Самой распространенной считается аккомодационная группа косоглазия. Она включает в себя патологию горизонтального, вертикального и смешанного типа. Аккомодация представляет собой способность глаз приспосабливаться к быстро изменяющейся окружающей среде. Любой ее вид можно назвать чередующимся косоглазием. Это связано с чередованием косящего глаза со здоровым.

При несодружественном страбизме происходит отклонение глаз от фокуса под разными углами. Часто такая патология связана с параличом глазодвигательных мышц. В этом случае глазное яблоко больного глаза обездвижено.

Чтобы правильно назначить лечение косоглазия, врач-офтальмолог должен четко определить вид патологии. Стоит отметить, что содружественные виды косоглазия имеют больше шансов на исцеление по отношению к остальным.

Причины возникновения и симптоматика

Причины косоглазия следует разобрать более конкретно. Как известно, указанный дефект зрения можно отнести к врожденному или приобретенному виду.

Появление врожденного страбизма может быть спровоцировано:

• различными аномалиями эмбрионального развития;
• инфекционными заболеваниями матери, перенесенными во время вынашивания ребенка;
• преждевременной родовой деятельностью;
• серьезными генетическими болезнями;
• врожденной катарактой.

Можно ли исправить косоглазие врожденного вида? Нет, указанная патология исцелению не подлежит. Современная медицинская наука работает над облегчением состояния больного, устранением эстетического дефекта.

Наиболее распространенным видом заболевания считается приобретенный страбизм. Следует перечислить частые причины косоглазия у взрослых:

• дальнозоркость или близорукость высокой степени;
• астигматизм;
• катаракта;
• бельмо;
• доброкачественная или злокачественная опухоль сетчатки;
• серьезные травмы головного мозга;
• атрофия зрительного нерва;
• паралич мускулатуры глаза;
• высокое внутричерепное давление;
• нейроинфекции (менингит, энцефалит и пр.);
• тяжелые психологические состояния;
• испуг и др.

Косоглазие указанного вида хорошо изучено и легко поддается коррекции. Многих интересует вопрос, как могут видеть люди с косоглазием окружающий мир. Такие больные любое изображение часто воспринимают в раздвоенном виде.

Определение указанной патологии у взрослых не составит большого труда. Визуальными ее признаками надо считать:

• отклонение глаза или глаз в сторону переносицы или к виску;
• неодновременное движение глазных яблок;
• частое прищуривание;
• наклоны или повороты головы для попытки рассмотреть предмет и др.

Дополнительные симптомы косоглазия:

• частые головные боли;
• головокружение;
• снижение остроты зрения;
• тошнота и рвота;
• проблемы с памятью;
• нарушения вестибулярного аппарата и пр.

Заметив у себя или у близкого признаки косоглазия, необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу. Если такому больному не оказать своевременную квалифицированную помощь, то заболевание будет прогрессировать. Со временем косящий глаз потеряет способность видеть.

Диагностика и консервативное лечение у взрослых

Для назначения эффективного лечения страбизма необходимо провести полное офтальмологическое обследование. Как определить косоглазие у обратившегося на прием больного?

Диагностика указанной патологии включает в себя:

• сбор анамнеза, в ходе которого устанавливается зависимость развития косоглазия от перенесенных болезней;
• визуальный осмотр, в ходе которого осматриваются глазные щели, симметрия лица, положение глазных яблок;
• проверку остроты зрения с коррекцией;
• исследование клинической рефракции;
• специальный тест на косоглазие;
• определение угла отклонения косящего глаза;
• измерение объема аккомодации и др.

В некоторых случаях необходима консультация врача-невролога. После проведенного полного обследования и постановки диагноза подбирается лечение косоглазия с учетом индивидуальных особенностей каждого больного.

Важными задачами лечения страбизма считаются:

• коррекция зрительных осей;
• укрепление глазных мышц;
• восстановление синхронности глазных движений;
• сохранение остроты зрения.

Лечение косоглазия во многом будет зависеть от причины возникновения патологии. Медики выделяют распространенные методы лечения болезни:

• терапевтические;
• хирургические.

Как избавиться от косоглазия терапевтическими методами? В этом случае применяется комплексное лечение, включающее:

• оптическую коррекцию зрения;
• аппаратное воздействие;
• нормализацию бинокулярного зрения;
• специальные упражнения.

Оптическая коррекция зрения подразумевает специально подобранные очки, контактные линзы, которые необходимы для поддержания функциональности косящего глаза. Обязательно выполнение специальных упражнений для расслабления глазных мышц и фиксации глазных яблок в требуемом положении.

Невозможно без аппаратного улучшения зрительных функций глаза. Для этой цели применяется лазерный луч, электричество и т.д. Применение аппаратного воздействия возобновляет функциональность больного глаза, восстанавливает нормальное восприятие изображения.

Ортоптическое лечение служит для нормализации бинокулярного зрения. Для этой цели применяются заклейки здорового глаза. Мозг начинает работать с больным глазом, медленно восстанавливая его функции.

