Как проявляется и передаётся сифилис, его стадии, диагностика и лечение. Как сифилис отражается на здоровье

Что такое сифилис, как лечиться, возможно ли полное излечение.

Ежегодно в мире регистрируется около 12 млн. больных, заразившихся сифилисом. Однако данные официальной статистики несколько занижены. Поскольку заболевание относится к венерическим, то среди больных распространено самолечение.

Многие и не подозревают о своем заболевании, поскольку проявляется только к концу четвертой недели после заражения. В зоне риска находятся люди, достигшие возраста 20-30 лет.

Из-за физиологических особенностей, представительницы слабого пола находятся в группе высокого уровня инфицирования. В зоне риска находятся люди, возраст которых составляет 15-40 лет.

Какие существуют формы этого заболевания? Как проявляется болезнь и можно ли вылечиться от сифилиса, читайте об этом в статье.

Что такое болезнь сифилис и ее причины?

Можно ли привлечь к уголовной ответственности человека, заразившего своего полового партнера или окружающих людей венерическим заболеванием? Можно, если это заболевание — сифилис.

• Первые симптомы болезни проявляются не сразу после фактического заражения. Поражение кожи, слизистых оболочек наступает только через несколько недель. Признаки заражения хроническим заболеванием у женщин и мужчин несколько отличаются. Заболевание опасно не только поражением кожи и слизистых. С внутренними органами происходят патологические изменения, страдают костная и нервная системы.
• Вызывает заболевание бактерия бледная трипонема. Через слизистую, через ранки на коже или кровь бактерия проникает в организм человека. Заражение происходит как половым путем, так и бытовым (в редких случаях). Зараженный сифилисом человек представляет серьезную опасность для окружающих.

Возбудитель сифилиса — бледная трипонема

Стадии заболевания:

• первичная (характерно появление твердого шанкра и лимфаденита)
• вторичная (в этой стадии уже проявляется поражение всех органов, тканей и систем)
• третичная (на этой стадии без лечения возможен летальный исход)
• врожденная (ребенок заражается в утробе матери)

• Половой контакт.
• Использование общей посуды, предметов личной гигиены.
• Курение после зараженного сифилисом.
• В зоне риска и медперсонал. При контакте с больным также возможно заражение.
• Подхватить заболевание можно через слюну, поскольку вместе с ней из полости рта больного к здоровому человеку в организм попадают сифилитические элементы. Такие же элементы содержатся в грудном молоке, сперме.
• Моча и пот зараженного сифилисом человека не представляют опасности.
• При прямом переливании крови заразиться сифилисом можно, но это случается довольно редко.
• Беременная женщина, у которой диагностирован сифилис, родит ребенка с врожденной формой заболевания, поскольку инфекция передается через плаценту.
• От количества бактерий, которые попадут в организм здорового человека, зависит то, будет ли он представлять опасность для окружающих или останется здоровым. У тех, кто неоднократно имел половые контакты с больным, вероятность подхватить заболевание очень высокая.
• При единичном же половом контакте сифилисом можно и не заразиться.

Что такое половой, врожденный, скрытый, хронический сифилис и как выглядит?

• Половой сифилис передается половым путем.
• Врожденный сифилис диагностируется при заражении младенца через плаценту матери во время беременности. Заражение происходит на разных стадиях развития плода.
• Скрытый сифилис — заболевание, клинические проявления которого не выявляются. Обнаружить такую форму сифилиса можно после проведения тщательного осмотра больного и проведения различных тестов на сифилис.

Первые признаки заболевания сифилисом у мужчин на коже, половых органах, лице, руках, ладонях, во рту, сыпь, пятна, выделения, температура: фото

• Первые три-четыре недели после заражения бактерии с током крови распространяются по крови и лимфе больного. Это инкубационный период, во время которого происходит размножение бактерий.
• После того, как в организме накопиться из достаточное количество, начинают проявляться первичные признаки заболевания. Происходит образование язвы красного цвета с плотным основанием.
• Лимфатические узлы, которые расположены рядом с пораженным местом, увеличены.
• Через некоторое время язва может исчезнуть. Однако не стоит думать, что возможно самоизлечение от сифилиса. В организме больного продолжают размножаться бактерии, перемещаясь по всему телу через лимфу. У больного может часто болеть голова.

• Некоторые ощущают лихорадку или недомогание, которое по ошибке некоторые больные принимают за хроническую усталость.

• Болезнь прогрессирует, переходя во вторую стадию . На этом этапе на кожных покровах больного появляется бледная сыпь, язвы. Лимфоузлы расширены. У больного повышается температура тела. Периоды обострения чередуются с безсимптомным протеканием болезни.

• Третья стадия наступает в том случае, если лечение не проводится на протяжении длительного периода. Поражение внутренних органов, головного и спинного мозга, костных тканей на этой стадии наступает через несколько лет после фактического заражения. Возможен летальный исход.
• От проникновения патогенного микроорганизма в тело здорового человека до появления первичных симптомов сифилиса проходит две-четыре недели. Самый первый признак наличия заболевания — это твердый шанкр (язва), который не беспокоит больного болевыми ощущениями.
• Язва может появиться на половых органах, в области анального отверстия, на слизистой рта, губах, на любом другом участке кожного покрова, через который возбудитель внедрился в организм.
• Шанкр из красноватого овального пятнышка превращается в папулу, из которой образуется через некоторое время язва. В течение первого месяца после заражения шанкр исчезает. Так проходят первичные признаки сифилиса и болезнь переходит в следующую стадию.

Первичная сифилома (шанкр) у мужчин:

• появляется на крайней плоти
• возможно появление шанкра на головке полового члена

В течении недели после появления шанкра возникает и региональный лимфоденит: появление подкожных подвижных образований. Это увеличиваются паховые лимфоузлы.

• При возникновении первичной сифиломы на шейке матки, на слизистой прямой кишки вторичный признак сифилиса проходит незаметно. Увеличиваются лимфоузлы, которые находятся в области малого таза.
• Другой признак заболевания у мужчин — появление вдоль спинки и в области корня полового органа «шнура» с небольшим утолщением. Он не беспокоит больного болезненными ощущениями.

Первые признаки заболевания сифилисом у женщин на коже, половых органах, лице, во рту, руках, ладонях, сыпь, пятна, выделения, температура: фото

Первичные признаки сифилиса у женщин:

• шанкр расположен на больших и малых половых губах
• первичная сифилома может появиться на шейке матки, в области ануса
• слизистая прямой кишки также может стать местом появления шанкра

Иногда первичная сифилома появляется в области лобка, на животе, бедрах
внеполовая локализация шанкра — пальцы, язык, губы

Важно: при появлении шанкра в области шейки матки первичные признаки заболевания проходят незаметно.

Первичные признаки сифилиса у женщин

Откуда берется сифилис у ребенка: признаки сифилиса у детей

• Ребенку сифилис передается через пуповинную кровь матери. Это приобретенное заболевание. Возможно также заражение бытовым путем.
• Опасность для ребенка представляют предметы личной гигиены больного (мочалка, полотенце, постельное белье, зубная щетка), а также использование посуды больного.

Пути заражения ребенка сифилисом:

• передача венерической болезни от беременной матери к плоду через плаценту или во время родов
• при тесном контакте с зараженным и использованием различных предметов (при поцелуях, через слюну больного, через посуду и при грудном кормлении)

Особую опасность болезнь представляет для детей до 14 лет. Чаще всего болезнь поражает детей в возрасте полугода или полутора лет.

Первичные признаки сифилиса у ребенка:

• шанкр в области лба, головы
• шанкр на слизистой рта, на губах, на миндалинах

Размер шанкра может варьироваться: от 5-7 мм до размера 5-ти копеечной монеты.

