Как вставить свечку в прямую кишку. Правильное введение свечей от геморроя: инструкция со схемами

Ректальная свеча перед введением должна быть прохладной, так ее значительно удобнее вводить. Кроме того, многие действующие вещества, входящие в состав свечей, требуют хранения в холодильнике.

Подготовка к введению свечей

Подготовительный этап заключается в тщательном мытье рук с мылом и осушении их полотенцем. Руки должны быть прохладными, иначе свеча быстро растает.

Поза для введения ректальной свечи может быть:

  • коленно-локтевой;
  • стоя, слегка наклонившись;
  • лежа на боку, согнув ноги в коленях;
  • лежа на спине с высоко поднятыми ногами;
  • лежа на спине с валиком под крестцом или приподнятым тазом.

При любой позе мышцы ануса должны быть расслаблены, их излишнее напряжение способствует болевым ощущениям. Нельзя вводить свечу силой, это может привести к локальным повреждениям слизистой оболочки анального отверстия. Для простоты введения анус можно смазать вазелином, детским кремом или растительным маслом.

Введение ректальной свечи

Все манипуляции следует проводить быстро, чтобы свеча не растаяла в руках. Взять свечу в одну руку, второй рукой развести ягодицы. Ввести свечу в прямую кишку острым концом, минимальная глубина введения - длина указательного пальца. Свеча должна пройти за мышечный сфинктер, тогда она не будет доставлять дискомфорт или выпадать. После введения свечи следует свести ягодицы и удерживать их несколько секунд в таком положении.

После проведения процедуры необходимо полежать 20-30 минут, желательно приподняв таз. От дефекации следует воздержаться (при введении ректальной свечи такое желание возникает часто), чтобы действующее вещество успело всосаться.

Ректальная свеча может подтекать. Это связано с основой, в которую введено активное вещество. В основу свечи вводят парафин белый мягкий, парафин жидкий, вазелиновое масло, жир и другие вещества. Под действием температуры тела они становятся жидкими, не полностью всасываются в прямой кишке, и подтекают. Чтобы избежать дискомфорта, можно воспользоваться одноразовыми прокладками.

Введение ректальных свечей детям

Детям свечу лучше вводить во время сна, что исключает сопротивление процедуре. Свеча должна быть комнатной температуры, ставят ее после опорожнения кишечника, чтобы не вышла с калом.

Лучшее положение ребенка при введении - лежа на боку, слегка согнув ноги в коленях, при этом болевые ощущения или дискомфорт минимальны.

Спящему ребенку одной рукой разводят ягодицы, а второй вставляют свечу в прямую кишку острым концом, удерживая ее пальцем или зажав ягодицы на несколько минут (свечу не должно быть видно в анальном отверстии). Чтобы свеча легче проходила, используют детский крем.

Если ректальная свеча вышла спустя пять минут после введения, процедуру нужно повторить, так как активное вещество не успело всосаться.

Как правильно ввести ректальную свечу

Социальные комментарии Cackl e

Чтобы не размещать платных статей, мы продали это место под рекламу: Официальный сайт Чернигова — предприятия и фирмы города. Физиотерапевтическое кресло "magicrest.ru".

Как правильно ввести ректальную свечу

1) Чтобы свечу было удобно вводить, она должна быть прохладной (так она тает медленнее). Подержите ее немного в холодильнике.

2) Примите удобное положение тела: стоя, немного наклонившись, или лежа на боку.

3) Вскройте упаковку от отдельной свечи.

4) Охладите, по возможности, руки (подержитесь за что-то холодное — иначе свеча будет таять в руках).

5) Чтобы свеча не начала таять, нужно быстро взять в одну руку свечу, второй рукой раздвинуть ягодицы и ввести так, чтобы свеча оказалась за сфинктерами, в ампуле прямой кишки.

! При введении свечи анус должен находиться в расслабленном состоянии. Ни в коем случае не совершайте насильственного продвижения свечи — это может привести к локальным повреждениям слизистой.

! Для простоты введения свечи ее конец можно смазать детским кремом, вазелином или растительным маслом.

! После введения свечи желательно полежать не менее получаса и воздержаться от дефекации.

! Проще всего ставить ректальные свечи на ночь, после стула и гигиенических мероприятий — за время сна лекарство всосется полностью.

! После того, как прошло положенное время для всасывания свечи и вы встали — возможно подтекание. Не пугайтесь, это не свечка не всосалась — просто осталась основа, в которой было растворено действующее вещество. В качестве вспомогательных веществ, которые входят в основу свечи добавляют такие вещества как парафин жидкий, парафин белый мягкий, вазелиновое масло, жир и многое другое. Именно они при температуре тела становятся жидкими, могут не полностью всасываться в прямой кишке и вызывать последующее подтекание.

Как правильно вставлять свечу?

Свечи, или суппозитории — это лекарственное средство для наружного применения, являющееся во многих случаях более удобной и безопасной лекарственной формой, чем таблетки, растворы для инъекций и пр. Суппозитории (свечи) выпускаются с разными назначениями — для вагинального введения и для ректального использования (введения в прямую кишку через заднепроходное отверстие). Свечи применяются при различных заболеваниях внутренних органов. а также при простудных заболеваниях. Кроме того, различаются свечи для взрослых и для детей.

Суппозитории имеют специфическую форму — в виде цилиндрика с заостренным концом,что обеспечивает удобное, безболезненное и быстрое введение свечи.

Рассмотрим — как правильно вставлять свечи.

Использование вагинальных свечей

Самое удобное время для использования свечей любого назначения — это вечер перед сном: это обусловлено тем, что свечи в условиях естественного температурного режима тела постепенно растворяются, растекаются, и чтобы свечи не вытекли наружу, человек должен хотя бы некоторое время полежать, но лучше всего всю ночь.

Женские вагинальные свечи вводятся примерно также, как гигиенические тампоны, но только в лежачем положении. Перед процедурой женщина должна хорошо подмыться, помыть руки, затем лечь. Свечу освободить от контурной упаковки. Острым концом свечу нужно ввести во влагалище как можно дальше, используя средний палец. Если вводить суппозиторию в дневное время, не забудьте воспользоваться прокладкой, так как свеча может вытечь на белье.

Половой контакт лучше отложить до следующего раза либо произвести до начала процедуры.

