Что делать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

Сегодняшняя картина такова, что остеохондроз шейного отдела очень часто встречается у совсем молодых людей, которые априори не должны еще страдать от подобного рода заболеваний. Еще несколько десятков лет назад этим недугом страдали люди преимущественно зрелого возраста, но теперь болезнь, что называется, «помолодела».

Это заболевание достаточно опасно для здоровья человека, ведь если его запустить, то могут возникнуть различные осложнения, которые будут негативно сказываться не только на костной и мышечной ткани, но и на артериях и головном мозге. В этой статье мы рассмотрим всю специфику болезни, расскажем о том, чем лечить шеи, а также прочие нюансы.

Шейный остеохондроз представляет собой некие дистрофические изменения межпозвоночных дисков в области шеи. Негативному воздействию подвергаются не только сами диски, но и позвонки, мягкая и хрящевая ткань.

Главной особенностью шейного отдела является тот факт, что его позвонки обладают не самым надежным строением в сравнении с другими отделами, что делает эту область очень уязвимой. Позвонки здесь расположены в непосредственной близости друг к другу, а также к тем артериям, которые осуществляют питание человеческого мозга. Если происходит смещение позвонков, то велика вероятность сдавливания нервных пучков и артерий, что неминуемо выедет к возникновению грыжи между позвонками и протрузии, т.е. изменений структуры позвоночного диска.

Хондроз шейного отдела поражает трудоспособную категорию лиц, поэтому никого сейчас не удивишь длинными очередями к невропатологу по поводу болей в спине и шее. Особенно это характерно для нынешнего времени, когда множество молодых людей занимаются профессиональной деятельностью, которая связана со многочасовым сидением у экрана монитора. Более того, свой досуг эти люди проводят примерно также — у экрана телевизора или возле ноутбука, поэтому ситуация усугубляется еще больше.

Причины появления заболевания

Причины шейного остеохондроза кроются в тех нагрузках, которые воздействуют на шейный отдел при разных обстоятельствах. Соответственно, мышцы в области шеи начинают интенсивно сокращаться, компенсируя тем самым эту нагрузку, в результате чего и возникает спазм, а также нарушение кровотока в этой области.

Подобные обстоятельства ведут к изменению структуры межпозвоночных дисков, а также прочим дистрофическим изменениям. Могут даже возникать костные образования, которые разрастаются в шейном отделе, мешая нормальному движению суставов и позвонков.

Есть определенный перечь факторов, из-за которых возникает шейный хондроз:

  • Неправильное положение тела при выполнении своих профессиональных обязанностей, что достаточно характерно для многих офисных сотрудников.
  • Люди, страдающие от сколиоза, чаще других страдают от остеохондроза шейного отдела.
  • Сидячий образ жизни, включающий в себя не только саму работу за компьютером, но и аналогичный способ проведения своего досуга.
  • Травмы спины, которые были перенесены ранее.
  • Нарушенный обмен веществ в организме.
  • Излишняя физическая нагрузка также не менее опасна для шейного отдела, чем сидячий образ жизни.
  • Нестабильное психическое состояние, сопровождаемое постоянными стрессами и переживаниями.
  • Плохая физическая форма. При этом, если такой человек начинает заниматься активными физическими упражнениями, связанными с поднятием тяжестей, то велика вероятность, что он сможет повредить диски и позвонки шейного отдела. Специалисты советуют начинать нагрузки с небольших весов и желательно, чтобы за этим следил опытный тренер.
  • Наследственность также играет большую роль при остеохондрозе шейного отдела. Если в роду кто-нибудь страдал от этого заболевания, то велика вероятность, что и члены семьи из последующих поколений также будут подвержены остеохондрозу.
  • Различные аномальные процессы в развитии шейного отдела.

Степени развития болезни

Лечащий врач должен определить степень развития шейного остеохондроза, основываясь на анамнезе, а также проведении осмотра пациента. Различают всего четыре степени:

  1. Первая степень. Болезнь находится в самом зачатке, у пациента наблюдается небольшая боль в шее, которая может быть более интенсивной, если человек начинает поворачивать головой.
  2. Вторая степень. Пациент может жаловаться на очень интенсивные боли в шейном отделе, которые могут локализоваться в верхних конечностях. Клиническая картина показывает, что на этом этапе развития болезни наблюдается защемление нервных пучков, что и вызывает интенсивные болевые ощущения. Также отмечается головная боль, слабость и общее недомогание.
  3. Третья степень. Боли становятся практически непрекращающимися, отдающими также в плечо или руку. У некоторых пациентов диагностируется грыжа межпозвоночных дисков, что ведет к потере чувствительности верхних конечностей. При осмотре врача наблюдается заметное снижение подвижности шейного отдела, а также боли при пальпации.
  4. Четвертая степень. На этом этапе заболевания межпозвоночный диск практически полностью разрушен. На его месте появляется соединительная ткань, что ведет к ухудшению состояния больного. Он начинает сильнее чувствовать боль, шум в голове, а также плохую ориентацию в пространстве. Это говорит о том, что артерия оказывается защемленной, что мешает естественному питанию головного мозга.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы шейного остеохондроза отличаются своей спецификой, которая не похожа на проявления остеохондроза в других частях позвоночника. Объясняется это тем, что структура позвонков в шейном отделе несколько иная, к тому же они расположены очень близко друг к другу, поэтому любое малейшее отклонение от нормы сразу же дает о себе знать выраженной симптоматикой. Также стоит отметить, что в шейном отделе наиболее часто происходит защемление нервного пучка и артерий.

Можно выделить следующие симптомы при шейном остеохондрозе:

  • Болевые ощущения. Стоит отметить, что боль может наблюдаться в самых различных частях тела — шее, голове, руках, плечах и т.д. Локализация боли в других частях телах объясняется тем, что оказываются защемлены нервные корешки и спазмы мышц. Читайте поподробнее какими способами можно снять спазм мышц шеи.
  • Ощущение слабости в верхних конечностях. Это является следствием защемления нерва, ответственного за двигательную активность.
  • Плохая чувствительность рук. Причиной этому также является защемление чувствительного нерва.
  • Затруднение при поворотах головы, а также хруст в шейном отделе. Причиной этому является изменение структуры межпозвоночного диска, а также появление на его месте костных образований и соединительной ткани.
  • Общее недомогание и головокружение. Если у человека наблюдается данный симптом, то велика вероятность того, что произошло защемление артерии. Также развитие болезни сказывается на ухудшении кровотока в этой области, что ведет к нарушению питания головного мозга.
  • Ухудшение слуха и зрения. Такие симптомы характерны для последней степени заболевания, когда остеохондроз шеи приводит к нарушению кровообращения в области мозжечка.