Первичные признаки сифилиса у ребенка

Вторичные признаки сифилиса у ребенка:

• симметричная мелкая и обильная сыпь
• сохранение твердого шанкра или пятна от него
• увеличение лимфоузлов

Как лечат сифилис у детей:

• проводится превентивное лечение после передачи заболевания бытовым путем
  назначается индивидуальный курса лечения
• проводится профилактическое лечение при передаче заболевания от беременной матери к плоду

Пути передачи сифилиса, инкубационный период, время проявления, в какой стадии наиболее заразен

Из видео вы узнаете, как передается сифилис, как проявляется.

Видео: Сифилис — определение, причины, пути передачи, инкубационный период

Передается ли сифилис бытовым путем?

Как происходит заражение сифилисом — смотрите видео.

• Видео: Как можно заразиться сифилисом?

Можно ли заразиться сифилисом через слюну, поцелуй, воздушно-капельным путем, дотронувшись рукой, через грязные руки, рукопожатие, баню, сауну, бассейн, маникюр, общественном месте?

Половой контакт — самый распространенный путь заражения сифилисом. Однако существуют и другие пути заражения. Прямой контакте подразумевает:

• пренебрежение правилами гигиены
• попадание на слизистую или кожу слюны больного
• прикосновения к высыпаниям и язвам больного
• во время переливания крови больного сифилисом
• заразиться можно во время медицинских или косметических процедур
• передача заболевания от матери к плоду
• передача заболевания от больной матери к ребенку при родах

Непрямой путь заражения подразумевает:

• использование личных вещей и средств личной гигиены больного
• использование предметов домашнего обихода
• болезнь может проникнуть в тело через медицинские инструменты
• при любом контакте со слюной больного человека (курение, трубка и другое)

Что такое первичный, вторичный, третичный сифилис?

Видео: Формы сифилиса

Видео: Вторичный сифилис

Видео: Третичный сифилис

Сифилис у беременных: чем опасен?

Видео: Сифилис у беременных

Экспресс-тест на сифилис в домашних условиях: расшифровка

Видео: Тест на сифилис в домашних условиях

Венерическое заболевание сифилис лечит сифилидолог. Обычный венеролог также может проводить лечение, однако точно стадию болезни определит именно этот специалист. Бороться с осложнениями также лучше под его контролем.

Анализ крови на сифилис: как сдать, сколько делается?

Видео: Анализ крови сифилис

Расшифровка анализов на сифилис

Видео: Диагностика сифилиса

Ложноположительный анализ на сифилис: что это значит?

Ложноположительный результат может показать тест на сифилис и в случае отсутствия болезни. Причины ложноположительного анализа на сифилис:

• некоторые заболевания и состояния организма
• тесты, проведенные с нарушениями
• при кратковременном контакте организма с бледной трепонемой

Процент появления ложноположительных тестов:

• проведение нетрепонемных тестов — 2-5 % случаев
• редко при проведении трепонемных тестов

Ложноположительный анализ на сифилис: что это значит

В ослабленном организме, при слабом иммунитете, возбудитель заболевания более устойчив, потому увеличивается шанс инфицирования.

Какие болезни провоцируют диагноз сифилис?

Может ли сифилис протекать бессимптомно?

• После распространения антибиотиков возбудитель сифилиса стал намного устойчивее. Появились новые штаммы, при которых заболевание протекает практически бессимптомно.
• Возможна также «смазанная» симптоматика, которая нехарактерна для этого венерического заболевания. У больного заболевание обнаруживается уже на поздних стадиях, когда лечение не дает результатов.

Передаётся ли сифилис по наследству?

• Единственный способ передачи сифилиса по наследству — передача через пупочную вену от беременной матери к плоду.
• Также возможна передача заболевания во время родов, потому больным сифилисом роженицам рекомендуют проводить кесарево сечение.
• Наследственной передачи сифилиса, то есть такой, которая переходит к ребенку от родителей вместе с генами, нет. Есть врожденная.

Можно ли умереть от сифилиса?

• Игнорирование терапии или самолечение может привести к весьма печальным и необратимым последствиям.
• Болезнь поражает не только кожные покровы, но и внутренние органы, нервную систему. Конечно, это происходит не сразу. Может пройти несколько лет или даже десяток, прежде чем заболевание перейдет в самую опасную стадию.

Эффективные лекарства, препараты, таблетки, уколы, антибиотики, от сифилиса для лечения: список

Препараты:

• Доксилан
• Ровамицин
• Бициллин
• Мирамистин
• Ретарпен
• Цефобид
• Цефотаксим
• Бийохинол
• Бисмоверол
• Пенициллин

Уколы и антибиотики:

• Пенициллин
• Тетрациклин

Таблетки от сифилиса:

• V-пенициллин
• Вибрамицин
• Вильпрафен
• Доксал
• Калия йодид
• Минолексин
• Моноклин

Что назначают беременным при заболевании сифилисом:

• Пенициллин
• Прокаин-бензилпенициллин
• Натриевая соль бензилпенициллина
• Ампициллин
• Цефтриаксон
• Новокаиновая соль пенициллина.

Как раньше лечили сифилис: народные средства, травы

Самостоятельное лечение сифилиса может привести к тому, что заболевание будет протекать в скрытой форме или приведет к необратимым последствиям. Однако использовать народные способы лечения можно в том случае, если больной лечиться под наблюдением врача. Такие способы рассматриваются только как вспомогательное средство для закрепления результата медикаментозного лечения.

Народные способы лечения сифилиса:

• приготовление целебного напитка из вина с чесноком
• приготовление напитка из красного вина и клюквенного сока
• приготовление напитка из корня осоки
• лечебный напиток из полевой якутки
• лечебный напиток из хмеля
• лечебный напиток из корня лопуха

О народных способах лечения сифилиса смотрите видео.

Видео: Сифилис — Лечение Народными Средствами

Сифилис последняя стадия: признаки, фото

На последней стадии сифилиса в организме происходят деструктивные необратимые изменения. Возбудитель поражает все органы и системы организма:

• происходит поражение внутренних органов: кишечника, легких, селезенки, сердца, почек
• поражается спинной и головной мозг
• нарушается работа сердечно-сосудистой системы, нервной системы
• происходят изменения с опорно-двигательным аппаратом
• возможны умственные помешательства
• ухудшаются зрение, слух, вкусовые качества
• возможен паралич головного мозга и конечностей, что приводит к заключительной, четвертой стадии заболевания — смерти

Почему при сифилисе отваливается нос?

Нос отваливается при сифилисе из-за разрушения костной ткани.

Можно ли полностью вылечить сифилис?

Да, данное венерическое заболевание при проведении необходимой терапии излечивается. Но это касается тех больных, которые своевременно обратились за медицинской помощью.

Больной считается полностью излечившимся от сифилиса, если на протяжении 5 лет болезнь не проявляется.

Последствия сифилиса

• Снижение иммунитета
• Нарушения работы эндокринной системы
• Хромосомные нарушения
• Возможен остеоартроз, артрозоартрит
• Следовая реакция в крови
• Поражение печени из-за распространения возбудителя и антибиотиков, которые его убивают

Важно: у переболевшего однажды сифилисом до конца жизни сохраняется опасность повторного заражения.

Видео: Последствия неадекватного лечения сифилиса

Профилактика сифилиса

О профилактике заболевания смотрите видеоролик.

Видео: Лечение сифилиса. Последствия, осложнения и профилактика сифилиса

Если переболел сифилисом, возможно ли заразить партнера через секс, поцелуи?

• В течение года после лечения от венерического заболевания половую жизнь вести нельзя. Также, как и вступать в брак.
• Незащищенный секс после лечения сифилисом возможен только в случае снятия с учета.

Если переболел сифилисом, возможно ли заразить партнера через секс, поцелуи

Возможна ли беременность после сифилиса?

После полного излечения от сифилиса возможна беременность и появление на свет здорового ребенка.