Хирургическое лечение косоглазия

Как вылечить косоглазие у взрослых хирургическими методами? Показаниями к оперативному вмешательству больным страбизмом являются:

• отслойка сетчатки;
• бельмо;
• катаракта;
• безрезультатность консервативного лечения;
• эстетические цели и др.

Оперативное вмешательство проводится в несколько этапов, под местным или общим наркозом. Можно ли вылечить страбизм на операционном столе? Операции основаны на регуляции функций глазодвигательных мышц при помощи их усиления или ослабления.

Для усиления действия мышцы производят ее укорочение (резекцию), а для ослабления — рецессию (пересадку). Существуют и другие методики хирургического вмешательства. Реабилитация проводится под строгим контролем специалиста и продолжается примерно 2 недели. Имеется незначительный риск развития послеоперационных осложнений.

Лечение косоглазия операционным путем проводится чаще всего с целью исправления косметического дефекта. Но для восстановления бинокулярного и глубинного зрения, устранения амблиопии необходима длительная послеоперационная терапия. Она предполагает упражнения для тренировки мышц глаз, специально подобранные очки, прохождение курса аппаратного воздействия и т.д.

В тех случаях, если причиной косоглазия является иное глазное заболевание (катаракта, бельмо), оперативное вмешательство проводится по поводу его устранения. Очки или линзы требуются для исправления различных нарушений аккомодационного характера.

Критериями положительного исхода проведенной операции по поводу устранения страбизма считаются симметричное положение глаз, восстановление бинокулярного зрения.

Как убрать косоглазие паралитической формы? В этом случае хирургическое вмешательство не сможет восстановить функциональность глаз, а направлено только на устранение косметического дефекта.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика косоглазия включает в себя выполнение нескольких простых правил. К ним относятся:

• регулярные медицинские осмотры врачом-офтальмологом;
• исключение инфекционных заболеваний путем повышения иммунитета и своевременного лечения;
• соблюдение режима чередования умеренной нагрузки для глаз с периодом отдыха;
• недопущение чтения при движении, езде;
• создание щадящего режима работы перед компьютером;
• выполнение специальных упражнений для глаз;
• защита организма от различных травм головного мозга;
• контроль за артериальным давлением, при его повышении принятие необходимых лекарственных средств;
• искоренение вредных привычек, негативно влияющих на функционирование органа зрения;
• ношение защитных очков для спасения глаз от солнечных ожогов;
• прием специальных медикаментов для глаз в предупредительных целях при серьезных хронических заболеваниях (сахарном диабете), способных отрицательно отразиться на зрении;
• сбалансированное полноценное питание, обогащенное витаминами А, С, Е;
• ограждение плода во время беременности от различных неблагоприятных воздействий.

Легкий способ избежать косоглазия — заботиться о своем здоровье, быть в гармонии с собой, позитивно относиться к окружающему миру.

Заключение по теме

Таким образом, косоглазие — серьезное заболевание глаз, требующее профессиональной коррекции офтальмолога. Только квалифицированный специалист подскажет, как исправить косоглазие и сохранить хорошее здоровье глаз на долгие годы.

Видео

Если у детей косоглазие встречается довольно часто и может быть физиологическим, то у взрослых людей это всегда патология. Но в некоторых случаях лечение косоглазия у взрослых вполне возможно, главное – своевременно поставить диагноз и начать терапевтические мероприятия. Причем не всегда нужна операция, чтобы исправить этот косметический дефект.

Механизм формирования и причины косоглазия

Страбизм или косоглазие — это такой дефект зрения, который развивается вследствие нарушения нормального функционирования глазных мышц. Это приводит к десинхронизации движений, осуществляемых глазами при направлении и фокусировке взгляда.

Нормальную двигательную работу глазных яблок обеспечивает много мышц, связанных с головным мозгом при помощи нервных окончаний. При нарушении в любом из этих звеньев может возникнуть косоглазие у взрослых.

Страбизм приводит к тому, что от разных глаз в мозг поступает разные изображения, при этом мозг не в состоянии их обработать, поэтому он воспринимает только одну из картинок, а вторую просто не обрабатывает. Со временем глаз, картинка из которого не воспринимается мозгом, начинает утрачивать остроту зрения, так как она теперь просто не нужна. Если не лечить косоглазие, то в дальнейшем возникнет амблиопия – деградация одного из глаз.

Косоглазие у взрослых может быть врожденным или приобретенным. В зависимости от этого могут различаться и причины появления патологии. При врожденном косоглазии основными причинами являются нарушения во внутриутробном развитии плода, проблемные роды, генетические болезни, гидроцефалия, катаракта врожденного характера или детский церебральный паралич.

У приобретенного страбизма может быть больше причин:

• катаракта,
• бельмо,
• отслойка сетчатки,
• дальнозоркость или близорукость, имеющие высокую степень развития,
• рассеянный склероз,
• атрофия зрительного нерва,
• дегенерация манулы,
• новообразования,
• сахарный диабет,
• травмы, приведшие к параличу черепно-мозговых нервов,
• инсульт,
• миастения или слабость мышц,
• паралич лицевой мускулатуры,
• нейроинфекции вирусного или бактериологического характера, такие, как менингит, энцефалит или подобные,
• перелом дна или стенки глазницы,
• осложнение после ЛОР-заболеваний.