Свечи перед использованием должны быть холодными, иначе они не смогут войти в тело, так как будут таять в руках. Поэтому (и потому, что того требует входящее в свечи действующее вещество) суппозитории должны храниться в морозильной камере холодильника. Время введения — перед сном, при необходимости можно вводить и днем, но обязательно после акта дефекации.

Для введения свечи нужно либо лечь набок, либо наклониться вперед. Холодными руками (для этого нужно немного чем-нибудь охладить пальцы) взять свечу и быстро, пока она не растаяла, ввести в заднепроходное отверстие. Насильственно продвигать свечу нельзя, дабы не повредить слизистую оболочку. Лучше всего постараться полностью расслабить анус. Для более легкого продвижения конец свечки можно просто смазать растительным маслом или детским кремом.

После введения свечи необходимо полчаса полежать. Может возникнуть позыв сходить «по-большому» — следует воздержаться от этого ложного позыва. Полностью лекарство всасывается в течение нескольких часов, поэтому желательно вводить свечи перед сном.

gem-prokto.ru

Назначение врачом свечей, могут иметь различные причины, но следует тщательно разобраться в них, составе и правилах введения. Ведь именно от последнего зависит насколько легко и комфортно, вы будете себя ощущать.

Довольно часто назначают ректальные свечи при нарушениях в оболочках кишечника, детям, чтобы нормализовать температуру тела. Вагинальные свечи – для профилактики и лечения гинекологических заболеваний.

Поэтому алгоритм введения свечей можно разделить на 3 группы: ректальное для взрослых, для детей и вагинальное.

Алгоритм введения свечей ректально

Подготовительный этап

В процессе подготовки до введения свечи, тщательно вымойте руки с мылом и просушите их полотенцем. Ваши руки должны быть прохладными, если вы мыли их в горячей воде, то почти мгновенно свеча будет таять.

Поза для введения

Примите нужную позу для более комфортного введения свечи:

 коленно-локтевая;
 лежа на спине с высоко поднятыми ногами;
 лежа на боку с согнутыми в коленях ногами;
 лежа на спине, с приподнятым тазом либо валиком под крестцом.

Обязательно расслабить все мышцы, потому что излишнее сопротивление может привести к болевым ощущениям.

Как обращаться со свечами?

Свечи должны храниться в холодильнике, чтобы не таяли, а так же вещество (медикамент), входящее в их состав, не испортилось.

Вскройте упаковку от 1 свечи и достаньте ее оттуда. Возьмите ее в одну руку, второй разведите ягодицы. Вводите свечу острым концом, глубина введения – это длина вашего указательного пальца (минимальная, можно и глубже).

Свеча должна оказаться за сфинктерами, так она не будет выпадать или доставлять вам дискомфорт.

После введения свечи, что делать?

Вам необходимо пребывать в спокойной первоначальной позе от 20-30 минут. Рекомендовано прилечь, приподняв таз. Неприятные ощущения начнут проходить, по мере таяния свечи.

На этом этапе процесс введения свечи, для взрослого человека, ректально окончен.

Введение свечей ректально для детей

Основная проблема, которая появляется при введении свечи ребенку – это сопротивление. Поэтому самое лучшее время для введения свечи – это период сна, таким образом, исключаем элемент сопротивления.

Подготовительный этап

Он аналогичен, как и для взрослого человека. С единственной оговоркой, свеча должна быть комнатной температуры, т.е. не холодной. Либо выложите ее заранее, чтобы она нагрелась из холодильника, либо подержите ее в слегка теплой воде.

Чтобы свеча не вышла вместе с калом, необходимо исключить или свести к минимуму акт дефекации. Для этого ставить свечу после опорожнения кишечника.

Положение ребенка во время введения свечи

Самое лучшее положение – это на боку, слегка согнув колени. В положении лежа на спине, шанс доставить болевые ощущения или вызвать дискомфорт больше.

Спящему ребенку осторожно поставить свечу, одной рукой разведя ягодицы, а второй вставив в задний проход ее. Затем придержать ее в таком положении пальцем, которым ввели в течение нескольких минут либо зажать ягодицы. Обратите внимание, что свеча должна быть не видна в анальном отверстии.

Вводить острым концом, можно использовать детский крем либо вазелиновое масло, чтобы свеча легче проскальзывала внутрь.

Следите, чтобы свеча не выходила, если она вышла через 5 минут после введения, процедуру необходимо повторить, так как лекарственный препарат, находящийся в ее составе, так и не попал в организм.

На этом подробная инструкция закончена, надеемся, что вы получили ответы на все вопросы о поэтапном введении свечей.

kakmed.com

Подготовка перед тем, как вставлять свечи ректально.

Перед непосредственным введением ректальная свечка должна быть прохладной, это намного упростит ее использование. Помимо прочего, многие действующие компоненты в составе суппозитория, требуют хранения в холоде.

Как подготовить ректальные свечи, куда вставлять ? Перед началом процедуры нужно тщательно вымыть руки с мылом и хорошо вытереть их полотенцем. Учтите, что руки тоже должны быть немного холодными, чтобы свечка не растаяла. Для введения суппозитория самыми удобными являются следующие позы:

    стоя, немного наклонившись; коленно-локтевая; лежа на боку (ноги при этом согнуть в коленях); лежа на спине, ноги высоко поднять; лежа на спине, приподнять таз либо подложить под крестец валик.

При любой из вышеописанных позиций мышцы ануса нужно полностью расслабить, поскольку при их излишнем напряжении вы будете чувствовать болевые ощущения. Запрещается вводить свечку силой, иначе это приведет к локальным повреждениям анальной слизистой. Чтобы облегчить введение можно смазать анус детским кремом, вазелином либо растительным маслом.

Ректально — это куда вставлять, алгоритм непосредственного введения.

как вставлять свечи ректально фотоВсе манипуляции должны выполняться достаточно быстро, чтобы суппозиторий не растаял в руках. Возьмите свечку одной рукой, второй разведите ягодицы. Острым концом введите свечку в прямую кишку, при этом минимальная глубина введения равна длине указательного пальца. Учтите, что суппозиторий должен пройти за мышечный сфинктер, только так он не будет выпадать и доставлять дискомфорт. После введения нужно свести ягодицы и несколько секунд удерживать их в таком положении.