Можно также выделить клинические признаки остеохондроза шейного отдела:

  • Корешковый синдром. Следствием этого является защемление нервного пучка в шейной области. Больной чувствует достаточно интенсивную боль, которая может отдавать в плечо, лопатку и поясничный отдел.
  • Позвоночный синдром. Больной чувствует пульсирующую боль в голове, а также в висках и затылочной части.
  • Рефлекторный синдром. Пациент чувствует очень сильные болевые ощущения в шейном отделе, которые становятся интенсивнее, если совершать движение головой. Боль может локализоваться на плечо и грудь.
  • Кардинальный синдром. По симптоматике это очень похоже на приступ стенокардии, поэтому достаточно сложно диагностируется. Больной может принять боли в области сердца за сердечный приступ и, соответственно, начать прием нитроглицерина или других подобных средств. Результата это не дает, поэтому проблема может ухудшаться с каждым днем.

Многие люди интересуются — чем опасен шейный остеохондроз? Следует отметить, что опасность действительно есть, причем для всего организма человека. Это объясняется тем, что в области шеи расположено множество нервов и артерий, которые выполняют крайне важную функцию — питают человеческий мозг. Если их работа будет нарушена, то мозг не будет полноценно питаться, что приведет к нарушению двигательной активности человека, постоянным болевым ощущениям и потере координации. Согласитесь, что нормальной такую жизнь уже не назовешь, ведь человек не сможет выполнять привычные ему действия: водить автомобиль, заниматься любимым делом, работать и т.д.

Но не только сменой привычного образа жизни грозит данное заболевание. Если остеохондроз запустить, то это может привести к развитию ишемии, инсульта и прочих заболеваний, которые представляют собой прямую угрозу для жизни больного.

Именно поэтому, если у вас появились малейшие симптомы этой болезни, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Этой проблемой занимается невропатолог, но для начала следует записаться на прием к обычному терапевту, который и разберется в ваших жалобах.

Как диагностировать болезнь?

Диагностика шейного остеохондроза начинается со сбора всей необходимой информации о пациенте. Специалист спрашивает о жалобах, которые беспокоят человека, интересуется его профессиональной деятельностью, а также тем, как он проводит свои выходные. Немаловажным моментом является наличие остеохондроза у родителей, бабушек и дедушек пациента, ведь это заболевание наследственной природы.

Затем врач переходит непосредственно к визуальному осмотру больного. Он изучает шейный отдел и спину на предмет искривления осанки, пальпирует шейную область. Это позволяет специалисту оценить степень развития заболевания, ведь при запущенных случаях пальпация шейного отдела вызывает резкую боль.

Если на лицо явные признаки шейного остеохондроза, то врач назначает определенные методы, позволяющие удостовериться в правильности постановки диагноза:

  • Рентген шейного отдела. Такой способ целесообразен на ранних стадиях заболевания, но может оказаться бесполезным при запущенных формах.
  • КТ (компьютерная томография). Позволяет увидеть структурные изменения в позвонках, но с помощью этого метода невозможно определить размер грыжи между позвонками.
  • МРТ. Считается наиболее эффективным методом диагностики при определении шейного остеохондроза. Можно определить размер грыжи между дисками, а также степень их развития.
  • Врач может также назначить дуплексное сканирование, позволяющее определить нарушение нормального кровообращения в артериях.

На основании рентгенологического исследования выделяют несколько стадий этого заболевания:

  1. Стадия первая — наблюдаются незначительные изменения в структуре позвонков.
  2. Стадия вторая — уже выражено смещение позвонков относительно друг друга, а также начальное изменение структуры межпозвоночного диска.
  3. Стадия третья — начинают образовываться костные образования, а высота диска снижается практически на одну треть.
  4. Стадия четвертая — высота диска уже достаточно сильно снижена, также наблюдаются сужения отверстий между позвонками.

Специфика лечения

Если вы хотите знать, чем лечить остеохондроз шейного отдела, то вам стоит понимать один важный факт. Данное заболевание весьма специфично, поэтому нет единого средства, которое смогло бы избавить от этой проблемы.

Лечение шейного остеохондроза представляет собой комплексную терапию, включающую в себя прием лекарственных препаратов, гелей, а также различных физиотерапевтических мероприятий.
Немаловажную роль играет лечебная гимнастика, а также массаж проблемной зоны, поэтому успех лечения напрямую зависит от правильной комбинации всех вышеперечисленных способов.

Первая помощь при шейном остеохондрозе должна быть направлена на уменьшение болевого синдрома, а также мышечного спазма. Ведь человек, у которого начинается обострение, оказывается буквально скованным в своих движениях, а его голова оказывается застывшей в том положении, при котором возник приступ.

Естественно, если боль нестерпимая, то необходимо срочно вызвать неотложную помощь, а до ее приезда дать больному обезболивающее. Перорально можно принимать ибупрофен или индометацин, а больные участки шеи смазывать нестероидными гелями или мазями ( , Нурофен и т.д.).
Чтобы обезболивающий эффект наступил быстрее, таблетки можно заменить на ректальную свечу, содержащую диклофенак.

Мази следует наносить аккуратно, слегка втирая их в область шеи. Массировать при обострении не рекомендуется, потому что только усилить отечность и боль. Греть шею также не рекомендуется, но наложить повязку можно, чтобы тепло от нее было незначительным.

При остром приступе у больного наблюдается мышечный спазм, который хорошо убирает . Как правило, данный лекарственный препарат есть у каждого, кто так или иначе сталкивался с остеохондрозом шеи.

Можно также сделать укол диклофенака внутримышечно. Также хорошо снимает боль уколы новокаина непосредственно в ту область шеи, где наблюдаются наиболее интенсивные болевые ощущения. Если состояние больного достаточно тяжелое, то он обязательно должен быть подвержен госпитализации в стационар.