Может ли иметь детей мужчина, переболевший сифилисом?

• У человека, переболевшего сифилисом, сохраняется еще на протяжении 2-3 лет положительная реакция на антитела к возбудителю заболевания.
• Однако кровь заболевшего будет давать слабоположительную реакцию на протяжении всей его жизни.

Может ли быть донором человек, переболевший сифилисом?

Поскольку положительная реакция на сифилис сохраняется в крови, то донором заболевший на сифилис человек стать не может.

Может ли быть донором человек, переболевший сифилисом

Может ли сифилис возобновиться через 20 — 30 лет?

• Реакция на антитела к возбудителю сифилиса может быть положительной спустя 17-18 лет после проведения квалифицированного лечения.
• В таком случае необходимо проконсультироваться у дерматовенеролога.
• При правильном лечении рецидив невозможен.

Берут ли в армию с сифилисом?

• При позднем, врожденном сифилисе призывник не годен к службе в армии
• При первичном, вторичном и скрытом сифилисе призывник считается временно не годным к прохождению службы в армии.

Психические расстройства при сифилисе

У заболевших сифилисом на поздних стадиях наблюдается:

• сифилис мозга
• прогрессивный паралич

У заболевшего сифилисом волосы выпадают на второй стадии заболевания. В некоторых случаях волосяной покров не восстанавливается.

Какие показатели сохраняются всю жизнь после сифилиса?

• В зависимости от того, какие классы антител обнаруживаются в крови при тестировании, врачи определяют давность заражения сифилисом.
• Если в крови обнаруживаются антитела IgG, то такой результат говорит об успешно пролеченном или давнем заражении сифилисом.

Сколько лет человек живет с сифилисом?

• Длительность жизни человек с сифилисом при своевременном обращении к врачу может быть такой же, как у здоровых людей.
• Самые неблагоприятные прогнозы при внутриутробном инфицировании, а также хроническом течении заболевания, стойкости возбудителя к антибиотикам. У таких больных развиваются необратимые изменения, результатом которых может быть инвалидность или скорая смерть.

Видео: СИФИЛИС (симптомы, лечение, как передается) © syphilis

Сифилис относится к венерическим заболеваниям. Он начинает развиваться в организме после заражения бледной трепонемой. Несмотря на то, что течение заболевания можно назвать медленным, при отсутствии лечения оно прогрессирует и приводит к печальным последствиям.

Классифицировать заболевание можно по нескольким факторам:

• происхождение (приобретенный или врожденный);
• время возникновения (ранний или поздний);
• стадия (первичный, вторичный, третичный).

Причины возникновения заболевания

На самом деле есть еще несколько путей передачи:

• Внутриутробный . В этом случае болезнь переходит от зараженной матери к плоду.
• Через молоко . Заражающие микроорганизмы попадают в организм малыша в процессе кормления грудью.
• Через кровь . Заражение происходит при контакте с предметами, на которых могла быть кровь больного (шприцы, щетки для чистки зубов). Заражение возможно и при переливании крови.
• Через личные предметы . Если у больного имеют открытые язвы, контактирующие с личными предметами (нижнее белье, посуда и т.д.), а здоровый человек ими пользовался, заражение вполне возможно.
• Через слюну . Явление нельзя назвать частым, ведь заражаются дантисты, не применяющие перчатки.

Как проявляется сифилис?

Симптоматика напрямую зависит от стадии болезни, причем, она проявляется не сразу после заражения. Обычно инкубационный период длится от трех до шести недель.

Первичный сифилис характеризуется тремя основными признаками:

1. Образование первичной сифиломы . Она представляет собой плотный шанкр и находится в области, где произошло заражение. Внешне сифилома подобна небольшому уплотнению, которое не болит и не беспокоит. Чаще всего она бывает обнаружена в районе головки полового члена.
2. Региональный лимфаденит . Симптом представляет собой увеличение лимфоузлов рядом с первичной сифиломой. Они подвижны и на ощупь напоминают орешки или бобы.
3. Сифилитический лимфаденит . В области спинки и основания полового члена образуется шнур. Он не болит, но на нем могут быть уплотнения.

Все признаки первичного сифилиса исчезают, даже если ничего не было предпринято в целях избавления от них. Но через некоторое время болезнь переходит во вторую стадию – вторичную. Ее основной симптом – сыпь. Она бесследно исчезает через тридцать-шестьдесят дней, не сопровождается температурой и бывает нескольких видов:

• Пустулезная . Высыпания представляют собой гнойные образования с плотным основанием. Иногда на их верхушке имеется корка. В редких случаях после них остаются едва заметные следы.
• Розеолезная . Она характеризуется округлыми розовыми плоскими пятнышками.
• Папулезная . Высыпания похожи на узелки, которые сначала отличаются розоватым оттенком, а потом сине-красным. По размеру они схожи с небольшим горохом.

При заболевании различные сыпи нередко комбинируются. Симптоматика начального этапа вторично сифилиса выражена очень ярко, а на втором этапе сыпь менее заметно. При сифилисе во второй стадии могут появиться белесые пятна на коже и выпадать волосы. Эти симптомы не пропадают самостоятельно.

К симптоматике третичного сифилиса относятся сифилиды кожи и слизистых оболочек. Они разрушают различные ткани организма, что приводит к уродствам. После поражения внутренних органов велика вероятность внезапного летального исхода.

Как диагностировать заболевание?

При диагностике заболевания может проводиться сразу несколько исследований:

Лечение сифилиса

Осуществлять лечение можно только после полного обследования и постановки точного диагноза. Применение народных средств категорически не рекомендуется, так как они практически бесполезны. Длительность лечения напрямую зависит от стадии заболевание. Оно может продолжаться от двух месяцев до двух лет.

В период лечения зараженный должен отказаться от различных половых актов и порекомендовать членам семьи и сексуальному партнеру проверить состояние здоровья.

Лечение в домашних условиях возможно, если стадия сифилиса не слишком серьезна. В качестве медикаментов могут подходят эти антибиотики:

Несмотря на то, что антибиотики могут применяться в домашних условиях, схему их приема должен определять только специалист.

Схема лечения в стационаре обычно подразумевает введение водорастворимых пенициллинов и иммуностимуляторов. Проведение этих процедур дома – очень сложный процесс, так как лекарство должно попадать в организм каждые три часа в течение трех недель.

Если случай запущен, и ткани начали серьезно повреждаться, стандартное лечение сифилиса комбинируется с другими манипуляциями, подразумевающими особые процедуры.

В период лечения стоит применять препараты, благотворно влияющие на иммунную систему и общее состояние организма. К ним относятся витаминные и минеральные добавки. Диета не требуется, но рекомендуется исключить вредную пищу из рациона и алкоголь.

Возможные осложнения

Если игнорировать лечение при наличии сифилиса, последствия могут быть плачевными. Обратите внимание на список возможных осложнений:

Методы профилактики

Перед вами несколько бесхитростных правил, соблюдая которые риск заражения сифилисом снизится до нуля:

• Используйте презервативы во время любого полового акта со случайным или постоянным зараженным партнером.
• Не используйте чужие личные предметы.
• Воздержитесь от поцелуев со случайными партнерами.
• Применяйте защитные перчатки, если вы являетесь врачом, обследующим ротовую полость пациентов.

Сифилис – не приговор

Название заболевания звучит как страшный диагноз, но при своевременном принятии необходимых мер ситуация не станет критической. Грамотное и скорое лечение обеспечит бесследное исчезновение болезни. Но не стоит забывать о том, что лучше избегать проблемы, чем от нее избавляться, поэтому отнеситесь серьезно к указанным профилактическим мерам.

Информация, представленная в статье носит исключительно справочный характер и не является рекомендацией к применению. При первых признаках заболевания проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Сифилис – это заразная венерическая болезнь, последствия которой могут коснуться человека в любом возрасте. Без своевременной медицинской поддержки течение патологии иногда растягивается на годы или десятилетия. Заболевание ассоциируется с деструктивным повреждением кожного покрова, затрагиванием внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, нервной системы.

