Гнойный мешочек на десне. Что делать если нарывает десна

Повышенная чувствительность зубов, возникновение на зубной поверхности микротрещин, изменение цвета эмали, развитие кариеса - со всеми этими проблемами можно столкнуться, если из структуры эмали вымываются микроэлементы и минералы.

Процесс восстановления структуры зуба называется реминерализацией. Она может быть естественной либо искусственной.

Естественная

Потеря минералов может быть связана с повышенной кислотностью слюны, поступлением в организм в недостаточном количестве необходимых веществ.

Естественная реминерализация зубов подразумевает использование способов, которые позволяют обойтись без участия профессионального стоматолога. Основой естественной реминерализации зубов является полноценный рацион. Необходимо употреблять в пищу продукты с содержанием фтора, фосфора, кальция.

Важно помнить, что повышенная кислотность снижает всасываемость кальция. Это означает, что продукты с высокой кислотностью необходимо употреблять отдельно от кальцийсодержащих.

Помогут укрепить зубную эмаль:

• твердый сыр,
• творог и другие молочные продукты,
• зеленые овощи,
• бобовые,
• мясо,
• орехи.

Полезно принимать витаминные комплексы, однако рекомендуется обратить внимание на специальные минеральные, действие компонентов которых будет направлено именно на восстановление зубов.

Вода с фтором и кальцием также будет способствовать скорейшему насыщению организма веществами, которых ему не хватает. Однако употреблять такую воду следует с осторожностью, так как передозировка фтора может быть опасна.

Для улучшения питания тканей, окружающих зуб, рекомендуется проводить массаж десен. Также регулярно должны применяться специальные зубные пасты, гели, ополаскиватели.

Искусственная

Искусственная реминерализация заключается в покрытии зубной эмали специальными составами.

Один из способов, которые применяются стоматологами для защиты зуба - это покрытие искусственной эмалью. При этом создается определенная барьерная защита, однако остановить уже начавшееся разрушение не удастся.

Эффективным будет применение кальций-фторсодержащего лака. При этом слои кальция и фтора наносят поочередно.

Фото: Нанесение на зубы реминерализующего лака

Кроме образования защитного слоя, лак будет способствовать укреплению зуба и предотвратит проникновение разрушающих кислот внутрь эмали.

Существует 2 способа нанесения лака:

• при помощи специальной кисточки;
• при помощи капы, сделанной на основе слепка зубов.

С целью восстановить структуру эмали может также использоваться электрофорез ионами фтора или кальция. Благодаря току небольшого напряжения в эмаль внедряются ионы этих веществ.

При глубоком фторировании используются одновременно два вещества. Они взаимодействуют друг с другом внутри эмали, образовывают прочные соединения кальция и фтора. Такие соединения долгое время не будут подвергаться вымыванию.

Эффект

Эффективность реминерализации можно оценить, наблюдая за чувствительностью зубов. Также при высокой эффективности процедур с эмали исчезают белые кариозные пятна.

Если говорить о том, какой способ реминерализации молочных зубов лучше, то необходимо учесть, что они, хоть и направлены на достижение одной цели - восстановление здоровья зубов, имеют некоторые отличия.

Искусственная реминерализация менее эффективна, однако она поможет быстрее достичь результата. Естественная является залогом сохранения здоровой эмали, поэтому ее принципы, наравне с гигиеной полости рта, должны стать образом жизни.

Этапы процедуры в клинике

Процедура не является сложной или болезненной. Сначала удаляют налет с эмали, затем при помощи одного препарата восстанавливают эмаль, а при помощи второго насыщают ее минералами.

Используемые препараты

Первая стадия, которая предшествует проведению процедуры реминерализации - механическое удаление налета с поверхности зуба.

Для этого используются специальные профессиональные пасты. После чего проводится обработка 0,5 %–1 % раствором перекиси водорода, а за ней следует сушка зубов. Далее на 20 минут накладываются тампоны с 10 % раствором глюконата кальция, менять которые следует каждые 5 минут.