Если косоглазие появилось из-за врожденных причин, то вылечить его невозможно. В некоторых случаях можно будет исправить косметический дефект, но не всегда. В целом же, при врожденных причинах косоглазия врачи работают над облегчением состояния пациента и улучшением качества его жизни.

Если косоглазие является приобретенным, то практически всегда оно довольно легко поддается лечению. Однако при некоторых причинах появления терапия будет затруднена, так как для начала необходимо будет вылечить саму причину косоглазия.

Классификация

Существует довольно много разновидностей страбизма, поэтому была разработана классификация, чтобы облегчить диагностику заболевания и сделать последующее лечение косоглазия, появившегося у взрослых, более простым.

Про врожденное и приобретенное косоглазие уже было написано. Стоит только отметить, что врожденное встречается гораздо реже. Также страбизм подразделяется на содружественный и несодружественный.

При содружественном угол отклонения от оси больного глаза совпадает с углом оси здорового, при этом оба глазных яблока всегда подвижны Мозг практически всегда воспринимает картинку с двух глаз, и главная проблема заключается только в эстетике. Такое косоглазие может быть сходящимся и расходящимся.

Причины появления у этих разновидностей одинаковы, разница только в характере повреждения мышц.

При сходящемся косоглазии ось поврежденного глаза стремится к переносице, а при расходящемся от нее. Также возможно отклонение оси книзу или кверху от нормы.

При несодружественном варианте, который еще называют паралитическим, ось отклонения больного глаза может происходить под разными углами и практически всегда присутствует паралич или парез глазодвигательных мышц. Следовательно, подвижность в пораженном глазе существенно ограничена или вообще отсутствует. Этот вид тоже подразделяется на сходящееся, расходящееся, верхнее и нижнее.

Для адекватного и действенного лечения косоглазия у взрослых мало определить причину появления, необходимо еще диагностировать разновидность. Ведь при разных видах лечение будет различаться.

Вне зависимости от того, содружественное косоглазие или паралитическое, сходящееся или расходящееся, оно еще подразделяется по направленности глазного яблока. Бывает: эзотропия с внутренним поворотом, экзотропия с вывертом, гипотрофия с вывертом вниз и гипертрофия, которая проявляется наклоном больного глаза вверх.

Симптомы

Помимо отклонения глазной оси от точки фиксации, что и является основным симптомом косоглазия, существуют другие признаки.

• Неодновременное движение глазных яблок.
• Головокружения.
• Снижение остроты зрения.
• Головные боли.
• Двоение в глазах.
• Частое прищуривание.

В зависимости от того, какое заболевание послужило причиной развития косоглазия у взрослых, могут наблюдаться иные симптомы, не связанные с глазами. Например, нарушение речи, тошнота, проблемы с вестибулярным аппаратом и другие.

Диагностика

Лечение косоглазия у взрослых должно происходить только после комплексного обследования, определяющего причину патологии, ее тяжесть, вид и прочие параметры. Для офтальмолога важны все сопутствующие симптомы, так как они очень помогают при диагностике. Также важно знать, если у кого-то из родственников больного был страбизм. Обычно применяются следующие диагностические мероприятия.

1. Обследуется острота зрения.
2. Осматриваются сетчатка, роговица и другие структуры глазного яблока при помощи аппаратуры.
3. Глазное дно изучается при помощи офтальмоскопа.
4. Проведение специальных тестов для определения подвижности глазодвигательных глаз.

При сложных случаях заболевания могут назначаться дополнительные виды диагностики, такие как магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография и электрография.

Если причиной появления косоглазия у взрослых являются патологии щитовидной железы, то дополнительно назначается консультация с эндокринологом, а если есть подозрение на новообразования, то с онкологом.

Лечение

На ранних стадиях развития косоглазия у взрослых его практически всегда можно вылечить. Как исправить косоглазие у взрослых, если пациент своевременно обратился за помощью? Для исправления зрения подбираются специальные упражнения, очки и медикаменты. Иногда для лечения необходима операция, чаще всего это происходит, когда причиной появления косоглазия является новообразование. Тогда требуется сначала избавиться от опухоли, а уже затем исправить зрение.

Консервативные методы лечения

При помощи одной только гимнастики для глаз невозможно лечение косоглазия у взрослых. Так можно только остановить прогрессирование патологии. Но при комплексном воздействии, у офтальмологов получается исправить проблемы со зрением. Существует несколько упражнений, среди которых врач должен подобрать подходящие для лечения. Ведь при сходящемся и расходящемся видах косоглазия должно происходить немного разное воздействие на мышцы. Перед началом тренировки здоровый глаз закрывается рукой, чтобы мышцы поврежденного глаза лучше работали.

