Алкогольная кардиомиопатия возникает вследствие систематичного употребления спиртных напитков на протяжении длительного периода. Согласно статистическим данным, она развивается примерно у половины хронических алкоголиков и нередко приводит к летальному исходу. Смерть от осложнений этой болезни наступает примерно у 10-20% пьяниц.

Поскольку алкогольная кардиомиопатия приводит к необратимым изменениям в сердечной мышце, вылечить ее полностью невозможно. Такое заболевание можно разве что «залечить», то есть замедлить его прогрессирование. Причем успеха стоит ожидать лишь в том случае, если лечение было начато своевременно, сразу после того, как появились первые симптомы.

Алкогольная кардиомиопатия – это нарушение структуры миокарда, вызванное длительным токсическим воздействием этилового спирта и его метаболитов на кардиомиоциты. Она характеризуется диффузным поражением сердечной мышцы, ишемией тканей миокарда и прогрессирующей сердечной недостаточностью.

Помимо указанного, болезнь имеет и другие названия:

• алкогольное поражение сердца;
• пивное сердце;
• алкогольная миокардиодистрофия.

Как правило, при кардиомиопатии сердце увеличивается в размерах, растягивается, деформируется и становится неспособным выполнять свои функции. Такое состояние органа приводит к сердечной недостаточности, появлению отеков, отдышки, боли в груди. Симптомы усиливаются после запоя. При отсутствии адекватного лечения развиваются тяжелые осложнения, а в некоторых случаях наступает смерть.

Причины возникновения патологии

Основной причиной развития болезни является длительное пьянство. Помимо этого существует большое количество предрасполагающих факторов, способствующих ее появлению. К ним можно отнести генетическую предрасположенность, ослабленный иммунитет, нездоровое питание и стрессовые ситуации. Каждый из этих факторов может стать решающим в развитии кардиомиопатии. Однако у людей, не страдающих алкоголизмом, болезнь не возникнет никогда.

Как правило, алкогольное поражение сердца появляется у людей, активно пьющих на протяжении десяти или более лет. Этиловый спирт и его токсические продукты обмена воздействуют непосредственно на клетки сердечной мышцы, нарушая их функции и саму структуру. Вследствие этого кардиомиоциты растягиваются, а сердце теряет тонус.

Симптомы алкогольного сердца

На начальных стадиях пивное сердце может не иметь никаких проявлений. Заподозрить болезнь можно лишь после того, как у человека появятся симптомы сердечной недостаточности, перебои в работе сердца или боли в груди.

Симптомы и синдромы, характерные для алкогольного сердца:

• Синдром алкогольной интоксикации. Проявляется дискоординацией, эмоциональной лабильностью, снижением интеллекта. Человек становится невнимательным, агрессивным, рассеянным, а его мыслительные процессы очень сильно замедляются.
• Болевой синдром. У алкоголика появляется сильная боль в сердце, которая может сопровождаться чувством нехватки воздуха, похолоданием конечностей и изменением цвета кожных покровов. Вместе с этим может появляться учащенное сердцебиение и изменение артериального давления.
• Аритмический синдром. У человека возникает ощущение перебоев в работе сердца. При ЭКГ чаще всего обнаруживается пароксизмальная мерцательная аритмия, реже – экстрасистолы. Нарушение сердечной деятельности возникает преимущественно во время запоя или в период абстиненции. Лечение аритмии проводится препаратами магния и калия.
• Синдром сердечной недостаточности. Может проявляться отечностью нижних конечностей и лица, реже – других частей тела. Также у алкоголиков наблюдается акроцианоз – посинение кожи пальцев, области носогубного треугольника. Появляются такие симптомы, как отдышка, кашель и чувство нехватки воздуха.
• Астенический синдром. Характеризируется общей слабостью, эмоциональной лабильностью, быстрой утомляемостью. Также у алкоголика появляются приступы суетливости, неадекватного поведения и другие неприятные симптомы.

Заподозрить болезнь можно лишь при наличии нескольких указанных синдромов. Как правило, одни симптомы алкогольной интоксикации или астении не указывают на алкогольную кардиомиопатию. У человека должны присутствовать и другие, более специфические симптомы, позволяющие заподозрить сердечную патологию.

Для постановки окончательного диагноза также необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, определить уровень холестерина и глюкозы в крови. Из инструментальных методов исследования потребуется ЭКГ, УЗИ сердца и магистральных сосудов. В некоторых случаях делают ангиографию и биопсию миокарда. Так что одни только симптомы болезни не являются основанием для постановки диагноза.

Лечение и возможные последствия

Слева — сердце здорового человека, справа — «пивное сердце» пьющего

К сожалению, алкогольная кардиомиопатия не излечивается полностью. В основе этого заболевания лежат морфологические изменения миокарда, устранить которые не может даже современное дорогостоящее лечение. Болезнь может стать не только причиной серьезных проблем со здоровьем, но и привести к смерти. Прогноз при этом заболевании в основном неблагоприятный.

Своевременное лечение может сильно замедлить прогрессирование болезни и подарить человеку несколько лет, а то и десятилетий полноценной жизни. Однако алкогольная кардиомиопатия требует полного отказа от употребления спиртных напитков. Это значит, что алкоголику нужно закодироваться и стать полностью трезвым человеком. Лишь в этом случае можно надеяться на успех.

Алкогольная миокардиодистрофия лечится таким образом:

• Режим и диета. Человек должен полноценно питаться, кушать достаточно белковой и богатой витаминами пищи. Очень важно не возвращаться к распитию спиртных напитков – это усугубит течение болезни.
• Витамины и минералы. При алкогольной кардиомиопатии очень полезен витамин B1 (тиамин), B6, C. При аритмиях необходимо восполнять дефицит магния, калия и других электролитов.
• Сердечные гликозиды. Необходимы при сердечной недостаточности. Они стимулируют работу сердца, способствуют устранению отдышки и отеков. Принимать препараты данной группы можно только с разрешения врача.
• Антиаритмические препараты. Показаны в том случае, если у человека появились нарушения ритма. Назначаются после ЭКГ и полноценного обследования пациента.
• β-адреноблокаторы. Применяются при учащенном сердцебиении и других нарушения деятельности сердца.
• Диуретики. Их использование обосновано лишь при застойной сердечной недостаточности, сопровождающейся появление отеков на ногах и других частях тела.
• Метаболические препараты. Питают сердечную мышцу и улучшают обмен веществ в ней. Подбираются индивидуально совместно с врачом.

Указанное лечение является симптоматическим. Это значит, что оно устраняет ведущие симптомы болезни, улучшая состояние человека. Однако оно не помогает ему стать здоровым. Наиболее кардинальным является хирургическое лечение кардиомиопатии и пересадка сердца. Однако эти методики чреваты осложнениями и не гарантируют выздоровления.

К наиболее опасным последствиям кардиомиопатии можно отнести ишемическую болезнь сердца (стенокардию, инфаркт), аритмии, сердечную недостаточность. Смерть наступает не от самой болезни, а от ее осложнений.

Как алкоголь влияет на сердце?

– резко отрицательно. Хроническое злоупотребление алкоголем является причиной кардиомиопатии. Алкогольная кардиомиопатия чаще встречается у мужчин. Симптомы заболевания обычно проявляются при злоупотреблении алкоголем на протяжении более 10 лет. Распространенным первичным клиническим признаком является одышка, часто совпадающая с симптомами сердечной недостаточности. Пьющие также могут жаловаться на кашель, особенно ночью, и описывать начало неутихающей «респираторной» болезни как «гриппозное» - без какой-либо респираторной инфекции. По мере прогрессирования заболевания у пациентов быстро возникают усталость и появляются жалобы на боль в груди при физическом напряжении. В этих случаях у них может быть диагностирована субэндокардиальная миокардиальная ишемия. Сердечная недостаточность приводит к застою крови в легких, сердечной аритмии, системному отеку, анорексии и чувству дискомфорта в животе.
повышает системное артериальное давление независимо от возраста, массы тела, расы пациента и от того, курит он или нет. Существует дозозависимый эффект, изменяющий систолическое давление в большей степени, чем диастолическое. Даже прием 1-2 рюмок алкоголя в день может повышать кровяное давление, особенно у пьющих с уже имеющейся гипертензией.
Знания о влиянии алкоголя на коронарные артерии сердца углубляются. Вероятность развития инфаркта миокарда у алкоголиков выше, несмотря на нормальные или минимально суженные коронарные артерии.
Интермиттирующий нарушенный сердечный ритм и (или) проводимость обычно возникают после приема больших доз алкоголя у пациентов без клинического проявления заболевания сердца. К этим аритмиям относятся прежде всего предсердная фибрилляция, кроме того - трепетание предсердий, предсердная тахикардия, многочисленные предсердные экстрасистолы или желудочковые экстрасистолы, атриовентрикулярная пароксизмальная тахикардия и желудочковая пароксизмальная тахикардия. Развитие у больного данного «синдрома пирующего (праздничного) сердца» может служить признаком ранней кардиомиопатии. Хотя обычно при нормализации состояния после абстиненции не наблюдается остаточных эффектов, очень выраженные аритмии могут стать причиной внезапной смерти. часто вызывает нарушение сердечного ритма, а затем и смерть пьющего человека или его инвалидизацию, такой человек не способен в дальнейшем работать и выполнять физическую нагрузку, которую спокойно выполняет не пьющих человек.