После введения полежите минут 20 – 30, при этом желательно приподнять таз. Воздерживайтесь от дефекации (а при введении суппозитория ректально может возникнуть подобное желание), чтобы всосалось действующее вещество. Свечи иногда могут подтекать. Это объясняется основой, в которую вводится активное вещество. Основой свечи выступает мягкий белый парафин, жидкий парафин, жир, вазелиновое масло и прочие вещества. При воздействии человеческой температуры эти продукты становятся жидкими, они не полностью всасываются, а потому подтекают. Для предотвращения дискомфорта используйте одноразовые прокладки.

Как правильно вводить ректальные свечки детям?


Думаю, вы уже поняли, ректально — это как . Теперь стоит рассказать, как вводить ректальные суппозитории детям. Лучше всего вводить свечку детям во время сна, чтобы они не сопротивлялись процедуры. При этом суппозиторий должен быть комнатной температуры, ставится он после опорожнения кишечника (в противном случае он выйдет с детским калом).

Оптимальное положение малыша – лежа на боку с согнутыми коленями, это исключает болевые ощущения и дискомфорт. Одно рукой разведите спящему ребенку ягодицы, второй вставьте свечку острым концом в прямую кишку. Чтобы она легче прошла, воспользуйтесь детским кремом. Если суппозиторий выйдет через короткое время, то повторите процедуру.

womanjournal.org

Правила использования

Разобраться, как правильно вставлять свечи ректально, не сложно. Это означает, что их следует вводить непосредственно в задний проход. Облегчает эту процедуру специальная конусообразная форма суппозиториев.

Основные правила введения.

  1. Перед введением свечи следует тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их.
  2. Перед тем как использовать суппозиторий, его следует охладить: это предотвратит его таяние в руках и облегчит процедуру введения. Многие препараты в данной лекарственной форме следует хранить в холодильнике.
  3. Следует аккуратно изъять свечу из упаковки: она рассоединяется на 2 части сверху.
  4. Свечу следует взять пальцами: медики для этих целей рекомендуют использовать одноразовые медицинские перчатки.
  5. Для облегчения введения в прямую кишку на край суппозитория можно нанести водорастворимую смазку. При отсутствии смазки достаточно смочить область анального отверстия прохладной водой.
  6. Чтобы ввести суппозиторий, следует максимально расслабиться. Некоторые вставляют свечку в положении стоя, слегка наклонившись вперед, другие предпочитают делать это лежа на боку. Следует развести ягодицы в стороны и вставить свечку так, чтобы она зашла за мышечный сфинктер. Это значит, что малышам следует вводить суппозитории на 2-2,5 см, а взрослым – на глубину до 5 см.
  7. Разобравшись, как засовывать свечи, завершив указанную процедуру, следует на несколько секунд сжать ягодицы. Постарайтесь пару минут не двигаться.

После завершения всех этапов следует вымыть руки, выкинуть упаковку от суппозитория и перчатки, если вы их использовали. Теперь вы знаете, как правильно вставлять лечебные свечи.

Особенности

Некоторые пациенты, просмотрев аннотацию к медикаменту, начинают интересоваться и спрашивать о том, ректально – это как. В идеале, при назначении средств для такого введения, врач должен объяснить, как их следует использовать.

Любой ректальный суппозиторий вводится в анальное отверстие, другими словами – в попу. Вводить их следует после дефекации, иначе они могут выйти с каловыми массами, не успев раствориться.

Следует ставить их в такое время, чтобы оставалось свободным не менее 20-30 минут. Этот период следует просто лежать. Ведь некоторые из них при ходьбе начинают самопроизвольно вытекать. Некоторые советуют пользоваться даже одноразовыми прокладками, чтобы избежать возможных неприятностей.

При введении надо постараться максимально расслабиться. Если это не удастся, то нормально поставить свечку не выйдет. Ей можно будет лишь повредить внутреннюю слизистую оболочку. Больно ли вставлять свечи? Если все делать правильно, то процедура абсолютно безболезненна, возможен лишь незначительный дискомфорт. Но при напряжении ануса и повреждении слизистой, болезненных ощущений не избежать.

Если дозировка в одной свече слишком велика, то можно разделить ее на 2 части. Разрез делается вдоль суппозитория острым лезвием. Чтобы поставить половинку, руководствоваться следует вышеописанными правилами.

Сколько растворяется в прямой кишке суппозиторий? Длительность будет зависеть от компонентов, входящих в состав. Средняя продолжительность составляет порядка 15-60 минут. Это время, необходимое для растворения и всасывания активных компонентов в стенки кишечника.

Учтите, вставлять свечи следует глубоко. Иначе анальный сфинктер будет стараться вытолкнуть инородное тело. Если с первого раза не выйдет ее разместить правильно, то она может начать таять. В таком случае ввести ее уже не выйдет. Поэтому лучше заранее разобраться со способом применения и сразу постараться ввести ее на нужную глубину.

Важные нюансы

Взрослые могут вставлять свечки сами себе. Главное, выбрать максимально комфортную позу и расслабиться. С детьми дело обстоит хуже. Часто процесс введения свечей становится настоящей проблемой. Им сложно объяснить, для чего применять лекарства в такой форме.

Куда необходимо вставлять ректальные свечи детям? Ничего не меняется малышам, так же как и взрослым их нужно вводить в прямую кишку. Для облегчения процесса желательно перед применением свечи смазать область анального отверстия кремом.

Детей сложно уложить в правильную позу, наиболее подходящую для введения свечки. Родителям следует заранее подумать, какие придется принимать меры для минимизации болезненных ощущений, которые возникнут из-за напряженности. Если ребенок будет крутиться, то ввести суппозиторий будет крайне сложно.

Часто после попадания препарата в ампулу прямой кишки появляются позывы к дефекации. Взрослым рекомендуют в это время лежать и сдерживаться: следует понять, что это реакция на раздражение сфинктера. Чтобы активные действующие компоненты смогли всосаться должно пройти время.

Детям сложнее объяснить, как и для чего следует сдерживаться. Желательно им ставить свечки после дефекации. Это означает, что следует подождать, пока ребенок сходит в туалет, опорожнит прямую кишку. Если соблюдать все правила, то позывы будут терпимыми. Ребенка постарше можно попытаться отвлечь.

ogemorroe.com

Как поставить лекарство, чтобы достичь положительного результата?