1. На выпрямленной вперед руке все пальцы сжимаются в кулак кроме указательного. Зрение фокусируется на кончике этого пальца, а сам палец затем медленно приближается к кончику носа, а затем удаляется от него. Не следует приближать палец слишком близко, особенно при сходящемся косоглазии, достаточно будет расстояния в 10 см от кончика носа.
2. Взгляд отводится сначала вправо, а затем влево на максимальное расстояние.
3. Взгляд поднимается вверх и опускается вниз так далеко, насколько это возможно.

Есть и более сложные упражнения для тренировки глазных мышц. Но самое главное в таких тренировках не сложность, а правильность выполнения и систематичность. Без этих двух факторов исправления зрения не будет.

Для профилактики осложнений и для лечения асимметрии назначаются лекарственные препараты:

• Пирацетам,
• Семакса,
• Кортексин,
• Танакан,
• ботулический токсин.

Также пациенту для исправления зрения прописывают ношение специальных очков или контактных линз. Они поддерживают нормальную работу поврежденного глаза и тем самым помогают исправить нарушения. Также может использоваться заклейка здорового глаза, что заставляет больной усиленно работать. А мозг начинает воспринимать картинку с поврежденного глаза.

Консервативное исправление зрения практически невозможно без аппаратного лечения. Для этой цели используются лазерные лучи, электричество и подобные методики. Они позволяют улучшить функционирование больного глаза и нормализуют восприятие картинки мозгом.

Хирургическое лечение

Операция назначается не только при новообразовании, но и когда причиной страбизма являются отслойка сетчатки, катаракта, бельмо. Также хирургическое лечение назначается, если не получилось исправить зрение консервативной терапией и при необходимости исправления эстетических недостатков.

Операции для исправления зрения проводятся в несколько этапов под общим или местным наркозом.

Чаще всего хирург во время операции усиливает или ослабевает работу глазодвигательных мышц. Для усиления функционирования мышцу укорачивают, а для ослабевания удлиняют при помощи пересадки. Могут проводиться и другие варианты операций, но эта является самой популярной. Реабилитация обычно продолжается около двух недель под контролем врача. При сильном косоглазии проводится второй и при необходимости, следующие этапы операции.

Современное оборудование, установленное во многих клиниках, позволяет проводить малоинвазивные операции для того, чтобы исправить косоглазие у взрослых. Доступ к глазодвигательным мышцам происходит через небольшие проколы, поэтому такое вмешательство является малотравматичным. После любого вмешательства назначаются капли для глаз, обладающие антибактериальными свойствами и лекарства, которые призваны не допустить появления воспалительных процессов.

Профилактика

Для того чтобы не было необходимости исправлять зрение, необходимо выполнять профилактические мероприятия. Для этого важно лечить все ЛОР и ушные заболевание своевременно, чтобы не было осложнений. При постоянном или частом повышении артериального давления необходимо держать его под контролем и не забывать принимать назначенные препараты.

Тем, кто находится в зоне риска, например, если в семье были случаи заболевания страбизмом или при сахарном диабете, следует проконсультироваться с офтальмологом. Возможно, придется принимать препараты, которые будут выполнять роль профилактики для недопущения косоглазия.

Необходимо понимать, что если со зрением начались проблемы, то само собой оно не исправится. Поэтому следует немедленно обратиться к офтальмологу, ведь на ранних стадиях, гораздо проще вылечить любые болезни, в том числе и косоглазие.

Статья проверена практикующим врачом. Крижановская Елизавета Анатольевна, стаж 5 лет.

Косоглазие у взрослых характеризуется в виде отклонения оси одного или двух глаз от общей точки фиксирования. Что в дальнейшем приводит к отсутствию скрещивания зрительной оси на одном предмете. Данную патологию принято называть еще . Бытует мнение, что это заболевание является сугубо детским, однако это неправильно, так как оно также встречается и у взрослых, но намного реже.

Характеристика заболевания

Косоглазые люди страдают не только внешним дефектом, но и потерей бинокулярного зрения, что исключает возможность правильного определения расположения предмета в пространстве, и значительно влияет на качество жизни. Что такое косоглазие или другое его название гетеротропия у взрослых необходимо разобраться.

При нормальном зрении соблюдается симметричность глаз, поэтому изображение предметов фиксируется в центральной части каждого глаза. После этого картинка передается в мозг человека в отдельности с каждого органа зрения, где и происходит слияние в единое бинокулярное изображение. При развитии патологии объединение в единое целое не происходит, поэтому нервная система, дабы оградить человека от раздвоения выключает картинку с поврежденного глаза, тем самым давая толчок к развитию амблиопии (снижению работы поврежденного глаза). Подвижность органов зрения обусловлена мышцами, которые в них расположены, и контролируется мозгом, что позволяет фокусировать взгляд в одном направлении. В результате отсутствия совместной работы мышц происходит развитие страбизма у взрослых. Для того чтобы узнать, как у взрослого человека необходимо разобраться в его видах.