Даже в условиях корректного и раннего лечения, последствия патологии могут оказаться угрожающими для лиц, столкнувшихся с первичной, вторичной или третичной стадией сифилиса.

Первичной формы

Первая степень заболевания приводит к отрицательным последствиям лишь в одном случае, а именно при присоединении вторичного бактериального инфекционного поражения к первичному очагу сифилиса — шанкру. Говоря о сифилисе и последствиях, обращают внимание на воспалительные процессы в тканях и их отечность, гиперемию (прогрессирующее покраснение кожного покрова).

Для представителей мужского пола те или иные последствия обычно оказываются гораздо более угрожающими, чем для женщин. Осложнения твердого шанкра на половом органе могут быть следующие:

• фимоз;
• парафимоз;
• гангрена на гениталиях у мужчин.

Гангренозное поражение формируется тогда, когда лечение первичной стадии сифилиса не осуществлялось в течение нескольких лет с момента развития патологии. Наиболее предрасположены к этому лица с подавленным иммунным фоном, а также имеющие алкогольную зависимость. Если вовремя не будет оказана медицинская поддержка, у мужчины может произойти самоампутация полового органа.

Фимоз и парафимоз при сифилисе

Данное патологическое состояние характеризуется невозможностью или чрезвычайной болезненностью в процессе обнажения головки полового органа. Происходит подобное по причине прогрессирующего сужения крайней плоти под влиянием развивающегося твердого шанкра. В его области появляются воспалительные инфильтраты, которые располагаются обычно около уздечки или непосредственно на головке полового органа. Если происходит проникновение анаэробной микрофлоры непосредственно под крайнюю плоть, у мужчины может развиться гангрена.

Следующим этапом фимоза венерологи называют парафимоз. Это остро проявляющееся состояние, в рамках которого сузившаяся крайняя плоть будет ущемлять головку полового органа. Вследствие этого она не сможет вернуться в привычное и нормальное с физиологической точки зрения положение. Симптомами такого последствия первичного сифилиса являются:

• существенные боли в области ущемления, которые могут иррадиировать в близлежащие части тела;
• увеличение объема, синюшность головки полового органа;
• отечность крайней плоти (последняя приобретает вид плотного или даже раздувшегося валика);
• нарушение мочеиспускания, сопровождающееся болями или невозможностью опорожнить мочевой пузырь.

Парафимоз и его последствия могут заключаться в некрозе тканевого покрова, ишемической гангрене головки полового органа. Единственным вариантом лечения в последнем случае является ампутация.

Следует понимать, что любая форма сифилиса, от первичной до третичной, может ассоциироваться с серьезными последствиями. Это объясняется особенностями непростого лечения, высокой вероятностью рецидива спустя годы. Однако наиболее сложными и критичными окажутся последствия , когда поражение организма оценивается, как обширнейшее.

Вторичной формы

Оставленная без внимания вторичная форма сифилиса может привести к очень серьезным для человеческого организма последствиям. У мужчин и женщин образуются характерные сифилитические высыпания, имеющие гнойный характер. Они указывают на осложненное течение патологии, которое сопровождается дополнительными симптомами: частыми головными болями, увеличением температурных показателей, начальным поражением нервной системы.

В зависимости от основных проявлений гнойничковые высыпания могут относиться к двум категориям: эктимоподобные и рупиоидные. Первые формируют глубинные язвенные поражения, а вторые – массивные корки. В каждом из представленных случаев высыпания будут проявляться при рецидиве патологии, оставляя после исчезновения глубокие рубцы.

Такие последствия являются наиболее заметными на лице и конечностях человека, но могут затрагивать и всю поверхность тела.

Облысение

Последствием вторичного сифилиса венерологи называют два вида облысения: гнездное (диффузное) и мелкоочаговое. Говоря о последнем из них, обращают внимание на:

• внезапное и быстро прогрессирующее возникновение мелких очагов с выпадением волос в области головы;
• диаметр подобных поражений составляет от одного до полутора сантиметров;
• форма проплешин может быть идентифицирована, как неправильная, но круглая;
• отсутствие склонности к слиянию или расширению;
• области без волос можно выявить самостоятельно по яркому красному оттенку.

При мелкоочаговом облысении отсутствует целая группа симптомов – зуд, шелушение кожного покрова или формирование рубцов. Чаще всего такая алопеция при сифилисе поражает виски, теменную часть и затылочную область.

Диффузное облысение

При нем отсутствует поражение кожного покрова, в то время как область головы выглядит поредевшей. Выпадение традиционно начинается с височной части, распространяясь дальше по всей голове. Процесс может подразделяться на некоторое количество степеней. Градация происходит в зависимости от степени тяжести общего состояния. Для наименее значительной из них характерно выпадение волосяного покрова чуть более значительное, чем в норме. Однако у пациента может развиться и абсолютная алопеция.

Для диффузного варианта облысения при сифилисе характерно исчезновение волосяного покрова не только на голове, но и на бороде и усах. В 1-2% случаев последствия патологического состояния могут выражаться в выпадении всех волос на человеческом теле, что чаще всего встречается у представителей мужского пола.

Потеря голоса

Еще одним неприятным следствием сифилиса может оказаться формирование слышимой осиплости в голосе или абсолютная его потеря. Обусловлено патологическое состояние гнойными и другими высыпаниями на слизистой поверхности ротовой полости, гортани. Представленное последствие вторичного сифилиса чрезвычайно опасно, потому что вызывает рубцовое поражение гортани. Это же будет провоцировать прогрессирующие проблемы с дыханием. Может приводить и к сужению голосовой щели, справиться с которым позволит только хирургическое вмешательство.

Третичной формы

Такая стадия сифилиса развивается у пациентов, которые ранее были не до конца пролечены или вовсе не подвергались адекватным восстановительным мероприятиям. Предрасполагающими факторами ее развития венерологи называют хроническую физиологическую интоксикацию, алкогольную зависимость, детский или, наоборот, пожилой возраст (старше 55 лет). Последствиями третичной формы сифилиса в подавляющем большинстве случаев оказываются нейросифилис и висцеральная форма заболевания.

Нейросифилис

Серьезнейший недуг, который затрагивает головной мозг. Нейросифилис может быть не только первичным, но и вторичным. На первом из представленных этапов формируются следующие симптомы и изменения:

• клетки головного мозга поражаются, но без выраженных клинических проявлений – это так называемый сифилитический менингит;
• несмотря на отсутствие неприятных ощущений, нейросифилис может быть идентифицирован даже не специалистом по ментальным нарушениям;
• больной будет жаловаться на прогрессирующее усугубление состояния памяти, снижение внимания и интеллекта.

Такие последствия сифилиса на вторичном этапе связаны с формированием гумм (мягких опухолей) в области головного мозга. Постепенно отмирают клетки в подкорковой структуре, провоцируя паралич верхних и нижних конечностей.

Для вторичной формы нейросифилиса характерны и такие последствия, как атрофия зрительных нервов, полная слепота. Представленное следствие непролеченного патологического состояния часто сопровождается развитием . В этом случае поражаются не только спинные нервы, но и сам по себе спинной мозг. Проявляться последствие сифилиса будет мышечной атрофией, затем параличом и астереогенезом. В результате последнего состояния больной совершенно утрачивает способность к самостоятельному передвижению.

Висцеральный сифилис

Представленный термин подразумевает под собой поражение всех внутренних органов. Поражения могут затронуть любую физиологическую структуру. Однако обычно они проявляются в таких органах, которые характеризуются наиболее значительной функциональной нагрузкой. Венерологи отмечают следующие органы-мишени при висцеральном сифилисе:

• сердечная мышца;
• спинной и головной мозг;
• правое и левое легкое;
• печень;
• желудок и пищеварительная система в целом.