: сверху нормальные желудочки, а снизу расширенные желудочки сердца вследствие кардиомиопатии

Сегодня все чаще встречаются болезни сердечно-сосудистой системы, которые, в том числе, связаны с неумеренной любовью к спиртным напиткам. И в то же время периодически в коммерческой прессе встречаются утверждения, якобы алкоголь в «умеренных» количествах укрепляет работу сердца и продлевает жизнь. Но так ли это на самом деле? Неужели у алкоголиков и пьяниц самые здоровые сердца на свете? Или это просто кому-то выгодно, ведь производство спиртных напитков – более чем прибыльно? Так каково влияние алкоголя на сердце?

Что происходит с сердцем при употреблении спиртного?

На самом деле алкоголь является самым настоящим клеточным ядом – он повышает давление, проникает в клетки сердечной мышцы и повреждает их. Даже разовый прием спиртного нарушает работу жизненно важного органа сразу на несколько дней, а первые 7 часов после начала выпивки наше сердечко и вовсе работает на износ. При этом значительно ухудшается питание сердечной мышцы, а пульс учащается до 100 ударов в минуту. Одновременно происходит сужение капилляров, которые начинают лопаться из-за слишком густой крови – именно поэтому отличительным признаком любителей заглянуть в рюмку является красный нос. Также нарушается кровоснабжение, и в результате наступает кислородное голодание сердца. К сожалению, все эти явления не носят временный характер, а становятся хроническими – развивается одышка, боли в сердце, тахикардия, и все это на фоне гипертонической болезни и раннего атеросклероза. В итоге развивается сердечно-сосудистая недостаточность – именно она является причиной летального исхода у мужчин 40-45 лет.

Боли в сердце после употребления алкоголя

Обычно боли наблюдаются между лопатками и в области сердца и возникают после приема спиртного, а иногда на следующий день. Это очень тревожный сигнал, говорящий о целом ряде необратимых процессов, развивающихся в организме любителя выпивки. Американские кардиологи не случайно назвали такие случаи «загульным сердцем», поскольку алкоголь препятствует полноценной проводящей работе сердца и выводит из организма витамины группы В, из-за чего страдают нервные волокна сердечной мышцы.

Обычно такие боли длятся около часа и носят режущий, ноющий или приступообразный характер.

Бывают и другие сопутствующие приему спиртного боли:

1. При приступе стенокардии – чувствуется сдавленность сердца, при этом происходит иррадиация боли в левую часть туловища – обычно в плечо, руку. Все это продолжается не более 30 минут.
2. При инфаркте миокарда – боль похожа на стенокардическую, но длится гораздо дольше получаса и со временем нарастает.
3. Другие признаки сердечной недостаточности, которые могут наблюдаться даже у людей молодого возраста – всевозможные аритмии, выражающиеся в одышке, головокружении, болях давящего характера в грудной клетке.

Причины, симптомы и прогноз алкогольной кардиомиопатии

Давайте продолжим изучать влияние алкоголя на сердце.

Наиболее часто у лиц, злоупотребляющих спиртным в течение двух-трех лет, встречается алкогольная кардиомиопатия (она же миокардиодистрофия). Основными симптомами являются одышка и аритмия – это признаки первичной кардиомиопатии, которая при своевременном обращении к кардиологу поддается лечению. Однако если момент упущен, развивается вторая стадия болезни (прослушиваются глухие тоны сердца), а затем и третья (отеки, приступы удушья, необратимость процессов в миокарде) – в этом случае очень вероятен неожиданный летальный исход.

Провоцирующими факторами развития болезни являются стрессы, наследственность, неправильное питание, осложнения при вирусных инфекциях.

Завязываем со спиртным – восстанавливаем сердце?

К сожалению, вылечить сердечную недостаточность можно только на ранних стадиях и с помощью приема лекарств, правильного рациона питания, спорта и полноценного сна. Но если наступили такие изменения, как дистрофия, разрастание жировых тканей и утолщение стенок миокарда, которые происходят за 2-3 года алкоголизма, полностью избавиться от них не получится.

Зато возможно предотвратить дальнейшее ухудшение ситуации – после отказа от спиртного большей частью нормализуется кровообращение, улучшается обмен веществ, сокращается патологическая нагрузка и прекращается рост жировой ткани сердца.

Сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность от алкоголя

Сердечная недостаточность — широко распространенное заболевание. Под сердечной недостаточностью понимают такое состояние, когда в результате поражения сердца сердечная мышца ослабевает и не может удовлетворительно выполнять свою насосную функцию. В итоге нарушается снабжение организма кислородом и питательными веществами.

Причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность чаще всего развивается вследствие ишемической болезни сердца (перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия). К сердечной недостаточности приводят также артериальная гипертензия, клапанные пороки сердца и кардиомиопатии.

Как проявляется хроническая сердечная недостаточность?

Наиболее распространенными симптомами являются одышка и слабость. Вначале повседневная физическая нагрузка не сопровождается слабостью, одышкой или сердцебиением. Затем несколько ограничена, но в покое жалоб нет. Повседневная нагрузка может вызвать слабость, одышку или сердцебиение. Со временем, по мере прогрессирования заболевания, жалобы появляются при небольшой физической нагрузке и в покое.

При сердечной недостаточности вследствие задержки воды и натрия в организме развиваются отеки. Они.появляются сначала в области лодыжек и^ проходят после отдыха или к концу дня, а затем могут распространяться и не исчезают после ночного отдыха.

Медикаментозная терапия сердечной недостаточности

Только врач после обследования может поставить диагноз и назначить лечение. Для лечения сердечной недостаточности используют разные группы лекарственных препаратов. Регулярный и правильный прием лекарственных средств поможет улучшить состояние здоровья пациентов. Необходимо знать названия и дозы препаратов, которые вы принимаете, и строго следовать назначениям врача. Особое значение в улучшении состояния здоровья пациентов имеют немедикаментозные методы лечения.

Наблюдение за весом

Больным рекомендуют регулярно взвешиваться (лучше всадю во время каких-то ежедневных мероприятий, например, после утреннего туалета), а в случае внезапного необъяснимого увеличения веса более чем на 2 кг за трое суток сообщить об этом врачу или повысить дозу диуретика.

Диета

Ограничение соли (2-5 г/сут) имеет большее значение при тяжелой сердечной недостаточности. Заменители соли надо применять осторожно, так как они могут содержать калий и в больших количествах, особенно при одновременном приеме ингибиторов АПФ, вызвать гиперкалиемию.

Жидкость

Больным с тяжелой сердечной недостаточностью, независимо от наличия гипонатриемии, показано ограничение свободной жидкости до 0,6 л/сут. Добавляют витамины A1, B1, B2, С, PP. Питание дробное (на весь день хлеба 150 г, сахара 40 г, сливочного масла 10 г).

Допустимо употребление алкоголя в умеренных дозах (бутылка пива или 1-2 стакана вина в сутки). При подозрении на алкогольную кардиомиопатию алкоголь исключают.

У тучных больных лечение сердечной недостаточности включает похудание. Об избыточном весе говорят, если индекс массы тела (ИМТ) = вес (кг)/рост (м2) составляет 25-30; если он превышает 30, диагностируют ожирение.

Патологическое похудание

Патологическое похудание наблюдается примерно у 50 % больных с сердечной недостаточностью. Снижение количества жира и безжировой массы тела, сопровождающее такое похудание, называется сердечной кахексией. Это состояние — важный предиктор сокращения продолжительности жизни. Патологическое похудание следует заподозрить, если:

• масса тела меньше 90 % от идеальной

имеется документированное ненамеренное снижение веса более чем на 5 кг, или 75 % от исходного (измеренного в отсутствии отеков) за 6 месяцев и/или

ИМТ меньше 22 кг/м2.

Цель лечения — добиться увеличения веса не за счет отеков, а желательно за счет мышечной массы путем адекватных физических нагрузок. Если похудание обусловлено тошноТой, одышкой или чувством переполнения в желудке, рекомендуются частые приемы небольшого количества пищи.

Отказ от курения желателен во всех случаях. Следует всячески поощрять использование вспомогательных средств, в частности, содержащих никотин пластырей, жевательных резинок и пр.

Противопоказано пребывание в высокогорье, местах с жарким или влажным климатом. Короткие авиаперелеты предпочтительнее длительных поездок другими видами транспорта. При тяжелой сердечной недостаточности длительные перелеты чреваты осложнениями (возможны дегидратация, резкие отеки ног, тромбоз глубоких вен), о чем следует предупредить больных. Возможны последствия изменения рациона во время поездок в виде острого гастроэнтерита. При потерях воды и соли в условиях жаркого и влажного климата надо соответственно изменить дозу диуретиков и сосудорасширяющих средств.