Главное правило успешного применения ректальных суппозиториев заключается в опорожнении кишечника. Для этого нужно просто сходить в туалет по-большому. К сожалению, это не всегда делается «на заказ», поэтому может понадобиться проведение очистительной клизмы. Как вариант, можно воспользоваться специальным лекарственным слабительным средством, которое выпускается в форме микроклизмы. Желаемый эффект наступает уже через 20–30 минут после применения препарата, не придется долго ждать.

Зачем нужно очищать кишечник? При введении ректального суппозитория в просвет прямой кишки происходит раздражение сфинктеров и слизистой оболочки. Это может спровоцировать дефекацию, и в итоге лекарственное средство выйдет наружу. Таким образом, результат от его применения будет равняться нулю. Даже если этого не произойдет, свеча растворится в каловых массах и смешается с ними.

Достичь терапевтического эффекта от применения лекарства будет практически нереально, поскольку свеча попадет на слизистую оболочку прямой кишки в минимальном количестве.

К подготовке относится обязательное проведение гигиенических процедур аноректальной области. Это очень важно, особенно если слизистая оболочка прямой кишки повреждена, и на ней присутствуют трещины.

Алгоритм введения ректального суппозитория

Как правильно ставить свечи в прямую кишку? Существует определенная схема действий, которых должен строго придерживаться пациент. Это гарантирует не только положительный результат от проводимого лечения, но и обеспечит полную безболезненность процедуры.

В первую очередь нужно вымыть руки с мылом и надеть одноразовые медицинские перчатки.

Если свеча хранится в холодильнике, ее нужно заранее вытянуть и оставить при комнатной температуре. Эта небольшая хитрость позволит избежать возникновения неприятных ощущений во время введения лекарственного препарата, поскольку сфинктер может непроизвольно сжаться в ответ на проникновение холодного инородного тела.

При необходимости применения половины свечи ее нужно разрезать острым ножом или лезвием. Это надо сделать сразу после того, как достанете ее из холодильника. Таким образом свечу можно разделить максимально точно, и она не успеет растаять в руках. Если лекарство хранилось при комнатной температуре, его нужно на короткий срок поместить в холодильник, чтобы оно чуть остыло. И разрезать только после этого.

Если свечку надо вводить целиком, снять обертку желательно непосредственно перед применением. Более того, ее нужно тут же вставить в прямую кишку, иначе суппозиторий начнет таять. Это обусловлено тем, что в состав препарата входят дополнительные компоненты, которые обеспечивают быстрое растворение при попадании в теплую среду.

Алгоритм введения ректального суппозитория:

  1. Лечь на бок, одну ногу вытянуть вдоль туловища, а другую поджать к груди.
  2. Аккуратно раздвинуть ягодицы и смазать область заднего прохода прохладной водой. Данное действие обеспечит легкое продвижение суппозитория вглубь rectum.
  3. Смазать кончик свечи специальной водорастворимой смазкой без вазелина. Если она отсутствует, можно воспользоваться подручными средствами: детским кремом или растительным маслом, что облегчит ее введение.
  4. Взять свечу и вставить узким концом в прямую кишку. Указательным пальцем руки пропихнуть ее вглубь на 2,5–5 см, чтобы она попала за сфинктеры, в ампулу. Это нужно делать легко, без усилий. Иначе если суппозиторий пойдет не под тем углом, может упереться в стенку и спровоцировать неприятные ощущения.
  5. Сжать ягодицы, чтобы свеча не выскользнула наружу. Для этого достаточно 1–2 минут.
  6. Полежать, не вставая от 5 до 30 минут. Этот срок зависит от вида лекарственного препарата и того, насколько быстро он растворяется и всасывается в слизистую оболочку прямой кишки. Желательно свечу ставить перед сном, чтобы можно было спокойно отдохнуть до утра.
  7. Выбросить использованные материалы и снять перчатки.
  8. Если появились позывы к дефекации, желательно от этого воздержаться. Иначе лекарство выйдет наружу.

Применение ректальных суппозиториев для детей имеет некоторые отличия. Малышам свечу ставят в положении лежа на спине и поджав ножки к животу. Желательно делать это после естественной дефекации. Препарат не должен быть слишком холодным, предварительно его надо немного нагреть, оставив при комнатной температуре. Суппозиторий нужно вставить в прямую кишку и сжать ягодицы руками на 1–2 минуты. Лучше всего, если по окончанию манипуляции ребенок немного полежит, но это уже как получится.

Применение свечи после опорожнения кишечника и соблюдение правил ее введения позволят получить максимально быстрый терапевтический эффект от использования этой лекарственной формы.

kiwka.ru

Как правильно вставлять ректальные свечи?

При геморрое, простатите и других заболеваниях врачи часто прописывают медикаментозные средства в виде ректальных свечей. Если больной никогда не использовал подобных средств, процесс может показаться ему сложным. Однако следуя простым рекомендациям, можно легко справиться с ним.

Чтобы правильно вставить свечу, нужно:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Если суппозиторий мягкий, чтобы избежать осложнений при процедуре, следует поместить его в холодильник на полчаса.
  3. Одеть медицинские перчатки.
  4. Если врач прописал использование половины суппозитория, следует разрезать его вдоль.
  5. Смазать свечу смазкой на водной основе или обычной прохладной водой.
  6. Лечь на левый бок, поджать правую ногу к животу и приподнять правую ягодицу, чтобы приоткрыть анальное отверстие.
  7. Кончик суппозитория вставить в него вдоль и протолкнуть указательным пальцем на 2.5-3 см (детям - от 1,5 до 2 см).
  8. Подержать ягодицы сжатыми в течение минуты, чтобы суппозиторий не выскользнул обратно.
  9. На протяжении 10 минут необходимо находиться в лежачем положении.
  10. В конце снять перчатки и вымыть руки.

Как правильно вставлять противозачаточные свечи?

Противозачаточные свечи - один из наиболее распространенных видов женской контрацепции. Однако не все представительницы прекрасного пола умеют ими пользоваться. Поэтому рассмотрим инструкцию по использованию этих суппозиториев:

  1. Перед процедурой подмойтесь средством для интимной гигиены.
  2. Наденьте медицинские перчатки и возьмите суппозиторий.
  3. Устройтесь на кровати, раздвиньте ноги, согните их в коленях.
  4. Приподнимите ягодицы, раздвиньте половые губы свободной рукой и начинайте вводить суппозиторий во влагалище при помощи указательного пальца.
  5. Идеальным вариантом является введение на длину всего пальца.
  6. Если достичь такой глубину не удается, необходимо максимально расслабить влагалищные мышцы и повторить попытку.
  7. Следует знать, что правильно введенная противозачаточная свеча не доставляет дискомфорта.
  8. В лежачем положении нужно находиться 10-15 минут, пока суппозиторий не растворится. Если же женщина начнет ходить сразу после проведения процедуры, существует большая вероятность, что он выскользнет из влагалища, не растаяв.