Эти последствия перенесенного или непролеченного сифилиса с трудом поддаются терапии. В основном речь идет о деструктивных изменениях, то есть таких, которые невозможно вылечить даже хирургическим методом. Поэтому прогноз в плане сохранения жизни неблагоприятен в любом возрасте.

У беременных

Если женщина заболела сифилисом до или во время беременности и вынашивает ребенка, имея представленный диагноз, следует ожидать определенных последствий. Может произойти гибель будущего ребенка в материнской утробе. Подобное происходит по причине отторжения всей плаценты или определенной ее части. Идентифицируется это последствие сифилиса обычно в рамках первого триместра.

Осложнения патологического состояния могут выражаться в заражении плода, которое происходит в материнской утробе. Это провоцирует гибель будущего ребенка по причине полиорганной недостаточности. Проявляется такой комплекс последствий на втором триместре. Обычно затрагивается мозг, нервная и респираторная система будущего ребенка.

Еще одним последствием венерологи называют врожденный сифилис, который может оказаться ранним и поздним. Подобная патология заслуживает отдельного внимания.

Врожденная форма заболевания

Как уже было отмечено ранее, осложнения сифилиса могут коснуться даже новорожденного. Ранняя форма заболевания формируется у ребенка на эмбриональном этапе развития. Развивается она у детей от первого дня до одного года. Представленное последствие сифилиса характеризуется негативным влиянием на внутренние органы, все физиологические системы.

В результате это приводит к тому, что малыш оказывается нежизнеспособным и вскоре умирает. В то же время может оказаться вероятным сохранение жизни при значительном отставании не только в физическом, но и в умственном развитии. Это далеко не всегда зависит от корректности и полноценности лечения, а обуславливается общим состоянием малыша, генетическими особенностями организма.

Поздняя врожденная форма сифилиса начинает проявляться в возрасте 16 лет. Однако современная медицина сталкивалась и со случаями появления патологии в четыре-пять лет. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на следующие симптомы заболевания:

• многочисленные высыпания на кожном покрове;
• неправильное развитие зубов – недостаточное формирование, уменьшение размеров моляров, детский прикус (верхняя челюсть нависает над нижней);
• хроническое воспаление роговицы глаза;
• патология слухового аппарата, которая с течением времени провоцирует абсолютную глухоту.

Встречались случаи, когда женщины даже в результате пролеченного и перенесённого сифилиса оказывались причиной врожденной патологии у ребенка. Именно поэтому настоятельно рекомендуется, как можно более внимательно и скрупулезно подходить к осуществлению восстановительного курса. Для того чтобы защитить ребенка, многие венерологи не рекомендуют женщинам с представленным диагнозом беременеть.

Что нужно знать об осложнениях?

При отсутствии лечения течение сифилиса оценивается, как прогрессирующее. Именно поэтому идентифицируется развитие все более сложных и тяжелых осложнений.

Венерологи классифицируют их в соответствии с физиологическими системами человека: сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой и другими.

Сердечно-сосудистая и нервная система

В случае поражения сердечно-сосудистой системы определяется патологические изменения крупных артериальных сосудов, в частности, аорты. Возможно образование аневризмы, изменение структурного строения сердечных клапанов. Данные процессы приводят к недостаточности в кровообращения.

Расслаивающаяся аневризма может считаться одним из самых типичных осложнений поздней стадии сифилиса. Подобное состояние провоцирует нарушение оптимального и привычного тока крови, но также может влиять на развитие внутреннего кровотечения. Лечение в последнем случае может не оказаться эффективным при большой обширности процесса, а потому им необходимо озаботиться, как можно раньше.

Говоря о нервной системе, венерологи обращают внимание на поражение не только головного мозга, но и спинного. Клинические признаки будут зависеть от того, где именно формируется процесс. Следует учитывать, что:

• очевидные поражения мозга на сегодняшний день формируются крайне редко;
• чаще всего идентифицируются скрытые формы;
• по своей клинической картине они вполне могут напоминать не только болезнь Альцгеймера или новообразования в области мозга, но и рассеянную форму склероза;
• изменения в деятельности нервной системы при отсутствии корректного и своевременного лечения могут оказаться необратимыми.

Мочеполовая и опорно-двигательная система

Хронический воспалительный процесс в области тканей почек оказывает влияние на нарушение их оптимальной функции. Гуммы, являющиеся последствиями сифилиса, дестабилизируют отток мочи. Постепенно это приводит к гидронефрозу, амилоидозу и другим прогрессирующим осложнениям. Финальной точкой в данной сфере венерологи называют острую почечную недостаточность. Примечательно, что такими могут оказаться даже последствия пролеченного сифилиса.

Говоря о последствиях для опорно-двигательной системы, обращают внимание на появление остеомиелита. В данной ситуации специалистами диагностируется разрушение костного вещества. Вероятным оказывается развитие патологических переломов, которые нарушают ходьбу, делают совершенно невозможным бег и любые другие интенсивные действия (плавание, горнолыжный спорт). Помимо этого, остеомиелит, будучи осложнением сифилиса, сопровождается прогрессирующими болезненными ощущениями.

Учитывая все это, последствия заболевания на первичной, вторичной или третичной стадии оцениваются, как тяжелые. По мнению венерологов, их лечение должно осуществляться в отрыве от основного патологического состояния. Это позволит более полноценно справиться с теми или иными осложнениями, снизит вероятность их рецидива.

Сифилис – тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.

Его относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса.

Симптомы сифилиса отличаются большим разнообразием, и проявления болезни во многом зависят от ее периода. Раньше эту инфекцию считали неизлечимой, однако в наше время она успешно лечится с использованием антибиотиков.

Как передается сифилис

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей.

Однако встречаются случаи заражения бытовым путем – заболевание передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через предметы общего пользования на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы. Иногда причиной заражения может стать и переливание инфицированной крови.

Возбудитель

Подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема является возбудителем сифилиса у женщин и мужчин. Открыта в 1905 г. немецкими микробиологами Фрицем Шаудином (нем. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) и Эрихом Гофманом (нем. Erich Hoffmann, 1863-1959).

Инкубационный период

В среднем он составляет 4-5 недель, в некоторых случаях инкубационный период сифилиса бывает короче, иногда - длиннее (до 3-4 месяцев). Обычно он протекает бессимптомно.

Инкубационный период может увеличиться, если больной принимал какие-то антибиотики по причине других инфекционных заболеваний. Во время инкубационного периода результаты анализов покажут отрицательный результат.

Симптомы сифилиса

Течение сифилиса и его характерные симптомы будут зависеть от стадии развития, на которой он находится. При этом симптомы у женщин и мужчин могут быть очень разнообразны.

Всего принято выделять 4 стадии заболевания – начиная от инкубационного периода, и заканчивая третичным сифилисом.

Первые признаки сифилиса дают о себе знать после окончания инкубационного периода (он протекает без симптомов), и начала первой стадии. Она носит название первичный сифилис, о которой мы расскажем чуть ниже.

Первичный сифилис

Образование безболезненного твердого шанкра на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин – является первым признаком сифилиса. Он имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно.

Язвочки образуются в месте проникновения возбудителя в организм, это могут быть и другие места, но чаще всего шанкры образуются именно на половых органах мужчины или женщины, так как основной путь передачи заболевания – через половой акт.

Через 7-14 дней после возникновения твердого шанкра начинают увеличиваться ближайшие к нему лимфатические узлы. Это знак того, что трипонемы с током крови разносятся по всему организму, и поражают внутренние органы и системы человека. Язва самостоятельно заживает в течение 20-40 дней после возникновения. Однако это нельзя расценивать как излечение от заболевания, на самом деле инфекция развивается.