Половая жизнь

Невозможно дать однозначные рекомендации по половой жизни. При необходимости рекомендуют прием под язык нитратов перед половым актом и воздержание от особо бурных эмоций. При функциональном классе II риск спровоцированной половой активностью декомпенсации средний, а при функциональном классе III-IV - высокий. О влиянии лечения сердечной недостаточности на половую функцию известно мало.

Иммунизация

Нет достоверных данных о последствиях иммунизации при сердечной недостаточности. Иммунизация против пневмококковой инфекции и гриппа снижает риск респираторных инфекций, способных усугубить сердечную недостаточность. Иммунизация против гриппа применяется широко.

При острой сердечной недостаточности или дестабилизации хронической сердечной недостаточности необходим покой вплоть до постельного режима. Для предупреждения нежелательных последствий постельного режима, в том числе тромбоза вен, проводят пассивные упражнения. По мере улучшения состояния переходят к дыхательной гимнастике и постепенно повышают активность.

Если состояние больного стабильно, то умеренная физическая нагрузка, предупреждающая детренированность мышц, должна поощряться. Больным с выраженными функциональными нарушениями рекомендуют короткие тренировки (15-20 мин) 3-5 раз в неделю. Интенсивность тренировок подбирают таким образом, чтобы частота сердечных сокращений достигала 60-80 % от предварительно определенного максимального значения. Предпочтение отдается ходьбе в среднем темпе (60-80 шагов в минуту).

Врач должен провести беседу с больным, чтобы больной смог активно участвовать в лечении. Больной должен знать и понимать:

1. улучшение может быть медленным и неполным даже спустя недели, а с использованием некоторых препаратов - месяцы лечения;
2. дозы ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензивных рецепторов и бета-адреноблокаторов надо постепенно повышать до определенного уровня, хотя прямого улучшения состояния это не принесет;
3. в случае обезвоживания (в покое, при профузном потоотделении в жарком климате) дозу диуретиков надо снизить;
4. при снижении артериального давления надо уменьшить дозу диуретиков, а при необходимости — ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензивных рецепторов и бета-адреноблокаторов;
5. ингибиторы АПФ могут вызывать кашель и вкусовые нарушения;
6. одновременно с ингибиторами АПФ не следует принимать нестероидные противовоспалительные средства;
7. при внезапном появлении одышки или в качестве профилактической меры в определенных ситуациях можно принимать нитраты — в виде таблеток под язык или аэрозоля.

Лечение сердечной недостаточности преследует несколько целей. Во-первых, устранение симптомов, характерных для этого заболевания. Во-вторых, что не менее важно, — защитить от поражения органы: сердце, почки, легкие, мозг, печень, сосуды. Третья цель -улучшение качества жизни пациента. Это значит, что лечение сердечной недостаточности должно обеспечить больному возможность жить такой же полноценной жизнью, какой живут и его здоровые сверстники.

Алкоголизм причина болезней сердца

Влияние алкоголя на сердце - вопрос в известной степени неоднозначный.

Некоторые специалисты утверждают, что красное сухое вино даже полезно для сердечной мышцы, так как содержит антиоксиданты и другие полезные вещества, которые поддерживают обмен веществ в миокарде. До сих пор некоторые западные и отечественные врачи рекомендуют молодым пациентам, перенесшим миокардит, в течение месяца по 2-3 раза в неделю выпивать по бокалу подогретого красного вина, чтобы ускорить восстановление сердечной мышцы и избежать формирования в миокарде мелких очагов фиброза - разрастания соединительной ткани, которое нередко развивается после воспалительных заболеваний.

Крупных исследований, которые бы однозначно дали ответ относительно пользы вина для сердца, на сегодняшний день еще не проводилось. Тем не менее, есть основания считать, что небольшие количества качественного алкоголя все же полезны. Пример такой пользы - средиземноморская диета, которая считается самой полезной среди всех других разновидностей здорового питания. Жители Средиземноморья употребляют в пищу много морепродуктов, свежих фруктов и овощей; среди способов приготовления блюд особенно распространены тушение и запекание. Кроме этого, у них в почете вина местного производства, лишенные добавок и красителей. Как показывает статистика, в этой географической зоне распространенность сердечнососудистых заболеваний гораздо меньше, чем в остальном мире. Это говорит о том, что подобный способ питания помогает сохранить здоровье сердца.

Тем не менее, никто не станет спорить, что избыточное употребление алкоголя и его низкое качество способны нанести серьезнейший вред.

К сожалению, не все имеют возможность покупать только элитный алкоголь. Качественные иностранные вина, которые врачи и называют полезными, имеют довольно высокую стоимость; кроме того, при их покупке легко натолкнуться на подделку. Большая часть доступного алкоголя в нашей стране не соответствует мировым стандартам: спирт недостаточной степени очистки, вкусовые добавки, красящие вещества - все это полностью исключает наличие в нем каких-то полезных свойств. Поэтому даже небольшие количества спиртных напитков способны оказать отрицательное влияние на организм.

Наиболее разрушительное воздействие алкоголя наблюдают у людей, которые регулярно злоупотребляют спиртным. Это люди, страдающие бытовым пьянством и алкоголизмом. Злоупотребление алкоголем разрушает все без исключения системы и органы, особенно сильно воздействуя на сердце, печень, нервную систему и психику больного. Совокупность изменений в сердечной мышце, вызванных алкоголем, принято объединять под определением «алкогольная болезнь сердца» или «алкогольная кардиомиопатия».

Этиловый спирт, по сути, является ядом, причем ядовит не столько он сам, сколько продукты его обмена, образующиеся в организме. Один из таких метаболитов - уксусная кислота. В зависимости от чистоты алкоголя, в нем есть большее или меньшее количество побочных токсических веществ. Так, в слабоочищенном самогоне в избытке содержатся ядовитые сивушные масла.

Продукты обмена этанола оказывают токсическое действие на клетки всего тела. В отношении миокарда это выражается тем, что кардиомиоциты теряют способность накапливать энергетически ценные вещества и быстро их расходуют. Нарушается проницаемость их мембран, в результате чего они хуже извлекают из крови питание и кислород и в меньшей степени воспринимают подходящие к ним нервные импульсы. Глубокие обменные расстройства при большом стаже алкоголизма могут привести к кардиомиопатии - необратимым изменениям в сердечной мышце, при которых происходит растяжение мышечных волокон и формируется сердечная недостаточность.

Последнее проявляется одышкой, отеками и другими симптомами, которые говорят о том, что сердце перестает полноценно перекачивать кровь. Неприятное свойство сердечной недостаточности состоит в том, что, возникнув однажды, она приобретает тенденцию к утяжелению. Без лечения такие больные живут всего несколько лет.

Помимо общего токсического воздействия, которое при алкоголизме развивается постепенно, сердечнососудистая система испытывает дискомфорт во время каждого приема алкоголя.

В отношении сердца этиловый спирт проявляет двухфазное действие. Сначала он повышает частоту сердечных сокращений и мощность работы сердечной мышцы, сужает сосуды, повышая артериальное давление. Затем действие становится противоположным: тонус артерий снижается и наступает гипотония. Такие перепады ведут к повышенной нагрузке на сердце и сосуды; постепенно у алкоголика развивается гипертоническая болезнь. Однако наиболее тяжелый период после приема спиртного - это момент похмелья, или, как его называют врачи, абстинентный синдром. В этой фазе в организме накапливаются ядовитые метаболиты, которые образовались при разрушении принятой дозы алкоголя, но еще не вывелись из организма. Токсины вызывают симптомы общего отравления, которое сказывается в том числе и на сердце. В этот период повторно повышается давление и учащается пульс; из-за тошноты и рвоты, которая нередко возникает при похмелье, организм теряет электролиты и в сердечной мышце возникает дефицит калия, что может проявиться нарушениями сердечного ритма. Алкоголики чаще всего попадают в стационар именно при похмелье: в это время у них обычно происходят гипертонические кризы, срывы ритма, инфаркты и инсульты.

Употребление алкоголя в больших дозах ведет к нарушениям и в других органах. Так, очень сильно страдает эндокринная система, в частности надпочечники. Каждый раз при приеме спиртного они выбрасывают в кровь большие количества гормона адреналина, который действует на различные органы. Адреналин - это гормон стресса, а избыточные стрессы вредны для организма. Алкоголики, злоупотребляющие выпивкой практически каждый день, создают для сердечно-сосудистой системы постоянную нагрузку. Адреналин действует не только на пульс и давление. Чрезмерное его выделение способствует тому, что клетки миокарда быстро тратят все питательные вещества. Кроме того, под воздействием этого вещества нарушается строение клеточных мембран: из них «выпадают» молекулы полиненасыщенных жирных кислот, которые сохраняют их нормальную структуру, что ведет к повреждению сердца на клеточном уровне.

Алкоголизм приводит к многочисленным изменениям сердечно-сосудистой системы, в частности, ускоряет развитие ишемической болезни сердца. Однако более частой формой поражения миокарда является уже упоминавшаяся алкогольная кардиомиопатия.

В медицине есть такое понятие, как «синдром воскресного сердца». Так называют эпизоды мерцательной аритмии, которые возникают у людей, накануне злоупотреблявших алкоголем.