Дальнейшее лечение в стационарных условиях также связано с приемом обезболивающих средств, которые вводят через иглу, либо с помощью электрофореза. Данный метод физиотерапии оказывается более эффективным, если сочетать его сс вводом гидрокортизона или новокаина.

После того, как сильные боли отступили, больному может быть назначено ношение специального шейного корсета. Благодаря ему снижается нагрузка на шейный отдел, что и является основной причиной проблем в этой зоне.

Также весьма действенным оказывается вытяжение позвоночника, которое может быть двух видов:

  • Сухое вытяжение. Человека сажают в кресло, после чего фиксируют ремнями его грудную клетку. Далее нужно надеть ему на голову петлю Глиссона, которая соединяется с тросом. При этом, на другом конце троса находится груз различной тяжести, в зависимости от запущенности заболевания. В большинстве случаев, этот груз не превышает 5 кг, а сама процедура длится от нескольких минут до одного часа.
  • Подводное вытяжение. Для данной процедуры также потребуется вышеупомянутая петля с грузом, а все действия проводятся в теплом бассейне.

Главным преимуществом этих способов является растяжение мышц и мягких тканей, находящихся вблизи позвоночника. Это ведет к тому, что расстояние между шейными позвонками увеличивается, а нервные пучки освобождаются от давления. Также наблюдается улучшение кровотока, что позволяет снять напряжение и отечность мягких тканей.

Лечить шейный остеохондроз можно также с помощью средств, нормализующих обмен веществ в организме, а также восстанавливающих хрящевую ткань. Речь идет о хондропротекторах — терафлекс, донна, структум и многие другие. Все эти препараты выпускаются в виде таблеток и инъекций, но есть и противовоспалительные мази с содержанием этих веществ.

Также очень важно тонизировать стенки вен, чтобы улучшить кровообращение в проблемных зонах. Очень хорошо помогает Детралекс при шейном остеохондрозе, относящийся к группе ангиопротекторов. Использование этого средства позволяет избежать венозного застоя, что положительно сказывается на избавлении от отеков и боли.

Вот еще список того, чем лечат шейный отдел:

  • НПВС — нестероидные препараты. Мы уже говорили о том, что от симптомов болезни хорошо помогает ибупрофен, а также различные мази — Вольтарен, Нимесулид, Кетонал и прочие.
  • Витамины группы B, улучшающие обмен веществ в организме.
  • оказывает восстанавливающее действие на нервные пучки, а также улучшает кровообращение в артериях.
  • Лекарственные средства, уменьшающие напряжение в мышцах — Тизалуд, и т.д.

Мы уже говорили о том, что лечебная гимнастика также оказывается достаточно эффективной в борьбе с этим недугом. Однако, упражнения можно делать только тогда, когда пройдет стадия обострения, а лучше, чтобы эти мероприятия носили восстановительный характер. Помните, что если вы испытывает боль при гимнастических упражнениях, то занятия следует прекратить во избежание ухудшения состояния.

Если все консервативные методы лечения оказались полностью неэффективными, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Как правило, если полугодовое лечение не приносит видимых результатов, то ничего кроме операции не остается. Есть и ряд других показаний к более радикальным мерам:

  • Постоянные боли, локализующиеся в разных частях тела;
  • Повреждение нервных пучков шейного отдела;
  • Миелопатия;
  • Разрастание соединительной ткани на месте межпозвоночных дисков.

Профилактика шейного остеохондроза

Всем известно, что предотвратить болезнь всегда лучше, чем бороться с ее проявлениями. Конечно, есть определенные виды заболеваний, которые возникают вне зависимости от того, ведет ли человек правильный образ жизни или нет. Но хондроз шеи как раз и относится к тем болезням, которых вполне можно избежать, если выполнять определенные рекомендации, связанные с образом жизни, питанием и прочими аспектами.

Шейный остеохондроз во многом возникает от избыточного веса человека, поэтому крайне важно следить за этим показателям. Если вы склонны к полноте, то следует очень тщательно подбирать правильный рацион питания, исключать быстрые углеводы и сахар. Быстрые углеводы — это различная выпечка, мучное, сладости и алкоголь. Лучше отказаться от этих продуктов, чем испытывать на себе все «прелести» шейного остеохондроза, который в скором времени может появиться.

Если ваша работа связана с длительным сидением за экраном монитора, то каждый час старайтесь делать себе перерыв, вставая из-за своего рабочего места. Если это невозможно, то можно разминать шею и в сидячем положении. Старайтесь проводить свои выходные активно, пусть даже и без занятий спортом, если вы к нему не приспособлены. Достаточно просто гулять, либо совершать кратковременные пробежки, позволяющие улучшить кровообращение во всем теле.

Заключение

Как мы видим, рекомендации довольно стандартные, которыми априори должен пользоваться каждый человек. Да, в первое время будет трудно, особенно если человек привык к своему ритму жизни, в котором нет места активному отдыху и правильному питанию. Но тут важно помнить одну закономерность: если человек действительно заболевает серьезным заболеванием, то он волей-неволей начинает себя ограничивать в питании, соблюдая диету, а также ведя более здоровый образ жизни.

Так не логичнее ли это делать сразу, когда еще нет никакого намека о болезни, т.е. когда правильный образ жизни может стать не вынужденной мерой, а привычным делом? К тому же, если раньше начать свое «исправление», то вы довольно скоро привыкнете к новым изменениям, т.е. будете их воспринимать как нечто само собой разумеющееся и естественное.

Первые симптомы шейного остеохондроза проявляются с 25 лет. Пациента беспокоят сильные боли в голове и в области шеи. Если вовремя не начать лечение, тогда болезнь вызовет грыжу или протрузию. Сегодня мы расскажем, как лечить шейный остеохондроз комплексным методом.

Шейный отдел каждого человека состоит из 7 подвижных позвонков. Между ними расположены эластичные диски, которые сохраняют гибкость и прочность нашего позвоночника. Остеохондроз начинает разрушать эти диски и травмировать нервные окончания в тканях. Фиброзное кольцо в спине начинает постепенно трескаться и разрушаться. Запущенная стадия остеохондроза приводит к опасным осложнениям и нарушает спокойную жизнь человека.