Завершающим этапом является аппликация 2–4% раствора фторида натрия на 5 минут.

После проведения процедуры необходимо воздержаться от еды на 2 часа.

Всего следует проводить 15–20 аппликаций, повторять их можно ежедневно или через день.

После проведения последней процедуры на высушенную поверхность зубов наносят фтористый лак. Данный метод восстановления зубов носит название метод Леуса-Боровского. Он был разработан достаточно давно, но остается популярным и по сей день.

Реминерализация в домашних условиях

Самый простой способ восстановить здоровье зубов в домашних условиях - использовать специальные гели и пасты. Выбирать их следует со стоматологом. Разумеется, помогут они только на начальной стадии разрушения эмали.

Пасты

Эта зубная паста используется при множественном кариесе, повышенной чувствительности зубов. При ее регулярном использовании восстанавливается минеральная плотность зубной эмали.

В состав пасты входят мумие и пептидные комплексы, которые предохраняют эмаль от воздействия кислот, снимают воспаление, предупреждают размножение микроорганизмов.

Elmex

Еще одна зубная паста (широко известная и популярная в Европе) носит название Elmex. Ее эффективность проверена клиническими исследованиями, проведенными швейцарскими и немецкими университетами. Можно встретить огромное количество положительных отзывов об этом продукте.

При использовании она образует на всей поверхности зуба защитный слой, восстанавливает участки, поврежденные начальной стадией кариеса.

ApaCare

ApaCare «жидкая эмаль» восстанавливает твердые ткани зубов и даже устраняет микроскопические повреждения.

Основное действующее вещество - медицинский гидроксиапатит. Он проникает в небольшие трещины, в результате чего эмаль становится гладкой и устойчивой к размножению бактерий, провоцирующих возникновение зубного налета.

Lacalut

Lacalut alpin содержит в своем составе горные минералы. Ее регулярное использование способствует тщательному очищению зубной эмали. При ее применении удается восстановить уровень содержания в структуре эмали необходимых веществ: кальция, калия, магния, фосфатов, сульфатов.

Гели

В дополнение к зубным пастам могут также использоваться реминерализирующие гели.

R.O.C.S.

R.O.C.S. Medical Minerals содержит биодоступные соединения кальция, фосфора, магния. Он может использоваться для профилактики начальной стадии кариеса, помогает победить его в стадии белого пятна, осветляет зубы и снижает их чувствительность.

При его использовании на поверхности эмали образуется пленка, а при регулярном использовании минералы постепенно проникают в структуру.

Гель можно применять в виде аппликаций, т.е. просто наносить на зубы, хотя более эффективным будет использование кап. Важно в течение проведения процедур пользоваться зубной пастой, не содержащей фтор.

Это средство может использоваться как для профилактики, так и после проведения стоматологических процедур: после профессиональной чистки зубов, после их отбеливания.

Гель обладает высокой эффективностью. После отбеливания средство применяют курсом - трижды в течение одной недели. Для снижения чувствительности зубов и для профилактики кариеса рекомендуется применение геля два-три раза в неделю в течение 2 недель.

Использование геля способствует предохранению эмали от воздействия кислот, снижает ее проницаемость.

Этот гель является надежным средством профилактики кариеса, он снимает воспаление, предотвращает размножение микробов.

Видео: реминерализация дома

Что насчет детей?

Самое первое, что должна сделать мама, если у малыша начали портиться зубки, это обратить внимание на его питание. Никакие процедуры не дадут должного и длительного эффекта, если ребенок не будет получать в достаточном количестве необходимые минералы.

Следует ограничить употребление сахара, а вместо этого включить в рацион молоко и продукты из него. Очень полезен рыбий жир. Не забывайте, что кальцию для усвоения необходим витамин Д, который можно принимать в каплях, хотя ежедневные прогулки принесут гораздо больше удовольствия.