Классификация видов патологии

Косоглазие подразделяют на несколько разновидностей в соответствии факторов, способствующих появлению и развитию заболевания.

Разновидности от срока возникновения патологии:

• врожденный характер косоглазия;
• приобретенный характер патологии.

Разновидности от периодов проявления:

• временное отсутствие симметричности органов зрения;
• постоянное отсутствие симметричности глаз.

Разновидности от вовлечения глаз в процесс:

• одностороннее (косит один глаз);
• альтернирующее (проявление патологии на обоих органах зрения попеременно).

Важно! Не может быть одновременного косоглазия двух глаз, один из них всегда будет смотреть в нужном направлении, но бывает мнимая форма патологии, при которой по внешним признакам кажется, что повреждены оба глаза. Данное явление обусловлено личными особенностями строения органа зрения человека.

Разновидности от выраженности заболевания:

• скрытный характер болезни (выявить такой вид возможно только с помощью специального обследования);
• компенсированный характер патологии (обнаружить можно с помощью тестов);
• субкомпенсированный характер косоглазия (подразумевает частичный контроль над косящим органом зрения);
• декомпенсированный характер патологии (поврежденный глаз не подлежит контролю).

Разновидности от причины возникновения:

• содружественный косоглазость (включает в себя сходящую и разновидность);
• паралитическое не содружественное косоглазие (наблюдается при поражении пары черепных нервов или одного из них).

Разновидности от направления смещения глаза:

• конвергирующая форма заболевания (поврежденный орган зрения косит в сторону переносицы);
• дивергирующая форма патологии (поврежденный глаз смотрит в сторону виска).

Основные причины появления заболевания

Факторы, способствующие возникновению заболевания, могут отличаться в зависимости от этиологии патологии. Содружественная форма болезни, при которой косоглазие проявляется попеременно на обоих органах зрения, обусловлена нарушениями аккомодации. Причинами возникновения этих отклонений могут выступать сопутствующие патологии органов зрения:

Паралитическое не содружественное косоглазие возникает в результате дисфункции одной или нескольких мышц органа зрения. Паралич верхней косой мышцы глаза характеризуется верхним направлением дефекта, а паралич нижней косой мышцы глаза – нижним направлением. Причинами развития данного вида патологии являются:

• приобретенные травмы мышц или орбиты глаза;
• заболевания головного мозга человека (инсульт, менингит, энцефалит, различные виды опухолей);
• дисфункция глазных нервов в результате прогрессирования острых инфекционных заболеваний ЛОР – органов, отита, гайморита и др.

Помимо этого, существует ряд общих причин, которые способствуют развитию патологии:

• сильный стресс или испуг;
• травма психологического характера;
• острые воспалительные процессы организма;
• болезни центральной нервной системы;
• черепно-мозговая травма;
• острые инфекционные заболевания глаз.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев выявить наличие патологии не составляет особого труда по внешним признакам. Однако при разных симптомы тоже могут быть разными, при содружественном характере патологии происходит косовина глаза в сторону, а также отсутствует фиксация органа зрения на определенном предмете.

Признаки содружественного косоглазия:

1. Смещение одного из глаз в любую сторону.
2. Попеременное смещение правого или левого органа зрения.
3. Одинаковый угол смещения обоих глаз.
4. Излишняя подвижность глаза в любом направлении.
5. Отсутствие объемного и сопоставительного изображения.
6. Снижение качества зрения косящего глаза.
7. Различные виды и величины преломления органа зрения.

Паралитический характер заболевания обусловливается отклонением в одном глазу, так как косые мышцы глаза не могут выполнять свою функцию.

Признаки паралитического косоглазия:

1. Ограниченная подвижность глаза.
2. Разные углы отклонения.
3. Отсутствие объемного зрения.
4. Двойственность изображения.
5. Головокружение.
6. Непроизвольный поворот головы в сторону поврежденной мышцы.
7. Прищуривание.

Важно! Двоение в глазах при данной патологии возникает именно у взрослого человека, так как детский организм способен компенсировать этот признак.

Диагностика патологии

Для изучения структуры глаз и их патологий существует раздел медицины – офтальмология. Косоглазие является одним из направлений данного раздела. Для назначения необходимого курса лечения офтальмолог проводит нужные обследования больного для установления диагноза и разновидности болезни.

В первую очередь проводится опрос человека на предмет выявления сроков возникновения патологии и его возможная взаимосвязь с перенесенными травмами или сопутствующими заболеваниями. Затем проводится визуальный осмотр пациента, при котором оценивается симметрия лица и глазных яблок, а также расположение глазных щелей и наклон головы.

Для определения степени остроты зрения врач проводит пробу с закрытием глаза, при которой орган зрения с косоглазием отклоняется в сторону. Помимо этого, проводятся дополнительные методы диагностики.