Методы лечения шейного остеохондроза

Чтобы справиться с заболеванием, нужно действовать комплексно и использовать все методы терапии. Вначале врач проведет диагностику и сможет выявить вашу стадию остеохондроза. После этого можно назначить грамотное лечение, которое будет состоять из нескольких методов:

  • Прием таблеток, использование мазей и уколов.
  • Тренировки, спорт, выполнение лечебной гимнастики.
  • Правильное питание, диета и здоровый образ жизни.
  • Полезные процедуры для шейного отдела.

Самостоятельно вы не сможете вылечить остеохондроз. Если не проконсультироваться с врачом, можно вызвать осложнения и нарушить работу органов в теле.

Лечение шейного остеохондроза препаратами

В любой курс лечения войдут таблетки, мази и уколы. Они будут бороться с болью, зажатостью и спазмами, а также окажут воздействие на причину заболевания. Врачи назначают лекарства таких групп:

  1. Обезболивающие препараты. Их нужно принимать на первом этапе лечения. Таблетки снимают боль и успокаиваются воспаление. Не стоит злоупотреблять такими препаратами, так как они не борются с причиной заболевания, а только временно убирают один симптом.
  2. Нестероидные средства. Отлично подойдут для снятия воспаления в шейном отделе. Если нужно ускорить действие препаратов, тогда врач сделает вам укол. Можно также принимать эти средства в виде таблеток или использовать мази.
  3. Хондропротекторы. В их состав входит хондроитин и сульфат. Именно эти препараты назначаются в период ремиссии. Они восстановят разрушенные ткани, хрящи и устранят причину заболевания. Лечиться хондропротекторами довольно сложно, так как курс приема длится от 3-х месяцев до полугода. Врач определяет это по состоянию позвоночника.
  4. Витаминные комплексы. Они обязательны для лечения остеохондроза. Все полезные вещества будут попадать в пораженную зону и ускорят процесс лечения. Важно принимать таблетки с кальцием, фосфором и витаминами группы В. Препараты увеличат иммунитет и улучшат общее состояние пациента в момент болезни.
  5. Успокоительные средства. Человек при остеохондрозе испытывает нервное перенапряжение, страх и депрессию. Это возникает из-за невыносимой боли. Поэтому врач обязан назначить успокоительные чаи или таблетки на натуральной основе. Они быстро восстановят нервную систему человека и помогут лучше правиться с болезнью.

При сильном болевом синдроме врачи назначают курс блокад. Их невозможно сделать самостоятельно. Поэтому на первом этапе лечения нужно будет находиться в больнице.

Полезные процедуры

При шейном остеохондрозе нужно пройти курс полезных процедур, которые улучшат общее состояние и устранят основные симптомы. Выделим самые эффективные и проверенные методы:

  • Массаж. Почти каждому пациенту назначается лечебный массаж шейной зоны. Он вернет суставам подвижность, снимет зажатие и улучшит кровообращение. Нужно проходить массаж курсом от 5-10 процедур.
  • Терапия с помощью пиявок. В слюне пиявки содержится полезный фермент, который помогает в лечении остеохондроза. В момент укуса фермент попадает в кровь, снимает сильное воспаление с шеи, отек и боль. Лечение пиявками улучшит кровообращение у пациента.

  • Иглоукалывание. Известная процедура, которая действует на активные точки в теле. Она будет питать ткани, снимать зажатость, боль и воспаление. Помните, что иглы не вызовут у вас никаких неприятных ощущений.
  • Обертывание грязью. На шейную зону наносится слой полезной грязи, которая питает клетки микроэлементами и витаминами. После процедуры из организма выведутся все токсины, и наладится обмен веществ.

  • Лечение лазером. Врач будет действовать на пораженную зону специальным лечебным лазером. Процедура улучшит кровообращение, повысит иммунитет и выведет вредные вещества из тела.
  • Терапия пчелами. Укусы пчел снимут сильную боль, улучшат состояние нервной системы и справятся с воспалением в шее.
  • Лечение магнитным полем. Процедура остановит все разрушения в позвоночнике. Специальное магнитное поле направляет на шею, снимает отек, воспаление и повышает иммунитет.
  • Терапия ультразвуком. Доктор наносит прибор со слабыми звуковыми волнами на область шеи. После сеансов ускорится кровообращение, восстановятся ткани, и пройдет боль.
  • Массаж банками. На кожу наносятся банки с небольшим вакуумом. Процедура укрепит силу организма, справится с болью и оздоровит позвоночник.

Если на первых этапах болезни начать посещать процедуры, тогда вы остановите процесс разрушения и не допустите появления грыжи или протрузии. Помните, что все процедуры должен назначить ваш врач.

Питание при шейном остеохондрозе

Чтобы ускорить процесс лечения нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Врачи советуют соблюдать ряд рекомендаций, которые в скором времени войдут в привычку:

  • Кушайте несколько раз в день маленькими порциями. Лучше сделать 4-5 приемов пищи в сутки.
  • Откажитесь от всей жареной еды. Варите продукты или готовьте их на пару.
  • Пейте ежедневно 2 литра чистой воды. Можно делать натуральные чаи или свежевыжатые соки. Однако нужно отказаться от газировки и алкоголя. Такие напитки принесут вред и приостановят процесс лечения.
  • Употребляйте в пищу только нежирное мясо. Кушайте говядину, кролика и курицу. Откажитесь от красного мяса.
  • Добавьте в рацион молочные продукты, которые богаты кальцием. Готовьте блюда из молока, творога и сыра.
  • Обязательно нужно есть 2 раза в день овощи и фрукты. Делайте салаты и заправляйте их оливковым маслом. Можно в перерывах от основного приема пищи кушать один фрукт.
  • Употребляйте морепродукты, которые очень полезны при шейном остеохондрозе. Кушайте устрицы, креветки, кальмары и нежирную рыбу.

  • Готовьте почаще блюда с желатином. В нем есть полезное вещество, которое может восстанавливать хрящевую ткань. Поэтому кушайте желе, холодцы и заливную рыбу.
  • Не забывайте про орехи и семечки, которые богаты витаминами. Употребляйте миндаль, фундук и грецкий орех.
  • Добавьте в рацион различные крупы и несколько видов грибов.
  • Откажитесь от фаст-фуда, батончиков, шоколада и булочек.
  • Не употребляйте сахар, соль и острые специи.
  • При остеохондрозе шеи нельзя кушать виноград и горох. Откажитесь также от бульона и фасоли.
  • Не стоит есть соленые и копченые продукты. Они затормозят лечение болезни.