Из процедур, проводимых в стоматологическом кабинете, часто применяется фторирование зубов. Оно разрешается даже самым маленьким деткам, у которых только появились зубки.

Как видно, любой из способов данной процедуры может применяться скорее с профилактической целью. Если разрушение уже началось, то от бормашины уже ничего не спасет.

Цена

Цена на процедуры может быть установлена как за однократную обработку одного зуба, так и за проведение полного курса обработки всех зубов.

Комплексная аппликационная реминерализация 1 зуба стоит в среднем 150-200 руб, но в некоторых клиниках цена доходит до 700-800 руб.

Стоимость реминерализации 1 зуба в стоматологических клиниках Москвы

Реминерализация зубов - процедура, направленная на восстановление минеральной структуры зубной эмали, что повышает ее устойчивость к внешним факторам и предотвращает развитие патологий зубного ряда.

Реминерализация проводится при помощи специальных стоматологических препаратов на основе кальция и фтора. Средства выпускаются в виде гелей и паст.

Основные показания

Процедура назначается стоматологом в следующих случаях:

• возникновение зубной боли после приема слишком холодных или горячих зубов, чрезмерная чувствительность эмали;
• образование неглубокого кариеса;
• истончение зубной эмали вследствие частого отбеливания или устранения зубного камня;
• врожденное или приобретенное нарушение процесса минерализации;
• незначительные механические повреждения зуба;
• период, когда организм нуждается в повышенном количестве минеральных веществ: беременность, лактация, пубертатный возраст.

Как подготовиться к процедуре

Реминерализация зубов не требует от пациента особой подготовки. Следует только посетить врача-стоматолога для исключения возможных противопоказаний.

Особенности процедуры

Процедура начинается с тщательного очищения зубов, при необходимости снятия налета или зубного камня. После этого выполняется просушка поверхности зубов. Следующий этап - нанесение кистью геля с восстанавливающим эффектом. Гель подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от ожидаемого терапевтического эффекта. Длительность процедуры зависит от первоначального состояния эмали.

Если требуется глубокое проникновение микроэлементов, врач наносит несколько слоев геля с различным составом. Первый вид средства рассчитан на проникновение в микротрещины, второй служит барьером, препятствующим их вымыванию.

В отдельных случаях вместо стандартной реминерализации врач назначает использование специальной капы. Конструкция заполняется восстанавливающим гелем и устанавливается на всю поверхность челюсти. Время воздействия - 3-10 минут. Такие манипуляции выполняются несколько раз.

Процедура реминерализации может спровоцировать некоторые осложнения, поскольку имеет противопоказания. Она не назначается пациентам:

• с непереносимостью какого-либо компонента используемых препаратов;
• с тяжелыми патологиями поджелудочной железы, почек, желудочно-кишечного тракта.

В домашних условиях не всегда может бать возможно. Ведь для того, чтобы оно было эффективным, нужно выяснить причину возникновения нарыва. Но все же кое-какие действия можно предпринять для улучшения самочувствия до похода в больницу. Об этом мы и поговорим.

Виды абсцессов на десне

Обязательное условие для появления абсцесса на десне - это наличие инфекции. Ее источник, как правило, располагается либо внутри зубной единицы, либо на ее корне. Запущенный кариес или неправильно заполненные пломбировочным материалом каналы могут создать ситуацию, когда появляется нарыв на десне. Причины и лечение обычно взаимосвязаны между собой. Проще говоря, для того, чтобы эффективно устранить абсцесс, необходимо разобраться в том, из-за чего он появился.

На вид нагноение в мягких тканях может быть разным. Иногда возникает припухлость на десне, охватывающая незначительный участок. Через некоторое время в этой области появляется свищ, наполненный мутным веществом. В период истончения тканей, свищ прорывает и его содержимое выходит наружу.