Методы диагностики страбизма:

1. Обследование на синоптофоре. Данный способ позволяет определить способность глаз к слиянию изображения в единое целое.
2. Компьютерная рефрактометрия. С помощью которой определяется клиническая рефракция.
3. Биомикроскопия и офтальмоскопия. Эти методы позволяют оценить состояние переднего слоя сетчатки, а также исследовать глазное дно.
4. Прохождение тестовой системы. С ее помощью подтверждается наличие или отсутствие объемного зрения.

При установлении паралитического характера заболевания назначается дополнительная консультация у невропатолога, и проводятся неврологические обследования больного с помощью электромиографии, электронейрографии, ЭЭГ.

После проведения всех нужных методов диагностики врач озвучивает диагноз и назначает необходимое лечение.

Важно! Косоглазие не может пройти само собой, оно подлежит обязательной терапии поэтому чем раньше его начать, тем быстрее можно достичь желаемого результата.

Комплексное лечение патологии

Исправление косоглазия у взрослых включает в себя комплексные методы терапии, которые направлены на достижение положительных результатов терапии. Как исправить косоглазие определить сможет только опытный врач после установленного диагноза.

Основные цели лечения:

• выровнять зрительные оси глаз;
• нормализовать синхронность их работы;
• восстановить остроту зрения.

Методы терапевтического лечения

1. Коррекция зрения с помощью специальных очков или контактных линз. При таком лечении врач подбирает оптимальные призматические очки или линзы, которые помогают снять мышечное напряжение и восстановить качество зрения поврежденного органа зрения.
2. Ортоптический метод лечения. Данный способ подразумевает наложения специальной повязки на здоровый глаз для стимуляции работы косящего глаза. В основном курс такого лечения составляет порядка 3 недель.
3. Аппаратный метод. Действие его направлено, прежде всего, на подавление активной работы здорового глаза и стимуляции косящего органа зрения. При таком методе применяют различные корректирующие аппараты: очки-масажеры, комплексные компьютерные программы, терапия ультразвуком, лазерное инфракрасное воздействие, стимуляция электротоком, магнитотерапия.

Хирургическое лечение косоглазия

Зачастую сильное косоглазие можно исправить только с помощью проведения операции, однако, стоит помнить, что такой метод лечения устраняет, прежде всего, косметический дефект человека, но для восстановления остроты зрения необходимо применять комплексные методы терапии. Данная процедура проходит с использованием анестезии и длится продолжительностью 1 час.

Операция может быть направлена на усиление мышечной функции глаза (для этого ее укорачивают) или послабление функции мышцы. Цель проводимой операции определяет опытный специалист по причинам, способствующим развитию заболевания. При необходимости предусмотрена возможность проведения процедуры под местным наркозом.

В тот же день после операции человек может ехать домой. Восстановительный период в основном длится в течение 1 недели, затем назначается аппаратная терапия для восстановления остроты зрения. После этого человеку необходимо начинать привыкать жить с новыми ощущениями и восприятиями изображения.

Зачастую страбизм сопровождается тяжелыми психологическими травмами, особенно косоглазая девушка способна развить в себе огромный комплекс неполноценности, поэтому нелишним будет посетить психолога, который поможет обрести уверенность в новом качестве. И также благоприятный настрой пациента помогает скорейшему избавлению от патологии.

Профилактические мероприятия

Дабы предупредить развитие косоглазия необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога. Помимо этого, профилактика косоглазия заключается в соблюдении несложных правил, которые не требуют каких-то особых усилий.

Основные правила:

1. Внимательно и бережно относиться к здоровью своих глаз и при появлении каких-либо сомнений или предположений своевременно обращаться к специалисту.
2. Согласовывать с врачом оптимальный режим работы за компьютером, исходя из личных возможностей и особенностей.
3. Носить солнцезащитные очки во избежание излишнего воздействия солнечных лучей, а также для предотвращения травм.
4. Отказаться от чтения во время езды.
5. Сбалансировать питание, отдавая предпочтение полезной пище.
6. Проводить регулярную гимнастику глаз после согласования с врачом.
7. Организовать правильное освещение во время работы.

Важно! Лечение патологии может продолжаться в течение нескольких лет, а профилактику необходимо будет проводить на протяжении всей жизни, только эти меры способны полностью избавить от рецидивов заболевания.

Если вы живете с косоглазием не следует усугублять эту проблему, без опытного врача она не решится. Дальнейшее попустительство может привести к необратимым последствиям и подвергнуть к полной потере зрения.

Согласно медицинской терминологии косоглазие представляет собой нарушение расположения глаза – одного или же обоих одновременно, когда имеет место сдвиг в сторону при взгляде перед собой. Давайте разберемся, что провоцирует развитие косоглазия и как его лечить.

Что делать, если косит один глаз или оба?

Почему косят глаза: причины недуга

Говоря о том, почему косят глаза, медики выделяют следующие причины:

Диагностирование у пациента аметропии или же врожденного косоглазия;

Травма глаза, мышечной ткани, его паралич или же порез;

Аномалии в развитии двигательных мышц глаза;

Проблемы с ЦНР и стрессы, испуг, переутомление, а также перенесенные инфекционные заболевания;

Соматической теологии болезни и резкое снижение зрения на одном или обоих глазах;

Патологии и заболевания головного мозга – инсульт и энцефалит, опухоль и травма головы.

