях чаще у детей, нежели у взрослых.

Ежегодно кишечные инфекции приводят к смерти свыше миллиона детей и более 50% из них – это дети, не достигшие двухлетнего возраста.

Заболевание начинает свою активность в средне весенний период, с приходом тепла, а пик ее достигается к середине лета, когда высокие температуры воздуха способствуют процессу активного размножения инфицированных форм.

Восполнение жидкости в организме

При проявлении симптомов инфицирования организма кишечными формами заболевания, крайне важно восполнить потерянную им жидкость. При легкой или средней степени обезвоженности жидкость вводится в организм перорально. Это могут быть соляные растворы или Цитроглюкосолана. Как правило, манипуляции проводятся двумя этапами:

  1. Этап первый. Его цель – восполнение жидкости и солей, потерянных организмом с начала процесса заболевания. Длительность первого этапа составляет от 4-х до 6-ти часов, в зависимости от степени обезвоженности и массы тела пациента.
  2. Этап второй. Цель второго этапа — это поддержка организма. Течение болезни сопряжено с большими потерями организмом жидкости. Изнуряющие понос и рвота не только лишают тела необходимой ему воды, но и вымывают вместе с ней необходимые электролиты, служащие источниками энергии, генераторами бодрости и духа физического состояния тела человека.

Второй этап по длительности составляет не менее 6-ти часов. За это время в организм пациента вводится столько жидкости, сколько он потерял за первый этап. Ее объем исчисляется совокупностью потерь жидкости с рвотными массами, поносом, а также влаги, выделенной организмом с потом при повышенной температуре.

При наличии гипертермии, к общему количеству жидкости добавляется по 10 мл/кг на каждый градус, что выше +37.0С. При наличии одышки, добавляется еще 10 мл/кг на каждые 20 дыханий сверх возрастных нормативов. Жидкость пьется небольшими глотками из чашки, или подается в столовой ложке через равные небольшие промежутки времени.

Специальные растворы можно чередовать с минеральными водами без газа, слабо заваренными чаями или некрепкими травяными настоями.

Любое по степени своей тяжести заболевание, сопровождается интоксикацией. Для того, чтобы как можно скорее вывести токсин из организма, необходимо ввести внутривенно лечебные растворы — провести инфузионную дезинтоксикацию, проще говоря, поставить капельницу и ввести лечебные растворы внутривенно.

Как лечить кишечные инфекции при помощи капельницы

Инфекционное воспаление кишечника, как правило, начинают с инфузионного введения в организм пациента коллоидных растворов. Это могут быть Гемодез, Альбумин или свежезамороженная плазма крови. Дефицит влаги восполняется поли-ионными солевыми растворами с 5-10% -м содержанием глюкозы:

  1. Три-соль
  2. Кварта-соль
  3. 1% раствор хлорида калия
  4. 4% раствор гидрокарбоната натрия.

За первые 6-7 часов пациенту вводится до 50% объема потерянной организмом жидкости. В тяжелых случаях, при частом извержении рвотных масс, объем жидкости, вводимой внутривенно, достигает 80%.

Этот метод проводится вкупе с постоянным контролем вывода мочи – диурезом, с учетом скорости и количества выделяемой жидкости организмом. При применении диуретиков из организма вымывается калий. Для его восполнения вводится раствор хлорида калия, а при повышенной кислотности – раствор натрия гидрокарбоната 4%-ый.

Общая терапия при лечении кишечных инфекций

Действие препарата связано с купированием нарушения работы сердечной мышцы, поскольку диарея способна вызывать большую нагрузку на сердце.

С целью его уменьшения, применяются комплекс кальциевых препаратов в сочетании с витамином В2. Курс лечения проводится на протяжении трех дней методом внутривенного введения Раствора глюконата кальция 10%-ого с применением адсорбентов:

  • Активированный уголь
  • Активированный уголь КМ, содержащий активированный уголь, белую глину, натривая соль карбоксемитилцеллюлозы
  • Карболонг, в состав которого входят активированные косточковые угли
  • Полифепан
  • Смекта

Ни один из препаратов не имеет противопоказаний и хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Все они могут назначаться детям любой возрастной категории. Также назначаются терапевтические средства, оказывающие опиоидное противодиарейное действие на организм:

  • Тримебутин
  • Сомато-статин

Действие препаратов основано на торможении перистальтики кишечника и нормализует гладкую мускулатуру всего желудочно-кишечного тракта. Благодаря этим средствам, нормализуется процесс всасывания кишечника и запускается работа секреторных отделов. Сомато-статин является гормональным препаратом нового поколения.