В некоторых случаях сопровождается и припухлостью мягких тканей губы, щеки, носа. Это уже обуславливается локализацией очага инфекции и тяжестью протекания воспалительного процесса.

Симптомы

Каждый человек может столкнуться с тем, что у него возникнет нарыв на десне. Что делать? Для начала перечислим симптомы, сопровождающие это явление. В ходе прогрессирования болезни, перечисленные признаки обычно усиливаются и причинят пациенту много неприятных моментов.

• Мягкие ткани припухают и краснеют.
• Усиливается
• Пациенты жалуются на повышенную чувствительность в момент надкусывания, давления на зуб, расположенный в области нарыва.
• Возникает белый свищ, заполненный гнойным содержимым.
• Появление гнилостного запаха изо рта.
• Зубная боль, происхождение которой сложно установить (беспокоит вся челюсть).
• Десна отекает (от маленького нарыва до такого размера, который искажает форму лица).
• Наблюдается повышенная температура тела.

Помимо вышеперечисленных симптомов, нарыв сопровождается появлением свища. После того, как он прорвет, гной при нажатии на десну или самопроизвольно попадает в ротовую полость. В случаях, когда новообразование расположено слишком глубоко, его содержимое не может выйти наружу. Тогда образуются гранулемы или кисты.

Причины возникновения абсцесса на десне

Возбудителями воспалительного процесса являются болезнетворные бактерии, находящиеся или попадающие в рот (стафилококк, стрептококк, пневмококк, кишечная и синегнойная палочки).

Для человека они не опасны. Но если ткани претерпели механические повреждения или были поражены какой-либо инфекцией, то начинается активное размножение бактерий. Все это и провоцирует начало воспалительных процессов.

Факторы, способствующие возникновению нарыва

Каждому человеку будет полезно ознакомиться с информацией о факторах, увеличивающих риск возникновения абсцесса. Это позволит, возможно, избежать появления воспалительного процесса, предупредив его.

• Различные механические повреждения десны, например, после удаления зубной единицы или установки протеза. Также нарушить целостность тканей можно во время проведения гигиенических процедур. Употребляя слишком твердую пищу, нужно быть предельно аккуратным.
• Болезнь пародонта вызывает воспаление околозубных тканей. Она может быть спровоцирована неполноценным питанием и некачественной гигиеной полости рта.
• Заболевания периодонта приводят к воспалению тканей от верхушки корней до лунок, в которых размещены зубы. Все это может проявиться из-за запущенного глубокого кариеса или непрофессионально запломбированного канала.
• Сбой в работе иммунной системы, например, из-за банальной простуды.

Все эти факторы способны привести к тому, что появится нарыв на десне, лечение в домашних условиях которого, провести будет непросто.

Что нельзя делать?

Конечно, при появлении различных воспалительных процессов в ротовой полости необходимо знать хотя бы о том, что врачи не рекомендуют предпринимать. Ведь некоторые действия могут усугубить ситуацию.

• Если есть открытая рана, которая при этом может кровоточить, нельзя накладывать повязку из марли. Такие действия могут привести к проникновению инфекции в полость. В следствие опухоль может увеличиться в размере.
• Болевые ощущения могут отличаться по своей интенсивности, когда появляется нарыв на десне. Лечение в домашних условиях не предусматривает применение антибиотиков, особенно в детском возрасте. Данную группу лекарств должен назначать только специалист.
• Врачи не рекомендуют принимать таблетки «Аспирина» для облегчения самочувствия. Этот препарат способен спровоцировать кровотечение.
• Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Перепад температур может усилить болевые ощущения.
• Категорически запрещается врачами самостоятельно вскрывать образовавшиеся гнойники. Ведь даже незначительная часть их содержимого (если не выйдет наружу) может принести огромный вред пациенту.

Нарывает десна: что делать в домашних условиях?