Как правильно вставлять ушные свечи?

  1. Больной должен лечь на бок.
  2. Один конец свечи следует зажечь, а другой вставить в ухо.
  3. Суппозиторий должен сгореть до нужной отметки на нем, затем его необходимо потушить и прочистить ухо ватными палочками.
  4. То же самое нужно проделать с другим ухом, даже если воспаление или боль являются односторонними.
  5. В уши нужно вставить вату и полежать в таком состоянии 10-15 минут.

Кстати, если в процессе горения свечи массировать кожу вокруг нее, то можно усилить эффект ее воздействия. Подобную процедуру можно повторять через день, но не более трех раз. Если улучшения не наблюдается, необходимо обратиться к врачу.

elhow.ru

Что бы ввести ректальную свечу правильно, запомните алгоритм действий.
Большинство ректальных свечей хранятся в холодильнике — не только потому что они при комнатной температуре могут растаять, но и потому что входящее в них действующее вещество требует такого хранения. Нам важно первое — что бы свечу было удобно вводить, она должна быть прохладной (так она тает медленнее).
Принять удобное положение тела — стоя, немного наклониться, или лежа на боку.
Вскрыть упаковку от отдельной свечи.
Охладить по возможности руки (подержаться за что-то холодное — иначе свеча будет таять в руках).
Быстро, опять же что бы не растаяло: в одну руку берем свечу, второй рукой раздвигаем ягодицы, вводим так, что бы свеча оказалась за сфинктерами, в ампуле прямой кишки.

При введении свечи анус должен находиться в расслабленном состоянии. Ни в коем случае не совершайте насильственного продвижения свечи — это может привести к локальным повреждениям слизистой.
Для простоты введения свечи ее конец можно смазать детским кремом, вазелином или растительным маслом.

После введения свечи желательно полежать не менее получаса и воздержаться от дефекации. От ректальных свечей такое желание возникает часто — не поддавайтесь, иначе всосаться вещество не успеет.

Проще всего ставить ректальные свечи на ночь, после стула и гигиенических мероприятий — за время сна лекарство всосется полностью.

После того, как прошло положенное время для всасывания свечи и вы встали — возможно подтекание. Не пугайтесь, это не свечка не всосалась — просто осталась основа, в которой было растворено действующее вещество. В качестве вспомогательных веществ, которые входят в основу свечи добавляют такие вещества как парафин жидкий, парафин белый мягкий, вазелиновое масло, жир и многое другое. Именно они при температуре тела становятся жидкими, могут не полностью всасываться в прямой кишке и вызывать последующее подтекание. Уменьшить дискомфорт можно использованием одноразовых прокладок.

/ sitemap-index.xml

www.provizor-online.ru

Добавить комментарий

Задаются вопросом о том, как правильно ставить вагинальные свечи? Итак, многие гинекологи советуют вставлять свечи на ночь, перед сном. Надев на указательный палец защитный напальчник (в большинстве случаев прилагаются с препаратом), протолкните свечу как можно глубже во влагалище до тех пор, пока суппозиторий полностью не скроется. После введения необходимо спокойно полежать на протяжении 20-25 минут, пока вагинальные свечи под воздействием температуры тела не приобретут вязкую консистенцию. В подобном состоянии питательные вещества, входящие в состав суппозитория, очень быстро всасываются в стенки влагалища.

Стоит помнить о том, что содержимое свечей впитывается не до конца, поэтому пользуйтесь гигиеническими прокладками, которые защитят ваши трусики от загрязнения. Еще одним популярным вопросом, которым задаются женщины и девушки, является вопрос: "Можно ли заниматься сексом во время лечения гинекологических заболеваний при использовании свечей?" Да, безусловно, можно. Но стоит заботиться о личной гигиене, так как это может отрицательно сказаться на состоянии вашего здоровья.

Из чего состоят вагинальные свечи

В большинстве случаев в состав суппозиториев входят компоненты: активное и вспомогательное вещество (меняются в зависимости от марки производителя и действия препарата). Основа свечи состоит из масла, получаемого из какао-дерева. В последнее время очень распространенными среди женщин стали вагинальные свечи с облепиховым маслом.

Облепиха - одно из самых распространенных в народе целебных растений. Люди, страдающие самыми разнообразными заболеваниями, испокон веков применяли облепиховое масло как внутрь, так и наружно. назначалось лекарями, если пациенту необходимо было восстановить свои силы после тяжелой болезни, обработать ожоги и глубокие раны. Прекрасное воздействие облепиха оказывает на ЖКТ, на суставы, на мочеполовую систему. Облепиховое масло способствует затягиванию язв и ран, помогает защитить организм от инфекций, ну и, конечно, утоляет боли.

Когда назначают вагинальные свечи

Одним из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое встречается у каждой второй женщины, является молочница. Данное заболевание вызывает дрожжеподобный грибок из рода кандида. Под воздействием неблагоприятных условий и агрессивных факторов (например, прием сильнодействующих антибиотиков), во влагалище начинается бурный рост грибка, который и приводит к возникновению кандидоза. Основными признаками наличия вагинальной молочницы являются: неприятные ощущения при мочеиспускании, ну и, конечно, густые дрожжеподобные Но не стоит делать поспешных выводов, так как подобные симптомы имеются у других воспалительных заболеваний у женщин и мужчин. Выявить наличие кандидоза можно лишь посредством сдачи анализов.

При выявлении данного заболевания врачи-гинекологи назначают (антибиотики) и местное лечение (вагинальные свечи, мази, поливитамины, спринцевания, в большинстве случаев - диета).

Эрозия шейки матки - одно из самых опасных заболеваний женской половой сферы. В самом худшем исходе эрозия может привести к раку шейки матки, именно поэтому заболевание требует немедленного лечения. К сожалению, обнаружить эрозию на ранних стадиях практически невозможно, так как она не проявляется ни в каких симптомах на протяжении многих лет.