У пациентов при ожирении гораздо сложнее вылечить шейный остеохондроз. Поэтому нужно обратиться к диетологу и срочно начинать худеть. Это можно делать параллельно с лечебной терапией.

Гимнастика при остеохондрозе

Выполняйте ежедневно полезные упражнения, которые укрепят мышцы шеи, вернут им гибкость и подвижность. Все движения нужно делать на первом этапе под присмотром врача. После этого можно тренироваться дома самостоятельно.

  1. Медленно поворачивайте голову вправо и влево из лежачего положения. Старайтесь останавливаться в момент каждого поворота и тянуть мышцы шеи.
  2. Ложитесь на живот и поднимите голову максимально вверх. Задержитесь на 5-10 секунд и потом максимально расслабьтесь.
  3. Делайте вращения головой по часовой стрелке. Не нужно делать рывки и быстрые повороты. Выполняйте все медленно и сосредоточенно.

Заключение

Теперь вы знаете, как лечат . Если вовремя не начать терапию, можно довести болезнь до опасных осложнений. Обязательно пройдите диагностику и посетите врача. Он назначит комплексное лечение именно по вашему диагнозу. Посещайте полезные процедуры, занимайтесь физическими упражнениями, правильно питайтесь и принимайте препараты. После такого мощного удара, шейный остеохондроз пройдет, и вы забудете о боли и зажатости.

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски в шейном отделе позвоночника. Дегенеративные изменения обычно развиваются в наиболее подвижных отделах позвоночника, поэтому в шейном отделе из-за нарушений в структуре позвонков чаще всего страдают нервные корешки на уровне С5, С6 и С7.

Симптомы шейного остеохондроза

Один из симптомов шейного остеохондроза - головная боль сжимающего, давящего характера, часто иррадиирующая в виски.

Клинические проявления шейного остеохондроза подразделяются на рефлекторные и корешковые.

Рефлекторные симптомы

Больных беспокоят так называемые прострелы – острая резкая боль, возникающая в шейном отделе позвоночника, усиливающаяся при движении. Возможно появление хруста при поворотах головы, иногда больные принимают вынужденное положение головы из-за сильных болей.

Люди, страдающие шейным остеохондрозом, часто жалуются на головные боли давящего или сжимающего характера, которые могут иррадиировать в виски и глазные яблоки. Иногда может снижаться острота зрения, больные говорят, что перед глазами все плывет.

При раздражении нервного сплетения позвоночной артерии может возникнуть , зачастую ошибочно диагностируемый как нарушение мозгового кровообращения, при котором у больного появляются головокружения. Они могут возникнуть при резком движении головой, сопровождаться тошнотой и рвотой.

Одним из рефлекторных синдромов в клинике шейного остеохондроза является кардиалгический, при котором у больного появляются ощущения, напоминающие приступ стенокардии. Обычно такое явление сочетается с другими признаками заболевания, поэтому редко вызывает трудности в дифференциальной диагностике с болезнями сердца.

Корешковые синдромы

Корешковые синдромы возникают в результате сдавления спинномозгового корешка. Двигательные и чувствительные нарушения, появляющиеся в данном случае, зависят от того, какой нервный корешок пострадал:

  • С1 – нарушение чувствительности в затылочной области;
  • С2 – боль в затылочной и теменной областях;
  • С3 – снижение чувствительности и боль в той половине шеи, где произошло ущемление спинномозгового нерва, возможно нарушение чувствительности языка, нарушение речи из-за потери контроля над языком;
  • С4 – нарушение чувствительности и боль в плечелопаточной области, снижение тонуса мышц головы и шеи, возможны дыхательные нарушения, боли в области печени и сердца;
  • С5 – боль и нарушение чувствительности в наружной поверхности плеча;
  • С6 – боль, распространяющаяся от шеи на лопатку, предплечье, наружную поверхность плеча, лучевую поверхность предплечья к большому пальцу кисти;
  • С7 – боль, распространяющаяся от шеи на лопатку, заднюю поверхность плеча, предплечье ко II–IV пальцам кисти, нарушение чувствительности в этой области.
  • С8 – боль и нарушение чувствительности распространяются от шеи на плечо, предплечье к мизинцу.

Лечение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз – сложное заболевание, требующее длительного, систематического и поэтапного лечения. Терапия направлена на устранение болевого синдрома и борьбу с воспалительным процессом в пораженной области.

Больным назначаются анальгетики (Кеторол, Баралгин, анальгин). В последнее время все большую популярность в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника приобретает препарат Мовалис. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое эффективно устраняет болевой синдром и способствует уменьшению активности воспалительного процесса. Еще одним преимуществом препарата Мовалис является то, что в отличие от других медикаментозных средств этой группы его можно принимать достаточно длительное время, не опасаясь возникновения побочных эффектов.

При лечении шейного остеохондроза показано назначение хондропротекторов (Терафлекс, Артра, Алфлутоп) – препаратов, которые замедляют разрушение хрящевой ткани. Многие врачи считают, что применение этих лекарственных средств способствует также регенерации ткани хряща.

Применение наружных мазей и гелей, содержащих раздражающие вещества (Финалгон, Апизартрон) или нестероидные противовоспалительные средства (Кетонал, Фастум гель), малоэффективно. Лекарственное вещество, входящее в их состав, вряд ли достигнет пораженной области из-за барьера из кожи, подкожной клетчатки и мышц. Тем не менее смысл в применении этих наружных средств есть, поскольку при их втирании в кожу проводится массаж шеи.

Для улучшения регенеративных и обменных процессов в пострадавшем нервном корешке больным назначаются витамины группы В. Очень часто врачи рекомендуют пациентам комбинированный витаминный препарат Мильгамма, который водится внутримышечно.

К немедикаментозным методам лечения шейного остеохондроза относятся иглорефлексотерапия, гирудотерапия, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое лечение.

Профилактика


Ежедневная гимнастика для шейного отдела позвоночника - хорошая профилактика остеохондроза.