Самое безобидное средство для улучшения состояния при возникновении абсцессов - это полоскание содовым раствором. Для того чтобы приготовить его необходимо всего лишь растворить чайную ложку порошка в стакане теплой кипяченой воды. Полоскать ротовую полость можно каждые полчаса. Раствор выступает в роли дезинфицирующего средства. Деятельность патогенной микрофлоры будет угнетена и человек почувствует облегчение. Однако если в течение нескольких дней нарыв не проходит, заниматься самолечением дальше нет смысла. Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Настойка прополиса

Вот еще один рецепт, который позволит улучшить состояние человека, если у него возник нарыв на десне. Лечение в домашних условиях, конечно, не всегда позволяет полностью избавиться от проблемы. В большинстве случаев устранять причину возникновения воспалительного очага должен врач. Однако облегчить состояние можно, если под рукой у вас окажется настойка из прополиса. Только готовить ее необходимо заранее.

Нужно прополис смешать с водкой, разбавленной напополам дистиллированной водой. К этим ингредиентам можно добавить зверобой. Все необходимо тщательно перемешать. В течение двух дней (минимум) лекарство должно настаиваться в темном месте. Такое средство можно приготовить и хранить в холодильнике. При возникновении любого воспалительного процесса в ротовой полости или травме мягких тканей настойку следует применять для полоскания. На стакан теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 - 25 капель готового лекарства. Проводить процедуры следует три раза в сутки ежедневно.

Травяной сбор

Не секрет, что многие растения обладают целебными свойствами. Поэтому существует множество рецептов приготовления отваров. Они непременно помогут или хотя бы облегчат ситуацию, если у человека появился нарыв на десне. Лечение народными средствами иногда дает поразительный эффект.

Для приготовления отвара нам понадобится кора дуба, шалфей и зверобой. Эти растения славятся своими противовоспалительными свойствами. Кора дуба способна останавливать кровотечение, благодаря вяжущим веществам. Зверобой и шалфей имеют ярко выраженное регенерирующее действие.

Сначала нам необходимо приготовить смесь из вышеперечисленных растений. Для этого соедините их в равных пропорциях. Для приготовления отвара нам достаточно лишь столовой ложки готовой смеси. Зальем ее двумя стаканами кипятка. После того, как отвар настоится и остынет, его необходимо процедить. Этого лекарства хватит на пять процедур полосканий. Затем можно приготовить свежий отвар.

Вот еще один совет, позволяющий узнать, как лечить нарыв на десне самостоятельно. Сделаем это при помощи травяного сбора. В него войдет дудник лесной, мята перечная, березовые почки и барвинок. Смешайте по 6 ложек каждого растения и залейте литром водки. Через сутки средство будет готово для применения. Полощите настойкой ротовую полость через каждые несколько часов. В течение пару дней нарыв должен прорвать и отек уменьшиться.

Вот еще несколько способов того, как лечить нарыв на десне.

• Возьмем по две столовых ложки шалфея и обычного зеленого чая (только без добавок). Ингредиенты заварим в литре кипятка. Две чайные ложки пищевой соли вводим туда же. После остывания лекарственного средства, процеживаем его и применяем для полоскания. Шалфей заваривать, как чай и полоскать рот настоем как можно чаще.
• В аптечном пункте можно приобрести готовое дезинфицирующее средство, под названием «Хлорофиллипт». Для приготовления раствора необходимо всего лишь растворить ложку средства в стакане кипяченой воды.
• Когда нужно срочно обезболить пораженный участок, нам поможет свежий сок из репчатого лука. Смачиваем в нем небольшой тампон и прикладываем к больному месту.
• Обычная поваренная соль поможет вытянуть гной наружу. Необходимо всего лишь растворить чайную ложку кристалликов в стакане воды. Раствор необходимо набирать в рот и держать с той стороны, где возник нарыв. После сплюнуть и повторить с новой порцией средства. Такие манипуляции хорошо вытягивают гной из глубоких слоев мягких тканей.
• После того, как очаг воспаления прорвал, можно прополоскать рот раствором с добавлением марганца (перманганат калия).