В большинстве случаев при данном диагнозе женщинам назначается операция по удалению пораженных участков эпителия. В качестве восстановительной и заживляющей терапии гинекологи прописывают вагинальные свечи. Относитесь к своему здоровью бережно, ведь его не купишь ни за какие деньги, и как можно чаще посещайте своего гинеколога.

От правильного использования лекарственных препаратов, соблюдения инструкции по применению, точного соответствия дозировке и курсу лечения зависят эффективность и достигнутый результат.

Ректальные суппозитории не исключение.

Некоторые пациенты пренебрежительно относятся к этой простой форме медикаментов.

А свечи, наравне с другими средствами, успешно останавливают кровотечение, снимают болевой синдром, не дают развиваться воспалительному процессу, регенерируют ткани .

Как же правильно применять свечи от геморроя, чтобы они принесли максимальный эффект?

Как правильно применять?

Пользоваться свечами от геморроя не сложно, но есть определенные правила. Если производитель рекомендует вводить суппозитории 1 раз в сутки, делать это лучше перед сном.

При многоразовом введении процедура повторяется столько раз, сколько вводится свечей.

Гигиенические мероприятия

Суппозитории ставят после опорожнения кишечника. Если пациент страдает запорами, делают клизму.

После клизмы необходимо обмыть анус и промежность с моющим средством, вытереть насухо. Подмывание – обязательная процедура перед введением .

При внешнем и внутреннем геморрое идет сильный воспалительный процесс. Если не соблюдать санитарно-гигиенические нормы к нему добавятся бактериальные инфекции.

Подготовка

Ректальные свечи имеют сигарообразную форму с заостренным с одной стороны концом. Масса препарата для взрослых – не более 4 грамм, длинна изделия – 3 см, диаметр от 1 до 1.5 см.

Упакованы свечи в мягкую пластиковую герметичную упаковку. Для удобства клиентов многие производители оставляют край упаковки не до конца запаянным.

Чтобы освободить свечу от пластиковой капсулы достаточно потянуть за концы упаковки . Если пластик плотный или капсула запаяна со всех сторон, необходимо аккуратно отрезать края упаковки и извлечь суппозиторий.

Нельзя долго держать свечу в руке, она может растаять. Лучше положить ее в специально подготовленную емкость.

Если средство не хранится в холодильнике, перед применением его охлаждают.

Позы

Самая удобная поза – лежа на левом боку . Правая нога согнута в колене и немного подтянута к груди. В этой позе вводить ректальные свечи можно самостоятельно.

В позе стоя с наклоном вперед свечу поставить самостоятельно трудно. Для этого потребуется помощник.

Также сложно ставить свечи в позе «сидя на корточках ». В таком положении невозможно расслабиться и напряженные мышцы не могут удержать свечу и выталкивают ее обратно.

Как правильно вставлять свечи?

  1. Для более комфортного введения острый конец свечи можно смазать водорастворимым гелем.
  2. Лежа на боку раздвинуть ягодицы одной рукой, а второй аккуратно вставить суппозиторий острым концом в анальное отверстие.
  3. Указательным пальцем протолкнуть изделие на глубину 2-3 см.
  4. Для таяния основы и впитывания лекарственного препарата потребуется около получаса. Лучше это время провести в постели, лежа на животе.
  5. После этого можно вернуться к обычному образу жизни.
  6. Закончив процедуру хорошо моют руки с мылом.
  7. Если использовались одноразовые перчатки, их необходимо утилизировать.

Препарат практически полностью впитывается и не пачкает нижнее белье. Но во избежание неприятных сюрпризов лучше воспользоваться салфеткой или ежедневной прокладкой.

При беременности и лактации

Использовать ректальные свечи для лечения геморроя беременным и кормящим женщинам можно только с разрешения специалиста и под его контролем.

Самыми безопасными для будущей матери и ее плода считаются свечи на основе растительных компонентов и натуральной продукции пчеловодства.

  1. Суппозитории с экстрактами облепихи, календулы, морских водорослей мягко воздействуют на ткани, заживляя микротрещины.
  2. Органические кислоты, микро- и макроэлементы останавливают развитие воспаления геморроидальных узлов, успешно справляются с бактериальными инфекциями, положительно влияют на стенки венозных сосудов.
  3. Прополис обладает венотонизирующим эффектом, понижает вязкость крови, приводит в норму кровообращение в геморроидальных узлах.

Ставить ректальные свечи при геморрое беременным женщинам самостоятельно, особенно перед родами, сложно и неудобно. В этом им должен кто-то помочь.

Кормящие женщины должны удостовериться, что ингредиенты суппозиториев не вызовут аллергическую реакцию у ребенка.

Если лечение геморроя при лактации невозможно провести иными способами, а содержащиеся в свечах вещества вызывают сомнение в их гипоаллергенности, малыша переводят на искусственное вскармливание.

Кроме суппозиториев с натуральными природными веществами, кормящим мамам назначают препараты с лидокаином для снятия боли и зуда.

Применение свечей для детей

Если возникает необходимость ставить свечи детям – используют суппозитории, предназначенные для лечения взрослых пациентов.

  • Детям подросткового возраста вводить свечи от геморроя лучше всего в позе «лежа на боку»;
  • Разовая доза препарата для детей не должна превышать 2х грамм;
  • Глубина введения не менее 1.5 см;
  • Суппозитории делят на 2 части, разрезая их лезвием вдоль;
  • Дети младшего возраста не умеют правильно пользоваться свечами, провести процедуру им помогают родители.

Чтобы не повредить эпителий прямой кишки малыша следует смазать задний проход или острый конец свечи водорастворимым средством, проталкивать её внутрь мизинцем, а не указательным пальцем.

Детям рекомендуют для лечения геморроя свечи с растительными компонентами.

Назначать лечение детей ректальными суппозиториями может только врач.

Он же подбирает индивидуальные дозы и устанавливает сроки лечения.

Полезная информация

Ректальные суппозитории оказывают разное действие:

  • Обезболивают и снимают спазм сфинктера;
  • Останавливают кровотечение;
  • Предотвращают развитие воспалительного процесса;
  • Препятствуют тромбообразованию;
  • Оздоравливают стенки венозных сосудов.

Лечение геморроя – процесс долгий, он может длиться от 3 до 6 месяцев. При запущенных формах болезни проводят повторные курсы. Каждый препарат имеет свой курс лечения.