В конце первичного периода могут проявиться специфические симптомы:

• слабость, бессонница;
• головная боль, потеря аппетита;
• субфебрильная температура;
• боли в мышцах и суставах;

Первичный период заболевания подразделяется на серонегативный, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный, когда реакции крови положительны.

Вторичный сифилис

После окончания первой фазы заболевания, начинается вторичный сифилис. Симптомы которые характерны в этот момент – возникновение симметричной бледной сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы. Это не вызывает никаких болезненных ощущений. Зато является первым признаком вторичного сифилиса, который возникает через 8-11 недель после появления первых язв на теле больного.

Если болезнь не лечить и на этой стадии, то со временем сыпь исчезает и сифилис перетекает в скрытую стадию, которая способна длиться до 4 лет. Спустя определенный период времени наступает рецидив болезни.

На этой стадии высыпаний меньше, они более блеклые. Сыпь чаще бывает на участках, где кожа подвергается механическому воздействию – на разгибательных поверхностях, в паховых складках, под молочными железами, в межъягодичной складке, на слизистых оболочках. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода.

Третичный сифилис

Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко.

Однако, если заболевание не лечить своевременно, то через 3-5 и более лет от момента заражения наступает третичный период сифилиса. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, образуются очаги (гумны) на коже, слизистых оболочках, сердце, печени, головном мозге, легких, костях и глазах. Спинка носа может западать, а во время приема пищи и еда попадает в нос.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга, как следствие в запущенной третей стадии может возникнуть слабоумие, прогрессивный паралич. Реакция Вассермана и другие анализы могут быть слабоположительными или отрицательными.

Не дожидайтесь развития последней стадии заболевания, и при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

Диагностика

Диагностика сифилиса будет напрямую зависеть от стадии на которой он находится. Она будет основываться на симптомах больного и полученных анализах.

В случае первичной стадии обследованию подвержены твердые шанкры и лимфатические узлы. На следующей стадии обследуются пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. В целом для диагностирования инфекции используются бактериологические, иммунологические, серологические и другие методы исследования. Следует учитывать, что на определенных стадиях заболевания результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику инфекции.

Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов – РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

Лечение сифилиса

У женщин и мужчин лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Это одно из самых грозных венерических заболеваний, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении, поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением в домашних условиях.

Основу лечения сифилиса составляют антибиотики, благодаря им эффективность лечения приблизилась к 100%. Пациент может лечиться амбулаторно, под контролем врача, который назначает комплексное и индивидуальное лечение. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах (бензилпенициллин). Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения.

На усмотрение лечащего врача могут назначать дополняющее антибиотики лечение – иммуномодуляторы, витамины, физиотерапия и т.п. Во время лечения мужчине или женщинн строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. После окончания лечения необходимо сдать контрольные анализы. Это могут быть нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном).

Последствия

Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета, проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни.

Если сифилис не обнаружен и не вылечен, он может прогрессировать в третичную (позднюю) стадию, которая является наиболее разрушительной.

Осложнения поздней стадии включают:

1. Гуммы, большие язвы внутри тела или на коже. Некоторые из этих гумм «рассасываются», не оставляя следов, на месте остальных образуются сифилисные язвы, приводящие к размягчению и разрушению тканей, в том числе костей черепа. Получается, что человек попросту заживо гниет.
2. Поражения нервной системы (скрытый, острый генерализованный, подострый (базальный) , сифилитическая гидроцефалия, ранний менинговаскулярный сифилис, менингомиелит, неврит, сухотка спинного мозга, паралич и т.д.);
3. Нейросифилис, который поражает мозг или оболочку, покрывающую мозг.

Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания инфекцией могут проявиться у ребёнка, который получает бледную трепонему через плаценту мамы.

Профилактика

Самой надежной профилактикой сифилиса является использование презерватива. Необходимо проводить своевременное обследование при контактах с инфицированными людьми. Также возможно использование антисептических препаратов (гексикон и др).

При обнаружении у себя инфекции важно сообщить об этом все вашим половым партнерам, чтобы они также прошли соответствующее обследование.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение приводит к полному выздоровлению. Однако при длительно хроническом течении и в случаях инфицирования плода в утробе матери развиваются стойкие необратимые изменения, приводящие к инвалидности.

Сифилис - одно из тяжелейших венерических заболеваний и самое распространенное венерическое заболевание, для него характерно повреждение кожи, внутренних органов (сердечно - сосудистой системы, желудка, печени), слизистых оболочек, костно-суставной и нервной систем.

Сифилис является общим венерическим заболеванием и при отсутствии лечения или некачественной терапии протекает очень долго, годами. Характеризуется волнообразным течением со сменой фаз обострения скрытыми фазами, в активной форме обнаруживает себя проявлениями на коже, слизистых оболочках, во внутренних органах. Для скрытого периода сифилиса присуще отсутствие клинических симптомов сифилиса.

По уровню заболеваемости, риску здоровью людей, кое-каким трудностям в лечении сифилис занимает главное место не только среди венерических заболеваний и болезней, которые передаются половым путем, но и среди всех инфекционных заболеваниях. Степень заболеваемости, начиная с 90-х годов, неумолимо повышается.

Сифилис вызывается бледной трепонемой – микробом спиралевидной формы, с большой подвижностью. Бледная трепонема при размножении делится на ряд частей. Время размножения бледной трепонемы 33 часа (что играет важную роль при лечении сифилиса). При негативных условиях трепонемы перерождаются и сохраняются в цистах и в L-формах.

Инфицирование происходит чаще всего половым путем, редко бытовым путем, при контакте с больным сифилисом. Заражение может произойти от матери к ребенку, при переливании крови. Также сифилисом можно инфицироваться через сперму больного при отсутствии видимых выявлений на половых органах.

Сифилис характеризуется чередованием активных проявлений со скрытыми периодами. Заболевание делится на инкубационный период, первичный, вторичный и третичный периоды. Инкубационный период обычно длится около месяца.

Первичный сифилис характеризуется возникновением первичной сифиломы и реакцией региональных лимфатических узлов. Сифилис первичный серонегативный классифицируется отрицательными серологическими реакциями в течение курса лечения. При сифилисе первичном серопозитивном серологические реакции становятся положительными по мере чувствительности и специфичности.
вторичный сифилис вызывается разрастанием бледной трепонемы через кровь и возникновением сыпи на коже и слизистых оболочках, повреждением нервной системы. Сифилис вторичный протекает волнообразно: активные проявления сменяются скрытой формой сифилиса, разграничивается на свежий, рецидивный и скрытый фазы.
третичный сифилис - идет за вторичным и отличается необратимыми поражениями внутренних органов и нервной системы.
Появляется из-за отсутствия лечения или недостаточного лечения больных первичным и вторичным сифилисом.
сифилис нервной системы - нейросифилис: ранний - заражение сифилиса до 5 лет, поздний - больше 5 лет.
сифилис висцеральный - при котором повреждены внутренние органы (сердце, головной мозг, спинной мозг, желудок лёгкие, печень, почки).
скрытый сифилис отличается отсутствием повреждения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, однако серологические реакции на сифилис положительные. Ранний скрытый cифилис - с момента инфецирования прошло менее 2 лет. Поздний скрытый cифилис - с момента инфецирования прошло более 2 лет. Заболевшие такой формой сифилиса определяются случайно при профилактических медицинских обследованиях.
Сифилис неуточненный скрытый - срок инфецирования установить не возможно.