Представленные причины не являются исчерпывающими, и каждый конкретный случай косоглазия рассматривается в индивидуальном порядке.

Лечение косоглазия

Говоря о том, что делать, если косит один глаз или же оба, в самом начале в обязательном порядке посетитите офтальмолога. При диагностировании недуга на одном глазу нормально смотрит только здоровый, а пораженный будет с каждым разом все больше и больше атрофироваться, зрение на нем снижаться. Что делать, если косит глаз? Проходить курс лечения.

На практике медики могут применять следующие методы и методики:

Оптическую коррекцию посредством оптики – очки, линзы, а также применение на практике комплекса лечебной гимнастики;

Улучшение зрения при помощи аппаратных процессов на пораженном глазе;

Хирургическое вмешательство, рассчитанное на усиление или ослабление двигательной мышцы глазного яблока. Оперативное вмешательство служит скорее косметической процедурой, устраняя внешний, видимый дефект.

Косоглазие может проявляться в любом возрасте и у любого человека. Важно уже при первых симптомах разглядеть это заболевание, и приложить все усилия для полноценного восстановления зрения. Однако лечение требует много сил и терпения, и не всегда удается полностью вылечить данный недуг.

Что такое страбизм

Страбизм (косоглазие) – это заболевание зрительной системы, обусловленное постоянным или периодическим отклонением зрительной оси пораженного глаза от основной точки, на которой фиксируется глаз.

Первые признаки косоглазия можно заметить сразу, достаточно обратить внимание на взгляд косившего человека – дефектный глаз имеет отклонения в сторону.

Диагностирование страбизма включает в себя множество обследований и манипуляций:

• биомикроскопию;
• периметрию;
• оценку остроты зрения;
• офтальмоскопию;
• рефрактометрию;
• диагностику ЦНС;
• скиаскопию и пр.

Восстановление зрительной системы путем лечения косоглазия – сложный и длительный процесс, который требует особого внимания и незамедлительного обращения к офтальмологу.

Формы и виды страбизма (косоглазия)

Существует два вида страбизма – это паралитическое косоглазие и содружественное. В этих случаях глаз заметно отклоняется в сторону, и поэтому у пациента возникают сложности со зрением. Рассмотрим виды страбизма более подробно.

Паралитическое косоглазие

В этом случае косить будет только один единственный глаз. Причиной этому служит поражение глазной мышцы, в сторону которой невозможно движение глаза. Всему виной является нарушение нервных окончаний мышцы глаза. В основном такие случаи встречаются по причине перенесенных серьезных инфекционных заболеваний (в детстве), опухолей, наследственности, травм головы или глаза, сосудистых заболеваний.

Появление паралитического косоглазия может проявиться в любое время, резко или постепенно, при этом имея следующие симптомы:

• двойственность зрения;
• глаз не может смотреть в сторону, на которой поражена мышца;
• наклоняется голова в сторону косого глаза.

Содружественное косоглазие

В этом случае глаза пациента могут косить в любые стороны по одному или одновременно. Если преобладает дальнозоркость, то чаще всего наблюдается сходящееся косоглазие, а при выявлении близорукости – расходящееся. Явной причиной содружественного косоглазия врачи считают аметропию, однако имеются и другие варианты:

• каждый глаз имеет разную остроту зрения;
• глазные заболевания;
• миопия;
• проблемы с ЦНС;
• врожденные заболевания, связанные с глазами;
• и прочие глазные заболевания.

Признаки косоглазия

Для того чтобы определить наличие косоглазия, необходимо знать основные признаки и виды страбизма. Нижеперечисленные симптомы могут наводить на мысль о начальном развитии заболевания или подтвердить его наличие, если:

• наблюдается попеременное отклонение глаз;
• при фиксировании зрения на каком-либо объекте, поврежденный глаз уходит в сторону или не может сфокусироваться;
• косящий глаз видит хуже нормального;
• выявляется аметропия.

Косоглазие можно различать по времени его возникновения:

• наследственное (от родителя к ребенку);
• приобретенное (в течение жизни).

Причины косоглазия

Причинами врожденного косоглазия могут являться заболевания, которые мать ребенка перенесла во время беременности, а также синдром Дауна, наследственность (если родители имеют проблемы с косоглазием), ДЦП, недоношенность (у малыша не сформировалась зрительная система).

Приобретенное косоглазие может проявиться после шестого месяца жизни ребенка или в течение всей жизни, в любой момент. Однако оно появляется не просто так, на все есть свои причины. К ним относятся:

• близорукость;
• дальнозоркость;
• астигматизм;
• наличие глазных заболеваний (глаукома);
• различные глазные травмы;
• ретинобластома;
• паралич мышц (осложнения энцефалита, менингита, склероза или психических заболеваний).

В юном возрасте причиной появления косоглазия может служить испуг, перенапряжение или психотравмы.