Выпускается сомато-статин в инъекциях и вводится подкожно. Под воздействием гормона увеличивается скорость всасывания жидкости и солей во всех отделах тонкого кишечника. При этом наблюдается уменьшение частоты испражнений и снижение массы кала.

Как лечить дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз — верный спутник кишечных инфекций

Кишечные инфекции практически всегда сопровождаются . В первую очередь для его лечения назначают антибактериальные препараты. Антибиотиками угнетается избыточный рост микрофлоры тонкого кишечника.

Ими могут быть метранизадольные группы, группа хинолона, пенициллина, тетрациклина, цефалоспорина. Все они относятся к антибиотикам широкого спектра действия.

В результате применения антибиотиков нарушается баланс полезных и «вредных» бактерий, поскольку угнетению подвергаются, как болезнетворные формы бактерий, так и несущие пользу для организма.

Поэтому антибиотики назначаются лишь в случаях нарушения моторики кишечника и функций всасывания при развитии в просвете тонкой кишки микробной флоры. Курс лечения антибиотиками составляет от 3-х, но не более 10 дней, в зависимости от диагноза и назначается лечащим врачом.

Лечение кишечной инфекции антибиотиками

Назначения антибиотиков проводят только при состоянии средней тяжести пациента в случаях тяжелой формы заболевания. К самому большому классу антибиотиков относится семейство . Препараты обладают широчайшим спектром действия и самым низким уровнем токсичности. В терапевтической практике для лечения кишечных инфекций применяют Цефабол или Клафоран в инъекциях.

Действующим веществом этих препаратов второго поколения является цефотаксим. Еще один антибиотик широкого спектра действия последнего поколения назначается при заболеваниях кишечных форм. Это – Цефтриаксон. Пути его введения, как внутримышечно, так и внутривенно.

Самым распространенным является Доксициклин и его аналоги: тетрадокс, доксалом и вибрамицин. Детям назначаются антибиотики в виде капсул или таблеток, исключительно начиная с 8-ми летнего возраста. Также он не рекомендован беременным женщинам и кормящим грудью матерям.

Антибиотики группы Стрептомицина

Противопоказаниями к применению этой группы являются тяжелые заболевания печени и почечная недостаточность, поскольку вывод препарата из организма сопряжен с большой нагрузкой.

Воздействие таких препаратов, как Гентамицин, Нетромицин, Канамицин или Неомицин, имеют токсическое поражение этих органы. Результатом такого воздействия может служить вторичная глухота, вызываемая препаратами.

Выпускаются препараты в инъекциях, вводятся в основном внутримышечно, в некоторых случаях целесообразно введение препаратов внутривенно, что является допустимым для этой группы. Данную группу антибиотиков назначают, как правило, взрослым пациентам.

Лишь в редких случаях, препараты группы стрептомицина назначаются детям при соблюдении крайних мер осторожности. Разовую дозу разбивают на две равных части и дают через абсолютно равный, 12-ти часовой интервал

Как и что лечат антисептиками

При поражении дисбактериозом толстой кишки, проводят назначения антисептиками:

  • Фуразалидон
  • Эрсефурил
  • Интетрикс
  • Нитроксолин.

Самым эффективным препаратом для подавления жизнедеятельности возбудителей дизентерии, паратифов, брюшного тифа, является Фуразалидон, так как бактерии, возбуждающие кишечную инфекцию имеют не только высокую чувствительность к препарату, но и медленное к нему привыкание. Поэтому Фуразалидон необходимо иметь в каждой домашней аптечке, особенно на летний период.

Желательно укомплектовать им походную аптечку для непредвиденных случаев, происходящих в отпусках вне стен своего привычного местообитания.

Все антисептики способствуют подавлению роста протея, стафилококковых форм и дрожжевых грибов, при этом оказывают минимальное влияние на микрофлору. Дисбаланс бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта может также возникать на фоне приема антибиотиков. Для нормализации кишечной флоры назначают:

  • Линекс
  • Бифидум-бактерин
  • Бификол
  • Полибактерин.