Причины сифилиса

Возбудитель сифилиса - бледная трепонема, или бледная спирохета. Для жизнедеятельности трепонем необходима теплая, влажная среда, поэтому заражение происходит почти исключительно при половом контакте. Бытовым путем передается преимущественно маленьким детям, родители которых, имея заразные проявления на слизистой оболочке рта, пробуют пищу с ложки ребенка, облизывают соску. Бледная трепонема может сохраняться на влажном нижнем белье много часов и даже несколько суток. Высыхание или воздействие дезинфицирующих веществ быстро лишает ее подвижности. Сифилис может передаваться при переливаниях крови. Возбудитель сразу же гибнет в мыльной пене, а потому мытье рук с мылом надежно предохраняет от заражения. Проникновение возбудителя в организм человека изредка происходит через ранки на коже и слизистых оболочках. При неблагоприятных условиях бледная трепонема покрывается плотной оболочкой и становится непроницаемой для лекарственных веществ. В такой форме может сохраняться в организме долго, пока в благоприятный момент вновь не восстановится, вызвав прогрессирование болезни, которую считали излеченной.

Симптомы сифилиса

Симптомом сифилиса первичного периода является твердый шанкр - пятно красного цвета, превращающееся в папулу, потом - в эрозию или язву. Твердый шанкр является одним из главных признаков первой стадии. Твердый шанкр имеет четкие границы, в подавляющем количестве случаев - в основании ощущается уплотнение - инфильтрат, симптомы воспалений нет.

Появляются экстрагенитальные шанкры, расположенные в перианальной области, на губах, языке, на пальцах, в области молочной железы.

Симптомом сифилиса также является регионарный склераденит - увеличение регионарных лимфатических узлов, при пальпации они плотноэластической консистенции, безболезненны. Третьим симптомом является неординарный лимфангит - лимфатический сосуд на ощуп в виде эластического тяжа, безболезненного при ощупывании. В данное время этот признак сифилиса не имеет диагностической значимости.

К нестандартным симптомам сифилиса первой стадии причисляют атипичные твердые шанкры:
- шанкр-панариций – очень часто всего располагается на указательном пальце, обозначается уплотнением тканей,
образованием эрозии или язвы, резкой болезненностью;
- шанкр - амигдалит зачисляется к атипичным симптомам сифилиса и обозначается односторонним увеличением миндалины, язва отсутствует;
- индуративный отек – появляется в районе полового члена, мошонки, крайней плоти, половых губах, клиторе, шейке матки. Этот симптом сифилиса характеризуется изъявленной плотностью ткани, при нажатии ямка не образуется, кожа красного цвета с синюшным оттенком.
Симптомами сифилиса первичного периода являются его осложнения: баланопостит, баланит; фимоз, парафимоз; гангренизация, фагеденизм, приводящие к непоправимым последствиям.

Симптомы сифилиса вторичного

Сифилис вторичного периода возникает в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках. Признаки этой фазы разнообразны. К симптомам сифилиса вторичного периода причисляется розеолезная сыпь: пятна розового цвета которые расположены беспорядочно или сгруппированы в полукольца и кольца, чаще всего расположены на туловище.
Симптомом является сифилитическая лейкодерма – возникает через полгода после заражения, чаще у женщин, располагается на задней и боковой поверхности шеи, обозначается появлением гипер- и гипопигментированных пятен, папулы, они могут проявляться после возникновения пятен.

Нестандартные папулы различаются по размеру:

Милиарные с просяное зерно;
- лентикулярные - 0,5 см в диаметре;
- нуммулярные - 2-2,5 см в диаметре.

К признакам сифилиса второй стадии относятся

• широкие кондиломы, которые образуются вследствии мацерации и раздражения в перианальной, межъягодичной областях и пахово-бедренных складках. Широкие кондиломы необходимо различать с остроконечными кондиломами, вызываемыми группой вирусов папилломы человека.
• папулы, которые располагаются на ладонях и подошвах, на слизистой оболочке ротовой полости, на волосистой части головы - на языке, на миндалинах, на нёбе, на губах. Патогномоничным симптомом болезни является охриплость голоса вплоть до афонии из-за размещения папул на голосовых связках.
• пустулезные сифилиды, появляющиеся редко, чем рассмотренные выше. Гнойничковые элементы появляются у заболевших с пониженным иммунитетом, при ассоциации сифилиса с ВИЧ, гепатитами В и С, инфекциями, передаваемыми половым путем - хламидиозом, гонореей, уреаплазмой, микоплазмой.
• облысение, оно обозначается выпадением ресниц, бровей, волос на голове, в подмышечных впадинах и на лобке.

Симптомы сифилиса третичного

Симптомы сифилиса третичного периода развиваются через 3-5 лет у нелеченных больных или получивших недостаточное лечение.

Симптомами этой стадии являются:

• Бугорковый сифилид - бугорки темно-красного цвета, размером от конопляного зерна до горошины, разрешающийся появлением язвы, а затем рубца;
• Гуммозный сифилид – появление гумм с последующим образованием язвы и рубца. Гуммы могут образовываться на слизистой оболочке носа, на твердом и мягком небе, языке и приводить к необратимым повреждениям.
• Эритема третичная - кольцевидной формы пятна бледно-розового цвета от 5 до 15 см в диаметре без личных ощущений, заканчивающиеся атрофией.

Симптомами сифилиса висцерального являются повреждения:

Желудка - симптомы гастрита;
- печени - симптомы гепатита (редко);
- легких – развитие гранулем;
- почек – возникновение в моче белка
- сердечно - сосудистой системы - общая слабость, боли в области сердца, одышка, сердцебиение, аневризма аорты, миокардит;

Признаки сифилиса нервной системы

Острый генерализованный менингит;
- Базальный менингит;
- Сифилитическая гидроцефалия;
- Асимптомный сифилитический менингит - клинические признаки сифилиса отсутствуют, положительные серологические реакции крови и патологическая спинномозговая жидкость;
- Ранний и поздний менинговаскулярный сифилис;
- Сифилитический менингомиелит;
- Спинная сухотка, сопровождающаяся нарушениями мочеиспускания, дефекации, развитием слепоты;
- Прогрессивный паралич - сифилитический психоз, с развитием слабоумия - cифилитический менингомиелит.

Сифилис - заболевание, продолжающееся в течение очень длительного времени. Сыпь на коже и слизистых оболочках сменяется периодами, когда каких-либо внешних проявлений нет и диагноз можно поставить только после исследования крови. Симптомы заболевания появляются не сразу, а спустя 3-5 недель. Время, предшествующее им, называется инкубационным: бактерии распространяются с током лимфы и крови по всему организму и быстро размножаются. Когда их становится достаточно много и появляются первые признаки болезни, наступает стадия первичного сифилиса.

Внешние симптомы - эрозия или язвочка (твердый шанкр) на месте проникновения в организм инфекции (чаще всего на половых органах) и увеличение близлежащих лимфатических узлов, которые проходят без лечения через несколько недель.

Спустя 6-7 недель возникает сыпь, которая распространяется по всему телу и проявляется как пятна, узелки и гнойнички. Зуда нет. Шанкр или его остатки, а также увеличение лимфатических узлов к этому времени еще сохраняются. Иногда на задней и боковых поверхностях шеи образуются небольшие (размером с ноготь мизинца) округлые светлые пятнышки, окруженные более темными участками кожи - «ожерелье Венеры», которое не шелушится и не болит. Портал о здоровье www.сайт

Это означает, что заболевание перешло во вторичную стадию. В этот период появляются сыпи разного характера и, просуществовав некоторое время, исчезают. Иногда они ограничиваются только областью заднего прохода, половых органов или ротовой полостью.

Третичный период сифилиса наступает через 5-10 лет: на коже появляются узлы и бугорки. Рубцы после их заживления остаются у человека на всю жизнь, и по их типичному звездчатому виду можно спустя длительное время определить, что у него был сифилис. Одно из частых мест третичных поражений - слизистая оболочка мягкого и твердого нёба. Изъязвления могут доходить до кости и разрушать костную ткань, мягкое нёбо, сморщиваться рубцами, либо образуют отверстия, ведущие из полости рта в полость носа, отчего голос приобретает типичную гнусавость. Если гуммы располагаются на лице, то они могут разрушить кости носа, и он «проваливается». На этой стадии могут поражаться сердце и сосуды (особенно аорта), внутренние органы, нервная система.