Инструкции по применению ректальных средств содержат рекомендации не только о том, как их правильно вводить, но и знакомят с противопоказаниями и побочными эффектами.

Внимательно изучайте инструкцию и соблюдайте рекомендации врача. От этого зависит, как долго вы будете лечиться и какого достигните результата.

Свечи – препараты, состоящие из комбинации твердых жиров с активными компонентами. В зависимости от них препараты могут быть обезболивающими, венотонизирующими, противоотечными, кровеостанавливающими, антибактериальными. Изделия имеют гладкую, слегка скользкую поверхность, облегчающую введение в задний проход. Препарат расфасовывается в герметичные блистеры, невскрытые упаковки могут храниться до 5 лет.

Ректальные суппозитории могут быть монокомпонентными, содержащими только одно активное вещество. Однако большая часть современных препаратов обладает комплексным действием и способна решать сразу несколько проблем, характерных для . Выбрать нужное средство и точно рассчитать дозировку должен лечащий врач, он же следит за состоянием пациента и в случае необходимости вносит коррективы в терапевтическую схему.

Среди самых распространенных вариантов можно выделить:

  1. Свечи с обезболивающим эффектом , содержащие лидокаин, бензокаин, новокаин. К этой категории относится , .
  2. , подходящие для уменьшения геморроидальных узлов, повышения элестичности сосудов и предотвращения тромбозов. Большая часть подобных препаратов содержит гепарин. В эту категорию входит , .
  3. Противоопухолевые и противовоспалительные суппозитории. В их состав включается преднизолон, антибиотики, легкие анестетики. Среди самых популярных препаратов Преднизолон, .
  4. Ранозаживляющие и регенерирующие. Монопрепараты с единственным активным веществом, заживляющие даже глубокие разрывы и обширные повреждения. В эту категорию попадают и , доступные и очень эффективные.
  5. Гомеопатические препараты. Включают экстракты лекарственных трав, действуют очень мягко, но отличаются хорошей эффективностью. Восстанавливают ткани, предупреждают отеки и воспаления, лечат внутренние и наружные повреждения кожи и слизистых. В эту группу попадают , полынью, зверобоем, шалфеем, ромашкой.
  6. Особняком стоят препараты , обладающие сильным кровеостанавливающим и венотонизирующим свойством.

На нашем сайте представлена следующая полезная информация про заболевание геморрой:

  • Подробное описание различных стадий: , ;
  • Особенности и ;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания .

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете .

В чем преимущество такого лечения?

Суппозитории включаются в любую лечебную программу. Их можно использовать в качестве профилактики, применять на разных стадиях геморроя, включать в восстановительный курс после резекции геморроидальных узлов.

Свечи имеют массу преимуществ перед другими лекарственными формами:

Препарат действует локально , не попадая в желудок, активные компоненты полностью выводятся из организма вместе с мочой или калом. Период вывода не превышает 12 часов, что полностью исключает интоксикацию при передозировке.

Имеют меньше противопоказаний по сравнению с инъекциями и таблетками. Они подходят для лечения больных с проблемами желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточностью, гипертонией.

Просты в использовании. Свечи от геморроя: инструкция по применению очень проста. Для их введения нужно внимание и аккуратность, но больной может делать это самостоятельно. Единственное требование – точно соблюдать дозировку и правила гигиены.

Лечебные суппозитории обладают комплексным действием. Они не только снимают боль, устраняют кровотечения или отеки, но и способствуют нормальной дефекации. Пленка из растопившегося жира защищает стенки прямой кишки и поверхность геморроидальных узлов от травматизации.

Простота хранения. Ректальные суппозитории имеют длительный срок годности – от 3 до 5 лет. Вскрытую упаковку можно хранить в нижнем отсеке холодильника, замораживание не допускается. Запечатанные блистеры успешно хранятся при комнатной температуре вдали от отопительных приборов.

Показания и противопоказания

Ректальные суппозитории назначают при следующих симптомах геморроя:

  • боль внутри прямой кишки;
  • большое количество внутренних узлов, склонных к увеличению;
  • повышенная температура, слабость, анемия;
  • мелкие разрывы слизистых;
  • частые запоры и диареи;
  • внутренние и внешние отеки;
  • дискомфорт после дефекации;
  • в области заднего прохода.

Свечи можно вводить от 1 до 4 раз в день. Курс зависит от активных компонентов и индивидуальной переносимости препарата.

Свечи с антибиотиками или сильными анестетиками рекомендуется применять короткими курсами по 5-7 дней.

Препараты с гепарином и другими венотониками можно использовать дольше, курс длится 10-14 дней.

Затем следует небольшой перерыв, после которого лечение можно возобновить.

Желательно проводить под контролем врача, так как существует опасность неправильных сочетаний или передозировки.

Несмотря на свою эффективность, ректальные свечи имеют некоторые противопоказания.

  • обильных ректальных кровотечениях;
  • глубоких внешних трещинах, склонных к нагноениям и воспалениям;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • злокачественных опухолях прямой кишки;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

При передозировке наблюдаются побочные эффекты: жжение и зуд в области анального отверстия, покраснения и сыпь на коже возле заднего прохода. В редких случаях возможна диарея, головная боль или тошнота.

При обнаружении стойких негативных симптомов лечение нужно прервать.

Как пользоваться свечами от геморроя?

Как правильно ставить свечи от геморроя — рассмотрим по пунктам.

Подготовка к процедуре

Перед введением суппозиториев необходимо подготовиться.

  • Если нормальная дефекация невозможна, стоит сделать очистительную клизму с теплой водой.
  • Затем область заднего прохода обмывается водой с детским мылом, обсушивается махровым полотенцем или марлевой салфеткой.
  • Особую осторожность нужно соблюдать при очищении кожи, на которой имеются повреждения: потертости, сыпь, анальные трещины.
  • Перед введением не стоит использовать мази, гели и другие наружные средства.

Если предполагается вводить свечи 3-4 раза в день, нет необходимости очищать кишечник. Достаточно подмывания теплой водой и обсушивания кожи.

Свечи извлекают из упаковки непосредственно перед применением. Заранее вскрывать упаковку нельзя, суппозитории могут высохнуть или загрязниться.