Конечно, стоматологи не советуют самостоятельно пытаться нейтрализовать нарыв на десне. Рекомендации по лечению заключаются в том, что необходимо обязательно определить причину возникновения абсцесса. Если он появился из-за некачественной пломбировки каналов, то, соответственно их придется вскрыть. Иногда очаг удаляют через надрез в десне. В случаях, когда причиной новообразования выступают болезни пародонта, необходимо срочно приступить к их лечению. Иногда не удается сохранить зуб и его приходится удалять. В любом случае современные технологии позволяют провести качественное лечение. Поход в больницу снизит риск возникновения осложнений.

Профилактические меры

Существует несколько правил, выполняя которые можно снизить риск того, что возникнет нарыв на десне. Причины и лечение в домашних условиях мы уже рассмотрели. Перейдем к профилактическим мерам.

• Необходимо следить за качеством и регулярностью проведения гигиенических процедур.
• Регулярно посещайте стоматолога. Это позволит предотвратить появление хронических болезней зубов и тканей десен.
• Рацион должен содержать достаточное количество твердых, жестких продуктов. Это поможет тренировать челюстной аппарат. К тому же жесткая пища прекрасно очищает поверхность эмали от налета и массирует десна.

Необходимо следить за здоровьем всего организма и, соответственно, избавиться от вредных привычек. Все это позволит избежать множества неприятных моментов в жизни.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

Почему десна гноится: причины

1) При обострении хронического периодонтита –
инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) –
чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

1. Гнойник на десне при периодонтите –

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба. Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен. В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.

В стоматологии такое воспаление зуба называют . Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник. Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.

Гнойник на десне при периодонтите: фото

Симптомы –
гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – (рис.4). Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома. Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.

Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба. Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя. Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.

Рентгенодиагностика –
если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога. Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее. Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.

Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция. Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде или . Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.

Лечение нагноения десны при периодонтите –

Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка. В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу. Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.

1) Если корневые каналы не запломбированы –

Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае используется стандартная методика , в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня. В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.

После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя. Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное гуттаперчей. Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.

Как проводится разрез десны –
проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией. При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см. После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.

2) Если каналы в зубе запломбированы некачественно –

Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…

2. Гной в десне при пародонтите –

Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной . При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.

Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления. Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана. В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).

Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е. внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).

Отличия локального и генерализованного пародонтита –
их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться. При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки. Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.

Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов. Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и , которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.

Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию. При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов. При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.

Лечение локального пародонтита –

На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения. Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора. Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.

Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает , противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.

Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба. Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции. Но все это только начальное базовое лечение!

Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.

Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману. Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).

При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:

При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.

Для лечения нарыва на десне в домашних условиях требуется знать основные народные рецепты, которые способны за несколько дней избавить вас от этой проблемы. Тем не менее, лучше всего обратиться за помощью к специалистам.

Нарыв – область в мягких тканях, где собирается гной, очень часто появляется на десне и, как правило, это связано с заболеваниями ротовой полости или зубов.

Причины

Почему же образовывается гной на десне? Причины возникновения могут быть следующими:

• может быть симптомом периодонтита (кариес, пульпит, ошибки при лечении зубов часто становятся причинами его появления), поэтому не всегда возможно вовремя диагностировать заболевание. Тем временем, возле корня зуба активно образовывается гранулема или киста. На десне появляется опухлость, имеют место сильные болевые ощущения;
• образования характерного карманчика у зубного корня, в нем скапливаются отходы процесса пережевывания пищи. Симптомом такого заболевания является отечность десны, она может отходить от зубной поверхности, при этом чем глубже находится этот карман, тем сложнее будет избавиться от болезни, а при нажатии на проблемную область из нее может вытекать гной, человек же будет чувствовать сильную боль.