Заражение сифилисом

Основные пути заражения сифилисом: половой, бытовой, гемотрансфузионный, профессиональный и трансплацентарный.

Половой путь

Заражение сифилисом происходит при любом незащищенном половом контакте с больным человеком. Риск инфецирования при этом крайне высок.
Сифилис может передаваться не только при «традиционном» половом акте, но и при оральном или анальном контактах, причем риск инфецирования в этом случае ничуть не меньше, а изредка даже больше.

Что до анальных контактов, то их опасность тоже бесспорна. Трещины в прямой кишке возникают чаще, чем на слизистой оболочке влагалища. Не зря доля мужчин-гомосексуалистов среди заболевших сифилисом достигает почти шестидесяти процентов от общего числа инфецированных.

Бытовой путь

Встречается реже, но он вовсе не исключен в семьях, где один партнер болен сифилисом, а второй не знает об этом или не придает этому достаточного значения.
Сифилис передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через любой предмет общего пользования (чашка, ложка, зубная щётка, губная помада, сигарета), на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы.

Гемотрансфузионный путь

Такое инфецирование может произойти при переливании крови заболевшего сифилисом человека другому лицу (к сожалению, такие случаи происходят, хотя это скорее все же исключение из правил – донор непременно должен сдавать анализы на венерические заболевания).

Более возможно инфецирование через кровь при применении одного шприца для инъекций. Как раз поэтому наркоманы, как и гомосексуалисты, входят в группу особого риска инфецирования сифилисом.

Профессиональный путь

Это удел, к несчастью, докторов и медперсонала. Заразиться сифилисом возможно через все, что выделяет организм больного человека, в том числе через слюну, сперму, влагалищные выделения, кровь и так далее. Со всеми этими инфецированными субстанциями приходится иметь дело медикам.

Инфецирование сифилисом может произойти при оперативном вмешательстве в случае ранения рук хирурга и попадания в ранку крови больного.
Вероятно инфецирование сифилисом стоматолога, который имеет небольшие травмы на руках, при контакте с заразными проявлениями сифилиса на слизистой рта и с кровью больного. Сифилисом могут заразиться акушерки и гинекологи, которые принимают роды у инфецированной сифилисом женщины, в этом случае опасны не только кровь и выделения роженицы, но и кровь ребенка.

Трансплацентарный путь

Это передача сифилиса от матери к ребенку во время беременности через плаценту.
Возникшее таким образом заболевание венерологи называют врожденным сифилисом.
Инфецированный врожденным сифилисом плод часто погибает еще в утробе матери или рождается мертвым. Если же ребенок остается жив, то врожденный сифилис может проявляться изменениями работы всех систем организма.

Кроме трансплацентарного пути, сифилис может передаваться при прохождении ребенка по родовым каналам во время родов или при лактации.

В целях предотвращения заражения младенца сифилисом больной матери обычно делают кесарево сечение, а после рождения сразу назначают ребенку искусственное питание.

Из всего сказанного можно сделать следующий вывод: риску заразиться сифилисом подвержены половые партнеры инфецированных людей при незащищенных половых контактах, дети больных матерей, представители нетрадиционной сексуальной ориентации.

В группу самого большого риска входят наркоманы, проститутки, а также люди, меняющие половых партнеров часто и хаотично.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса возможно только врачом-венерологом после всех необходимых исследований. Самостоятельное лечение может привести к самым тяжелым последствиям! Применяются антибиотики, беспрерывно или отдельными курсами. Количество и продолжительность лечения, разовые и курсовые дозы зависят от стадии сифилиса, массы тела больного, наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, назначаются витамины, иммунные препараты. По окончании лечения все больные подлежат длительному наблюдению (от 1 года до 5 лет), по завершении которого они проходят тщательное обследование и снимаются с учета.

Лечением сифилиса должен заниматься только врач, причем узкий специалист дерматовенеролог. Недолжным образом выбранный препарат, неадекватный курс лечения могут лишь обострить болезнь.

До открытия антибиотика пенициллина эта болезнь считалась страшной. Благодаря антибиотикам эффективность лечения сифилиса пододвинулась к 100%. Болезнь не стала менее угрожающей, но теперь она практически никогда нередко приводит к смерти.

До сороковых годов двадцатого века это заболевание чем только не лечили препаратами сулемы, ртути, висмута, мышьяка. Еще в более старые времена заболевание пытались лечить травами, заговорами и молитвами. Существовал и такой способ лечения: инфецированному человеку внутримышечно вводили чужеродный белок. Для этой цели применяли кипяченое молоко. При этом температура тела человека резко увеличивалась до 40-42С. Были и другие, чрезвычайно неприятные и зачастую просто рискованные процедуры. К тому же они не всегда приводили к вылечиванию.

Когда в запасе врачей появился пенициллин, лечение было довольно продолжительным, ежедневно 8 инъекций и так 3 месяца. Затем курс лечения повторялся.

Лечение сифилиса является неординарной проблемой, которая должна решаться отдельно при каждом случае заболевания. Лечение сифилиса требует от врача венеролога учёта многообразия факторов, различных показателей, осложняющих моментов. Это, во многом, определяет последующий выбор способа лечения.

Лечение сифилиса строится по утвержденным в мире соответствующим моделям. В лечении используются специальные антибактериальные препараты нескольких групп и поколений. Ппациент должен строго соблюдать рекомендованный режим, продолжительность промежутков между курсами лечения, что значительно повышает эффективность лечения.

Венеролог определяет в каждом случае, в зависимости от фазы сифилиса, осложнений, сопутствующих заболеваний со стороны других органов и систем, аллергического фона, массы тела, процентного соотношения всасываемости и биодоступности лекарственного средства, нужные дозы медикаментов, дополнительное употребление иммуномодуляторов, ферментных, витаминных медикаментов, физиотерапии.

Лицам, имевшим случайную половую связь с заболевшим сифилисом или с подозрительным в отношении заболевания человеком в определенные сроки возможно назначение профилактического лечения. После окончания лечения необходим многократный клинико-серологический контроль крови в течение нескольких месяцев – лет.

Если после лечения в течение года кровь не стала отрицательной, определяется состояние серорезистентности и назначается повторное лечение сифилиса.

На сегодняшний день известно несколько семейств медикаментов от сифилиса: во-первых, антибиотики, во-вторых, медикаменты, содержащие висмут, и, в-третьих, лекарства, в составе которых имеется йод. Все названные лекарства имеют свои ниши.

В настоящее время для лечения сифилиса используют бензилпенициллин и его аналоги. Больной может лечиться амбулаторно, под контролем доктора, который определяет комплексное и индивидуальное лечение.

В период лечения должно соблюдаться два категорических запрета: на ведение половой жизни и употребление алкоголя.

После окончания лечения, через три месяца, полгода и год, необходимо сдать контрольные анализы крови и пройти совокупное обследование у невропатолога, окулиста, ЛОР-врача.

Сифилис может быть вылечен, но определить степень устранения признаков сифилиса очень трудно - ведь проявления сифилиса могут скрываться годами.

Если специальное лечение сифилиса прошло эффективно и в течение пяти лет признаков сифилиса нет, заболевший считается вылеченным окончательно.Превентивное лечение сифилиса расценивается как эффективное, если симптомов сифилиса не удается обнаружить в течение полугода. После лечения вторичного сифилиса больные должны наблюдаться три года, а после лечения позднего сифилиса больные посещают диспансер пять лет.

Последствия сифилиса

Среди последствий сифилиса такие осложнения, как хронические воспалительные процессы половых органов, нарушения нервной системы, бесплодие. Самое страшное последствие сифилиса - летальный исход.