Алкогольная кардиомиопатия обычно обнаруживается у мужчин. Для того чтобы появилось это нарушение, достаточно 5 лет регулярного употребления спиртного в больших дозах. Женский организм менее устойчив к алкоголю, поэтому у представительниц женского пола болезнь может начаться уже через 2-3 года.

Коварство этого заболевания состоит в том, что оно развивается постепенно, и к моменту проявления симптомов в организме происходят серьезные расстройства, требующие пожизненного приема препаратов. Сердце становится дряблым, мышечный слой истончается, в миокарде появляются очаги соединительной ткани или ее разрастание. Все это снижает работоспособность сердца, приводя к изменениям в миокарде, сходным с перенесенным инфарктом.

Симптомами алкогольной кардиомиопатии могут быть разнохарактерные боли в сердце, эпизоды нарушений ритма, одышка, плохая переносимость физических нагрузок, отеки на ногах. Границы сердца увеличиваются; его предсердия и желудочки растягиваются и переполняются кровью. Развивается дилатационный синдром - расширение всех камер сердца, сопровождающееся его неспособностью полноценно качать кровь.

Лечение алкогольной кардиомиопатии проводится по тем же принципам, что и терапия хронической сердечной недостаточности. При этом важнейшим моментом лечения является отказ от употребления спиртного. Если у человека уже наметились изменения в сердечнососудистой системе, то прием даже небольших доз может значительно усугубить состояние здоровья больного.

Алкоголь может причинить большой вред сердцу, причем это вызвано не только составом самого продукта, но и примесью в нем ядов, которые добавляются в готовые спиртные напитки. Например, в пиве, выпускающемся в банках, присутствует небольшая примесь кобальта, используемого в качестве консерванта. При регулярном злоупотреблении он может накапливаться в организме в токсических дозах.

Пьянство

Для того чтобы выделить риск для сердца от пьянства, французские исследователи сравнивали ирландских и французских пьяниц. Вероятность стать пьяницей у ирландцев в двадцать раз больше, чем у французов, они зачастую принимают пять или более порций напитков за один присест и имеют тенденцию концентрировать свое потребление алкоголя по субботам (возможно, в связи с футбольными матчами).

Французы, напротив, распределяют свой алкоголь равномерно в течение всей недели.

За десятилетний период этого обсервационного исследования пьяницы в два раза чаще страдали от инфарктов или умирали от болезни сердца по сравнению с умеренно пьющими. Ученые продолжают исследовать механизмы, с помощью которых выпивка может наносить вред здоровью сердца. Наиболее вероятные причины - связанные с пьянством изменения проводимости сердечной системы и неспособность при пьянстве увеличивать уровень холестерина ЛПВП (оказывается, этот уровень повышается при более регулярном употреблении алкоголя).

Вполне нормально расслабиться и выпить одну-две порции по выходным, но на этом остановитесь. Не приканчивайте всю бутылку вина или всю шестибаночную упаковку пива: пусть ваши дру зья помогут вам в этом, и, может быть, вы сможете улучшить здоровье своего сердца.

Риск избыточного потребления алкоголя: выпивающие более четырех порций спиртного в день

Крупнейшее исследование на сегодняшний день изучало связь между алкоголем и раком. Это было исследование миллиона женщин, результаты которого опубликованы в 2009 г. в котором участвовало почти 1,3 миллиона женщин среднего возраста в Великобритании и которое соотносит потребление ими алкоголя с развитием рака. В этом исследовании алкоголь - будь он в виде вина, пива или крепких спиртных напитков - увеличивал у женщин риск развития рака груди, рака печени и рака прямой кишки. Сочетание алкоголя и табака вызывало еще большее беспокойство (есть мнение, что алкоголь действует как ускоряющий агент), возможно, оно способствовало раку полости рта, горла, пищевода и гортани у пьющих, которые еще и курят. Интересно, что алкоголь, по-видимому, снижает риск развития рака щитовидной железы, рака почки и«еходжкинской лимфомы. В целом, однако, алкоголь увеличивает риск развития рака на 6%, и чем больше алкоголя потребляет человек, тем больше риск. Авторы исследования подсчитали, что ежегодно у 30 тысяч американских женщин развивается рак груди в результате употребления алкоголя.

Все возрастающее количество противоречащих друг другу исследований может сбить с толку и вызвать стресс. Сегодня алкоголь вам полезен, завтра - вреден. Как говорится в старом анекдоте, этого достаточно, чтобы довести человека до пьянства. Наша цель состоит в том, чтобы помочь вам сделать правильный и разумный выбор насчет употребления алкоголя. Спросите себя, хотите ли вы выпить, а затем рассмотрите свой ответ в контексте вашего личного анамнеза. Подключите к этому вашего врача. Помните, что у нас очень много информации, касающейся влияния алкоголя на здоровье, но очень мало рандомизированных контролируемых испытаний, нашего надежнейшего источника медицинских доказательств.

Если вы выпиваете:

• пейте в меру;
• мужчины- не более двух порций алкоголя s день;
• женщины - не более одной порции алкоголя в день; если имеется семейный или личный анамнез рака груди, печени или рака прямой кишки, в случае беременности не следует пить вообще;
• избегайте передозировки алкоголя и переедания;
• сделайте свой выбор в пользу красного вина.

Если вы не хотите или не можете пить:

• поддерживайте здоровый образ жизни на других фронтах;
• пейте время от времени темный виноградный сок, так как он тоже может быть полезным для вашего сердца, как и красное вино.

Оцените материал

Существует множество заблуждений по поводу влияния спиртного на сердце, а некоторые утверждают, что умеренное потребление алкоголя и вовсе полезно для сердечно-сосудистой системы. Влияние алкоголя способствует развитию опасных болезней сердца вроде гипертонии, ишемии, инфаркта и недостаточности, а потому спиртное никак не может быть полезным.

Алкоголь влияет на сердце и не только сам по себе, но также и в виде токсичных примесей и добавок в составе некоторых напитков. Например, популярные в молодежной среде энергетические коктейли содержат вещества, способные привести к повреждению сердца и других органов.

Вы можете значительно уменьшить или даже устранить риск сердечного приступа и сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдая здоровый образ жизни.

Class="eliadunit">

Факторы риска сердечного приступа

Сегодня мы знаем, что существуют несколько факторов, способствующих возникновению заболеваний сердца и кровеносных сосудов. На некоторые из них мы никак не можем повлиять (наследственность, пол и возраст).

Возникновение сердечно-сосудистых заболеваний зависит от особенностей конкретного организма. Каждый негативный фактор вносит свой вклад в формирование этих заболеваний.

Был научно установлен ряд факторов, наиболее способствующих возникновению сердечных заболеваний.

Факторы риска, на которые мы не можем повлиять:

• возраст;
• наследственность.

Факторы, влияющие на сердечно-сосудистую систему:

• экология (загрязненный воздух, повышенный фон радиации);
• курение;
• высокое кровяное давление (гипертония);
• избыточный вес (ожирение);
• регулярный стресс, шум;
• психоэмоциональные нагрузки , скоростной темп жизни;
• нездоровое питание;
• повышенный холестерин;
• частый приём лекарственных средств;
• гиподинамия;
• чрезмерное употребление алкоголя.

Влияние алкоголя на сердце человека

Алкогольный токсин представляет собой клеточный яд, потому что он просачивается в клеточные структуры и уничтожает их. Также спиртное приводит к повышению артериального давления, что тоже неблагоприятно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Даже после однократного употребления, алкоголь провоцирует сбой в сердечной деятельности, длящиеся на протяжении нескольких суток, а в течение 7-ми часового периода после алкоголя сердце и вовсе функционирует с чрезмерной нагрузкой.

Учащается пульсация, а питание миокарда нарушается, элементы капиллярной сети сужаются и лопаются по причине сгущения крови. Подобные процессы нередко проявляются внешне: так, красный нос - довольно частый признак алкоголика. Кровоснабжение миокарда также нарушается, что провоцирует развитие сердечной гипоксии.

С каждым употреблением спиртного подобные процессы протекают все тяжелее, принимая хроническую форму. В итоге у любителя выпить появляется постоянная одышка, тахикардия, кардиалгия, которым сопутствует сосудистый атеросклероз, а также артериальная гипертензия. Итогом подобных патологических нарушений является недостаточность миокарда, которая нередко приводит к смерти еще не старых мужчин 40-45-летнего возраста.

Есть ли польза алкоголя для сердца

Временами у некоторых больных, страдающих различными аритмическими поражениями, после алкоголя возникает улучшение состояния, которое проявляется:

1. Улучшением общего самочувствия;
2. Спад патологической активности.

Подобное явление длится недолго и объясняется свойством алкоголя сдерживать очаги эктопии и синоатриальную активность. Временный спад аритмической симптоматики чаще всего имеет место при аритмии желудочкового характера. При алкогольном распаде выделяются аритмогенные вещества, которые впоследствии только усугубят течение аритмии.