Введение суппозиториев: как сделать это правильно

Вводить свечу удобнее в положении лежа на правом боку. Тем, кому такая поза не подходит, можно попробовать вставлять свечу стоя, слегка наклонившись вперед или присев.

Важно, чтобы мышцы заднего прохода были полностью расслаблены , а анальное отверстие максимально открыто. Если свеча кажется слишком сухой или жесткой, ее кончик можно смазать вазелиновым маслом или глицерином.

Рукой раздвиньте ягодицы и с легким усилием продвиньте свечу в анальное отверстие. Суппозиторий должен полностью пройти сфинктер, не причиняя дискомфорта.

После введения нужно сомкнуть ноги и полежать не менее 20 минут.

Если имеются позывы к дефекации, их нужно перетерпеть. Чаще всего эти позывы – обычная реакция на инородное тело в прямой кишке. Неприятные ощущения пройдут через несколько минут.

Лучше всего вводить свечи перед сном. Препараты снимут боль и другие неприятные симптомы, давая возможность спокойно уснуть. За 7-8 часов все активные компоненты усвоятся в максимальном объеме, утром пациент будет чувствовать себя значительно лучше.

После введения свечи область заднего прохода закрывается стерильной марлевой салфеткой. Можно использовать гигиенические прокладки или бинт, сложенный в несколько слоев. Такая конструкция нужна для предохранения нижнего и постельного белья.

Под воздействием температуры тела парафин, воск, вазелин, входящие в состав суппозиториев, будут плавиться и естественным образом выходить из организма. Незначительное количество жирных компонентов может обнаружиться и в кале, пугаться этого не стоит. Твердые жиры, входящие в состав суппозиториев, организмом не усваиваются.

Ректальные суппозитории показаны при разных геморроя, они действуют быстро, легко усваиваются и имеют минимум противопоказаний. Теперь вы знаете как использовать свечи от геморроя. Лечение лучше проводить под контролем врача, это поможет избежать побочных эффектов и осложнений.

Большое распространение в некоторых терапевтических методах лечения сегодня получают суппозиторные средства. Это происходит благодаря удобству, простоте применения, эффективности внедрения лекарственных препаратов в очаг заболевания и наилучшего всасывания в кровеносную систему, минуя попадания в печень.

О том, что такое свечи ректальные, как правильно ставить свечи в прямую кишку, о применении их для разных возрастных категорий людей пойдет речь далее.

Общее описание ректальной свечи

Суппозитории обладают цилиндрической конфигурацией с зауженным наконечником, что способствует легкому и безопасному вводу их в задний проход. Диапазон применения ректальной свечки довольно широк. Их используют при геморрое, в качестве слабительного средства, или внедрения в организм лекарственных препаратов другого назначения, например обезболивания, заживления ран.

Применение подобного курса терапии возможно в домашних условиях без врачебной помощи .

Однако бывают ситуации, когда человек, которому доктор прописал подобный курс лечения, не знает, как правильно вводить свечи в прямую кишку чтобы испытать наименьший дискомфорт.

Также многие испытывают беспокойство, опасаясь повредить прямую кишку.

Для грамотного ее применения следует ознакомиться с принципами подготовки свечи к введению.

Узнайте из этой статьи, чем лучше лечить геморрой - свечами или мазями.

Правильное использование

Подготовка суппозитория и организма к использованию:

  1. Хранятся суппозитории в прохладном месте. Поэтому после покупки лекарства его следует поместить в холодильник. При этом они будут сохранять свои лечебные качества. Также, охлажденную свечу намного проще помещать в прямую кишку. Если вы собираетесь вводить препарат сразу после покупки, следует некоторое время подержать в руках что-то холодное, чтобы свеча не растаяла при введении.
  2. При проведении процедуры нередко возникает потребность в дефекации из-за спазмов в кишечнике. Поэтому в подготовительном процессе желательно освободить кишечник, сделав клизму или опорожниться естественным путем.
  3. Для оптимального и легкого проникновения свечи в анальное отверстие, ее наконечник следует смазать мазью, обладающею жирными свойствами (детский крем, вазелин). Если не указано во врачебных рекомендациях время приема ректального препарата, использовать ее лучше всего на ночь, заранее проделав все гигиенические процедуры. Во избежание подтекания остатков лекарства на постель, в нижнее белье можно поместить кусочек марли или салфетки.

Как вставить свечку в прямую кишку себе

На самом деле нет ничего сложного. Что вы должны сделать, пошаговое объяснение:

Список ректальных свечей от анальных трещин вы найдете по ссылке.

Процесс введения ректального препарата ребенку

Ректальные препараты довольно часто прописываются детям, когда те заболевают. Эта форма лечения весьма эффективна для детей младшего возраста.

Благодаря высокому результату терапевтического лечения их часто назначают при отказе ребенка от перорального или внутримышечного приема лекарственного препарата.

Некоторые родители не знают, как правильно вставить свечку ребенку в прямую кишку.

Они опасаются причинить ему болевые ощущения, и часто действуют не совсем грамотно. Для того чтобы чаду не навредить, следует соблюдать некоторые несложные правила этой процедуры.

Подготовка ребенка к введению суппозитория:

  1. Если возраст ребенка позволяет понимать вас и отвечать на вопросы, перед процедурой следует объяснить ему, что вы будете делать. Также поясните, что это поможет ему быстрее выздороветь и совсем не больно, в отличие от укола. Постарайтесь выстроить доверительный диалог, чтобы процедура прошла наиболее продуктивно и безболезненно для вас обоих.
  2. Если ребенок совсем маленький, его следует чем-то отвлечь. Это сделать может кто-то из родственников, так как вам предстоит заниматься процедурой.

Введение препарата в задний проход:

Процесс того, как вставлять свечку в прямую кишку грудничку от того, как это сделать ребенку постарше отличается лишь тем, что малышам в возрасте до трех лет суппозитории вводятся в лежачем положении на спине.

Заключение

В заключении хочется отметить, что процесс лечения ректальными средствами давно признан медиками достаточно эффективным и щадящим для организма. Передозировки от применения суппозиториев не наблюдалось. Но в любом случае при возникновении проблем со здоровьем заниматься самолечением не стоит.

Следует обратиться за консультацией к врачу, который назначит соответствующее лечение и установит дозу препарата в зависимости от возраста пациента и характера протекания болезни.

© 2017–2018 – Подробная энциклопедия о проктологии