Не только две этих болезни способны спровоцировать появление гнойника на десне, он может образоваться и из-за других факторов. Например, из-за расстройств пищеварительной системы или некорректного ухода за ротовой полостью.

Виды нарывов

Существует несколько видов гнойных образований на десне, для них характерны своеобразные симптомы и причины возникновения. Иногда бывает такое, что нарыв не болит и не вызывает ощутимого дискомфорта, но это не значит, что он не опасен, поэтому обратим внимание на классификацию.

1. Гнойник с красноватым оттенком – не вызывает болевых ощущений, но свидетельствует о начале воспалительного процесса в тканях десны. Через некоторое время он может перерасти в полноценный нарыв и проявится опухлостью на внутренней стороне щеки.
2. Опухлость из жировых тканей – может увеличиваться и менять свое содержимое. Чтобы он не вызывал осложнений нужно проконсультироваться у стоматолога в кратчайшие сроки после его обнаружения.
3. Гнойник с характерной оболочкой ( или ) – эти патологии не проявляют себя болезненными ощущениями или опухлостями до определенного момента. Особую опасность они представляют при появлении на верхней десне, поскольку могут отрицательно сказаться на состоянии носоглотки. После действия раздражителя (переохлаждение, простуда или травма) они имеют особенность увеличиваться в размерах, напухать и причинять серьезную боль, поэтому нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.
4. Нарыв, причиной которого стали воспалительные процессы у вершины зубного корня – серьезная опухлость при этом отсутствует из-за того, что продукты гноения выходят через тот участок десны, который отслоился от зубной поверхности. Проблема может привести к повреждению соседних тканей и потере зуба.

Все гнойные образования на десне являются симптомами более серьезных проблем с ротовой полостью. Удачное лечение нарывов зависит от правильно поставленного диагноза и корректно назначенного лечения.

Фото

Для более детального ознакомления с данной проблематикой предлагаем вам просмотреть фотографии гнойных нарывов в области десны.

Лечение нарыва на десне в домашних условиях

Что делать если в ротовой полости появился нарыв? Его появление требует немедленного лечения, иначе могут иметь место серьезные осложнения, например, если процессы гноения уже достаточно распространились, то без госпитализации обойтись не получится. В случае с меньшими гнойниками проводят процесс вскрытия с дальнейшим лечением в домашних условиях.

• отсутствие стрессов;
• корректное питание;
• прием лекарственных препаратов (как правило, антибиотиков и ополаскивателей – нужны для подавления очагов инфекции);
• прием средств для регенерации кожных покровов.

Отдельно стоит сказать о вскрытии нарыва, делать это в домашних условиях категорически запрещено. Недостаточно просто проколоть участок с нагноением, перед этим следует провести тщательную очистку всей ротовой полости. К тому же пациенту может понадобиться укол обезболивающего препарата. Если провести процедуру без учета нюансов, то положение дел может только ухудшиться.

Видео: лечение нарыва на десне лазером

Особенности лечения у детей

Основные отличия в лечении у детей заключаются в наличии у них и постоянных, и молочных зубов. Если нарыв появился у ребенка на молочном зубе, то его нужно удалить, так как он может стать источником инфекции. Лечение проводиться тем же способом что и у взрослых.

После вскрытия нарыва на десне ребенку следует мазать пораженную область антибактериальными и заживляющими мазями, это поможет ротовой полости быстрее избавиться от последствий болезни и лечебных процедур.

Перед использованием любого препарата нужно проконсультироваться со специалистом. Дело в том, что у детей общий и местный иммунитет существенно слабее, чем у взрослых, а некорректное применение медицинских средств может отрицательно повлиять на состояние полости рта.

Народные средства

Все народные средства и рецепты лучше применять после проведения процедур по вскрытию нарыва на десне стоматологом. Их необходимо использовать параллельно с медицинскими средствами и после консультации с врачом.