• временами подобные сердечные боли типичны для инфаркта сердца, тогда болезненная симптоматика носит сдавливающий и нарастающий характер, часто не проходит даже в течение часа;
• болезненность в сердце может возникнуть при стенокардическом приступе, который обычно длится не более получаса. Боль как бы сдавливает сердечную мышцу, отдаваясь в плечевую зону и левую руку;
• кардиалгии могут свидетельствовать о развитии хронической сердечной недостаточности, которая нередко обнаруживается у молодых. В этом случае пациента беспокоит одышка, грудные давящие боли, аритмические проявления и головокружения.

Болезни сердца, вызванные алкоголем

Под влиянием спиртного нарушается коронарно-сосудистый тонус, что приводит к сбоям в распределении магниевых и кальциевых элементов. Этим и объясняется возникновение кардиалгий, которые нередко заканчиваются аритмиями, ишемией, инфарктом, гипертонией, дистрофическими изменениями. Алкогольные поражения миокарда и сосудистой системы развиваются под влиянием ацетальдегида - токсического алкогольного продукта, приводящего к глубочайшим физико-химическим и структурным органическим нарушениям.

Влияние алкоголя способствует развитию опасных болезней сердца вроде гипертонии, ишемии, инфаркта и недостаточности, а потому спиртное никак не может быть полезным.

В результате систематического алкогольного злоупотребления функциональность миокарда существенно падает. Подобный фактор вызывает массовую отечность сердечных клеточных структур. В результате происходит нарушение строения сердечных волокон, разрушению оболочек клеток миокарда и пр. Алкоголизм провоцирует излишнюю желудочковую возбудимость и блокирует проводимость сердца. В дальнейшем данные нарушения приводят к развитию сосудистого атеросклероза и гипертензии.

Впоследствии у зависящих от алкоголя людей давление находится на повышенном уровне. В результате нагрузки на сердечную деятельность значительно возрастают, что приводит к формированию алкогольного сердца или кардиомиопатии алкогольного происхождения. Такое название это явление получило из-за внешнего вида органа:

1. Увеличиваются сердечные полости;
2. Само сердце из-за соединительнотканных разрастаний тоже увеличивается.

Если при выявлении подобной патологии пациент прекращает употреблять горячительные напитки, то отравление миокарда алкогольными токсинами прекращается. При продолжении злоупотребления спиртным формируется декомпенсаторный синдром, при котором темп и сила сокращений миокарда существенно снижается, развивается недостаточность миокарда. Подобное состояние уже не поддается устранению, потому как носит необратимый характер.

Алкогольная зависимость провоцирует развитие многочисленных сердечно-сосудистых изменений, ускоряет возникновение ишемической болезни. Негативное воздействие спиртных напитков на миокард и сосудистую систему трудно переоценить. Иногда подобное влияние увеличивается за счет ядовитых примесей, содержащихся в алкогольной продукции. В баночном пиве , например, присутствуют кобальтовые примеси, выполняющие роль консервантов. Если постоянно пить такие напитки, то кобальт начнет скапливаться в тканях организма и будет оказывать интенсивное токсическое воздействие .

Алкоголь и болезни сердца

К сожалению, сегодня среди населения сравнительно мало убежденных трезвенников, причем не удерживает от употребления алкоголя даже наличие сердечных заболеваний, при которых категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Даже у относительно здоровых пациентов регулярное злоупотребление алкоголя вызывает развитие серьезных патологических состояний сердца и других органов.

Лицам, уже имеющим сердечно-сосудистые патологии, стоит серьезно опасаться за жизнь, если они даже при таком диагнозе продолжают злоупотреблять спиртным. Уже 20-50 мл. чистейшего алкоголя по всем показателям негативно отражается на состоянии сердца пациента. Регулярное распитие алкогольных напитков вызывает:

• подъем кровяного давления, поскольку спиртное снижает эффективность гипотензивных средств, то вероятность развития гипертонического криза существенно увеличивается;
• повышается риск госпитализации по причине ишемии миокарда, которая начинает стремительно прогрессировать, становится более агрессивной и сопровождается тяжелыми осложнениями;
• возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта у ишемических больных;
• развитие множества сопутствующих патологий, ухудшающих течение основного сердечного заболевания;
• внезапную кончину пациента, обусловленную обострением заболевания.

Поэтому употребление спиртного является недопустимым при наличии патологических нарушений сердечно-сосудистой системы. Если же пациент страдает устойчивой алкогольной зависимостью, то ему необходимо пройти соответствующее лечение алкогольной кардиомиопатии.

Лечение

Основным требованием к пациенту является полный отказ от спиртного, поэтому в лечении кардиомиопатии алкогольного происхождения принимает участие не только кардиолог, но и нарколог. Длительность терапии подобного патологического состояния может составить месяцы, а в сложных случаях годы, ведь миокард после алкогольных поражений восстанавливается очень долго.

Необходима серьезная коррекция рациона, его обогащение витаминными и белковыми веществами, которых обычно не хватает при алкогольной кардиомиопатии. Данная патология сопровождается поражениями других внутренних органов вроде печени, почек, дыхательной системы, поэтому терапия носит разносторонний характер и направляется на восстановление всех пораженных органов.

• если имеется синдром алкогольного сердца, назначается прием адреноблокаторов, причем суточную дозу повышают постепенно, данные препараты способствуют прекращению увеличения сердца и даже помогают его уменьшить;
• также назначаются сердечные гликозиды, диуретические и антиаритмические средства;
• белковую недостаточность восполняют посредством приема аминокислот и стероидов-анаболиков;
• для метаболического восстановления показаны препараты вроде Триметазидина, Фосфокреатина, Левокарнитина.

Если же алкогольное сердце сопровождается серьезными поражениями, то применяются кардинальные методики, носящие оперативный характер. Но такие операции проводят довольно редко и при наличии исключительных показаний.

Время прочтения статьи: 2 минуты

Влияние алкоголя на сердце человека

Чрезмерное употребление алкоголя – это большая проблема для многих индустриально развитых стран. О его вреде впервые стало известно ещё в древние времена. Многие правители запрещали употреблять спиртные напитки, однако борьба с пьянством не увенчалась успехом.

Алкоголизм – это актуальная проблема и в современное время. Согласно статистическим данным, более 15% взрослых жителей СНГ страдает от данного недуга. В группу риска входят женщины и подростки, среди которых резко увеличился процент алкоголиков.

Воздействие алкоголя на сердце и сосуды

Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему губительно. После употребления этиловый спирт проникает в кровоток и находится в сосудах около 6–7 часов. На протяжении этого времени проявляются различные нарушения в работе сердца. Даже если человек выпил вино или пиво, его пульс учащается, кровь медленнее транспортирует кислород и питательные вещества к органам и тканям.

Как утверждают медики, спиртные напитки негативно воздействуют на сердечную систему человека. Согласно медицинским исследованиям, именно алкоголь в 5–20% случаев провоцирует артериальную гипертензию, которая не связана с другими факторами (избыточный вес, курение, возраст и т.д.). Например, французские официанты чаще страдают от гипертонии, чем мужчины такого же возраста других профессий. Это объясняется тем, что они выпивают более 2 л вина ежедневно.

Сосудистая система страдает от алкоголя, который действует на неё двухфазно:

• Первая фаза – этанол расширяет сосуды.
• Вторая фаза – возникает стеноз кровеносных сосудов.

Первая фаза проявляется характерным симптомом – кожные покровы на носу и щеках приобретают синевато-красный оттенок. Это происходит из-за потемнения крови. Во второй фазе из-за спазма сосудов повышается артериальное давление. Гипертония может привести к нарушению функциональности сосудов, что проявляется мозговым или сердечным кризом.

Влияние этанола на миокард

Спиртные напитки не вызывают временные нарушения деятельности сердца. Вследствие регулярного принятия алкоголя в сердце скапливается чрезмерное количество жира, как следствие, ткани становятся дряблыми. Из-за этого нарушается работа миокарда, который со временем перестаёт справляться со своими функциями, повышается вероятность гипертонии, атеросклероза.

Вследствие систематического употребления алкогольных напитков в течение 2 лет возникают следующие симптомы:

• болезненное и учащённое сердцебиение;
• затруднённое дыхание;
• боли в сердце.

Согласно статистическим данным, около 30% алкоголиков внезапно умирают из-за того, что их сердце не выдерживает нагрузки.

Реакция сердца на разные виды спиртного отличается. Например, после употребления газированных напитков человек быстрее пьянеет, так как газ ускоряет всасывание этанола в кровь. Как следствие, сосуды переполняются, и нагрузка на миокард увеличивается. Если объём крови у взрослого человека составляет 4 л, то после того, как он выпьет пиво или слабоалкогольные напитки, это значение возрастает до 5–6 л. Если человек часто пьёт алкогольные газированные напитки, то сердце находится в постоянном напряжении.

Нарушение функциональности сердца

Избежать атеросклероза не получится, даже если человек умеренно употребляет алкоголь. Любые дозы спирта провоцируют функциональные нарушения миокарда:

• Этанол в водной среде растворяет жиры, провоцирует слипание красных кровяных клеток (эритроцитов) и закупоривание капилляров. После приёма алкоголя в печени и сердце усиленно откладываются жиры.
• Действие этилового спирта на сердце губительно, он способствует развитию аритмии, кардиомиопатии (первичное поражение миокарда). Эти патологии провоцуют боли в области сердца, а иногда и его остановку.
• 19 г чистого алкоголя за день способствует развитию гипертонии. Чем выше суточная доза, тем опаснее последствия.