Профилактика развития шейного остеохондроза не сложна. Рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься спортом или как минимум выполнять утреннюю зарядку.

Немаловажную роль в профилактике заболевания играет правильная организация рабочего места и режим труда и отдыха. Людям с сидячей работой необходимо несколько раз в течение рабочего дня выполнять небольшую разминку, а во время работы следить за осанкой и положением головы.

Важно также выбрать хороший удобный матрас и подушку для сна. Людям, страдающим заболеваниями позвоночника, рекомендуется использовать специальные ортопедические изделия.

К какому врачу обратиться

Наблюдение пациентов с остеохондрозом позвоночника проводит врач-невролог. Существует большое количество врачей других специальностей, помогающих пациентам с этим заболеванием: специалисты по лечебной физкультуре и массажу, остеопаты, мануальные и рефлексотерапевты, физиотерапевты и другие.

Видео об упражнениях при шейном остеохондрозе и для его профилактики

Боль появляется тогда, когда её не ждёшь. Даже самый уверенный человек в таких случаях может растеряться и испугаться. Причиной болевого синдрома часто является шейного отдела позвоночника в домашних условиях и насколько эффективным будет лечение? Узнаем подробнее.

Что такое остеохондроз

Официальные медицинские источники трактуют остеохондроз как дегенеративное заболевание, которое поражает межпозвоночный диск с вовлечением соседних позвонков и суставов. Нарушается эластичность межпозвоночного сочленения - и диск истончается. Необходимо понимать, как происходит питание и обменные процессы в межпозвоночных дисках. Этот структурный элемент образован хрящевой тканью, кровеносные сосуды здесь отсутствуют. Питание происходит диффузно, как насос. При движении на сдавливание выделяется смазывающая жидкость, а затем снова поглощается. Если появляется остеохондроз шейного отдела позвоночника, ЛФК, массаж и весь комплекс лечебных методик должен назначаться как можно быстрее.

Какие изменения происходят в позвоночнике и их симптомы

В поражённом суставе происходят следующие процессы:

Пульпозное ядро диска утрачивает физиологическую влажность;

Хрящ теряет форму;

Утрачивает упругость;

Меняет цвет;

Высыхает;

Желтеет;

Теряет устойчивость к повреждениям.

Следствием этого является нарушение синхронности движения в соседних сегментах позвоночного столба, ущемление нервных корешков. Основными симптомами будут боль, ограничение подвижности, некоторые формы парестезий («ползание мурашек», покалывание).

Все перечисленные изменения позволяют говорить о наличии остеохондроза. Как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника или любого другого, будем говорить дальше.

Почему возникает остеохондроз

К причинам возникновения заболевания можно отнести всё то, что нарушает питание диска:

Застойные явления, вызванные статическими нагрузками.

Длительное удержание неблагоприятных положений, особенно сидячего. Есть хорошая пословица: «Если можно постоять - не сиди, если можно полежать - не стой».

Травматические воздействия на замыкательные пластинки, волокна фиброзного кольца.

К распространённым причинам можно отнести несбалансированное питание, гиподинамию, недостаточное развитие глубоких мышц, формирующих мышечный корсет. Устойчивость позвоночника обусловлена сложным взаимодействием костных, мышечных и нервных структур скелета. Мышцы живота и спины являются антагонистами, уравновешивая друг друга. Поэтому постулат «движение - это жизнь» остаётся актуальным как никогда. Упражнения позволяют эффективно воздействовать на остеохондроз шейного отдела позвоночника. ЛФК применяется как в условиях поликлиники, так и дома. Поскольку позвоночник состоит из нескольких отделов, заболевание может возникать в любом из них. Чаще подвергаются шейный и поясничный отделы.

Как проявляется остеохондроз шейного отдела

Проявления остеохондроза различной локализации объединяют в синдромы:

Синдром цервикалгии (нарушение подвижности плечевого сустава, боль различного характера);

Цервикокраниалгия (боль в затылочной части головы, неприятные ощущения в области шеи, может наблюдаться шум в ушах, головокружение, сердцебиение, тошнота);

Цервикобрахиалгия или плече-лопаточный синдром (боль в шее, перетекающая в плечо и руку).

Если вас беспокоит боль ноющего характера, часто в ночное время, с онемением, скорее всего, подтвердится диагноз - остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Болевой синдром, связанный с нарушениями этого отдела, называют торакалгией.

в домашних условиях

Как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника медицинскими препаратами, описано во многих справочниках. Но в большинстве случаев эффект лекарственного воздействия является кратковременным. Здесь на помощь может прийти ЛФК.

1. Становимся к стене и упираемся в неё затылком. Стараемся надавливать на стену с максимальным усилием на протяжении нескольких секунд. Затем расслабляемся.

2. Садимся к столу, ставим на него локти. Опираемся подбородком на руки, стараясь давить на ладони, при этом стараясь наклонить голову или повернуть её в сторону.

3. Обопритесь головой о руки, которые лежат на затылке. Поочерёдно то надавливайте на них затылком, то расслабляйтесь. Выполните несколько повторов с удержанием до 10 секунд.

4. Обхватите голову ладонями, поочерёдно надавливая то на одну, то на другую руку.

Во время обострений упражнения выполняются с длительностью не более 3-4 секунд, и с умеренным напряжением. Занятия позволят замедлить остеохондроз шейного отдела. Упражнения дома можно начинать после того, как вы убедитесь в правильности их выполнения в условиях медицинского учреждения.

Массаж без помощи профессионала

Если подтвердился отдела позвоночника", массаж будет одной из необходимых методик лечения. В данном случае это не только полезная, но и незаменимая процедура. Изначально лучше пройти профессиональный курс, а затем выполнять несложные приёмы дома самостоятельно. К таким приёмам относится и методика постстатического расслабления мышц. Особенность метода заключается в пассивном растягивании мышцы из положения перенапряжения в сочетании с элементами массажа. Применять методику необходимо после того, как спазмированные мышцы будут согреты (ванна, горячий компресс, разминание, поглаживание).

При применении самомассажа используются те же приёмы, что и в профессиональном. Это поглаживания, разминания, точечные воздействия, похлопывания, встряхивания. Массаж выполняется согретыми, тёплыми руками. Для улучшения скольжения используйте массажное масло. Последовательность приёмов следующая:

Поглаживание;

Растирание;

Разминание;

Вибрации (похлопывания, встряхивания).

Воздействуя на остеохондроз шейного отдела позвоночника, массаж начинают и заканчивают с поглаживаний.

Немного мануальной терапии

1. Садимся на стул с высокой спинкой. Кистями рук обхватываем голову, укладывая большие пальцы рук на скулы (точнее, на бугры под глазницами). Поднимаем глаза вверх, делаем вдох и надавливаем затылком на пальцы. Удерживаем до четверти минуты, потом на выдохе откидываемся спиной на спинку стула и расслабляем мышцы шеи, наклоняя голову вниз. Повторяем приём несколько раз. Затем обхватываем пальцами шею, ближе к её верхней части, немного наклоняем голову вперёд. Вдавливаем пальцы в основание черепа, производя ими медленное вращательное движение. Постепенно опускаем пальцы ниже и ниже, приближаясь к трапециевидной мышце. Как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника при помощи мануальной терапии, видно и в следующих манипуляциях.

2. Ложимся на спину, оттягивая плечи максимально вниз. Руку с больной стороны подложите под ягодицу ладонью вверх. Вторую руку положите под голову, обхватывая затылок и наклоняя голову в сторону, противоположную проблемной. Вдыхая, в течение 15 секунд надавливайте головой на пальцы руки. Выдыхая, расслабьтесь и потяните голову чуть сильнее, растягивая больную мышцу.

Комплекс мер при лечении остеохондроза

К сожалению, невозможно полностью победить остеохондроз шейного отдела. Лечение в домашних условиях или в медицинском учреждении должно носить комплексный характер. Сюда входит применение:

Обезболивающих препаратов;

Миорелаксантов, способствующих снятию спазма мышц;

Препаратов с хондропротекторным действием;

Физиотерапевтических процедур;

Массажа;

Сбалансированной диеты.

Изучив медицинскую литературу, можно сделать определённые выводы, как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника, но обходиться без профессионально назначенного лечения - преступление, направленное против своего здоровья.

Одним из часто встречающихся заболеваний позвоночника является остеохондроз шейного отдела. Этот участок максимально подвержен поражению, поскольку он самый подвижный и постоянно находится под нагрузкой, поддерживая голову. Возникает оно вследствие дегеративно-дистрофических процессов межпозвоночных дисков, хрящевой и костной ткани позвонков. Чем раньше начать лечение шейного остеохондроза, тем проще протекает процесс.

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

Шейный остеохондроз развивается в результате чрезмерной нагрузки на данный участок позвоночника. Мышцы шеи пытаются снизить ее, что приводит к спазму, нарушению кровообращения, а в итоге – к дегеративным процессам в позвоночнике. Это заболевание опасно, поскольку близко к области поражения проходит позвоночная артерия, которая питает некоторые участки головного мозга. При смещении дисков, разрастании фиброзной ткани происходит нарушение работы кровеносных сосудов.

Для успешного лечения остеохондроза шейного отдела вначале необходимо установить причину возникновения, предпосылки, которые спровоцировали его­ развитие и устранить их. До недавнего времени заболевание встречалось лишь у людей в возрасте от 45 лет. Сейчас ей подвержена молодежь, возрастной диапазон – 18-25 лет. Главными причинами и предпосылками возникновения остеохондроза шейного позвонка являются:

  • Нарушение осанки в молодом и подростковом возрасте.
  • Избыточный вес, ожирение разных степеней. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвонки и диски, что приводит к дегенеративным процессам.
  • Искривление позвоночник, сколиоз.
  • Травмы спины, которые, возможно, случались в детстве или подростковом возрасте.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Работа, связанная с физическим трудом, что может провоцировать заболевания позвоночника в разных его отделах.
  • Малоактивный образ жизни, сидячая работа, неправильное выполнение каких-либо упражнений.

  • Стрессы, нервные напряжения негативно сказываются на общем состоянии организма, могут стать причиной появления шейного остеохондроза.
  • Перенесенные инфекционные заболевания нередко становятся первопричиной.
  • Неправильное, неудобное положение тела во время сна (например, некомфортная подушка).
  • Врожденные проблемы или наличие наследственных болезней шейного отдела позвоночника.

Степени развития заболевания

Это заболевание развивается длительно. Остеохондроз шейного отдела проходит 4 степени развития, каждой из которой присущи характерные признаки и особенности:

  • 1 степень. Как правило, на этой стадии нет симптомов, поэтому пациенты редко обращаются к врачу, связывая возникающие изредка признаки с утомляемостью, стрессом. Для остеохондроза первой степени характерно разрушение пульпозного ядра, в результате чего позвонки не могут выносить нагрузку и начинаются дегеративно-дистрофические процессы.
  • 2 степень. Из-за чрезмерной нагрузки образовываются трещины на боковых поверхностях диска, через которые выдавливается ядро, увеличивая надрывы. На данном этапе диагностируется протрузия диска, уменьшение его высоты. На второй стадии больной остеохондрозом шейной зоны испытывает боли, которые приобретают постоянный характер. У человека наблюдается слабость, онемение отдельных участков на лице (голове), скованность движений, вызванная боязнью спровоцировать, увеличить боль.

  • 3 степень. Главная характерная особенность стадии – образование межпозвоночной грыжи на шейном участке позвоночника. Под угрозой повреждения оказываются все близрасположенные кровеносные сосуды и ткани: мышцы, нервы, связи, артерия, вены. На 3 этапе наблюдаются боли в затылочной области и шеи (болезненные ощущения усиливаются во время движений головы), головокружение, вызванное нарушением кровотока в позвоночной артерии.

  • 4 степень. На этой стадии появляются остеофиты – разрастание костной ткани в ширину для увеличения площади позвонка и снижения нагрузки. Это приводит к защемлению позвоночных нервов, сужению межпозвонковых отверстий, скованности и невозможности движений, повреждению соседних суставов. При остеохондрозе шейного отдела последней степени требуется длительное комплексное лечение, поэтому лучше не запускать и проводить профилактику.

Симптомы и признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Для остеохондроза шейного отдела присущи особые симптомы и признаки, в отличие от заболеваний в других зонах позвоночника. Связано это с наличием близко расположенных кровеносных сосудов и нервных окончаний. Место возникновения болевого синдрома зависит от пораженных нервных корешков на определенном участке. Каждый сегмент отвечает за конкретную область, поэтому по признакам проявления заболевания возможно определить его локализацию.

К симптомам заболевания относятся:

  • Болезненные ощущения, которые сопровождают больного на протяжении всего дня и локализуются в плечах, шее. Порой наблюдается боль в ушах и глазах.

  • Усиление боли в руках после физических нагрузок.
  • Слабость мышц, затруднение движений в верхних конечностях.
  • Повороты или наклоны головы сопровождаются болью.
  • Периодически наблюдается онемение конечностей, печет ладони рук, повышается выделение пота.
  • Резкие повороты головой могут спровоцировать сильные резкие боли или даже привести к обмороку.
  • Шум в ушах, снижение зрения, ухудшение слуха.
  • Нарушение координации движения.

Диагностика­

Чтобы определить, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, следует обратиться к доктору, специалисту в данной области, и пройти диагностику. Отправляясь в медицинское учреждение, посетите врача терапевта, который направит вас к специалисту (это может быть остеопат, невролог или вертебролог).

В качестве диагностики могут использоваться следующие методы:

  • Рентгенография. Данный вариант исследования полезен на первых стадиях развития заболевания, когда лишь наблюдаются трещины и небольшие изменения в текстуре.

  • Компьютерная томография (КТ). Этот метод диагностики позволяет определить наличие изменений в позвонках. Но установить размеры грыжи, степень сдавливания позвонков не представляется возможным.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Идеальный вариант для диагностики остеохондроза шейного отдела, поскольку хорошо различимы все изменения структуры, возможно определить направление роста грыжи и ее размеры.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование. Помогает определить, есть ли нарушения кровотока, и что препятствует нормальному кровообращению в области шейного отдела позвонка.

После проведения диагностических мероприятий, тщательного осмотра специалиста, врач определит, чем лечить остеохондроз отдела позвоночника в области шеи. Выбор лечения зависит от стадии развития заболевания, наличия сопутствующих патологий, противопоказаний к применению тех или иных препаратов, проведению процедур, упражнений. Самолечение до консультации с врачом может усугубить проблему, повлечь осложнения, и выздоровление затянется, станет более сложным, длительным.

Методы лечения­

Для лечения могут использоваться разнообразные методы: прием лекарственных препаратов, введение медикаментов путем инъекций; физиотерапевтические процедуры; упражнения, занятия ЛФК; хирургическое вмешательство; мануальное воздействие; массаж и народная медицина. Для разных степеней развития заболевания рекомендованы свои варианты лечения. Все зависит от запущенности, характерных симптомов защемления корешкового нерва, а также других факторов.

Как вылечить шейный остеохондроз или снизить его проявление при помощи медикаментов:

  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Лекарства снимают отек, болевой синдром, облегчают состояние пациента. К медикаментам данной группы относятся: Найз, Кетонал, Рофекоксиб, Целекоксиб, Диклофенак, Вольтарен, Кетанов, Нимесулид, Мовалис.

  • Витамины B при остеохондрозе шейного отдела. Способствуют ускорению метаболических процессов в мягких тканях. К этой группе относятся препараты Юнигамма, Нейробион, Комбилипен, Мильгамма.
  • Трентал и Эуфиллин – способствуют нормализации кровотока, улучшают питание корешков нервов, которые подверглись патологическим изменениям.
  • Стимуляторы восстановления. Помогают восстановить хрящевую ткань даже в поврежденном диске. К препаратам группы хондропротекторов относятся: Артра, Кондронова, Алфлутоп, Хондроитин, Терафлекс, Жабий камень, Доппельгерц, Глюкозамин, Структувит.

  • Группа препаратов, которая помогает снять спазмы мышц. Это Сирдалуд, Мидокалм, Тизалуд, Тизанидин.
  • Обезболивающие средства – Ибупрофен, Анальгин, Мелоксикам.

Физиотерапия­

Физиотерапевтические процедуры благоприятно воздействуют на диски и позвонки при шейном остеохондрозе. В комплексе с приемом лекарств, комбинированное лечение помогает избавиться от симптомов заболевания. Проводятся процедуры в стационаре или специализированных кабинетах при поликлиниках. Перед началом курса необходимо пройти консультацию у врача, определить длительность физиотерапии, виды. Категорически запрещеется проходить его во время обострения.

Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе шейного отдела:

  • Магнитотерапия. Безопасная методика лечения, которая заключается в воздействии на поврежденные клетки низкочастотного магнитного поля. Это дает обезболивающий эффект, действует, как противовоспалительное средство.
  • Ультразвук. Благоприятно воздействует на обменные процессы в тканях шейного отдела, благодаря чему снимается отечность, уходят боли.
  • Электрофорез. Следует применять с использованием обезболивающих средств (анестетиков), которые вводятся под кожу посредством электронных импульсов.
  • Лазеротерапия. Улучшает кровообращение в зоне поражения, снимает отечность тканей, боль.

Лечебная физкультура

Чем лечить остеохондроз шейного отдела дома без использования медикаментов? Частый вопрос, который волнует многих больных. Оптимальным вариантом, который поможет избавиться от симптомов заболевания, укрепить мышечный корсет, является лечебная физкультура. Упражнения простые, поэтому выполнять их можно дома самостоятельно. Посмотрите видео с примерным комплексом упражнений при заболевании:

Упражнения при шейном остеохондрозе позвоночника:

  1. Сесть на стул, спина должна быть ровной, голову держать прямо. Произвести обычные повороты головы в левую, потом в правую стороны, пружинистые наклоны вперед-назад.
  2. Больной ложится на пол, животом вниз. Из этого положения совершаются движения головой вправо, влево; во время поворотов необходимо достать ухом до пола.
  3. Положите руки на лоб и наклоняйте голову вперед, оказывая одновременно сопротивление рукой.
  4. Положение: стоя ровно, руки опустить вниз вдоль тела. Поднять плечи максимально вверх и задержаться на несколько секунд в таком положении. Повторить упражнение десять раз.
  5. Из положения стоя опустить голову максимально вниз, стараясь коснуться подбородком грудной клетки.