• соляной раствор – на стакан перекипяченной воды следует дать одну столовую ложку поваренной соли. Раствором требуется полоскать полость рта несколько раз в день;
• настойка с коры дуба и липового цвета – одинаковое количество ингредиентов заливается перекипяченной водой и настаивается на протяжении нескольких часов, после этого настойку нужно слить в отдельную посудину. Применять ее можно двумя способами: полоскать рот несколько раз в день или делать специальные примочки на пораженный участок десны. Первый вариант подойдет для тех, у кого нет времени на длительные процедуры создания компрессов;
• отлично дезинфицирует ротовую полость, но следует обратить внимание на ее состав. Если имеет место открытая рана на месте, где находился нарыв, то не стоит брать раствор с высоким содержанием спирта во избежание серьезных болевых ощущений. Курс нужно проводить не более 4-5 дней подряд, полоскать рот при этом надо 2-3 раза в день;
• настой из хвои – на литр воды требуется дать 200-250 грамм хвои сосны и кипятить на протяжении 40 минут. Затем отвар снимают с огня и настаивают в темном прохладном месте от 5 до 8 часов. Это средство обладает отличным заживляющим действием и способно уже за несколько дней благоприятно повлиять на состояние поврежденного участка.

Помните, что все народные методы носят лишь вспомогательный характер, применять их нужно осторожно и после консультации с лечащим врачом. Это поможет избежать неожиданных эффектов и благоприятно повлияет на состояние ротовой полости.

Последствия

Что же будет, если не лечить нарыв на десне? Без принятия необходимых лечебных мер у пациента могут появиться следующие последствия:

1. Развития гнойниковых образований на десне способно создать условия для возникновения хронических заболеваний ротовой полости (например, пародонтоза). В этом случае процесс гноения перестает быть четко локализованным и распространяется по всей десне.
2. Если нарыв тщательным образом не обработать, то он может преобразоваться во флюс и воспаление распространится еще и на щеку.
3. Лицевые нервы могут сильно пострадать от процессов гноения на десне, может быть утеряна чувствительность или подвижность некоторых участков лица.
4. Если нарыв имеет место в непосредственной близости от зубного корня, то может понадобиться его резекция, а в более тяжелых случаях пациент может потерять весь зуб.

Профилактика

Лечение нарыва протекает сложно и не проходит без последствий, поэтому уделите особое внимание профилактике. С этой целью стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• полноценная и – используйте не только зубную пасту и щетку, но и с ополаскивателями. Как демонстрирует статистика, плохой уход за ртом является основной причиной заболеваний ротовой полости, в том числе и появления нарывов;
• регулярная консультация у стоматолога – не всегда нарывы можно увидеть невооруженным глазом, иногда только специалист может определить их наличие. Если удается сделать это на начальных стадиях заболевания, то процесс лечения буде протекать намного легче и эффективнее;
• поддержка местного и локального иммунитета, здоровый образ жизни.

Видео: о абсцессах на деснах в программе “Жить здорово” с Еленой Малышевой.

Дополнительные вопросы

Заразен ли нарыв на десне?

Инфекция с пораженного участка действительно может распространяться, но только в том случае, если у нее есть открытый выход наружу. К тому же, ее развитие зависит от местного и общего иммунитета каждого отдельного человека.

Что делать если нарыв лопнул?

Нужно избавиться от продуктов гноения в ротовой полости и продезинфицировать ее, после этого явиться к врачу на осмотр и рассказать ему о проблеме. Он проконтролирует состояние рта и посоветует средства для ухода.

При беременности

Необходимо немедленно обратиться к врачу, иначе инфекция может распространиться и навредить ребенку. Самолечением заниматься не стоит, поскольку любые средства и препараты в таком положении пациента могут подействовать непредсказуемо. Используете только те лекарства, которые вам порекомендует специалист.