Порог вредного действия алкоголя – 150 мл сухого вина или 60 мл крепких спиртных напитков (например, водки).

Алкогольное поражение сердца

Далеко не все люди, которые регулярно употребляют спиртные напитки, слышали термин «алкогольное сердце». Это заболевание, которое медики называют алкогольная кардиомиопатия, развивается при регулярном употреблении спиртных напитков сверх нормы. Этиловый спирт постепенно повреждает ткани среднего шара миокарда.

Кроме того, на развитие алкогольной кардиомиопатии влияют следующие факторы:

• частые стрессовые состояния;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание;
• перенесённые инфекционные заболевания.

На поздней стадии заболевания человек даже может умереть на фоне застойного или прогрессирующего нарушения функциональности сердца.

Алкогольная кардиомиопатия может развиться даже при употреблении небольших доз алкоголя.

Алкогольное сердце – это опасная патология, которая проявляется следующими симптомами:

• На I стадии, через 1–2 года регулярного употребления спиртного недуг проявляется учащением и затруднением дыхания или нарушением сердечного ритма.
• Симптомы II стадии можно выявить во время прослушивания сердца, недуг проявляется глухими тонами.
• Для III стадии характерна отёчность, выраженная одышка, ощущение недостатка воздуха. На данном этапе процессы в сердечной мышце необратимы.

Важно выявить заболевание на первой стадии и провести лечение, обязательное условие – полный отказ от алкоголя.

Боли в сердце после употребления алкогольных напитков

Многие люди, которые регулярно употребляют спиртные напитки, жалуются на боли в сердце после алкоголя. Тогда они начинают искать ответ на вопрос: «Почему возникают болезненные ощущения после бокала вина или рюмки водки?». Тяжесть, покалывание в левой части груди и сзади между лопатками свидетельствует о необратимых процессах в сердце вследствие приёма спиртных напитков.

Этиловый спирт меняет тонус коронарных артерий, как следствие, в тканях сердца неправильно распределяется калий и магний, из-за этого человек ощущает боль в сердце.

Болезненные ощущения могут возникнуть и на второй день после употребления спиртных напитков. Тогда пациенты сталкиваются с перебоями в работе сердца (сердце как будто замирает, а потом вновь быстро стучит), одышкой, избыточным выделением пота, головокружением и страхом перед смертью. У заядлых пьяниц часто отекают ноги и присутствует одышка даже в спокойном состоянии.

Если после алкоголя болит сердце, следует обратиться к врачу, так может проявляться стенокардия или инфаркт сердечной мышцы. Характерные симптомы – ноющая или режущая боль в области сердца, которая длиться около 1 часа.

Последствия алкогольной зависимости

Чрезмерное или регулярное употребление спиртных напитков чревато тяжёлыми последствиями:

• У представителей сильного пола отекает лицо, руки, ноги, повышается вероятность закупорки кровеносных сосудов, брадикардии (замедление сердцебиения).
• Последствия алкогольной зависимости для беременной достаточно опасны. Если будущая мать регулярно употребляет спиртные напитки, то нарушается внутриутробное развитие плода. Кроме того, существует риск рождения ребёнка с алкогольным синдромом, который проявляется различными психофизическими отклонениями, внешне это проявляется шарообразными глазами, неправильной формой черепа, недоразвитостью челюстей и т.д.
• У подростков алкогольная зависимость возникает через 2–3 месяца после регулярного потребления. Как следствие, возникают сердечные и сосудистые заболевания. Кроме того, происходит разрушение неокрепших органов и замедление умственного развития.
• Вследствие регулярного употребления пива нарушается умственное и половое развитие, повреждается мозг, печень и желудочно-кишечный тракт.

Алкогольная зависимость грозит опасными заболеваниями, которые тяжело вылечить.

Профилактика алкоголизма

Многие люди, которые пытаются бороться с проблемой, задаются вопросом о том, что делать, если не удаётся избавиться от пагубной привычки. Также этот вопрос волнует тех, кто желает предотвратить зависимость и связанные с ней заболевания.

Профилактику алкоголизма делят на 3 этапа:

• Первичный. У пациентов в возрасте младше среднего формируют антиалкогольные установки. Им рассказывают о вредных свойствах алкоголя, возможных последствиях зависимости, чтобы у человека сформировалась альтернатива тому стилю жизни, который включает употребление спиртных напитков.
• Вторичный. Этот этап подходит для людей, которые уже потребляют алкоголь. Пациенту предлагают широкую психологическую помощь: беседы с ним и его близкими, встречи с бывшими алкоголиками, консультации нарколога и психолога.
• Третичный. Речь идёт о профессиональной помощи людям, которые страдают от алкоголизма.

Таким образом, алкоголь разрушительно влияет не только на сердце, но и на все остальные органы человека. В результате регулярного употребления даже малых доз спиртного повышается вероятность атеросклероза, инфаркта, сердечной недостаточности и других опасных заболеваний. Только ранняя профилактика предотвратит опасные патологии. Именно поэтому так важно сформировать установку на здоровый образ жизни ещё в подростковом возрасте.

Какое воздействие оказывает алкоголь на сердце?

Нет таких органов в организме человека, которые бы не ощущали на себе травмирующее воздействие спиртных напитков. Но сильнее всего алкоголь влияет на сердце и сосуды.

В кардиологии существует такой диагноз - кардиомиопатия. Возникает она как следствие отравляющего воздействия на сердечную мышцу этиловым спиртом. При этом заболевании происходят необратимые патологические изменения, выражающиеся растяжением и истончением мышечной ткани, из которой состоят сердечные желудочки и предсердия, а также перегородки между ними.

В результате растяжения эти отделы сердца становятся:

• очень тонкими;
• дряблыми;
• мышцы теряют свой тонус и сократительную способность;
• сам орган уже не может работать на полную силу.

По статистике, представленная болезнь сегодня стала частым явлением, а подвергаются ей чаще всего мужчины, страдающие алкоголизмом. Наиболее ярко течение расстройства проявляется у тех социальных групп населения, уровень достатка которых не позволяет им употреблять с пищей достаточное количества животных белков, минеральных и витаминных комплексов.

Зафиксированы данные, что такое изменение сердечной мышцы наблюдается у половины контингента, злоупотребляющего алкогольными напитками, причем это не только крепкое спиртное, пиво влияет на сердце аналогичным образом. Уровень летальности при кардиомиопатии составляет до 25-ти процентов от общего числа случаев.

Негативное влияние алкоголя на работу сердца

Кардиомиопатия развивается медленно, не один год, но ее последствия уже нельзя исправить.
Сначала у человека:

• нарушается режим сна;
• начинает часто беспокоить головная боль;
• появляется сердечная аритмия.

Затем к перечисленным симптомам добавляются другие - нарастает одышка, сначала при нагрузках, а потом уже она проявляется даже в состоянии покоя. Далее - присоединяются отеки тканей, но связаны они отнюдь не с употреблением большого количества жидкости - это, так называемые «сердечные отеки», вызванные нарушением работы сердечной мышцы.

Обычно пьющие люди игнорируют проявление расстройства на ранних стадиях развития, а вскоре она начинает быстро прогрессировать.

Таких больных несложно определить даже по визуальным признакам, которые являются общими для большого числа кардиопатологий:

• стойкая гиперемия кожных покровов лица и шеи;
• явления цианоза на лице - фиолетового цвета носогубный треугольник (в том числе нос);
• сосуды глазных яблок расширены, сосудистая сеть сливается, на склерах имеются желтоватые участки;
• часто бывает неудержимое дрожание рук;
• для поведения характерна двигательная, а также речевая расторможенность.

Влияние алкоголя на сердце и сосуды проявляется типичным образом:

• появляются ощущения затруднения вдоха и недостатка воздуха;
• чувство сдавливающей боли за грудиной;
• нарушается режим сна;
• беспокоит сердцебиение;
• проливной пот;
• нарушается кровообращение верхних и нижних конечностей - они становятся холодные на ощупь, часто теряют свою чувствительность.

Кроме того, нарушается работа печени, почек - появляются застойные отеки тканей.

Эти симптомы становятся постоянными, они не покидают человека, даже если он на какой-то период воздерживается от принятия новых доз спиртного.

Позитивное влияние алкоголя на сердце

Изучая вопрос о том, как взаимодействуют алкоголь и сердце, ученые пришли к выводу, что этиловый спирт все-таки может проявлять положительное действие на сердечно-сосудистую деятельность, но только при разумной дозировке.

Однако, следует понимать, что алкоголь - это не лекарство, он не является источником здоровья даже при употреблении в умеренных количествах.

Формула этилового спирта

Считается, что при ограниченном употреблении доза алкоголя:

• расширяет сосуды;
• снимет с них спазм и улучшает кровообращение;
• нормализует артериальное давление.

Определенной эталонной дозировкой, безопасной для здоровья, считается такая, которая не превышает содержания 14 граммов этилового спирта в напитке:

1. пивная доза составляет 360 миллилитров для пива крепостью 5 градусов;
2. доза водки и коньяка составляет 45 миллилитров при крепости напитка 40 градусов;
3. дозировка вина составляет 150 миллилитров при крепости напитка 12 градусов.

Кардиологи с целью позитивного влияния алкоголя на сердце считают возможным для употребления 2-х алкогольных доз мужчинам и 1-ой дозы - женщинам, с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Употреблять их можно не чаще одного-двух раз в месяц.

Позитивное влияние эталонных доз алкоголя заключается в следующем:

• препятствует отложению холестерина в стенках кровеносных сосудов;
• обладает свойствами антикоагулянта, тем самым препятствуя развитию тромбэмболий;
• повышает артериальное давление при гипотонии;
• обладает сосудорасширяющим и спастическим воздействием на стенки сосудов;
• усиливает циркуляцию крови, нормализует частоту сердцебиения.

Холестерин в сосудах

Чтобы не только правильно, но с пользой использовать алкогольные напитки, нужно знать, что пить и с какой целью, применять правильные дозировки, учитывать состояние здоровья, а также не предвзято оценивать все риски.

Влияние различной спиртной продукции на сердечную мышцу

Кардиологи часто сталкиваются с вопросом от своих пациентов о том, полезен ли коньяк для работы сердца. Этот крепкий спиртной напиток издавна славится своим тонизирующим свойством. Качественный натуральный продукт положительно влияет на сердечную мышцу и тонус сосудов, если употреблять его не превышая нормы.

Коньячные танины, сочетаясь с букетом органических растительных компонентов:

• регулируют артериальное давление;
• нормализуют количество тромбоцитов крови;
• дарят бодрость;
• тонизируют сосуды.

Виноградные вина, а особенно красное вино, содержат растительные полифенолы. Эти вещества также оказывают благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему при умеренном употреблении.

Кроме того, виноградное вино активизирует процесс кроветворения клетками печени. Растительные компоненты напитка снижают риск развития онкологических заболеваний, а также уменьшают воспалительные процессы, если таковые имеются в организме.

Вино из винограда зарекомендовало себя, как эффективное средство для борьбы с холестерином, небольшие его дозировки станут хорошей профилактикой атеросклероза. При перепадах артериального давления вино также окажет благоприятное воздействие, особенно сорта из красного винограда.

Пиво содержит небольшие дозы этилового спирта. Традиционно его пьют у нас в стране чаще, чем другие алкогольные напитки, так как пивная продукция относится к категории слабоалкогольных. Отличительной особенностью пива является его выраженный мочегонный эффект, обусловленный способностью солодового напитка стимулировать работу почек и надпочечников.

При умеренной дозировке пиво:

• понижает артериальное давление во время гипертонии;
• стимулирует работу мочевыводящей системы;
• тонизирует сердце и сосуды.

Что касается водки, а также других крепких напитков, употребление их должно быть минимальным, так как содержание этанола в них - самое высокое. С лечебной целью для регуляции артериального давления и сосудистого тонуса кардиологи рекомендуют делать в домашних условиях на основе водки настойки с применением лекарственных трав, цветов, ягод.

Употребление терапевтических доз таких настоек оказывает замечательное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы. Такие лекарства добавляют в чай от нескольких капель до 1-ой до 2-х чайных ложек.

Подводя итоги

Вне всяких сомнений, алкоголь влияет на сердце, но каким будет это влияние покажут только наши действия. Любой яд - есть лекарство, и любое лекарство - есть яд. Все зависит от понимания разумной дозировки.

При наличии культуры употребления спиртных напитков они могут принести пользу и доставить удовольствие. Если пренебрегать этой культурой - последствия будут печальными.

Алкоголь и сердце. Как защитить?

Как влияет алкоголь на сердце?

Одним словом: плохо.

На нашем сайте, по ссылкам ниже, вы можете найти серию статей, которые посвящены в основном описанию различных неприятностей для сердца и сосудов, которые может вызвать алкоголь, а также разбор мифов о полезном влиянии алкоголя на сердце. При этом мы, как обычно, не старались никого напугать, а искали и находили объективную и свежую информацию, подтверждённую научными исследованиями.

Какие сердечные заболевания вызывает алкоголь

1. Существует такая болезнь как кардиомиопатия - болезнь сердечной мыщцы, ведущая к сердечной недостаточности. Она не лечится, заболевание можно будет лишь притормозить, но не вылечить. От злоупотребления алкоголем случается разновидность этой болезни, которая так и называется «алкогольная кардиомиопатия». Механизм развития кардиомиопатии, к сожалению, ещё недостаточно хорошо изучен.
2. Также способность алкоголя, находясь в водной среде, растворять жиры обусловливает на органном уровне усиленное отложение жира в периоды между интенсивными приёмами алкогольных напитков, что приводит к формированию таких патологических состояний, как жировая дистрофия печени и жировая дистрофия сердца (миокарда).
3. Алкоголь может вызвать аритмию: сбои в ритме работы сердца. Человек это ощущает как пугающее «замирание» или «хлюпание» сердца. Это состояние может возникнуть непредсказуемо и оказаться опасным. Аритмии сердца, вызванной алкоголем, мы посвятили отдельную статью. Также читайте отдельную статью о том, что нужно делать, если сильно бьётся сердце после алкоголя.
4. Кардиошкола для врачей указывает ещё и на гипертонию (артериальную гипертензию). Исследования под руководством учёных Пирса и Фёрдберга (Pearce K.A., Furberg C.D., 1994) показали, что употребление алкоголя само по себе служит фактором риска развития гипертонии. Начиная с дозы 60 мл чистого алкоголя в день, артериальное давление повышается в прямой зависимости от количества спиртного. Причём, опять-таки, чем чаще употребляется алкоголь, тем хуже последствия.
5. И нет, умеренное употребление алкоголя, не поможет предотвратить атеросклероз.
6. И нет, средиземноморская диета хороша вовсе не малыми дозами красного сухого вина. А диета на пиве или на водке - просто нездоровая фантазия любителей нестандартно худеть.

Как защитить сердце от влияния алкоголя

Лучшим вариантом будет знать свою норму употребления алкоголя и пить умеренно, ориентируясь на цифры максимальных доз, которые мы приводим на этом сайте, а также выдерживать паузу между приёмами алкоголя в 8 дней минимум, чтобы давать органам восстановиться.

Также для защиты от негативного влияния алкоголя именно сердца мы можем рекомендовать препараты панангин или аспаркам . Выбирайте таблетки, содержащие по 150-175 мг аспаргината калия и магния. Достаточно будет двух трёхнедельных курсов в год (лучше март и ноябрь) - по 2 таблетки 3 раза в день после еды.

А как же цифры?

Известный метаанализ 2011 года (учёные Ронксли, Бриен, Тёрнер и прочие, университет Калгари, Канада) показывает, что люди, выпивающие в среднем 1 - 2 дозы (30 - 60 мл) в день реже умирают от коронарной недостаточности, чем вовсе непьющие.

Однако в этом же анализе указывается, что для непьющих вовсе или пьющих менее 30 мл в сутки людей ниже риск умереть от инсульта. Вторичный анализ показывает, что если брать смертность от всех сердечно-сосудистых болезней в целом, то у абсолютно непьющих людей риск смерти будет выше.

Неужели малые дозы алкоголя влияют на сердце положительно? Возможно, это объясняется эффектом гормезиса. Но! Есть также другое объяснение: малопьющие - это те, кто не спился, и имеет от природы лучшее здоровье, поэтому не боится пить. Непьющие - это в основном бросившие, либо берегущие здоровье по причине уже имеющихся болезней. Как это обычно бывает, корреляция ещё не означает причинно-следственной связи, или связь есть, но противоположная той, которую нам хочется увидеть: если умеренно выпивающие люди реже умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, то не факт, что именно алкоголь снижает смертность.

Какое количество алкоголя повредит сердцу?

Рекомендации по безопасной дозировке алкоголя в отношении сердца затруднены тем, что в доступной литературе не удалось найти указаний на результаты прямых экспериментов по определению порога токсичности (порог токсичности - это доза, за которой начинается повреждение органа; для каждого органа она немного разная) этанола как для миокарда, так и сердца в целом. Тем не менее, эксперт сайта Похмелье.РФ Станислав Радченко смог определить цифры по косвенным данным. Даём слово ему:

Исходить будем из знания того, что порог токсичности этанола для мозга (преимущественно нервная ткань) ниже порога токсичности для печени (преимущественно эпителиальная ткань) в 4,7 раза. Такой же порядок имеет разница между величинами прямой возбудимости нейронов и эпителиальных клеток.

Учитывая, что оказываемое этанолом дестабилизирующее действие на клеточные мембраны проявляется в первую очередь в подавлении проведения по ним электрического возбуждения, мы вправе предположить, что чувствительность той или иной ткани к алкоголю при прочих равных условиях зависит от прямой возбудимости этой ткани. Возможно, что в условиях целостного организма отношение этих величин нельзя считать прямо пропорциональным, но, во всяком случае, оно представляет собой положительную корреляцию с коэффициентом, близким к единице.

Поскольку сердце, как орган, состоит в основном из мышечной ткани, а мышечная ткань занимает по величине прямой возбудимости промежуточное положение между нервной и эпителиальной, не будет ошибкой утверждать, что порог токсичности для сердца ниже такового для печени, и выше, чем для мозга. Конкретнее, потенциал покоя мышечных волокон в 1,3 - 1,5 раза выше (около 90 мВ) потенциала покоя нервных волокон (60-70 мВ).

Поэтому для возникновения потенциала действия в мышечном волокне необходимо деполяризовать клеточную мембрану на в полтора раза большую величину, чем в нервном волокне. Таким образом, в первом приближении примем, что порог токсичности этанола для миокарда составляет 19×1,5=28,5 г в сутки, что соответствует примерно 90 мл водки или 220 мл ординарного красного сухого вина.

Однако некоторую нелинейность нашей модели придаёт тот факт, что мышечная ткань сердца существенно неоднородна. Если возбудимость кардиомиоцитов (сократительных клеток сердца) составляет 85 мВ, то для узловых клеток проводящей системы она не превышает 60 мВ. Из этого следует, что чувствительность к дестабилизации мембраны тех отделов миокарда, которые отвечают за генерацию ритма и проводимость, ближе к нервной ткани, чем к мышечной. На практике это означает, что возможность развития аритмий сердца начинается примерно с тех же суточных доз этанола, которые представляют опасность для мозга.

Получается, что токсический порог алкоголя для сердца представляет собой две величины: для развития аритмии и развития кардиомиопатии нужны разные дозы. Современная практика в таких случаях ориентируется на слабейшее звено, поэтому рекомендуемая по результатам статистических исследований максимальная доза красного сухого вина в 150 мл (вместо 220) выглядит обоснованной.

Аритмия после алкоголя - очень частое явление. Почему она возникает, что делать в таких ситуациях, а также почему у некоторых людей от алкоголя аритмия, наоборот, проходит - обо всём этом читайте в отдельной статье.

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Действие алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Многих выпивающих людей интересует, что происходит с сердцем человека при употреблении спиртных напитков. В народе ошибочно полагают, что алкоголь способен предупреждать развитие атеросклероза и улучшать деятельность сердечно-сосудистой системы. На деле же все происходит совершенно иначе. Исключением является только красное вино – в небольших количествах оно положительно влияет на организм человека. Данная статья посвящена такой теме, как алкоголь и сердце.

Красное вино содержит большое количество ресвератрола, полифенолов, катехинов, витаминов и микроэлементов. Эти вещества образуются в процессе брожения винограда и оказывают мощное сосудорасширяющее и антиоксидантное действие. Этиловый спирт, содержащийся в вине, полезных эффектов не оказывает.

Как алкоголь влияет на сердечно-сосудистую систему

Попав в организм, этиловый спирт быстро проникает в кровь, где циркулирует на протяжении 6-7 часов. У выпившего человека практически сразу же повышается давление и учащается сердцебиение. Алкоголь и его токсические метаболиты вызывают сгущение крови, из-за чего она хуже проникает в мелкие сосуды сердца. Ткани миокарда начинают страдать от гипоксии (нехватки кислорода), что приводит к их гибели.

Длительное вредное действие алкоголя на сердце и сосуды проводит к стойкому повышению артериального давления, нарушениям ритма и дистрофическим изменениям в миокарде. Все это способствует развитию серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, нередко приводящих к гибели человека.

Как алкоголь влияет на сердце:

• вызывает тахикардию – пульс человека может учащаться до 90-100 ударов за минуту;
• поднимает артериальное давление, способствуя развитию артериальной гипертензии;
• нарушает нормальный обмен веществ и кровоснабжение миокарда, что приводит к гибели кардиомиоцитов и последующему развитию дистрофических изменений;
• со временем существенно ослабляет сердечную мышцу, делает ее неспособной выполнять свои функции;
• приводит к отложению жиров в толще миокарда, что нарушает его нормальное функционирование;
• вызывает появление аритмий и кардиомиопатий, нередко являющихся причиной остановки сердца.

Сердце человека, ежедневно распивающего спиртные напитки, становится дряблым и атоничным. Оно не может полноценно перекачивать кровь, из-за чего начинает сокращаться чаще и с большим трудом. Особенно тяжело миокарду приходится в случае употребления большого количества выпивки (например, нескольких литров пива). При этом объем внутрисосудистой жидкости увеличивается, а нагрузка на сердце возрастает.

Спиртные напитки оказывают губительное воздействие не только на сердечную мышцу. Есть немало доказательств негативного влияния алкоголя на всю сердечно-сосудистую систему. Стенки сосудов у алкоголика теряют эластичность и истончаются, эндотелий повреждается – вот что происходит под влиянием этилового спирта. На поврежденных сосудах откладывается холестерин, то есть развивается атеросклероз. Это, в свою очередь, влечет за собой развитие ишемической болезни сердца и других неприятных заболеваний. Вот что происходит при длительном (на протяжении нескольких лет) употреблении алкоголя.

Важно! Доказана прямая зависимость между количеством потребляемого спиртного и ущербом, которое оно наносит миокарду. Токсической считается доза алкоголя, эквивалентная 150 мл сухого красного вина.

Последствия употребления алкоголя для сердца

Первым признаком вреда алкоголя являются боли и перебои в работе сердца, возникающие наутро после пьянки. Неприятные ощущения могут длиться до часа и сопровождаться тошнотой, головокружением, нехваткой воздуха, образованием отеков. При появлении резких болей за грудиной необходимо обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на стенокардию или даже инфаркт миокарда.

Практически у всех людей, длительное время злоупотребляющих спиртными напитками, развивается алкогольная кардиомиопатия (или так называемое алкогольное сердце). Для заболевания характерно нарушение нормальной структуры сердечной мышцы. У больных появляется одышка, отеки, приступы удушья. При отсутствии соответствующего лечения болезнь неуклонно прогрессирует. Алкогольное сердце нередко приводит к развитию застойной сердечной недостаточности и гибели человека.

Другие возможные последствия длительного пьянства:

• Жировая дистрофия миокарда. Как уже было сказано, алкоголь на сердце влияет крайне негативно. По сути, он является токсином, убивающим функционирующие клетки миокарда. Спустя какое-то время на месте погибших кардиомиоцитов разрастается жировая ткань, не имеющая сократительных способностей. Данное состояние называют жировой дистрофией.
• Аритмии. Вредное воздействие этилового спирта не ограничивается одним миокардом, так как влияет алкоголь и на нервную систему. Это приводит к сбоям в работе сердца. Человек может ощущать пугающие замирания, хлюпания или резкое ускорение сердцебиения. Данное состояние довольно опасно, ведь может привести к резкой и непредвиденной остановке сердца.
• Гипертоническая болезнь. Характеризируется длительным повышением артериального давления свыше 140/90 мм.рт.ст. Патология особенно опасна внезапными инсультами и повреждениями некоторых внутренних органов.
• Ишемическая болезнь. Длительное влияние алкоголя на сердце и сосуды приводит к развитию атеросклероза и, как следствие, к ИБС. Заболевание может проявляться стенокардией (грудной жабой) или инфарктами. Ишемической болезни особенно подвержены пьяницы, курильщики, люди с отягощенной наследственностью и лишним весом.
• Остановка сердца от злоупотребления алкоголем. Возникает из-за нарушения сократительной способности миокарда, вследствие ишемических повреждений или избыточной нагрузки на сердце. Как правило, возникает у хронических пьяниц.

К сожалению, сердце после алкоголя претерпевает необратимые изменения, не поддающиеся лечению. Так как восстановить нормальную структуру миокарда невозможно, остается лишь проводить симптоматическую терапию, то есть лечить возникшие осложнения.

Восстановление сердечно-сосудистой системы после алкоголизма

Очень важно правильно восстанавливать организм после длительной спиртной интоксикации. Как правило, лечение включает в себя прием дезинтоксикационных средств, гепатопротекторов, ноотропов, витаминов группы В и ряда препаратов, нормализующих работу сердечно-сосудистой системы.

Наиболее важным шагом является отказ от спиртного и сбалансированная диета. С целью коррекции белковой недостаточности больному следует включить в рацион побольше белков и аминокислот. Для устранения электролитного дисбаланса врачи назначают препараты калия и магния (Панангин, Аспаркам, Магне-В6). В качестве метаболических средств используются Фосфокреатин, Левокарнитин, Триметазидин.

Также больному показаны бета-адреноблокаторы. Препараты этой группы способны замедлить течение болезни и предупредить дальнейшее увеличение размеров миокарда. При аритмиях показаны антиаритмические средства, при сердечной недостаточности назначаются диуретики и сердечные гликозиды. Схема лечения составляется индивидуально, с учетом состояния человека и наличия противопоказаний.

Совет! После длительного запоя или продолжительного ежедневного пьянства лучше обратиться за помощью к врачу. Он назначит препараты, которые помогут восстановить организм и частично избежать негативных последствий алкоголизма.