Диагностика

Диагностические исследования обычно проводят при проявлении первых симптомов косоглазия:

• появление сходящегося косоглазия, глаза косятся к центру переносицы;
• симптомы расходящегося косоглазия – глаза смотрят в разные стороны (обычно к вискам);
• становится сложно концентрироваться на предметах, невозможно сфокусировать взгляд.

Даже в случае незаметного, легкого искривления взгляда необходимо срочно обращаться к офтальмологу и провести полную диагностику. Диагностика в таких случаях является неотъемлемой процедурой.

Но при подозрении на страбизм можно и ошибиться. У некоторых людей просто необычный разрез глаз, из-за которого создается эффект «кривого зрения». Тут главное вовремя отличить реальное заболевание от мнимого.

Очень часто бывает так, что родители грудных малышей замечают за ними все эти симптомы и сразу начинают бить тревогу. Но все эти признаки косоглазия вполне допустимы и не превышают норму развития зрительных органов малышей.

Со временем у малыша полностью созревает и укрепляется зрение, и уже ближе к шести месяцам ребенок начинает четко фокусировать свой взгляд. Если спустя полгода ребенка продолжают беспокоить симптомы косоглазия, то его необходимо показать окулисту, хотя при плановых осмотрах наверняка специалисты заметят эту необычную особенность.

В случае подтверждения у пациента косоглазия врач подбирает ему очки или линзы, выписывает медикаменты, а в более серьезных случаях направляет на операцию.

Лечение косоглазия у взрослых

При содружественном косоглазии основной лечащей процедурой является восстановление бинокулярного зрения. Путем устранения асимметрии положения глаз можно нормализовать основные зрительные функции пораженного глаза. Зрение значительно улучшается, и ось скошенного глаза встает на свое место. Для этого достаточно провести несколько мероприятий, которые включают в себя:

• оптическую коррекцию, которая повышает остроту зрения;
• хирургическую коррекцию;
• ортоптодиплоптическое лечение;
• плеопто-ортоптическое лечение.

Очковая или контактная коррекция аметропии просто может скорректировать разные виды косоглазия. В случае амблиопии специалисты чаще назначают плеоптическое лечение.

При ортоптическом лечении восстанавливается бинокулярная деятельность всех глаз. А если не наблюдается восстановления в течение полутора лет, назначают хирургическое лечение косоглазия. После оперативного вмешательства успешность проведенной операции составляет 85-90%. Последствиями могут стать воспаления или полная слепота.

Операция по исправлению косоглазия (видео)

В данном видео представлено лечение косоглазия на примере проведения операции. Методы восстановления зрения хирургическим путем.

Причины, симптомы и лечение косоглазия у детей

У детей в раннем возрасте косоглазие случается чаще, чем у взрослых, однако число страдающих страбизмом не превышает трех процентов. В основном косоглазие у детей проявляется в два-три года, реже с рождения (в случаях врожденного косоглазия).

В случае игнорирования лечения детского косоглазия велик риск развития амблиопии. Практически у 50% детишек, отказавшихся от лечения, наблюдается острое снижение зрения. Помимо этого, косоглазие влияет на психологическое развитие ребенка, он становится раздражительным и замкнутым. В будущем этот недуг отрицательно повлияет на выбор профессии и социальное положение.

Причинами развития у детей косоглазия являются врожденные патологии (наследственность, генетические нарушения, тератогенное влияние, недоношенность) или приобретенный страбизм (последствия дальнозоркости, близорукости, катаракты, глаукомы или астигматизма).

Симптомы косоглазия у детей аналогичны симптомам взрослого человека, однако малышам до года сложно поставить конечный диагноз, учитывая, что зрение ребенка полноценно не сформировалось.

Отличительные симптомы детского косоглазия:

• Наклон головы в сторону косящего глаза. Стоит понимать, что такой симптом можно приписать кривошее и отиту.
• При фокусировке ребенку сложно найти объект, взгляд плывет в разные стороны.
• Глаза/глаз периодически сходятся или расходятся.

Глаз, который косит, со временем теряет остроту зрения и может вовсе ослепнуть. Поэтому лечить детское зрение нужно незамедлительно.

Профилактика

Для своевременного выявления детского косоглазия необходимо регулярно проходить с ребенком офтальмологические осмотры, вовремя проводить коррекцию зрения и соблюдать гигиену глаз. Даже на этапе беременности нужно обязательно вести здоровый образ жизни и беречь себя от негативных внешних факторов.

В случае выявления косоглазия необходимо сразу начинать лечение, проходить процедуры, чтобы к школьному возрасту ребенка не беспокоили подобные проблемы.

Как вернуть прямой взгляд? (видео)

В данном видео Елена Малышева подробно рассказывает о косоглазии, как его лечить, и возможно ли полностью вернуть зрение.

Учитывая все факторы проявления косоглазия, необходимо правильно его диагностировать, выявить причины появления, не откладывать лечение и соблюдать все данные рекомендации врача. Благодаря своевременному лечению шансы на полное восстановление зрения увеличиваются в разы.