Холера. Особенности лечения

Это заболевание относится к группе особо опасных инфекций, быстро распространяющейся формы от человека к человеку, в том числе воздушно-капельным путем. Холерную палочку могут переносить мухи.

Холера имеет ряд отличительных особенностей, присущих только для данного вида заболевания. У человека, организм которого подвергся заражению холерным вибрионом, наблюдается диарея, рвота без тошноты и стремительная потеря жидкости.

Холера – инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, порожденная сточными водами. В мировой истории зафиксированы вспышки эпидемии холеры, когда за считанные дни вымирали целые города. Возбудитель инфекции – кишечный вибрион. Симптомы болезни связаны не с самим вибрионом, а с продуктами его жизнедеятельности – холерными токсинами

При диагностировании этого опасного заболевания, происходит немедленная госпитализация пациента с полной изоляцией от окружающих с применением интенсивной терапии. Лечение симптоматическое, направленное, в первую очередь, на устранение у пациента дефицита влаги, путем внутривенного введения питательных жидкостей в сочетании с антибиотиками.

Антибиотики при холере помогают сократить потери электролитов, связанные с диареей и существенно снизить ее продолжительность. Внутрь препараты назначаются только после прекращения рвотного рефлекса. Курс антибиотиков составляет от 3-х дней до недели, в зависимости от степени тяжести заболевания:

  • Эритромицин
  • Ципролет
  • Сукцинат
  • Доксициклин
  • Левомицетин

Холерный вибрион хорошо поддается лечению Тетрациклином и Левомицетином. При сильном обезвоживании организма, препараты начинают вводить сразу по прибытию пациента в клинику. Вводят внутривенно, инфузионно, на протяжение первых 45-60 минут от начала терапии.

Энтерит. Методы лечения

Энтериту, как всем инфекциям, поражающих кишечник, свойственно создавать дефицит жидкости и минеральных солей в организме. Различают две формы заболевания: острую и хроническую.
Острая форма энтерита проявляется бурно, с ярко выраженной симптоматикой, но и так же внезапно прекращается, как и началась.

Кишечные инфекции — дорога на больничную койку

Начинается энтерит с урчания и болезненного вздутия живота. Следом появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой, и диарея до 10-20 раз в сутки. Все это сопровождается повышением температуры до 38-39С, возможно, и выше.

Острый энтерит часто возникает у детей раннего возраста, хотя заразиться этим заболеванием можно на протяжении всей жизни. У людей преклонного возраста наблюдается хронические формы заболевания, которые сопровождаются попутными заболеваниями: колитом, гастритом, воспалением поджелудочной железы.

На первоначальном этапе лечения острого энтерита рекомендовано применение таких препаратов, как Цитроглюкосолана или Регидрона, которые не только восполняют дефицит жидкости в организме, но и способствуют пополнению его минеральными солями, восстанавливая электролитический баланс. В качестве медикаментозных средств, применяют сульфаниламиды и антибактериальные препараты.

В связи с острыми резями в животе, сопровождающими заболевание, пациенту назначают спазмолитики. Рекомендовано обязательное применение клизм с солевыми слабительными, а также вяжущими веществами. Антибактериальные препараты назначаются при наличии дополнительных инфекционных очагов: нефриты, пиелиты, циститы, тонзиллит.

Диета при кишечных инфекциях

Как правило, для больных с инфекционными заболеваниями кишечника прописывается щадящая диета из продуктов, имеющих вязкую консистенцию и содержащих в своем составе вяжущие вещества и танин.

  • Продукты с вязкой консистенцией: все виды слизистых супов, протертые и разваренные каши,
  • Продукты, содержащие танин: крепкий зеленый чай, водные настойки черемухи или черники.
  • Не возбраняется употребление сухарей, нежирных рыбы и мяса, а также паровые блюда.
  • Сырые овощи и фрукты – под строжайшим запретом.

В качестве заключения следует напомнить, что промывание желудка — является комплексным обязательным мероприятием, особенно в начальной стадии, при лечении всех типов инфекционного поражения кишечника. Промывание способствует удалению со слизистой оболочки инфицированных культур возбудителей болезни. При отсутствии этого важного этапа лечения, заболевание может дать рецидив.

Ни разу в жизни не встретиться с , практически невозможно. Что же такое — кишечная инфекция, выясним, спросив у доктора Комаровского: