Неврология
Боли при менструации. Причины сильной боли при месячных

Боли при менструации. Причины сильной боли при месячных

Редко какая женщина с комфортом переносит период менструации. Сильные, даже нестерпимые боли при месячных в первый день испытывает около четверти населения слабого пола фертильного возраста. Ухудшение здоровья нередко не оставляет возможности работать или вести привычный образ жизни. Некоторые в это время не в состоянии вставать с постели. Такая жизнь нередко воспринимается, как неизбежность, а одна только мысль о днях менструации вызывает стресс. Вариантом нормы болезненные критические дни считают и многие врачи. Но с подобной ситуацией не следует мириться. Искать и устранять причины дискомфорта при месячных нужно, даже если гинеколог сказал женщине, что никаких патологий у нее нет.

Разновидности болей

Резкое ухудшение самочувствия накануне менструации и во время нее называют альгоменореей. Физиологические процессы в организме во второй половине цикла связаны с утолщением эндометрия в полости матки, притоком крови к половым органам и напряжением мышечных тканей. В начале менструации нередко возникает спазм - стенки органа резко сокращаются, выталкивая разбухшую слизистую оболочку. Вот почему боли в первые сутки особенно сильные. Они , режущими, дергающими, отдающими в область поясницы или копчик.

По мере того как менструальные выделения постепенно уменьшаются, напряженность мышц ослабевает, самочувствие становится лучше.

У некоторых женщин болезненность первого дня месячных сопровождается рвотой, диареей, головными болями, физической слабостью, разбитостью, тахикардией, потливостью и даже повышением температуры. Подобная клиническая картина нередко развивается еще в юности, в течение 1–2 лет с начала полового созревания девушки. Это проявления так называемой первичной альгоменореи.

Вторичные нарушения развиваются у женщин молодого или среднего возраста как следствия воспалительных заболеваний половой системы, перенесенных хирургических вмешательств, невротических или психологических отклонений. В большинстве таких случаев тяжесть и боли в животе сопровождаются дисменореей:

нарушениями цикла;
снижением или увеличением интенсивности выделений;
скачками массы тела;
перепадами настроения;
повышением артериального давления;
нарушениями обмена веществ.

И первичная и вторичная альгоменорея бывают вызваны связанными друг с другом факторами, среди которых дисфункция яичников, деятельность центральной нервной системы, хронические заболевания. Такие признаки, как слабость и тошнота в начале менструации, могут указывать на начальную стадию сахарного диабета или нарушение белкового обмена.

Вероятные причины болей

Все факторы, объясняющие, почему болезненные месячные преследуют женщин, разделяют на две условных группы:

физиологические;
патологические.

Первая более характерна для юных девушек, так как связана с наследственностью или индивидуальными особенностями организма. К ней относятся:

хронический недостаток витаминов и минералов, в том числе магния;
низкий болевой порог;
избыток простагландинов в клетках миометрия;
врожденное нарушение синтеза дофамина, адреналина, серотонина;
особенности анатомического строения матки: отклонения, загибы;
врожденные или приобретенные расстройства нервной системы.

У подростков распространенной причиной болезненных месячных является становление менструального цикла. В этот период вероятно наращивание толстого слоя эндометрия, возникновение ювенальных кровотечений, длительные задержки между менструациями. Живот болит перед месячными по причине чрезмерного напряжения мышечных стенок. Ситуацию усугубляет тревожность, нервные состояния.

Колебания гормонального баланса, характерные для юного возраста, могут сохраниться и у взрослой женщины. Рассинхронизированность деятельности гипофиза, гипоталамуса и яичников нередко приводит к дисфункции, формированию поликистозного синдрома. Нарушения цикла происходят постоянно, выделения могут отсутствовать по нескольку месяцев или приходят дважды в месяц. Нелеченая первичная дисменорея влечет развитие бесплодия, онкологических процессов, раннего старения организма.

Иногда болезненность внизу живота перед месячными является следствием перенесенной психологической травмы. Все параметры физического здоровья женщины при этом остаются в норме.

Вторичная альгоменорея у женщин почти всегда развивается по причине патологии. Классический вариант: появление болезненных месячных после длительного периода благополучия. Распространенные причины:

острые или хронические воспалительные процессы половых органов;
системные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет, нарушения работы надпочечников;
последствия хирургической операции или выскабливания полости матки;
растущие миоматозные узлы, эндометриоз, спаечные процессы, полипы;
неправильно подобранная ВМС;
физическое истощение;
перенесенные травмы.

Иногда к появлению резких болей приводит сочетание нескольких факторов.

Боль в первый день

У каждой женщины, страдающей альгоменореей, боли в первый день месячных развиваются и протекают по-разному.

В большинстве случаев их появлению предшествует чувство тяжести и скованности в брюшной полости, угнетенное настроение, отечность конечностей. Дискомфорт начинается за 12–24 часов до начала менструации. Боль чувствуется как череда колющих, схваткообразных или режущих приступов, усиливается при активном движении, наклонах, попытке лечь на живот. Нередко болезненность ощущается во всей брюшной полости, захватывая верхнюю часть бедер, подложечную область и грудные железы.

Первая степень альгоменореи знакома почти половине дам. Боль тупая, разлита только внизу живота, вполне терпима. Начинается за 6–10 часов до менструации, присутствует только в первые сутки, затем бесследно проходит. Дискомфорт не вызывает сильных страданий и не мешает обычным делам. Женщинам требуется больше отдыха. Можно принять спазмолитическое средство.
Средняя степень болевого синдрома незаметной остаться не может. Рези и схватки в животе начинаются и нарастают в течение нескольких часов. При появлении месячных страдания становятся невыносимыми. Нередко возникают неврологические и сосудистые нарушения: резкая головная боль, раздражительность, онемение рук или ног, тахикардия, потливость. Состояние улучшается только через 2–3 дня после начала менструации.
Тяжелая степень альгоменореи часто заставляет женщину лежать в постели весь менструальный период. Причины ее обычно кроются в серьезных гормональных нарушениях или заболеваниях половой системы. Боль продолжается несколько суток, стихает только после окончания критических дней.

Физические страдания нередко становятся причиной неврозов, требуют подробного медицинского обследования и лечения.

Как облегчить состояние

Сильная боль при менструации значительно снижает качество жизни, становясь причиной повышенной тревожности, депрессивных состояний. С ней необходимо бороться.

Уменьшить боль при месячных помогают медикаментозные препараты. Традиционно применяют сочетания спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных обезболивающих средств: папаверина, дротаверина, ибупрофена, парацетамола. Комбинированные средства действуют быстрее и более продолжительно. Начинать принимать их необходимо за сутки до начала болезненных ощущений, иначе эффект будет незначителен.

Снять боль при месячных дополнительно помогают напитки из лекарственных трав и любые диуретики:

отвар пастушьей сумки, укропного семени или петрушки;
слабозаваренный чай;
ягодный компот.

Выведение лишней жидкости из организма ослабляет чувство напряжения. Не рекомендуется употреблять кофе или другие стимуляторы.

Если таблетки не помогают снизить боль, рекомендуется соблюдать покой, выполнить легкий массаж живота, приложить теплую грелку. Иногда снижению болезненности способствует не тепло, а холод. Использовать необходимо не лед, а смоченное в прохладной воде полотенце.

Пить обезболивающие разрешено на протяжении ограниченного времени. Если обычные дозы препарата не оказывают действия, препарат меняют или прибегают к инъекционному введению анальгетиков.

Лечение менструальных болей

Если болезненный период начала менструации не является следствием органических поражений или функциональных расстройств, врачи предлагают пользоваться медикаментозными обезболивающими. Практика показывает, что одного препарата, одинаково подходящего для всех женщин, не существует. Действенное лекарство приходится выбирать опытным путем.

Предупреждают и снижают болезненность правильная физическая нагрузка, здоровый рацион. Необходимо ежедневно гулять, выполнять растягивающие и аэробные упражнения, дыхательную гимнастику. Полезны расслабляющий массаж, физиотерапевтические процедуры.

При недостатке витаминов и минералов требуется дополнительный прием средств с содержанием магния, кальция, токоферола, аскорбиновой и фолиевой кислоты.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Примерно у 70% женской половины населения отмечаются боли при месячных. В каждом отдельном случае дискомфорт имеет разную интенсивность и сопутствующие симптомы. Статья поможет понять, в каких случаях неприятные ощущения считаются нормой, а когда необходима диагностика и последующее лечение.

Дисменорея

Характеризуется дисменорея (альгодисменорея, альгоменорея) болезненными менструациями, которые могут присутствовать всего день или весь период месячных. У некоторых пациенток недомогание начинается за несколько суток до месячных, но не являются симптомом ПМС.

Группа риска – девушки и женщины в возрасте от 13 до 45 лет. Из-за индивидуальных особенностей организма ощущения проявляются по-разному. По их локализации и дополнительным симптомам можно выявить причину нарушения. Но лечение подбирается только после комплексного обследования.

Важно своевременно обращаться к специалистам, потому что болезненные схватки внизу живота, покалывания поясницы могут указывать на серьезные гинекологические заболевания. А подобные нарушения легче устранить на первых стадиях развития.

Классификация дисменореи

Выделяют две формы заболевания: первичная (функциональная) и вторичная (приобретенная). Если функциональная форма нарушения практически никогда не связана с гинекологическими патологиями, то приобретенная дисменорея указывает на негативные изменения в органах малого таза и заболевания не только половой системы, но и других органов.

Первичная форма

Болевой синдром отмечается у подростка девушки в первые три года становления менструального цикла. Болезненные месячные по своей сути не являются опасными и не указывают на самостоятельное гинекологическое заболевание.

Первичная альгодисменорея не всегда возникает с первыми менструациями. Иногда выраженные симптомы начинают появляться только с началом овуляторных циклов. Эти ощущения не сказываются на работоспособности и не доставляют сильного беспокойства. Отмечается следующая клиническая картина:

месячные идут в нормальном режиме (незначительные задержки);
боли слабые, чаще всего ноющие, но не режущие;
нет необходимости принимать обезболивающие;
дополнительная симптоматика отсутствует.

Среди причин болей при месячных в первичной дисменорее стоит выделить:

аномалии развития половых органов;
нарушение гормонального фона;
повышенная выработка простагландинов и тромбоксанов;
неврологические расстройства.

При месячных сильные боли не являются единственными жалобами пациенток с функциональной альгоменореей. Дополняют картину и другие проблемы:

пролапс митрального клапана;
вегето-сосудистая дистония;
близорукость;
сколиоз;
плоскостопие.

Вторичная форма

Диагноз вторичная дисменорея чаще всего ставят женщинам в возрасте 25-30 лет, когда возникновение симптома во время критических дней спровоцировано заболеваниями или патологическими изменениями в структуре органов половой системы.

В большинстве случаев в зоне риска находятся нерожавшие женщины или девушки, которые прерывали беременность несколько раз. А вот после родов ситуация часто улучшается, и проблемы с месячными проходят самостоятельно.

Приобретенная дисменорея отличается следующими признаками:

Ноющие боли до менструаций, практически не ощущаются.
Максимальная интенсивность припадает на второй или третий день цикла.
Спазмы отмечаются систематически, хватает желудок.
Внезапно начинает тянуть и ныть во время физических нагрузок.

Среди дополнительных симптомов можно выделить:

общую слабость и головокружение;
тошноту и рвоту;
жидкий стул;
проблемы с сердечным ритмом;
увеличенное потоотделение;
боли в суставах и мышцах всего тела;
психоэмоциональные проблемы;
повышенную температуру тела;
скудные или обильные месячные.

Если с годами незначительный дискомфорт превращается в очень болезненные менструации, то заболевание называют декомпенсированным. При стабильной клинической картине (боли с одинаковой интенсивностью) дисменорея является компенсированной.

Когда боли при месячных не опасны

Боли считаются нормальным физиологическим явлением в следующих ситуациях:

становление женского цикла (1-2 года после первых кровотечений);
единичные болезненные ощущения (несколько дней не в каждом месяце);
дискомфорт, вызванный внешними факторами.

Среди относительно неопасных причин болей во время менструации можно выделить:

неправильное питание (нехватка витаминов);
большие физические нагрузки;
эмоциональное перенапряжение;
пониженный тонус маточных мышц;
малоактивный образ жизни;
послеродовое восстановление.

Болевые ощущения часто уходят, если женщина улучшает рацион, избегает стрессовых ситуаций и начинает заниматься спортом. Но все же не помешает обычный гинекологический осмотр и УЗИ. Потому что систематические стрессы, постоянная усталость часто становятся почвой для развития гормональных сбоев.

Интенсивность и характер болей

Локализоваться неприятные ощущения могут везде. Часто болит в животе, отдает в зону промежности, район спины и органы, которые расположены в малом тазу. По характеру боли бывают:

ноющие;
колющие;
дергающие;
режущие;
острые;
схваткообразные.

Женщины подбирают разные слова, чтобы описать свои ощущения. Если для кого-то боль при месячных адская, невыносимая, жуткая, дичайшая, то другие из-за высокого болевого порога отмечают лишь незначительные рези и покалывания.

По этим ощущениям очень сложно самостоятельно определить причину, которая вызвала болевой синдром, поэтому лучше посетить гинеколога.

Степени дисменореи

Перед принятием решения о том, что делать при болезненных месячных, нужно точно определить степень тяжести альгодисменореи:

Нулевая. Дискомфорт не ярко выражен, не мешает ежедневным делам, легким физическим нагрузкам. Отмечается только в первые дни цикла.
Легкая. Возникают незначительные сокращения, отдающие в живот и поясницу. Есть сопутствующие симптомы в виде депрессии, расстройства пищеварения. Иногда нужны обезболивающие препараты, но в малом количестве.
Средняя. Главный признак – это снижение повседневной активности и уменьшение боли в домашних условиях с помощью таблеток. Состояние сопровождается иногда слабостью, ознобом, эмоциональной нестабильностью.
Тяжелая. Обезболивающие средства уже не помогают. Ситуация усугубляется еще до месячных. Во время выделений, кроме сильнейших болей, возникает рвота, а также возможны потери сознания. В редких случаях требуется срочная госпитализация.

В большинстве случаев недуги, вызвавшие дисменорею, усугубляются, поэтому болевые ощущения становятся сильнее. При нулевой и легкой степени патологии отсутствуют или находятся на начальной стадии развития. Средняя и тяжелая степени указывают на более серьезные нарушения в работе половых органов.

Когда следует обратиться к врачу

Со временем могут начаться более сильные неприятные ощущения. В этом случае нужно обязательно обратиться к гинекологу. Особенно если присутствуют следующие симптомы:

болезненность начинается до менструаций;
длительность дискомфорта увеличивается;
отмечается схваткообразный характер болей;
неприятные ощущения распространяются на другие органы (яичники, мочевой пузырь);
симптомы отмечаются в каждом цикле;
повышается температура тела.

После принятия обезболивающих таблеток должно стать легче, но только на время. Менструальные боли и дальше будут мешать нормально жить и работать. Поэтому в интересах самой женщины обратиться за медицинской помощью, чтобы ситуация не усугубилась.

Диагностика

Только по боли, характеру выделений и сопутствующей симптоматике сложно самостоятельно поставить диагноз. Поэтому женщине необходимо пойти в больницу, рассказать врачу, что она пила и описать свои проблемы.

После гинекологического осмотра специалист назначит:

общий анализ крови и на гормоны;
анализ мочи;
мазки;
допплерографию сосудов.

Обычно еще требуется посещение:

невропатолога;
эндокринолога;
сосудистого хирурга.

Больные женщины боятся такой диагностики. Но чем полнее будет картина анализов и обследования, тем больше шансов дать точное объяснение происходящим процессам.

Что провоцирует дисменорею

Причины сильных болей при месячных:

проблемы с гормонами;
недостаточность лютеиновой фазы;
эндометриоз;
миома матки;
использование внутриматочной спирали;
последствие абортов;
воспаление матки и ее придатков;
инфекционное заболевание органов половой системы;
сальпингит;
эндометрит;
спайки;
варикозное расширение вен;
травматический разрыв маточных связок;
аномалия положения матки;
туберкулез половых органов.

Как устранить проблему

Основывается лечение болезненных месячных на причинах, которые спровоцировали дискомфорт в начале цикла. Без устранения заболевания болевой синдром можно на время заглушить таблетками, но он обязательно вернется в следующем месяце с новой силой.

Уменьшить боль можно с помощью приема :

спазмолитиков;
анальгетиков;
НПВС.

Если медики установили, что дискомфорт является последствием гормонального сбоя, то женщине необходимо пройти лекарственную коррекцию:

Легкая, средняя степень – Дюфастон, Утрожестан.
Тяжелая степень – Линдинет 20.

Читайте о том как проходят в одной из наших статей.

Но гормоны нельзя принимать без рецепта лечащего доктора.

Подобные проблемы также лечатся физиотерапевтическими методами, после которых ускоряются восстановительно-компенсаторные функции тела:

азотные, хвойные ванны;
гальванизация мозга;
ультратонотерапия;
электростимуляция шейки матки;
гелиотерапия.

Физиотерапия противопоказана, если у пациентки боли появились из-за воспалительных процессов, новообразований и других заболеваний половых органов.

Этим женщинам разрешается:

классический массаж;
акупунктура;
баночная терапия;
аппликатор Кузнецова;
СПА-процедуры.

Дополнительные меры:

йога;
гимнастика;
физические упражнения;
прием витаминных комплексов;
рецепты народной медицины.

Ужасные и дикие болевые ощущения, покалывания и спазмы требуют специальных уколов для облегчения состояния. Вероятнее всего, женщину госпитализируют для диагностических и лечебных мер.

Устранение боли в соответствии с днем месячных

В большинстве ситуаций дискомфорт возникает только в первые сутки менструаций. В тяжелых случаях неприятные ощущения начинаются еще до месячных, а прекращаются спустя несколько дней после окончания ежемесячных кровотечений. И здесь без врачебной помощи не обойтись.

А вот в домашних условиях девушкам необходимо знать, что делать при сильных болях при месячных в первый день. Действовать нужно по типу ощущений и их интенсивности.

Способны помочь:

обезболивающие медикаменты (не больше трех таблеток);
грелка на низ живота;
седативные препараты;
постельный режим (лучше не ходить вообще);
расслабляющий массаж;
травяная настойка на основе мелисы и мяты;
проветривание помещения.

Если при месячных схваткообразные боли не проходят после подобных действий, то лучше обратиться к гинекологу. Не исключено возникновение болевого шока, который опасен для нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Возникнуть шок может резко и на фоне сильного кровотечения. Хорошо, если женщина сразу обратилась за помощью. Ведь в обратной ситуации существует серьезная угроза для жизни.

Профилактика

Чтобы предотвратить и , необходимо:

своевременно посещать гинеколога;
несколько раз в год проверяться на инфекционные заболевания;
не использовать внутриматочную спираль;
избегать механического повреждения слизистой матки (аборты).

По отзывам женщин понятно, что главное правило предотвращения дисменореи – это здоровый образ жизни:

полноценный отдых;
оптимальный распорядок дня;
активные прогулки на свежем воздухе (хотя бы два часа в сутки);
плавание, занятия аэробикой;
защищенный секс;
специальные диеты;
употребление не мене 1,5 л воды в сутки;
отказ от сигарет и алкоголя;
исключение стрессовых ситуаций;
травяной чай и ароматерапия.

Причин, вызывающих ноющие, хватающие, резкие боли на фоне регул, много. Необходимо устранить нарушение, а не купировать болевые ощущения. Поэтому сделайте обследование в больнице, чтобы получить рекомендации специалиста. Именно они помогут избавиться от сильных болей при менструации и предотвратить их появление в будущем.

Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.

Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.

Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.

Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.

Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:

Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

воспалительные процессы в органах малого таза;
полипы в матке;
эндометриоз;
спаечный процесс;
синдром поликистозных яичников;
доброкачественное новообразование - фиброма;
самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
наличие внутриматочной спирали;
атипичное расположение детородного органа;
половые инфекции;
повышенная возбудимость нервной системы;
генетическая предрасположенность;
недостаток магния и кальция в организме;
недавно проведенный искусственный аборт или роды;
сидячий образ жизни;
неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Диагностика

Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.

Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.

После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:

УЗИ-исследование органов малого таза;
определение гормонального статуса;
цитологический анализ на ЗППП;
гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.

Лечение

При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).

отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
нормализация условий труда и отдыха;
исключение стрессовых факторов;
полноценный сон;
здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
умеренные занятия спортом, водные процедуры.

Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:

иглорефлексотерапия;
электрофорез;
мануальная терапия;
дыхательная гимнастика;
психологическая помощь;
аутотренинг.

Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:

гестагены;
оральные контрацептивы (КОК);
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.

Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.

Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.

Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.

Народная медицина при болезненных месячных

Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.

Народные рецепты:

Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.

Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.

Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.

Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.

Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.

Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.

Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.

Мне нравится!

Менструации – это естественное явление, случающееся в жизни каждой женщины ежемесячно. Они связаны с определённым дискомфортом и требуют соблюдения определённых гигиенических процедур. Казалось бы, в течение жизни к этому следует привыкнуть, но – не привыкается, так как в большинстве случаев менструации сопровождаются весьма существенными болезненными ощущениями. Почему это происходит и как следует относиться к этой боли, рассказывает своим читательницам женский интернет-журнал JustLady.

Что болит при месячных

Многие из нас мирятся с болью во время месячных, считая, что они – нормальная, пусть и довольно неприятная, но неотъемлемая часть менструаций. И напрасно. Потому что подобные боли нередко являются симптомом какого-то заболевания.

Менструации – это не только биологический, но и механический процесс. В их период происходит очистка организма от того, что уже не представляет функциональной надобности. Наша нервная система во время месячных поочерёдно возбуждает мышцы половых органов, выводя наружу всё ненужное. Этот процесс регулируют нервные импульсы, которые проводятся через нервные клетки. Если какие-то из этих клеток из-за недостатка их питания или по другим причинам, блокируют нервные импульсы, в периодичности мышечных сокращений происходит разлад. Именно он и способствует возникновению болей. Болезненные менструации в медицине называются дисменореей или альгоменореей.

Обычно боль появляется в низу живота за несколько часов до начала менструации и продолжается один-два дня. Она может быть схваткообразной, ноющей, колющей и отдаёт в поясницу или в крестец. Есть несколько степеней тяжести таких болей. При первой, самой распространённой, степени, они умеренные, вызывающие лишь лёгкое недомогание и практически не мешающие социальной активности. Появляются такие боли в подростковом возрасте и со временем стихают, а после родов и вообще могут пройти. Однако если этого не происходит, следует насторожиться. Иначе лёгкая форма дисменореи угрожает постепенно превратиться в более тяжёлую форму, с довольно сильными и продолжительными болями.

При альгоменорее средней тяжести, кроме сильных болей, может появляться озноб, тошнота, головные боли, общая слабость, головокружение. Психическое и эмоциональное состояние женщины ухудшается, её работоспособность значительно снижается. Для облегчения самочувствия в этом случае требуются, как правило, лекарственные препараты, которые должен подобрать врач.

Что касается третьей степени дисменореи, то при ней возникают очень сильные боли внизу живота и в области поясницы, появляется резко выраженная общая слабость и сильная головная боль. Нередко при этом поднимается температура, боли в сердце, тахикардия, рвота. Женщина может падать в обмороки. Болеутоляющие средства в такой ситуации не помогают. Опасна ли дисменорея? В целом, да, так как она не только может быть признаком какого-то достаточно тяжёлого заболевания, но и привести к нарушению менструального цикла или бесплодию.

Так почему боли при месячных возникают?

Как снизить боль

Медики предполагают, что одной из причин появления болей является нарушение гормонального баланса. Кроме того, боли при месячных бывают вследствие заболевания нервной системы или мочеполовых органов, при недоразвитой матке или матке, имеющей перегиб, из-за воспалительных процессов, рубцовых сужений шейки матки, опухоли, кисты. В том случае, если боли нерегулярны, они могут появляться из-за снижения порога болевой чувствительности, которое произошло по причине психологического или физического перенапряжения.

Боли при месячных, конечно, мучительны. И, чтобы как-то избавиться от них, мы принимаем болеутоляющие препараты, и вроде чувствуем себя намного лучше. Но проходит месяц, и всё вновь повторяется. Ничего удивительного, ведь при помощи болеутоляющих средств мы убираем боль, но не ликвидируем её причину. Поэтому, прежде чем пить таблетки, целесообразно пройти обследование у врача и убедиться, что боли не являются следствием какого-то заболевания. Если болезнь не будет обнаружена, и боли вызваны неправильным положением матки или какими-то другими причинами, следует попробовать снизить их, не используя лекарственные средства. Это, к примеру, может быть горячая ножная ванна и диета с низким содержанием жиров и сахара. Помогают снизить боль при месячных чаи из малины и мяты, чередование тёплых и прохладных сидячих ванн, комплексы физических упражнений.

Если же боли не прекращаются и не уменьшаются, можно принять такие болеутоляющие препараты, как но-шпа, анальгин, аспирин, солпадеин, ибупрофен. Болезненные ощущения обычно со временем исчезают у женщин, регулярно принимающих противозачаточные таблетки. Помогают снизить сильную боль шоколад и бананы.

В целом, универсального средства снизить боль, в данном случае, нет. Каждая из нас выбирает свой, наиболее подходящий в той или иной ситуации, способ. Одним словом, не стоит изматывать себя, стоически выдерживая боли при месячных , - они не являются чем-то неизбежным и необходимым. И сами боли, и их постоянное ожидание очень неблагоприятно сказываются и на психике, и на работоспособности, и на отношениях с окружающими. Поэтому надо стремиться избавиться от них, в первую очередь, конечно же, обратившись к врачу. Это позволит исключить или подтвердить наличие какого-то заболевания и поможет выбрать метод обезболивания.

Так есть ли эффективный и при этом безопасный способ справиться с болями при месячных? Да, есть. Помимо обязательного выявления причин болей (рекомендации гинеколога-эндокринолога или клинического психолога могут быть единственным выходом из данной ситуации!) и индивидуально назначаемого врачами лечения, сегодня уже существуют средства, которые мы можем уверенно рекомендовать большинству пациенткам с данным симптомом.

Одно из самых безопасных и сбалансированных средств, которые можно найти в современных аптеках - специальный комплекс витаминов, микроэлементов и растительных экстрактов « ». Он разработан для нормализации менструального цикла: для каждой фаз есть отдельная капсула с точно подобранным составом необходимых компонентов.

« » содержит природные компоненты, поддерживающие женский организм, и в то же время не содержит гормонов (которые могут вызывать ощутимые побочные эффекты) или других компонентов, способных нарушить его естественную саморегуляцию. За счет этого женщина может деликатно, «мягко» восстановить баланс необходимых веществ в своем организме и избавиться от боли и дискомфорта.

Компоненты « » способствуют нормализации ритмичности и продолжительности менструального цикла и смягчению симптомов предменструального симптома.

При этом стоит помнить: даже если вы принимаете витамины, пищевые добавки, лекарственные препараты - не менее важным и эффективным средством остаются физические нагрузки, правильное питание, достаточный сон и устранение эмоциональных перегрузок.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА. БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ.

Ольга Кочева

Женский журнал JustLady

Теги: температура, яичник, живот, таблетка, упражнение, опухоль, поясница, менструация, аспирин, препарат, возбуждение, ароматерапия, крестец, озноб, обморок, лечение, головной

Нравится: 19

Версия для печати

Каждая женщина знает о самых «страшных» ежемесячных днях в своей жизни – критических. Сильная боль внизу живота, плохое настроение чревато нервными срывами, ничего не ладится на работе или учебе, ничего не хочется и, кажется, что все в жизни печально.

Подобные проявления испытывает каждая дама. Однако бывают настолько сильные боли, что терпеть просто невозможно. Следует знать, что это первый сигнал о серьезной проблеме в организме. Поэтому, медлить и перекладывать прием к врачу не стоит.

Менструацию врачи соотносят с механическим процессом. Ведь в этот период организм женщины освобождает себя от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Во время менструации мышцы матки учащенно сокращаются, чтобы убрать из организма все элементы, которые «отслужили свое». У многих женщин абдоминальная полость очень чувствительна, поэтому рецепторы воспринимают этот процесс очень остро.

А у других, возможно, матка отклонена, давя при этом на нервный центр. Поэтому, происходит чувство тяжести внизу живота, ломота в пояснице.

Незначительная боль во время менструации считает нормой. Однако если болевые ощущения сильные, общее чувство недомогания длится долго, то для вас это первый тревожный сигнал.

Гинекологи называют острые боли при менструации «дисменорея». Острая боль свидетельствует о серьезном сбое в организме женщины и определенные гинекологические болезни.

Наиболее частые причины боли в животе:

гиподинамия (заболевание, которое сопровождается застойным явлением в органах малого таза и нарушением кровообращения в половых органах);
учащенные стрессы и сильное переутомление (организм во время стрессовых ситуаций ослабляется и устает, поэтому чувствительность к боли повышается);
нет баланса в рационе питания.

Причины сильных болей в груди перед месячными

Помимо острой боли внизу живота многие женщины чувствуют неприятные ощущения в груди. Характер боли в груди может быть разным: как постоянным, так и прерывистым. Боль может появляться в таких случаях:

Нормальный «ответ» организма при нормальной менструации. Врачи такую боль называют «мастодиния». Это нормальное явление, обусловленное небольшим увеличением железистой ткани молочных желез. Способствует этому процессу выход созревшей яйцеклетки из фолликула (на 12-14 день менструации), гормоны эстрогенов начинают резко продуцироваться, оказывая влияние на молочные железы.
Перестроение организма на гормональном уровне связано с процессом подготовки к возможной беременности. Грудь может увеличиться или набухнуть, так как быстро разрастаются ткани молочных желез. Если беременности нет, то происходит уменьшение груди после завершения критических дней.

Сильные боли при месячных: что делать?

Наши бабушки утверждали, что боль нужно терпеть. Однако на сегодняшний день можно сильную боль уменьшить довольно простыми способами:

Средства народной медицины

Лечение сильных болей во время месячных в домашних условиях можно проводить с помощью следующих народных средств:

измельченная трава полевого хвоща – 1 ст. л.
измельченная трава зверобоя – 1 ст. л.
настойка пустырника (подойдет валериана)
измельченная кора дуба – 1 ст. л.
0,8 л кипятка.

Травы смешайте и уложите в стеклянную посуду, затем залейте кипятком. Укутайте полотенцем и дайте остыть. Принимать следует трижды в день вместо чая, добавляя несколько капель пустырника или 4 капли валерианы.

В каких случаях нужно обратиться к гинекологу?

Бывает такая сильная боль во время менструального цикла, что отправиться к врачу просто необходимо. Экстренные случаи проявляются следующими признаками:

Вышеперечисленные признаки являются подтверждением того, что в организме происходит воспалительный процесс. Если вовремя обратиться к врачу, то он сможет поставить вам соответствующий диагноз и назначить нужное лечение, которое поможет вам облегчить свое состояние и предотвратить осложнения.

Также не следует откладывать поход к гинекологу и недавно родившим женщинам. Если после восьми недель менструация не приобрела обычный характер, то незамедлительно обратитесь к специалисту.

Врачи утверждают, что на прием следует идти после окончания менструации на 1-4 сутки. Именно в эти дни анализы более информативные.

Профилактика

Конечно, полностью предотвратить боли во время менструального цикла невозможно, однако с помощью профилактических методов можно ее уменьшить. Если у вас нет патологий, то профилактику по устранению болей можно проводить спокойно. Так следует придерживаться таких рекомендаций:

Будьте здоровы!

И в дополнение к статье - полезное видео по теме.